В чем отличие себорейного дерматита от псориаза

Говоря о себорейном псориазе, имеется ввиду поражение кожи головы, в частности страдают область волосяного покрова, носогубные складки, ушные раковины, на спине межлопаточная область.

Такие проявление можно увидеть на фото.

Болезнь начинается с безобидной перхоти. Чтобы понять, что это именно себорейный псориаз, нужно внимательно рассмотреть кожу.

Будут обнаружены очаги шелушения, а сверху многочисленные папулы.

Другие отличительные симптомы:

выраженное шелушение кожи;
поражение носит очаговый характер;
болезнь сопровождается сильным зудом;
возле ушей себопсориаз похож на дерматит или сухую экзему;
появляются грубые чешуйки, корки.

Врач может легко отличить себорею от себорейного псориаза, по внешним проявлениям.

Себорея – это поражение кожи воспалительного характера, возникает из-за нарушения работы сальных желез. Железы могут работать как чересчур активно, так и наоборот не на полную мощность.

Себорейный дерматит характеризуется уплотненным роговым слоем кожи, она также шелушится, появляется жирный блеск.

Чаще всего это волосистая часть головы, лоб, лицо, область около ушей, носогубные складки, межлопаточная зона, грудь, локти.

Заболевания имеют много схожих симптомов и при этом они лечатся совсем по-разному. Поэтому так важно пройти полную диагностику и правильно определить проблему.

При псориазе в лабораторных условиях будет выявлена грибковая инфекция и специфическая патогенная флора. Отличие можно увидеть на фото. Если дерматит имеет хроническую форму и обостряется в холодную пору, то говорят об атопическом течении.

Себорейный псориаз является сигналом к полному обследованию организма. Он может говорить о серьезных заболеваниях.

психическое напряжение, стрессы;
неправильное питание;
инфекции;
поражение сальных желез грибком;
сбой работы иммунной системы;
сбой обмена веществ;
генетическая предрасположенность;
ВИЧ.

Себорейный псориаз приносит пациенту не только эстетический дискомфорт, но и физиологический.

Во время острой фазы заболевания у пациента наблюдается:

большое количество перхоти;
шелушение кожи;
большие очаги поражения;
зуд набирает силу с каждым днем;
очаги шелушения превращаются в раны, могут кровоточить;
распространение очагов на соседние здоровые участки;
отмирающие чешуйки желто-серого цвета.

По жалобам пациента врач может дифференцировать болезнь от других кожных проблем.

Чешуйки имеют желтый оттенок из-за того, что они соединяются с кожным салом. Первые признаки заболевания можно перепутать с перхотью. Спустя некоторое время чешуйки перемещаются на лоб, за уши, пораженные участки сильно чешутся.

Очаги поражения располагаются не единично, а соединены в группы. Воспаление проходит вдоль линии роста волос, врачи называют это «псориатической короной».

На коже за ушами появляются ороговевшие красные участки, корки наслаиваются друг на друга и нередко гноятся. У большинства больных наблюдается именно такая картина. На груди и спине обычно не так такой корки как на голове, могут быть розовые очаги, могут быть желто-серые высыпания.

Помимо лечения лекарственными средствами, кожа нуждается в дополнительном уходе. Если не соблюдать эти условия, лечение может быть неэффективным либо затянуться.

Если себорейный псориаз поразил кожу головы – нужно поменять расческу на более щадящую. Идеальный вариант будет сделан из натуральных материалов, которые не травмируют кожу.

Хорошая расческа будет стимулировать кровообращение, и ранки заживут быстрей. Врач-дерматолог может посоветовать марки лечебных шампуней, которые устраняют неприятные симптомы и ускоряет заживление.

Шампунь и кондиционер должны обладать следующими свойствами:

повышать кислотность кожи;
не содержать в составе жестких ПАВ.

Для скорейшего выздоровления нужно наладить свое питание. Всем пациентам из рациона рекомендуется исключить жирные блюда, острые и соленые, сладкие продукты, кофе и алкоголь. К тому же и без наличия какой-либо болезни будет полезно соблюдать правильное питание.

Запрещено подвергать кожу излишнему увлажнению. Следует отказаться от посещения бань и саун, не планировать путешествия в страны с влажным климатом.

Перед началом лечения проводится диагностика. Врач проводит:

визуальный осмотр;
общий и биохимический анализ крови;
биопсию;
общий анализ мочи;
бактериологический посев соскобов;
микроскопическое исследование чешуек.

Поставить диагноз себорейного дерматит можно, если будут обнаружены:

паракератоз;
сморщенные нейтрофилы;
акантоз;
воспаление кожи;
нейтрофилы в соскобе.

Лечебная терапия состоит из комплекса процедур и приема медикаментов. Пораженные участки следует обрабатывать мазями с противовоспалительным эффектом. Шампуни также должны усиливать это действие.

В составе должны содержаться деготь или нафталин. Устранить воспаление помогут стероидные лекарства. Они также не дают болезни увеличить область поражения. В зависимости от результата диагностики назначают также гормональные средства.

Чтобы клетки кожи перестали делиться, очаги обрабатывают мазью «Цигнодерм». Назначается препарат из группы цитостатиков. Назначение и процесс лечения проходит под контролем врача.

Положительный эффект оказывают кортикостероиды и противогрибковые средства.

Дополнительное укрепляющее действие окажут витаминные комплексы. Отдать предпочтение нужно поливитаминным комплексам, либо специально разработанным для кожи, волос и ногтей. Это окажет положительный эффект для людей с вредными привычками.

В зависимости от причины болезни, могут быть назначены седативные препараты. Помимо лекарственной терапии на кожу можно воздействовать и методами физиотерапии. Местный обмен веществ хорошо активизирует лазерное либо ультрафиолетовое излучение.

Псориаз эффективно лечится и фотохимиотерапией. Врач также может подобрать специальный состав для приема лечебных ванн.

Травы и другие лечебные составы нормализуют обмен веществ, оказывают противовоспалительный эффект, повышают иммунитет и заживляют раны. Соблюдая рекомендации, можно добиться перехода болезни в состояние ремиссии.

Как лечится себорейный псориаз, смотрите в следующем видео:

А могут ли шампуни вызывать себорею или псориаз , или это просто может быть аллергия на какой-нибудь компонент? Я сколько шампуней покупала уже хороший эффект только один раз, а потом жутко зудит голова и клочья перхоти. У врача была себорею или псориаз не диагностировали. Как с этим бороться еще можно?

По материалам anatomia-psoriaza.ru

Два вида повреждения кожи — атопический и себорейный дерматиты — отличаются причинами возникновения, симптомами и методами лечения. Причина возникновения атопического дерматита — аллергия, а себорейного- дрожжеподобный грибок. Это объясняет отличия в терапевтических методах. Вылечить первый вид заболевания — значит уменьшить количество аллергенов в теле человека. Для второго заболевания показано применение противогрибковых препаратов.

Покраснение кожи, россыпь высыпаний, желание расчесывать воспаленное место — все это проявление атопического дерматита.

Атопический дерматит более известен как диатез, нейродермит. Покраснение щечек, рук у младенцев в ответ на первый прикорм, это типичное проявление аллергической реакции организма. В дальнейшем, ребенка часто может беспокоить зуд, покраснение участков кожи на локтях (в месте сгиба), под коленками, на руках, лице, шее. Факторами возникновения атопического дерматита являются:

генетическая предрасположенность;
склонность к аллергии (гиперчувствительность иммунной системы организма).

Себорея развивается в следствии грибкового поражения сальных желез.

