Все о псориазе кожи головы

Данное заболевание известно еще с времен Гиппократа. Именно он описал симптомы. В частности, указал на высыпания, локализованные в волосистой части головы. В среднем данная патология встречается в 2-7% от общего числа населения. Может возникать в любом возрасте, даже у детей с четырех месяцев. Вовлеченность кожи головы при псориазе наблюдается у 50-80% пациентов. В мире страдают данной формой заболевания 125 млн человек.

Точные причины появления высыпаний ученые до сих пор не установили. Есть предположение о генетической природе патологии, когда под влиянием средовых факторов происходит манифестация симптомов. Наследственная предрасположенность подтверждается тем фактом, что дети, чьи отец или мать страдают псориазом, в 14% случаев имеют аналогичные проблемы со здоровьем. Если данная патология диагностирована у обоих родителей, то риск ее возникновения у ребенка возрастает до 40%.

По мнению большинства специалистов-дерматологов, псориаз является хроническим дерматозом, механизм возникновения которого обусловлен аутоиммунными процессами в организме. Это подтверждается наличием в крови пациентов иммунных комплексов, особенно в период прогрессирования высыпаний. Причем такие комплексы могут быть обнаружены не только на коже головы, но и в других органах и системах: почках, сердце и сосудах, печени, суставах.

Характерное проявление патологии — образование псориатических бляшек красноватого цвета. Поражение кожи головы чаще всего встречается у пациентов молодого возраста, подростков. Может сочетаться с другими высыпаниями (например, на конечностях или туловище) или же быть единственным симптомом.

Болезнь незаразная и неопасная, но создает психологические проблемы для пациента, особенно при большой площади поражения. Высыпания выглядят неэстетично: плоские воспалительные папулы, которые имеют четко очерченные границы и округлую форму. А на шероховатой поверхности расположены рыхлые серебристые чешуйки, которые легко соскабливаются.

Первично болезнь проявляется в виде папул небольшого размера — 1-2 мм. В последующем они увеличиваются в размерах и могут достигать диаметра 1-3 см. Иногда такие образования сливаются, формируя бляшки до 10 см и более.

Наиболее часто высыпания локализуются на границе роста волос в затылочной части и в области висков. Их появление сопровождается зудом, выпадением волос. Чешуйки отслаиваются, напоминая по виду перхоть. (Иногда патология прячется под маской себореи). Особенно это заметно на темной одежде. Все это создает определенный психологический дискомфорт для пациента. В итоге на нервной почве усиливается зуд, что приводит к дополнительной травматизации бляшек.

Выделяют следующие стадии развития патологии:

• манифестация и прогрессирование — появляются бляшки, происходит их постепенный рост;
• стационарный период — высыпания остаются стабильными в размерах;
• ремиссия — постепенное исчезновение бляшек.

После исчезновения бляшек на их месте еще некоторое время могут оставаться светлые участки кожи. Реже, наоборот, видны участки гиперпигментации (потемнения). Для псориаза головы характерно наличие так называемых «дежурных» высыпаний, когда даже в период ремиссии остаются одна или несколько небольших бляшек.

Выраженность проявлений при заболевании оценивается по международной шкале PASI. Она учитывает распространенность высыпаний и их размеры, характер воспалительного процесса. Выделяют следующие формы:

• индекс менее 15 — легкая форма;
• индекс более 15 − тяжелая форма.

Также есть три степени тяжести:

• легкая — поражено менее 50% кожи головы, есть небольшие покраснение, перхоть и зуд;
• умеренная — болезнь также затрагивает менее 50% скальпа, однако покраснение, перхоть и зуд более выражены;
• тяжелая — поражено более 50% головы, выражены покраснение, перхоть и зуд.

Определяют заболевание по наличию характерных высыпаний. В некоторых случаях может понадобиться микроскопическое исследование бляшек. Относительно редко проводят биопсию пораженных участков. Как видно из таблицы, болезнь важно отличить от некоторых других патологий.

Таблица — Дифференциальная диагностика

Терапия зависит от степени выраженности процесса. Из системных лекарственных средств применяются:

• дезинтоксикационные;
• антигистаминные;
• ретиноиды;
• гепатопротекторы;
• цитостатики;
• иммунодепрессанты;
• глюкокортикоиды.

Обязательным условием лечения является применение местных препаратов. Опять же их выбор зависит от степени распространенности и стадии псориаза. Так, например, на начальном этапе, когда идет прогрессирование высыпаний, большинство дерматологов рекомендует использовать глюкокортикоидные препараты местного действия и увлажняющие косметические средства. На стадии стабилизации процесса достаточно обеспечить адекватный уход с применением противовоспалительных, кератолитических или увлажняющих препаратов.

Для улучшения состояния кожи головы лучше использовать специальные шампуни, обладающие смягчающим и очищающим действиями. В их состав входят мочевина, сера и салициловая кислота. Примеры:

Пациенты особенно отмечают эффективность геля BabyBene. Он наносится на кожу головы и смачивается водой. Это можно делать на ночь. Утром вместе с препаратом удаляются и чешуйчатые наслоения. При необходимости лечение можно повторить.

Из отечественных препаратов рекомендуют линию «Эмолиум». В нее входят шампунь и специальная эмульсия, обладающие смягчающим и увлажняющим действиями. Это обеспечивается благодаря входящим в состав линоленовой кислоте, мочевине, маслам карите и макадамии. Данные средства могут применяться для базового ежедневного ухода.

