Влияет ли псориаз на зачатие ребенка у мужчин

Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Мы с мужем решили завести ребенка,а он болеет хроническим псориазом,так вот,передается ли псориаз от родителей к ребенку?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Врач-сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[1479565223] – 8 февраля 2015 г., 15:49

Да.Это генетика.Но заболеть псориазом может и абсолютно здоровый человек на нервной почве (моя подруга после развода, коллега поле нервов из-за здоровья сына), так что никто не застрахован.У их детей псориаза нет.В моей родне такая болячка есть.Передалась только 2 дв.братьям и дочке другого брата.

[1479565223] – 8 февраля 2015 г., 15:49

Все остальные дети (уже 4 поколения, здоровы).

[1443394815] – 8 февраля 2015 г., 15:50

Ну и на смешила. Псориаза хронического(!) не существует. Есть просто псориаз. Передается ТОЛЬКО по наследству. Формы у псориаза разные. Можно быть всю жизнь носителем псориаза, но так и не » расцвести». Передается вплоть до 7 колена.

[1843937244] – 8 февраля 2015 г., 16:03

Решать вам.у моего мужа гепатит б,я здорова и ребенок здоровый родился

[2943856589] – 8 февраля 2015 г., 16:08

Решать вам.у моего мужа гепатит б,я здорова и ребенок здоровый родился

[1479565223] – 8 февраля 2015 г., 16:15

Не только по наследству.Уже доказано.

[1991094115] – 8 февраля 2015 г., 16:31

Псориаз, классическая психосоматика. Никакого отношения к Вашему ребенку иметь не может. Если, конечно, его не будут воспитывать родители мужа. Или муж не повторит их сценарий

[1733545794] – 8 февраля 2015 г., 16:40

Он передается наследственно.
У моей кузины передался ( мать больна хронически)

[1479565223] – 8 февраля 2015 г., 16:44

У меня дед болел (до него — не знаю).6 его детей — никто.Внуки — 2, правнуки — 1.При этом дед их не воспитывал.И сценарий жизненный другой.

[3740535144] – 8 февраля 2015 г., 17:00

У меня у мужа псориаз. Ребенку нашему почти 5 лет, как только что-то не то высыпает на коже, муж бежит с ней в КВД. Там врач сказала, что конечно псориаз может передаться по наследству, а может и не передаться. Чаще передается от отцу к сыну, у нас дочь, шансов меньше. Почему-то не боялась, когда принимала решение о том, что буду рожать от него. Любила сильно) Сейчас не знаю, уже думаю, нужно было все более серьезно взвесить. Это же такая ***** псориаз и нет от нее лечения. Смотрю, что с кожей у мужа и думаю, а вдруг у дочери такое будет, а она девочка, это же сломаная психика, а может и жизнь.

[1479565223] – 8 февраля 2015 г., 17:19

Не заморачивайтесь сильно.от нервозности псориаз только активизируется.Никакой сломанной психики или жизни.Подруга с псориазом недавно второго ребенка родила. девочку.Все у нее классно теперь.

[141806148] – 8 февраля 2015 г., 17:27

У меня псориаз после развода появился, до этого я об этой болячке и слыхом не слыхивала. И что теперь, детей обратно запихнуть, у них же тоже когда-нибудь может начаться?

[3867459677] – 8 февраля 2015 г., 18:11

передается предрасположенность. Если жизнь будет спокойная и здоровая, то может и не выступить. А если какой кризис, то запросто

[1752650743] – 8 февраля 2015 г., 21:34

У деда было.У его детей все чисто В легкой форме теперь проявляется у внуков.

[1256848322] – 9 февраля 2015 г., 08:55

тьфу, *****, псориаза уже боятся! Да я с 5 лет с ним живу, двое детей, муж, любовник. Алкоголь нельзя и солёное (сладкое жирное, острое, мучное), так это обычный набор противопоказаний при любом заболевании. Рецепт лечения по Голюку приложу к завещанию:))

[417332857] – 9 февраля 2015 г., 09:14

а у меня псориаз проявился только сейчас, в 20 лет. в наследстве не было ни у кого вернее ни у кого не проявлялось, может носители и были. а я вышла очень нервная и вот он псориаз. ((
тоже боюсь рожать, не хочу детей этим награждать. я как только этот диагноз услышала — сама в панику, думаю, всё, жизнь закончилась моя, буду вся чешуйчатая ходить. пока вроде ничего. парень принимает меня такой, целует и в эти пятна. а мне так неудобно..даже не знаю смогла ли бы я так принять это. поэтому пока затишье, я живу и радуюсь жизни. знаю что весна-осень обострения — и снова больница.

