Псорилом псориаз зуд кожи себорея

Себорейный псориаз волосистой части головы проявляется характерными высыпаниями и требует комплексного подхода к лечению.

Патология во многом похожа на себорейный дерматит, что обуславливает необходимость дифференциальной диагностики и требует особых подходов к лечению.

Себопсориаз, или себорейная разновидность псориаза – одна из его часто встречающихся форм. Она сопровождается возникновением типичных бляшек на разных участках тела. При обычном течении заболевания сыпь долго не меняет локализацию.

Эта разновидность псориаза чаще начинается с волосистой части головы и распространяется на другие себорейные участки тела. Часто это поражение изолировано, и в типичных случаях у больных наблюдаются эритематозные, шелушащиеся бляшки. Они могут распространяться на рядом расположенные участки гладкой кожи головы и лицо. В дальнейшем сыпь часто перестает быть локализованной и выходит на грудь, спину, на другие зоны, в которых повышенно выделяется кожное сало, то есть на себорейные зоны кожи. По исследованиям, у пациентов с этой формой заболевания часто обнаруживается нарушение углеводного или липидного обмена.

Точной причины себорейного псориаза пока не установлено. Большинство ученых склоняется к мысли об аутоиммунном происхождении заболевания. Известно, что в развитии патологии главную роль играют два процесса:

Нарушения в работе иммунной системы. Результатом этого становится миграция большого количества Т-хелперов и киллеров в эпидермис. Там они стимулируют высвобождение медиаторов воспаления с прогрессированием соответствующей реакции.
На фоне подобных изменений нарушается функция кератиноцитов. Они начинают слишком активно делиться и не успевают созревать. Происходит их чрезмерная пролиферация, что становится причиной формирования бляшек.

Себорейный псориаз на лице или другой любой части тела возникают из-за активности дрожжеподобных грибков. В 90 % случаев этот фактор приводит к возникновению поражения кожи. Главную роль играет вид Malassezia furfur.

Помимо указанных выше механизмов, происходит нарушение функционирования сальных желез. Из-за этого возникает клиническая картина, заставляющая врачей диагностировать, псориаз или себорейный дерматит у конкретного пациента.

Дополнительные факторы, вызывающие прогрессирование патологии:

генетическая предрасположенность;
хронический стресс;
нарушения обмена веществ;
эндокринные заболевания;
неправильное питание;
контакт с химическими веществами.

Чем больше факторов одновременно воздействуют на пациента, тем выше шанс возникновения болезни.

Определить наличие псориаза и отличить его от себореи или другого дерматоза иногда трудно. Тем не менее есть ряд симптомов, характерных только для конкретного заболевания.

Классическими признаки псориаза:

Феномен «стеаринового пятна». При соскабливании чешуек с бляшки возникает светлая гладкая поверхность, которая визуально напоминает каплю засохшего воска. Она имеет четкие границы.
Феномен «терминальной пленки». Дальнейшее соскабливание помогает достичь образования блестящей, слегка влажной поверхности. Она выглядит, как тонкая полиэтиленовая пленка.
Феномен «кровяной росы» Полотебнова или Ауспитца. После очередного этапа соскабливания на поверхности кожи проступают капельки крови. Они обусловлены травматизацией микроскопических сосудов в основе бляшки.

С помощью этих симптомов псориаз отличают от другого дерматоза. Они характерны только для псориаза. Есть еще ряд признаков, помогающих правильно установить диагноз:

Зуд. При себорейной форме псориаза он выражен сильно. Пациенту постоянно хочется чесаться. Иногда это мешает спать, что доставляет дискомфорт;
Покраснение высыпаний. Это обусловлено локальным воспалительным процессом. Эта особенность является неспецифическим проявлением.
Локализация бляшек в себорейных зонах, нарушение выделения кожного сала, возникают желтые жирные чешуйки.