При легкой форме патологии регулярного использования специального шампуня часто достаточно, чтобы контролировать проблему. В аптеке представлено огромное количество таких косметических средств. Их осторожно наносят на мокрые волосы, слегка массируют кожу. Затем можно оставить средство на несколько минут, после чего смыть. Некоторые из таких препаратов оснащены специальными распылителем или пипеткой, что значительно облегчает их использование. Другие продукты можно наносить на сухую кожу головы и затем оставлять действовать в течение нескольких часов, предпочтительно в течение ночи. После того как средство подействует, его смывают.

Обычные шампуни от перхоти также могут применяться. Однако лишь время от времени. Несмотря на то, что они немного улучшают состояние, при длительном применении слишком пересушивают кожу. Наиболее оптимальным вариантом является применение нейтральных шампуней, не раздражающих кожные покровы.

Особенно важно излишне не раздражать кожу, потому что это может усугубить симптомы. Кроме того, при уходе за волосами нужно быть аккуратным, не травмировать кожные покровы, даже если порой высыпания сильно чешутся. Женщинам следует избегать укладок, лучше отказаться от горячего фена, не применять лаки и спреи.

После очищения кожи и удаления чешуйчатых наслоений целью лечения является устранение явлений дерматита. Оно проводится с помощью препаратов кортизона местного действия и комбинированных лекарственных средств.
Применение глюкокортикоидов возможно в различных лекарственных формах: эмульсия, шампунь или спрей. Используемые для этой цели глюкокортикоиды имеют различную силу действия (класс). Например, применяются:

• клобетазол — класс IV;
• бетаметазона валерат — класс III;
• мометазона фуроат — класс III.

Препараты кортизона нельзя использовать более четырех-шести недель: активный ингредиент делает кожу более тонкой и чувствительной, она становится восприимчивой к инфекциям.

Часто используется комбинация бетаметазона (класс III) с аналогом витамина D3 − кальципотриолом. Существуют также препараты, содержащие только кальципотриол. Например, «Такальцитол». Он подходит для использования в течение длительного периода (до одного года).

Препараты с дитранолом (цигнолин или антралин) часто применяют в дерматологической практике. Вещество известно с 1916 года, считается эффективным в местной антипсориатической терапии. Оказывает противовоспалительное действие благодаря уменьшению иммунных комплексов, замедляет быструю пролиферацию клеток кожи, характерную для псориаза, улучшает дифференцировку клеточного состава дермы. Важно, что на фоне применения данного препарата не наблюдается атрофия кожного покрова. Проблема заключается в том, что вещество окисляется до коричневато-черноватого цвета при контакте с кислородом и создает зоны окрашивания на контактных предметах и коже. Для лечения псориаза головы его наносят на короткий промежуток времени (минутная терапия) и затем смывают.

Восстановить волосы помогают дегтярные шампуни. Они также уменьшают выраженность и величину высыпаний. Такие косметические средства можно использовать для мытья головы курсами.

Схематично основные этапы местной терапии псориаза на голове выглядят следующим образом.

• Очищение кожи. Наносят гель BabyBene. Предпочтительно применение в течение ночи. Возможно многократное использование.
• Гормоны . Применяют однокомпонентные глюкокортикоиды: Clarelux, Clobex, Deflatop, эмульсия Monovo. А также препараты на основе глюкокортикоида и витамина D3: гель Daivonex.
• Негормональная терапия. Используют дитранол. Рецепт препарата: дитранол (0,25% или 0,5%), салициловая кислота (5%), масло Silix (до 100 мл). Наносят с использованием одноразовых перчаток. Начинать рекомендуют с концентрации действующего вещества 0,25%. Стартовое время процедуры — десять минут. Далее каждые три дня увеличивают время аппликации на пять минут. И так до 30 минут. Если не происходит полного исчезновения симптомов, то концентрацию дитранола увеличивают до 0,5%.
• Средства с дегтем. Используют 4%-ный раствор дегтя (шампунь).
• Фототерапия. Ультрафиолет типа B с узким спектром с использованием «световой» расчески.

Их назначают только в случаях, когда местное лечение и светотерапия не дали желаемого эффекта. Либо при тяжелом течении заболевания. Препараты с доказанной эффективностью перечислены списком.

• «Метотрексат». Может привести к значительной регрессии чешуйчатых высыпаний через четыре-восемь недель после начала терапии. Считается, что активный ингредиент этого препарата влияет на иммунную систему и замедляет чрезмерный рост клеток кожи. Однако часто после отмены лекарства появляются новые очаги, зачастую устойчивые к терапии. Кроме того, «Метотрексат» имеет множество побочных эффектов. В частности, оказывает повреждающее действие на ткань почек.
• «Циклоспорин А». Доказано, что препарат эффективен при всех формах псориаза. Это один из иммунодепрессантов, которые подавляют функцию иммунной системы. Тем не менее он также вызывает множество серьезных осложнений. Например, повреждения желудочно-кишечного тракта или почечную недостаточность.
• Биологически активные протеины. Это искусственно синтезированные белки, которые идентичны таковым в организме человека. Редко провоцируют побочные реакции или аллергию. Лекарства на их основе («Инфликсимаб», «Эфализумаб») являются относительно новыми, в отношении них нет долгосрочных исследований. Стоимость их высока, поэтому они назначаются пациентам, устойчивым к терапии стандартными средствами.

Не занимайтесь самолечением. Неправильное применение лекарств, в том числе дорогостоящих, может не только не улучшить состояние, но и вызвать обострение. В то же время оптимально подобранная врачом на основе профессионального опыта схема терапии позволяет во многих случаях уменьшить симптомы патологии, значительно продлить ремиссию.