[1227417980] – 9 февраля 2015 г., 19:35

а у меня псориаз проявился только сейчас, в 20 лет. в наследстве не было ни у кого вернее ни у кого не проявлялось, может носители и были. а я вышла очень нервная и вот он псориаз. (( тоже боюсь рожать, не хочу детей этим награждать. я как только этот диагноз услышала — сама в панику, думаю, всё, жизнь закончилась моя, буду вся чешуйчатая ходить. пока вроде ничего. парень принимает меня такой, целует и в эти пятна. а мне так неудобно..даже не знаю смогла ли бы я так принять это. поэтому пока затишье, я живу и радуюсь жизни. знаю что весна-осень обострения — и снова больница.

Я Вас умоляю! У моей подруги псориаз с детства, она себе голову комплексами не морочит, в последний раз, простите, крайний, вышла замуж с 3 детьми. Ничего фатального, радуйтесь, что не эпилепсия или порок сердца, да и с ними живут и детей рожают. Это я Вам как мама псориатика пишу.

По материалам m.woman.ru

Псориазом страдает около 25%населения земного шара. Этот недуг является тяжелой хронической патологией, протекающей неравномерно с четкими и выраженными обострениями и периодами ремиссии. Заболевание не имеет четкой гендерной принадлежности, им в равной степени могут страдать как женщины, так и мужчины.

В статье рассмотрены основные признаки этой патологии у мужчин, особенности протекания болезни в мужском организме и какие опасности таит в себе псориаз для мужчин.

При прогрессировании болезнь оказывает влияние на работу мочевыделительной, иммунной и эндокринной систем, а также способна отражаться на функционировании опорно-двигательного аппарата.

Наиболее ярким признаком развития заболевания в мужском организме является появление характерной сыпи. На кожных покровах тела появляются высыпания в виде красноватых папул, напоминающих мелкие бугорки.

В процессе прогрессирования патологии папулы начинают сливаться между собой, образуя, свойственные заболеванию, бляшки, покрывающиеся сухими чешуйками, имеющими белую или серебристую окраску.

Постепенно в процессе развития болезни происходит захват больших территорий здоровой кожи, зона поражения приобретает вид бугристого обширного пятна, имеющего четко очерченные границы.

Современные исследования доказали то, что псориаз и бесплодие у мужчин имеют четкую связь, вызванную появлением серьезных сбоев в функционировании мочеполовой системы мужского организма.

При наличии чешуйчатого лишая у представителя сильного пола, ему рекомендуется регулярно сдавать кровь для анализа на наличие мочевины и креатина. Такие анализы помогают оценить степень влияния псориатических проявлений на работу половой и выделительной систем.

Помимо этого заболевание негативное действие оказывает на работу суставов опорно-двигательной системы, приводя к опуханию и деформации последних.

Особенно сильно от такой патологии страдают мелкие суставные сочленения кистей рук и стоп.

Псориаз известен медицине уже очень давно, но, несмотря на проведение огромной массы исследований, достоверную причину возникновения патологии установить до настоящего момента не удалось.

Ученые выдвигают несколько теорий возникновения псориаза у мужчин. Наиболее известной и распространенной является теория, связанная с изменением генов в организме человека.

Механизм заболевания на сегодня является не изученным и во многом остается непонятным для врачей. Большинство медицинских исследователей могут с уверенностью говорить только о факторах риска, которые повышают вероятность появления патологии в организме при наличии у человека наследственной предрасположенности к ней.

Вероятность появления и развития недуга в организме больного, при наличии у него предрасположенности, значительно возрастает под влиянием следующих факторов риска:

особенности строения кожного покрова;
нарушения процессов метаболизма;
ослабление иммунитета;
стрессы и отсутствие полноценного питания;
климатические условия проживания;
вредные привычки.

Основной причиной появления псориаза у мужчин большинство исследователей считают наличие генетически обусловленной наследственной предрасположенности.