Псориаз как болезнь заподозрить легко даже на первом осмотре. Но из-за сходства с другими дерматозами требуется проводить дифференциальную диагностику. Труднее всего отличить себорейный дерматит от псориаза.

Нужно знать, чем отличается себорея от псориаза.

В первом случае патология развивается на фоне гормонального дисбаланса. Он ведет к нарушению функционирования сальных желез с развитием типичной клинической картины.

Себорейный дерматит сопровождается усилением выделения кожного сала с закупоркой выводных протоков. Визуально это выглядит по-разному:

формирование очагов утолщения эпидермиса;
жирный блеск кожи;
шелушение.

Дополнительные симптомы – перхоть, зуд, выпадение волос. Клиническая картина показывает, чем отличается псориаз от себорейного дерматита: отсутствием характерных бляшек и триады симптомов. От этого будет зависеть подбор соответствующего лечения и конечный результат.

Другие отличия псориаза от себорейного дерматита:

Причина. В первом случае она остается неизвестной. Ученые знают только то, как именно развивается болезнь. При себорее нарушается синтезирование кожного сала на фоне гормональных нарушений.
Локализация высыпаний. Псориаз чаще возникает на спине, коленях, локтях. Себорея поражает преимущественно лицо, волосистую часть головы, верхнюю область груди.
Характер чешуек. Псориаз от себорейного дерматита отличается их цветом. В первом случае они серебристые. Во втором – желтые, сальные.
Поражение других органов и систем. Псориаз способен распространяться на суставы с нарушением их функций. Развивается артропатическая форма псориаза, также могут поражаться ногти. Второе заболевание поражает только кожу.
При попытке снять чешуйки с поверхности кожи они легко отслаиваются при дерматите. При псориазе их снять намного труднее. Это ведет к формированию точечных кровоизлияний.

Указанные выше клинические отличия себореи и псориаза помогают врачу установить правильный диагноз. От этого будет зависеть подбор терапевтической программы у конкретного пациента.

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

утолщение слоев эпидермиса;
большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
миграция макрофагов и лейкоцитов;
пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

истончение росткового слоя эпидермиса;
отек дермальных сосочков;
паракератоз;
возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Псориаз демонстрирует отличие от себореи не только в клинической картине, но и в подходе к терапии. Есть несколько принципов лечения псориаза:

Индивидуальный подход к каждому пациенту. Во всех случаях требуется подстраиваться под отдельного больного. То, что хорошо для одного человека, может оказать менее выраженное воздействие на другого.
Комплексность. Лечение псориаза проводят с использованием разнообразных методик и препаратов для достижения желаемого результата.
Соблюдение диеты. Дерматоз часто провоцируется употреблением определенных продуктов. Откажитесь от копченой, жареной пищи, желательно и от алкоголя.
Правильный уход за кожей. Нужно избегать жестких полотенец. Подбирайте шампуни со специальным лечебным эффектом, и старайтесь свести риск травмирования эпидермиса к минимуму.

Для достижения стойкой ремиссии при любой форме псориаза обращайтесь к врачу. Самолечение чревато осложнениями и ухудшением самочувствия.

Для устранения симптомов поражения кожи используют разные группы лекарственных препаратов. Начинают терапию с препаратов местного воздействия. Себорейный псориаз, лечением которого должен заниматься врач, хорошо подвергается обратному развитию

Гормональные мази (Элоком, Акридерм, Локоид). Топические глюкокортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, устраняют зуд. Улучшают самочувствие больного и уменьшают количество бляшек.
Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Стабилизируют регуляцию процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
Кератолитики (салициловая мазь). Применяются для снижения интенсивности шелушения. Показаны временно. Комбинируются с гормональными лекарствами. Повышают действие базовых и системных средств.
Препараты цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи больного. Не применяются в качестве единственного лечебного средства.
Препараты для уменьшения выработки кожного сала, в том числе гормональные. Назначаются после тщательного обследования не только дерматологом, но и эндокринологом.

