Псориаз влияет на все сферы жизни человека. И не важно, мучается ли больной от доводящего до безумия зуда или стесняется взгляда человека, замечающего его заболевание, когда тот протягивает ему руку. Как известно, псориаз – тяжелое заболевание, которое влияет не только на само здоровье человека, но и на его внешний вид и даже эмоциональное состояние. Псориазом могут болеть все – мужчины и женщины, дети и пожилые. Но, несмотря на огромное число больных, многие ничего не знаю об этом мягко сказать неприятном заболевании. Именно поэтому на Доме Знаний в данной статье изложены самые популярные вопросы о псориазе и ответы на них, зная которые можно не только уберечь себя от заболевания посредством профилактики, но и ускорить лечение, если она уже проявилась.
Псориаз у каждого «свой», то есть имеет свои индивидуальные особенности и причины. Именно поэтому процесс его лечения тоже для каждого индивидуален, и зависит от множества факторов: тяжести заболевания, его типа, локализации поражения, возраста, наследственности, психологического состояния, состояния эндокринной системы и т.д.
На самом деле заболевание может только на время «уснуть», но без необходимого лечения, любой неблагоприятный фактор, например, стресс, может снова спровоцировать обострение.
Псориаз – аутоиммунное хроническое заболевание, способное доставлять больному множество проблем, например, дискомфорт, риск развития псориатического артрита, физическую боль, дистрофию ногтевых пластинок, сильный зуд, некротические изменения, спонтанные боли в мышцах и пр. Кроме этого это заболевание награждает своего носителя огромным «букетом» комплексов.
Нет. Если кто-то станет уверять в обратном, то это наверняка неквалифицированный специалист либо вовсе шарлатан, желающий нажиться на Вашей проблеме. Страдавший многие годы псориазом Джон Рокфеллер обещал установить золотой памятник тому, который найдет лекарство от псориаза, но и по сей день отведенное под монумент место – вакантно.
Если клетки кожи размножаются слишком быстро, человек имеет дело с самым распространенным типом псориаза – бляшковидным. Нормальная кожа включает 2 слоя: клетки кожи, созданные в дерме, переносятся на поверхность кожи через эпидермис. Это постоянный цикл обновления, при котором взрослые клетки отмирают и заменяются новыми. Обычно этот процесс занимает около месяца, однако при псориазе он значительно ускоряется – новые клетки размножаются со скоростью, в 10 раз выше нормы. Организм избавляется от мертвой кожи с прежней скоростью, поэтому новые клетки, не имея доступа к поверхности, скапливаются и образуют плотные красные пятна, наблюдаемые при псориазе. Бляшки – это светлые образования, покрывающие красные пятна.
Конечно, нет! Ни при каких обстоятельствах человек не сможет передать псориаз кому-то другому.
Да, различается. Псориаз может быть легкий, средней тяжести и тяжелый. Все зависит от тяжести проявления, пораженной площади и общего влияния на жизнь больного.
Существует несколько факторов, ответственных за «вспышки» псориаза. К ним можно отнести:
- лекарства (побочные эффекты от медикаментов);
- аллергии;
- инфекции;
- царапины;
- солнечный ожог;
- повреждения кожи;
- стресс (особенно эмоциональный).
Стоит иметь в виду, что не все подвержены влиянию этих осложняющих обстоятельств. Один человек, к примеру, может заметить, что его псориаз осложняется при длительном пребывании на солнце, но при этом царапины на него негативно не влияют. У другого больного все может быть наоборот.
Обычно псориаз распространяется на локтях, коленях, груди и коже головы. Но это только основные места его «проживания». Он также может проявиться в других местах, таких как гениталии, ногти, подошвы ног и др.
Менее 15% людей заболевают в возрасте до 10 лет, но у большинства псориаз развивается в период от 15 до 35 лет.
Сухая кожа может значительно усугубить симптомы псориаза, поэтому больной должен стараться поддерживать ее увлажненной при помощи специальных лосьонов и кремов. Предпочтительнее считаются жирные и густые увлажнители, так как они хорошо удерживают в коже влагу и помогают удалять ороговевшие чешуйки.
Ни в коем случае! Это может значительно ухудшить протекание болезни.
Читайте также: Псориаз на голове.
Нужно стараться избегать сухой и холодной погоды, так как она способствует усугублению поражений. В целом, для людей, больных псориазом, наиболее благоприятной является жаркая и влажная погода, так как недостаточная влажность может ухудшить симптомы. Очень важно поддерживать нормальную влажность кожи, поэтому в сухие сезоны необходимо использовать увлажнители воздуха.
Ультрафиолетовые лучи способствуют замедлению роста клеток, поэтому умеренные дозы солнечного света – полезны. При этом не рекомендуется находиться на солнце дольше 30мин – солнечный ожог повышает риск развития псориаза, не говоря о том, что избыток УФ-лучей может привести к раку кожи.
Я хочу поделиться с вами своей историей. Дело в том, что 12 лет своей жизни я был серьезно болен псориазом.
Вылечила меня одна женщина, огромной доброты и удивительной душевной красоты человек. Имя ее Наталья Павловна. Чтобы полностью излечить меня от псориаза, ей понадобилось два с небольшим месяца. Лечит Наталья Павловна мазями и травами, рецепт которых ей достался от бабушки. Исцелившись от своего недуга, я будто заново родился и очень сильно изменился в лучшую сторону. Исключил полностью алкоголь и сигареты, чаще стал посещать храм. Друзья и коллеги по работе не узнавали меня, я просто светился от счастья, заряжая всех своей положительной энергией. Этот энергетический заряд я готов пронести через всю свою жизнь, рассказывая детям и внукам, что есть на земле человек, благодаря которому я стал здоровым и полноценным человеком. Связаться можно по тел <Реклама запрещена администрацией>.