Поэтому если в семье имеются близкие родственники, страдающие этой патологией, то вероятность появления чешуйчатого лишая у мужчины многократно возрастает, особенно, если на организм начинают воздействовать факторы риска.

Основным признаком, характеризующим появление патологии в организме, является формирование высыпаний на коже. Чаще всего заболевание начинается с появления красновато-розовой сыпи, которая сопровождается зудом и шелушением.

В зависимости от разновидности псориаза, при дальнейшем прогрессировании высыпания могут объединяться и образовывать псориатические бляшки. Болезнь может поражать различные участки покрова тела. Очень часто регистрируется псориаз на грудине у мужчин. Помимо этого местами локализации недуга могут являться паховые области, руки, спина, бедра, зоны коленного и локтевого суставов, в некоторых случаях возможно появление высыпаний и псориаза на слизистых оболочках.

Особого внимания заслуживает чешуйчатый лишай в области половых органов, так называемый паховый псориаз. При развитии этого заболевания наблюдается появление сыпи на головке полового члена, на поверхности мошонки и на кожных покровах промежности.

Опасность такой патологии заключается в высокой вероятности неверной самостоятельной диагностики недуга. Большинство пациентов, выявив наличие сыпи в интимной зоне, воспринимают ее как инфекционное заражение, передающееся половым путем. Чаще всего мужчины начинают самостоятельно лечить выявленное воспаление, а это, в свою очередь, приводит к тому, что недуг переходи в запущенную форму.

Мужская часть населения страдает от псориатических проявлений несколько реже, чем женская. Однако у мужчин он протекает в более тяжелой форме. Причиной этому может быть невнимательность к своему здоровью.

Многие дерматологи отмечают тот факт, что большинство мужчин страдающих от псориаза приходят к ним на прием, уже имея запущенную форму заболевания.

Первые признаки появления патологии у мужской части населения возникают несколько позже, чем у женщин. Чаще всего первые высыпания характерные для этого заболевания появляются в возрасте от 25 до 28 лет. Вторым опасным периодом для представителей сильной половины человечества является возраст от 57 до 60 лет.

Развитие болезни происходит в несколько этапов. Такие стадии плавно перетекают одна из другой. В медицине выделяют прогрессирующую, стационарную и регрессивную стадии.

Первый этап в прогрессировании патологии характеризуется усилением первых признаков заболевания. В этот период наблюдается рост бляшек и появление новых папул. Процесс прогрессирования недуга вызывает у больного сильное чувство зуда и покраснение области поражения.

Стационарная стадия отличается остановкой процессов формирования новых бляшек на кожном покрове, наблюдается снижение интенсивности чувства зуда и уменьшается степень покраснения пораженных зон кожного покрова.

Регрессивный период в развитии болезни характеризуется пропаданием ярко выраженных бляшек на кожном покрове. После их исчезновения в области поражения остаются пигментированные пятна, а заболевание переходит в состояние покоя.

Проведение диагностики и выявление стадии в прогрессировании недуга позволяет дерматологу подобрать оптимальную тактику проведения терапевтических мероприятий в соответствии с общим физическим состоянием пациента.

Помимо возникновения физического дискомфорта, который сопровождает развитие недуга, большинство пациентов жалуются на появление эмоциональных неудобств оказывающих существенное влияние на качество жизни больного.

При локализации патологических изменений кожи на открытых участках тела человек испытывает неудобства при осуществлении общения с окружающими, что отражается на его соцактивности, работоспособности и личной жизни.

Возникновение псориаза на головке полового члена и ягодицах у мужчин способно вызвать у больного ощущение неполноценности и помешать осуществлению интимных отношений. При возникновении чешуйчатого лишая с такой локализацией патизменений пациент и его половая партнерша должны понимать, что паховый псориаз является неинфекционной патологией и не может передаваться от одного партнера к другому. Заражение во время полового акта просто невозможно в силу природы самого заболевания.

Многие пациенты, особенно в молодом возрасте, при выявлении пахового псориаза задаются вопросом о том, влияет ли псориаз на зачатие ребенка у мужчин и вообще, какие могут быть последствия и осложнения при такой разновидности недуга.

У некоторых больных в процессе прогрессирования болезни:

Наблюдается опущение мошонки.
В составе спермы выявляется наличие примеси крови.
Наблюдается ухудшение потенции.

