Сколько лежат в больнице с псориазом

Лечить псориаз в домашних условиях можно вначале или при непродолжительном или лёгком течении болезни. Но иногда лечение должно проходить строго в стационаре.

Больные обращаются в стационарные медицинские учреждения в средней и тяжёлой степени заболевания.

Это бывает необходимо в случае скоротечного рецидива, неэффективности амбулаторного лечения, при прохождении медкомиссии от военкомата или с целью оформления инвалидности для подтверждения диагноза.

Рассмотрим, какова схема лечения в стационаре, какие методы используют врачи в больнице.

Список препаратов и мероприятий в больнице назначают, исходя из стадии заболевания.

Как известно, недуг имеет три стадии:

Когда симптомы болезни начинают затихать, наступает регрессирующая стадия, больной находится на амбулаторном лечении.

В больнице лежат пациенты при прогрессирующей и стационарной стадии. При этом лечение проводится различное. Вот как в стационаре лечат псориаз на каждой из них.

В этот период необходимы меры, которые остановят увеличение пятен и развитие воспалительного процесса.

Проводится ряд комплексных мер с применением препаратов разного направления:

• Назначают введение антигистаминных препаратов (Пипольфена, Димедрола, Тавегила, Супрастина).
• Применяют инъекции с тиосульфатом натрия 30% (10 мл в день), Унитиолом 5%-ным либо хлоридом кальция в концентрации 10%.
• Используют седативные средства (бромид, валерианку, транквилизаторы). В какой дозировке и как лечат псориаз в стационаре этими препаратами, решает лечащий врач индивидуально.
• Прописывается витаминный комплекс с включением групп A, B (1, 6, 12), C, D2, фолиевой кислоты.

Эта стадия болезни уже не требует немедленных, экстренных мер по обеззараживанию и снятию воспаления.

Она больше направлена на иммуномодуляцию, регенерацию клеток, поэтому стационарное лечение в период остановки роста и увеличения количества бляшек следующее:

• Больному назначается Пирогенал внутримышечно по 5 мкг (постепенно количество увеличивается).
• Прописываются инъекции Продигиозана в начале по 25 мкг (с постепенным увеличением дозы).
• Назначается Уф-терапия.
• Часто применяется бальнеотерапия, основанная на оксидате торфа, хвойных экстрактах, морской соли.

Кроме таблеток и уколов применяются препараты внешнего воздействия:

Это методы лечения псориаза в стационаре любой разновидности, кроме каплевидного.

1. амоксициллин,
2. макролиды,
3. цефаликсин,
4. ультрафиолетовое облучение.

После того, как болезнь переходит в стадию регресса, пациент выписывается домой на амбулаторное лечение. В среднем курс занимает 14-15 дней.

Мероприятия по лечению псориаза при тяжёлом течении заболевания назначаются комплексно, используя внутреннее и внешнее воздействие, различные процедуры.

Общая схема лечения при большом поражении (более 30% кожного покрова):

• Ретиноиды . Это ацитретин (по 1 мг/кг 1 раз в сутки) и циклоспарин А (по 2,5 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения длительный, больной продолжает их принимать после выписки.
• Цитостатики . Больному выписывают приём таблеток азотиоприна по 3 раза в сутки. Доза рассчитывается по 4 мг на 1 кг массы тела. После перехода в стационарную стадию препарат принимается 1 раз через каждые 5 дней на протяжении 1 месяца. Также назначается Метотрексат для снижения деления клеток, приём по 5 мг в течение 5 дневного курса.
• Антикоагулянты . Обычно вводится под кожу Гепатрин 2 раза в день.
• Детоксикация . Вывод токсинов осуществляется за счёт гемодеза, гемосорбции, иммуномодуляторов, плазмафореза.
• ПУВА-терапия . Принимается Метаксалол совместно с ультрафиолетовым облучением.

Мы рассмотрели, как в стационаре лечат псориаз на разных стадиях болезни и при определённой площади поражения. Больному назначается определённая диета.

После выписки пациент долечивается амбулаторно, под наблюдением врача из поликлиники.

Кроме медикаментов, которые больной должен принимать на домашнем лечении, ему рекомендуется диетическое писание и отказ от вредных привычек.

