Псориаз волосистой части головы причины возникновения

Данное заболевание известно еще с времен Гиппократа. Именно он описал симптомы. В частности, указал на высыпания, локализованные в волосистой части головы. В среднем данная патология встречается в 2-7% от общего числа населения. Может возникать в любом возрасте, даже у детей с четырех месяцев. Вовлеченность кожи головы при псориазе наблюдается у 50-80% пациентов. В мире страдают данной формой заболевания 125 млн человек.

Точные причины появления высыпаний ученые до сих пор не установили. Есть предположение о генетической природе патологии, когда под влиянием средовых факторов происходит манифестация симптомов. Наследственная предрасположенность подтверждается тем фактом, что дети, чьи отец или мать страдают псориазом, в 14% случаев имеют аналогичные проблемы со здоровьем. Если данная патология диагностирована у обоих родителей, то риск ее возникновения у ребенка возрастает до 40%.

По мнению большинства специалистов-дерматологов, псориаз является хроническим дерматозом, механизм возникновения которого обусловлен аутоиммунными процессами в организме. Это подтверждается наличием в крови пациентов иммунных комплексов, особенно в период прогрессирования высыпаний. Причем такие комплексы могут быть обнаружены не только на коже головы, но и в других органах и системах: почках, сердце и сосудах, печени, суставах.

Характерное проявление патологии — образование псориатических бляшек красноватого цвета. Поражение кожи головы чаще всего встречается у пациентов молодого возраста, подростков. Может сочетаться с другими высыпаниями (например, на конечностях или туловище) или же быть единственным симптомом.

Болезнь незаразная и неопасная, но создает психологические проблемы для пациента, особенно при большой площади поражения. Высыпания выглядят неэстетично: плоские воспалительные папулы, которые имеют четко очерченные границы и округлую форму. А на шероховатой поверхности расположены рыхлые серебристые чешуйки, которые легко соскабливаются.

Первично болезнь проявляется в виде папул небольшого размера — 1-2 мм. В последующем они увеличиваются в размерах и могут достигать диаметра 1-3 см. Иногда такие образования сливаются, формируя бляшки до 10 см и более.

Наиболее часто высыпания локализуются на границе роста волос в затылочной части и в области висков. Их появление сопровождается зудом, выпадением волос. Чешуйки отслаиваются, напоминая по виду перхоть. (Иногда патология прячется под маской себореи). Особенно это заметно на темной одежде. Все это создает определенный психологический дискомфорт для пациента. В итоге на нервной почве усиливается зуд, что приводит к дополнительной травматизации бляшек.

Выделяют следующие стадии развития патологии:

манифестация и прогрессирование — появляются бляшки, происходит их постепенный рост;
стационарный период — высыпания остаются стабильными в размерах;
ремиссия — постепенное исчезновение бляшек.

После исчезновения бляшек на их месте еще некоторое время могут оставаться светлые участки кожи. Реже, наоборот, видны участки гиперпигментации (потемнения). Для псориаза головы характерно наличие так называемых «дежурных» высыпаний, когда даже в период ремиссии остаются одна или несколько небольших бляшек.

Выраженность проявлений при заболевании оценивается по международной шкале PASI. Она учитывает распространенность высыпаний и их размеры, характер воспалительного процесса. Выделяют следующие формы:

индекс менее 15 — легкая форма;
индекс более 15 − тяжелая форма.

Также есть три степени тяжести:

легкая — поражено менее 50% кожи головы, есть небольшие покраснение, перхоть и зуд;
умеренная — болезнь также затрагивает менее 50% скальпа, однако покраснение, перхоть и зуд более выражены;
тяжелая — поражено более 50% головы, выражены покраснение, перхоть и зуд.

Определяют заболевание по наличию характерных высыпаний. В некоторых случаях может понадобиться микроскопическое исследование бляшек. Относительно редко проводят биопсию пораженных участков. Как видно из таблицы, болезнь важно отличить от некоторых других патологий.

Таблица — Дифференциальная диагностика

Терапия зависит от степени выраженности процесса. Из системных лекарственных средств применяются:

дезинтоксикационные;
антигистаминные;
ретиноиды;
гепатопротекторы;
цитостатики;
иммунодепрессанты;
глюкокортикоиды.

Обязательным условием лечения является применение местных препаратов. Опять же их выбор зависит от степени распространенности и стадии псориаза. Так, например, на начальном этапе, когда идет прогрессирование высыпаний, большинство дерматологов рекомендует использовать глюкокортикоидные препараты местного действия и увлажняющие косметические средства. На стадии стабилизации процесса достаточно обеспечить адекватный уход с применением противовоспалительных, кератолитических или увлажняющих препаратов.

Для улучшения состояния кожи головы лучше использовать специальные шампуни, обладающие смягчающим и очищающим действиями. В их состав входят мочевина, сера и салициловая кислота. Примеры:

Пациенты особенно отмечают эффективность геля BabyBene. Он наносится на кожу головы и смачивается водой. Это можно делать на ночь. Утром вместе с препаратом удаляются и чешуйчатые наслоения. При необходимости лечение можно повторить.

Из отечественных препаратов рекомендуют линию «Эмолиум». В нее входят шампунь и специальная эмульсия, обладающие смягчающим и увлажняющим действиями. Это обеспечивается благодаря входящим в состав линоленовой кислоте, мочевине, маслам карите и макадамии. Данные средства могут применяться для базового ежедневного ухода.

При легкой форме патологии регулярного использования специального шампуня часто достаточно, чтобы контролировать проблему. В аптеке представлено огромное количество таких косметических средств. Их осторожно наносят на мокрые волосы, слегка массируют кожу. Затем можно оставить средство на несколько минут, после чего смыть. Некоторые из таких препаратов оснащены специальными распылителем или пипеткой, что значительно облегчает их использование. Другие продукты можно наносить на сухую кожу головы и затем оставлять действовать в течение нескольких часов, предпочтительно в течение ночи. После того как средство подействует, его смывают.