Все указанные факты свидетельствуют о том, что при наличии такой формы заболевания возможно появление проблем с зачатием ребенка. Сперма такого мужчины утрачивает способность к оплодотворению яйцеклетки.

При длительном прогрессировании патологии мужчина может стать бесплодным в результате происходящих в организме нарушений в его работе.

Псориатическая эритродермия представляет собой процесс, при котором высыпания образуются на всей поверхности тела и могут сливаться в единое поле. В том случае если такая картина наблюдается на протяжении длительного периода времени или обострения патологии происходят с течением времени все чаще, то у пациента начинается облысение и выпадение ногтей.

Переход этой разновидности в хроническое состояние может спровоцировать у мужчины возникновение серьезных проблем с сердечной деятельностью, которые выражаются возникновением сердечной недостаточности и анемии. Дополнительно могут возникать нарушения в функционировании почек и печени.

Помимо этого у больного может развиться дистрофия мышечных тканей.

Пустулезная разновидность заболевания характеризуется формированием на бляшках и папулах гнойничковых образований. Лопаясь, гнойные пустулы образуют на поверхности пораженного участка неприятную корочку. Гнойники могут затрагивать и неповрежденные участки кожного покрова, тем самым провоцируя появление новых псориатических высыпаний и образование бляшек.

Большинство дерматологов считают, что пустулезная форма псориаза является ответной реакцией организма на ослабление в работе иммунной системы, которое является следствием борьбы с псориатическими высыпаниями. Образование гнойничков является реакцией организма на применение некоторых кремов и мазей раздражающих кожные покровы тела. Чаще всего локализация такой формы патологии происходит на ладонях и подошвах.

Псориатический артрит относится к группе тяжелых осложнений возникающих при псориазе и связан с поражением суставных сочленений опорно-двигательного аппарата. Около 7% всех больных псориазом страдают от развития указанного осложнения.

В процессе прогрессирования недуга наблюдается не только возникновение болевых ощущений в области суставов, но и их деформирование. Это в свою очередь значительно ухудшает качество жизни больного. Развитие патологического процесса в организме вынуждает мужчину сменить род деятельности, чаще всего он становится не способным выдерживать физические нагрузки и ему тяжело дается выполнение обычных бытовых действий.

Как проводить лечение недуга должен решать врач-дерматолог после проведения всех обследований и расшифровки их результатов. Чаще всего для постановки диагноза требуется проведение визуального осмотра, анализ крови и биопсия материала кожного покрова из области распространения заболевания.

В данный момент медицина не может гарантировать полного излечения от болезни. Все усилия направлены на то, чтобы перевести патологию из активной фазы в фазу длительной ремиссии.

В распоряжении врача имеются препараты способные уменьшить проявление характерной симптоматики заболевания и продлить период ремиссии.

Для этой цели дерматологи рекомендуют комплексно подходить к лечению. Комплексная терапия должна включать в себя прием препаратов, обладающих следующим воздействием на организм:

антигистаминным;
гепатопротекторным;
противовоспалительным;
регенерирующим;
успокоительным;
противомикробным и противогрибковым – в случае присоединения к патологии вторичной инфекции бактериального или грибкового происхождения.

При проведении терапевтических мероприятий рекомендуется осуществлять прием витаминных комплексов и энтеросорбентов, помогающих выводить из организма токсины, образующиеся при развитии болезни.

Неплохие результаты получены при использовании для проведения лечения различных физиопроцедур. Больному рекомендуется санаторно-курортное лечение, соблюдение диетического питания и нормализация режима труда и отдыха.

При наступлении периода ремиссии особое внимание следует уделить проведению профилактических мероприятий и использованию уходовых средств, способствующих ускорению восстановления нормального кожного покрова.

По материалам psorium.ru

Псориаз – заболевание, способное поразить не только кожный покров. Патологический процесс при отсутствии терапии поражает хрящевую и костную ткань, оказывает влияние на нервную систему. Многие пациенты задают вопрос: чем опасен псориаз, на какие системы организма он способен оказать влияние.

Псориаз – это опасное заболевание, которое без лечения может нанести вред всем системам организма.

Заболевание сказывается в большей степени на общем состоянии. Оно отрицательно сказывается на процессе обмена веществ, что приводит к развитию хронических патологий.