По материалам thepsorias.ru

После перехода чешуйчатого лишая на стадию прогрессиирования средней или тяжелой степени пациент может на себе ощутить, что ему трудно жить обычной жизнью и нужно лечить псориаз в стационаре.

В зависимости от выраженности симптоматики, больному назначаются разные препараты и процедуры, и общий, или даже полупостельный режим, особенно при вовлечении системных нарушений. Цель подобной терапии – снизить интенсивность симптоматики и перевести заболевание вначале в стационарную стадию, а затем и в стадию ремиссии.

Псориаз – не смертельное, но неизлечимое заболевание кожи, которое имеет циклический тип развития. Точной причины его возникновения установить пока не удалось. Известно, что важную роль в этом процессе играет аутоиммунный фактор.

Как и другие дерматозы, псориаз поддается амбулаторной терапии. Вылечить его невозможно, но снизить выраженность симптоматики и перевести течение в фазу ремиссии реально.

Амбулаторное лечение эффективно при несильном поражении кожи и легкой степени тяжести. При отсутствии правильно подобранной терапевтической схемы, развитии осложнений или присоединении вторичной патологии требуется госпитализация пациента.

Лечь в больницу с псориазом придется в следующих случаях:

• неэффективность амбулаторного лечения при курсе терапии больше месяца;
• интенсивное нарастание симптоматики;
• присоединение микробного заражения с прогрессированием лихорадки, интоксикации организма, гнойно-септических осложнений, рожистого воспаления, микробной экземы, стрепто- и стафилодермии на обширной площади;
• развитие псориаза по типу эритродермии или генерализованной формы Цумбуша;
• необходимость применения препаратов или процедур, которые невозможно обеспечить при амбулаторном лечении псориаза – например, цикл внутривенных инфузий на фоне обострения, системное применение кортикостероидных гормонов, начало терапии цитостатиками или моноклональными телами впервые на фоне наличия относительных противопоказаний;
• вовлечение в патологический процесс больше 25 % поверхности кожи пациента;
• наличие серьезных сопутствующих заболеваний (онкологическая патология, сахарный диабет, тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность);
• необходимость круглосуточного контроля показателей лабораторных анализов;
• инвалидизация пациента, которая возникла на фоне псориаза, требующая подтверждения диагноза и должного ухода за больным;
• возникновение типичных бляшек в области лица, волосистой части головы, половых органов, ладоней и стоп со склонностью к слиянию и прогрессированию.

Используются лекарства для внутривенного и внутримышечного введения, облучение ультрафиолетом (пува-терапия). Иногда требуется очищение крови (гемосорбция).

Схема лечения псориаза напрямую зависит от стадии и степени тяжести дерматоза. У болезни три последовательных фазы развития:

1. Прогрессирующая.
2. Стационарная.
3. Регрессирующая.

В больнице проводиться терапия только первых двух стадий заболевания. При затухании симптоматики пациент выписывается и продолжает лечение псориаза уже в амбулаторных условиях.

Ниже будет рассмотрена стандартная схема лечения при средней степени выраженности псориаза.

Основной акцент терапии делается на скорое снижение интенсивности клинических проявлений. Требуется приостановить возникновение новых патологических элементов и уменьшить воспалительный аутоиммунный процесс.

С этой целью назначаются следующие группы медикаментов:

• Антигистаминные препараты (Пипольфен, Димедрол, Тавегил, Супрастин и другие). Их используют для уменьшения зуда кожи у пациентов с псориазом. Сначала применяют парентеральные формы с переходом на пероральный прием средств.
• Дезинтоксикационная терапия. Она назначается для очистки организма от веществ, которые способны вызвать прогрессирование псориаза. Используют 5%-й раствор Унитиола, 30%-й – тиосульфат натрия, 10%-й – хлористого кальция, глюкозу, физиологический раствор.
• Успокоительные препараты. Это бромиды, растительные седативные средства (Валериана, Персен), транквилизаторы. Точная дозировка зависит от особенностей каждого отдельного случая и индивидуальных характеристик пациента.
• Витамины. Они нужны для стабилизации метаболизма у больных с псориазом. Чаще назначают комплексы с витаминами группы B, A, E, C, с фолиевой кислотой.

При наличии и обострении сопутствующей патологии (сахарный диабет, повышение артериального давления, присоединение бактериальной инфекции) назначают нужную этиотропную (антибиотики), патогенетическую (адреноблокаторы, статины, пероральные сахароснижающие препараты, блокаторы кальция, сердечные гликозиды) и симптоматическую терапию.

