Меню

В чем разница между псориазом и экземой

Псориаз или экзема? Так думает человек, когда на коже появляются шелушащиеся высыпания.

Для обычного человека разобраться в проблеме бывает сложно. В чем отличие этих дерматозов, как они проявляются, есть ли разница в их происхождении и лечении?

Псориаз – заболевание кожных покровов, характеризуется хроническим течением, проявляется образованием на коже сыпи в виде розовых бляшек, покрытых плотными серебристыми чешуйками, Болезнь относится к тяжелым типам дерматозов, во время рецидивов страдают практически все системы организма.

Если процесс не сдерживать, со временем проявления усугубляются, принимают генерализованную форму, возможно наступление инвалидности, нельзя полностью исключить и летальный исход.

Псориаз многогранен, в зависимости от вида локализуется на разных участках человеческого тела, папулы имеют разнообразную форму и размеры, иногда кроме кожных покровов недуг охватывает суставы и ногти. Эти признаки послужили основанием для создания классификации заболевания.

Псориаз разделяется на 2 типа:

  • непостулезные виды, к ним относятся вульгарный (обычный) псориаз и псориатическая эритродермия;
  • Пустулезный, включает в себя большую группу видов псориаза.

Виновниками развития системного заболевания считают:

  • нарушения иммунного характера;
  • наследственный фактор;
  • сбои в эндокринной сфере;
  • изменения в системе обмена веществ.

Триггерами процесса выступают:

  • нервно-психические перенапряжения;
  • травмы;
  • снижение иммунной защиты вследствие заболеваний;
  • смена климата;
  • неправильное питание.

Список этот можно продолжить, ведь даже незначительный насморк способен вызвать новую вспышку псориатических высыпаний.

Для псориаза свойственно проявление феноменов псориатической триады, этот признак чаще всего указывает на разницу между псориазом и экземой:

  • стеариновое пятно, если папулу немного поскоблить, шелушение усилится;
  • терминальная пленка, при удалении чешуек, появляется гладкая розовая поверхность – это обнажится блестящий слой эпидермиса;
  • кровяная роса, при повреждении термальной пленки, на ней выступят мелкие пятна крови.

Экзема – дерматозная патология, при которой образуются кожные высыпания воспалительного характера. Отличается острым или хроническим течением, сопровождаются сильным зудом, жжением, имеет склонность к рецидивам. По характеру проявлений, локализации и причинам формирования везикул у экземы различают несколько форм.

Экзему принято считать полиэтиологическим заболеванием, ее возникновению способствуют объективные и субъективные факторы. Обычно ее происхождение связывают:

  • с генетической предрасположенностью;
  • эндокринными нарушениями;
  • иммунной недостаточностью;
  • нервным напряжением,
  • с инфекционно-аллергическими факторами.

Но эта проблема не решена окончательно, чаще всего аллергические процессы, проявляющиеся на коже повреждениями и воспалительными реакциями, считают ответом иммунной системы на раздражитель.

У экземы выделяют несколько стадий течения

  1. Эритематозная. Означает начало болезни, кожа отекает, появляется покраснение, затем, зуд.
  2. Папуловезикулезная, в этот период образуется группа пузырьков, иначе везикул.
  3. Мокнущая. Вскрываясь, повреждения образуют небольшие эрозии без четких границ, из них происходит истечение серозного экссудата. В результате поверхность, постоянно мокнущая и сырая, при обострении процесса зуд усиливается.
  4. Корковая. Со временем жидкость высыхает, превращаясь, в серозные корки.

Постепенно острая стадия перерастает в хроническую, в месте поражения увеличивается инфильтрация, кожа уплотняется. К коркам присоединяется шелушение, параллельно могут образовываться новые серопапулы или везикулы.