По материалам domznaniy.info
КУРС 101010 несёт рекомендательный характер, не являясь при этом панацеей от всех проблем. Если вы решили пройти курс, настоятельно рекомендуем проконсультироваться у вашего дерматолога.
В данной статье представлены ответы на основные вопросы о комплексном лечении.
1. Откуда взялся этот комплекс, кто его составлял?
Над составлением комплексного лечения работали администраторы группы, учитывая все рекомендации при консультации с врачами. За основу взяты препараты, которые прописывают врачи в КВД (кожно-венерологическом диспансере).
Все препараты основной витаминной части комплекса разделены на 3 группы. В своих группах они хорошо сочетаются между собой, и помогают друг другу максимально усвоится в организме.
Чтобы избежать нежелательных побочных эффектов от несочетающихся между собой препаратов, необходимо между их группами делать перерывы в несколько дней. Многие нюансы в КВД не учитываются. Вам обязаны провести процедуры в назначенные сроки, после отправить домой, не важно в каком состоянии.
2. Зачем проводить очищение организма?
Этот недуг кожи частично связан с «грязной кровью» в организме заболевшего, а потому надо лечить именно кроветворные органы и проводить комплексное очищение организма при псориазе от токсинов и вредных веществ, чтобы прочистить печень, кишечник и лимфу.
3. Для чего нужен препарат Магний сульфат?
Магний сульфат нужно принимать вовнутрь едино разово в виде порошка, разведённого в воде. Это способствует тщательной очистке печени и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Способ очень быстрый, эффективный, но жёсткий.
Лучше всего если чисткой организма будет ГЛОК (гидроколонотерапия), на специальном оборудовании. Эффект от подобной чистки заметен с первых дней.
4. Для чего нужен препарат Натрий тиосульфат?
Натрий тиосульфат имеет 2 способа применения:
1) Внутреннее (орально) применение позволяет очистить ЖКТ, печень и почки, и снять обострение аллергической реакции (зуд, высыпание, покраснение). Такой очистки достаточно для лечения псориаза. Есть также схожее по своим действиям средство, такое как Реамберин. Одни из лучших.
2) Внутривенное введение позволит снять обострение. Также является более эффективным.
5. Можно ли применять методику очищения Магния и Натрия вместе?
Нужно, если после очищения Магнием проколоть Натрий внутривенно. Подобная процедура хорошо снимает обострение псориаза благодаря усиленной детоксикации организма. Данную процедуру можно проводить только при отсутствии камней в желчном пузыре.
6. Зачем и когда пить Полисорб или Энтеросгель?
Эти 2 препарата очищают организм от токсинов. Их актуально принимать с внутривенными уколами Натрия тиосульфат. Полис. или Энтерос. очистят организм изнутри, Натрий снимет обострение, почистит кровь. Также данные средства эффективны при пищевой аллергии.
7. Для чего нужно употреблять антигистаминные (против аллергенные) препараты во время комплекса?
Если в начале основного витаминного комплекса у вас происходит обострение псориаза (новые высыпания, зуд, покраснение) и его симптомы беспокоят вас неприятными ощущениями, следует пропить курс по 1 таб. в день в течении недели. Они снимут симптомы.
8. Для чего нужно принимать солевые или содовые ванны?
Содовые ванны снимают симптомы обострения псориаза, а так же обеззараживают и восстанавливают кожный покров.
Солевые ванны ускоряют межтканевые обменные процессы, улучшают кровообращение и эластичность кожи и тканей, регенерируют клетки кожи человека, устраняют боль и спазмы, воспаления и инфекционное поражение. Соль расслабляет и обновляет клетки человеческого организма.
9. Какие гормональные средства используются в курсе.
КУРС 101010 полностью исключает использование подобных средств.
10. Далее вопросы от нашей участницы.
Наша участница Юлия — задала вопросы.
Я вашу группу через ютуб вычислила, по вашим видио. Ознакомилась с вашим методом лечения и все такое.
Только у меня несколько вопросов-
1) в чем же сверхъестественность разработки метода 10-10-10. Это по-моему не намного отличается от обычного лечения в стационарах или на дому с временным эффектом естественно.
Я лежал в стационаре несколько раз. КВД мне дал познать рецепт лечения псориаза, присущий именно таким заведениям. Я осознал тот момент, что лечение в КВД не способно полноценно лечить пациентов, не даёт им возможности достигнуть ремиссии. От того и лежал там несколько раз, пока не осознал бестолковость затеи.
Основная проблема использования данного метода в КВД — это применение для наружной обработки псориатических бляшек Гормональных средств. Что является изначально проигрышной в плане конечного результата. Ведь каждый из нас будет вынужден вновь вернуться туда спустя время.
С этой проблемой я стал разбираться 8 лет назад самостоятельно. Перепробовав куча различных методик и диет.
Основа КУРСА 10-10-10 — это Венгерская схема лечения псориаза, о которой мир стал узнавать с начала 2005 года. Именно по данной схеме лечат пациентов в КВД, но используя при этом гормональные мази и не совсем корректную схему, так как сроки лечения очень сжаты.
Комплекс 10-10-10 видоизменён от Венгерской системы тем, что в данной схеме все витамины разбиты по группам совместимости, для их лучшего усвоения, что снижает риск побочных реакций, такое, парой, происходит в Венгерской, из-за несовместимости витаминов.
Например: частенько наблюдается аллергические реакции при уколах В1, так как не было перерыва между В12 и В6. Данные витамины не сочетаются между тобой.
Сверхъестественность разработки метода 10-10-10, заключается в опыте десятков людей прошедших гормональный курс КВД и последующего повтора курса 101010, но уже с негормональной мазью. Стойкой ремиссии в условиях КВД сложно добиться, что требовало изменений схемы лечения, его доработки.
Благодаря опыту! ребят, курс был сильно преображен, стал максимально эффективным и смог дать желанный результат — примером данного курса 10-10-10 стал изначально я сам. Работа над курсом продолжается и по сей день.