Специалисты утверждают, что псориаз любого типа опасен для сердечно-сосудистой системы. Под воздействием патологического процесса происходит изменение структуры сердечной мышцы. У пациентов наблюдается аритмия, перепады артериального давления и болезненные ощущения в области сердца.

Чем опасен псориаз? Заболевание в активной форме или после прохождения пациентом курса терапии оказывает негативное влияние на кожные покровы, слизистую. Также отмечается нарушение работоспособности ЖКТ, мочеполовой системы. Кроме этого возрастает риск развития онкологических заболеваний. У пациентов наблюдаются почечная и печеночная недостаточность, вероятность инфарктов и инсультов также увеличивается.

Пациенты с установленным заболеванием интересуются у врачей: опасен ли псориаз для окружающих? По мнению ученых, патология не несет опасности для людей, которые находятся рядом с больным.

Патология не является заразной и не передается через средства гигиены, столовые приборы и другие вещи. Заражение полностью исключено, если больной находится в общественном месте, посещает сауны или бассейны. Псориаз представляет серьезную опасность только для самого пациента, проникая вглубь тканей и вызывая необратимые изменения. Полностью вылечить заболевание невозможно. Благодаря современным препаратам удается добиться стойкой ремиссии.

Но, даже несмотря на то, что патология не передается через рукопожатия или воздушно-капельным путем, у окружающих она вызывает негативные эмоции. Многие люди отрицательно относятся к носителям различных дерматологических заболеваний, полагая, что они могут передаваться.

Псориаз отпугивает окружающих, особенно, когда высыпания локализуются на открытых участках тела, и поражает большие участки кожного покрова. В результате люди стараются обойти стороной и исключить тесный контакт с таким человеком. Моральный дискомфорт усугубляет течение заболевания, пациенты стараются меньше находиться в общественных местах, выходить на улицу и замыкаются в себе. При этом круг их общения значительно сокращается. С течением времени пациенты теряют уверенность в себе, возрастает социальная отчужденность. В случае отсутствия результатов терапии развиваются депрессивные состояние, неврозы, фобии.

Активная фаза псориаза зачастую подталкивает людей к алкоголизму, что отрицательно сказывается на состоянии кожного покрова.

Заболевание имеет несколько стадий развития. На ранних этапах патология становится причиной только незначительного дискомфорта, который связан с появление зуда, жжения, покраснения и шелушения кожного покрова.

Но большинство пациентов интересует вопрос, чем опасен псориаз в случаях, когда не принимаются меры по его лечению. Отсутствие терапии увеличивает риск развития осложнений, а патологический процесс проникает в глубокие слои ткани и вызывает нарушение работы некоторых систем организма.

Патологический процесс может охватывать всю поверхность тела человека. Но кожный покров, кроме остальных функций, играет роль органа дыхания. Оснащая клетки кислородом.

При активной форме псориаза наблюдается нарушение работоспособности потовых желез, что приводит к нарушению терморегуляции и воспаления. Осложнением является сепсис, возможен летальный исход.

Опасность псориаза, протекающего в тяжелой форме, заключается в развитии патологического процесса, оказывающего влияние на обмен веществ. На фоне происходящих изменений ухудшается состояние пациента и возрастает риск проявления следующих заболеваний:

Миокардит.
Инсульт.
Онкология.
Почечная и печеночная недостаточность.
Миокардиодистрофия.

В результате нарушений функции сердечно-сосудистой системы, ухудшается кровоснабжение головного мозга, наблюдается поражение коры органа. Все заболевания являются прямой угрозой для жизни и здоровья пациента.

При тяжелой форме псориаз способен поражать суставы. Это сказывается на возможности двигаться, вызывая сильные болезненные ощущения. Зачастую наблюдается нарушение двигательной активности коленных, тазобедренных, фаланговых и локтевых суставов.

Отсутствие лечения приводит к распространению патологического процесса на слизистые оболочки всех органов. Чаще всего страдает кишечно-желудочный тракт, глаза и мочевой пузырь.

Воспаление, распространяющееся на внутренних и наружных органах, становится причиной развития различных заболеваний и нарушений. Некоторые из них не являются угрозой для жизни и здоровья пациента, но требуют проведения диагностики и лечения.