Экзема, как и псориаз тоже проявляется в нескольких ипостасях:

  1. Истинная, еще ее называют идиопатической, образуется на лице и руках.
  2. Микотическая экзема возникает, как следствие аллергии к грибковой инфекции. Очаги обычно небольшие, края их четкие
  3. Микробная, развивается в месте травм, инфицированных ранок и язв, чаще на нижних конечностях. Воспаленные элементы располагаются близко, не оставляя участков чистой кожи, гнойные корки наслаиваются друг на друга. Рядом можно наблюдать единичные небольшие пустулы, количество их зависит от силы воспаления.
  4. Себорейная форма располагается в местах распространения сальных желез: на голове, спине или груди, ее отличительная способность – объединение воспаленных участков в крупные очаги.
  5. Профессиональная, развивается у людей, работающих на вредных производствах.

Существуют еще и другие типы экзем, их возникновение связано с возрастом больного (детская), типом раздражителя.

Экзема и псориаз – два совершенно разных заболевания, но общие черты им присущи:

  • оба носят хронический характер;
  • поражают эпидермис;
  • совпадают места локализации, к примеру, на голове среди волос, лице, ладонях, стопах;
  • при себорейной форме экземы развивается обильное шелушение очень похожее на вульгарный псориаз.

Поэтому иногда происходит путаница, если врач сомневается в диагностике, он назначит дополнительное обследование.

Отличие псориаза от экземы существенно, ошибиться можно в редких случаях. Чтобы разобраться, к какому заболеванию относятся повреждения на коже, требуется знать некоторые нюансы их проявлений.

По материалам dermalive.ru

Часто диагностируемыми заболеваниями кожных поверхностей выступают псориаз и экзема. На первый взгляд обе патологии достаточно схожи. Но, тем не менее, они достаточно разные. Для того чтобы понять чем отличается экзема от псориаза нужно поговорить о каждом заболевании отдельно: причины патологического процесса, особенности заболевания, формы патологического процесса.

Любое действие имеет под собой почву, с которой все начинается. Также и заболевания.Должны быть определенные причины, которые спровоцировали нарушение иммунной системы и привели к развитию очередной патологии.

В чем разница между экземой и псориазом?

Чем отличается экзема от псориаза, какие характерные черты имеет каждое заболевание? Для лучшего восприятия вся информация будет оформлена в таблицу. Причины патологических процессов экземы и псориаза:

Рассмотрев основные факторы, провоцирующие развитие патологии, можно выделить то воздействие, которое заболевания оказывают на организм.

Во многом проявления обоих заболеваний кожных покровов схожи. Имеются небольшие отличия, которые и позволяют различать два абсолютно разных дерматоза.

Псориаз представляет собой розоватые бляшки, покрытые сверху шелушащимся налетом серого цвета. Локализуется на многих участках тела, предпочитая все же твердые поверхности: голова, локти, колени, стопы ног. В особо тяжелых случаях поражает также суставы и ногтевые пластины.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

  1. Эритематозная – начальная стадия, характеризующаяся отечностью и покраснением кожи, сопровождающиеся зудом.
  2. Папуловезикулезная – стадия образования папул.
  3. Мокнущая – для которой характерно вскрытие пузырьков, образование язв, сопровождающихся сильным зудом.
  4. Корковая – последняя стадия заболевания, для которой характерны серозные корки.

Для обеих форм дерматоза характерно:

  • поражение эпидермиса;
  • места локализации совпадают;
  • некоторые типы обоих заболеваний имеют схожие симптомы: себорея, шелушения, экссудативные выделения;
  • хроническая форма течения патологического процесса.

Также можно выделить отдельные моменты, чем отличается экзема от псориаза:

  1. Для псориаза характерно обильное шелушение.
  2. Экзема предпочитает мягкие ткани, а псориаз отдает предпочтение локтевым сгибам или коленям.
  3. Экзема и псориаз имеют разницу в высыпаниях: в первом случае они увлажненные, во втором – сухие.
  4. Экзема и псориаз отличаются чувством зуда и жжения. У экземы они ярче выражены.
  5. При экземе отслоение чешуек сопровождается воспалительным процессом.
  6. Разница заболеваний также в папулах. При псориазе они имеют четкие розовые края.
  7. Поражение рук при экземе напоминает грибковую инфекцию. При псориазе повреждаются ногтевые пластины.
  8. Главной отличительной чертой псориаза выступает псориатическая триада. При поскабливании бляшки отмечается стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса.
Вас заинтересует:  Адс фракция 2 при псориазе отзывы

Псориаз и экзема в сравнении

Учитывая, что зрительное восприятие развито лучше, то можно увидеть на фото чем отличается экзема от псориаза.

