Вульгарный псориаз волосистой части головы

Псориаз относится к неинфекционным дерматологическим заболеваниям с хроническим течением. Патология имеет рецидивирующий характер и проявляется в виде поражений кожного покрова.

Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида пациентов: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих. Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

От чего появляется эта патология? Причиной любого ее вида, включая псориаз волосистой части головы, становится нарушение нормального течения обменных процессов. Поскольку заболевания не относится к инфекционным, его передача невозможна бытовым или воздушно-капельным способом. Псориаз по сути является последствием не совсем адекватного реагирования организма на внешние раздражители, выражающегося в форме чрезмерного разрастания и быстрого деления клеток верхнего слоя кожи головы. Так, нормальная длительность цикла деления клеток, их обновления составляет примерно 25 дней. Псориаз провоцирует ускорение процесса, в результате продолжительность цикла сокращается до 5 дней. Результатом становится наслоение новых клеток на старые, которые просто не успевают отшелушиваться, а также образование участков воспаления, бугорков, розовато-белых узелков, покрытых сверху крупными чешуйками эпителия. Со временем они сливаются, в результате образуются крупные красные пятна. Как правило, корочки на голове не оказывают влияния на рост волос и не приводят к их выпадению.

Конкретные причины псориаза головы пока окончательно не выявлены. Сегодня есть несколько теорий его происхождения. В соответствии с одной из самых популярных выделяют две разновидности болезни:

Первая развивается вследствие поломок иммунной системы наследственного характера. Данная форма проявляется в основном до 25 лет.
Симптомы псориаза второго типа возникают в средней возрастной категории – примерно от 37-40 лет и старше. Данная форма намного чаще поражает ногтевые пластины, суставы, значительно реже — кожу головы.

Сторонники другой теории утверждают, что болезнь может развиться исключительно из-за нарушений функционирования иммунной системы вследствие воздействия различных факторов:

стресса;
неправильного питания;
инфекционных заболеваний;
холодного климата;
приема алкогольных напитков.

Общеизвестен факт, что спиртные напитки ухудшают течение псориаза.

На выраженность заболевания влияет также употребление некоторых продуктов: уксуса, шоколада, перца. В соответствии с этой теорией псориаз считается системным заболеванием. Это означает, что из-за серьезных нарушений в функционировании иммунитета патологический процесс с волосяной части головы может распространяться на внутренние органы или ткани, результатом чего становится псориатический артрит.

Сторонники всех существующих сегодня теорий сходятся в одном: псориаз – мультифакторное заболевание, и его развитие связано со многими причинами. Самые частые из них:

нарушение метаболических процессов;
эндокринные расстройства;
иммунологические сдвиги;
наличие очагов воспаления в организме;
инфекционные заболевания;
изменение гормонального статуса – данная причина актуальна в подростковом возрасте, в течение беременности и при наступлении климактерического периода;
травмы, приводящие к нарушению кожного покрова головы;
заболевания органов ЖКТ;
нервное напряжение;
стрессовые состояния;
длительное воздействие холода на кожный покров;
воздействие токсических соединений;
прием лекарственных препаратов;
вредные привычки.

Псориаз на волосистой части головы является самой распространенной формой заболевания. Он встречается в более чем 60% случаев. При отсутствии лечения патология нередко переходит в более серьезные формы. Псориатические поражения локализуются в основном на следующих участках:

кожный покров над ушами, за ними, мочки ушей;
область лба, затылочная часть;
задняя поверхность шеи;
пробор волосистой части.

То, как выглядит это неприятное заболевание, зависит от конкретной стадии патологического процесса. Псориаз протекает в двух формах:

легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

Прогрессирующая, во время которой появляются новые элементы, а уже существующие высыпания распространяются на периферию (так называемый феномен Кебнера).
Стационарная — во время данной фазы не наблюдается появления новых патологических элементов, однако старые также не исчезают.
Регрессивная, в течение которой симптомы псориаза головы постепенно исчезают, а высыпания замещаются лишенными пигмента пятнами.

В зависимости от сезона проявления болезни выделяют осеннюю, межсезонную и летнюю формы.

Начальные признаки псориаза на голове – это псориатические высыпания. Вначале сыпь проявляется в виде папулы розового цвета, бывает округлой формы, сверху покрыта мелкими чешуйками. Характерной особенностью таких папул является периферический рост, сопровождающийся формированием бляшек.

На ранней стадии болезни не наблюдается ярко выраженных клинических симптомов. В основном пациенты не предъявляют никаких жалоб.
Развитие патологии приводит к появлению легкого шелушения, которое сопровождается кожным зудом и раздражением.
Следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, усилением зуда и раздражения.
Расчесывание кожи становится причиной появления небольших трещин, ссадин, ран.
Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к замене шелушения бляшками крупных размеров, утолщению и огрубению кожи.
Типичным симптомом псориаза является отшелушивание эпителиальных клеток на коже головы и образование белесоватой перхоти.
Со временем чешуйки увеличиваются в размерах, утолщаются и начинают напоминать белые хлопья.
Кожный покров покрывается крупными красными чешуйчатыми бляшками, наблюдается нарастание зуда. Расчесывание кожи и раздражение при воздействии расческой повреждают ее, приводят к усугублению процесса и дальнейшему прогрессированию болезни.
Наблюдается значительное снижение эластичности кожи, в итоге она с легкостью травмируется.
Дальнейшее прогрессирование псориаза проявляется более выраженными симптомами: активное отшелушивание образовавшихся на голове бугорков и бляшек завершается появлением сероватых чешуек, которые постепенно покрывают весь кожный покров под волосами.
Отсутствие лечения приводит к распространению процесса за линию роста волос.