Обычные шампуни от перхоти также могут применяться. Однако лишь время от времени. Несмотря на то, что они немного улучшают состояние, при длительном применении слишком пересушивают кожу. Наиболее оптимальным вариантом является применение нейтральных шампуней, не раздражающих кожные покровы.

Особенно важно излишне не раздражать кожу, потому что это может усугубить симптомы. Кроме того, при уходе за волосами нужно быть аккуратным, не травмировать кожные покровы, даже если порой высыпания сильно чешутся. Женщинам следует избегать укладок, лучше отказаться от горячего фена, не применять лаки и спреи.

После очищения кожи и удаления чешуйчатых наслоений целью лечения является устранение явлений дерматита. Оно проводится с помощью препаратов кортизона местного действия и комбинированных лекарственных средств.
Применение глюкокортикоидов возможно в различных лекарственных формах: эмульсия, шампунь или спрей. Используемые для этой цели глюкокортикоиды имеют различную силу действия (класс). Например, применяются:

клобетазол — класс IV;
бетаметазона валерат — класс III;
мометазона фуроат — класс III.

Препараты кортизона нельзя использовать более четырех-шести недель: активный ингредиент делает кожу более тонкой и чувствительной, она становится восприимчивой к инфекциям.

Часто используется комбинация бетаметазона (класс III) с аналогом витамина D3 − кальципотриолом. Существуют также препараты, содержащие только кальципотриол. Например, «Такальцитол». Он подходит для использования в течение длительного периода (до одного года).

Препараты с дитранолом (цигнолин или антралин) часто применяют в дерматологической практике. Вещество известно с 1916 года, считается эффективным в местной антипсориатической терапии. Оказывает противовоспалительное действие благодаря уменьшению иммунных комплексов, замедляет быструю пролиферацию клеток кожи, характерную для псориаза, улучшает дифференцировку клеточного состава дермы. Важно, что на фоне применения данного препарата не наблюдается атрофия кожного покрова. Проблема заключается в том, что вещество окисляется до коричневато-черноватого цвета при контакте с кислородом и создает зоны окрашивания на контактных предметах и коже. Для лечения псориаза головы его наносят на короткий промежуток времени (минутная терапия) и затем смывают.

Восстановить волосы помогают дегтярные шампуни. Они также уменьшают выраженность и величину высыпаний. Такие косметические средства можно использовать для мытья головы курсами.

Схематично основные этапы местной терапии псориаза на голове выглядят следующим образом.

Очищение кожи. Наносят гель BabyBene. Предпочтительно применение в течение ночи. Возможно многократное использование.
Гормоны . Применяют однокомпонентные глюкокортикоиды: Clarelux, Clobex, Deflatop, эмульсия Monovo. А также препараты на основе глюкокортикоида и витамина D3: гель Daivonex.
Негормональная терапия. Используют дитранол. Рецепт препарата: дитранол (0,25% или 0,5%), салициловая кислота (5%), масло Silix (до 100 мл). Наносят с использованием одноразовых перчаток. Начинать рекомендуют с концентрации действующего вещества 0,25%. Стартовое время процедуры — десять минут. Далее каждые три дня увеличивают время аппликации на пять минут. И так до 30 минут. Если не происходит полного исчезновения симптомов, то концентрацию дитранола увеличивают до 0,5%.
Средства с дегтем. Используют 4%-ный раствор дегтя (шампунь).
Фототерапия. Ультрафиолет типа B с узким спектром с использованием «световой» расчески.

Их назначают только в случаях, когда местное лечение и светотерапия не дали желаемого эффекта. Либо при тяжелом течении заболевания. Препараты с доказанной эффективностью перечислены списком.

«Метотрексат». Может привести к значительной регрессии чешуйчатых высыпаний через четыре-восемь недель после начала терапии. Считается, что активный ингредиент этого препарата влияет на иммунную систему и замедляет чрезмерный рост клеток кожи. Однако часто после отмены лекарства появляются новые очаги, зачастую устойчивые к терапии. Кроме того, «Метотрексат» имеет множество побочных эффектов. В частности, оказывает повреждающее действие на ткань почек.
«Циклоспорин А». Доказано, что препарат эффективен при всех формах псориаза. Это один из иммунодепрессантов, которые подавляют функцию иммунной системы. Тем не менее он также вызывает множество серьезных осложнений. Например, повреждения желудочно-кишечного тракта или почечную недостаточность.
Биологически активные протеины. Это искусственно синтезированные белки, которые идентичны таковым в организме человека. Редко провоцируют побочные реакции или аллергию. Лекарства на их основе («Инфликсимаб», «Эфализумаб») являются относительно новыми, в отношении них нет долгосрочных исследований. Стоимость их высока, поэтому они назначаются пациентам, устойчивым к терапии стандартными средствами.

Не занимайтесь самолечением. Неправильное применение лекарств, в том числе дорогостоящих, может не только не улучшить состояние, но и вызвать обострение. В то же время оптимально подобранная врачом на основе профессионального опыта схема терапии позволяет во многих случаях уменьшить симптомы патологии, значительно продлить ремиссию.

По материалам woman365.ru

Псориаз – одна из наиболее распространенных неинфекционных кожных патологий хронического характера. Основные симптомы заболевания проявляются в виде поражения различных участков кожного покрова, чаще всего (более чем в 60% наблюдаемых случаев) в зоне роста волос – на затылочном участке, а также в зоне пробора.

При условии отсутствия осложнений, вызванных переходом заболевания в тяжелую форму, псориаз не представляет непосредственной опасности для здоровья, однако ярко выраженные косметические дефекты на коже в значительной степени осложняют жизнь больных.

Зачастую появление симптомов псориаза весьма негативным образом сказывается на психоэмоциональном состоянии человека и может стать дополнительным психосоматическим фактором развития заболевания.