По материалам woman365.ru

Добрый день, дорогие читатели! Сегодня вы узнаете все про псориаз кожи головы: симптомах, причинах, а также о методах лечения. Это наиболее распространённая форма хронического неинфекционного недуга. Она опасна для человека, но не осложнениями, так как их практически никогда не бывает, а психологическим давлением.

Сложно воспринимать свою внешность позитивно, если на самой видимой части головы возникают псориатические кожные дефекты. Из-за этого многие начинают себя откровенно ненавидеть, замыкаются в себе, ограждаются от общества.

Я хочу вам сказать, что не стоит этого делать, так как при желании можно загнать болезнь в стадию глубокой ремиссии, после чего рецидивы станут редкими и малозаметными.

Главное — ведите здоровый образ жизни и боритесь с комплексами! Отпустите проблему, смиритесь со своей индивидуальностью и не реагируйте на болезнь, как на конец света.

Симптомы болезни очень неприятные и заметные. На начальной стадии возникают красные пятна, потом они начинают шелушиться, распространяются практически на всю волосистую поверхность, вызывают воспаление, раздражение, красноту и жуткий зуд. Чаще всего кожные дефекты располагаются:

• За ушными раковинами;
• На лбу и затылке;
• Сзади на шее;
• На проборе.

Симптомы у ребенка будут немного другими:

• Кожа краснеет;
• Покров размягчается и становится влажным;
• Постепенно начинают отслаиваться чешуйки (как на фото ниже);
• Чешуйки скапливаются в определенных местах (обычно в вышеперечисленных).

Ускорить заживление ран, снизить выраженность симптомов поможет правильное лечение. Оно обязательно должно быть комплексным и состоять из различных методик. Давайте рассмотрим наиболее эффективные методы терапии, которые можно проводить в домашних условиях.

Сейчас вы узнаете, какие лекарственные средства стоит попробовать, какую диету нужно соблюдать, какими народными средствами можно пользоваться.

Во первую очередь пересмотрите свой рацион. Избавьтесь от продуктов, которые противопоказаны людям с псориазом. Питание должно соответствовать определенным принципам:

1. Из рациона исключаются все продукты, способные вызвать аллергию.
2. Обязательно нужно полностью отказаться от алкогольных напитков.
3. Пища принимается 4−5 раз в день небольшими порциями.
4. Нельзя жареного, копченого, острого.
5. Сокращается количество поваренной соли в рационе.
6. Нельзя продукты с консервантами, эмульгаторами и прочей химией.
7. Нельзя цитрусовые, так как именно они чаще всего провоцируют аллергию.
8. Нельзя легкоусвояемые углеводы. Это сахар и изделия из муки.
9. В рацион вводится максимальное количество растительной пищи.
10. В питании должны преобладать злаковые культуры. Самой популярной диетой при псориазе является гречневая.
11. Обязательно нужно кушать кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности.
12. Каждый день следует употреблять растительное масло.

Как правильно питаться при псориазе читайте в этой статье.

Если у вас есть возможность, каждый год посещайте санаторий и проходите курсы физиотерапии. Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами в вашем случае будут: ПУВА, гемосорбция, гидротерапия, плазмаферез.

А теперь перейдем к медикаментозному лечению, которое стоит попробовать, если признаки слишком сильно выражены и создают невыносимый дискомфорт.

Псориаз кожи головы необходимо лечить (лечение не избавит от проблемы полностью, зато уменьшит выраженность проблемы и поможет спокойнее перенести болезненный период, а также ускорит наступление ремиссии) такими медикаментами, как:

• Успокоительные для нормализации нервной системы;
• Гипосенсибилизирующие;
• Антигистаминные;
• Средства для не специфической иммунотерапии — Пирогенал, АТФ, алоэ;
• Витамины;
• Иммуномодуляторы — Тактивин, Спленин;
• Цитостатики;
• Кортикостероиды.

Последние два варианта используются только в том случае, если течение болезни тяжелое или осложненное. А еще для лечения применяются лекарства для наружного применения — мази:

• Кератопластические (наибольшее количество положительных отзывов): дегтярно-серная, ихтиоловая, салициловая, нафталановая;
• Глюкокортикоиды — назначаются только при осложненном течении патологии, как и таблетки.

Во время болезни нужно правильно ухаживать за воспаленным эпидермисом головы и за волосами, так как они могут спровоцировать дополнительное заражение бактериальной инфекцией.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее …

На волосах собирается пыль и грязь с патогенными микроорганизмами, поэтому их нужно регулярно мыть, но не каким-нибудь шампунем, а особенными средствами.

Я вам советую ухаживать за волосами с помощью таких шампуней, как:

• Фридерм Деготь;
• Фридерм Цинк (отлично снимают зуд и воспаление, ускоряют процесс заживления ранок);
• Алоэ Вера (смягчает, успокаивает, устраняет зуд и шелушение).

Ухаживать за волосами нужно следующим образом:

• Используйте расческу только с натуральной качественной и мягкой щетиной;
• Ежедневно обрабатывайте расческу раствором с противомикробным эффектом;
• Расчесывайтесь медленно, крайне аккуратно, без резких движений и сильного давления на эпидермис;
• Если есть возможность, не сушите голову феном;
• Не используйте краски для волос и маски с химией в составе, либо такие, которые могут раздражать;
• Избегайте сложных причесок, поменьше трогайте волосы.

Многие предпочитают лечиться народными средствами, так как они натуральные и уж точно не содержат химии в составе. Я считаю, что народное лечение действительно заслуживает внимания, так как иногда помогает даже лучше, чем традиционное.

