Высыпания на теле при псориазе

Псориаз – это известное заболевание кожи хронического характера, которое сопровождается возникновением приподнятых красных пятен, на которых имеются серебристо-белые чешуйки. По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты.

Основные симптомы псориаза характеризуются появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом.

Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи.

Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего псориаз поражает людей молодого возраста. В этом материале мы расскажем все про псориаз — симптомы, лечение, диета и народные средства которые помогут лечить болезнь в домашних условиях.

Причина возникновения псориаза неизвестна, но спровоцировать болезнь могут иммунологические сдвиги в организме (аутоиммунная агрессия), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ. Способствуют возникновению псориаза наследственность, снижение иммунитета после болезней, стрессы.

Одной из главных теорий возникновения псориаза является гипотеза о так называемом генетическом факторе. Как правило, псориаз у детей до 10 лет является именно наследственной формой заболевания – в роду у крохи практически всегда можно найти родственника, страдающего аналогичным заболеванием. А вот если псориаз проявляется в более зрелом возрасте, врачи предполагают, что заболевание имеет другую природу происхождения – бактериальную или вирусную.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза:

  • наследственная предрасположенность;
  • тонкая сухая кожа;
  • внешние раздражающие факторы;
  • излишняя гигиена;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты);
  • инфекции (грибки и стафилококк);
  • стрессы.

Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Впервые этот день отмечался в 2004 году.

Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Наличие нескольких членов семьи, больных псориазом, объясняется возможной наследственной (генетической) передачей болезни.

Выделяются три стадии развития псориаза:

  1. Прогрессирующая — появляются новые высыпания, больного беспокоит интенсивный зуд.
  2. Стационарная — появление новых высыпаний прекращается, уже существующие начинают заживать.
  3. Регрессирующая — вокруг очагов образуются псевдоатрофические ободки, в центре крупных бляшек видны участки здоровой кожи; правда, о болезни напоминает гиперпигментация — на месте пораженных участков кожа имеет более темный, чем здоровая, цвет.

Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

  1. Красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят;
  2. Деформированные, слоящиеся ногти;
  3. Сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть);
  4. Волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1—3 мм до 2—3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы.

  1. Бляшковидный псориаз , или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % — 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).
  2. Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
  3. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.
  4. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.
  5. Псориаз ногтей , или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.
  6. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто — мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 — 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом.
  7. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудом, отёком кожи и подкожной клетчатки,болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз.

Симптомы псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой.

Как выглядит псориаз в начальной и других стадиях на фото:

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений.

  • Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений.

Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Для успешного лечения необходимо учитывать, в какой стадии находится болезнь в настоящее время — в зависимости от этого меняется интенсивность терапии. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека.

В случае псориаза, для лечения применяют смягчающие средства, кератопластические препараты, местные препараты (мази, лосьоны, кремы) с содержанием глюкокортикоидов (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), препараты с содержанием цинка пиритионата, мази с содержанием аналогов витамина D3, дегтя, нафталана, гидроксиантронов.

При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды.

Как лечить псориаз без применения медикаментов — суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии:

  1. Фотохимиотерапия — это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента — меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.

На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза.

При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них:

  1. Салициловая мазь способствует размягчению роговых чешуек кожи и их скорейшему удалению, что помогает лучше всасываться другим лекарственным средствам. 0,5 -5% салициловую мазь наносят тонким слоем в области пораженных участков кожи (чем сильнее воспаление кожи, тем меньше наносят мази) 1-2 раза в день. Салициловая кислота также содержится в мазях от псориаза Дипросалик, Акридерм СК и др.
  2. Нафталановая мазь используется в стационарной и регрессирующей стадии псориаза (никогда при обострении, прогрессировании псориаза). Нафталановая мазь снижает воспаление кожи и зуд. В лечении псориаза применяют 5-10% нафталановую мазь.
  3. Серно-дегтярная мазь 5-10% способствует снижению воспаления кожи, однако противопоказана при экссудативной форме псориаза (с мокнущими чешуйками и корочками). Серно-дегтярную мазь нельзя наносить на кожу лица. При псориазе кожи головы применяются шампуни с содержанием дегтя (Фридерм деготь и др.)
  4. Антралин – мазь которая тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи и снижает шелушение. Антралин наносят на кожу на 1 час и затем смывают.
  5. Мази от псориаза с витамином D (Кальципотриол) обладают противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению течения псориаза. Кальципотриол наносят на воспаленные участки кожи 2 раза в сутки.
  6. Скин-кап — это кремы, аэрозоли и шампуни, которые применяются в лечении псориаза кожи головы. Шампуни применяют при псориазе волосистой части головы три раза в неделю, аэрозоли и крема наносят на поверхность кожи 2 раза в сутки.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

  1. Мазь Флуметазон . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.
  2. Мазь Триамцинолон ацетонид . Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.
  3. Гидрокортизон . Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий.