Себорейный дерматит относится к грибковым заболеваниям. Если грибок кандида предпочитает поверхность слизистых, то грибок малассезия, вызывающий себорею, относится к липофильным грибкам. Идеальная питательная среда для него — секрет сальных желез. А учитывая тот факт, что сальные железы отсутствуют только на ладонях и ступнях, зоной поражения грибком может стать все тело человека.

Информация об отличиях сведена в небольшую таблицу:

грибок рода Malassezia furfu, Malassezia globosa.

образование чешуек;
зуд;
уплотнение корочек волосистой части головы.

покраснение;
зуд;
сухость кожи.

поверхность тела, где есть сальные железы;
лицо;
волосистая часть головы.

лицо;
места сгибов рук и ног;
внутренняя поверхность бедер;
промежность.

противогрибковые препараты.

антигистаминные средства;
успокоительные;
противовоспалительные мази.

Битовая химия агрессивно воздействует на кожный покров.

Вероятность иметь в анамнезе заболеваний атопический дерматит выше у тех, чьи родители страдают аллергическими заболеваниями. Если же родители в этом плане здоровы, вероятность заболеть не превышает 10—20%. Одна из причин возникновения атопического дерматита — пищевая. То, что не усваивается организмом, формирует антитела, а сыпь на коже является реакцией иммунной системы. Кроме пищевых продуктов, причиной аллергии могут стать:

синтетические моющие средства;
жалящие насекомые;
пыльца растений;
пыль в доме;
шерсть животных и др.

Дрожжеподобные грибки покрывают поверхность человеческого тела (кожу, слизистые) с момента рождения. Защитный механизм человека ограничивает интенсивный рост, не дает развиваться грибкам. Хроническое заболевание, стрессовые ситуации, дисбактериоз кишечника — все это способно ослабить иммунную систему. Грибок интенсивно размножается и питается, поражая сальные железы и окружающую поверхность.

Клиническая картина развития атопического дерматита содержит этапы:

Попадание в организм продуктов, вызывающих образование антител. В тимусе формируются лимфоциты, увеличивающие количество воспалительных цитокинов (информационных молекул), а значит запускается механизм воспалительного процесса.
Воспаленный участок краснеет, слегка отекает. Локализация характерная для атопического дерматита — на руках в месте локтевого сгиба, на ногах — под коленками. У малышей часто поражаются щечки: краснеют, становятся сухими, зудят.
Если лечение на начато, раздражение увеличивается по площади. После расчесывания, поверхность мокреет, образуются корочки, а в дальнейшем и язвочки.

Активний рост грибка провоцирует шелушение и зуд кожи.

Для грибкового поражения сальных желез свойственно:

зуд пораженного участка;
формирование чешуйчатых бляшек с четким контуром;
в углублениях кожи видно формирование мокрых, липких корочек;
заметны перхоть и чешуйки, которые липнут к волосу.

Самолечение может навредить здоровью. Необходимо посоветоваться с врачом по поводу лечения себорейного и атопического дерматита.

В противостоянии с атопическим дерматитом в первую очередь необходимо определить аллерген и минимизировать контакты с ним. Для уменьшения проявлений атопического нейродермита показаны:

Диета. Запрещены продукты: сладости, цитрусовые, шоколад, кофе, клубника, коровье молоко (для самых маленьких).
Прием антигистаминных препаратов, согласованных с лечащим врачом («Лоратадин», «Супрастин»).
Обработка пораженной поверхности кожи мазями на основе кортикостероидов.
Прием успокоительных препаратов.

В лечение себореи главная роль отведена противогрибковым препаратам. Поврежденные участки обрабатывают мазями, содержащими кетоконазол, тербинафин. Если повреждено лицо, на кожу наносят мазь «Ламизил» или мазь, содержащую пиритион цинка («Фридерм Цинк»). Пораженную кожу головы моют шампунями, в состав которых входит кетоконазол, циклопирокс. Для более быстрого выздоровления, врач рекомендует применение дегтя, салициловой кислоты.

Дерматиты разных типов доставляют много проблем и требуют длительного лечения, поскольку симптомы очень болезненны и неприятны. Заболевание может быть вызвано аллергией или с непосредственным контактом с резкими, едкими и химическими веществами. Но есть тип дерматита, который вызван физиологическими отклонениями на коже – псориаз или себорейный дерматит. Чтобы справиться с данной болезнью, нужно четко знать симптомы, возможные причины и способы, с помощью которых можно его вылечить. Кроме этого, следует знать, чем отличается псориаз от себореи, как именно выглядит каждое заболевание на теле.

Чтобы справиться с себорейным дерматитом, нужно четко знать симптомы и способы, с помощью которых можно его вылечить

Псориаз или себорейный дерматит (себорея, себорейная экзема) – раздражение на голове или теле в областях расположения сальных желез. Заражение себорейным дерматитом типично для людей любой возрастной категории, в том числе для младенцев. Обычно дерматит является хроническим с моментами обострений (чаще всего, в межсезонье). Общие признаки себорейного дерматита: обильное выделение подкожного жира и воспаление кожи. Почему появляется раздражение? Потому что выделение сала кожи способствует размножению бактерий и микроорганизмов. Себорея может привести к локальным облысениям, перхоти, конъюнктивиту и другим осложнениям.

Основной фактор возникновения себорейной экземы – инфекция. Грибок вызывает раздражения кожи из-за обильной сальной секреции. Обычно причины делятся на два типа: внутренние и внешние. Факторы первого типа– эндокринные или гормональные отклонения, заболевания нервной системы, иммунные нарушения; а внешние – это наследственный фактор, избыточная потливость, плохое питание, авитаминозы.

1) Периназальная эритема – разновидность экзематиды и более типична для женщин.
2) Себорейная экзема — раздражение и шелушение кожи в области ушей, носа, волос. Легкая степень воспаления.
3) Пятнистый вид описывается как длительное и хроническое заболевание с эпизодами обострения время от времени;

4) Сухой тип – характерен для детей, когда проявляется недостаток выработки сальной секреции. Кожный покров становится сухой и с множественными трещинами.
5) Жирный тип – в двух формах – густой и жидкой. Густая форма – типична для мужчин. Одно из частых проявлений – угревая сыпь. Жидкая форма – встречается у девочек в пубертатный период, угри образуются на лице (нос, лоб).

Основной фактор возникновения себорейной экземы – инфекция

6) Комбинированный тип – чаще у мужчин – признаки сухого и жирного типа проявляются на разных участках кожи.

Разновидность напрямую влияет на характер болезни. Помимо общих проявлений, сухой дерматит типичен появлением бурых корочек или струпьев, которые можно замаскировать с помощью косметических базовых средств. Может иметь место жирная и блестящая кожа, местами сероватая, с черными угрями или с фурункулами (при вторичном заражении). Отличие себореи жирного типа в том, что она требует более длительного лечения.
На лице от себорейного дерматита страдают участки кожи носа, губ, скул и бровей. Папулы с четкими контурами, возникающие в любой зоне, могут быть величиной до 20 мм. Первоначальный их красноватый оттенок сменяется шелушением и возможным зудом.
Себорейный дерматит ушей типичен шелушением и раздражением поверхности наружного. Из-за сниженного иммунитета или авитаминоза количество вредоносных грибков растет, поскольку наружный слуховой канал богат сальными железами.
Себорейном дерматите волосистой части головы имеет ряд признаков: кожа сушится и возникает перхоть. А выделение сала делает волосы жирными и неопрятными. Следующий этап – наличие локальных зон шелушения, которые при попадании инфекции могут гноиться и воспаляться. В итоге, если не лечить, инфекция приведет к частичному облысению. Выпадение волос – один из крайне неприятных сценариев развития событий при себорее.