Тут все индивидуально, нужно пробовать на себе, только не пробуйте все подряд, лучше отдавайте предпочтение тем народным средствам, которые действительно работают. А какие именно попробовать, читайте ниже.

1. Маска из чистотела и вина — 300 г свежей травы измельчите и отожмите сок. К нему добавьте 35 мл сухого бордового вина. Нанесите смесь на все проблемные зоны, оставьте на пятнадцать минут, а затем очень тщательно смойте теплой водой.
2. Настойка чистотела на спирту — четвертую часть стакана травы залейте спиртом 0,5 л и дайте средству настояться несколько часов. Смажьте голову, после чего смойте водой и прополощите волосы отваром ромашки.
3. Мазь — 350 г вазелина соедините с двумя белками, ложкой меда и с ложкой сухого чистотела, измельченного в порошок. Мазью обрабатывайте проблемные места каждый день 2 раза.
4. Еще одна маска — смешайте ложку пчелиного меда с яичным белком и с небольшим количеством детского шампуня. Нанесите средство на проблемные места, подержите 25 минут и смойте.

Болезнь не поражает волосяные фолликулы, поэтому выпадение волос — это миф. Если уж волосы и выпадают, то это никак не связано с самим псориазом. А наблюдается выпадение волос только в том случае, если имеются сопутствующие заболевания. Почти у всех заболевших псориазом на голове волосы растут без изменений.

И напоследок полезное видео по теме:

На этом все, теперь вы знаете как лечится псориаз кожи головы традиционными и нетрадиционными методами. Удачи вам!

По материалам psoriaz.site

Псориаз представляет собой хронический дерматоз неинфекционного генеза. Считается, что в основе его развития лежит генная аномалия и развивающиеся на ее фоне аутоиммунные реакции. При псориазе поражается именно кожа, реже ногти, в некоторых случаях – суставы, наиболее часто изменения локализуются именно на коже головы (в более чем 60% случаев).

При псориазе волосистой части головы не происходит выпадения волос, и не развивается алопеция, в связи с чем большинство пациентов довольно поздно обращаются к врачу, а лечение болезни становится проблемным. В то же время наличие болезни приводит к большим психологическим проблемам, поскольку характерные высыпания заметны, и они сильно нарушают социальную адаптацию больных.

Эта форма псориаза является менее распространенной по сравнению с вульгарной формой. Но зачастую именно она вызывает сложности в постановке правильно диагноза, поскольку заболевание сходно с себорейным дерматитом.

Отличия в причинах развития болезней заключается в том, что себорейный дерматит развивается вследствие нарушения работы сальных желез и возникающего на этом фоне воспаления в дерме. Псориаз имеет аутоиммунную природу.

В клинической картине различия порой определить очень сложно, для себореи характерно появление перхоти и зуд кожи, для псориаза – воспалительная инфильтрация кожных покровов, образование красных пятен, покрытых плотными белыми чешуйками, образование белых хлопьев, а не перхоти, а также появление капель крови при соскабливании налета с поверхности высыпаний.

Себорейный псориаз волосистой части головы фото

Но на практике для проведения дифференциального диагноза нередко приходится прибегать к биопсии участка патологических изменений на коже. Особенностью себорейного псориаза является появление так называемой псориатической короны, которая заключается в том, что высыпания появляются на коже шеи, за ушами и на лбу, при этом их граница всегда четкая. При себорейном дерматите изменения за пределы волосистой части головы, как правило, не выступают.

Себорейный псориаз волосистой части головы как выглядит

Простая форма болезни встречается значительно чаще, она характеризуется появлением уплотнений кожи с чешуйками на них, которые наиболее часто располагаются за ушами, на шее или на лбу по краю волосистой части головы.

В тяжелых случаях высыпания могут охватывать едва ли не всю поверхность, при легком течении наблюдаются отдельные бляшки, которые могут располагаться в любом месте и, как правило, не образуют псориатическую корону.

При вульгарном псориазе высыпания, как правило, наблюдаются не только на коже головы, но и могут появляться на других участках тела (разгибательных поверхностях суставов, животе, спине).

Обыкновенный или вульгарный простой псориаз

Причины развития псориаза долгое время оставались невыясненными. Заболевание всегда считали полиэтиологическим. Определенную роль в развитии патологии приписывали:

• стрессам;
• наследственной предрасположенности;
• сопутствующим заболеваниям;
• вредным привычкам;
• неправильному питанию и нарушению обмена веществ.

На сегодняшний день доказано, что главную роль в развитии заболевания играет генетическая аномалия, а именно – поломка в коротком плече пятой хромосомы. Именно такие изменения были найдены в генетическом коде всех больных псориазом, поэтому главная роль в развитии болезни отводится именно наследственности.

Стрессы, вредные привычки и сопутствующие заболевания могут стать лишь провоцирующими факторами, которые вызывают развитие болезни в случае наличия генетической предрасположенности.

Клиническая картина заболевания специфична, но заболевание не всегда протекает классически, да и отдельные его проявления могут быть сходны с симптомами другой патологии. Именно поэтому наличие отдельных признаков из нижеперечисленных еще не является основанием для постановки диагноза. Но при наличии любого из них вам лучше обратиться к врачу.

Итак, характерная клиника псориаза сводится к:

• появлению на коже очагов уплотнения, покрытых роговыми чешуйками;
• наличию выраженного кожного зуда (в отличие от болезни Кирле и дерматоза Девержи, которые также сопровождаются явлениями гиперкератоза);
• феномену Кебнера – увеличению очагов поражения кожи при травматическом повреждении участков около высыпаний вследствие зуда;
• постепенному увеличению очагов без лечения;
• наличию небольшой перхоти на первых стадиях болезни, которая позже сменяется белыми пластинками, а затем кожа головы может быть покрыта сплошным роговым налетом;
• волосы сохраняются даже при самых тяжелых формах заболевания, что отличает псориаз от большинства дерматозов, при которых поражается кожа головы и наблюдается потеря волос в этой зоне.