В частности, больным рекомендуют:

  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • избегать эмоциональных и физических нагрузок;
  • прибегать к использованию народных средств (по согласованию с дерматологом);
  • соблюдать гипоаллергенную диету.

В домашних условиях можно использовать множество рецептов народной медицины, которые помогут лечить псориаз. Рассмотрим некоторые из них.

  1. В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
  2. Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
  3. Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
  4. На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
  5. Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.

Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии.

Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания.

В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами.

Что нельзя есть больным псориазом:

  • пряности;
  • орехи;
  • острые, копченые и соленые продукты;
  • цедра цитрусовых;
  • жирное мясо;
  • спиртные напитки;
  • сыр с плесенью;

Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. Суть болезни такова: сбой в деятельности иммуной системы провоцирует организм производить все новые и новые клетки кожи, не успевая избавиться от старых. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение.

Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. Врачи твердят одно – псориаз неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности.

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Прогноз для жизни при псориазе условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

По материалам simptomy-lechenie.net

Псориаз – это неинфекционное хроническое заболевание, поражающее кожу. На поверхности кожи появляются сухие красные пятна (высыпания), которые через некоторое время образуют бляшки. В мире около 124 000 000 человек страдает от этого заболевания.

Псориатические бляшки чаще всего локализуются на ягодицах, локтевых и коленных сгибах. Они могут появляться на ладонях, волосистой части головы, стопах, половых органах и других участках кожи.

Псориаз симптомы: красные пятна и зуд. Данное заболевание передается по наследству, оно проявляется в возрасте от 20 до 30 лет. Псориаз провоцирует возникновение психологических проблем, у человека снижается самооценка, ему стыдно за собственный внешний вид, что приводит к социальной изоляции.

Определить причины псориаза непросто. Ученые считают, что данное заболевание возникает из-за слишком активного деления клеток кожи. Также причинами могут быть стресс, слабый иммунитет или наследственность.

Псориаз причины можно выяснить вместе с врачом, к которому следует обратиться при первом появлении красных выпуклых пятен. Признаками псориаза могут быть деформированные слоящиеся ногти, перхоть, волдыри на ступнях и ладонях.

Псориаз – это не смертельная болезнь, но она может привести депрессии или воспалению суставов. Для того чтобы облегчить свою жизнь, больной должен обратиться за помощью к врачу и строго соблюдать его рекомендации. Тем, кто страдает от псориаза нужно каждый день находиться на солнце, хотя бы полчаса в день, не принимать алкогольных напитков, следить за весом, вести здоровый образ жизни и не волноваться. Для того чтобы пятна были не слишком заметными, надо применять мази и препараты, в основе которых лежит деготь. Врачи обычно прописывают следующие средства: «Акридерм», «Белосалик», «Дайвонекс», «Цинокап», «Тыквеол» и «Скин-кап».

Болезнь развивается постепенно и имеет три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессивную. На прогрессирующей стадии кожа покрывается множественными точечными элементами, которые имеют тенденцию к росту. В это время мелкие высыпания сливаются и образуют бляшки разных размеров и форм. Чаще всего они формируются на месте укусов, расчесов, порезов и ожогов.

Через пару недель начинается стационарная стадия. В этот период новые высыпания не возникают. Сформированные пятна покрываются серебристо-белыми чешуйками.

На регрессивной стадии, которая длится несколько месяцев, бляшки рассасываются, бледнеют, уменьшается их шелушение. Если упорно лечиться, пятна исчезнут, оставив после себя дежурные бляшки на локтях и коленях.

Полностью вылечиться от псориаза невозможно. Болезнь временно становится латентной, но потом снова дает о себе знать.

У больного псориазом нарушен обмен веществ и отмечается авитаминоз. Поэтому имеется необходимость введения витаминных комплексов подкожно или внутримышечно. Курс продолжается месяц. Нужно колоть витамин группы А, В, С, фолиевую кислоту и пантогенат.

От стадии псориаза зависит выбор средств для наружной терапии. На прогрессирующей стадии используют индифферентные кремы и мази, которые не раздражают и защищают кожу. Регрессивная и стационарная стадии позволяют использовать лаки, мази и пасты с дегтем, серой, салициловой кислотой и другими составляющими, которые оказывают рассасывающее действие.

На сегодняшний день в России используется более 3000 препаратов и субстанций, которые постоянно обновляются и совершенствуются. Для борьбы с псориазом применяются лекарственные растения и синтетические препараты. Если говорить о лекарственных растениях, то можно сказать, что лучше всего зарекомендовали себя алоэ, березовый гриб, можжевельник, череда, ромашка, шалфей, календула, аралия, женьшень и алтей. Фитотерапия должна длиться от одного до трех месяцев. Желательно проводить лечение осенью и весной.