Себорея же развивается из-за размножения грибкового организма на коже

Нужно знать, как отличить псориаз от себорейного дерматита. Основное различие состоит в том, что псориаз – хроническое заболевание, основанное на аутоиммунном свойстве тела человека, неинфекционное по своей сути. Себорея же развивается из-за размножения грибкового организма на коже. При этом многие пациенты спрашивают, заразен ли себорейный дерматит. Поскольку у данного заболевания неинфекционная природа, то невозможно его передать через контакт от человека к человеку. Суть в том, что грибок не может приспособиться к индивидуальным свойствам организма разных людей, при соблюдении гигиены – уничтожается. К тому же степень выработки секреции у всех разная, как и химический состав кожного сала. Следовательно, невозможно передать себорею по наследству из-за разности физиологии.

Первоначально следует пройти консультацию врачей (дерматолог, эндокринолог, гастроэнтеролог). После необходимых анализов, доктор посоветует вам, как отличить себорею от простых раздражений и аллергии на коже. Зачастую разрабатывается комплекс мер, включающих диету и восстановление кожи наружными средствами.
Во-первых, необходим рациональный подход к питанию. Рекомендуются продукты с витаминами А, В, С и РР, а также микроэлементами селен и цинк. Морепродукты, орехи, курятина, говядина, нежирная рыба, авокадо полны данными веществами и прописываются к употреблению. Молочные продукты очень полезны (творог, сыры, цельное молоко), овощи (особенно, запеченные кабачки, капуста). Ягоды (смородина, крыжовник) и растительные масла можно употреблять без опасений.
Данные пищевые продукты нормализуют работу пищеварительного тракта и восстанавливают метаболизм.

Для лечения разрабатывается комплекс мер, включающих диету

Однако ограничения в питании все-таки должны быть установлены. Изменение пищевых привычек способствует изменению состава сальной секреции и пота. Исключаются алкоголь, острые продукты. Маринады и пряности также необходимо ограничить. Кондитерские изделия и выпечка, хлебобулочные и мучные продукты (одним словом, легкоусвояемые углеводы), сладкие газированные напитки, жареные блюда, крупы и макаронные изделия не рекомендуются к употреблению. Осторожно следует отнестись к продуктам-аллергенам (цитрусы, сладкие или экзотические фрукты, мед, орехи).
При себорейном дерматозе врачи советуют пить воду в большом количестве, а также вести пищевой дневник (с указанием своего ежедневного рациона и реакции организма на него). Это лучший способ быстро выявить причину раздражений на коже.

Наружное лечение имеет несколько целей: снятие раздражения и зуда и прочих проявлений воспаления, уменьшение активности грибковых инфекционных проявлений на коже.
Противогрибковые препараты могут применяться в разных формах: шампунь или гель (к примеру, Микозорал, Кетоконазол). К тому же,антисептические средства (дегтярное мыло, цинковая мазь, масло чайного дерева) очень эффективны.
Шампунь от себорейного дерматита снижает уровень грибковых микроорганизмов на коже головы, объем выделяемого сала кожи, препятствует формированию чешуек и шелушению (Кетоконазол, Циновит, Данекс). Шампуни должны обладать противогрибковыми и цитостатическими свойствами шампуней, которые нужно учитывать. Среди компонентов таких средств имеются базовые: кетоконазол (нельзя применять для детей младше 12 лет), циклопирокс, цинк, деготь. Период использования при себорейном дерматите составляет от двух недель до месяца. Дозировка применения зависит от интенсивности проявления неприятных симптомов. Если они очень сильные – можно комбинировать два шампуня с разными компонентами (один – на основе цинка, а другой – на основе кетоконазола). Чего следует опасаться – компонентов, способствующих раздражению кожи. В частности, парабены, отдушки, ароматизаторы, резкие химические вещества.

Изначально нужно выявить характер и фактор заболевания, а затем перейти к терапии как изнутри, так и снаружи

Если имеет место себорейный дерматит кожи лица принцип – комплексный подход к лечению. Изначально нужно выявить характер и фактор заболевания, а затем перейти к терапии как изнутри, так и снаружи. Во-первых, необходима нормализация питания и пищевых привычек. Больше витаминов и микроэлементов строго рекомендуются, чтобы настроить обмен веществ. Во-вторых, средства наружного применения требуют особого внимания. Нельзя использовать спиртосодержащие косметические средства, тоники и пенки для умывания. Лучше выбирать антигрибковые, антибактериальные и противовоспалительные гели, молочко (например, с маслом чайного дерева, салициловой кислотой или цинком). Гормональные средства следует применять осторожно, предварительно посоветовавшись с дерматологом.
Лечебные косметические препараты должны использоваться курсами как для лечения, так и для предупреждения болезни. Самыми действенными средствами признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma; Цинокап.
Себорейный дерматит в ушах лечится изнутри и снаружи. Помимо улучшения иммунной системы и восстановления функции пищеварительного тракта, необходима наружная обработка пораженных зон и их лечение с помощью мазей и гелей. Подойдут мази общего действия от поражений кожи (Тридерм). Кортикостероидные мази – наиболее приемлемы (гидрокортизоновая мазь). Гормональные кожные мази использовать не рекомендуется. Желательно посоветоваться с дерматологом.

При себорее на глазах можно применять глазные капли

Лекарственная терапия против себорейного дерматита реализуется с помощью антибактериальных препаратов (Доксициклин), антигистаминных (Тавегил), витаминных препаратов (Мультитабс, Компливит, Алфавит). Доктор пропишет средства для стабилизации и восстановления ЖКТ. Чтобы устранить проявления на глазах при себорее и заставить симптомы проходить, можно применять глазные капли или мази антисептического действия. Помимо этого, комплексы, повышающие иммунитет – это Элидел, Протопик, Пимекролимус.
Если выявлено заболевание, на фоне которого развивается себорея, то необходимы меры его терапии и устранение общих факторов, влияющих на организм (переохлаждение, неправильные пищевые привычки).

Чтобы устранить себорейный дерматит кожи лица, можно воспользоваться следующими рецептами. Сделать отвар из зверобоя (1 ст. л. сухого зверобоя на 200 мл кипяченой воды) и промывать им болезненный участок 3 раза в день. Дубовая кора заливается стаканом воды и ставится на водяную баню (на 30 мин). Можно также промывать экземы или накладывать компрессами. Особо полезен для снижения зуда и раздражения.
Для лечения жирного типа можно сделать следующее:
1) Настойка календулы смешивается со спиртовой настойкой того же растения (10 ч. л.) и касторовым маслом (1 ч. л.). данный раствор наносить 1–2 раза в день на больные участки. Если имеет место сухой себорейный дерматоз, пропорции настойки и касторового масла – 1:1.
2) Почки берез (несколько шт.) заливают стаканом горячей воды и держат на медленном огне в течение 15 минут, затем процеживают и остужают. Используется для умываний, компрессов, мытья головы и даже лечебных ванн (нужен больший объем отвара – не менее двух стаканов).

Себорейный дерматит волосистой части головы требует следующих мер терапии:
1) Рецепт из грецких орехов. Скорлупу перемолоть. На 100 г. измельченной скорлупы идет 1 л водки, залить и настаивать 2 недели. Настойку намазывать на корни волос.
2) Крапивно-чесночная маска (1:1) делается из крапивных листьев и чесночных зубчиков (до состояния кашицы). Намазывать на пораженные себореей участки и зоны облысения примерно на 20 мин, далее, смывать водой или отваром почек березы или ромашкового цвета. Выпадение волос и раздражение уменьшится.
3) От перхоти и шелушащихся участков помогут мед и отвар дубовой коры. Надо быть крайне осторожными тем, у кого есть предрасположенность к аллергии на предметы пчеловодства. Смешанный в пропорции 1:1 состав из дубовой коры и меда наносить (хорошо втирать) в корни не менее чем, за час до мытья волос. Это снизит зуд и объем перхоти. Рекомендуется курс из 10 процедур.