Лечение себорейного псориаза волосистой части головы дополнительно требует подбора гипоаллергенного шампуня. Он увлажняет кожу, борется с перхотью и стабилизирует состояние кожи головы.

С подобной целью используют лечебные моющие средства с добавлением гормональных компонентов. Положительно себя зарекомендовало мыло на основе березового дегтя. Оно относится к народным средствам, подходит для мытья головы.

Но перед его применением предварительно нужна консультация с дерматологом.

Помимо местной терапии себорейного псориаза на лице, лечение часто требует использования средств системного воздействия на организм. С подобной целью используют следующие группы медикаментов:

Цитостатики (Метотрексат). Блокируют деление кератиноцитов.
Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит нивелирование аутоиммунного фактора развития болезни.
Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Регулируют рост, созревание и отторжение кератиноцитов.

Дополнительно применяются антигистаминные средства для борьбы с зудом. Седативные препараты используют для нормализации эмоционального состояния больного. Витаминные и минеральные комплексы назначают для укрепления организма.

Лечить себорейный псориаз нужно комплексно. Кроме приема лекарственных препаратов, положительно себя зарекомендовали некоторые инструментальные методы терапии. Популярными стали:

Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей помогает блокированию чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Происходит снижение количества бляшек, нормализуется состояние кожного покрова (используются домашние ультрафиолетовые расчески).
ПУВА. Подвид фототерапии. Главное отличие – предварительный прием фотосенсибилизаторов для усиления воздействия лучей.
Лазерная терапия.
Плазмаферез в тяжелых случаях и при генерализации процесса.

Подбор вида лечебной методики в каждом случае проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом. Все зависит от особенностей пациента и протекания его себорейного псориаза.

Для улучшения результатов лечения главными средствами используют нетрадиционный подход в виде народных рецептов. Такая терапия неглавная. Она выступает вспомогательным фактором в оздоровлении организма, которое неспецифическим способом приведет к избавлению от псориаза.

Популярны такие народные методы борьбы с себорейным псориазом:

ванны с морской солью;
солидол;
мази на основе березового дегтя;
грязелечение;
целебные травы (лавровый лист, чистотел, ромашка и другие);
БАДы, китайские пищевые добавки.

Перед использованием указанных выше методов требуется проконсультироваться у врача. Это предотвратит развитие нежелательных последствий и позволит намного улучшить состояние.

Помните: если вы игнорируете принципы лечения и не соблюдаете законы здорового образа жизни, это приведет к серьезному обострению, которое может тянуться годами и даже проявиться поражением обширной площади кожи – псориатической эритродермией, поражением ногтей и суставов. Поэтому лучше начинать лечение, когда себорейный псориаз не вышел за пределы волосистой части головы.

По материалам netpsoriaza.ru

Себорейный псориаз – это заболевание, сходное по патогенезу с себорейной экземой. Наиболее часто она поражает волосистую часть головы, а также кожу за ушными раковинами, носогубные складки, грудь, область между лопатками.

Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую “псориатическую корону”

В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками. Чаще всего псориаз сопровождается сильным зудом и значительно влияет на качество жизни пациента. Сегодня эту болезнь относят к социальным, поскольку человек с таким диагнозом чувствует психологический дискомфорт при общении в социуме.

Одним из тревожных сигналов начала заболевания является перхоть (однако в большинстве случаев, она все же является самостоятельным заболеванием и свидетельствует о нарушении в работе сальных желез). В 90% случаев, когда организм функционирует нормально, она совершенно неопасна. Но, в случаях ослабления иммунной системы, нарушении обмена веществ или других провоцирующих факторах, активизируется грибок, который вызывает шелушение на себорейных участках, что является первым симптомом псориаза. Он трудно поддается диагностике, поскольку клиническая картина сходна с себореей и разновидностями дерматита.

Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер. Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

Несмотря на то, что причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна, наиболее распространенными считаются:

Наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
Нарушение в работе иммунной системы.
Нарушение обмена веществ.
Малассезия (грибок), которая активно развивается под действием провоцирующих факторов в секрете сальных желез.
Стресс, сильные эмоциональные потрясения.
Перенесенные инфекционные заболевания.
ВИЧ-инфекция.

Постановка диагноза представляет собой комплексное обследование, которое может состоять из нескольких этапов:

Визуальный осмотр на наличие папул.
Сбор первоначальной информации о развитии заболевания, основанный на описании симптомов самим пациентом.
Биопсия кожи головы (других воспаленных участков кожи).
Иные диагностические исследования, необходимые для исключения других заболеваний.

Псориаз и себорейный дерматит являются разными заболеваниями, которые схожи по клиническим проявлениям. Псориаз является хроническим заболеванием кожи, которое характеризуется наличием сухих бляшек, покрытых чешуйками. Так же, как и себорейный дерматит, он нередко поражает волосистую часть головы, а провоцирующим фактором появления может быть перхоть. Однако эти два заболевания отличаются по способу лечения и клинической картине.

Нередко у пациентов с себорейным псориазом в чешуйках обнаруживают бактериальную флору и дрожжеподобные грибы, которые играют не последнюю роль в развитии заболевания. Очаги воспаления на волосистой части головы могут сохраняться годами (в то время как на других участках кожи они склонны к регрессу и периодически исчезают). Гораздо сложнее диагностировать псориаз при наличии диффузных шелушений без воспалительных изменения (асбестовидный псориаз – именно этот термин чаще всего используют дерматологи за рубежом). При этом чешуйки плотно прилегают к коже головы и склеиваются друг с другом по типу черепицы. Нередко это приводит к образованию трещин за ушными раковинами. Еще одним осложнением асбестовидного псориаза являются волосяные муфты (данный факт используется при диагностике, поскольку они подвижны, в отличие от других заболеваний волосистой части головы). Муфты представляют собой кератотические образования желтовато-белого цвета. Они свободно лежат на поверхности волос и легко перемещаются по стержню.
Скорость роста волос при псориазе не увеличивается, и они не выпадают.

Себорейный псориаз – как лечить? Лечение требует комплексного и индивидуального подхода. Крайне важно объяснить пациенту, что это длительный процесс с периодами ремиссий и обострений, но полного выздоровления не наступает!
Пациентам с таким диагнозом показана специальная диета, которая исключает из ежедневного рациона:

Помимо этого больной должен ограничить потребление сладкого, алкоголя, а также кофе. Все перечисленные продукты могут спровоцировать выработки секрета сальных желез в избыточном количестве, что усугубляет ситуацию и негативно влияет на развитие заболевания.
Пациентам противопоказано посещение бани, сауны и нахождение в помещениях с влажным микроклиматом. К тому же, крайне важен выбор средств по уходу за кожей голы. Это должны быть специальные шампуни и бальзамы, повышающие кислотность кожи и обеспечивающие щадящее очищение.

Дополнительный эффект оказывают специальные добавки – цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные и противогрибковые средства.

Больным также показаны физиотерапевтические процедуры, которые назначаются лечащим врачом.

По материалам 1psoriaz.ru

Себорейный псориаз — причины появления и симптомы. Лечение шампунем, мазью и народными средствами кожи головы

Аутоиммунным заболеванием считается псориаз головы, который способен поражать не только волосистую ее часть, но и переходить на лицо, грудь и тело. От болезни не застрахован никто, потому что сегодня не называются точные причины ее развития, существуют лишь предположения. Лечится псориаз себорейного типа долго, считается хроническим.

По данным медиков, себорейный псориаз – это болезнь, поражающая кожу, чаще – головы, реже – лица, ушных раковин и за ними, носогубных складок, груди и лопаток. Выражается проявление себопсориаза участками с сильным шелушением, напоминающими себорею, но отличающимися цветом и развитием в чешуйках отслаиваемой кожи патогенной микрофлоры грибков. Это сопровождается зудом, что приносит дискомфорт пациенту в социальном и психологическом плане.