Природа помогает избавиться от многих болезней, псориаз не является исключением. Надо постараться жить в гармонии с природой и знать, как пользоваться её дарами. Для того чтобы избавиться от псориаза, необходимо два раза в год ездить на курорт, если есть возможность, можно переехать на юг. Это подходит больным с зимней формой псориаза. Тем, кто страдает от летней формы псориаза южные курорты посещать ни в коем случае нельзя.

Гелиотерапия необходима человеку на стационарной и регрессивной стадии. Ультрафиолетовое облучение улучшает обмен веществ и укрепляет иммунитет. Если нет возможности посещать солнечные страны, можно ходить в аэросолярий.

В сочетании с гелиотерапией проводится аэротерапия. Воздушные ванны укрепляют иммунитет и тренируют нервно-сосудистый аппарат. Человеку необходимо как можно дольше находиться на свежем воздухе, спать с открытыми окнами или на улице в тени.

Псориаз лечение осуществляется на морском побережье. Талассотерапию рекомендуют тем, кто страдает от зимней формы псориаза. Купание в море и обтирание морской водой очень полезны при псориазе.

На курортах Сочи, Пятигорска и Немирова можно пройти курс лечения сероводородом. Сульфидные ванны оказывают противоаллергическое, успокаивающее и противовоспалительное действие.

Для того чтобы избавиться от псориаза нужно беречь собственную нервную систему. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, проводить много времени на свежем воздухе, заниматься спортом. Тем, кто болеет псориазом, нельзя работать при высоких температурах и большой влажности.

Больной псориазом не должен пользоваться моющими средствами и мылом, растворителями и бытовой химией, парфюмерией и спиртосодержащими растворами. Кожная аллергия сопровождается зудом, который провоцирует расчесы и повреждение кожи.

Лечением псориаза занимается дерматолог. Быстро снимают симптомы псориаза глюкокортикостероиды, однако гормональные препараты дают быстрый, но непродолжительный результат. К тому же гормоны вызывают привыкание и в случае отмены псориатический артрит. Прежде чем воспользоваться той или иной мазью, необходимо проверить, нет ли в ней стероидов. Некоторые БАДы и витаминные комплексы вызывают рецидив псориаза, поэтому использовать их нужно с осторожностью.

Стресс, смена климата, алкоголь, сигареты, неправильное питание, переохлаждение и активное лечение большим количеством лекарств могут привести к обострению псориаза.

Лечение любого заболевания – это строго индивидуальный процесс. То, что помогает одному, может навредить другому, поэтому курс лечения нужно составлять вместе с лечащим врачом, а не по советам знакомых и информации из интернета.

Если псориазом заболел ребенок, надо подумать, после чего это произошло. Возможно, ребенок попал в стрессовую ситуацию или его что-то сильно напугало. Необходимо обеспечить малышу комфортную обстановку, правильно его кормить, много гулять и постараться временно не прибегать к лекарственным препаратам, так как это может лишь ухудшить его состояние.

Мазь от псориаза оказывает противовоспалительный, противоаллергический и противозудный эффект. Гормональные мази, которые часто прописывают больным псориазом, приводят к гормональному сбою, так как эндокринная система уменьшает синтез своих гормонов. В печени накапливаются токсические вещества, которые провоцируют ухудшение кровообращения и приводят к другим неблагоприятным последствиям. Именно поэтому гормональные препараты и другие синтетические лекарственные средства можно использовать только с разрешения врача и с соблюдением инструкции.

Если говорить о негормональных препаратах, то наибольшей популярностью пользуется салициловая мазь. Она оказывает антисептическое, кератолическое и местнораздражающее действие. Салициловая мазь размягчает кожу и способствует отслоению огрубевших слоев эпидермиса.

«Магнипсор» — это мазь от псориаза, в основе которой лежит жировой солидол, также в состав входят минеральные компоненты, спиртовые экстракты лекарственных корней и трав, соли и растительные масла.

Не существует специальной диеты для больных псориазом, так как до сих пор неизвестно, по какой причине на коже появляются высыпания. Однако меню можно скорректировать методом проб и ошибок. Человек сам знает, при употреблении каких продуктов он чувствует себя хуже или лучше.

Как и при многих других заболеваниях, при псориазе рекомендуется пить воду. В день нужно выпивать около трех литров воды. Пищеварение не может протекать нормально, если не пить достаточное количество воды.

Для того чтобы сформировать индивидуальную диету, нужно вести пищевой дневник. Он нужен для того чтобы отследить, какие продукты приводят к ухудшению самочувствия. Качество жизни улучшится, если исключить из рациона продукты-вредители.

Питание при псориазе должно обеспечивать нормальный кислотно-щелочной баланс. Для этого необходимо налегать на овощи и фрукты. Время от времени можно употреблять продукты, содержащие сахар, белки и жиры. Если у пациента нарушен обмен жиров, то ему не стоит кушать колбасу, сливочное масло, жирное мясо, почки, печень, черную икру, яичные желтки и жирную рыбу.