Симптомы заболевания могут проявиться в любом месте волосистой части головы.

Среди симптомов псориаза волосистой части головы выделяются:

Локальные покраснения кожи, образование характерных псориазных бляшек. В одних случаях пораженные участки могут быть едва различимы, в других – видны невооруженным глазом. Поверхность очагов поражения постепенно роговеет. Площадь пораженных областей вариативна и прежде всего зависит от формы заболевания – легкой или тяжелой. При тяжелой форме псориаза бляшки могут увеличиваться в размере, вплоть до слияния нескольких очагов, расположенных на значительном расстоянии друг от друга.
Шелушение очагов поражения. Поверхность пораженных участков кожи шелушится, покрыта чешуйками белого или серебристого цвета. Данный симптом может быть ошибочно принят за обычную перхоть, однако в отличие от перхоти жирность волос и кожи волосистой части головы не повышена, чешуйки также отличаются сухостью.
Зуд или жжение. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания, зуд и/или жжение могут быть умеренными или весьма интенсивными.
Повышенная сухость кожи головы. В некоторых случаях из-за чрезмерной сухости кожи поверхность пораженных областей может трескаться и кровоточить.
Повреждения пораженных областей. Кожа головы в пределах пораженных зон в значительной степени утрачивает эластичность. Из-за сильного зуда (и последующего расчесывания) кожный покров нередко повреждается. Образовавшиеся трещины и царапины могут кровоточить и воспаляться. Наружные повреждения могут спровоцировать уплотнение и утолщение псориазных бляшек, а также последующее разрастание очагов поражения.
Потеря волос в зонах поражения. Потеря волос может произойти из-за расчесывания или механического удаления псориазных бляшек. При этом произвольное выпадение волос не наблюдается. При условии нормализации состояния кожного покрова волосистой части головы (как правило, в период ремиссии) рост волос на пораженных участках восстанавливается.

Заболевание имеет рецидивирующий характер, те или иные признаки псориаза могут появляться и исчезать, причем тяжесть симптомов и их сочетания также вариативны. Зачастую обострения псориаза возникают вследствие воздействия случайных факторов, таких как стрессовые состояния или пребывание больного в определенных климатических условиях.

Симптоматика заболевания у детей в некоторой степени отличается от проявлений псориаза у взрослых.

Признаки псориаза у ребенка:

значительное покраснение отдельных участков кожи (в некоторых случаях покраснение сопровождается зудом);
кожный покров пораженных зон размягчается, кожа влажная;
в определенных областях пораженных зон заметны скопления тонких чешуек.

Пораженные области кожного покрова у детей младших возрастных групп в значительной степени напоминают опрелости.

Точные причины возникновения псориаза до сих пор не установлены, однако большинство исследователей склоняется к тому, что заболевание имеет аутоиммунный характер.

Возникновение симптомов псориаза (в том числе – волосистой части головы) прежде всего связывается с отклонениями функционирования иммунной системы организма, провоцирующими значительное ускорение роста эпителиальных клеток кожи.

При псориазе новые клетки эпителия образуются менее чем за неделю и наслаиваются на еще не отмершие старые, вследствие чего и образуются характерные очаги поражения.

Таким образом ясен общий механизм развития заболевания, однако исследователями не выявлена прямая связь между описанными нарушениями иммунной системы и определенными факторами, выступающими в качестве катализаторов развития патологии.

Эксперты сходятся во мнении, что псориаз является многофакторным заболеванием, его появление и развитие может быть связано как с отдельными причинами, так и с их комбинациями.

Среди существующих теорий развития псориаза выделяются следующие:

наследственная теория;
иммунная теория;
нейрогенная (психосоматическая) теория;
теория нарушения обмена веществ;
аллергическая теория;
гормональная теория.

Согласно данной теории, определяющая роль в развитии симптомов псориаза отводится наследственным факторам. В соответствии с данными статистики, у каждого второго больного один из родителей также страдал от псориаза. Согласно теории кроме генетической предрасположенности для развития заболевания также требуется влияние одного или нескольких провоцирующих факторов.

Экзогенные (внешние) факторы риска:

химические воздействия различного характера (в том числе бытовых репеллентов);
механические повреждения кожного покрова (царапины, уколы, травмы);
воспалительные процессы, локализованные на коже (дерматит, грибковые инфекции, розовый лишай);
аллергические реакции.

Эндогенные (внутренние) факторы риска:

бактериальные инфекции (скарлатина, ангина);
вирусные инфекции (ВИЧ, ветряная оспа);
хронические инфекции (тонзиллит, гайморит, ринит);
психосоматические факторы (стрессы, длительные периоды нервного напряжения, депрессивные состояния).

В соответствии с данной теорией, отклонения функционирования иммунной системы, провоцирующие развитие симптомов псориаза, могут быть вызваны влиянием следующих факторов:

несбалансированный рацион питания (отмечается негативное влияние продуктов и блюд, содержащих сахар, перец и уксус);
систематическое употребление алкоголя и никотина;
переохлаждение кожных покровов (в рассматриваемом случае – волосистой части головы);
психосоматические факторы.

Сторонники данной теории придерживаются мнения, что основополагающая причина возникновения псориаза – сбои в работе нервной системы, прежде всего вызванные негативным воздействием различных психосоматических факторов.

Клинические исследования во многом подтверждают данное мнение: в превалирующем большинстве наблюдаемых случаев прием седативных препаратов во время лечения отражался на ходе заболевания положительным образом, у больных наступали длительные периоды ремиссии.

В большинстве случае у больных наблюдаются различные метаболические отклонения: пониженная температура тела, повышенный уровень холестерина, а также ослабление иммунитета, вызванное дефицитом витаминов и полезных микроэлементов.

Кроме того, среди больных весьма распространены заболевания эндокринной, желудочно-кишечной и половой систем также вызванные нарушениями обменных процессов в организме.