Диагностика заболевания основывается на основании:

• осмотра (выявляются характерные для псориаза высыпания);
• опроса (определение жалоб на выраженный кожный зуд);
• объективного обследования (определение трех феноменов: стеаринового пятна, терминальной пленки и кровяной росы). Все симптомы определяются врачом вследствие поскабливания поверхности высыпаний, сначала высыпания приобретают белый цвет (стеариновое пятно) вследствие того, что начинают отделяться стеариновые чешуйки, затем появляется красная блестящая поверхность (терминальная пленка), а затем появляются капельки крови (кровяная роса).

Однако все эти методы далеко не всегда позволяют поставить точный диагноз, для уточнения характера поражения кожи производится микроскопия чешуек и биопсия кожи, при которой выявляются характерные признаки:

• явления гиперкератоза;
• отсутствие зернистого слоя;
• разрастание шиповатого слоя;

— воспалительная инфильтрация сосочкового слоя дермы (также наблюдается при болезни Девержи, но для нее характерно отсутствие других явлений псориаза и кожного зуда).

Основные принципы лечения сводятся к тому, что терапия должна быть начата как можно раньше, должна быть длительной и комплексной. Поскольку влиять на причины развития болезни не представляется возможными, терапия направлена на уменьшение клинических проявлений и на обеспечение как можно более длительной ремиссии, излечение от псориаза волосистой части головы невозможно. В то же время многие современные методики приносят очень хорошие результаты и обеспечивают многолетнюю ремиссию.

Основные направления лечения включают в себя:

• применение специализированных препаратов;
• физиотерапию;
• использование местных средств;
• регулярное санаторно-курортное лечение в период ремиссии.

Препараты, которые используются для лечения

Спектр препаратов в виде таблеток или инъекций может быть крайне широким, решение о назначении определенной схемы лечения принимает врач, с определенными целями при псориазе волосистой части головы могут использоваться:

• антигистаминные средства (устраняют выраженный зуд);
• препараты, которые влияют на иммунную систему (неспецифические иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы), поскольку в основе развития болезни лежит именно сбой в работе иммунной системы;
• ретиноиды;
• гемодез и другие растворы для внутривенной дезинтоксикационной терапии;
• в случае тяжелого течения болезни могут применяться глюкокортикоиды или цистостатики для борьбы с воспалительным процессом в дерме;
• седативные препараты, анксиолитики или антидепрессанты назначаются с целью коррекции психического состояния, которое практически всегда страдает при псориазе волосистой части головы из-за выраженных эстетических недостатков, которыми сопровождается заболевание.

Местные препараты применяются всегда, на характерные псориатические бляшки рекомендуют наносить кератолитические мази (ихтиоловую, салициловую), при тяжелой форме болезни рекомендуется использование местных глюкокортикоидов.

Среди физиотерапевтических подходов лучше всего зарекомендовала себя ПУВА терапия, также может использоваться терапия аутоплазмой, гемосорбция и плазмафарез. Считается, что хороший результат от очищения крови достигается благодаря удалению аутоантител.

Грязевые ванны и сероводородные ванны позволяют увеличить продолжительность ремиссии, однако назначают такие процедуры в ходе санаторно-курортного лечения, поскольку при обострении заболевания они противопоказаны.

Лечение народными средствами при псориазе может несколько улучшить психологическое состояние и обеспечить несколько лучший результат от основной терапии, однако этот факт не доказан. Но если использовать народные подходы в сочетании с терапией лекарствами можно, то использовать их изолированно не следует, поскольку это будет только способствовать прогрессированию болезни – ни один народный метод не дает возможности остановить псориаз.

Используются компрессы, примочки, употребление внутрь настоев и отваров. В качестве основных средств, наиболее эффективных при псориазе, называют чистотел, черную бузину, деготь, шиповник, девясил и зверобой. Существуют сотни, если не тысячи, рецептов, как использовать то или иное растение или другой ингредиент, но перед тем, как делать окончательный выбор, проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика псориаза предполагает ведение здорового образа жизни, правильное питание, отказ от стрессов, лечение сопутствующей патологии, однако определенных мероприятий не разработано, поскольку основную роль в развитии болезни отводят все же наследственной предрасположенности.

Прогноз для выздоровления неблагоприятный, для жизни – благоприятный.

Псориаз волосистой части головы фото начальная стадия

Псориаз волосистой части головы фото

Псориаз волосистой части головы фото 3

Псориаз волосистой части головы как вылечить отзывы

По материалам medictime.ru

Псориаз относится к неинфекционным дерматологическим заболеваниям с хроническим течением. Патология имеет рецидивирующий характер и проявляется в виде поражений кожного покрова.

Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида пациентов: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих. Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

От чего появляется эта патология? Причиной любого ее вида, включая псориаз волосистой части головы, становится нарушение нормального течения обменных процессов. Поскольку заболевания не относится к инфекционным, его передача невозможна бытовым или воздушно-капельным способом. Псориаз по сути является последствием не совсем адекватного реагирования организма на внешние раздражители, выражающегося в форме чрезмерного разрастания и быстрого деления клеток верхнего слоя кожи головы. Так, нормальная длительность цикла деления клеток, их обновления составляет примерно 25 дней. Псориаз провоцирует ускорение процесса, в результате продолжительность цикла сокращается до 5 дней. Результатом становится наслоение новых клеток на старые, которые просто не успевают отшелушиваться, а также образование участков воспаления, бугорков, розовато-белых узелков, покрытых сверху крупными чешуйками эпителия. Со временем они сливаются, в результате образуются крупные красные пятна. Как правило, корочки на голове не оказывают влияния на рост волос и не приводят к их выпадению.