Проявления болезни на голове у ребенка в определенной степени отличаются от симптоматики у взрослых. Псориаз в детском возрасте протекает в следующей последовательности:

заметное покраснение кожи;
влажное размягчение кожного покрова (мацерация);
начало отслаивания чешуек;
образование скопления чешуек в определенных местах.

У детей младшей возрастной группы патология напоминает образование опрелости. Она имеет продолжительное течение и достаточно трудно поддается лечению.

Для назначения корректного курса лечения прежде всего необходима постановка диагноза.

Начальная диагностика псориаза на голове проводится на основе:
- опроса пациента, его жалоб на зуд, шелушение кожи;
- внешнего осмотра, при котором выявляются характерные высыпания, наличие чешуек и т.д.;
- анамнеза.
Важным моментом диагностики является выявление специфических симптомов, характерных для всех форм псориаза, в том числе с локализацией на коже головы. Данная симптоматика получила название псориатической триады. Она включает в себя:
- Симптом стеариновых пятен: после поскабливания поверхность папул приобретает белый оттенок, начинается отделение стеариновых чешуек.
- Феномен терминальной пленки: в результате удаления чешуек с областей локализации высыпаний поверхность кожи становится блестящей и красной.
- Симптом Ауспитца. Другие названия: симптом кровяной росы, точечного кровотечения, Полотебнова. Поскабливание пораженных участков (вслед за появлением стеаринового пятна и терминальной пленки) приводит к возникновению точечного кровотечения.
Диагностика проводится также на основе феномена Кебнера — возникновения характерной сыпи на волосистой части головы примерно через 10-15 суток после начала болезни.
Наступление стадии регресса псориаза диагностируется на основе другого признака, получившего название симптом Воронова – появления вокруг папул на голове светлого кольца.
Для уточнения диагноза проводят:
- микроскопическое исследование кожных чешуек;
- биопсию кожи – назначается с целью проведения гистологического исследования.

При наличии псориаза обнаруживаются:

гиперкератоз;
резкое истончение или отсутствие зернистого слоя дермы;
отечность шиповатого слоя дермы;
наличие очагов скопления нейтрофильных гранулоцитов, увеличение которых приводит к миграции очага под роговой слой с последующим формированием микроабсцессов.

С целью лечения псориаза на волосистой части головы применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

общую терапию;
местное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение.

Суть общего медикаментозного лечения псориаза головы заключается в назначении следующих препаратов:

седативных;
гипосенсибилизирующих;
антигистаминных;
средств неспецифической иммунотерапии: пирогенала, АТФ, алоэ и др.;
витаминных комплексов;
иммуномодуляторов: декариса, тактивина, спленина, метилурацила, леакадина;
ароматических ретиноидов –этретината, ацитретина;
цитостатиков;
кортикостероидов;
раствора гемодеза для внутривенного капельного введения;
кальцинированной аутокрови.

Включение в курс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков целесообразно при тяжелом течении псориаза и значительной выраженности симптомов на коже головы. Применять их надо очень осторожно: такие средства могут спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечить псориаз с помощью антибиотиков можно лишь в случае присоединения инфекционного поражения кожи головы.

Из медицинских препаратов для лечения местных проявлений псориаза применяют

кератопластические мази: ихтиоловую, серно-дегтярную, нафталановую, салициловую;
глюкокортикоидные мази — их назначают только при тяжелом течении болезни.

Эффективным средством местного лечения является Солкодерм. В состав препарата входят концентрированные кислоты. Солкодерм выпускается в форме раствора, которым следует обрабатывать пораженные участки волосистой части головы.

Лечить сам псориаз на голове с помощью данной группы препаратов, конечно, невозможно. Психотропные средства используют с целью:

уменьшения или устранения сопутствующих болезни депрессии, повышенной тревожности, социофобии;
повышения устойчивости пациента к стрессам;
уменьшения частоты и тяжести обострений болезни на фоне нервного напряжения;
улучшения качества сна;
сокращения зуда (относится к препаратам, обладающим дополнительным антигистаминным действием).

При псориазе используют следующие средства:

антидепрессанты;
анксиолитики;
нормотимики;
антипсихотики.

Применение данных препаратов для лечения псориаза связано с определенным риском обострения болезни, в том числе высокой вероятностью развития состояний, которые не купируются традиционными лекарствами против псориаза. В частности, это касается серотонинергических антидепрессантов (флуоксетина, пароксетина). Антипсихотики нередко провоцируют увеличение количества гормона роста и пролактина в крови, а это приводит к большей выраженности симптомов псориаза.

Возможно ли вылечить псориаз на голове с помощью шампуней? Как правило, использования даже очень эффективного шампуня недостаточно. Однако применение специальных целебных средств в комплексной терапии является необходимым условием успешности лечения. В качестве лечебных средств хорошо себя зарекомендовали:

Фридерм Деготь;
Фридерм Цинк;
Neutrogena T/Gel;
T/Sal;
Tegrin;
Алоэ Вера.

На волосистой части головы псориаз можно лечить следующими видами шампуней:

дегтярные: Альгопикс, Lush, Tana, “911”, Terva Shampoo Tjarscampo, Alphosyl;
шампуни с кетоконазолом: Кетозорал, Низорал, Перхотал. Себозол;
детские: Neutral-Baby, Hipp, Johnson’s baby, Карапуз, Я и Мама.

Для лечения псориаза на голове проводят следующие мероприятия:

ПУВА-терапия;
ультрафиолетовое облучение;
гидротерапия;
облучение эрбиевым лазером;
гемосорбция;
плазмаферез.

Курс лечения с санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии. Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

Как вылечить псориаз на голове, используя народные рецепты? В качестве самостоятельных средств они недостаточно действенны. Но дополнительное применение домашних рецептов для лечения проявлений псориаза на волосистой части головы оказывается достаточно результативным.