Согласно данной теории, псориаз может быть аллергической реакцией. В пользу данного суждения говорят схожесть симптомов псориаза и большинства аллергических реакций, а также незаразный характер заболеваний.

В соответствии с данной теорией, причиной возникновения псориаза считаются изменения гормонального фона, характерные для полового созревания, менструального цикла, периодов беременности и менопаузы. Однако в результате исследований выявлено, что в большинстве наблюдаемых случаев гормональный фон больных оставался в пределах нормы.

При обнаружении первых симптомов псориаза в зоне роста волос следует немедленно обратиться к дерматологу. Главная опасность патологии заключается в ее системном характере – переход заболевания в тяжелую форму кроме усугубления наличествующих косметических дефектов также чреват развитием различных патологий внешних и внутренних органов и тканей. Отказ от лечения может привести к непоправимым последствиям для здоровья больного.

Несмотря на хронический характер заболевания и отсутствие подтвержденных сведений о точных причинах его возникновения, квалифицированные специалисты подбирают эффективные терапевтические и профилактические методики, позволяющие держать течение заболевания под контролем.

По материалам frauwow.com

Одной из наиболее распространенных форм псориаза является псориаз волосистой части головы. Как и все остальные формы недуга, данный вид относиться к хроническим воспалительным процессам, неинфекционного характера. К общим клиническим признакам относят появление красных или розовых пятен, местами дислокации которых, преимущественно является линия роста волос. Высыпания сопровождаются зудом и шелушением. Внешне картина малоприятна. Почему же возникает болезнь, каковы ее основные причины и признаки, а также как избавиться и чем опасен псориаз на голове постараемся разобраться в статье.

В результате многочисленных исследований течения болезни, ученым удалось выяснить, что в число причин развития болезни входят нарушение работы некоторых систем организма, а именно эндокринной, обменной, а также сбои в работе иммунитета. Нередко люди задаются вопросом: заразен ли псориаз головы? Сразу стоит отметить – данное заболевание не имеет инфекционного характера, не может передаваться бытовым, воздушно-капельным или любым другим путем. Представители науки и медицины утверждают, что патология является неким ответом организма на внешние и внутренние раздражители. К частым причинам появления болезни относят:

нервные напряжения и частые стрессы;
снижение иммунитета под влиянием различных факторов;
химические и механические повреждения кожи;
перенесение некоторых инфекционных заболеваний;
влияние на организм вредных привычек и приема наркотиков;
употребление определенных медикаментозных препаратов и другое.

Это лишь некоторые причины, по которым может развиваться недуг, в том числе и такая форма как псориаз на голове. Точные причины заболевания до сих пор выяснить так и не удалось. Существует множество теорий, по которым группы ученых объясняют возможные провоцирующие факторы болезни. К возможным причинам также относят:

нарушение гормонального фона организма из-за нарушения органов эндокринной системы;
беременность;
воспалительные процессы в организме различного происхождения;
воздействие некоторых токсических веществ окружающей среды;
неправильное питание.

При данном виде заболевания поражаются преимущественно участки в местах роста волос, а также на коже, возле линии их роста. Псориаз волосистой части головы является самым распространенным видом, он наблюдается более чем в 60% случаев. Чаще всего проблема исчезает после правильного и своевременного лечения. Однако если патологии не уделить нужного внимания, возможен ее переход в более тяжелую форму. Итак, участками наиболее частого расположения псориатической сыпи являются следующие места:

кожа в области ушей и над ними, часто поражены мочки;
части волосяного покрова и область лба;
задняя часть шеи;
пробор на голове.

Чаще всего болезнь легко распознается по наличию шелушения, сильного зуда и появлению сыпи в виде красных пятен.

Псориаз на коже головы чаще всего протекает в нескольких стадиях, сменяющих друг друга. К данным формам относят:

Легкая стадия – протекает без острых симптомов. Характеризуется единичными появлениями пятен, укрытыми светлыми чешуйками. Очаги поражения небольшие, чаще всего не сопровождаются сильным воспалительным процессом.
Острая стадия – появление сыпи, которая распространяется по всей голове, сопровождается сильным зудом, чувством дискомфорта и воспалением.

Также в медицинской практике принято выделять несколько стадий заболевания. Каждая из них характеризует течение болезни и имеет свои симптомы. К ним относят:

Стадия прогресса – характеризуется появлением новых пятен, а также сливанием уже имеющихся бляшек в один большой очаг поражения.
Стационарная стадия – отсутствие появления новых высыпаний, однако ранее развывшиеся очаги не исчезают.
Стадия регресса – постепенный спад симптомов, заживление ран, восстановление кожи.

Главными признаками псориаза головы (фото начальной стадии смотрите ниже) являются высыпания. На первоначальном этапе появляются папулы розового или красного оттенка, преимущественно имеющие круглую или овальную форму. Сверху пятна покрыты мелкими чешуйками, которые легко отслаиваются. Дальнейший ход болезни подразумевает увеличение сыпи по периферии и формировании псориатических бляшек. Далее рассмотрим симптомы более подробно:

ранняя стадия болезни не вызывает особого дискомфорта, больные в основном не имеют жалоб;
далее появляется кожный зуд, чувство дискомфорта, появляется раздражительность кожи;
на третьем этапе к ранее появившимся симптомам присоединяется воспалительный процесс;
пациент расчесывает ранки, что провоцирует возникновение ссадин, трещин и нередко присоединение бактериальной инфекции;
дальнейшее развитие болезни подразумевает значительное утолщение кожи и ее шелушение в результате патологического ускоренного деления клеток;
кожные покровы становятся уязвимыми, легко поддаются травмам и повреждениям;
заболевание распространяется на область кожи возле линии роста волос, бляшки и папулы сопровождаются сильным зудом, отслоением кожи и значительным ухудшением вида кожи.