Клинические проявления себопсориаза схожи с себореей и себорейной экземой, могут встречаться совместно с признаками этих болезней, что затрудняет верную постановку диагноза. Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в хроническом характере первого, проявляющегося в виде сухих бляшек с чешуйками. Провоцирующим фактором обеих болезней служит перхоть, им подвержена волосистая часть головы. Отличием от экземы служит слабая окраска пятен, они зудят, чешуйки на фото имеют желтый цвет, а не серый, потому что смешиваются с себумом – секретом сальных желез.

Атипичным проявлением хронического неинфекционного заболевания является себорейный псориаз на лице. Причиной возникновения красных шелушащихся воспалений овально-круглой формы, приподнятых над поверхностью кожи, являются:

сбои в работе иммунитета, эндокринной системе;
нарушение липидного обмена;
стрессы.

Псориатические бляшки зудят, локализуются около глаз, на веках, бровях, в складках у носа и губ. До трех процентов пациентов страдают от поражения слизистой рта и каймы губ, может задеваться язык, щеки. В таком случае папулы единичного характера возвышаются над кожей, покрываются налетом, отличаются ярко-красным цветом. Болезнь, развивающаяся за ушами, имеет отличительные факторы в виде трещин, красных экзем, покрытых гноем.

В 90% случаев развивается себорейный псориаз на голове, ему подвержена волосистая часть, на которой развиваются папулы. Они не влияют на рост и выпадение волос, но по мере увеличения размеров и охватываемой зоны поражения могут заходить на часть лба, образуя «корону» с участками сильного шелушения. Естественное течение болезни характеризуется образованием плотных чешуек, а вот формирование толстых желтых образований-цилиндров на волосах считается осложнением. Этот признак помогает отличить псориаз себорейного типа от других дерматитов, лечить его эффективно.

Лечение псориаза на голове включает устранение причин, поднятие иммунитета. Врачи считают, что начальным признаком развития болезни считается себорея, которая нарушает работу сальных желез, но сама по себе неопасна. Если же произошло ослабление иммунитета, нарушен обмен веществ, то активируется грибок, превращающий неинфекционную себорею в себопсориаз.

Выделяют самые распространенные причины псориаза, которые, как считают дерматологи, могут вызвать себорейную болезнь:

генетическая предрасположенность;
наследственный фактор;
иммунная система дает сбои в работе;
дисфункция обмена веществ;
стресс, эмоциональные потрясения;
тяжелые инфекционные болезни;
ВИЧ, СПИД.

То, как проявляются признаки себорейного псориаза, зависит от характеристики пораженного участка. Первыми симптомами появления заболевания считаются:

перхоть, единичные шелушения на голове, переходящие ко лбу, покраснение;
волосистая часть головы зудит, очень сильно чешется, иногда возникает жжение, болезненность, появляется корка;
отшелушивание сухих себорейных участков серо-желтыми отмершими клетками эпидермиса, не причиняющими боли при соскабливании.

На лице псориаз проявляется сначала как мелкая сыпь, напоминающая красные прыщики, которая сопровождается зудом. Затем себорейные высыпания обрастают чешуйками, кожа становится покрытой красными пятнами, сливающимися в бляшки. Если их расчесать, возникнут новые бляшки. Отличительной особенностью псориаза на лице является:

увеличение шелушения при скоблении сухих участков ногтем (стеариновое пятно);
после очищения лица на папулах заметна тонкая терминальная пленка, себорейный очаг становится ярко-красным;
если пленку удалить, то возникнут капельки крови, напоминающие росу.

После постановки диагноза, включающим в себя визуальный осмотр папул и биопсию воспаленных участков кожи головы, начинается лечение себорейного псориаза. Оно характеризуется длительностью процесса, с периодами ремиссий и обострений. Полностью вылечить пациента нельзя – обостряющими факторами для проявления болезни вновь служат травмы, стрессы, неправильный уход.