От перхоти и шелушащихся участков помогут мед и отвар дубовой коры

4) Золотой ус известен своими полезными свойствами, в том числе, и против себорейной экземы. Можно сделать мазь из сока листьев золотого уса, растительного масла и гипоаллергенного крема для детей. Наносить на кожу головы за пару часов до принятия душа. Это ускорит процесс заживления ран, а зуд и воспаление должны пройти очень быстро.
5) Еще один народный рецепт – из заваренного чайного гриба. Его можно наносить на болезненные места головы около месяца. Полезные свойства чайного гриба – в его антимикробных, иммуностимулирующих функциях. Если употреблять чайный гриб употреблять внутрь, данное средство поможет настроить работу пищеварительной системы, избавляя организм от холестерина, и снижая процессы брожения.
Но можно также помочь организму бороться с заболеванием изнутри. К примеру, настой из коры черной смородины делается следующим образом: 1 ст. л. сухой коры заливается 200 мл кипяченой воды и настаивается примерно 8 ч. Применять 5 раз в день по одной ложке. Успокаивающие свойства боярышника, валерианы и шиповника способствуют уменьшению зуда и раздражения. Эта растения в равной пропорции следует залить стаканом кипятком и продержать одну ночь в термосе. Употреблять 2 раза в день по полстакана.
Таким образом, себорейный дерматоз не опасен, с точки зрения, контактного заражения от человека к человеку, но может иметь крайне неприятные проявления по всему телу (лицо, руки, голова, волосистая часть головы, спина), типично для зон обильного потоотделения. Именно там грибковые инфекции чувствуют себя наиболее благоприятно. Лечение включает комплекс мер, как наружно – путем нанесения мазей и гелей на пораженные участки. Для избавления от себореи на коже головы применяют разные лечебные шампуни и маски. Для повышения иммунитета можно пропивать витаминные и минеральные комплексы. При необходимости врач (дерматолог или аллерголог) пропишет вам антигистаминные, если есть предрасположенность к кожным проявлениям аллергических реакций. А народные рецепты с использованием трав, цветов и растений облегчат течение заболевания и избавят от неприятных ощущений. Из них можно делать смеси, отвары, кашицы, настои или маски.

Основная терапия направлена на устранение 4 главных симптомов: воспаления, грибковой флоры, шелушения, зуда, последствий поражения волосистой части кожи.

Врачи-трихологи и дерматологи применяют такие лекарственные средства:

Противовоспалительные местного и общего действия в виде таблеток, глюкокортикоидная мазь и крем для снятия воспаления.
Антигистаминные препараты Лоратадин и др., в виде таблеток для уменьшения зуда, жжения, отечности.
Противогрибковые в форме мазей, гелей, шампунь на основе препарата Кетоконазола.
Отшелушивающие шампуни с Дисульфидом селена или Кетоконазолом, средства для протирания кожи лица и тела на основе цинка, кислот, растительных компонентов.

Комплексного действия для восстановления защитных свойств кожных покровов, иммуностимулирующие.
Гели и средства для протирания кожи лица и тела, с пиритионом цинка, салициловой кислотой слабого действия, витамины группы В, натуральными маслами и растительными вытяжками.
При тяжелом течении дерматит назначаются антибиотики из ряда тетрациклинов или комбинированные формы в точно рассчитанной дозе.

Это обусловлено тем, что обе проблемы имеют признаки похожего характера, но проявляют они себя только в том случае, если их рассматривают очень тщательно.

Принципы, по которым можно отличить одну проблему от другой, стоит рассмотреть в более подробном ракурсе.

За последние годы значительно увеличилась частота кожных заболеваний. Часто возникают дерматит, себорея, аллергические высыпки и псориаз. Но если дерматит от псориаза отличить на первый взгляд, возможно, то себорея и псориаз, на первый взгляд, вещи совершенно идентичные. Вникая глубже в принципы протекания этих воспалительных проблем, отличия найти реально, но для этого необходимо более подробно разобрать особенности протекания обеих болезней.

Псориаз – кожное заболевание воспалительного характера, имеющее возможность поражать практически все части человеческого тела. Болезнь характеризуется такими особенностями:

сильное огрубение и покраснение кожных покровов;
присутствие огромного количества чешуек бронзового оттенка;
очень сильная сухость;
шелушение и сильный зуд;
обхват большой площади кожи;
наличие небольших трещин и кровянистых выделений;
нездоровый блеск кожи.

В отличии от дерматита, проблема псориаза не может самоустраниться, а чем больше её человек запускает, тем хуже становится его положение. Возникновение этого заболевания напрямую связано с нарушениями в работе иммунной системы и перенесёнными вирусными заболеваниями.

Псориаз – это более серьёзная форма воспалительного заболевания, которая чаще всего перерастает в хроническую и полностью не устраняется.

Кожная себорея – это своего рода дерматит, точнее его разновидность. Проблема возникает из-за неправильного ухода за кожей, чрезмерной жирности внешних и внутренних шаров эпидермиса. Внешними признаками этого воспалительного процесса принято считать:

чрезмерная жирность кожи, возникающая в зоне поражения;
появление разного рода высыпаний;
наличие на поражённом участке чешуек белого или желтоватого цвета;
наличие гнойных выделений.

Устраняется себорея методикой правильного подхода к уходу за кожей лица и другими частями тела. Местами её локализации становятся те зоны, где расположено достаточно много сальных желез. Себорейный дерматит не имеет возможности перерастать в хроническую и лечится довольно быстро, если это делается правильно.

Чтобы отличить себорею от дерматита, человеку необходимо обращать внимание исключительно на внешние признаки существующей проблемы. Главные отличия себорейного дерматита от псориаза определяются такими параметрами:

при себореи нет нездорового блеска кожных покровов и кровянистых трещин, а при псориазе они присутствуют;
себорея не сопровождается огрубением кожи и её чрезмерной сухостью, а для псориаза это привычные проявления;
псориаз имеет чешуйки бронзового оттенка, а себорейный дерматит белого или жёлтого;
псориаз, во время нахождения на волосистой части головы, значительно выступает за линию роста волос, а себорейный дерматит не пересекает этой территории;
себорею чаще встречают на местах наибольшей локализации сальных желёз, а псориаз по всему телу;
площадь псориаза намного больше, чем себорейного дерматита.

Обе проблемы локализуются в зоне роста волос, на лице, в зоне груди, на плечах. В отличии от себореи, псориаз охватывает площадь ног и их подошв, локтей, награждая эти зоны сухостью. При себореи всё наоборот, ведь проблема способствует повышению жирности кожи.

И одна, и вторая проблема вызывает неприятные ощущения, зуд, сопровождается разными высыпаниями. Но, несмотря на это, проблему определить только при внешнем осмотре нельзя.

Для её правильного лечения и устранения, пострадавшим от себореи и псориаза стоит обратиться к опытному дерматологу. Только опытный специалист укажет точную причину возникновения проблемы и её разновидность, назначит соответственное лечение.

Отличить одну проблему от другой на первый взгляд не всегда можно, а вот опытный дерматолог сделает это при помощи специального врачебного оборудования. Себорея и псориаз – это проблемы, которые требуют лечения, а каким именно оно будут, определит только врач-дерматолог.