Заболевание представляет большую опасность и тем, что способно поражать нервные клетки и головной мозг. У пациентов наблюдается развитие энцефалопатии, возникают приступы эпилепсии. С течением времени наблюдаются:

Снижение веса.
Слабость мышечной ткани.
Ухудшение общего состояния.
Быстрая утомляемость.
Раздражительность.

Если не принимать меры, заболевание будет прогрессировать, а вероятность развития осложнений значительно возрастает. Именно поэтому не стоит допускать развития тяжелой стадии болезни.

Внешние проявления не являются единственным симптом заболевания. После многолетних исследований было установлено, что у мужчин патология часто переходит в вульгарный тип, когда папулы начинают сливаться друг с другом и распространяться по кожному покрову.

То, чем опасен псориаз для мужчин, расскажет лечащий врач. Осложнениями являются серьезные нарушения работы многих систем и органов. Зачастую патологический процесс затрагивает область паха. Псориатические высыпания могут распространяться на головку полового члена, что оказывает негативное влияние на сексуальную жизнь мужчины.

Сначала в паховой области появляются незначительные высыпания. Причиной их появления становится опрелость. С течением времени возникает зуд, которые в случае отсутствии лечения усиливается. Именно на данной стадии большинство пациентов обращаются к специалисту.

Удивительно, но такое опасное заболевание как псориаз, не оказывает влияние на здоровье плода. Опасность в данном случае несут лекарственные средства, которые назначаются при диагностировании заболевания.

Псориаз при беременности также опасен для женщины, но не способен навредить малышу или оказать негативное влияние на процесс формирования плода.

В случае установления патологии у женщины в период вынашивания показа прием специальных препаратов, активные вещества которых не проникают через плаценту. Прием средств должен проходить под контролем специалиста. Самолечение может стать причиной летального исхода матери и ребенка. Все лекарственные средства назначаются только после выявления и изучения всех симптомов и определения степени поражения.

Псориатические высыпания сами по себе не несут угрозу для жизни и здоровья пациента. Но заболевания становится причиной развития серьезных осложнений. Установлено, что чешуйчатая форма провоцирует возникновение патологий сердечной мышцы, которые и заканчиваются летальным исходом.

Многих пациентов после установления диагноза волнует вопрос: чем опасен псориаз. При своевременной терапии риск возникновения последствий отсутствует. Но в случае, когда больной игнорирует симптомы, патологический процесс распространяется, провоцируя нарушения работы органов и систем.

Зачастую сначала начинают страдать суставы, снижается двигательная активность, возникают симптомы неврологических заболеваний. Без комплексного подхода к лечению заболевание развивается стремительно.

То, сколько может прожить больной псориазом, зависит от множества факторов. Отдельная группа пациентов не выдерживает психоэмоционального состояния, постоянной депрессии и кончают жизнь самоубийством.

Также смерть может наступать в результате развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой, нервной системы, внутренних органов.

Псориаз опасен своими последствиями при отсутствии терапии. В случае, когда лечение было оказано своевременно, пациент может вести нормальный образ жизни, исключая воздействие факторов, способных спровоцировать обострение патологии. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением и при появлении симптомов псориаза нужно обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику, определить тип и степень развития, назначит курс терапии.

По материалам kozhnyi.com

Может ли псориаз во время беременности повредить ребёнку?
Псориаз не влияет на способность к оплодотворению, не увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов (рождения недоношенного ребёнка), не приводит к возникновению врождённых дефектов плода. Однако многие методы и лекарственные средства, применяемые для лечения псориаза, представляют потенциальную опасность при их применении во время беременности.

Передаётся ли псориаз ребёнку?
Псориаз имеет мультифакториальную природу наследования. Вероятность заболевания псориазом ребёнка составляет 10% процентов, если болен один из родителей и примерно 50% при наличии псориаза и у матери, и у отца.

Влияет ли псориаз на течение беременности?
Результаты многочисленных исследований показывают, что в 40-60% процентах случаев во время беременности наступает значительное улучшение с максимумом в конце первого-второго триместра беременности (особенно у женщин с высоким уровнем эстрогена). Объясняют такие изменения в течении псориаза при беременности повышенной концентрацией стероидного гормона — прогестерона, который и стимулирует это улучшение (через действие эстрадиола и эстриола — прогестерон не имеет непосредственного отношения к улучшению). У беременных с наступившим улучшением уровень эстриола повысился примерно в 100 раз по сравнению с уровнем, который был до беременности. Однако, в 10-20% случаев течение псориаза обостряется, что требует проведения соответствующего лечения.