Данное заболевание можно вылечить полностью, соблюдая все назначения лечащего врача. При хронической форме псориаза во избежание обострений, следует придерживаться таких правил:

избегать негативного воздействия химических веществ на кожу головы;
не подвергать кожу механическим повреждениям;
принимать душ, от горячих ванн лучше воздержаться;
пользоваться только мягкими расческами;
воздержаться от ношения головного убора;
избегать нервных напряжений и стрессовых ситуаций.

Также следует не забывать о влажности воздуха в помещении. Для этого лучше приобрести специальный увлажнитель.

Первым шагом к успешному лечению псориаза является своевременная и правильная диагностика. Для назначения адекватного лечения пациенту потребуется выполнить следующие действия:

Посещение дерматолога. Доктор визуально осматривает состояние кожи головы пациента, оценивает ситуацию, а также проводит устный опрос больного.
Лабораторные исследования анализа крови пациента и материала взятого в процессе отшелушивания кожных покровов.
Также проводится оценка состояния высыпаний у человека в течение нескольких суток.
Также может понадобиться биопсия кожи.
Исследование кожных чешуек под микроскопом.

Наличие псориаза подтверждают следующие факторы:

патологическое нарушение целостности кожных покровов;
шиповатый слой дермы имеет отечный характер;
другие нарушения глубинных кожных слоев на клеточном уровне.

Основными причинами возникновения псориаза на голове у ребенка являются:

генетическая предрасположенность;
неправильное питание;
несоблюдение гигиены кожи головы.

Устранив все зависящие от родителей причины, ребенок автоматически избавляется от заболевания. Поэтому требуется тщательно и правильно соблюдать гигиену с первых дней жизни малыша, а также ребенок должен употреблять в пищу только качественные и полезные продукты.

У детей старшего возраста псориаз может появляться на фоне ожирения. В таких случаях поможет только сбалансированная диета и активный образ жизни. Также следует не забывать о поддержке ребенка в этот непростой для него период.

Многих молодых людей, страдающих псориазом на голове, интересует вопрос: берут ли в армию с таким заболеванием? Есть 2 варианта исхода событий:

Временная непригодность к армии назначается тем молодым людям, у которых длительность заболевания составляет менее 6 месяцев. В таком случае потенциальному призывнику дается отсрочка на 1 год. По истечении времени он проходит комиссию повторно. Если заболевание продолжает прогрессировать, то ситуация повторяется. Если же молодой человек вылечился полностью за этот период, он смело может идти в армию.
Ограниченная пригодность предусматривает поражение кожных покровов псориазом длительный период времени. Если заболевание находится в стадии ремиссии, то молодой человек годен к службе в армии.

Полное освобождение от службы в армии с таким диагнозом не предусматривается.

Важным моментом при лечении псориаза волосистой части головы является соблюдение специальной диеты. Она предусматривает употребление продуктов, содержащих растительные масла. Функционирование печени следует поддерживать при помощи клетчатки. Полезными продуктами при псориазе являются:

салаты, заправленные рафинированным подсолнечным маслом;
каши, сваренные из гречневой или овсяной крупы;
печень;
кисломолочные продукты, такие как творог, сметана или сыр.

Больной должен получать достаточное количество витаминов групп A,B и D вместе с потребляемой пищей.

Любая диета предусматривает список запрещенных продуктов. Что нельзя есть при псориазе на голове? Запрещенными продуктами при таком заболевании являются:

блюда, приготовленные методом жарки с большим количеством жира;
цитрусовые;
шоколад и кофеиносодержащие напитки;
цельное молоко с высоким процентом жирности;
овощи и фрукты красного цвета;
мед.

Также в период лечения требуется воздержаться от употребления спиртных напитков.

Итак, постараемся разобраться, как лечить псориаз на голове? После постановки диагноза, специалист чаще всего назначает медикаментозное лечение, направленное на восстановление нормальных обменных процессов кожи человека, ее регенерацию, заживление и восстановление. Для достижения оптимальных результатов, врач назначает комплексное лечение, включающее в себя следующие методы:

Общая терапия.
Лечение средствами для наружного нанесения.
Физиотерапия.
Лечение в санаториях и на курортах.

Подразумевает лечение медикаментами, которые относятся к следующим группам лекарств:

препараты, относящие к седативным лекарствам;
средства антигистаминного характера;
иммунотерапия (пирогенал, алоэ и другие);
применение витаминов;
лекарства, повышающие иммунитет (декарис, спленин, леакадин);
ароматические ретиноиды (этритинат, ацитретин);
кортикостероиды.

Кортикостероидные лекарства и цитостатики применяются преимущественно при острых стадиях заболевания. Данные препараты требуют особой осторожности, так как при неправильном использовании могут вызывать тяжелые побочные эффекты и осложнения.

Для внешнего применения в медицинской практике используют следующие группы мазей:

кератопластические препараты: ихтиоловая, дегтярная, салициловая мазь;
глюкокортикоидные средства: синалар, локакортен и другие.

Все средства производятся в различных формах выпусках, это могут быть мази, гели, шампуни, лосьоны, пенки и другие. Весьма эффективным при лечении псориаза головы является лекарство силкодерм, препарат производиться в форме раствора, которым очень удобно обрабатывать пораженные участки.

Комплексная терапия при псориазе волосистой части головы включает в себя использование специальных шампуней. Наиболее распространенными и эффективными средствами являются:

Сульсена. Благодаря своему химическому составу данный шампунь достаточно быстро избавляет от псориаза на голове. Он способствует увлажнению и размягчению пораженной кожи, а также снимает неприятный зуд, сопровождающий заболевание.
Фридерм деготь. Преимуществом данного средства является его натуральная основа. Деготь выступает в виде главного ингредиента. Он имеет своеобразный запах, но при этом оказывает противомикробное, антибактериальное и противовоспалительное действие на кожу головы. Эффективно отшелушивает и увлажняет.
Псорилом. В его состав входят исключительно растительные компоненты, такие как череда, зверобой чистотел. Благодаря этому шампунь оказывает антисептическое действие. Эффективно устраняет признаки псориаза.
Либридерм цинк. Отличается особой эффективностью даже при тяжелой форме заболевания. Снимает воспалительные процессы и зуд, сопровождающий заболевание. Можно использовать в качестве профилактического средства при хронической форме псориаза.
Альгопикс. Активным компонентом данного шампуня является деготь можжевельника. Снимает воспаления и покраснения кожи головы. Устраняет неприятный зуд.