Абросимов В.Н. «Часто ко мне приходят пациенты от других врачей и заверяют меня, что псориаз не лечится. Они приходят, чтобы я прописал им мазь от чесотки и поговорил с ними по душам, потому что у них узкий круг общения. Я сразу говорю — за общением, к психологу. За мазью — в аптеку. А если хотите вылечить псориаз полностью, раз и навсегда, тогда нужно. » Читать далее»

Псориаз и себорейный дерматит – заболевания, при которых на кожном покрове возникают покраснения и шелушения. Неподготовленному человеку различить два этих недуга крайне сложно, в некоторых случаях даже невозможно. Однако для более эффективного и полноценного лечения необходимо точно знать, чем вызвано покраснение и шелушение. Точно сказать, чем отличается себорея от псориаза, без труда сможет любой лечащий врач.

Распознать, что это — себорея или псориаз – можно и по внешним проявлениям. Обычно при псориазе на коже возникают поражения, окончания которого смазаны, пятно не имеет четкой формы. Чаще всего недуг проявляется на волосистых частях. Болезнь может сопровождаться отечной эритемой, границы при которой тоже не нарушаются. Заболевание сопровождается активным шелушением кожного покрова, при котором формируются возвышенные кожные уплотнения. Зрительно определить
такие холмы не представляется возможным.

При себорейном дерматите наиболее явным признаком нарушения является сильнейший зуд. Обычно недуг распространяется по волосистым частям головы: границах бровей, усов, ресниц и бороды. На пораженных участках возникают многочисленные белые чешуйки, которые со временем могут увеличиваться в размерах. Если редко мыть голову, недуг начинает быстро прогрессировать. Также на коже появляются красные пятна. Если вовремя не приступить к лечению, поражение
могут затронуть и другие участки покрова.

Чтобы отличить псориаз от себореи, вам не нужно сдавать анализы. Дело в том, что на данный момент не существуют диагностических исследований, которые бы смогли распознать и отличить одного возбудителя от другого. Однако расширенная диагностика поможет определить степень поражения организма. Вам обязательно придется сдать анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, соскоб на бактериальный посев. Однако наибольшую практическую ценность имеет микроскопическое исследование пораженных тканей.

При себорейном дерматите диагностика заключается в выявлении точно локализованного паракератоза, в котором присутствует незначительное количество нейтрофилов. Также там можно распознать небольшое воспаление кожи, на котором образуются чешуйки и корочки. При псориазе в ранах образуется большое количество телец Рете, увеличивается слой кожного покрова. Также, чтобы отличить себорею от псориаза, может проводиться исследование на синдром Ауспитца. При псориазе,
если оторвать корочку, возникнет кровотечение.

Очень важно распознать, что именно у вас, псориаз или себорейный дерматит. Дело в том, что тактики лечения двух этих недугов кардинально отличаются. Людям с себорейным дерматитом на время лечения очень важно соблюдать строгую диету. На время терапии стоит полностью отказаться от соленого, сладкого, острого и жирного. Также следует полностью отказаться от кофе, чая и алкогольных напитков. Все эти продукты ведут к усилению активности сальных желез, из-за чего течение недуга может усугубляться.

Лечение псориаза также предполагает полный отказ от бани, сауны и любых других помещений, в которых повышена влажность. Не забывайте тщательно ухаживать за кожным покровом головы, важно использовать подходящие шампуни и бальзамы. Такие средства направлены на повышение кислотности поверхности, что помогает ее деликатно очистить. Также вам пропишут прием следующих препаратов:

Цитостатиков;
Кортикостероидов;
Противогрибковых;
Противовоспалительных;

Лечение себорейного дерматита включает следующие терапевтические мероприятия:

Обработку кожного покрова ультрафиолетовым излучением;
Приемом витаминных комплексов, нормализующих иммунные способности;
Введение моноклональных антител;
Терапия седативными препаратами;
Лазерное воздействие на кожу;
Использование гормональных мазей.

Себорейный дерматит – тяжелое хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля со стороны врача. При обострении оно крайне сложно поддается медикаментозному лечению. Только при комплексном подходе вам удастся быстро избавиться от симптомов этого недуга, побороть любые неприятные ощущения. Нужно отметить, что полностью вылечить это заболевание на сегодняшний день невозможно.

И псориаз, и себорейный дерматит относятся к заболеваниям кожи. Многие задаются вопросом, как отличить псориаз от себорейного дерматита, если у них такие похожие симптомы. Эти заболевания имеют ряд существенных отличий, которые позволяют быстро и правильно дифференцировать недуг.

Данные кожные недуги очень похожи по клинической картине. Человеку, впервые столкнувшемуся с проблемой, легко спутать их: может быть одинаковое расположение бляшек, наличие чешуек, признаки воспаления.

Природа заболевания – вот, чем отличается псориаз от себорейного дерматита. Первая сыпь является хроническим неинфекционным поражением кожи, в то время как вторая может передаваться при контакте.

проблемы в иммунной системе;
генетическая предрасположенность;
негативное воздействие экологии;
постоянные волнения, стресс;
сбой в эндокринной системе;
неправильный обмен веществ.

Этиология псориаза до конца не изучена, но медики склонны рассматривать аутоиммунные факторы. Считается, что он может быть вызван генетическими, эндокринными, метаболическими или вирусными компонентами. Этим существенно отличается псориаз.

Одна теория говорит о том, что болезнь возникает на фоне нарушения в процессе созревания и дифференциации клеток кожи. Эти провоцирует избыточный рост и чрезмерное деление клеток. Считается, что подобный механизм запускает собственный иммунитет, который начинает агрессивно воздействовать на клетки кожи.

Другая теория относительно причин псориаза указывает на непосредственное воздействие аутоиммунных клеток на кожу. Клетки иммунитета мигрируют в кожный покров, где вызывают воспаление, повреждающее здоровые клетки. Это, в свою очередь, провоцирует вторичную регенеративную реакцию.

Себорейный дерматит является следствием активности Malassezia furfur – дрожжеподобного липофильного гриба. Иногда болезнь имеет генетическую основу и климатическую. Возбудитель можно выявить на коже у 90% людей, в особенности около сальных желез. Болезнь не имеет клинических проявлений, так как грибы представлены спорами. Здоровый организм благополучно купирует активность спор. Грибы начинают действовать только при благоприятных условиях.

Возбудить себорею могут такие патологии в организме:

расстройства нервной системы;
гормональный сбой;
угнетение иммунной системы.

Токсины, выделяемые грибковой инфекцией, повышают уровень секрета. Вследствие этого нарушается барьерная защита, и другие бактерии могут свободно действовать на организм. Этот процесс обуславливает клиническую картину при себорейном дерматите.

Зачастую к врачу обращаются при появлении шелушащейся сыпь и возникновении зуда. Опытный врач способен отличить себорейный дерматит от псориаза при первичном осмотре.

Отличие псориаза состоит в том, что бляшки утолщенные и яркие, неровные и нечеткие. При дерматите сыпь тоньше и бледнее, у нее четкие границы. Удаление чешуек в первом случае вызывает боль, появляются мелкие капельки крови, а при дерматите только боль. Бляшки при псориазе окружены ободком Пильнова (участок без чешуек по краю высыпания).

Как отличить псориаз от дерматита:

Локализация сыпи. Псориаз чаще всего поражает сгибы конечностей, спину, голову. Себорейный дерматит обычно не выходит за границы волосистой части головы. Редко его можно обнаружить на спине, лице, верхней части грудной клетки других участках с большим количеством сальных желез. Псориатическая сыпь может возникнуть в любой другой зоне.
Бляшки. Псориатические бляшки имеют красный, розовый или фиолетовый цвет. У них четкие границы, заметная утолщенность, отсутствие блеска. Бляшки во втором случае отличаются по размеру, имеет красный оттенок, жирный блеск.
Чешуйки. Первая патология характеризуется наличием серебристых склеенных чешуек на бляшках. При удалении место начинает кровоточить. При дерматите чешуйки былые, потом желтеют. Легко удаляются, видны отдельные частички. Как правило, чешуйки облепляют волос.