300 грамм травы чистотела пропустить через мясорубку, из получившейся массы выжать сок. Добавить к нему 30 мл красного сухого вина. Смочить пораженные участки кожи головы этой смесью. Оставить минимум на 15 минут, после чего основательно смыть.

Смазывать кожу головы спиртовым настоем чистотела. Для его приготовления четверть стакана сухой травы залить ½ литра медицинского спирта и оставить на несколько часов. Это народное средство от псориаза оказывает сильный эффект и может вызвать раздражение кожи. При появлении неприятных ощущений его следует смыть нейтральным средством, а волосы ополоснуть ромашковым настоем.

Настойка, приготовленная на основе молодых корзинок подсолнечника, оказывает выраженное противовоспалительное действие и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Следующее рекомендованное народной медициной средство подходит для лечения псориаза, сопровождающегося инфекционным поражением участков волосистой части кожи головы.

Две корзинки подсолнуха надо тщательно вымыть, мелко нарубить и залить примерно 100 мл белого вина. Закрыть посуду крышкой и оставить на 48 часов, после чего выжать сок. Его нужно использовать в качестве компресса. Рекомендуется также просто смазывать кожу подсолнечной настойкой.

Смешать светлый вазелин или солидол (300 г) с двумя белками куриных яиц, добавить ложку липового меда и ложку растертой в порошок травы чистотела. Смазывать полученной мазью пораженную кожу.

Псориаз на голове можно вылечить, используя в домашних условиях стебли шиповника. Высушенные ветки надо сжечь, собрать золу в чистую посуду, перемешать с одинаковым количеством вазелина и использовать в качестве мази. Как правило, при ежедневном нанесении эффект появляется уже через неделю. Поскольку такое средство приводит к быстрому загрязнению волос, их рекомендуется каждый день мыть дегтярным мылом или специальным лечебным шампунем.

Лечение при помощи народных средств также предполагает использование настоев и отваров для внутреннего приема.

Один из эффективных рецептов от псориаза на голове — настой бузины черной. Его нужно употреблять по 1/2 стакана (лучше после еды — примерно через час). Готовят средство следующим образом: заливают ложку цветков бузины 450 мл кипящей воды, настаивают полтора часа.

Достаточно действенным средством для лечения псориаза головы оказывается следующий рекомендуемый народной медициной сбор:

корень девясила;
цветки бузины черной;
листья брусники;
хвощ полевой (трава);
корень аира;
зверобой;
чистотел.

Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Десертную ложку полученной смеси заваривают 250 мл воды. Принимать нужно по ½ стакана.

Смешать ложку пчелиного меда с яичным белком и небольшим количеством детского шампуня. Нанести на пораженные участки, оставить на четверть часа, смыть.

Отличным домашним средством от псориаза головы является масляной компресс. Лучшего результата можно добиться, применяя его после мытья головы лечебным шампунем. Компресс делают с использованием подогретой смеси растительных масел – арахисового и оливкового. Средство мягко втирают в кожу массирующими движениями, сверху надевают шапочку для душа. Процедуру лучше проводить вечером, а утром вымыть голову. Масло с легкостью удаляется при использовании раствора яблочного уксуса, гликотимолина или листерина (примерно четверть стакана на ½ литра воды).

При псориазе на голове масляную смесь рекомендуется использовать также для термопроцедуры. Для ее проведения потребуется термоколпак (Heat Cap).

Тщательно вымыть волосы шампунем (лечебным или детским).
Мягко промокнуть полотенцем.
Окунуть кончики пальцев в предварительно приготовленную смесь оливкового и арахисового масел и стереть в пораженные участки.
Установить термоколпак на среднетемпературный режим и надеть на голову. Длительность процедуры – 20 минут.
Снять колпак, мягко промыть волосы специальным шампунем от псориаза.
Для оптимального эффекта ополоснуть их слабым уксусным или лимонным раствором, помассировать, оставить на 5 минут.
Смыть чистой водой.

Гликотимолин, лаворис, листерин можно просто регулярно втирать в кожу головы в стадии обострения симптомов псориаза, при усилении шелушения, раздражения или зуда.

При псориазе головы, за волосами нужен особый уход. Соблюдение элементарных правил в сочетании с необходимыми мерами по лечению болезни помогут достичь значительного улучшения состояния кожи.

Голову следует мыть рекомендованными шампунями.
Использовать только расческу с натуральной щетиной.
Ежедневно проводить обработку средств гигиены дезинфицирующими растворами.
Волосы расчесывать осторожно, очень аккуратно, избегая повреждения бляшек.
По возможности реже пользоваться феном. Включать его на среднетемпературный режим и держать на 30-сантиметровом расстоянии от головы.
Избегать проведения процедур, при которых возможно травмирование пораженной псориазом кожи и высыпаний. Не пользоваться бигудями, щипцами для завивки.
При тяжелом течении болезни лучше сделать короткую стрижку, поскольку частое использование мазей, кремов сильно загрязняет волосы, и их приходится ежедневно мыть.
При псориазе следует избегать сложных причесок, укладок и по возможности реже стягивать волосы резинкой.

Профилактические меры для предупреждения рецидива заболевания при псориазе включают в себя:

соблюдение правил личной гигиены.
отказ от курения;
исключение алкогольных напитков;
предупреждение стрессовых ситуаций;
нормирование режима труда и отдыха;
прием витаминов;
соблюдение специальной диеты.

Диета при псориазе имеет очень важное значение. Необходимо:

ограничить количество жиров, углеводов, сахара;
отказаться от жареного;
исключить острое, пряности, маринады, консервированные продукты, приправы – все, что оказывает на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие и приводит к засорению организма.