Фрукты нужно есть свежие или свежезамороженные. Рекомендуется употребление яблок, винограда, абрикосов, киви, манго, вишни и так далее. Овощи также лучше есть в свежем виде или готовить их на пару. Из овощей наиболее полезными при псориазе считаются кабачки, морковь, свекла, спаржа, фасоль и другие. Четыре раза в неделю надо кушать рыбу, которую следует готовить на пару или запекать. Наиболее подходящими считаются пикша, треска, сардина, тунец, макрель, голубая рыба, камбала и форель.

Диета при псориазе предполагает употребление обезжиренных молочных продуктов. Можно пить пахту, козье или коровье молоко, творог и кефир.

У пятидесяти процентов больных псориазом высыпания появляются на голове. Чешуйки напоминают перхоть. Пораженные участки вызывают зуд, поэтому человек постоянно чувствует себя дискомфортно. Псориаз на голове может привести к облысению. Для того чтобы поставить точный диагноз, нужно провести биопсию.

При псориазе высыпания могут быть не только на теле и голове, но и на ногтях. Вначале происходит помутнение ногтевой пластины, затем появляются ямочки.

Псориаз ногтей – это заболевание, которое практически не поддается излечению, как и другие формы псориаза. Использование мазей и проведение различных процедур может привести к временному облегчению. При первых признаках псориаза нужно идти к дерматологу и начинать лечиться.

Виктория 32 года. Санкт-Петербург. В прошлом году я заметила на внутренней поверхности локтей красные пятна, они чесались и постепенно разрастались. В ужасе я побежала к дерматологу, который поставил неутешительный диагноз: псориаз. Болезнь не смертельная, но неизлечимая. Мне назначили кучу мазей и кремов, а также велели соблюдать диету. Пришлось поменять работу, я трудилась в школе, постоянно нервничала за успеваемость учеников, бывали конфликты с учителями, да и так по мелочам. Псориаз обязывает вести не только здоровый, но и бесконфликтный образ жизни. Может это и хорошо, что у меня псориаз, сердце и нервы будут здоровее. Когда знаешь, что чем-то болеешь, ведешь себя по-другому.

Ирина 28 лет. Солнечногорск. В прошлом году мой сын Арсений пошел в первый класс. В детский сад он не ходил, поэтому начало учебной деятельности стало настоящим стрессом. В октябре я заметила, что он начал расчесывать ноги и руки до крови. Присмотрелась и увидела небольшие шелушащиеся пятна. Решила почитать в интернете псориаз отзывы. Оказалось, что данная неприятность случилась из-за того, что ему было страшно и некомфортно в школе. Адаптация проходила настолько болезненно, что привела к псориазу. Пошли к дерматологу. Он рекомендовал поговорить с учителем и объяснить ему сложившуюся ситуацию. Были назначены определенные лекарства. С учителем я поговорила, курс лечения прошли, от видимых признаков псориаза избавились. Но я знаю, что псориаз не проходит, он просто переходит в скрытую фазу. Поэтому стараюсь не огорчать и не перегружать своего сынишку.

По материалам sblpb.ru

Сопровождающие псориаз высыпания являются наиболее распространенным и типичным симптомом заболевания. Они развиваются практически всегда одинаково, но могут выглядеть по-разному.

В зависимости от характера патологических элементов на коже отличается и лечение, которое назначается конкретному пациенту.

Псориаз – дерматоз, который сопровождается появлением типичных папулезно-десквамозных (или бугорково-чешуйчатых) элементов на коже. Они называются бляшками. Фактически это папулы красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Они прогрессируют по одному и тому же принципу, но могут иметь разный вид.

Высыпания при псориазе начинают прогрессирование одинаково. Из-за действия Т-лимфоцитов в комплексе с нарушением обменных реакций и эндокринологическими расстройствами (не всегда) появляются первые конгломераты кератиноцитов.

Сначала возникают единичные папулы розового или красного цвета. Они приподнимаются над поверхностью кожи на 1–3 мм. Часто покрыты серебристыми чешуйками. Второе название псориаза из-за этого – чешуйчатый лишай.

Некоторые ученые допускают, что формирование бляшек – это результат видоизмененной защитной реакции. Путем наращивания новых слоев кожи за счет папул организм пытается этим примитивным образом отгородиться от негативных факторов внешней среды.

Выделены особенности псориатических высыпаний, которые помогают в дифференциальной диагностике псориаза с другими дерматологическими заболеваниями:

  • Стадийность прогрессирования патологических элементов. Ниже будет рассмотрена этапность их развития.
  • Тенденция к слиянию. При отсутствии лечения папулы со временем разрастаются и объединяются в целые «парафиновые озера» или «острова».
  • Концентрический рост.
  • Ровность краев кожного элемента. Эта особенность необязательна. При некоторых формах псориаза появляются нечеткие и рваные границы высыпаний.
  • Зуд. Неприятный симптом встречается у 50 % пациентов с типичными бляшками.