Конкретные причины псориаза головы пока окончательно не выявлены. Сегодня есть несколько теорий его происхождения. В соответствии с одной из самых популярных выделяют две разновидности болезни:

1. Первая развивается вследствие поломок иммунной системы наследственного характера. Данная форма проявляется в основном до 25 лет.
2. Симптомы псориаза второго типа возникают в средней возрастной категории – примерно от 37-40 лет и старше. Данная форма намного чаще поражает ногтевые пластины, суставы, значительно реже — кожу головы.

Сторонники другой теории утверждают, что болезнь может развиться исключительно из-за нарушений функционирования иммунной системы вследствие воздействия различных факторов:

• стресса;
• неправильного питания;
• инфекционных заболеваний;
• холодного климата;
• приема алкогольных напитков.

Общеизвестен факт, что спиртные напитки ухудшают течение псориаза.

На выраженность заболевания влияет также употребление некоторых продуктов: уксуса, шоколада, перца. В соответствии с этой теорией псориаз считается системным заболеванием. Это означает, что из-за серьезных нарушений в функционировании иммунитета патологический процесс с волосяной части головы может распространяться на внутренние органы или ткани, результатом чего становится псориатический артрит.

Сторонники всех существующих сегодня теорий сходятся в одном: псориаз – мультифакторное заболевание, и его развитие связано со многими причинами. Самые частые из них:

• нарушение метаболических процессов;
• эндокринные расстройства;
• иммунологические сдвиги;
• наличие очагов воспаления в организме;
• инфекционные заболевания;
• изменение гормонального статуса – данная причина актуальна в подростковом возрасте, в течение беременности и при наступлении климактерического периода;
• травмы, приводящие к нарушению кожного покрова головы;
• заболевания органов ЖКТ;
• нервное напряжение;
• стрессовые состояния;
• длительное воздействие холода на кожный покров;
• воздействие токсических соединений;
• прием лекарственных препаратов;
• вредные привычки.

Псориаз на волосистой части головы является самой распространенной формой заболевания. Он встречается в более чем 60% случаев. При отсутствии лечения патология нередко переходит в более серьезные формы. Псориатические поражения локализуются в основном на следующих участках:

• кожный покров над ушами, за ними, мочки ушей;
• область лба, затылочная часть;
• задняя поверхность шеи;
• пробор волосистой части.

То, как выглядит это неприятное заболевание, зависит от конкретной стадии патологического процесса. Псориаз протекает в двух формах:

• легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
• тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

1. Прогрессирующая, во время которой появляются новые элементы, а уже существующие высыпания распространяются на периферию (так называемый феномен Кебнера).
2. Стационарная — во время данной фазы не наблюдается появления новых патологических элементов, однако старые также не исчезают.
3. Регрессивная, в течение которой симптомы псориаза головы постепенно исчезают, а высыпания замещаются лишенными пигмента пятнами.

В зависимости от сезона проявления болезни выделяют осеннюю, межсезонную и летнюю формы.

Начальные признаки псориаза на голове – это псориатические высыпания. Вначале сыпь проявляется в виде папулы розового цвета, бывает округлой формы, сверху покрыта мелкими чешуйками. Характерной особенностью таких папул является периферический рост, сопровождающийся формированием бляшек.

1. На ранней стадии болезни не наблюдается ярко выраженных клинических симптомов. В основном пациенты не предъявляют никаких жалоб.
2. Развитие патологии приводит к появлению легкого шелушения, которое сопровождается кожным зудом и раздражением.
3. Следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, усилением зуда и раздражения.
4. Расчесывание кожи становится причиной появления небольших трещин, ссадин, ран.
5. Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к замене шелушения бляшками крупных размеров, утолщению и огрубению кожи.
6. Типичным симптомом псориаза является отшелушивание эпителиальных клеток на коже головы и образование белесоватой перхоти.
7. Со временем чешуйки увеличиваются в размерах, утолщаются и начинают напоминать белые хлопья.
8. Кожный покров покрывается крупными красными чешуйчатыми бляшками, наблюдается нарастание зуда. Расчесывание кожи и раздражение при воздействии расческой повреждают ее, приводят к усугублению процесса и дальнейшему прогрессированию болезни.
9. Наблюдается значительное снижение эластичности кожи, в итоге она с легкостью травмируется.
10. Дальнейшее прогрессирование псориаза проявляется более выраженными симптомами: активное отшелушивание образовавшихся на голове бугорков и бляшек завершается появлением сероватых чешуек, которые постепенно покрывают весь кожный покров под волосами.
11. Отсутствие лечения приводит к распространению процесса за линию роста волос.

Проявления болезни на голове у ребенка в определенной степени отличаются от симптоматики у взрослых. Псориаз в детском возрасте протекает в следующей последовательности:

• заметное покраснение кожи;
• влажное размягчение кожного покрова (мацерация);
• начало отслаивания чешуек;
• образование скопления чешуек в определенных местах.

У детей младшей возрастной группы патология напоминает образование опрелости. Она имеет продолжительное течение и достаточно трудно поддается лечению.

Для назначения корректного курса лечения прежде всего необходима постановка диагноза.