2) Я тоже не раз обижена была и непонята врачами, но почему-то мне хотелось докопаться до устранения самой причины,а не заглушкой воспалительных процессов, поддержания всё витаминами и сверху замазать мазью. Оно все конечно хорошо, но а как насчет внутренних резервов, укрепления иммунитета, очистить печень (в курсе было,но я немного о другой чистке), кровь, прокачать лимфатическую систему, и лечиться за счет питания. Как говорил Гиппократ — Ваша пища должна быть лекарством, а ваше лекарство должно быть пищей.
Мне просто однажды удалось сделать хиджаму, это кровопускание грубо говоря, и у меня кожа очистилась через неделю, и хватило результата на полгода, с учетом того, что у меня был полный гастрономический разврат.
каждый выбирает свой путь. Лечение, которое помогло одному, может быть безрезультатным для другого. Примером может служить Аутогемотерапия.
В нашем случае мы не заглушаем воспалительные процессы, эта задача гормональных препаратов и иммуномодуляторов, от которых мы отказались. Примером может служить такое средство как Иммунал, а в качестве гормонального Дипроспан. Данные средства не рекомендованы к применению.
Я привел только часть основных вопросов с ответами на тему комплексного лечения псориаза по КУРСУ 101010. Иначе при полном размещении материала, пост был бы не просто «длиннопост».
Если вы изучили курс и у вас возникли вопросы, вы всегда можете их задать под данной статьёй. По возможности постараюсь на них ответить.
Желаю всем ребятам с нашей общей проблемой самой продолжительной ремиссии.
По материалам pikabu.ru
Псориаз или чешуйчатый лишай — это хроническое заболевание кожи, название которого происходит от греческого слова «псора», обозначающего «зуд». При псориазе на коже головы, коленях и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных складок образуются воспаленные плотные, шелушащиеся пятна красного цвета, вызывающие зуд. От псориаза страдает около 4 процентов населения земного шара. Он поражает людей в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости, однако, псориаз «любит» молодых, о чем свидетельствует тот факт, что 70 процентов пациентов страдающих псориазом заболевают до 20 лет.
Причины появления псориаза до сих пор полностью не определены и не доказаны. Но существует целый ряд факторов которые могут спровоцировать первичное появление такого заболевания как псориаз, ухудшение его течения или рецидив. Поскольку при псориазе нарушается барьерная функция кожи, то любое механическое воздействие может иметь негативные последствия. Травмирование, раздражение, давление, злоупотребление гигиеническими, моющими средствами, контакт с агрессивными жидкостями (лаками, красками, растворителями, кислотами и горючими или спиртосодежащими смесями) в тандеме с чрезмерной сухостью кожи, инфицированными участками дермы может привести к развитию псориаза.
Также было отмечена прямая связь появления псориаза и стрессовых ситуаций. Любая волнительная новость может запустить механизм развития этого заболевания. К стрессовым факторам можно так же отнести смену климата, привычного места жительства, личные чрезмерные переживания, употребление алкоголя, наркотиков, никотина, неправильное питание и режим дня, ожирение, сильные физические нагрузки в том числе могут спровоцировать возникновение псориаза.В некоторых исследованиях есть информация о медицинских препаратах, употребление которых может стать причиной псориаза – это бета-блокаторы, антидепрессанты, в частности флуоксетин, лития карбонат, пароксетин, хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараты карбамазепин, вальпроат.
Основным симптомом псориаза являются пятна розового цвета, с четкими краями, покрытые чешуйками серебристо-белого цвета. Высыпания сопровождаются зудом и появляются на любом участке кожи с преимущественной локализацией на волосистой части головы, коленных и локтевых сгибах и некоторых других частях тела. Наиболее распространенная форма псориаза — бляшечный псориаз, который обычно проявляется в виде возвышающихся над поверхностью кожи, покрытых чешуйками, бляшек. Проблема происхождения псориаза до сих пор окночательно не решена. Существуют различные теории на этот счет. Например, выделяют псориаз I, который вызывается передающимися по наследству поломками иммунной системы — таким псориазом болеют около 65 процентов людей, причем заболевание проявляется в молодом возрасте, от 18 до 25 лет. А есть еще псориаз II, который проявляется у людей старше 40 лет, и не связан ни с наследственностью, ни с иммунной системой. Причем в отличие от псориаза I, который предпочитает кожу, псориаз II чаще поражает ногти и суставы.
В последние годы среди детей наблюдается некоторое увеличение заболеваемости псориазом, особенно в дошкольном и младшем школьном возрасте. Около 8% от числа госпитализированных детей с дерматозами составляют больные псориазом. Это заболевание теперь встречается у детей грудного возраста и даже периода новорожденности. Дерматоз чаще возникает и обостряется в холодное время года (у 55,4%), летняя форма встречается у 18,4% детей. Однако, по наблюдениям А. А. Студницина, на летнюю форму приходится 26% больных детей, на зимнюю — 25% и на смешанную — 49%. Заболевание обычно преобладает среди девочек, что, по мнению Ю. К. Скрипкина и Г. Я. Шараповой, связано с большой частотой эндокринопатий у девочек старшего возраста. В настоящее время общепризнано, что псориаз представляет собой общее заболевание организма с разнообразными функциональными и морфологическими изменениями ряда органов и систем.
Степень этих изменений связана со стадией и тяжестью течения псориаза. Симптомы нарушения функций центральной, периферической и вегетативной нервной системы, эндокринных желез, иммунологические сдвиги, изменения в обмене веществ, особенно выраженные при остром и распространенном псориазе, можно выявить У большинства больных. При изучении обменных процессов, включая синтез ДНК и энергетический обмен, данных электронной микроскопии в клинически неизмененной коже выявляют те же нарушения, что и в очаге псориаза, хотя и в меньшей степени. Имеется предположение о вирусной природе заболевания. Гистохимические и электронно-микроскопические исследования кожи указывают на некоторые особенности обменных нарушений в коже больных псориазом детей по сравнению со взрослыми (подробнее о псориазе у взрослых). Из-за преобладания процессов экссудации у детей более выражена альтерация клеток и повышено содержание кислых мукополисахаридов, в инфильтратах много клеток с малым содержанием гепарина.