По материалам 1psoriaz.ru

Псориаз представляет собой хронический дерматоз неинфекционного генеза. Считается, что в основе его развития лежит генная аномалия и развивающиеся на ее фоне аутоиммунные реакции. При псориазе поражается именно кожа, реже ногти, в некоторых случаях – суставы, наиболее часто изменения локализуются именно на коже головы (в более чем 60% случаев).

При псориазе волосистой части головы не происходит выпадения волос, и не развивается алопеция, в связи с чем большинство пациентов довольно поздно обращаются к врачу, а лечение болезни становится проблемным. В то же время наличие болезни приводит к большим психологическим проблемам, поскольку характерные высыпания заметны, и они сильно нарушают социальную адаптацию больных.

Эта форма псориаза является менее распространенной по сравнению с вульгарной формой. Но зачастую именно она вызывает сложности в постановке правильно диагноза, поскольку заболевание сходно с себорейным дерматитом.

Отличия в причинах развития болезней заключается в том, что себорейный дерматит развивается вследствие нарушения работы сальных желез и возникающего на этом фоне воспаления в дерме. Псориаз имеет аутоиммунную природу.

В клинической картине различия порой определить очень сложно, для себореи характерно появление перхоти и зуд кожи, для псориаза – воспалительная инфильтрация кожных покровов, образование красных пятен, покрытых плотными белыми чешуйками, образование белых хлопьев, а не перхоти, а также появление капель крови при соскабливании налета с поверхности высыпаний.

Себорейный псориаз волосистой части головы фото

Но на практике для проведения дифференциального диагноза нередко приходится прибегать к биопсии участка патологических изменений на коже. Особенностью себорейного псориаза является появление так называемой псориатической короны, которая заключается в том, что высыпания появляются на коже шеи, за ушами и на лбу, при этом их граница всегда четкая. При себорейном дерматите изменения за пределы волосистой части головы, как правило, не выступают.

Себорейный псориаз волосистой части головы как выглядит

Простая форма болезни встречается значительно чаще, она характеризуется появлением уплотнений кожи с чешуйками на них, которые наиболее часто располагаются за ушами, на шее или на лбу по краю волосистой части головы.

В тяжелых случаях высыпания могут охватывать едва ли не всю поверхность, при легком течении наблюдаются отдельные бляшки, которые могут располагаться в любом месте и, как правило, не образуют псориатическую корону.

При вульгарном псориазе высыпания, как правило, наблюдаются не только на коже головы, но и могут появляться на других участках тела (разгибательных поверхностях суставов, животе, спине).

Обыкновенный или вульгарный простой псориаз

Причины развития псориаза долгое время оставались невыясненными. Заболевание всегда считали полиэтиологическим. Определенную роль в развитии патологии приписывали:

стрессам;
наследственной предрасположенности;
сопутствующим заболеваниям;
вредным привычкам;
неправильному питанию и нарушению обмена веществ.

На сегодняшний день доказано, что главную роль в развитии заболевания играет генетическая аномалия, а именно – поломка в коротком плече пятой хромосомы. Именно такие изменения были найдены в генетическом коде всех больных псориазом, поэтому главная роль в развитии болезни отводится именно наследственности.

Стрессы, вредные привычки и сопутствующие заболевания могут стать лишь провоцирующими факторами, которые вызывают развитие болезни в случае наличия генетической предрасположенности.

Клиническая картина заболевания специфична, но заболевание не всегда протекает классически, да и отдельные его проявления могут быть сходны с симптомами другой патологии. Именно поэтому наличие отдельных признаков из нижеперечисленных еще не является основанием для постановки диагноза. Но при наличии любого из них вам лучше обратиться к врачу.

Итак, характерная клиника псориаза сводится к:

появлению на коже очагов уплотнения, покрытых роговыми чешуйками;
наличию выраженного кожного зуда (в отличие от болезни Кирле и дерматоза Девержи, которые также сопровождаются явлениями гиперкератоза);
феномену Кебнера – увеличению очагов поражения кожи при травматическом повреждении участков около высыпаний вследствие зуда;
постепенному увеличению очагов без лечения;
наличию небольшой перхоти на первых стадиях болезни, которая позже сменяется белыми пластинками, а затем кожа головы может быть покрыта сплошным роговым налетом;
волосы сохраняются даже при самых тяжелых формах заболевания, что отличает псориаз от большинства дерматозов, при которых поражается кожа головы и наблюдается потеря волос в этой зоне.

Диагностика заболевания основывается на основании:

осмотра (выявляются характерные для псориаза высыпания);
опроса (определение жалоб на выраженный кожный зуд);
объективного обследования (определение трех феноменов: стеаринового пятна, терминальной пленки и кровяной росы). Все симптомы определяются врачом вследствие поскабливания поверхности высыпаний, сначала высыпания приобретают белый цвет (стеариновое пятно) вследствие того, что начинают отделяться стеариновые чешуйки, затем появляется красная блестящая поверхность (терминальная пленка), а затем появляются капельки крови (кровяная роса).

Однако все эти методы далеко не всегда позволяют поставить точный диагноз, для уточнения характера поражения кожи производится микроскопия чешуек и биопсия кожи, при которой выявляются характерные признаки:

явления гиперкератоза;
отсутствие зернистого слоя;
разрастание шиповатого слоя;

— воспалительная инфильтрация сосочкового слоя дермы (также наблюдается при болезни Девержи, но для нее характерно отсутствие других явлений псориаза и кожного зуда).

Основные принципы лечения сводятся к тому, что терапия должна быть начата как можно раньше, должна быть длительной и комплексной. Поскольку влиять на причины развития болезни не представляется возможными, терапия направлена на уменьшение клинических проявлений и на обеспечение как можно более длительной ремиссии, излечение от псориаза волосистой части головы невозможно. В то же время многие современные методики приносят очень хорошие результаты и обеспечивают многолетнюю ремиссию.