Оба заболевания имеют несколько форм, которые отличаются локализацией, степенью поражения и тяжестью заболевания.

Мы вкратце затронули тему отличий двух кожных заболеваний. Тактика лечения будет зависеть от формы патологии, а также от степени тяжести. С этой целью лечащий врач назначит вам необходимый комплекс диагностических мероприятий.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

По материалам dermatologinfo.ru

Четкое знание о том, чем отличается экзема от псориаза, необходимо специалистам по лечению этих заболеваний. Но общее представление о различии и сходстве распространенных дерматозов может пригодиться и в быту. И при псориазе, и при экземе самолечение не будет лучшим выходом, но оказать себе или близкому человеку адекватную помощь можно только при наличии сведений о природе каждой патологии.

Экземой называют острый или хронический воспалительный процесс, который протекает в верхнем слое кожи. Медики считают, что его основная причина – аллергическая реакция организма на разные виды раздражителей. Спровоцировать начало острой стадии иногда может избыточная реакция организма на простую травму (ушиб или царапину) или прикосновение к раздражающей чем-либо поверхности. Появление признаков экземы может быть связано и с внутренними причинами: глистной инвазией или заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Дерматологи определили и факторы риска для возникновения или обострения заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • патологии эндокринной системы;
  • состояние иммунодефицита (после перенесенной инфекции, например);
  • длительное и сильное нервное напряжение;
  • влияние токсинов, выделяемых инфекционными агентами при разных заболеваниях.

В каждом из перечисленных случаев экзема возникает, как неадекватный ответ иммунной системы на какое-либо воздействие.

Экзема начинается остро, с покраснения и отекания участка кожного покрова на лице, теле, конечностях. Первую стадию заболевания называют эритематозной из-за выраженной красноты (эритемы). К видимым признакам воспаления присоединяется сильный кожный зуд. По мере развития заболевания различают еще несколько стадий:

  • папуловезикулезную, связанную с образованием пузырьков, наполненных серозным или гнойным содержимым;
  • мокнущую, возникающую при вскрытии пузырьков;
  • корковую, которая начинается при подсыхании эрозий.

Все стадии сопровождаются жжением и зудом, краснотой кожного покрова. По мере перехода острой формы в хроническую кожа на воспаленном участке уплотняется и начинает шелушиться. Процесс продолжается еще некоторое время, в течение которого образуются новые пузырьки.

Псориаз – это хронический дерматоз, внешне проявляющийся в виде высыпаний на коже, поражающий ногти и волосы. Если вовремя не начать лечение, то процесс распространяется и на внутренние органы. Чаще всего от псориаза страдают позвоночник и суставы, а также нервная система больного.

Причины псориаза и возникновения его симптомов до конца не изучены. Врачи утверждают, что заболевание не является инфекционным и заразиться им невозможно. Существует 2 версии возникновения патологии:

  1. Медленный рост и созревание и дифференцировки кератиноцитов – клеток кожного эпителия. При этом деление незрелых клеток ускорено, что провоцирует защитные силы организма направлять больше иммунных клеток (лимфоциты и макрофаги) в проблемный участок. Из-за усиленной деятельности возникают симптомы болезни.
  2. Причины привлечения избыточного количества иммунных клеток не выяснены, но их деятельность вызывает возникновение местного воспаления на участке кожи. Вещества, провоцирующие воспаление (цитокины и пр.), служат причиной усиленного размножения кератиноцитов.

Обе теории сходятся в том, что заболевание кожи носит аутоиммунный характер и не вызвано специфическими возбудителями.

Характерные признаки псориаза развиваются постепенно:

  1. На коже появляются одиночные пузырьки-папулы. Они ярко окрашены, но кожа вокруг них не воспалена и имеет нормальный вид.
  2. По мере развития процесса количество папул увеличивается, они начинают сливаться в крупные красные пятна неправильных очертаний. При генерализованной и интенсивной форме процесс идет быстро и захватывает большие поверхности кожи. Чаще всего больной не испытывает зуда или жжения.
  3. Пораженные участки кожи покрываются сухими чешуйками, имеющими серый или серебристый оттенок. Поверхность их остается сухой и шелушится, при расчесывании или соскабливании шелушение усиливается. При экссудативной форме поверхности чешуек мокнут.