Увеличение в клетках эпидермиса содержания гликогена и нуклеопротеидов (пропорциональное остроте псориаза) менее значительное, чем у взрослых. Изменения коллагеновых волокон наиболее резко заметны в стационарной стадии заболевания. Электронно-микроскопические исследования свидетельствуют о преобладании явлений кератоза. Результаты изучения дерматоза в нескольких поколениях, наблюдений близнецов, биохимических исследований здоровых родственников пробандов указывают на то, что при псориазе ведущая роль принадлежит наследственной предрасположенности. По данным многих авторов, семейный псориаз встречается у детей в 15-46% случаев. При наличии псориаза у одного из родителей вероятность рождения больного псориазом ребенка составляет 25%, а если больны и мать и отец — до 60-75%. Однако тип наследования псориаза остается неясным, все большее число исследователей склоняются в пользу мультифакториального типа наследования.
По данным Н. П. Бочкова и В. Н. Мордовцева, соотношение генетических и средовых факторов составляет при псориазе 65% и 35%. Вероятно, этим и объясняется кажущаяся неясность типа наследственной передачи псориаза. Белковый состав крови у детей с псориазом отличается незначительным увеличением количества общего белка, снижением альбумино-глобулинового коэффициента, повышением уровня гамма-глобулинов, некоторым увеличением содержания других глобулиновых фракций. Выявлены заметные нарушения липидного обмена, а также концентрации свободных аминокислот в сыворотке с глубоким их дисметаболизмом. Наиболее часто у детей провоцируют возникновение дерматоза острые инфекционные заболевания, грипп, пневмония, нарушения функции печени, заболевания почек, травматизация кожи. У детей старшего дошкольного и школьного возраста псориаз нередко возникает после психоэмоциональных перенапряжений, испуга.
Псориаз у детей отличается некоторым своеобразием, нетипичностью первоначальных признаков, особенно у детей грудного возраста. Чаще всего в складках кожи возникает резко отграниченная краснота, сопровождающаяся мацерацией и отслойкой рогового слоя по периферии, что может напоминать опрелости, кандидоз, экзематиды. У детей раннего возраста и в дальнейшем чаще появляются высыпания в нетипичных для псориаза местах (лицо, половые органы, естественные складки). У многих детей первые высыпания бывают на волосистой части головы, где на фоне умеренно выраженной инфильтрации образуются скопления чешуек-корок. Излюбленная локализация сыпи — участки кожи, подвергающиеся трению одежды или действию раздражающих лекарств. Папулезные элементы, возникающие на туловище, часто сливаются в бляшки различной величины — от чечевицы до 5-копеечной монеты и детской ладони — неправильных очертаний. Иногда наблюдается каплевидная форма псориаза, характеризующаяся малым размером папул и их быстрым, внезапным симметричным высыпанием у здоровых до этого детей на туловище, шее, лице, волосистой части головы, разгибательных поверхностях проксимальных частей конечностей.
Течение псориаза у детей длительное и упорное, за исключением каплевидной разновидности, которая обычно протекает более благоприятно, с длительной ремиссией. Как и у взрослых, различают 3 стадии заболевания — прогрессирующую, стационарную и регрессивную. Прогрессирующую стадию характеризует высыпание мелких зудящих папул, окруженных красным ободком периферического роста. Изоморфная реакция (феномен Кебнера) у детей раннего возраста более заметна и постоянна, чем в других возрастных группах. Феномен же стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения у детей грудного возраста выражен слабо. В стационарной стадии периферический рост отсутствует, в центре бляшек инфильтрат уплощается. Шелушение значительно меньше. В регрессивной стадии продолжается рассасывание элементов сыпи, вокруг которых иногда виден депигментированный псевдоатрофический ободок Воронова. На месте бывшей сыпи остаются депигментированные или гиперпигментированные пятна. П. Попхристов указывает на частоту импетигинизации псориаза у детей.
Однако Л. А. Штейнлухт и Ф. А. Зверькова этого не подтверждают: у детей, страдающих псориазом, как правило, крайне редко наблюдают пиококковые поражения кожи. На ладонях и подошвах отмечаются диффузное поражение, значительная инфильтрация кожи, гиперкератотические наслоения, трещины. При распространенных формах дерматоза, особенно при эритродермии и фолликулярной форме, поражены ногтевые пластинки в виде точечных вдавлений («симптом наперстка») или продольных борозд. При тяжелом течении псориаза возникают подногтевой гиперкератоз и деформация ногтей. В прогрессирующей стадии заболевания у детей, как правило, увеличены лимфатические узлы, плотные на ощупь, иногда слегка болезненные. Это наиболее заметно при распространенном экссудативном псориазе и эритродермии. В регрессивной стадии лимфатические узлы уменьшаются и становятся мягкими. Псориатическая эритродермия часто возникает при нерациональном амбулаторном лечении детей в острой стадии раздражающими мазями и солнечными ваннами.
В дифференциально-диагностическом отношении большие трудности представляет именно псориатическая эритродермия, особенно при ее возникновении у детей грудного возраста. Она может быть сходна е врожденным ихтиозом и особенно с десквамативной эритродермией Лейнера. Врожденный ихтиоз появляется с рождения, характеризуется сплошным поражением кожного покрова, особенно в области естественных складок, наличием — дистрофий. Десквамативная эритродермия развивается к концу 1-го месяца жизни, сопровождается диспепсическими расстройствами, анемией, различными осложнениями (пневмония, отиты, пиелонефриты, сепсис); обычно не позднее 3-4-го месяца жизни ребенок выздоравливает. На основании собственных наблюдений и данных литературы, L. Texier указывает на частоту перехода эритродермии Лейнера в пустулезный псориаз, который якобы в 30% случаев начинается именно в возрасте до 1 года. Наш многолетний клинический опыт этого не подтверждает.