Для скорейшей стабилизации процесса используются препараты для наружного применения в виде мазей и кремов. Акцент делается на глюкокортикостероидных средствах, применяемых самым коротким курсом. Они быстро снижают интенсивность воспалительной реакции.

Этот период развития псориаза сопровождается стабилизацией патологического процесса. Нет больше необходимости в экстренной помощи пациенту. Новые высыпания перестают возникать, а старые больше не увеличиваются в размерах, интенсивность шелушения снижается.

Задача стационарного лечения на этом этапе заключается в нормализации созревания, деления клеток эпидермиса, коррекции иммунного ответа организма, регенерации пораженных участков поверхности кожи.

Для достижения цели назначают следующие группы препаратов и процедур:

• Пирогенал. Применение пиротерапии оправдано для активизации иммунной системы за счет частичного повышения температуры тела пациента. Минимальная дозировка средства составляет 5 мкг.
• Продигиозан. Это медикамент с иммуномодулирующим свойством. Он дополнительно снижает выраженность воспалительного процесса и регенерации поврежденных тканей.
• Бальнеотерапия. Используются лечебные ванны с добавлением морской соли. Для улучшения самочувствия пациента с псориазом используют экстракты хвойных растений.
• Фототерапия. В практике применяются разные виды лечения (ПУВА, селективная, узковолновая фототерапия). Все зависит от особенностей каждого отдельного случая и выраженности патологического процесса.
• Гормональные и негормональные топические препараты. При псориазе в стационарной стадии развития часто применяются салициловая, нафталановая, цинковая мазь и другие неспецифические местные медикаменты.

При развитии каплевидной формы заболевания из-за высокого риска параллельного развития бактериального поражения оправданным остается использование антибактериальной терапии (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

Тяжелое течение клинической симптоматики требует применения медикаментов системного действия.

Они назначаются при поражении больше 30 % поверхности тела пациента с резкой манифестацией проявлений заболевания. В практике применяются такие лекарства:

• Метотрексат. Относится к группе цитостатиков. Является антагонистом фолиевой кислоты. Блокирует процесс деления клеток, которые быстро растут. Обладает высокой результативностью и рядом побочных эффектов. Используется под контролем врача;
• Азатиоприн. Цитотоксический медикамент с цитостатическим свойством. Подавляет иммунитет, влияя на базовый патогенетический механизм псориаза. Негативно сказывается на состоянии костного мозга пациента.
• Ацитретин. Системный ретиноид, аналог витамина A. Снижает интенсивность пролиферации кератиноцитов. Это ведет к стабилизации патологического процесса с уменьшением числа бляшек на поверхности тела.

Параллельно используются антикоагулянты. Они нужны для нормализации микроциркуляции и улучшения реологических свойств крови. В практике чаще применяется гепарин. Его назначают дважды в день в среднем по 5000 ЕД.

Назначают иммунологическую терапию для коррекции аутоиммунного фактора, играющего важную роль в прогрессировании. Также пациент проходит терапию по продолжающейся схеме с назначением метотрексата, моноклональных антител, сульфасалазина, НПВС.

При тяжелом течении суставного псориаза, который требует госпитализации, применяются следующие сильные препараты класса моноклональных антител:

• ингибиторы фактора некроза опухоли альфа-инфликсимаб (Ремикейд),
• адалимумаб (Хумира),
• этанерцепт (Энбрел),
• голимумаб (Симпони),
• цертолизумаба пэгол (Симзия),
• антитела к интерлейкинам 12/23 – устекинумаб (Стелара).

Перечисленные средства эффективны, это современное направление в лечении псориаза и псориатической артропатии. Применение системных средств требует индивидуального подхода и тщательного мониторинга со стороны врача. Кроме того, они дорогие, и их курсовое лечение по карману только жителям стран с высоким уровнем жизни. Так, недельная стоимость лечения Энбрелом (2 инъекции) составляет около 1000 долларов США – при средней продолжительности курса 3 месяца и больше.

Для дополнительного снижения интенсивности патологического процесса при псориазе используют нестероидные противовоспалительные препараты. Их с осторожностью назначают больным с нарушениями функции ЖКТ из-за негативного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Если ложиться в стационар, то следует не только лечиться полноценно, но и соблюдать строгую диету. Перспективным и действенным вариантом оздоровления остается применение ультрафиолетового излучения.