Современная медицина не имеет специальных тестов, которые могут точно дифференцировать кожные заболевания. Результаты анализов позволяют узнать степень тяжести и определить течение болезни.

Методы диагностики болезней кожи:

биохимический анализ крови;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
бактериологический посев;
микроскопическое исследование материала из очага воспаления.

Различия болезней при биопсии видны сразу. При себорейном дерматите в образце пораженной ткани выявляют паракератоз (нарушение рогообразования), немного сморщенных нейтрофилов (подвид лейкоцитов), незначительный акантоз (гиперпигментация), воспаление дермы (неспецифическое), нейтрофилы в чешуйках и корочке сыпи.

При псориазе в образце можно увидеть скопление телец Рете, утолщенный слой незрелых кератиноцитов, инфильтрацию Т-лимфоцитов, макрофагов, дендритных клеток. Повышается пролиферация кератиноцитов и клеток с иммунной компетентностью. Под бляшкой обнаруживается чрезмерный ангиогенез (образование новых сосудов).

Отличия в лечении псориаза и дерматита существенны. Лечение второй патологии включает противовоспалительные препараты, антимикотики, противогрибковые, отшелушивающие. Также нужно использовать мази, крема и специальные шампуни. Можно дополнить комплекс общеукрепляющими медикаментами.

Лечение псориаза должно быть комплексным. Включаются местные и системные методы. Могут понадобиться цитостатики, кортикостероиды, противогрибковые препараты. Эффективным является физиотерапия, в особенности фототерапия. Лечение этой болезни требует индивидуального подхода.

Оба заболевания протекают легче при соблюдении диеты и отсутствии нервных напряжений.

В плане диеты псориаз от дерматита ничем не отличается. Диета должна исключать острые и жареные блюда, маринад, специи. Первые блюда разрешены только без мяса и бульонов. Под запретом алкогольные напитки. Для облегчения симптомов нужно употреблять кисломолочные продукты (кефир, творог). Ускорить регенерацию клеток можно при помощи цинка и витамина С (репа, морская капуста, брюква, отруби).

Без лечения псориаз провоцирует воспаление суставов, переходит в тяжелую форму или трансформируется в другой и более опасный вид псориаза. Если не лечить псориаз на голове, начнут выпадать волосы. При себорейной дерматите волосы также обильно отторгаются.

Себорейный псориаз — причины появления и симптомы. Лечение шампунем, мазью и народными средствами кожи головы

Аутоиммунным заболеванием считается псориаз головы, который способен поражать не только волосистую ее часть, но и переходить на лицо, грудь и тело. От болезни не застрахован никто, потому что сегодня не называются точные причины ее развития, существуют лишь предположения. Лечится псориаз себорейного типа долго, считается хроническим.

По данным медиков, себорейный псориаз – это болезнь, поражающая кожу, чаще – головы, реже – лица, ушных раковин и за ними, носогубных складок, груди и лопаток. Выражается проявление себопсориаза участками с сильным шелушением, напоминающими себорею, но отличающимися цветом и развитием в чешуйках отслаиваемой кожи патогенной микрофлоры грибков. Это сопровождается зудом, что приносит дискомфорт пациенту в социальном и психологическом плане.

Клинические проявления себопсориаза схожи с себореей и себорейной экземой, могут встречаться совместно с признаками этих болезней, что затрудняет верную постановку диагноза. Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в хроническом характере первого, проявляющегося в виде сухих бляшек с чешуйками. Провоцирующим фактором обеих болезней служит перхоть, им подвержена волосистая часть головы. Отличием от экземы служит слабая окраска пятен, они зудят, чешуйки на фото имеют желтый цвет, а не серый, потому что смешиваются с себумом – секретом сальных желез.

Атипичным проявлением хронического неинфекционного заболевания является себорейный псориаз на лице. Причиной возникновения красных шелушащихся воспалений овально-круглой формы, приподнятых над поверхностью кожи, являются:

сбои в работе иммунитета, эндокринной системе;
нарушение липидного обмена;
стрессы.

Псориатические бляшки зудят, локализуются около глаз, на веках, бровях, в складках у носа и губ. До трех процентов пациентов страдают от поражения слизистой рта и каймы губ, может задеваться язык, щеки. В таком случае папулы единичного характера возвышаются над кожей, покрываются налетом, отличаются ярко-красным цветом. Болезнь, развивающаяся за ушами, имеет отличительные факторы в виде трещин, красных экзем, покрытых гноем.

В 90% случаев развивается себорейный псориаз на голове, ему подвержена волосистая часть, на которой развиваются папулы. Они не влияют на рост и выпадение волос, но по мере увеличения размеров и охватываемой зоны поражения могут заходить на часть лба, образуя «корону» с участками сильного шелушения. Естественное течение болезни характеризуется образованием плотных чешуек, а вот формирование толстых желтых образований-цилиндров на волосах считается осложнением. Этот признак помогает отличить псориаз себорейного типа от других дерматитов, лечить его эффективно.

Лечение псориаза на голове включает устранение причин, поднятие иммунитета. Врачи считают, что начальным признаком развития болезни считается себорея, которая нарушает работу сальных желез, но сама по себе неопасна. Если же произошло ослабление иммунитета, нарушен обмен веществ, то активируется грибок, превращающий неинфекционную себорею в себопсориаз.

Выделяют самые распространенные причины псориаза, которые, как считают дерматологи, могут вызвать себорейную болезнь:

генетическая предрасположенность;
наследственный фактор;
иммунная система дает сбои в работе;
дисфункция обмена веществ;
стресс, эмоциональные потрясения;
тяжелые инфекционные болезни;
ВИЧ, СПИД.

То, как проявляются признаки себорейного псориаза, зависит от характеристики пораженного участка. Первыми симптомами появления заболевания считаются:

перхоть, единичные шелушения на голове, переходящие ко лбу, покраснение;
волосистая часть головы зудит, очень сильно чешется, иногда возникает жжение, болезненность, появляется корка;
отшелушивание сухих себорейных участков серо-желтыми отмершими клетками эпидермиса, не причиняющими боли при соскабливании.

На лице псориаз проявляется сначала как мелкая сыпь, напоминающая красные прыщики, которая сопровождается зудом. Затем себорейные высыпания обрастают чешуйками, кожа становится покрытой красными пятнами, сливающимися в бляшки. Если их расчесать, возникнут новые бляшки. Отличительной особенностью псориаза на лице является:

увеличение шелушения при скоблении сухих участков ногтем (стеариновое пятно);
после очищения лица на папулах заметна тонкая терминальная пленка, себорейный очаг становится ярко-красным;
если пленку удалить, то возникнут капельки крови, напоминающие росу.

После постановки диагноза, включающим в себя визуальный осмотр папул и биопсию воспаленных участков кожи головы, начинается лечение себорейного псориаза. Оно характеризуется длительностью процесса, с периодами ремиссий и обострений. Полностью вылечить пациента нельзя – обостряющими факторами для проявления болезни вновь служат травмы, стрессы, неправильный уход.