Пустулезный псориаз типа Цумбуша наблюдается у детей исключительно редко, обычно в более старшем возрасте, когда может иметь место тяжелое течение с нарушением общего состояния и высокая температура. Артропатические формы псориаза у детей практически не встречаются, изредка отдельные больные жалуются на боль в суставах (рентгенологически изменения отсутствуют). Иной раз при постановке диагноза псориаза у ребенка возникают трудности, когда одиночные очаги поражения на волосистой части головы напоминают трихофитию. Но отсутствие поражения волос и отрицательный результат микологических исследований помогают правильной диагностике. Псориатические высыпания на голове и за ушными раковинами надо отличать от себорейного дерматита. Поражения ладоней и подошв порой похожи на врожденную кератодермию и на красный волосяной лишай. Своеобразие течения псориаза у детей во многом объясняется анатомо-физиологическими особенностями детского организма, структурой кожи, наклонностью к развитию экссудативных процессов, функциональными свойствами потовых и сальных желез, недостаточным развитием барьерных свойств печени.
Необходимо тщательно обследовать детей для поисков вероятных патогенетических факторов. В прогрессирующей стадии и при распространенных формах болезни лучше всего ребенка госпитализировать. Назначают десенсибилизирующие и седативные средства, внутрь 5 % раствор кальция глюконата или 10 % раствор кальция хлорида чайными, десертными или столовыми ложками 3 раза в день. Применяют 10 % раствор кальция глюконата внутримышечно по 3-5-8 мл (в зависимости от возраста) через день, 10-15 инъекций на курс. При выраженном зуде необходимы антигистаминные препараты внутрь короткими курсами, по 7-10 дней. У детей старшего возраста в прогрессирующей стадии при возбужденном состоянии, плохом сне иногда хороший эффект дают небольшие дозы снотворных и малых транквилизаторов (тазепам, седуксен, мепротан). Применяют витамины: аскорбиновую кислоту по 0,05-0,1 г 3 раза в день; пиридоксин — 2,5-5 % раствор по 1 мл через день, 15-20 инъекций на курс лечения.
Витамин В12 особенно показан при распространенных экссудативных формах псориаза — по 30- 100 мкг 2 раза в неделю внутримышечно в сочетании с фолиевой и аскорбиновой кислотами в течение 172-2 мес. Витамин А дают по 10 000 — 30 000 ME 1 раз в день в течение 1-2 мес. Больным с летней формой псориаза, особенно при сильном зуде, показана никотиновая кислота внутрь. При псориатической эритродермии целесообразны: рибофлавин-мононуклеотид внутримышечно, витамин B15 внутрь либо в свечах (в двойной дозировке), калия оротат. С некоторой осторожностью при всех формах псориаза следует назначать витамин D2. Запущенный псориазС целью стимуляции защитно-приспособительных механизмов назначают пирогенные препараты, нормализующие сосудистую проницаемость и угнетающие митотическую активность эпидермиса.
Пирогенал вводят внутримышечно детям старше 3 лет в начальной дозе 5 МПД и максимальной — от 40 до 100 МПД 2 раза в неделю, на курс 8-10 инъекций. Проди-гиозан назначают после 2-летнего возраста внутримышечно через 3-5 дней в начальной дозе 2-10 мкг и максимальной — от 15 до 100 мкг, на курс 5-8 инъекций. Хороший терапевтический эффект дают трансфузии крови, плазмы, альбумина, еженедельно, несколько раз, в зависимости от получаемого результата. У детей с упорными (экссудативной и эритродермической) формами псориаза получить от указанных средств положительный эффект иногда не удается. Тогда назначают глюкокортикоиды внутрь по 0,5-1 мг на 1 кг массы тела в день (в расчете на преднизолон) в течение 2-3 нед с последующим постепенным снижением дозы препарата до отмены его. Цитостатические препараты (метотрексат) из-за их токсичности детям всех возрастов не рекомендуются. В стационарной и регрессивной стадиях болезни назначают более активную терапию — УФО, общие ванны температуры 35- 37°С в течение 10 — 15 мин, через 1 день.
Салициловая (1-2 %), серно-дегтярная (2-3 %) мази; глюкокортикоидные мази (0,5% преднизолоновая, локакортен, флуцинар, фторокорт, лоринден и др.). Эти мази довольно быстро дают непосредственный эффект в виде окклюзионных повязок при локализации псориатических бляшек на ладонях и подошвах. Детям с преимущественным поражением волосистой части головы можно рекомендовать применяемые в последнее время ингибиторы фосфодиэстеразы в виде смазываний или окклюзионных повязок с 5 % теофиллиновой или 1 % папавериновой мазями. Кроме этого, рекомендуем вам ознакомиться с народными средствами лечения псориаза. Необходимо подчеркнуть важность санации фокальной инфекции заболевания дыхательных путей, ЛОР-органов, глистные инвазии и др. Тонзиллэктомию и аденотомию детям, больным псориазом, можно проводить в возрасте после 3 лет. В 90% случаев эти оперативные вмешательства благоприятно влияют на течение процесса, а у 10% больных, особенно с распространенным экссудативным псориазом, обострения продолжаются.