Фототерапия основана на воздействии УФ-лучей определенной длины. Доказано, что они ингибируют пролиферацию кератиноцитов и улучшают состояние кожи у пациентов с псориазом.

Есть несколько разновидностей светолечения. Часто используемым остается ПУВА. Он предусматривает употребление фотосенсибилизаторов. Они повышают эффективность излучения и приводит к скорому достижению результата.

При выраженности клинических проявлений псориаза и неудовлетворительных показателях лабораторных анализов иногда назначают гемосорбцию или плазмаферез. Суть мероприятий сводится к очистке крови от вредных веществ и циркулирующих иммунных комплексов.

Стационарное лечение псориаза – комплекс мероприятий, которые направлены на быструю стабилизацию состояния пациента. Курс лечения в больнице в среднем составляет 12–14 дней. Затем продолжается продолжительный амбулаторный этап реабилитации, направленный на профилактику повторных обострений и дальнейшие шаги к ремиссии.

По материалам netpsoriaza.ru

Как часто вы ложитесь в больницу с псориазом? Я 2-3 раза в год лежу в больнице, там лечение ужасное конечно. Но если там не лежать по плану как это требуют врачи. Я как в больницу не приду они сразу кладут туда. По плану мне туда надо в январе лечь, стоит ли ложиться если я начала комплекс?

Если лечат гормономи,то нет !!

Там особо нечего не делают ванны, пува, витамины, эсенсале. но колят метотрексат это гормон вроде

Мария, метотрексат не гормон, но ничем не лучше гормона. ПУВА тоже гадость. После такого лечения вам и приходится по 2-3 раза лежать.
Гадостью вас там лечат.
Если комплекс поможет, то зачем туда ложиться.

Мария, по закону если человек стоит на учете, он должен 1р в 3 м-ца приходить на прием, если человек не приходит его снимают с учета, но это не означает, что Вы обязаны лечь в стационар. Госпитализация назначается по показаниям, Вы можите отказаться, в карточке просто будет написано, что от госпитализации Вы отказались. Вы как я понимаю, девушка, Вам в армию не идти, и следовательно госпитализироваться или нет решать только Вам.

Ирина, хм… меня с первого приема у врача (а это было 15 лет назад) поставили на учет… и столько де лет я у них не была. И вот в прошлом году, проходя профосмотр от работы, мне язвительно медсестра замечает: а Вы ведь у нас на учете с псориазом состоите? А что нет жалоб? )
Я у них за эти годы не была ни разу, что ж с меня с учета не сняли? И кроме гормонов никакого лечения не предложили, кстати…

Алёна, у нас было так: болеет сын 6 лет, на уч стоял в гор КВД, в феврале 2015г. он поменял прикрепление по полюсу, стал относиться к обл КВД, соответственно там был поставлен на учет, там была заведена на него новая карта и там он был внесен в базу данных. В июне сыну от военкомата выдали акт в наш гор. КВД, а там нам сообщили, что его сняли с учета, так как он 4 месяца не появлялся в гор. КВД, и на карте стояла дата снятия и из компа его удалили. Там нас ознакомили с приказом о постановке и снятии с Д учета. И для того чтобы ему заполнили акт он ездил в обл.КВД за справкой, что он там стоит на учете. Я не могу ответить Вам почему Вас не сняли с учета, может просмотрели, или у Вас за этим не так строго следят. Но приказ этот есть и он касается не только псор. Кстати сыну гормоны назначали только в стационаре, в пол-ке хоть путного не могли посоветовать, но с гормонов советовали уходить

Ирина, да не Вас конкретно спрашиваю, так.. рассуждаю)) У нас вообще беспредел творится , пофиг всем, чем ты там болеешь, чем лечишься…я когда забеременила, пошла к дерматологу(платному), узнать не навредит ли скин-кап ребенку и чем мне пользоваться далее и при гв, так она ответила: продолжай в том же духе, все нормально! Лишь бы сына родила, чтобы псор не передался. Это ее слова…

По материалам psoriaz-info.ru

Я искала СКОЛЬКО ПО ВРЕМЕНИ ЛЕЖАТ В БОЛЬНИЦЕ С ПСОРИАЗОМ. НАШЛА! В больнице лежат пациенты при прогрессирующей и стационарной стадии. При этом лечение проводится различное. Вот как в стационаре лечат псориаз на каждой из них.
Я 2-3 раза в год лежу в больнице, там лечение ужасное конечно. И вот в прошлом году, проходя профосмотр от работы, мне язвительно медсестра замечает:
а Вы ведь у нас на учете с псориазом состоите?