Дерматологи выделяют следующие факторы, помогающие добиться улучшения состояния при псориазе себорейного типа:

Диета – исключены жирная пища, острая пища, соленое питание, что помогает нормализовать жирность кожу головы и работу сальных желез. Ограничение вводится на сладкое, алкоголь, кофе.
Запрет на посещение бань, саун, помещений с повышенной влажностью воздуха.
Мыть голову нужно специальными шампунями с функцией бережного очищения и повышения кислотности кожи.
Прием цитостатиков, кортикостероидных препаратов. Эффективно работает мазь от псориаза на голове, в состав которой входит деготь и салициловая кислота.
Для избавления себорейных раздражений на лице необходимо прекратить пользоваться декоративной косметикой, ввести в уход увлажняющий крем против сухости, больше находится на воздухе и солнце. Запрещены растирания лица полотенцем. Себорейные бляшки на ресницах и бровях помогают вылечить соляные примочки и местная терапия – физиопроцедуры, мази, лосьоны, кремы.
Из медицинских услуг стоит воспользоваться фотохимиотерапией, лазером, ультрафиолетовым облучением, а для поднятия иммунитета проводить закаливание и принимать витамины. Существуют специальные расчески, которые устраняют себорейные очаги, находящийся под кожей.
Для профилактики возникновения себорейных обострений нужно защищать лицо и голову от ветра, дождя, летом пользоваться солнцезащитными средствами, носить головные уборы.
Из народных методов можно лечиться ванночками, куда входит сок алоэ, черная бузина и золотой ус. Поднять иммунитет полезно природными иммуномодуляторами – медом, маточным молочком, пыльцой.

По материалам sovets.net

Псориаз (чешуйчатый лишай) наряду с сахарным диабетом и ожирением причислят к списку самых распространенных и опасных системных заболеваний современности. Так, согласно данным медицинской статистики, симптомы псориаза на коже определяются у 4% населения планеты. Появление характерной сыпи (так называемых «псориатических бляшек») сопряжено не только с неприятными физическими ощущениями, но и моральным дискомфортом, вызванным «обновленным» видом кожных покровов.

Псориаз – одно из самых узнаваемых заболеваний. Так, этот недуг сигнализирует о своем развитии выпуклыми рельефными значительно возвышающимися над здоровым эпидермисом воспаленными красновато-розовыми пятнами. Эти образования покрыты чешуйками (мелкими шелушащимися элементами), окрашенными в серебристо-серый оттенок. Распространение сыпи по телу сопровождается интенсивным зудом, болевым синдромом, гиперемией и отечностью в пострадавших очагах, а также общей симптоматикой – слабостью, снижением работоспособности, апатией, различными формами нервных расстройств, в периоды обострения – повышенной температурой тела.

Современной наукой выдвигается масса предположений относительно происхождения этого недуга. Наибольшее количество поклонников у аутоиммунной теории псориаза. Данный подход трактует появление псориатических бляшек на коже с точки зрения аномального обострения иммунной функции организма – так, защитные силы начинают интенсивно атаковать здоровые клетки эпидермиса, обуславливая их размножение.

Существуют и другие версии этиологии псориаза. В их список входят такие:

По мнению ученых-медиков, такие факторы как вирусные и бактериальные инфекции, чрезмерное пребывание под прямыми солнечными лучами, неправильное питание, нервные расстройства, смена климата являются теми пусковыми механизмами, которые обуславливают сначала появление псориатических бляшек на коже, а после – периоды обострения заболевания.

Немаловажную роль в понимании сути недуга играет генетический аспект. Так, результаты исследований подтверждают: псориаз – наследственная патология. Это значит, что риск возникновения характерных сыпных элементов у людей, чьи ближайшие родственники больны псориазом, значительно возрастает (до 70-75%).