Катамнестическое обследование через 7-10 лет показало, что у 2/3 больных после тонзиллэктомии не было рецидивов болезни, но даже у остальных 1/3 детей при обострениях высыпания были скудные и удлинялись ремиссии; у не оперированных же детей с псориазом и хроническим тонзиллитом обострения дерматоза отмечены чаще. Наши многолетние наблюдения за детьми указывают на то, что в большинстве случаев рецидивы псориаза с возрастом наступают реже, менее выражены и отчетливо заметна тенденция к переходу распространенных форм дерматоза в ограниченные. Однако у отдельных больных процесс остается генерализованным, с тяжелым течением. Недостаточное знание этиологии и патогенеза псориаза затрудняет диспансеризацию больных. Однако опыт показывает, что диспансерное наблюдение способствует у части детей предупреждению рецидивов заболевания и удлинению ремиссии. С этой целью используют в осенне-зимнее время УФО при зимних формах псориаза, профилактические курсы витаминотерапии, малые дозы УФО в начале весны больным с летней формой, санацию очаговой инфекции, санаторно-курортное лечение.
В настоящее время современная медицина не излечивает псориаз. В связи с тем, что псориаз имеет хроническое течение и не представляет угрозу для жизни больного, абсолютный приоритет отдается наружной терапии. Лечение псориаза должно быть индивидуализированным для каждого пациента; оно зависит от возраста, пола, профессии (влияния профессиональных факторов), личностных особенностей, общего состояния здоровья пациента; а также типа, распространенности, длительности и особенностей течения псориаза. Важно установить характер течения псориаза, стадию болезни, исключить провоцирующие факторы (механическая травматизация кожи, аллергические заболевания, лекарственная непереносимость, употребление спиртных напитков). Общие и неспецифические мероприятия. Необходимо обратить внимание на общее, физическое и психологическое состояние пациента, выяснить толерантность пациента к болезни, особенно у пожилых людей.
Отдых, умеренная седация, нормализация окружающей среды, изменение режима работы или короткая госпитализация могут изменить течение болезни. Рекомендуются различные методы психотерапии, например, когнитивно-поведенческая терапия, климатотерапия, например, на Мертвом море. 40% пациентов озабочены неэффективностью их терапии, 32% считают ее недостаточно эффективной. Поскольку псориаз является хроническим заболеванием, необходимо учитывать безопасность длительной терапии. Для многих препаратов длительность терапии ограничена из-за кумулятивной токсичности препарата, и возможно развитие тахифилаксии (снижение эффекта при длительном применении препарата). Пациенты со стабильным псориазом, хорошо переносящие терапию, не нуждаются в изменении режима лечения. Прогноз псориаза непредсказуем, как и 150 лет назад.
Псориаз во все времена и во всех формах является чрезвычайно неприятным, часто с трудом поддающимся лечению заболеванием, но он редко представляет опасность для жизни пациента» (Wilson E. Disiases of the Skin. London: Churchill, 1842: 229). В каждом конкретном случае невозможно предсказать, как длительно будет протекать ремиссии и как часто и в течение какого периода времени пациент будет свободен от псориаза. Псориатический артрит протекает легче и в меньшей степени влияет на качество жизни пациентов, чем ревматоидный артрит. Через 8 лет после начала псориатического артрита две трети пациентов сохраняют полную работоспособность; приблизительно у одной трети больных развиваются значительные деформации одного или нескольких суставов, и в 1-10% случаев возникает тяжелая костно-мышечная патология.
В большинстве случаев тяжесть энтезита и артрита постепенно уменьшается, но отмечаются периодические обострения. У одной пятой части пациентов возникают длительные ремиссии (до 2,6 лет). Среди остальных пациентов болезнь остается активной, но локализованной, как правило, проявляющейся болями в ногах или рецидивирующим тендовагинитом. Для этих людей прогноз в целом хороший. У других пациентов псориатический артрит прогрессирует в фиброз или анкилоз одного или нескольких суставов. Поражение позвоночника, как правило, протекает бессимптомно и прогрессирует независимо от терапевтических мероприятий. Показателями плохого прогноза являются являются: начало псориаза в молодом возрасте; распространенное кожное поражение; полиартикулярный синовит; ВИЧ-инфекция; ускоренное СОЭ; сочетании с HLA–антигенами В-27, В-39, DLW3.
Вопрос: Подскажите, пожалуйста у меня псориаз? Симптомы: на локтях шелушится кожа, мажу кремом, но не проходит. Как его лечить?
Ответ: Описываемые Вами симптомы мало напоминают проявления псориаза. Для точной диагностики и назначения лечения, Вам необходимо пройти осмотр дерматолога, возможно понадобится пройти дополнительное обследование.
Вопрос: Как лечится псориаз ногтей? Или это безнадежно?
Ответ: Современное лечение псориаза ногтей заключается в местном применении лекарственных средств (сверхактивных кортикостероидов, кальципотриола, 1% раствора 5-фторурацила и др.), инъекциях малых доз триамцинолона ацетонида (кортикостероида) в ногтевой орган или около него, фототерапии или фотохимиотерапии, системной терапии, а также может проводиться комбинированное лечение (системная и местная терапия).
Вопрос: Добрый день! Длительное применение dermovate-кремом, с содержанием 0,05 гр. клобетозола, в течении двух недель привело к незначительной ремиссии болезни, но в инструкции указано что им можно пользоваться только три недели, что делать? Простите мне 33 года, и страдаю псориазом с 9-летнего возраста. И еще если можно подскажите чем еще можно убрать обильные высыпания на коже? Спасибо.
Ответ: Для лечения псориаза существует много методов. Терапия должна проводиться только под контролем врача-дерматолога. Местные препараты, активным веществом которых являются глюкокортикостероиды, должны применяться не более одного месяца. Далее можно использовать, например, аналоги витамина D3 (Дайвонекс®, Psorcutan®, Curatoderm®, Silkis®). Лечение псориаза носит индивидуальный характер (учитываются пол, возраст, клиническая разновидность псориаза, PASI, эффективность предыдущего лечения, переносимость препаратов, соматический статус и др.), поэтому «чем еще можно убрать обильные высыпания на коже» можно сказать только на очной консультации.
Вопрос: Здравствуйте, можно ли посещать русскую баню с веником при псориазе?