1. Начальная диагностика псориаза на голове проводится на основе:
   • опроса пациента, его жалоб на зуд, шелушение кожи;
   • внешнего осмотра, при котором выявляются характерные высыпания, наличие чешуек и т.д.;
   • анамнеза.
2. Важным моментом диагностики является выявление специфических симптомов, характерных для всех форм псориаза, в том числе с локализацией на коже головы. Данная симптоматика получила название псориатической триады. Она включает в себя:
   • Симптом стеариновых пятен: после поскабливания поверхность папул приобретает белый оттенок, начинается отделение стеариновых чешуек.
   • Феномен терминальной пленки: в результате удаления чешуек с областей локализации высыпаний поверхность кожи становится блестящей и красной.
   • Симптом Ауспитца. Другие названия: симптом кровяной росы, точечного кровотечения, Полотебнова. Поскабливание пораженных участков (вслед за появлением стеаринового пятна и терминальной пленки) приводит к возникновению точечного кровотечения.
3. Диагностика проводится также на основе феномена Кебнера — возникновения характерной сыпи на волосистой части головы примерно через 10-15 суток после начала болезни.
4. Наступление стадии регресса псориаза диагностируется на основе другого признака, получившего название симптом Воронова – появления вокруг папул на голове светлого кольца.
5. Для уточнения диагноза проводят:
   • микроскопическое исследование кожных чешуек;
   • биопсию кожи – назначается с целью проведения гистологического исследования.

При наличии псориаза обнаруживаются:

• гиперкератоз;
• резкое истончение или отсутствие зернистого слоя дермы;
• отечность шиповатого слоя дермы;
• наличие очагов скопления нейтрофильных гранулоцитов, увеличение которых приводит к миграции очага под роговой слой с последующим формированием микроабсцессов.

С целью лечения псориаза на волосистой части головы применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

• общую терапию;
• местное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение.

Суть общего медикаментозного лечения псориаза головы заключается в назначении следующих препаратов:

• седативных;
• гипосенсибилизирующих;
• антигистаминных;
• средств неспецифической иммунотерапии: пирогенала, АТФ, алоэ и др.;
• витаминных комплексов;
• иммуномодуляторов: декариса, тактивина, спленина, метилурацила, леакадина;
• ароматических ретиноидов –этретината, ацитретина;
• цитостатиков;
• кортикостероидов;
• раствора гемодеза для внутривенного капельного введения;
• кальцинированной аутокрови.

Включение в курс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков целесообразно при тяжелом течении псориаза и значительной выраженности симптомов на коже головы. Применять их надо очень осторожно: такие средства могут спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечить псориаз с помощью антибиотиков можно лишь в случае присоединения инфекционного поражения кожи головы.

Из медицинских препаратов для лечения местных проявлений псориаза применяют

• кератопластические мази: ихтиоловую, серно-дегтярную, нафталановую, салициловую;
• глюкокортикоидные мази — их назначают только при тяжелом течении болезни.

Эффективным средством местного лечения является Солкодерм. В состав препарата входят концентрированные кислоты. Солкодерм выпускается в форме раствора, которым следует обрабатывать пораженные участки волосистой части головы.

Лечить сам псориаз на голове с помощью данной группы препаратов, конечно, невозможно. Психотропные средства используют с целью:

• уменьшения или устранения сопутствующих болезни депрессии, повышенной тревожности, социофобии;
• повышения устойчивости пациента к стрессам;
• уменьшения частоты и тяжести обострений болезни на фоне нервного напряжения;
• улучшения качества сна;
• сокращения зуда (относится к препаратам, обладающим дополнительным антигистаминным действием).

При псориазе используют следующие средства:

• антидепрессанты;
• анксиолитики;
• нормотимики;
• антипсихотики.

Применение данных препаратов для лечения псориаза связано с определенным риском обострения болезни, в том числе высокой вероятностью развития состояний, которые не купируются традиционными лекарствами против псориаза. В частности, это касается серотонинергических антидепрессантов (флуоксетина, пароксетина). Антипсихотики нередко провоцируют увеличение количества гормона роста и пролактина в крови, а это приводит к большей выраженности симптомов псориаза.

Возможно ли вылечить псориаз на голове с помощью шампуней? Как правило, использования даже очень эффективного шампуня недостаточно. Однако применение специальных целебных средств в комплексной терапии является необходимым условием успешности лечения. В качестве лечебных средств хорошо себя зарекомендовали:

• Фридерм Деготь;
• Фридерм Цинк;
• Neutrogena T/Gel;
• T/Sal;
• Tegrin;
• Алоэ Вера.

На волосистой части головы псориаз можно лечить следующими видами шампуней:

• дегтярные: Альгопикс, Lush, Tana, “911”, Terva Shampoo Tjarscampo, Alphosyl;
• шампуни с кетоконазолом: Кетозорал, Низорал, Перхотал. Себозол;
• детские: Neutral-Baby, Hipp, Johnson’s baby, Карапуз, Я и Мама.

Для лечения псориаза на голове проводят следующие мероприятия:

• ПУВА-терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• гидротерапия;
• облучение эрбиевым лазером;
• гемосорбция;
• плазмаферез.

Курс лечения с санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии. Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

Как вылечить псориаз на голове, используя народные рецепты? В качестве самостоятельных средств они недостаточно действенны. Но дополнительное применение домашних рецептов для лечения проявлений псориаза на волосистой части головы оказывается достаточно результативным.

300 грамм травы чистотела пропустить через мясорубку, из получившейся массы выжать сок. Добавить к нему 30 мл красного сухого вина. Смочить пораженные участки кожи головы этой смесью. Оставить минимум на 15 минут, после чего основательно смыть.