Основные направления лечения включают в себя:

применение специализированных препаратов;
физиотерапию;
использование местных средств;
регулярное санаторно-курортное лечение в период ремиссии.

Препараты, которые используются для лечения

Спектр препаратов в виде таблеток или инъекций может быть крайне широким, решение о назначении определенной схемы лечения принимает врач, с определенными целями при псориазе волосистой части головы могут использоваться:

антигистаминные средства (устраняют выраженный зуд);
препараты, которые влияют на иммунную систему (неспецифические иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы), поскольку в основе развития болезни лежит именно сбой в работе иммунной системы;
ретиноиды;
гемодез и другие растворы для внутривенной дезинтоксикационной терапии;
в случае тяжелого течения болезни могут применяться глюкокортикоиды или цистостатики для борьбы с воспалительным процессом в дерме;
седативные препараты, анксиолитики или антидепрессанты назначаются с целью коррекции психического состояния, которое практически всегда страдает при псориазе волосистой части головы из-за выраженных эстетических недостатков, которыми сопровождается заболевание.

Местные препараты применяются всегда, на характерные псориатические бляшки рекомендуют наносить кератолитические мази (ихтиоловую, салициловую), при тяжелой форме болезни рекомендуется использование местных глюкокортикоидов.

Среди физиотерапевтических подходов лучше всего зарекомендовала себя ПУВА терапия, также может использоваться терапия аутоплазмой, гемосорбция и плазмафарез. Считается, что хороший результат от очищения крови достигается благодаря удалению аутоантител.

Грязевые ванны и сероводородные ванны позволяют увеличить продолжительность ремиссии, однако назначают такие процедуры в ходе санаторно-курортного лечения, поскольку при обострении заболевания они противопоказаны.

Лечение народными средствами при псориазе может несколько улучшить психологическое состояние и обеспечить несколько лучший результат от основной терапии, однако этот факт не доказан. Но если использовать народные подходы в сочетании с терапией лекарствами можно, то использовать их изолированно не следует, поскольку это будет только способствовать прогрессированию болезни – ни один народный метод не дает возможности остановить псориаз.

Используются компрессы, примочки, употребление внутрь настоев и отваров. В качестве основных средств, наиболее эффективных при псориазе, называют чистотел, черную бузину, деготь, шиповник, девясил и зверобой. Существуют сотни, если не тысячи, рецептов, как использовать то или иное растение или другой ингредиент, но перед тем, как делать окончательный выбор, проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика псориаза предполагает ведение здорового образа жизни, правильное питание, отказ от стрессов, лечение сопутствующей патологии, однако определенных мероприятий не разработано, поскольку основную роль в развитии болезни отводят все же наследственной предрасположенности.

Прогноз для выздоровления неблагоприятный, для жизни – благоприятный.

Псориаз волосистой части головы фото начальная стадия

Псориаз волосистой части головы фото

Псориаз волосистой части головы фото 3

Псориаз волосистой части головы как вылечить отзывы

По материалам medictime.ru

Псориаз – одно из самых неприятных кожных заболеваний. Несмотря на то, что оно не заразно и в большинстве случаев не представляет серьезной опасности для организма, заболевание причиняет пациенту колоссальный дискомфорт. Чаще всего оно поражает волосистую часть головы, шею и кожу около ушных раковин. Ниже будет приведена информация о причинах возникновения этой болезни, ее симптомах и о том, как лечить псориаз на голове медикаментами и народными средствами. Также в статье вы найдете фото псориаза на голове в начальной степени, в средней и тяжелой степени.

Псориаз кожи головы: симптомы

Псориаз представляет собой неинфекционное заболевание, поражающее кожные покровы, суставы, сухожилия, ногтевые пластины и внутренние органы. Болезнь носит хронический характер. В теплое время года ее симптомы временно отступают, тогда как зимой и осенью возвращаются.

При псориазе головы нарушается механизм обновления кожи. У здорового человека скорость смены кожных клеток составляет около 3-4 недель, тогда как у больного она увеличивается приблизительно до одной недели. Кожные покровы покрываются сухими чешуйками, корочками и бляшками, вокруг которых можно наблюдать розовато-красные участки лоснящейся воспаленной кожи. При этом пораженные зоны сильно шелушатся, чешутся и зудят, причиняя человеку неудобства. В особо тяжелых случаях у больного даже могут возникать проблемы со сном, так как зуд становится более заметен в ночные часы.

Что касается локализации поражений, то они могут быть сосредоточены на границе лба и волос, за ушами, на затылке. Пораженная площадь варьируется от нескольких квадратных миллиметров до 10 квадратных сантиметров и более. Характер поражений зависит от степени и формы псориаза: в некоторых случаях болезнь ограничивается белесыми корочками, практически незаметными для посторонних, а иногда она проявляется в виде серых бляшек, сильно привлекающих внимание.

Как выглядит псориаз волосистой части головы

Существует несколько разновидностей псориаза:

Бляшковидный (он же вульгарный, обыкновенный или простой). Характеризуется появлением чрезмерно сухих зон кожи красноватого цвета, немного возвышающихся над здоровыми участками. Наблюдается местное повышение температуры. Со временем на бляшках образуется слой налета серого, серо-белого или бледного серо-зеленоватого цвета. Из-за схожести с каплями расплавленного парафина они получили название «парафиновых озер». Бляшки достаточно легко снимаются, обнаруживая под собой лоснящуюся красную кожу. Чаще всего локализуется на границе лба и волос, образуя так называемую «псориатическую корону».
Каплевидный. Симптомы каплевидного псориаза кожи головы – появление мелких красных, розовых или лиловых пятнышек, напоминающих капли.
Пустулезный и экссудативный. Эти формы псориаза встречаются относительно редко. Характеризуются появлением на коже мелких пузырьков, внутри которых находится жидкость – экссудат. Со временем пузырьки лопаются и на их месте образуются пустулы. Опасность данной формы псориаза заключается в том, что если в полость пузырьков попадает инфекция, велик шанс начала воспалительного процесса.
Псориатическая эритродермия. Данная разновидность псориаза на голове встречается реже остальных. Однако она достаточно опасна для здоровья и даже жизни пациента. При псориатической эритродермии происходит отслоение кожи, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов.

