Псориаз современные методы лечения видео

Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.

Что же такое псориаз, каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.

Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:

• значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
• генетической предрасположенности;
• ослабления защитных сил организма (например, после болезни).

Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:

• образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
• дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
• появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.

Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”

Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и мази, которые содержат следующие компоненты:

Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.

1. В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
2. Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
3. Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
4. Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.

Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.

Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.

1. Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
2. Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
3. Метотрексат является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
4. Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
5. Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
   • вторичной инфекции;
   • сепсиса;
   • листериоза;
   • повышению вероятности развития опухолей.

Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.

Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:

• симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
• базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.

Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.

Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.

Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.

Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.

1. Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
   • не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
   • отказаться от курения;
   • исключить алкогольные напитки;
   • не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
   • использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
   • если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
2. Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
3. Наружное лечение заключается в применении:
   • смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
   • производных витамина D;
   • глюкокортикостероидов;
   • ретиноидов.
4. Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
5. При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.

Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:

• соблюдение специальной диеты;
• прием витаминного комплекса;
• местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
• физиотерапевтические процедуры;
• фотохимиотерапию.

Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.

При запущенной стадии используется комплексное лечение:

• кортикостероидные препараты местного действия;
• фототерапия;
• фотохимиотерапия;
• альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).

Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.

Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:

• ногти следует коротко стричь;
• избегать микротравм;
• не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
• во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.

Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.

При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.

Лечение ногтевого псориаза в домашних условиях включает в себя:

• тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
• прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
• применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
• ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
• нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
• прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.

1. Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
2. Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
3. Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
4. В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
5. Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.

Народная медицина также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.

1. Компресс на основе сока чистотела – снимает боль и воспаление.
2. Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
3. Маска на основе морской соли и глины (наносится на пораженную волосистую часть).

Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.

• Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
• Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
• В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.

Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:

• местном лечении с использованием мазей, кремов, лосьонов;
• физиопроцедурах;
• соблюдении лечебной диеты;
• фотохимиотерапии;
• приеме витаминов.

Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.

При псориазе на лице необходимо избегать:

• воздействия сухого воздуха;
• нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
• контакта с химическими соединениями, дымом;
• попадания на кожу масел (в том числе пищевых).

Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.

• В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
• В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.

Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.

В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.

Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.

Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.

Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного масла, добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.

По материалам 1psoriaz.ru

Ультрафиолетовая расческа используется при лечении целого ряда кожных заболеваний, включая псориаз. Принцип ее работы основан на новой методике, получившей широкое признание в медицине и, в частности, дерматологии – фототерапии узкого спектра, при которой действие средневолнового ультрафиолетового излучения направлено непосредственно на очаг поражения. Этим обусловлена высокая эффективность терапии. Еще одним плюсом использования прибора является использование небольших доз ультрафиолета и сведение к минимуму количества побочных эффектов (кожного зуда, покраснения, вероятности развития опухолей).

Ультрафиолетовая расческа – это по сути две люминесцентные лампы с надетым на них чехлом с прозрачными зубчиками. Первые приборы были созданы более 30 лет назад голландской компанией Philips. Максимальное количество их излучения составляют волны длиной 311 нм, в силу чего в дальнейшем они получили название «средневолновые УФ-лучи».

В ходе исследований была доказана значительно более высокая эффективность узковолновой фототерапии по сравнению с селективной. Несмотря на то, что на сегодняшний день накоплен довольно большой опыт применения подобной методики лечения, окончательного понимания механизма ее действия пока нет.

Многие специалисты считают, что устранение псориатических бляшек под действием узковолнового УФБ состоит в запуске Т-клеточного апоптоза (механизма гибели клеток).

Некоторые ученые полагают, что волны длиной 311 нм оказывают избирательное воздействие на иммунитет кожного покрова. При воздействии на пораженные псориазом или другими кожными заболеваниями участки наблюдается положительный эффект. Здоровые участки кожи при этом не повреждаются.

Также есть мнение, что средневолновое излучение оказывает на системный иммунный ответ более выраженное (по сравнению с широковолновыми лучами) действие, усиливая иммунную защиту. Под их воздействием восстанавливается баланс воспалительных и противовоспалительных факторов в поврежденном кожном покрове, приостанавливается процесс избыточного деления клеток. При лечении псориаза с помощью ультрафиолетовой расчески эффект можно наблюдать уже через небольшой промежуток времени

В результате проведенных исследований было доказано, что излучение 311 нм оказывает локальный эффект, выражающийся в очищении кожи от псориатических бляшек. На обрабатываемых участках кожного покрова наблюдалось значительное сокращение степени шелушения, уплотнения, эритемы (так называемый индекс SEI) по сравнению с необработанными очагами поражения. В зонах поражения сокращается количество клеточных элементов.

В настоящее время применяется несколько методик терапии псориаза с помощью ультрафиолетовой расчески. В начале 21 века многие специалисты склонялись к мнению, что оптимальным является обработка поврежденных участков ультрафиолетовыми волнами средней длины дважды в неделю.

В настоящее время предпочтительным считается трех- или четырехразовое применение процедуры в течение недели. Отзывы большинства врачей говорят о недостаточной эффективности и удлинении сроков лечения при более редком применении УФБ-лучей.