При диагностике псориаза врачи определяют псориатическую триаду признаков. При поскабливании пораженного участка наблюдается «стеариновое пятно». После удаления корочки появляется гладкая розовая поверхность, называемая терминальной пленкой. На ней постепенно выступают мелкие капельки крови. Такое исследование помогает отличить чешуйчатый лишай от других дерматозов.

У экземы и псориаза есть сходные черты, которые способны обмануть неспециалиста и заставить его спутать одно заболевание с другим. Например, несмотря на особенности псориатического процесса, наиболее выражены его внешние симптомы. При этом поражаются кожные покровы, напоминая отдельные формы экземы. Очаги часто располагаются на волосистой части головы, на лице и теле, на ладонях и подошвенной части стопы.

Существуют разные формы заболеваний, которые имеют симптомы, сходные с другим дерматозом. При себорейной экземе возникает шелушение сухих чешуек, похожее на образование кожных псориатических симптомов. У чешуйчатого лишая имеются пустулезная или экссудативная формы, при которых поверхность пятна становится влажной, как при экзематозном поражении кожи.

Если бляшки или везикулы локализуются на ладонях или стопах, то в начальной стадии различить их сложно. Часто из-за присоединения вторичной инфекции воспалительный процесс развивается и при псориатическом поражении. Внешнее сходство с экземой будет сильным, с покраснением и зудом в области группы бляшек, с выделением гнойного экссудата и мокнутием поверхностей.

Вас заинтересует:  Молочный гриб для лечения псориаза

Спровоцировать обострение дерматозов могут одинаковые причины:

  • применение средств бытовой химии, стиральных порошков или чистящих средств;
  • длительные стрессы или нервное перенапряжение;
  • нерациональное питание, употребление алкоголя, курение и пр.

Оба вида патологий являются хроническими неинфекционными заболеваниями кожи. Они могут угасать на время и вновь напоминать о себе, если возникнут провоцирующие факторы. Чтобы лечение было эффективным, не следует пытаться самостоятельно применять рекламируемые и народные средства. При возникновении признаков, напоминающих экзему или псориаз, следует обратиться к дерматологу.

Несмотря на сходство симптомов, провести дифференцированную диагностику можно и в домашних условиях. Обратить внимание нужно на характер высыпаний. Основное отличие псориаза от экземы – это наличие псориатической триады признаков, упомянутой выше. Если же при снятии корочки при поскабливании образуется ярко-красная раздраженная поверхность, то это свидетельствует об экзематическом изменении кожи.

Расположение экзематозных очагов – внутренние поверхности локтевых и коленных сгибов, подмышечные впадины, складки и подобные участки с тонкой кожей. Экзематозные изменения никогда не затрагивают придатки кожи: волосы и ногти. Псориатические бляшки чаще располагаются на участках с грубой кожей, на разгибательных поверхностях суставов. Псориазом могут поражаться и ногтевые пластинки, на которых при этом появляются мелкие ямки.

Ощущение зуда при экзематозном поражении кожи сильное. Для устранения этого симптома врачам приходится назначать специальные медикаменты. Зуд и жжение возникают при первых признаках появления дерматоза и сопровождают его постоянно. Но при чешуйчатом лишае этот симптом отсутствует или выражен слабо. В начальной стадии симптом практически не возникает.

При типичных формах обоих дерматозов сильно отличается и состояние поверхности пораженных участков. Псориатические бляшки отличаются сухой поверхностью, а экзематозное поражение кожи часто именуют мокнущим лишаем из-за влажной поверхности.

Перед тем как начать лечение, дерматолог тщательно дифференцирует один вид дерматоза от другого. Несмотря на внешнее сходство симптомов, заболевания имеют разные причины. Терапия чешуйчатого лишая подразумевает только устранение его симптомов, а при экземе она направлена на устранение аллергической реакции и снятие воспалительного процесса. Но в схему терапии в обоих случаях включают облучение ультрафиолетом при длине волны 311 нм.