Выделяют две формы тяжести псориаза:

Легкую. Она характеризуется единичными высыпаниями на коже головы, без повышения местной температуры и зуда.
Тяжелую. Если диагностируются множественные очаги воспаления, обширные бляшки, увеличение лимфатических узлов, повышение местной и общей температуры тела, речь идет о тяжелой форме заболевания.

Относительно стадий развития псориаза можно сказать следующее:

во время прогрессирующей стадии отмечается появление новых очагов воспаления, происходит обострение всех симптомов;
стационарная стадия характеризуется стабильным сохранением поражений и отсутствием новых;
регрессивная стадия проявляется в виде затухания признаков заболевания, которое продолжается вплоть до нового обострения псориаза.

Из-за того, что кожу головы покрывают неэстетичные чешуйки и корочки, больной сталкивается с рядом проблем, связанных с социальной адаптацией. В результате человек, страдающий от псориаза на голове, вынужден носить головные уборы и избегать контактов с окружающими людьми. Стоит отметить, что не всегда симптомы заболевания выглядят неприятно или отталкивающе, но у многих пациентов развивается комплекс неполноценности. Это становится причиной серьезных форм социофобии, может спровоцировать возникновение проблем на работе, учебе и в личной жизни. Результатом псориаза на голове может стать депрессия.

Чтобы проблема не приняла серьезных масштабов, рекомендуется начинать лечение псориаза волосистой части головы как можно раньше. При появлении первых признаков заболевания рекомендуется сразу же обратиться к дерматологу.

Ученые до сих пор не установили точную причину появления болезни. Среди основных предпосылок, влияющих на развитие псориаза, выделяют следующее:

Нарушение обменных процессов. Если у человека имеются сбои метаболизма, происходит дисбаланс в усвоении жиров, витаминов, углеводов и азота, приводящий к псориазу
Сбои в работе иммунитета. Любые нарушения защитных сил организма приводят к проявлению скрытых проблем со здоровьем. Поэтому если у человека имеется склонность к кожным заболеваниям, нарушение работу иммунной системы может стать предпосылкой к развитию псориаза на голове.
Чрезмерная или недостаточная гигиена. Если слишком часто мыть голову и при этом тереть ее, нарушается естественный защитный слой кожи головы. Это может привести к появлению перхоти на голове от псориаза. Недостаточная гигиена головы также способна привести к этой проблеме.
Использование агрессивных средств для мытья волос. Неправильно подобранный шампунь может вызвать излишнюю сухость кожи и другие проявления заболевания.
Проживание в холодном климате. Так как псориаз обостряется в зимние месяцы, было отмечено, что низкие температуры негативно сказываются на состоянии кожи людей, имеющих склонность к данному заболеванию.
Наследственность. Ученые отмечают, что у людей, имеющих склонность к псориазу, и у их родителей или близких родственников, может присутствовать мутация определенного участка ДНК. Вероятнее всего, именно она становится причиной передачи восприимчивости организма к данному заболеванию.
Стрессы. Единоразовый сильный стресс или затяжная стрессовая ситуация могут стать причиной подрыва защитных сил организма и пусковым механизмом для развития псориаза.
Гормональные скачки. Во время гормональных дисбалансов болезнь может обостряться. Избыток одних гормонов и недостаток других может быть вызван беременностью, климаксом, перенесенными выкидышами или абортами, а также пубертатным периодом. Гормональные дисбалансы также могут быть обусловлены нарушением работы надпочечников, щитовидной железы, яичников.
Несоблюдение правил здорового питания. Было выявлено, что интенсивность проявления симптомов псориаза на голове зависит от рациона. Если человек употребляет большое количество простых углеводов, рафинированных жиров, алкоголя, сладостей, жирного мяса, копченостей, острых блюд, вкусовых добавок, продуктов с искусственными эмульгаторами, красителями и консервантами, это может стать дополнительным фактором к развитию псориаза.

При псориазе чешется голова, заметны покрасневшие участки кожи, покрытые жирными или сухими корочками белого, серого, желтого цвета. Могут появляться небольшие волдыри, заполненные жидкостью. Если вовремя не начать эффективное лечение псориаза на голове, отдельные пораженные участки могут объединяться с соседними, образуя большие бляшки.

Склонность к псориазу может проявиться в раннем возрасте (даже в младенческом). Учитывая, что детский организм еще не до конца развит, болезнь способна доставлять маленьким пациентам много проблем. Одна из них – сильный зуд, мешающий спать; из-за этого малыши капризничают, становятся вялыми или раздраженными.

Проявления псориаза на голове в детском возрасте аналогичны симптомам, проявляющимся у взрослых.

Главное, о чем нужно помнить при выборе способа терапии псориаза – это отказ от самолечения. Неправильно подобранные препараты могут еще больше усугубить ситуацию, в результате чего симптомы заболевания станут еще серьезнее. Как вылечить псориаз на голове, решает врач. Поэтому при появлении первых симптомов патологии, обратитесь к дерматологу.