Важно отметить, что высыпания во время псориаза редко развиваются как генерализированный процесс. Чаще возникает одна папула, потом несколько, которые со временем (при отсутствии лечения) распространяются дальше по коже.

Одновременное прогрессирование сразу большого числа бляшек говорит о серьезности заболевания и ослабленности организма пациента.

Помимо указанных выше причин псориаза, есть еще ряд факторов, которые способны стать триггером (провокатором) для прогрессирования высыпаний. Они факультативны, то есть необязательны, и не всегда ведут к формированию патологии, но повышают риск ее возникновения.

Чем больше факторов одновременно воздействует на человека, тем выше шанс на появление псориаза, высыпаний и других типичных симптомов болезни. При возникновении первых признаков нужно сразу же обращаться к врачу за помощью.

Заболевание относится к не слишком распространенным. В мире от псориаза страдает 2–5 % людей. С каждым годом количество пациентов растет. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и начать лечение.

Помимо указанных выше особенностей высыпаний, они имеют три классических симптома, которые помогают врачам установить диагноз:

  1. Феномен «стеаринового пятна». После снятия внешних чешуек под ними возникает своеобразное пятно, которое напоминает парафин. Оно формируется из-за скопления воздуха в поцарапанном участке вследствие изменения синтеза липидов.
  2. Феномен «терминальной пленки». При дальнейшем соскабливании содержимого бляшки появляется блестящая поверхность. Она напоминает полиэтилен. Это последний элемент, который можно снять с кожи.
  3. Феномен «кровяной росы». При дальнейшем расчесывании бляшек выступают множественные капельки крови. Они прогрессируют из-за повреждения микрососудов, расположенных в зоне поражения.

Подобная симптоматика характерна только для псориаза.

Указанные признаки помогают отличить псориаз от ряда других дерматозов. Требуется уточнить, что соскабливание проводят тупым скальпелем или обратной стороной ножа, а также предметным стеклышком. Ноготь мало подходит для этой цели.

Высыпания во время псориаза имеют стандартную этапность развития. Этот факт также помогает отличать дерматоз от других заболеваний кожного покрова человека. Псориаз прогрессирует волнообразно. Многое зависит от времени года.

В процессе развития псориаза выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующую.
  2. Стационарную.
  3. Регрессирующую.

Каждая из фаз имеет свои особенности по отношению к высыпаниям и интенсивности патологического процесса. В зависимости от этого отличается подход к лечению больного. Ниже будут рассмотрены характерные нюансы каждой из них.

Начальный период развития псориаза. Стартует чаще после сильного стресса, перенесенного заболевания и тому подобное. Особенности периода:

  • Постоянное возникновение новых высыпаний. Интенсивность их прогрессирования зависит от выраженности процесса, индивидуальных особенностей организма и проводимого лечения.
  • Увеличение в размерах старых элементов (при их наличии). Происходит концентрический рост бляшек. Они сливаются в «стеариновые озера» и «острова», захватывая новые и новые участки кожи.
  • Положительный симптом Кебнера. Его суть заключается в формировании высыпаний на здоровой коже после ее механического повреждения. Поэтому врачи в фазу прогрессии рекомендуют пациентам избегать любых раздражающих факторов.
  • Шелушение бляшек. Высыпания покрываются серебристыми чешуйками, которые постепенно отслаиваются. Исключением остаются папулы в зоне роста. Там кератиноциты еще не успевают обзавестись чешуей и отличаются яркими, воспалительными краями.
  • Наличие триады симптомов, характерной для всех высыпаний при псориазе.

При интенсивном начале лечения легко приостановить прогрессию. За счет этого удастся предупредить распространение патологических элементов на новые участки тела. Главное – вовремя обратиться к врачу.

Со временем типичные высыпания на некоторое время прекращают рост. Это обусловлено как естественным течением болезни, так и грамотно подобранным лечением. Дальше наступает стационарная стадия, которая характеризуется следующими особенностями:

  • Останавливается прогрессирование новых высыпаний – они не появляются.
  • Старые патологические элементы прекращают концентрический рост.
  • Симптом Кебнера становится отрицательным. Повреждение здоровых участков кожи не ведет к возникновению новых патологических элементов.
  • Шелушение и зуд стихают. Они не пропадают, но тревожат пациента меньше.
  • Формирование псевдоатрофического ободка Воронова. Вокруг бляшек возникает характерное блестящее кольцо. Оно является свидетельством начала постепенного регресса аутоиммунного воспаления и высыпания во время псориаза.
  • Сохраняется триада симптомов.

Лечение болезни на этой стадии приводит к закреплению достигнутых результатов. Снижается риск дальнейшего прогрессирования псориаза. Высыпания уже готовы перейти на следующий, долгожданный для пациентов этап развития.