Назначение крема или мази от псориаза должен производить только дерматолог. Эти средства являются гормональными препаратами и содержат кортикостероиды и глюкокортикоиды. Мази с этими веществами можно применять только короткими курсами и с учетом противопоказаний. Менее опасны кремы, аэрозоли и гели с пиритионом цинка (Дайвонекс, Псорилом и пр.), они способны отшелушивать чешуйки и смягчать кожу.

Кроме них, в схему лечения включают:

  • местные средства с салициловой кислотой или дегтем (для снятия воспаления и уничтожения присоединившейся инфекции);
  • цитостатики и ретиноиды для приема внутрь – уменьшают скорость деления патологически измененных клеток кожи в очаге воспаления;
  • противоаллергенные и нестероидные противовоспалительные препараты снижают выраженность симптомов, способствуют прекращению обострения;
  • витамины группы В, А, D назначают для улучшения структуры кожи и укрепления иммунной системы.

При поражении суставов дополнительно выписывают хондропротекторные средства, которые призваны укрепить хрящевую ткань.

Для снятия экзематозных симптомов в основном назначают противоаллергический курс терапии:

  • гипосенсибилизирующие средства;
  • антигистаминные препараты;
  • мочегонные лекарства для уменьшения отечности кожи;
  • в зависимости от определения возбудителя при ряде форм назначают противогрибковые или антибиотические препараты и иммунокорректоры.

В лечебные схемы при дерматозах можно включить и народные средства. Их действие должно быть направлено на устранение зуда и раздражения, смягчение и регенерацию кожи (отвары и настойки коры облепихи, чистотела, дымянки и пр.). Для приема внутрь рекомендуются растения с седативным и общеукрепляющим действием (экстракты элеутерококка, валерианы, пустырника или синюхи), витаминные чаи с шиповником, рябиной, черной смородиной и ежевикой.

Народные средства способны временно облегчить состояние больного, если врачебная помощь недоступна. Они неспособны эффективно лечить экзему или псориаз, поэтому заменять ими медикаментозную терапию нельзя.

Несмотря на сходство отдельных симптомов при дерматозах, причины и течение псориаза и экземы различны.

Самолечение способно привести только к развитию запущенной формы болезни и поражению больших поверхностей кожи.

При вовремя обнаруженной патологии и адекватном лечении врачам удается ограничить площадь участков воспаления и уменьшить проявление неприятных симптомов.

По материалам wikiderm.ru

На первый взгляд экзема и псориаз очень похожи: оба заболевания кожи имеют хроническое течение с чередованием периодов рецидива и ремиссии. Главное отличие заключается в лечении заболеваний и их влияния на организм в целом.

Современная медицина до сих пор не установила точную причину формирования этих хронических болезней, но все же это два разных состояния.

Псориаз и экзема имеют некоторую схожесть в клиническом течении и патогенезе заболевания. Есть теория ключевой роли воздействия провоцирующих факторов, которые запускают аутоиммунный механизм развития заболеваний.

Суть этого механизма заключается:

  • в ликвидации нормальных клеток кожного эпителия в обоих случаях;
  • на месте омертвевших клеток эпителия идет интенсивное разрастание соединительной ткани с формированием хронического очага воспаления;
  • воспаление дает картину патологии в виде кожных высыпаний.

Клиническое течение обоих заболеваний имеет похожие симптомы. Первый патологический процесс и в том, и в другом случае возникает в молодом возрасте и после воздействия провоцирующего фактора. Затем наступает период ремиссии, когда проявления болезни бесследно проходят.

  • Период ремиссии по продолжительности варьируется.
  • Рецидив заболевания способен возникнуть под воздействием внешних факторов.
  • К провоцирующим, например, относятся косметика или синтетические моющие средства, которые имеют непосредственный контакт с кожей.

Не исключается роль и аллергического фактора в возникновении хронических кожных заболеваний. При этом пусковым механизмом обладают именно реакции немедленного типа, которые вызывают неспецифическое воспаление в эпидермисе.