Успокоительные. Когда зуд причиняет пациенту значительные неудобства, сопровождается раздражительностью и мешает спать, могут быть рекомендованы седативные препараты.
Кортикостероиды. Гормональные препараты могут быть назначены в том случае, если болезнь приняла серьезную форму. Назначать их себе самостоятельно крайне не рекомендуется.
Негормональные местные средства – мази, гели, кремы, спреи и шампуни. Обычно в состав наружных препаратов входит салициловая кислота, цинк, деготь, нафталин.
Антигистаминные препараты. Если заболевание сопровождается сильным зудом, мешающим вести привычный образ жизни, врач может назначить антигистаминные лекарства, которые обычно выписывают при аллергических реакциях.
Витаминные и минеральные комплексы. Для эффективной борьбы с болезнью важно обеспечить организм необходимыми ему витаминами и микроэлементами. Это не только повысит его защитные силы, но и поможет улучшить обменные процессы.

Кроме медикаментозной терапии оправданным будет использование ультрафиолетового облучения, облучения эрбиевым лазером, а также пува-терапия. В результате применения данных методов улучшается кровоток, псориатические бляшки на голове уменьшаются, пропадает зуд.

Если вы – сторонник народной медицины, не забудьте посоветоваться с доктором относительно безопасности того или иного метода. Обычно «бабушкины» рецепты бывают эффективными на начальных стадиях заболевания. Для лечения запущенных форм использование одной только народной медицины не рекомендуется: в таком случае нужно совмещать ее с традиционной медикаментозной терапией.

Для размягчения корочек при себорейном псориазе волосистой части головы народная медицина рекомендует втирать в кожу базовые растительные масла – облепиховое, оливковое, а также эфирные масла – чайного дерева, лаванды, розмарина. Хороший эффект дает пилинг кожи с использованием морской соли, который рекомендуется проводить перед мытьем.

Лечение псориаза народными методами

При псориазе волосистой части головы полезно ополаскивать волосы после мытья водой с добавлением сока репчатого лука, отвара крапивы, череды. Заметные результаты дает использование березового дегтя: на его основе готовятся домашние мази, варится мыло. Не стоит забывать о благотворном воздействии соды на псориатические бляшки: она используется для пилинга, мытья волос, приготовления мазей.

Чтобы уменьшить проявления любой болезни кожи головы (псориаз – не исключение), нужно пересмотреть ежедневный рацион. Желательно обогатить его свежими фруктами и овощами, натуральными соками без сахара, исключить употребление острых, консервированных, сладких и жареных блюд, выпечки, конфет.

Чтобы дополнительно не травмировать поврежденную псориазом кожу головы, рекомендуется не тереть ее при мытье волос и не использовать расчески с острыми зубьями. Крайне важно правильно подобрать шампунь от псориаза головы. Предлагаем использовать для этой цели шампунь «Ла-Кри» для сухой и чувствительной кожи головы. Он содержит гипоаллергенные моющие вещества, пантенол, кератин, бисаболол, протеины пшеницы, экстракты фиалки и солодки, производные масла оливы. Сбалансированный состав шампуня помогает деликатно очищать кожу и волосы, производит противовоспалительное, смягчающее и гипосенсибилизурющее действие.

По материалам la-kry.ru

Одной из самых распространенных видовых форм заболевания является псориаз волосистой части головы. Сам по себе недуг не представляет собой инфекционный процесс, но, тем не менее, болезнь протекает в воспалительном характере.

Симптомы псориаза очень характерны для грибковых болезней — на голове образуются пятна красного или розового цвета, которые имеют различную форму.

Кроме образования единичных или множественных высыпаний на коже появляется зуд, жжение и воспаление.

Почему возникает псориаз на голове, и что это такое? Врачам до сих пор неизвестно, почему у некоторых людей развивается псориаз головы. Медики периодически выдвигают новые теории и опровергают старые. Причины развития заболевания часто связывают с генетической предрасположенностью, а к факторам, которые вызывают их появление, относят:

Генетическая отягощенность – доказано, что у родителей, больных псориазом, вероятность рождения детей с данным диагнозом на порядок выше.
Нарушение формирования и созревания клеток эпидермиса, согласно одной из гипотез, является главным основанием для развития заболевания.
Есть также предположение, что причина не в эпидермисе, а в иммунитете организма, который вырабатывает неправильные факторы, отрицательно воздействующие на кожу.
Нарушение в эндокринной системе тоже, по мнению некоторых ученых, способствует развитию болезни.

Наиболее вероятной причиной развития псориаза сегодня считают аутоиммунные процессы в организме больного человека.

Часто больных, страдающих недугом, интересует вопрос – может ли наблюдаться выпадение волос при псориазе? Следует отметить, что массового облысения не случается. Если такой процесс и происходит, то в незначительном количестве, поскольку волосяные фолликулы находятся глубоко и болезнь их не поражает.

Подобная боязнь связана с необычным внешним видом псориаза и его историей. В древние времена псориаз ошибочно считался разновидностью страшной болезни проказы. Из вышеназванных причин появления псориаза видно, что эта болезнь не может подпадать под категорию инфекционных. Поэтому ответ на вопрос, можно ли заразиться псориазом, один – нет.

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением на коже характерной сыпи, представленной пятнами или чаще бляшками от бледно-розового до буро-красного цвета. В большинстве случаев элементы сыпи инфильтрированы от минимально ощутимого пальпаторно возвышения над уровнем здоровой кожи до выраженной инфильтрации более 1 мм.

На начальных стадиях возможно наличие только диффузного, без воспалительных проявлений и четких границ, обильного шелушения в виде перхоти. Оно имеет большое сходство с другими дерматозами головы, что в значительной степени затрудняет дифференциальную диагностику и лечение псориаза на голове.

Наиболее типичным симптомом для псориаза является «псориатическая корона» — переход процесса с волосистой части на гладкую кожу прилежащих участков лба, на участки над ушными раковинами и за ними, на заднюю поверхность мочек ушей, затылочную область и заднюю поверхность шеи.