По материалам 1psoriaz.net

Псориаз относится к неинфекционным дерматологическим заболеваниям с хроническим течением. Патология имеет рецидивирующий характер и проявляется в виде поражений кожного покрова.

Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида пациентов: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих. Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

От чего появляется эта патология? Причиной любого ее вида, включая псориаз волосистой части головы, становится нарушение нормального течения обменных процессов. Поскольку заболевания не относится к инфекционным, его передача невозможна бытовым или воздушно-капельным способом. Псориаз по сути является последствием не совсем адекватного реагирования организма на внешние раздражители, выражающегося в форме чрезмерного разрастания и быстрого деления клеток верхнего слоя кожи головы. Так, нормальная длительность цикла деления клеток, их обновления составляет примерно 25 дней. Псориаз провоцирует ускорение процесса, в результате продолжительность цикла сокращается до 5 дней. Результатом становится наслоение новых клеток на старые, которые просто не успевают отшелушиваться, а также образование участков воспаления, бугорков, розовато-белых узелков, покрытых сверху крупными чешуйками эпителия. Со временем они сливаются, в результате образуются крупные красные пятна. Как правило, корочки на голове не оказывают влияния на рост волос и не приводят к их выпадению.

Конкретные причины псориаза головы пока окончательно не выявлены. Сегодня есть несколько теорий его происхождения. В соответствии с одной из самых популярных выделяют две разновидности болезни:

Первая развивается вследствие поломок иммунной системы наследственного характера. Данная форма проявляется в основном до 25 лет.
Симптомы псориаза второго типа возникают в средней возрастной категории – примерно от 37-40 лет и старше. Данная форма намного чаще поражает ногтевые пластины, суставы, значительно реже — кожу головы.

Сторонники другой теории утверждают, что болезнь может развиться исключительно из-за нарушений функционирования иммунной системы вследствие воздействия различных факторов:

стресса;
неправильного питания;
инфекционных заболеваний;
холодного климата;
приема алкогольных напитков.

Общеизвестен факт, что спиртные напитки ухудшают течение псориаза.

На выраженность заболевания влияет также употребление некоторых продуктов: уксуса, шоколада, перца. В соответствии с этой теорией псориаз считается системным заболеванием. Это означает, что из-за серьезных нарушений в функционировании иммунитета патологический процесс с волосяной части головы может распространяться на внутренние органы или ткани, результатом чего становится псориатический артрит.

Сторонники всех существующих сегодня теорий сходятся в одном: псориаз – мультифакторное заболевание, и его развитие связано со многими причинами. Самые частые из них:

нарушение метаболических процессов;
эндокринные расстройства;
иммунологические сдвиги;
наличие очагов воспаления в организме;
инфекционные заболевания;
изменение гормонального статуса – данная причина актуальна в подростковом возрасте, в течение беременности и при наступлении климактерического периода;
травмы, приводящие к нарушению кожного покрова головы;
заболевания органов ЖКТ;
нервное напряжение;
стрессовые состояния;
длительное воздействие холода на кожный покров;
воздействие токсических соединений;
прием лекарственных препаратов;
вредные привычки.

Псориаз на волосистой части головы является самой распространенной формой заболевания. Он встречается в более чем 60% случаев. При отсутствии лечения патология нередко переходит в более серьезные формы. Псориатические поражения локализуются в основном на следующих участках:

кожный покров над ушами, за ними, мочки ушей;
область лба, затылочная часть;
задняя поверхность шеи;
пробор волосистой части.

То, как выглядит это неприятное заболевание, зависит от конкретной стадии патологического процесса. Псориаз протекает в двух формах:

легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

Прогрессирующая, во время которой появляются новые элементы, а уже существующие высыпания распространяются на периферию (так называемый феномен Кебнера).
Стационарная — во время данной фазы не наблюдается появления новых патологических элементов, однако старые также не исчезают.
Регрессивная, в течение которой симптомы псориаза головы постепенно исчезают, а высыпания замещаются лишенными пигмента пятнами.

В зависимости от сезона проявления болезни выделяют осеннюю, межсезонную и летнюю формы.

Начальные признаки псориаза на голове – это псориатические высыпания. Вначале сыпь проявляется в виде папулы розового цвета, бывает округлой формы, сверху покрыта мелкими чешуйками. Характерной особенностью таких папул является периферический рост, сопровождающийся формированием бляшек.

На ранней стадии болезни не наблюдается ярко выраженных клинических симптомов. В основном пациенты не предъявляют никаких жалоб.
Развитие патологии приводит к появлению легкого шелушения, которое сопровождается кожным зудом и раздражением.
Следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, усилением зуда и раздражения.
Расчесывание кожи становится причиной появления небольших трещин, ссадин, ран.
Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к замене шелушения бляшками крупных размеров, утолщению и огрубению кожи.
Типичным симптомом псориаза является отшелушивание эпителиальных клеток на коже головы и образование белесоватой перхоти.
Со временем чешуйки увеличиваются в размерах, утолщаются и начинают напоминать белые хлопья.
Кожный покров покрывается крупными красными чешуйчатыми бляшками, наблюдается нарастание зуда. Расчесывание кожи и раздражение при воздействии расческой повреждают ее, приводят к усугублению процесса и дальнейшему прогрессированию болезни.
Наблюдается значительное снижение эластичности кожи, в итоге она с легкостью травмируется.
Дальнейшее прогрессирование псориаза проявляется более выраженными симптомами: активное отшелушивание образовавшихся на голове бугорков и бляшек завершается появлением сероватых чешуек, которые постепенно покрывают весь кожный покров под волосами.
Отсутствие лечения приводит к распространению процесса за линию роста волос.