Для больных, страдающих кожными заболеваниями, характерно выявление конкретного аллергена.

  • Сенсибилизирующая субстанция выявляется в косметических средствах или веществах, соприкасающихся с кожными покровами.
  • Для определения аллергена делают кожные пробы с разными веществами и материалами для выявления сенсибилизации организма.
  • Такие реакции сопровождаются местными покраснением, зудом и отечностью.

Псориаз или экзема проявляются кожными высыпаниями на теле, но при этом псориаз часто воздействует и на внутренние органы, суставы при минимальных кожных проявлениях. При этом поражения кожи имеют множественную морфологическую картину: от пятен до папул, заполненных жидкостью (пустулезный вид).

Вас заинтересует:  Не гормональный лосьон от псориаза

Поэтому при подозрении на кожное заболевание требуется обратиться к врачу, так как отличать экзему от псориаза способен только доктор с опытом по дерматологии.

Псориаз от экземы отличают по ряду характерных признаков. Для этого не требуются сложные лабораторные анализы или инструментальная диагностика. Опытный врач найдет диагностические признаки псориаза при обычном осмотре.

Выделяют псориатическую триаду – три феномена для диагностики заболевания:

  • стеариновое пятно;
  • тонкая пленка;
  • кровавая роса.

При наружном осмотре кожных высыпаний требуется провести тест на эту псориатическую триаду. Для этого врач должен осторожно инструментом соскоблить верхний слой бляшки. При этом клетки недифференцированного эпителия собираются и образуют белую стружку.

Проба внешне напоминает соскабливание застывшего парафина, поэтому такой признак назвали пробой стеаринового пятна.

Избыточные клетки неспецифичного эпителия поддаются соскабливанию вплоть до пограничного слоя эпидермиса в виде тончайшей пленки. Эта пограничная пленка составляет второй признак псориатической триады.

При дальнейшем трении пленки происходит ее травмирование с образованием небольших кровяных капель, которые внешне напоминают росу. Так мы получаем третий признак триады – кровавую роса.

Отличительные черты заболевания не заканчиваются на внешнем осмотре. Распознать псориаз можно и по характеру высыпаний. Типичная локализация бляшек – разгибательная поверхность суставов в местах, чаще подверженных травмированию.

Псориатическому поражению подлежат:

  • кожа на участках тела с более толстым слоем эпидермиса: тыльная поверхность рук и подошвенная поверхность ног;
  • на туловище высыпания превалируют на местах, подверженных трению: это спина, ягодицы.

Стоит отметить, что заболевание может иметь и нетипичную картину с поражением волосяной части головы или суставов. Выделяют следующие виды псориатических высыпаний:

  • бляшечный или обыкновенный тип – на месте поражения образуется утолщение с повышенной пролиферацией кераноцитов и развитием воспаления;
  • каплевидный – псориатическая бляшка имеет вид капли или слезинки. Такое поражение чаще возникает на фоне стрептококковой инфекции;
  • поражение ногтей характеризуется появлением пузырьков, наполненных жидкостью. Вокруг высыпаний развивается воспаление и постепенная отслойка эпидермиса;
  • эритродермический тип самый тяжелый по течению и характеризуется распространенным воспалением и отслойкой кожного покрова. Способен привести к летальному исходу. Как правило, поражается вся кожа.

В зависимости от поражаемых органов и их систем выделяют псориаз головы, псориатический артрит и псориатическую ониходистрофию (поражение ногтей).

В затрудненных случаях диагностики проводится гистологическое исследование образца кожи.

  • скопление большого числа незрелых кераноцитов (телец Рете);
  • инфильтрации кожи лимфоцитами, макрофагами;
  • повышенное образование маленьких кровеносных сосудов в коже под слоем эпидермиса;
  • ломкость сосудов в местах поражения.

Отличие псориаза от экземы заключается в локальном воспалительном процессе, который ограничивается только эпидермисом. При экземе в патологический процесс вовлекается дерма, а в тяжелых случаях и гиподерма.