Ответ: Больным псориазом категорически нельзя париться веником, т.к. это может привести к микроповреждениям кожи, следствием чего является феномен Кёбнера, или изоморфная реакция, проявляющаяся появлением новых высыпаний.
Вопрос: Добрый день! Моему сыну 19 лет, примерно год назад у него начались активные проявления бляшек псориаза по всему телу, очень сильно на лице и голове (это заболевание наследственное — по отцовской линии). Мы приобрели прибор Экопульс, но сдвигов в сторону улучшения я не замечаю, теперь нам консультанты советуют приобрести комплекс «Веда Пауэр» и «Detox Pads» посоветуйте, стоит ли применять этот препарат и можно ли ожидать положительного эффекта от Экопульса?
Ответ: Эффективность аппарата Экопульс, как и перечисленных Вами «комплексов», при лечении псориаза не доказана в серьёзных клинических испытаниях. На мой взгляд, не следует покупать аппарат Экопульс до тех пор, пока его эффективность в терапии псориаза не будет признана врачами-дерматологами. Современная медицина располагает как различными эффективными физиотерапевтическими методами (фототерапия, лазер), так и различными лекарственными препаратами, доказавшими эффективность в многочисленных контролируемых исследованиях.
Вопрос: Здравствуйте! У меня псориаз. В основном на голове и отдельных небольших участках кожи. Можно ли загорать в солярии? Не повлияет ли это на обострение болезни? Спасибо.
Ответ: Точно сказать, как повлияют ультрафиолетовые лучи солярия на псориатические высыпания конкретного больного псориазом, невозможно. У некоторых пациентов они вызывают обострение и/или ухудшение течения дерматоза. Во время обострения псориаза (прогрессирующая стадия: периферический рост папул, их слияние, формирование бляшек, по периферии элементов имеется ободок Пильнова, положительный феномен Кёбнера) загорать, как и получать фототерапию, не рекомендуется.
Вопрос: Насколько эффективен препарат «Псоркутан» при лечении псориаза. Спасибо.
Ответ: Активным веществом препарата Псоркутан является один из аналогов витамина D3 – кальципотриол. Аналог Псоркутана – Дайвонекс. Псоркутан и Дайвонекс выпущены на фармацевтический рынок в 1992 году. Улучшения в течении патологического кожного процесса следует ожидать через 1-2 недели после начала терапии этими препаратами, наибольшие результаты можно увидеть через 1-2 месяца лечения: значительное улучшение или полный регресс псориатических высыпаний отмечается приблизительно у 30-50% пациентов через 4-6 недель монотерапии.
Вопрос: Прошу прощения, идёт сильное обострение псориаза, не знаю что делать. Есть ли противопоказания по приёму каких-то продуктов питания? Пользуюсь мазью сенофлан, салициловая мазь, биопин, но всё бесполезно. Возможно ли лечение?
Ответ: Если возникло сильное обострение, то следует обратиться очно к дерматологу, который оценит тяжесть кожного патологического процесса и назначит наружные и системные препараты, а также физиотерапевтические методы.
Вопрос: Можно ли вылечить псориаз волосистой части головы навсегда? И он увеличивается со временем в площади?
Ответ: На современном уровне развития медицины псориаз неизлечим. Однако современными лекарственными средствами и аппаратными методиками можно добиться полного регресса высыпаний. Длительная ремиссия обеспечивается строгим соблюдением лечебно-охранительного режима. Если это прогрессирующая стадия псориаза, то площадь очагов поражения будет увеличиваться. Необходимо подавить активность патологического процесса, что приведёт к переходу из прогрессирующей в стационарную, а затем регрессирующую стадии псориаза. Вначале обычно назначаются местные глюкокортикостероиды, затем проводится переход на более безопасные препараты, которые можно применять и для поддержания ремиссии.
По материалам www.diagnos-online.ru
Когда вы в последний раз были у своего дерматолога, при обследовании псориаза, вы были довольны полученной информацией? Если нет, вероятно, что вы просто не задавали правильные вопросы. Но как вы должны знать, что спросить?
Для того, чтобы облегчить задачу пациентам и врачам, а также улучшить взаимопонимание между ними, был проведён опрос ведущих дерматологов, которые поделились своими знаниями о псориазе. Из множества вопросов, что назвали специалисты в лечении кожных недуг, мы выбрали 10 самых актуальных. Когда человек, страдающий от псориаза, задаёт эти вопросы своему дерматологу, он сможет увидеть реальную клиническую картину заболевания и подобрать оптимальную терапию. Эта статья расскажет про псориаз вопросы и ответы, которые сделают ваш визит к дерматологу максимально эффективным.
Никто точно не знает, что вызывает псориаз, но это пожизненная патология, известна своей генетической природой. Мы знаем, что псориаз ногтей и тела является аутоиммунным заболеванием. В этом состоянии, иммунная система работает против себя самой, ускоряя цикл роста клеток эпидермиса.
Нормальная клетка кожи созревает и отмирает по истечению 28-30 дней. Аналогичный процесс на коже, которая повреждена псориазом, занимает всего три-четыре дня. Вместо естественного созревания и отмирания, клетки накапливаются и образовывают толстые красные бляшки, которые имеют неприглядный вид и зачастую зудят.
Симптомы псориаза на голове или на теле могут ограничиваться несколькими пятнами, поражать кожу в умеренном количестве или покрывать болезненной сыпью большие участки кожи. У разных людей тяжесть псориаза может варьироваться. Так как болезнь имеет волнообразный хронический характер, выраженность заболевания, у того же человека, может отличаться, в разные периоды времени. Считается, что лёгкая форма псориаза занимает менее 3% поверхности тела. Псориаз средней тяжести обычно составляет от 3% до 10%. При тяжёлой форме псориаза, кожные поражения превышают 10 процентов поверхности тела.