В зависимости от площади и выраженности симптомов различают 3 степени поражения волосистой части головы:

Легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
Тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

Клинические исследования показывают, что у большинства пациентов нельзя выделить какой-то единственный фактор, который мог бы объяснить начало заболевания. Чаще всего наблюдается комбинация нескольких указанных причин, что дает основания отнести псориаз к полиэтиологическому заболеванию.

Дифференциально-диагностические признаки псориаза и себорейного дерматита:

Для псориаза, в отличие от СД, характерна более выраженная инфильтрация элементов сыпи за счет акантоза и гиперпролиферации эпидермиса.
Высыпания при псориазе часто переходят за пределы волосистой части кожи головы, на лоб (так называемая «псориатическая корона»), на шею, ушные раковины.
Шелушение при псориазе сухое, при СД чешуйки более жирные.
Более выраженный зуд наблюдается при СД.

Необходимо также тщательно осматривать и опрашивать пациента на предмет поражения ногтей и суставов, наличие которых может говорить в пользу псориаза и существенно влиять на дальнейшую тактику терапии.

Когда был поставлен диагноз псориаз волосистой части головы, с целью лечения применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

общую терапию;
местное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение.

При легких случаях псориаза волосистой части головы и отсутствии прогрессирования в большинстве случаев оказывается достаточным назначение местных препаратов для лечения — шампуней, гелей, мазей, дегтя и т.п. При этом терапия постоянно прогрессирующего воспалительного процесса может потребовать использования более широкого арсенала фармакологических препаратов различных групп и физиотерапевтических методик.

В комплекс общей терапии врачи могут включать такие лекарственные препараты:

Витаминные комплексы и витамины С, А и группы В;
Средства неспецифической иммунотерапии: Пирогенал, АТФ, Алоэ;
Ароматические ретиноиды: Ацетритин, Этретинат, Неотигазоном;
Цитостатики: Циклоспорин А, Метотрексат;
Раствор Гемодеза;
Энтеросорбенты: Энтеросгель, Сорбекс;
Моноклональные антитела: Адалимумаб, Эфализумаб, Тимодепрессин;
Иммунодуляторы: Декарис, Тактивин, Метилурацил, Леакадин, Спленин;
Антигистаминные препараты: Цетиризин и др.;
НВПС – Индометацин, Напроксен, Диклофенак;
Седативные средства;
Кальцинированная аутокровь.

Фридерм дёготь – медицинский дерматологический шампунь, содержащий очищенный каменноугольный дёготь.
Т/Gel фирмы Neutrogena также содержит дёготь, обладает теми же свойствами, что и Фридерм дёготь. Именно этот шампунь имеет наибольшее количество положительных отзывов.
Шампунь «Тана дегтярный» содержит высокоочищенный березовый дёготь, комплекс биодобавок — провитамин В5, аллантоин.
Шампунь Сквафан S Лаборатории Биорга разработан для гигиены кожи головы при острой десквамации (шелушении). Содержит салициловую кислоту, резорцин, эфирное масло красного можжевельника.
Кертиоль S от Ducray — кераторегулирующий шампунь с содержанием кертиола, салициловой кислоты, тиосалицилата цинка. Устраняет шелушение, успокаивает зуд. Можно использовать в сочетании с кераторегулирующим кремом Кертиоль S.

Все эти шампуни способствуют уменьшению воспалительного процесса, снимают или уменьшают зуд, но применение только одних шампуней не является эффективным – лечение должно быть комплексным.

Местное лечение всегда способствует повышению эффективности медикаментозного. В прогрессирующей стадии псориаза полезны будут 2% салициловая и борно-салидоловая мази. Если имеется экссудативный компонент и выраженное воспаление, то потребуется назначение кремов и мазей с кортикостероидами.

Гидрокортизоновая;
Лоринден;
Локоид;
Преднизоловая;
Адвантан;
Синафлан;
Травокорт;
Дермовейт (самая сильная).

Эти мази имеют в составе деготь березы, сосны, можжевельника и каменноугольный. Могут производиться как в виде мазей, так и пасты.

Питание должно быть равномерным. Порции пищи должны быть небольшие, по принципу «лучше меньше, но чаще». Последний прием пищи должен быть не позднее 19-00 часов, на ночь позволяется выпить стакан кефира или йогурта.

Необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. Их употребление в период ремиссии может спровоцировать обострение.
Следует исключить из рациона питания жирные, острые и копченые блюда.
Не рекомендуются и сладости – торты, пирожные, шоколад, сахар – все они должны быть под запретом при псориазе. Разрешается только в небольших количествах употребление меда.

Из напитков полезными будут чай с облепихой, шиповником или из листьев черной смородины.

Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

гелиотерапию;
грязелечение;
сероводородные ванны и купание в сероводородных источниках.

Курс лечения проводят в санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи, они помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии.

ПУВА-терапия является физиотерапевтическим методом лечения, включающим применение фотоактивного препарата (псоралена) и облучение кожного покрова длинноволновым УФ-излучением.

Достаточно длительный опыт применения и отзывы специалистов доказывают действенность ПУВА-терапии при лечении различных дерматологических заболеваний (в том числе псориаза), особенно в случае упорного течения и при неэффективности других терапевтических методов. В соответствии со статистическими данными положительный эффект достигается примерно в 80-85% случаев.

Чтобы достичь более хорошего состояния волос и кожи головы, нужно придерживаться элементарных правил ухода, плюс рекомендаций от врача:

Мыть голову только рекомендованным специальным шампунем.
Расчесывать волосы расческой из натуральной щетины.
Систематически проводить обработку кожи головы дезинфицирующими смесями.
Расчесывать волосы очень аккуратно, бережно, не травмируя кожу головы.
Стараться сушить волосы естественным путем, не используя фен.
При псориазе головы нужно избегать сложных укладок, которые требуют использование различных укладочных средств.

По материалам simptomy-lechenie.net