Проявления болезни на голове у ребенка в определенной степени отличаются от симптоматики у взрослых. Псориаз в детском возрасте протекает в следующей последовательности:

заметное покраснение кожи;
влажное размягчение кожного покрова (мацерация);
начало отслаивания чешуек;
образование скопления чешуек в определенных местах.

У детей младшей возрастной группы патология напоминает образование опрелости. Она имеет продолжительное течение и достаточно трудно поддается лечению.

Для назначения корректного курса лечения прежде всего необходима постановка диагноза.

Начальная диагностика псориаза на голове проводится на основе:
- опроса пациента, его жалоб на зуд, шелушение кожи;
- внешнего осмотра, при котором выявляются характерные высыпания, наличие чешуек и т.д.;
- анамнеза.
Важным моментом диагностики является выявление специфических симптомов, характерных для всех форм псориаза, в том числе с локализацией на коже головы. Данная симптоматика получила название псориатической триады. Она включает в себя:
- Симптом стеариновых пятен: после поскабливания поверхность папул приобретает белый оттенок, начинается отделение стеариновых чешуек.
- Феномен терминальной пленки: в результате удаления чешуек с областей локализации высыпаний поверхность кожи становится блестящей и красной.
- Симптом Ауспитца. Другие названия: симптом кровяной росы, точечного кровотечения, Полотебнова. Поскабливание пораженных участков (вслед за появлением стеаринового пятна и терминальной пленки) приводит к возникновению точечного кровотечения.
Диагностика проводится также на основе феномена Кебнера — возникновения характерной сыпи на волосистой части головы примерно через 10-15 суток после начала болезни.
Наступление стадии регресса псориаза диагностируется на основе другого признака, получившего название симптом Воронова – появления вокруг папул на голове светлого кольца.
Для уточнения диагноза проводят:
- микроскопическое исследование кожных чешуек;
- биопсию кожи – назначается с целью проведения гистологического исследования.

При наличии псориаза обнаруживаются:

гиперкератоз;
резкое истончение или отсутствие зернистого слоя дермы;
отечность шиповатого слоя дермы;
наличие очагов скопления нейтрофильных гранулоцитов, увеличение которых приводит к миграции очага под роговой слой с последующим формированием микроабсцессов.

С целью лечения псориаза на волосистой части головы применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

общую терапию;
местное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение.

Суть общего медикаментозного лечения псориаза головы заключается в назначении следующих препаратов:

седативных;
гипосенсибилизирующих;
антигистаминных;
средств неспецифической иммунотерапии: пирогенала, АТФ, алоэ и др.;
витаминных комплексов;
иммуномодуляторов: декариса, тактивина, спленина, метилурацила, леакадина;
ароматических ретиноидов –этретината, ацитретина;
цитостатиков;
кортикостероидов;
раствора гемодеза для внутривенного капельного введения;
кальцинированной аутокрови.

Включение в курс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков целесообразно при тяжелом течении псориаза и значительной выраженности симптомов на коже головы. Применять их надо очень осторожно: такие средства могут спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечить псориаз с помощью антибиотиков можно лишь в случае присоединения инфекционного поражения кожи головы.

Из медицинских препаратов для лечения местных проявлений псориаза применяют

кератопластические мази: ихтиоловую, серно-дегтярную, нафталановую, салициловую;
глюкокортикоидные мази — их назначают только при тяжелом течении болезни.

Эффективным средством местного лечения является Солкодерм. В состав препарата входят концентрированные кислоты. Солкодерм выпускается в форме раствора, которым следует обрабатывать пораженные участки волосистой части головы.

Лечить сам псориаз на голове с помощью данной группы препаратов, конечно, невозможно. Психотропные средства используют с целью:

уменьшения или устранения сопутствующих болезни депрессии, повышенной тревожности, социофобии;
повышения устойчивости пациента к стрессам;
уменьшения частоты и тяжести обострений болезни на фоне нервного напряжения;
улучшения качества сна;
сокращения зуда (относится к препаратам, обладающим дополнительным антигистаминным действием).

При псориазе используют следующие средства:

антидепрессанты;
анксиолитики;
нормотимики;
антипсихотики.

Применение данных препаратов для лечения псориаза связано с определенным риском обострения болезни, в том числе высокой вероятностью развития состояний, которые не купируются традиционными лекарствами против псориаза. В частности, это касается серотонинергических антидепрессантов (флуоксетина, пароксетина). Антипсихотики нередко провоцируют увеличение количества гормона роста и пролактина в крови, а это приводит к большей выраженности симптомов псориаза.

Возможно ли вылечить псориаз на голове с помощью шампуней? Как правило, использования даже очень эффективного шампуня недостаточно. Однако применение специальных целебных средств в комплексной терапии является необходимым условием успешности лечения. В качестве лечебных средств хорошо себя зарекомендовали:

Фридерм Деготь;
Фридерм Цинк;
Neutrogena T/Gel;
T/Sal;
Tegrin;
Алоэ Вера.

На волосистой части головы псориаз можно лечить следующими видами шампуней:

дегтярные: Альгопикс, Lush, Tana, “911”, Terva Shampoo Tjarscampo, Alphosyl;
шампуни с кетоконазолом: Кетозорал, Низорал, Перхотал. Себозол;
детские: Neutral-Baby, Hipp, Johnson’s baby, Карапуз, Я и Мама.

Для лечения псориаза на голове проводят следующие мероприятия:

ПУВА-терапия;
ультрафиолетовое облучение;
гидротерапия;
облучение эрбиевым лазером;
гемосорбция;
плазмаферез.