Существует также эмоциональная составляющая оценки тяжести. Например, псориатические бляшки у пациента охватили небольшую площадь поверхности тела. При этом вызываемый дискомфорт, оказывает большое негативное влияние на качество его жизни. В этом случае, форму псориаза можно назвать средней или даже тяжёлой, несмотря на то, что процентное соотношение повреждённой кожи указывает на лёгкую форму.
2. Какое значение имеет наличие псориаза среди моих родных, и как он влияет на развитие других заболеваний, таких как лимфома?
Наличие псориаза среди родственников, особенно близки (мать, отец, сестра, брат) повышает риск возникновения заболевания, но никоим образом не является гарантией этого. Для вашего дерматолога необходимо иметь, как можно больше информации о вас, знать историю псориаза вашей семьи и других медицинских заболеваний, чтобы иметь возможность выбрать лучшие варианты лечения для вас.
У пациентов с псориазом наблюдается незначительное повышение риска развития лимфомы, в сравнении с населением, что не страдают этим заболеванием. На основании этих знаний, ваш дерматолог сможет решить, какие лекарственные препараты предпочтительнее, а каких следует избегать.
Доказано, что псориаз на локтях и коленях является системным воспалительным заболеванием, сходным с другими воспалительными иммунными расстройствами. В дополнение к его воздействию на кожу, 30 процентов людей с псориазом страдают на псориатический артрит.
Помимо этого, псориаз связан с депрессией, ожирением и атеросклерозом (уплотнение стенок артериальных сосудов). У пациентов, страдающие от псориаза, часто наблюдается ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, заболеваний периферических артерий, которые повышают риск летального исхода.
Возникновение псориаза или его обострение может быть связанно с высоким кровяным давлением или гипертонией, а также наличием сахарного диабета. По данным масштабного исследования в США, было подтверждено связь псориаза из сердечно-сосудистым здоровьем, в частности сердечными приступами или инфарктом миокарда. Риск возникновения последних прямопропорциональный тяжести симптомов псориаза.
Ни одно лечение псориаза не работает для всех. Существуют медикаментозные и альтернативные варианты лечения ( криотерапия, климатотерапия), а также новые методы лечения (лазерная терапия). Некоторые из них представляют собой внутреннее лечение помощью таблеток и инъекций, другие — мази, крема, лосьоны или лечение с помощью УФ лучей. Важно подобрать наиболее подходящие для вас варианты, учитывая риски преимущества каждого из них.
5. Какое лечение вы бы порекомендовали для меня?
Варианты лечения будут базироваться на диагнозе поставленным врачом с учётом вашего состояния здоровья и индивидуальных особенностей. Выбор терапии основывается на тяжести вашего псориаза, типе заболевания, методах лечения, которые вы пробовали в прошлом, истории болезни, а также наличием или отсутствием противопоказаний к тем или иным компонентам лекарств.
Трудно предсказать, какая терапия будет работать, для конкретного человека. Тем не менее, врач поможет вам найти лучшее лечение, с помощью комплекса терапевтических процедур. Дерматолог проконсультирует вас в следующих вопросах: что вы можете ожидать от лечения, сколько времени потребуется, чтобы увидеть результаты , а также о наличии возможных побочных реакций организма .
6. Какие возможные побочные эффекты?
При каждом лечении есть побочные эффекты, от систематических гормональных средств (кортизона), фототерапии, иммунодепрессантов до биологических препаратов. Каждый из них имеет преимущества и риски, которые вам нужно знать, прежде чем начинать лечение. Знание побочных эффектов каждого лекарства, является важной частью вашей консультации у дерматолога.
Если вы начинаете терапию биологическими препаратами, важно пройти туберкулинодиагностику, чтобы убедиться, что в прошлом вы подвергались туберкулезу. Лекарства не вызывают туберкулеза, но они могут снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекцией, если вы подвергались её воздействию в прошлом.
Вылечить это заболевание полностью — невозможно, но многие методы лечения, как альтернативные, так и системные, могут снимать симптоматику псориаза на продолжительный период времени. Иногда, людям нужно попробовать разные процедуры, прежде чем они найдут то лечение, который работает для них.
8. Может ли прием других лекарств ухудшать или мешать лечению псориаза?
Ваш дерматолог должен знать каждое лекарство, которое вы принимаете. Например, ацетаминофен, в сочетании с некоторыми биологическими препаратами может увеличить риск развития печеночной недостаточности, поэтому следует избегать такого сочетания. Кроме этого, необходимы регулярные анализы крови для оценки функции печени.
Кроме того, некоторые лекарства, такие как аспирин, могут ухудшить течение псориаза. Бесконтрольный приём или резкий отказ от пероральных кортикостероидов, может привести к обострению заболевания. Вследствие, возможно возникновения опасных для жизни форм псориаза , в частности псориатическая эритродермия или пустулёзный псориаз.
9. Если я начну терапию биологическими препаратами, нужно ли прекратить текущий режим лечения псориаза?
Для этого вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом, предоставив полный список препаратов и процедур вашей текущей терапии. Таким образом, доктор сможет адаптировать лечение биологическими препаратами с вашими текущими методами. При результативности, в будущем, можно будет отменить старую терапию заболевания.
10. Зачем нужно менять или пересматривать методы лечения псориаза?
Иногда, с течением времени, следует изменить методы лечение псориаза, так как они могут стать менее эффективными. Этого происходит потому, что организм приспосабливается к терапии. Затем ваш дерматолог может переключиться на другие варианты лечения, а позже вернуться к предыдущим, так как приблизительно через месяц организм теряет сопротивление от ранееиспользуемых методов и средств. Зачастую, это не касается биологических препаратов, но иногда имеет место быть.
Выбирая любой вариант лечения, ваш врач рассмотрит предыдущие методы лечения, риски и преимущества каждого доступного сегодня препарата, чтобы помочь вам принять решение. Полезно составить список методов терапии, которые вы пробовали, дату начала и окончания, а также результативность применения таковой.
По материалам www.psoeasy.com