Псориаз в послеродовом периоде
Более чем в половине случаев в течение 6 недель после родов происходит очередное обострение псориаза, но обычно до состояния, не худшего чем до беременности (площадь поражения кожи примерно такая же, как была до беременности). Беременным следует учитывать это с тем, чтобы при необходимости пройти курс соответствуюшего лечения и, таким образом, минимизировать проявления болезни. Сообщения о значительном обострении псориаза в послеродовом периоде скорее всего субъективны — пациентки считают, что псориаз усилился, потому что привыкли к улучшению, наступившему во время беременности.

Псориатический артрит и беременность
Хотя во время зачатия и беременности применение всех лекарственных препаратов должно быть ограничено, это невозможно для лиц, страдающих псориатическим артритом. Некоторые обезболивающие препараты безопасны во время беременности. Проконсультируйтесь со своим врачом относительно всех безрецептурных и рецептурных лекарственных средств, которые можно использовать до зачатия, во время беременности и грудного вскармливания.

Депрессия, псориаз и беременность
Псориаз связан с депрессией, но исследований о том, усиливается ли депрессия у беременных с псориазом по сравнению со здоровым контингентом, не проводилось.

Псориаз и кесарево сечение
Наличие псориаза не должно нарушать время или способ родоразрешения — псориаз может возникать в местах травматизации кожи (феномен Кёбнера или изоморфная реакция), но о таком эффекте для эпителия внутренних органов не сообщалось, хотя теоретически он может возникать в любом месте повреждения эпидермиса. Опасность инфицирования и задержка заживления раны после кесарева сечения теоретически выше, но исследований по оценке такого риска не проводилось.

Как подготовиться к беременности при наличии псориаза?
При наличии возможности, имеет смысл дождаться периода ремиссии или оптимизировать лечение псориаза до зачатия для того, чтобы минимизировать возможное обострение псориаза во время беременности. Пациенты, планирующие лечение, или проходящие очередной курс терапии, должны быть заранее предупреждены о времени, в течение которого которое они пройти и завершить лечение, чтобы этот период оказался достаточно продолжительным для того, чтобы зачатие было безопасным.

По возможности следует планировать беременность на период ремиссии или оптимизировать лечение таким образом, чтобы во время беременности на теле было минимальное количество высыпаний. Пациенты принимающие или планирующие принимать препараты системного действия должны быть предупреждены заранее о длительности курса лечения и времени, которое должно пройти по окончания лечения этими препаратами, после которого они не могут нанести вреда наступившей беременности.

Генетические аспекты и наследование псориаза
Псориаз является генетически обусловленным заболеванием, но не наследуется по классическому доминантному или рецессивному типу. В настоящее время не существует возможности заранее предсказать, заболеет тот или иной человек псориазом, или нет. У исследователей на данный момент нет чёткого преставления о закономерностях, по которым заболевание передаётся в семье от поколения к поколению. Наследование псориаза, возможно, связано с комбинацией нескольких генов и современные исследования направлены на поиск этих генов.

Очевидно, что псориаз является семейным заболеванием — каждый третий из заболевших отмечает, что у него имелись или имеются родственники, страдающие псориазом. Если псориаз имеется у одного из родителей, вероятность того, что псориазом заболеет ребёнок составляет около 10%. При наличии псориаза у обоих родителей риск заболевания псориазом ребёнка составляет примерно 50%.

Исследования, в которых объектом изучения служили однояйцевые близнецы показали, что псориаз лишь частично обуславливается генетической составляющей, и природа его происхождения весьма сложна. Примерно в трети случаев псориазом заболевал лишь один близнец, что подтверждает значительную роль внешних факторов в развитии заболевания. Это привело к возникновению теории о «мультифакториальном заболевании», которая рассматривает возникновение псориаза как результат взаимодействия комбинации генов и влияния провоцирующих псориаз факторов внешней среды. Более чёткое понимание природы псориаза будет достигнуто после выявления всех ответственных за развитие заболевания генов, провоцирующих и обостряющих заболевание факторов.