Неясность этиологии псориаза обуславливает то, что данное заболевание так до сих пор и относится к списку неизлечимых. Независимо от того, в какой форме протекает недуг, избавиться от него раз и навсегда невозможно. Пациентам с псориазом показано комплексное симптоматическое лечение, включающее прием системных препаратов, использование местных средств различного спектра действия, применение народных домашних составов и соблюдение лечебной диеты. Главные задачи такой терапии – справиться с неприятными ощущениями на коже (минимизировать воспалительный процесс и обеспечить удаление бляшек), а также предотвратить дальнейшее распространение сыпи по телу (отсрочить обострение).

В отличие от других дерматологических заболеваний, псориаз не имеет излюбленных мест локализации. Характерные сыпные элементы обнаруживаются на лице, шее, животе, спине, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, ладонях, подошвах. Поражает псориаз, в том числе, ногтевые пластины, суставы. В отдельную форму недуга выделяют так называемую себорею – псориаз волосистой части головы.

Себорейный псориаз клинически сходен с себорейной экземой. Псориатические бляшки в данном случае локализуются на коже головы, за ушами, усыпают носогубные складки на лице, область между лопатками, обнаруживаются на груди.

«Местные» особенности себорейного псориаза:

В районе ушных раковин заболевание проявляется экзематозными пятнами красного цвета, покрытыми гнойными корками, такие элементы часто трескаются, на их месте образуются мелкие язвы.
Если себорейный псориаз переходит на тело – он проявляет себя в «классической» вульгарной (простой, обычной) форме. Кожные покровы усыпают воспаленные красновато-розовые рельефные пятна с шелушащимися серебристо-серыми элементами, которые интенсивно зудят.

Первым симптомом, который может уведомлять о развитии себорейного псориаза, является всем знакомая перхоть. Конечно, это самостоятельное заболевание, имеющее грибковую природу, которое связано с нарушением работы сальных желез волосистой части головы. В 90% случаев – это безобидное явление, сопутствующие признаки которого легко корректируются при помощи специальных шампуней либо других косметических средств.

Но в случае если появление перхоти сопровождается иммунным сбоем, нарушением обмена веществ, гормональными расстройствами или другими нарушениями в работе организма, активизируется главный возбудитель недуга – грибок – который обуславливает шелушение, первый и главный симптом старта себорейного псориаза.

Волосистая часть головы – главная область, где локализуется себорейный псориаз. Долгое время заболевание может носить такой изолированный характер, но под воздействием внешних агрессивных факторов рано или поздно псориатические бляшки спускаются и ниже.

К наиболее вероятным причинам развития и обострения себорейного псориаза причисляют такие детерминанты:

Наследственность;
Сбои в работе иммунной системы;
Метаболические нарушения;
Наличие малассезии (грибка, обитающего в сальных железах волосистой части головы);
Стрессы;
Перенесенные инфекционные (вирусные) заболевания;
СПИД.

Диагноз «себорейный псориаз» ставится после:

Визуального осмотра пациента врачом-дерматологом;
Составления анамнеза;
Биопсии кожи головы и других пострадавших участков;
Дополнительные исследования (при необходимости).

Лечение себорейного псориаза – комплексное, симптоматическое и индивидуальное. Первой терапевтической мерой в лечении себореи – одной из форм псориаза является коррекция рациона и режима питания пациента с соответствующим диагнозом. Так, из ежедневного меню исключают всю тяжелую пищу – острые, жирные, чрезмерно соленые, жареные блюда, алкогольные и газированные напитки, выпечку, сладости. Лучше значительно сократить количество либо полностью отказаться от крепкого чая (кофе) – эти напитки усугубляют течение недуга и способствуют появлению новых сыпных элементов.

Во время лечения себорейного псориаза категорически запрещается посещать сауны, бани и другие «влажные» места. Крайне важно изначально правильно подобрать косметическое средство для ухода за пострадавшей кожей головы – это должны быть специальные бальзамы, шампуни, которые повышают кислотность дермы и мягко, щадяще очищают ее от загрязнений.