Окончательной стадией формирования сыпи является регрессирующая. Она знаменует завершение эпизода обострения. Не стоит думать, что после нее псориаз не вернется. На сегодня он остается неизлечимой болезнью.

Особенности этапа развития высыпаний:

  • Снижение количества бляшек. Они становятся менее заметными. Визуально кожа очищается.
  • Уменьшение интенсивности или полная ликвидация зуда и шелушения.
  • Отрицательный симптом Кебнера.
  • Сохранение классической триады симптомов.

Лечение псориаза на этом этапе направлено преимущественно на стабилизацию состояния пациента. Главной задачей врача и больного становится максимальное продление периода ремиссии. Чем дольше не возникают новые высыпания, тем лучше для человека.

На этом этапе рекомендовано использовать средства для профилактики рецидивов заболевания. Преимущество стоит отдавать негормональным препаратам и физиотерапевтическим процедурам.

Хотя дерматоз развивается по стандартной схеме, а у высыпаний сохраняется заданная стадийность, есть отдельные нюансы, которые стоит знать. Ниже будут рассмотрены особенности разных форм псориаза.

Проявляется формированием не только бляшек, но и пустул. В зоне поражения кожи образуется пузырек с жидким содержимым. Сначала оно стерильно, но при механических повреждениях присоединяется бактериальная инфекция с возникновением дополнительных признаков, таких как:

  • боль;
  • локальное повышение температуры;
  • покраснение;
  • отек.

Опасна для здоровья пациента генерализация процесса. Такое случается редко, однако способно вызвать серьезную интоксикацию организма. Прогрессирует лихорадка. Сохраняется риск заражения крови, или возникновение гнойно-септических осложнений.

Типичной локализацией пустулезной формы высыпаний остается кожа в области гениталий и сгибательных поверхностей локтевых и коленных суставов.

Форма псориаза сопровождается интенсивным пропотеванием крови и межклеточной жидкости сквозь пораженные участки кожи. В зоне высыпаний, а точнее, на их поверхности возникают грязно-желтые корочки.

При их механическом удалении под ними возникает открытая раневая поверхность, которая служит входными воротами для инфекции. Подобное развитие событий чаще происходит у пациентов с нарушениями метаболизма и эндокринной дисфункцией (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз).

Самая сложная в излечении форма дерматоза. Помимо высыпаний, в патологический процесс вовлекаются связки, суставы и расположенные около них ткани. Поражаются чаще мелкие суставы – пальцы на руках и ногах. Дополнительными симптомами псориаза становятся:

  • боль в области поражения;
  • отек и покраснение суставов;
  • ограничение свободных движений: скованность, выраженная по утрам.

Характерные высыпания остаются на старых местах. Они сохраняют свои характеристики. Подобная форма псориаза плохо поддается лечению и требует применения системной терапии.

В этом случае появляются характерные красные круги на поверхности кожи. Они развиваются параллельно с типичными высыпаниями и сопровождаются:

  • локальным повышением температуры;
  • сильным зудом;
  • шелушением;
  • сухостью кожи.

Со временем зоны эритродермии сливаются с традиционными высыпаниями, что существенно усугубляет самочувствие пациента. Для нормализации его состояния необходимо использовать системные препараты.

Традиционная форма патологии. Характеризуется возникновением стандартных высыпаний. Они представляют собой папулы красного или розового цвета, которые возвышаются над поверхностью покрова тела на 1–3 мм и покрыты серебристыми чешуйками.

Характерной особенностью болезни остается возникновение высыпаний по типу лиловых капель. Они могут быть разной формы. Локализуются преимущественно на бедрах. Часто прогрессируют после перенесенной стрептококковой инфекции и ассоциируются с микробным поражением кожи.

Любой вариант нестандартного расположения высыпаний с нарушением обычных механизмов развития можно отнести к атипичной форме. Она требует тщательной дифференциальной диагностики.

Бляшки часто отличаются в зависимости от локализации на теле. Известно, что кожа в разных участках неодинакова. Это обусловливает особенности прогрессирования псориаза на руках, лице, груди и других зонах.

Разгибательная поверхность локтевых и коленных суставов остается одной из наиболее распространенных локализаций псориаза. Высыпания здесь развиваются по стандартной схеме. Сначала возникают отдельные папулы, покрытые серебристыми чешуйками.

Со временем процесс прогрессирует со слиянием патологических элементов в большие конгломераты. При атипичной форме псориаза высыпания обнаруживаются в сгибаемых поверхностях суставов.

Особенностью подобной локализации бляшек остается их покраснение из-за постоянного контакта с одеждой. Это используют для дифференциальной диагностики этого дерматоза с другими кожными заболеваниями.

Высыпания чаще имеют ограниченный характер. Они сохраняют четкость границ. Типичными местами локализации бляшек остаются области:

  • вокруг глаз;
  • бровей;
  • носогубных складок;
  • мочки ушей.

Высыпания имеют вид небольших папул со всеми характерными для псориаза особенностями.