Дерматологи выделяют следующие факторы, помогающие добиться улучшения состояния при псориазе себорейного типа:

Диета – исключены жирная пища, острая пища, соленое питание, что помогает нормализовать жирность кожу головы и работу сальных желез. Ограничение вводится на сладкое, алкоголь, кофе.
Запрет на посещение бань, саун, помещений с повышенной влажностью воздуха.
Мыть голову нужно специальными шампунями с функцией бережного очищения и повышения кислотности кожи.
Прием цитостатиков, кортикостероидных препаратов. Эффективно работает мазь от псориаза на голове, в состав которой входит деготь и салициловая кислота.
Для избавления себорейных раздражений на лице необходимо прекратить пользоваться декоративной косметикой, ввести в уход увлажняющий крем против сухости, больше находится на воздухе и солнце. Запрещены растирания лица полотенцем. Себорейные бляшки на ресницах и бровях помогают вылечить соляные примочки и местная терапия – физиопроцедуры, мази, лосьоны, кремы.
Из медицинских услуг стоит воспользоваться фотохимиотерапией, лазером, ультрафиолетовым облучением, а для поднятия иммунитета проводить закаливание и принимать витамины. Существуют специальные расчески, которые устраняют себорейные очаги, находящийся под кожей.
Для профилактики возникновения себорейных обострений нужно защищать лицо и голову от ветра, дождя, летом пользоваться солнцезащитными средствами, носить головные уборы.
Из народных методов можно лечиться ванночками, куда входит сок алоэ, черная бузина и золотой ус. Поднять иммунитет полезно природными иммуномодуляторами – медом, маточным молочком, пыльцой.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

По материалам zdorovye-ptz.ru

Среди широкой симптоматики различных дерматологических заболеваний зачастую бывает сложно самостоятельно диагностировать тип болезни. Достаточно часто пациенты интересуются, как отличить псориаз от дерматита, опасаясь за собственное здоровье. В отличие от дерматита, псориаз – это хроническое заболевание с тенденцией к быстрому прогрессированию. Заметив первые признаки болезни, следует обратиться к квалифицированному специалисту, но не заниматься самолечением.

Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно. Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).

В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи. В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.

Псориатическая триада — три признака, последовательно появляющихся прри соскабливании чешуйки

Определить себорейный псориаз помогают следующие симптомы:

сильное шелушение кожи волосистой части головы (преимущественно очаговое);
образование плотной узелковой сыпи на шее;
четкая локализация и видимые границы сыпи.

Как правило, зуд кожи головы при псориазе отсутствует. Узелковые высыпания выходят за границу волосистой части, однако редко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Тем не менее бляшки хорошо прощупываются. Шелушения в месте поражения заметны глазу, ороговевший эпидермис отделяется крупными чешуйками.

Заболевание может сопровождаться появлением папул на коже тела, однако в некоторых случаях поражение головы остается единственным симптомом псориаза у пациента.

Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.

Симптомы себорейного дерматита во многом схожи с симптоматикой псориаза волосистой части головы, что сильно затрудняет постановку диагноза. Чем отличается псориаз от себорейного дерматита сложно понять, изучая симптомы на фото, однако опытному дерматологу не составит труда выявить тип заболевания кожи у пациента.

При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.

Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:

дисбалансом гормонов;
стрессом;
нарушениями работы нервной системы;
заболеваниями желудка;
снижением иммунитета.

Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.

Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.

Неспециалисту достаточно сложно заметить различия между этими двумя заболеваниями. Дерматит и псориаз характеризуются практически одинаковой симптоматикой, однако есть несколько нюансов в проявления этих заболеваний.

Так, при псориазе высыпания лишены четких контуров. Граница между здоровой и воспаленной кожей видна явно, но высыпания характеризуются неправильной формой. При себорейном дерматите зоны поражения всегда имеют четкие контуры и правильную форму. В большинстве случаев участки воспаления при дерматите круглые либо овальные, в то время как при псориазе возможны рваные контуры вокруг воспаленной области.

Для псориаза характерно образование уплотнений (бляшек). Себорейный псориаз внешне не бросается в глаза, но при прощупывании обнаруживается плотная структура высыпаний.

При себорейном дерматите образуются плотные корочки, но не бляшки. Корочки отличаются по цвету от здоровой кожи – они желтоватые, их поверхность маслянистая и блестящая. Дополнительно может присутствовать дискомфорт – чувство стянутости, зуд пораженной области.

Распознать себорейный псориаз можно по характеру поражения кожи. Заболевание может спускаться на спину, высыпания обнаруживаются на теле, однако практически никогда болезнь не поражает брови и ресницы.

При себорейном дерматите обнаруживаются высыпания на коже лица, но не на теле. Характерная особенность дерматитов любой природы – это поражение небольшой области кожи. Так, себорейный дерматит поражает кожу головы, может обнаруживаться на границе между затылком и шеей, за ушами и на лице, но на теле воспаленных участков нет. Еще одна особенность дерматита – это образование угрей на коже лица, особенно на носу и на щеках. Угри в свою очередь также могут покрываться плотными себорейными корочками. При псориазе угревая сыпь на лице отсутствует.

Себорейный дерматит часто локализируется за ушами

Опытному врачу диагностировать себорею, и отличить дерматит от псориаза, не составит труда. Дерматит достаточно хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Применение медикаментозных средств позволяет избавиться от заболевания навсегда.

При псориазе отличия заключаются, в первую очередь, в характере течения заболевания. Эта болезнь хроническая, быстро прогрессирующая, с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, псориаз с каждым обострением будет поражать все большую площадь эпидермиса.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

По материалам dermatologinfo.ru

Себорейный псориаз волосистой части головы проявляется характерными высыпаниями и требует комплексного подхода к лечению.

Патология во многом похожа на себорейный дерматит, что обуславливает необходимость дифференциальной диагностики и требует особых подходов к лечению.

Себопсориаз, или себорейная разновидность псориаза – одна из его часто встречающихся форм. Она сопровождается возникновением типичных бляшек на разных участках тела. При обычном течении заболевания сыпь долго не меняет локализацию.

Эта разновидность псориаза чаще начинается с волосистой части головы и распространяется на другие себорейные участки тела. Часто это поражение изолировано, и в типичных случаях у больных наблюдаются эритематозные, шелушащиеся бляшки. Они могут распространяться на рядом расположенные участки гладкой кожи головы и лицо. В дальнейшем сыпь часто перестает быть локализованной и выходит на грудь, спину, на другие зоны, в которых повышенно выделяется кожное сало, то есть на себорейные зоны кожи. По исследованиям, у пациентов с этой формой заболевания часто обнаруживается нарушение углеводного или липидного обмена.

Точной причины себорейного псориаза пока не установлено. Большинство ученых склоняется к мысли об аутоиммунном происхождении заболевания. Известно, что в развитии патологии главную роль играют два процесса:

Нарушения в работе иммунной системы. Результатом этого становится миграция большого количества Т-хелперов и киллеров в эпидермис. Там они стимулируют высвобождение медиаторов воспаления с прогрессированием соответствующей реакции.
На фоне подобных изменений нарушается функция кератиноцитов. Они начинают слишком активно делиться и не успевают созревать. Происходит их чрезмерная пролиферация, что становится причиной формирования бляшек.

Себорейный псориаз на лице или другой любой части тела возникают из-за активности дрожжеподобных грибков. В 90 % случаев этот фактор приводит к возникновению поражения кожи. Главную роль играет вид Malassezia furfur.

Помимо указанных выше механизмов, происходит нарушение функционирования сальных желез. Из-за этого возникает клиническая картина, заставляющая врачей диагностировать, псориаз или себорейный дерматит у конкретного пациента.

Дополнительные факторы, вызывающие прогрессирование патологии:

генетическая предрасположенность;
хронический стресс;
нарушения обмена веществ;
эндокринные заболевания;
неправильное питание;
контакт с химическими веществами.

Чем больше факторов одновременно воздействуют на пациента, тем выше шанс возникновения болезни.

Определить наличие псориаза и отличить его от себореи или другого дерматоза иногда трудно. Тем не менее есть ряд симптомов, характерных только для конкретного заболевания.