Кроме гигиенических мероприятий, лечение такой формы псориаза как себорея включает:

ПУВА-терапию. На пострадавшие участки кожи воздействуют ультрафиолетом. Это помогает наладить местные обменные процессы в клетках, подсушить бляшки и предотвратить появление новых сыпных элементов. Кроме того, световое лечение себорейного псориаза направлено на обезвреживание местной микрофлоры.
Витаминотерапия – важный компонент комплексной борьбы с себореей. Эти ценные вещества положительно влияют на иммунитет, помогают наладить метаболизм, улучшают качество кожи.
Препараты моноклинальных антител (так называемые «биологические агенты») – это системные медикаменты, которые активно применяются в лечении себорейного псориаза. Главная задача таких средств – отбить атаки защитных сил организма, направленные на здоровые клетки эпидермиса, а, значит, предотвратить появление новых сыпных элементов на коже головы.
Седативные составы (синтетические, натуральные) призваны справиться с психологическими (неврологическими) последствиями недуга.
Лечение себореи как одной из форм псориаза не обходится и без наружных средств с различным спектром действия. Это гели, спреи, шампуни, мази, крема с антибактериальным, отшелушивающим, успокаивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным, антимикотическим эффектом. В тяжелых случаях пациентам с себорейным псориазом назначают гормональные составы для местного применения – их используют короткими курсами, так как большинство таких средств могут вызывать побочные эффекты.

Так, немаловажное значение в борьбе с себорейным псориазом имеют лечебные шампуни. Эти средства могут быть на основе салициловой кислоты (Псорилом, Лостерин) дегтя (Фридерм), цинка (Скин-кап, Либридерм), нафталановой нефти (Лостерин). Популярностью при лечении себореи пользуются и противогрибковые шампуни (Дермазол, Низорал).

Системная терапия себорейного псориаза предполагает использование иммуносупрессоров (Метотрексат), ретиноидов, биологических агентов (Инфликсимаб, Этанерцепт).

В лечении себореи как одной из форм псориаза активно применяются народные средства. Конечно, домашние составы призваны исключительно снять внешние симптомы недуга – устранить зуд и шелушение, улучшить состояние кожи, предотвратить появление новых высыпаний.

Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в домашней борьбе с себорейным псориазом на волосистой части головы:

1 ст. л. льняного семени необходимо залить стаканом кипятка, поместить все это в термос, оставить на ночь. С утра, натощак, минимум за полчаса до завтрака следует выпить всю «заготовку» в один прием. Перед сном в этот же день рекомендуется выпить 2 таблетки активированного угля.
Свежим березовым дегтем (продается в аптеках) необходимо смазывать псориатические бляшки в пострадавших областях – состав оставляют на 1 час, а после этого смывают теплой проточной водой.
Корень сельдерея (свежий) измельчают в кофемолке либо кухонном комбайне, выкладывают полученную кашицу на марлю и помещают такой компресс на пораженный участок кожи. Эти манипуляции повторяют ежедневно в течение 2 месяцев.
Хорошо влияют на качество пострадавшей кожи различные масла – облепиховое, лавандовое, хвойное, чайного дерева. Такие средства аккуратными массажными движениями наносят на пострадавшие участки дермы дважды в день.
300 г солидола смешивают с белками двух яиц, 1 ч. л. жидкого меда и таким же количеством сока чистотела. Готовую мазь наносят на псориатические бляшки дважды в день, а после – смывают теплой водой с шампунем.

Себорейный псориаз, локализующийся на волосистой части головы, – достаточно распространенная форма заболевания. В процессе лечения болезни пациентам постоянно следить за тем, чтобы волосы вследствие использования лечебных лосьонов, мазей, кремов и других составов не выглядели грязными, неухоженными. Больные должны обзавестись натуральным гребнем с широко расположенными зубцами, края которых закруглены – эта мера поможет избежать дополнительной травматизации кожи во время расчесывания.

По материалам izlechenie-psoriaza.ru