Подобная локализация сопровождается иногда формированием псориатической «короны». Высыпания локализуются в месте перехода кожи лба в волосистую часть головы. Возникает своеобразный ободок.

Часто псориаз протекает по типу себореи. Нарушается функция сальных желез. Прогрессирует перхоть. Из-за сухости кожи формируются большие корочки серебристого цвета.

Патологический процесс локализации более характерен для генерализованной формы болезни. Типичные бляшки чаще возникают на спине, реже на животе. Высыпания сохраняют типичные особенности или могут приобретать форму лиловых капель.

Подобная локализация псориаза особенно неприятна для женщин, которые вскармливают ребенка грудью. Высыпания сопровождаются формированием мелких трещин, ранений в области ареолы. Это сопровождается присоединением бактериальной инфекции.

Параллельно возникают боль, локальное покраснение, повышение температуры, отек. Характер высыпаний ничем не отличается от бляшковидной формы псориаза.

Подобная локализация типична для ограниченного псориаза. Происходит постепенное огрубение эпидермиса. На ладонях и подошвах образуются трещины. Часто присоединяются грибок и вторичная бактериальная инфекция.

Высыпания во время псориаза часто приводят к постепенному вовлечению в патологический процесс ногтей. Развивается псориатическая ониходистрофия. Ее сопровождают следующие симптомы:

  • утолщение или истончение ногтевой пластинки;
  • появление поперечных или продольных линий на ее поверхности, небольших точечных ямок – феномен «наперстка»;
  • изменение цвета и консистенции ногтя.

Он начинает крошиться. Визуально процесс легко спутать с грибковым поражением. Крайняя форма патологии – онихолизис. Он сопровождается полным отслоением пластинки на фоне прогрессирования типичных высыпаний. Ногтевой псориаз редко возникает изолированно, без кожных поражений, так же, как и псориатическая артропатия.

В зависимости от распространения патологических кожных элементов выделяют такие степени тяжести псориаза:

Первый тип характеризуется распространением высыпаний менее чем на 3 % кожного покрова. Этот вариант сопровождается слабым прогрессированием классической симптоматики.

Зуд и шелушение больного не беспокоят. Покраснение высыпаний и проявления воспалительного процесса минимальны. Такая форма псориаза легко поддается местному лечению. Легко добиться ремиссии.

Средняя степень сопровождается распространением высыпаний на 3–10 % поверхности тела. Симптомы уже выражены сильнее. Пациент ощущает дискомфорт. Шелушение и зуд серьезно мешают привычной жизнедеятельности человека.

Тяжелая форма заболевания характеризуется вовлечением в процесс больше 10 % покрова кожи. Высыпания интенсивно краснеют и шелушатся. Их края неровные, размеры намного больше, чем в двух предыдущих стадиях.

Отмечается снижение эластичности эпидермиса, прогрессирует отечность и образование больших корочек на поверхности бляшек. Часто возникают трещины, которые потом служат входными воротами для инфекции.

В зависимости от степени выраженности высыпаний и сопутствующих симптомов отличается и лечение пациента. Первые две формы часто устраняются с помощью местной терапии. При тяжелом течении псориаза используют системную терапию.

По материалам netpsoriaza.ru

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание, которое проявляется преимущественно поражением кожи. В большинстве случаев при псориазе на теле больного образуются участки хронического воспаления, которые покрываются элементами сыпи (в зависимости от вида заболевания различные участки тела покрываются сухими папулами, красными пятнами или пустулами).

Псориаз – самое распространенное хроническое кожное заболевание, которое может проявляться в любом возрасте. Основная часть больных – это светлокожие люди от 16 до 22 и от 57 до 60 лет.

Согласно данным последних исследований, псориаз относится к системным аутоиммунным заболеваниям, однако окончательно причина развития болезни не установлена.

Заболевание может протекать в легкой, умеренной и тяжелой форме (тяжелая форма часто сопровождается псориатическим артритом, который может привести к инвалидности).

Псориаз на теле в зависимости от типа сыпи может быть:

  • Вульгарным (простым, бляшковидным или обыкновенным). Является самой распространенной формой, при которой на различных участках тела появляются сухие, немного приподнятые над поверхностью кожи мелкие, плотные, красные и горячие пятна (папулы). Папулы в большинстве случаев возникают на тех участках кожи, которые подвергаются трению (поясница, живот и т.д.), механическим травмам, ожогам или воздействию низких температур (руки). По мере развития заболевания папулы сливаются в крупные, покрытые серебристыми сухими чешуйками бляшки, а при тяжелой форме заболевания из бляшек образуются целые пластины («парафиновые озера»).
  • Пустулезным. Эта тяжелая форма заболевания начинается с появления на теле небольших пузырьков, которые содержат прозрачную стерильную жидкость. Кожа в местах поражения краснеет, утолщается, отекает и легко отслаивается. Если болезнь протекает в ограниченной форме, сыпь появляется преимущественно на конечностях и предплечьях, а при генерализованной форме мелкие пустулы сливаются в более крупные и распространяются по всему телу.
  • Каплеобразным (точечным). При данной форме заболевания элементы сыпи распространяются по всему телу. Псориаз на спине, бедрах, конечностях, на шее и животе проявляется в виде многочисленных красных или лиловых мелких сухих пятен, которые по форме напоминают точки или капли. Эта форма впервые возникает у больного после перенесенной стрептококковой инфекции.
  • Обратным (псориаз сгибательных поверхностей). Элементами сыпи при данной форме заболевания являются гладкие красные пятна, которые не шелушатся и почти не возвышаются над кожей. Так обычно проявляется псориаз на попе (в области складок), в паху, под грудью и в подмышечных впадинах. Обратный псориаз может осложняться грибковой инфекцией и стрептококковой пиодермией из-за повышенного потоотделения и трения в области поражения.

Обратный псориаз на животе.

Появление псориатической сыпи на теле связано с воспалительным процессом в коже. Воспаление провоцирует ускоренное размножение клеток кожи, разрастание в верхнем слое эпидермиса мелких капилляров и отмирание верхнего слоя кожного покрова.

Причины развития воспалительного процесса окончательно не установлены, но известно, что псориаз провоцируют определенные факторы:

  • стрессовые ситуации (психический или физический стресс);
  • сухость кожи;
  • бытовая химия, косметика и другие внешние раздражающие факторы;
  • курение, употребление алкоголя, чрезмерная гигиена, механические травмы (факторы, влияющие на состояние кожи);
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, противосудорожные препараты и др.);
  • смена климата;
  • инфекционные и аллергические заболевания.

Псориаз не поддается полному излечению, но симптоматическое лечение, которое проведено на начальной стадии развития заболевания, позволяет не допустить распространения воспалительного процесса.

Как выглядит псориаз на теле на начальном этапе болезни, зависит от вида заболевания:

  • При бляшковидном (вульгарном) псориазе на теле появляются мелкие бледно-розовые папулы, которые напоминают аллергическую сыпь. Кожа вокруг папул приобретает отечность, появляется зуд, а папулы постепенно трансформируются в бляшки, которые покрыты ороговевшими клетками (серебристыми чешуйками).
  • При пустулезном псориазе на теле появляются ярко-красные участки воспаления, на которых появляются мелкие, наполненные жидкостью пузыри, постепенно увеличивающиеся в размерах (обычно первичные элементы пустулезного псориаза появляются на ягодицах и в области гениталий).
  • При каплевидной форме на любом участке тела появляются красные точки (могут напоминать капли), по размеру не превышающие зерно чечевицы.
  • При обратной форме псориаза в естественных складках кожи появляются красные пятна с блестящей гладкой поверхностью (характерные для бляшковидного псориаза чешуйки отсутствуют).

Начальная стадия псориаза на теле.

Элементы сыпи могут выглядеть как точки, капли или округлые бляшки. Высыпания могут носить единичный характер (обычно такие элементы сыпи располагаются симметрично) или образовывать кольца, дуги и «географические карты» с неровными краями.

Под воздействием раздражителей бляшки приобретают выпуклость и становятся вишнево-красными, при застарелом псориазе наблюдается синюшность элементов высыпаний и выраженная инфильтрация.

Для псориаза характерно волнообразное течение – периоды высыпаний, их роста и интенсивного шелушения сменяются стационарной и регрессирующей стадиями (новые элементы не образуются, а имеющиеся постепенно исчезают).

Псориаз на спине: стационарная стадия.

Диагноз устанавливается на основании псориатической триады, возникающей при легком поскабливании пораженной области. Наблюдаются феномены:

  • стеаринового пятна;
  • терминальной пленки;
  • точечного кровотечения.

В сомнительных случаях делается биопсия кожи.

Псориаз на теле лечится при помощи:

  • Местных препаратов. На начальном этапе возможно применение негормональных мазей (серной, салициловой и др.). От псориаза на теле эффективна мазь на основе дегтя. При отсутствии эффекта применяют мази, содержащие кортикостероиды (Гидрокортизон, Флуметазон, Кловейт и т.д.).
  • Системной терапии. Применяются ретиноиды (Тигасон, Неотигазон), снижающие скорость размножения клеток кожи, иммунодепрессанты, которые снижают активность иммунной системы (Циклоспорин А и др.), и цитостатики, тормозящие усиленный рост клеток кожи (Метотрексат).

Лечить псориаз на теле в домашних условиях можно при помощи разнообразных мазей, примочек, лосьонов, ванночек, отваров и настоев.

Хороший эффект оказывает фотохимиотерапия (ПУВА-терапия). Также применяют магнитотерапию, лечение пчелиным ядом и другие физиотерапевтические методы.

По материалам liqmed.ru