Классическими признаки псориаза:

Феномен «стеаринового пятна». При соскабливании чешуек с бляшки возникает светлая гладкая поверхность, которая визуально напоминает каплю засохшего воска. Она имеет четкие границы.
Феномен «терминальной пленки». Дальнейшее соскабливание помогает достичь образования блестящей, слегка влажной поверхности. Она выглядит, как тонкая полиэтиленовая пленка.
Феномен «кровяной росы» Полотебнова или Ауспитца. После очередного этапа соскабливания на поверхности кожи проступают капельки крови. Они обусловлены травматизацией микроскопических сосудов в основе бляшки.

С помощью этих симптомов псориаз отличают от другого дерматоза. Они характерны только для псориаза. Есть еще ряд признаков, помогающих правильно установить диагноз:

Зуд. При себорейной форме псориаза он выражен сильно. Пациенту постоянно хочется чесаться. Иногда это мешает спать, что доставляет дискомфорт;
Покраснение высыпаний. Это обусловлено локальным воспалительным процессом. Эта особенность является неспецифическим проявлением.
Локализация бляшек в себорейных зонах, нарушение выделения кожного сала, возникают желтые жирные чешуйки.

Псориаз как болезнь заподозрить легко даже на первом осмотре. Но из-за сходства с другими дерматозами требуется проводить дифференциальную диагностику. Труднее всего отличить себорейный дерматит от псориаза.

Нужно знать, чем отличается себорея от псориаза.

В первом случае патология развивается на фоне гормонального дисбаланса. Он ведет к нарушению функционирования сальных желез с развитием типичной клинической картины.

Себорейный дерматит сопровождается усилением выделения кожного сала с закупоркой выводных протоков. Визуально это выглядит по-разному:

формирование очагов утолщения эпидермиса;
жирный блеск кожи;
шелушение.

Дополнительные симптомы – перхоть, зуд, выпадение волос. Клиническая картина показывает, чем отличается псориаз от себорейного дерматита: отсутствием характерных бляшек и триады симптомов. От этого будет зависеть подбор соответствующего лечения и конечный результат.

Другие отличия псориаза от себорейного дерматита:

Причина. В первом случае она остается неизвестной. Ученые знают только то, как именно развивается болезнь. При себорее нарушается синтезирование кожного сала на фоне гормональных нарушений.
Локализация высыпаний. Псориаз чаще возникает на спине, коленях, локтях. Себорея поражает преимущественно лицо, волосистую часть головы, верхнюю область груди.
Характер чешуек. Псориаз от себорейного дерматита отличается их цветом. В первом случае они серебристые. Во втором – желтые, сальные.
Поражение других органов и систем. Псориаз способен распространяться на суставы с нарушением их функций. Развивается артропатическая форма псориаза, также могут поражаться ногти. Второе заболевание поражает только кожу.
При попытке снять чешуйки с поверхности кожи они легко отслаиваются при дерматите. При псориазе их снять намного труднее. Это ведет к формированию точечных кровоизлияний.

Указанные выше клинические отличия себореи и псориаза помогают врачу установить правильный диагноз. От этого будет зависеть подбор терапевтической программы у конкретного пациента.

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

утолщение слоев эпидермиса;
большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
миграция макрофагов и лейкоцитов;
пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

истончение росткового слоя эпидермиса;
отек дермальных сосочков;
паракератоз;
возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Псориаз демонстрирует отличие от себореи не только в клинической картине, но и в подходе к терапии. Есть несколько принципов лечения псориаза:

Индивидуальный подход к каждому пациенту. Во всех случаях требуется подстраиваться под отдельного больного. То, что хорошо для одного человека, может оказать менее выраженное воздействие на другого.
Комплексность. Лечение псориаза проводят с использованием разнообразных методик и препаратов для достижения желаемого результата.
Соблюдение диеты. Дерматоз часто провоцируется употреблением определенных продуктов. Откажитесь от копченой, жареной пищи, желательно и от алкоголя.
Правильный уход за кожей. Нужно избегать жестких полотенец. Подбирайте шампуни со специальным лечебным эффектом, и старайтесь свести риск травмирования эпидермиса к минимуму.

Для достижения стойкой ремиссии при любой форме псориаза обращайтесь к врачу. Самолечение чревато осложнениями и ухудшением самочувствия.

Для устранения симптомов поражения кожи используют разные группы лекарственных препаратов. Начинают терапию с препаратов местного воздействия. Себорейный псориаз, лечением которого должен заниматься врач, хорошо подвергается обратному развитию

Гормональные мази (Элоком, Акридерм, Локоид). Топические глюкокортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, устраняют зуд. Улучшают самочувствие больного и уменьшают количество бляшек.
Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Стабилизируют регуляцию процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
Кератолитики (салициловая мазь). Применяются для снижения интенсивности шелушения. Показаны временно. Комбинируются с гормональными лекарствами. Повышают действие базовых и системных средств.
Препараты цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи больного. Не применяются в качестве единственного лечебного средства.
Препараты для уменьшения выработки кожного сала, в том числе гормональные. Назначаются после тщательного обследования не только дерматологом, но и эндокринологом.

Лечение себорейного псориаза волосистой части головы дополнительно требует подбора гипоаллергенного шампуня. Он увлажняет кожу, борется с перхотью и стабилизирует состояние кожи головы.

С подобной целью используют лечебные моющие средства с добавлением гормональных компонентов. Положительно себя зарекомендовало мыло на основе березового дегтя. Оно относится к народным средствам, подходит для мытья головы.

Но перед его применением предварительно нужна консультация с дерматологом.

Помимо местной терапии себорейного псориаза на лице, лечение часто требует использования средств системного воздействия на организм. С подобной целью используют следующие группы медикаментов:

Цитостатики (Метотрексат). Блокируют деление кератиноцитов.
Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит нивелирование аутоиммунного фактора развития болезни.
Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Регулируют рост, созревание и отторжение кератиноцитов.

Дополнительно применяются антигистаминные средства для борьбы с зудом. Седативные препараты используют для нормализации эмоционального состояния больного. Витаминные и минеральные комплексы назначают для укрепления организма.

Лечить себорейный псориаз нужно комплексно. Кроме приема лекарственных препаратов, положительно себя зарекомендовали некоторые инструментальные методы терапии. Популярными стали:

Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей помогает блокированию чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Происходит снижение количества бляшек, нормализуется состояние кожного покрова (используются домашние ультрафиолетовые расчески).
ПУВА. Подвид фототерапии. Главное отличие – предварительный прием фотосенсибилизаторов для усиления воздействия лучей.
Лазерная терапия.
Плазмаферез в тяжелых случаях и при генерализации процесса.

Подбор вида лечебной методики в каждом случае проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом. Все зависит от особенностей пациента и протекания его себорейного псориаза.

Для улучшения результатов лечения главными средствами используют нетрадиционный подход в виде народных рецептов. Такая терапия неглавная. Она выступает вспомогательным фактором в оздоровлении организма, которое неспецифическим способом приведет к избавлению от псориаза.

Популярны такие народные методы борьбы с себорейным псориазом:

ванны с морской солью;
солидол;
мази на основе березового дегтя;
грязелечение;
целебные травы (лавровый лист, чистотел, ромашка и другие);
БАДы, китайские пищевые добавки.

Перед использованием указанных выше методов требуется проконсультироваться у врача. Это предотвратит развитие нежелательных последствий и позволит намного улучшить состояние.

Помните: если вы игнорируете принципы лечения и не соблюдаете законы здорового образа жизни, это приведет к серьезному обострению, которое может тянуться годами и даже проявиться поражением обширной площади кожи – псориатической эритродермией, поражением ногтей и суставов. Поэтому лучше начинать лечение, когда себорейный псориаз не вышел за пределы волосистой части головы.

По материалам netpsoriaza.ru