Главные отличия: от причин до характера боли.
Екатерина МазеинаАвтор материала
Источник: https://ru.freepik.com
Артрит и артроз. Два созвучных, но разных по своей сути диагноза. Если коротко: артроз — это износ, а артрит — воспаление. Но на этом различия только начинаются. От того, как именно болит сустав — при движении или, наоборот, в покое, — зависит стратегия лечения и его срочность. Врач-ревматолог, терапевт «СМ-Клиника», к. м. н. Елена Савелова объяснила Здоровью Mail, как не спутать эти заболевания и почему в случае с артритом медлить с визитом к врачу опасно.
Отличительные признаки двух заболеваний
Артроз (остеоартроз, остеоартрит) — это результат износа, старения сустава за счет дегенеративных процессов.
Артрит — это воспаление сустава, которое проявляется пятью признаками:
- отек, повышение местной температуры;
- покраснение;
- болезненность;
- нарушение функции.
Основой артроза является механический износ с разрушением, стиранием хряща и уменьшением выработки внутрисуставной жидкости. При артрите же основным является воспалительный процесс, возникающий за счет сбоя в иммунной системе на фоне инфекций и нарушения обмена веществ.
По характеру боли
Дегенеративный процесс отличается «механической» болью, возникающей при движении и нагрузке, и уменьшающейся или проходящей в состояния покоя. При артрите мы говорим о «воспалительной» боли, усиливающейся ночью или утром; она может возникать в полном покое и уменьшаться после движения.
Основные симптомы при артрозе — хруст при движении, ограничение подвижности, деформация сустава за счет образования костных разрастаний, отек (обычно незначительный), утренняя скованность (тугоподвижность) отсутствует или длится менее 30 минут.
При артрите сустав отечный, с покраснением, горячий на ощупь. Также возникает утренняя скованность более 60 минут, могут быть признаки системного воспаления: повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита, потеря веса.
Какие суставы поражаются
При артрозе — в основном крупные и те, что несут нагрузку: колени, тазобедренные суставы, позвоночник. А также некоторые суставы кистей и стоп, которые часто работают.
При артрите — чаще мелкие суставы кистей и стоп, причем обычно с обеих сторон (симметрично). Крупные суставы страдают реже.
Основные факторы риска и причины дегенеративных процессов:
- возраст;
- лишний вес;
- травмы;
- наследственность;
- чрезмерные нагрузки;
- врожденные нарушения и дефекты (гипермобильность, дисплазия, нестабильность, деформация суставов, плоскостопие);
- эндокринные заболевания;
- недостатки витаминов и микроэлементов.
При воспалительных процессах происходит сбой иммунитета (аутоиммунные процессы), инфекции, наследственность, нарушение обмена веществ (микрокристаллические артриты) и эндокринные заболевания.
Дегенеративный процесс (артроз) отличается «механической» болью, возникающей при движении и нагрузке, и уменьшающейся или проходящей в состояния покоя.Источник: https://ru.freepik.comКак лечатся эти два заболевания
При артрозе главное — разгрузить сустав, укрепить мышцы вокруг него и снять боль, а при артрите — определить причину воспаления и устранить ее с помощью специальных лекарств. При артрозе основная задача замедлить износ, улучшить функцию сустава и качество жизни.
Для этого используются немедикаментозные методы — образовательные программы по коррекции образа жизни, снижение веса, занятия ЛФК (аэробные, силовые, восточные гимнастики), физиотерапия.
Применяются также медикаментозные методы: препараты с хондроитин сульфатом, глюкозамином, неомыляемые соединения авокадо и сои, диацереин, локальная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), короткие курсы НПВП внутрь, препараты гиалуроновой кислоты внутрисуставно. В тяжелых случаях показано оперативное лечение — эндопротезирование сустава.
При артрите же основная задача купировать воспаление, остановив тем самым развитие болезни. Для лечения артрита используются те же немедикаментозные методы, а медикаментозная терапия представляет собой использование НПВП, антибактериальных препаратов (в зависимости от причины артрита), средств, влияющих на обмен мочевой кислоты, базисных противовоспалительных препаратов (БПВП), генно-инженерных биологических препаратов (влияют на причину воспаления), гормональные препараты (кортикостероиды).
Почему при артрите нужно поспешить к врачу
При артрозе процесс «износа» идет медленно (длится по несколько лет), тогда как при артрите из-за воспалительного процесса происходят быстрые и необратимые повреждения сустава, приводящие к деформации и потере функции сустава. Артрит — это часто системное заболевание, при котором в процесс вовлекаются сердце и сосуды, легкие, почки, глаза и другие органы. Чем дольше длится воспаление, тем выше риск опасных осложнений.
Для многих видов артрита (особенно ревматоидного) есть так называемое терапевтическое окно возможности — это первые 3−6 месяцев от начала заболевания, когда лечение наиболее эффективно. Врачи могут не просто снять боль, а полностью остановить, замедлить прогрессирование заболевания. Если же упустить это время, то процесс может стать хроническим и неизлечимым.
Все перечисленные признаки — отличный путеводитель для самостоятельной диагностики, но они не заменяют консультацию врача.
Поделиться
Источник: health.mail.ru