Сколько нужно. столько и лежите сейчас долго не держат. максимум 7-10дн вообще то отпуск на время больничного продляется.
прошло, всё это время я наблюдалась у своего врача, но по внешним признакам она говорит всё равно непонятно псориаз или. Псоираз это неврологическая проблема. Но ложиться в больницу. У моего мужа проблема на протяжении 20 лет.

Когда я лежала в стационаре с псориазом, мне капали очень хорошее. Но когда я пошла в больницу к дерматологу, жуть что мне прописали от псориаза!

кроме гормоналок ничего не. Еленаа это в капсулах?

сколько по времени применяла?

а какая врач вас в больницу посылала, может к дерматологу, пусть мазь выпишет не. живу с псориазом с 7 лет получается уже 11 вот жуть то была сейчас лечусь. Чем старше человек, тем больше времени уйдет на очищение организма. Сколько по времени лежат в больнице с псориазом- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

но если.
Ретиноиды назначаются пациенту по рекомендации лечащего врача, как во время лечения в стационаре, так и после выписки. ПУВА ванные при псориазе. Схема лечения псориаза в больнице с помощью ПУВА ванн напоминает УФ.
У меня псориаз с 16 лет. Что вы делаете в инфекционной больнице, абсолютно не понимаю. И в стационаре КВД. 100 лежала там в свое время с нейродермитом (лицо, руки-ноги) в детском отделении (отдельное здание), были дети и с псориазом.
Лечение псориаза в больнице. Автор:
Julcher, 17 сентября, 2011 в История и истЕрия болезни. Спросить, что они собираются делать, какие варианты, чем лечить, сколько времени, ну и всё такое.
У мужа стадия псориаза — стационарная. Предложили лечь в больницу или лечиться самостоятельно. Скажите, сколько можно применять по продолжительности акридерм (применяли 12 дней) или все же его сменить на липсор?

будет ли разница.
В больнице при стационарном лечении снимают обострение псориаза , исчезают кожные проявления , но псориаз остается всегда . Куда только она не обращалась, тело вылечили, а на коже головы до сих пор есть все время мазями пользуется.
Процентов 70 больных были с псориазом, больница для них даже не второй дом, первый. Я лежал в стационаре несколько раз. «Через сколько времени после начала службы в МВД псориаз считается приобретенной болезнью?

«
При лечении псориаза с применением мазей (курсы, требующие постоянного нахождения очагов под мазью) требуется время – от двух недель и более. Со мной в кожном лежала женщина с псориазом — третий раз за год. Сколько по времени лежат в больнице с псориазом— 100 ПРОЦЕНТОВ!

кстати совсем забыла. в свое время в финке продавалась ЧУДО вещь которая очень-очень помогала при псориазе. этой вещью была гигиеническая помада, которая лежала в очень многих маркетах по 3-4евро за шт.
Было время, я была вся усыпана бляшками.Сейчас только на локте немного , под левой грудью, на брови и в волосах. Тогда ( когда был обширный псориаз) я лежала в госпитале, мне капали реополиглюкин, гемодез, кололи витамигы В1,В6.
Ну и естественно лечат псориаз в больнице под названием КВД. Комплексное лечение псориаза включает в себя следующие методы-способы. Для большей эффективности следует время от времени, делать перерыв и пользоваться.
Псориаз – дерматологическая патология, для которой характерно множество вариантов течения. Клиницисты различают разные степени тяжести процесса. Псориаз поражает кожу человека.
Псориаз во время беременности. Среди больных хроническими заболеваниями на первом месте болезней, наиболее часто требующих лечения в стационаре, являются больные псориазом.
На что она мне сказала, что псориаз- это хроническая болезнь, не лЕчится, что у меня начнется псориатический артрит и я УМРУ!

Вспомнила ещё один случай был, лежали с сынулей в больнице два года назад, у него фарингит был.

По материалам www.greenmama.ru