Экзема как кожное заболевание характеризуется большим разнообразием морфологических форм. Выделяют следующие виды заболевания:

У экземы сложный механизм развития. В патогенезе главную роль играет реакция немедленного типа, которая вызывает воспалительный процесс в эпидермисе и дерме.

В этиологии заболевания предпочтение отдается нарушению иммунной системы, что позволяет отнести экзему к аутоиммунным патологиям.

Многие ее виды становятся следствием аллергической реакции организма на чужеродные вещества. К таким видам относят:

  • детскую;
  • контактную;
  • профессиональную экзему.

Поэтому врачи часто относят их к разновидностям атопического дерматита.

Себорейный тип заболевания развивается на фоне нарушения работы сальных желез кожи, из-за чего эту патологию относят к себорейному дерматиту.

Общие с псориазом признаки имеет истинная экзема, что требуется учитывать в дифференциальной диагностике заболевания.

Имеет ли экзема отличие от псориаза? Общие признаки с псориазом имеет истинная экзема, что требуется учитывать в дифференциальной диагностике заболевания.

Чтобы определить, чем отличается экзема от псориаза, требуется рассмотреть стадии развития высыпаний при экзематическом поражении кожи. Истинный тип характеризуется следующими стадиями:

  • эритематозная;
  • папулезная;
  • мокнущая;
  • крустозная;
  • сквамозная.

  1. Начало заболевания проявляется появлением покрасневших участков кожи, которые, сливаясь, образуют разлитые эритемы (пятна).
  2. На месте поражения развивается отек тканей, что поднимает эритемы над поверхностью кожи.
  3. Затем на эритематозной коже возникают небольшие папулы, которые распространяются и сливаются на всей поверхности эритемы.
  4. Далее в папулах образуется воспалительный экссудат, что преобразует их в везикулы с жидкостью.
  5. При усилении воспалительного процесса везикулы вскрываются, затем серозная жидкость вытекает на поверхность.
  6. Наступает мокнущая стадия. Гистологически стадия характеризуется появлением серозных колодцев (везикулы с вытекающей жидкостью).

Новые папулы перестают появляться на крустозной стадии заболевания. Затем идет интенсивная регенерация кожного покрова с развитием шелушения (сквамозная стадия).

Характерной особенностью заболевания является наслаивание стадий друг на друга, что создает полиморфизм клинической картины. На одном участке кожи могут сочетаться папулы, везикулы, эрозии и чешуйки, что для неопытного взгляда представляет полный хаос.

Заболевание может иметь абортивное течение – без развития всех стадий или с пропуском некоторых из них.

Локализация высыпаний разнообразна, но выделяют частое поражение поверхности:

В отличие от псориаза, поражается в основном сгибательная поверхность суставов.

Отдельно стоит выделить дисгидротическую экзему, которая поражает тыльную поверхность рук и подошвенную поверхность ног. Течение патологического процесса имеет особенности из-за значительной толщины кожного покрова.

  • Этот вид заболевания характеризуется локальным поражением ладоней или стоп.
  • Везикулы имеют маленькие размеры и слабовыраженное воспаление.
  • После вскрытия везикулы выделяют серозную жидкость и постепенно подсыхают с обильным шелушением.

Хроническая экзема протекает без образования острого воспаления. Для такого вида заболевания характерны четкие границы поражения, отсутствие мокнущей стадии, обильное шелушение вследствие расчеса.

Хроническая экзема может протекать с периодами развития острой фазы заболевания и морфологическими признаками воспалительного процесса.

Основным диагностическим признаком экземы является наличие «серозных колодцев» на поверхности кожи, которые виновны в обильном мокнутии. Как правило, псориаз не мокнет, влажное отделяемое возникает только при травмировании элементов сыпи (соскабливании «под корень»).

Учитывая особенную роль аллергенов в динамике развития заболевания, характерным для патологии является наличие моносенсибилизации к определенным веществам. Для этого в целях диагностики ставят кожные пробы на выявление аллергена.

При подозрении на хроническое воспалительное заболевание кожи необходимо провести дифференциальную диагностику.

В диагностике главная роль отводится наличию характерных признаков для конкретного заболевания и сравнению симптомов между собой.

По материалам netpsoriaza.ru