Смазывать кожу головы спиртовым настоем чистотела. Для его приготовления четверть стакана сухой травы залить ½ литра медицинского спирта и оставить на несколько часов. Это народное средство от псориаза оказывает сильный эффект и может вызвать раздражение кожи. При появлении неприятных ощущений его следует смыть нейтральным средством, а волосы ополоснуть ромашковым настоем.

Настойка, приготовленная на основе молодых корзинок подсолнечника, оказывает выраженное противовоспалительное действие и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Следующее рекомендованное народной медициной средство подходит для лечения псориаза, сопровождающегося инфекционным поражением участков волосистой части кожи головы.

Две корзинки подсолнуха надо тщательно вымыть, мелко нарубить и залить примерно 100 мл белого вина. Закрыть посуду крышкой и оставить на 48 часов, после чего выжать сок. Его нужно использовать в качестве компресса. Рекомендуется также просто смазывать кожу подсолнечной настойкой.

Смешать светлый вазелин или солидол (300 г) с двумя белками куриных яиц, добавить ложку липового меда и ложку растертой в порошок травы чистотела. Смазывать полученной мазью пораженную кожу.

Псориаз на голове можно вылечить, используя в домашних условиях стебли шиповника. Высушенные ветки надо сжечь, собрать золу в чистую посуду, перемешать с одинаковым количеством вазелина и использовать в качестве мази. Как правило, при ежедневном нанесении эффект появляется уже через неделю. Поскольку такое средство приводит к быстрому загрязнению волос, их рекомендуется каждый день мыть дегтярным мылом или специальным лечебным шампунем.

Лечение при помощи народных средств также предполагает использование настоев и отваров для внутреннего приема.

Один из эффективных рецептов от псориаза на голове — настой бузины черной. Его нужно употреблять по 1/2 стакана (лучше после еды — примерно через час). Готовят средство следующим образом: заливают ложку цветков бузины 450 мл кипящей воды, настаивают полтора часа.

Достаточно действенным средством для лечения псориаза головы оказывается следующий рекомендуемый народной медициной сбор:

• корень девясила;
• цветки бузины черной;
• листья брусники;
• хвощ полевой (трава);
• корень аира;
• зверобой;
• чистотел.

Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Десертную ложку полученной смеси заваривают 250 мл воды. Принимать нужно по ½ стакана.

Смешать ложку пчелиного меда с яичным белком и небольшим количеством детского шампуня. Нанести на пораженные участки, оставить на четверть часа, смыть.

Отличным домашним средством от псориаза головы является масляной компресс. Лучшего результата можно добиться, применяя его после мытья головы лечебным шампунем. Компресс делают с использованием подогретой смеси растительных масел – арахисового и оливкового. Средство мягко втирают в кожу массирующими движениями, сверху надевают шапочку для душа. Процедуру лучше проводить вечером, а утром вымыть голову. Масло с легкостью удаляется при использовании раствора яблочного уксуса, гликотимолина или листерина (примерно четверть стакана на ½ литра воды).

При псориазе на голове масляную смесь рекомендуется использовать также для термопроцедуры. Для ее проведения потребуется термоколпак (Heat Cap).

1. Тщательно вымыть волосы шампунем (лечебным или детским).
2. Мягко промокнуть полотенцем.
3. Окунуть кончики пальцев в предварительно приготовленную смесь оливкового и арахисового масел и стереть в пораженные участки.
4. Установить термоколпак на среднетемпературный режим и надеть на голову. Длительность процедуры – 20 минут.
5. Снять колпак, мягко промыть волосы специальным шампунем от псориаза.
6. Для оптимального эффекта ополоснуть их слабым уксусным или лимонным раствором, помассировать, оставить на 5 минут.
7. Смыть чистой водой.

Гликотимолин, лаворис, листерин можно просто регулярно втирать в кожу головы в стадии обострения симптомов псориаза, при усилении шелушения, раздражения или зуда.

При псориазе головы, за волосами нужен особый уход. Соблюдение элементарных правил в сочетании с необходимыми мерами по лечению болезни помогут достичь значительного улучшения состояния кожи.

1. Голову следует мыть рекомендованными шампунями.
2. Использовать только расческу с натуральной щетиной.
3. Ежедневно проводить обработку средств гигиены дезинфицирующими растворами.
4. Волосы расчесывать осторожно, очень аккуратно, избегая повреждения бляшек.
5. По возможности реже пользоваться феном. Включать его на среднетемпературный режим и держать на 30-сантиметровом расстоянии от головы.
6. Избегать проведения процедур, при которых возможно травмирование пораженной псориазом кожи и высыпаний. Не пользоваться бигудями, щипцами для завивки.
7. При тяжелом течении болезни лучше сделать короткую стрижку, поскольку частое использование мазей, кремов сильно загрязняет волосы, и их приходится ежедневно мыть.
8. При псориазе следует избегать сложных причесок, укладок и по возможности реже стягивать волосы резинкой.

Профилактические меры для предупреждения рецидива заболевания при псориазе включают в себя:

• соблюдение правил личной гигиены.
• отказ от курения;
• исключение алкогольных напитков;
• предупреждение стрессовых ситуаций;
• нормирование режима труда и отдыха;
• прием витаминов;
• соблюдение специальной диеты.

Диета при псориазе имеет очень важное значение. Необходимо:

• ограничить количество жиров, углеводов, сахара;
• отказаться от жареного;
• исключить острое, пряности, маринады, консервированные продукты, приправы – все, что оказывает на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие и приводит к засорению организма.

По материалам 1psoriaz.ru