Средства и методы лечения псориаза во время беременности
В большинстве случаев вынашивание плода у женщин, болеющих псориазом, проходит так же, как и у остальных беременных. Псориаз сам по себе не затрагивает репродуктивной системы человека, и хотя многие женщины сообщают о значительном улучшении течения псориаза или уменьшении внешних проявлений заболевания во время беременности, основной проблемой остаётся выбор и применение лекарственных препаратов, допустимых к применению в это время. Многие средства для лечения псориаза противопоказаны к применению во время беременности, ещё большее количество лекарственных препаратов требует изменения дозировок, схем лечения и методов применения.

Побочные эффекты многих препаратов для лечения псориаза негативно отражаются на развитии плода, что обуславливает необходимость тщательного планирования беременности, сроков зачатия, выбора лекарственных средств и способов лечения.

Поскольку течение псориаза и беременности, а также чувствительность к лекарственным препаратам являются индивидуальным для каждого человека, во время беременности или её планирования следует обратиться к лечащему врачу и убедиться, что все принимаемые препараты и применяемые методы лечения безопасны для вас и вашего ребёнка.

Большинство акушеров и педиатров предпочитают, чтобы во беременности (и до неё, при ожидаемой, планируемой беременности) женщины избегали приёма большинства лекарственных препаратов (как рецептурного, так и безрецептурного отпуска). В большой степени такие ограничения касаются и кормящих матерей. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести течения псориаза, врач может делать исключения из этого общего правила, в том случае, если польза от применения препарата перевешивает потенциальный риск для матери и ребёнка.

Многие врачи рекомендуют воздерживаться от лечения псориаза во время беременности или использовать лишь наиболее безопасные методы — некоторые топические средства и фототерапию ультрафиолетовыми лучами спектра Б (UVB) во избежание возникновения врождённых дефектов у ребёнка. Необходимо знать о том, как то или иное средство или метод влияет на способность к оплодотворению и/или возможность появления пороков развития. Каждый препарат для лечения псориаза имеет ряд противопоказаний. При запланированной беременности можно так подобрать её сроки и применяемые методы лечения, что необходимость лечения во время беременности будет минимальной. Например, зная о том, что у данной женщины период ремиссии после прохождения курса ПУВА-терапии составляет около одного года, можно спланировать зачатие на окончание курса ПУВА-терапии.

Если мать планирует кормление грудью, лекарственные средства необходимо применять с осторожностью, например, топические средства нельзя наносить на соски. Также существует некоторая вероятность, что лекарственные вещества могут попасть в молоко путём всасывания через кожные покровы — особенно это касается тех случаев, когда препарат наносится на большие площади кожи. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы определить, какие из средств могут безопасно применяться во время беременности. В случаях, когда высыпания псориаза локализуются на сосках, необходимо смазывать их густыми кремами или увлажнителями. Псориаз на соске не может повредить ребёнку, но, тем не менее, он причиняет дискомфорт матери, кормящей грудью.

Применение препаратов для системного лечения псориаза (оральные или вводимые инъекционно) во время беременности необходимо исключить вследствие возможного попадания действующих веществ препарата в организм ребёнка с материнским молоком.

Препараты первой линии для лечения псориаза у кормящих женщин ограничиваются, в основном, индифферентными и увлажняющими средствами, топическими стероидными препаратами малой активности (при острой необходимости). Топические препараты для наружного применения наносятся после кормления и должны быть удалены (тщательно смыты) перед следующим кормлением. Наиболее безопасным методом второй линиии лечения является ультрафиолетовое излучение среднего (B) спектра (UVB) — совместно с использованием увлажняющих средств метод является чрезвычайно эффективным при лечении псориаза во время беременности.

Помните:
Ни один лекарственный препарат не является безопасным на 100%. Факторы потенциального риска для ребёнка по отношению к факторам тяжёлого обострения у матери (необходимость симптоматического лечения) должны быть тщательно взвешены. Проконсультируйтесь со свои лечащим врачом перед приемом даже безрецептурных препаратов (включая Аспирин), травяных чаёв или биодобавок.

Классификация (FDA) некоторых лекарственных препаратов для лечения псориаза

По материалам citopsor.livejournal.com