Курс лечения с санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии. Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

Как вылечить псориаз на голове, используя народные рецепты? В качестве самостоятельных средств они недостаточно действенны. Но дополнительное применение домашних рецептов для лечения проявлений псориаза на волосистой части головы оказывается достаточно результативным.

300 грамм травы чистотела пропустить через мясорубку, из получившейся массы выжать сок. Добавить к нему 30 мл красного сухого вина. Смочить пораженные участки кожи головы этой смесью. Оставить минимум на 15 минут, после чего основательно смыть.

Смазывать кожу головы спиртовым настоем чистотела. Для его приготовления четверть стакана сухой травы залить ½ литра медицинского спирта и оставить на несколько часов. Это народное средство от псориаза оказывает сильный эффект и может вызвать раздражение кожи. При появлении неприятных ощущений его следует смыть нейтральным средством, а волосы ополоснуть ромашковым настоем.

Настойка, приготовленная на основе молодых корзинок подсолнечника, оказывает выраженное противовоспалительное действие и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Следующее рекомендованное народной медициной средство подходит для лечения псориаза, сопровождающегося инфекционным поражением участков волосистой части кожи головы.

Две корзинки подсолнуха надо тщательно вымыть, мелко нарубить и залить примерно 100 мл белого вина. Закрыть посуду крышкой и оставить на 48 часов, после чего выжать сок. Его нужно использовать в качестве компресса. Рекомендуется также просто смазывать кожу подсолнечной настойкой.

Смешать светлый вазелин или солидол (300 г) с двумя белками куриных яиц, добавить ложку липового меда и ложку растертой в порошок травы чистотела. Смазывать полученной мазью пораженную кожу.

Псориаз на голове можно вылечить, используя в домашних условиях стебли шиповника. Высушенные ветки надо сжечь, собрать золу в чистую посуду, перемешать с одинаковым количеством вазелина и использовать в качестве мази. Как правило, при ежедневном нанесении эффект появляется уже через неделю. Поскольку такое средство приводит к быстрому загрязнению волос, их рекомендуется каждый день мыть дегтярным мылом или специальным лечебным шампунем.

Лечение при помощи народных средств также предполагает использование настоев и отваров для внутреннего приема.

Один из эффективных рецептов от псориаза на голове — настой бузины черной. Его нужно употреблять по 1/2 стакана (лучше после еды — примерно через час). Готовят средство следующим образом: заливают ложку цветков бузины 450 мл кипящей воды, настаивают полтора часа.

Достаточно действенным средством для лечения псориаза головы оказывается следующий рекомендуемый народной медициной сбор:

корень девясила;
цветки бузины черной;
листья брусники;
хвощ полевой (трава);
корень аира;
зверобой;
чистотел.

Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Десертную ложку полученной смеси заваривают 250 мл воды. Принимать нужно по ½ стакана.

Смешать ложку пчелиного меда с яичным белком и небольшим количеством детского шампуня. Нанести на пораженные участки, оставить на четверть часа, смыть.

Отличным домашним средством от псориаза головы является масляной компресс. Лучшего результата можно добиться, применяя его после мытья головы лечебным шампунем. Компресс делают с использованием подогретой смеси растительных масел – арахисового и оливкового. Средство мягко втирают в кожу массирующими движениями, сверху надевают шапочку для душа. Процедуру лучше проводить вечером, а утром вымыть голову. Масло с легкостью удаляется при использовании раствора яблочного уксуса, гликотимолина или листерина (примерно четверть стакана на ½ литра воды).

При псориазе на голове масляную смесь рекомендуется использовать также для термопроцедуры. Для ее проведения потребуется термоколпак (Heat Cap).

Тщательно вымыть волосы шампунем (лечебным или детским).
Мягко промокнуть полотенцем.
Окунуть кончики пальцев в предварительно приготовленную смесь оливкового и арахисового масел и стереть в пораженные участки.
Установить термоколпак на среднетемпературный режим и надеть на голову. Длительность процедуры – 20 минут.
Снять колпак, мягко промыть волосы специальным шампунем от псориаза.
Для оптимального эффекта ополоснуть их слабым уксусным или лимонным раствором, помассировать, оставить на 5 минут.
Смыть чистой водой.

Гликотимолин, лаворис, листерин можно просто регулярно втирать в кожу головы в стадии обострения симптомов псориаза, при усилении шелушения, раздражения или зуда.

При псориазе головы, за волосами нужен особый уход. Соблюдение элементарных правил в сочетании с необходимыми мерами по лечению болезни помогут достичь значительного улучшения состояния кожи.

Голову следует мыть рекомендованными шампунями.
Использовать только расческу с натуральной щетиной.
Ежедневно проводить обработку средств гигиены дезинфицирующими растворами.
Волосы расчесывать осторожно, очень аккуратно, избегая повреждения бляшек.
По возможности реже пользоваться феном. Включать его на среднетемпературный режим и держать на 30-сантиметровом расстоянии от головы.
Избегать проведения процедур, при которых возможно травмирование пораженной псориазом кожи и высыпаний. Не пользоваться бигудями, щипцами для завивки.
При тяжелом течении болезни лучше сделать короткую стрижку, поскольку частое использование мазей, кремов сильно загрязняет волосы, и их приходится ежедневно мыть.
При псориазе следует избегать сложных причесок, укладок и по возможности реже стягивать волосы резинкой.

Профилактические меры для предупреждения рецидива заболевания при псориазе включают в себя:

соблюдение правил личной гигиены.
отказ от курения;
исключение алкогольных напитков;
предупреждение стрессовых ситуаций;
нормирование режима труда и отдыха;
прием витаминов;
соблюдение специальной диеты.

Диета при псориазе имеет очень важное значение. Необходимо:

ограничить количество жиров, углеводов, сахара;
отказаться от жареного;
исключить острое, пряности, маринады, консервированные продукты, приправы – все, что оказывает на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие и приводит к засорению организма.

По материалам 1psoriaz.ru