Начальная доза составляет в среднем 170-400 мДж/кв.см. Доза облучения между процедурами постепенно увеличивается до достижения оптимального показателя.

В России узковолновое излучение для лечения псориаза начали использовать с начала ХХI столетия. Вначале также применялась методика двухразовых облучений в неделю, однако она не дала ожидаемых результатов. За 3-4 недели наблюдался незначительный регресс высыпаний. В результате начали практиковать трех- и четырехразовое облучение. Во время первых процедур дозировка составляла 0,1-0,2 Дж/кв.см. Увеличение дозы было фиксированным: 0,1 или 0,2 Дж/кв.см. Интенсивность облучения увеличивали в зависимости от эффективности лечения и переносимости со стороны пациента.

Результаты проводимых исследований показали, что лучшего результата при максимальной безопасности можно добиться при применении расчески от псориаза 3-4 раза в неделю. Следует отметить, что определенная группа специалистов рекомендует схему лечения, предполагающую ежедневное использование аппарата в течение 15 секунд с постепенным увеличением длительности воздействия на 15 секунд в день.

Стойкий положительный эффект в виде значительного сокращения площади поражения и степени псориатических высыпаний наблюдается в 85% случаев.
Возникающая в результате облучения легкая эритема не требует отмены процедуры.

При локализации псориатических высыпаний на волосистой части головы лечение начинают с 30-секундного воздействия. Следующую процедуру можно проводить спустя 24 часа при отсутствии красноты. Длительность каждого последующего воздействия может увеличиваться не более чем на 30 секунд. Ультрафиолетовую расческу необходимо держать таким образом, чтобы лучи по возможности больше попадали на поврежденный кожный покров. Рекомендуется проводить прибором против роста волос. Для равномерного облучения волосы сначала надо расчесывать слева направо, затем наоборот.

Для обработки гладких участков кожи (около ушей, в области лба и т.д.) прибор лучше использовать без пластмассового гребешка. Первая процедура также должна длиться максимум 30 секунд. Во время облучения расческу надо держать на расстоянии приблизительно 2 см от обрабатываемой поверхности. Продолжительность следующей процедуры также увеличивается на 30 секунд.

Длительность курса лечения псориаза с помощью ультрафиолетовой расчески в среднем составляет 30 дней. Согласно отзывам специалистов, этого времени вполне достаточно для устранения псориатических бляшек средней интенсивности.

В дальнейшем с целью профилактики возможных рецидивов рекомендовано раз в месяц проводить 4-5-кратное облучение при расчесывании.

Аппарат может использоваться в стационарах, амбулаторно, в домашних условиях. Прибор применяют также для лечения атопического дерматита, себорейной экземы, других кожных заболеваний.

• При фототерапии узкого спектра 311 нм, на которой основано действие прибора, вероятность развития побочных эффектов значительно меньше, чем при ПУВА-терапии и селективной фототерапии. Такие явления, как покраснение кожного покрова, усиление зуда, нарушение пигментации, возникают намного реже.
• Применение более низких доз ультрафиолетового облучения снижает риск появления новообразований кожи.
• При использовании ультрафиолетовой расчески нет необходимости в приеме фотосенсибилизаторов, в результате терапия переносится пациентами намного легче.
• Отзывы специалистов и результаты проведенных исследований доказывают заметно более высокую эффективность применения средневолнового УФ-излучения 311 нм по сравнению с другими видами фототерапии.

УФ-расчески не рекомендуется при наличии у пациента:

• заболеваний кожного покрова, при которых происходит нарушение механизмов восстановления ДНК и повышается вероятность развития новообразований (синдром Блума, пигментная ксеродерма, синдром семейного диспластического невуса);
• болезней, на течение которых ультрафиолетовое облучение оказывает негативное воздействие (аутоиммунный тиреоидит, красная волчанка);
• меланомы (рак кожи);
• доброкачественных опухолей;
• глазных патологий (катаракта, глаукома, отсутствие хрусталика);
• гипертонической болезни второй и третьей стадии;
• эндокринопатий;
• порфириновой болезни;
• флоридного туберкулеза и других флоридных процессов;
• повышенной фоточувствительности кожи.

Перед началом применения расчески пациент должен пройти обследование у терапевта, хирурга, офтальмолога, эндокринолога и гинеколога для исключения перечисленных заболеваний и состояний.

Перед применением УФ-расчески необходимо надеть прилагаемые к ней защитные очки. Чтобы защитить руки от ультрафиолета, рекомендуется пользоваться перчатками. При длительном применении прибора необходимо использование средств для защиты кожи: это позволит избежать ее преждевременного старения.

Поскольку лечение псориаза при помощи УФ-расчески не требует приема фотосенсибилизаторов, вероятность нежелательных последствий сводится к минимуму и ограничивается следующими явлениями:

• покраснением кожи;
• усилением зуда;
• повышенной сухостью;
• небольшими ожогами (в случае превышения дозировки ультрафиолета).

Правильное определение фототипа кожи и подбор соответствующей дозы поможет предотвратить эти и другие негативные эффекты.

Аппарат от немецкой компании Dr. Honle Medizintechnik GMBH применяется для лечения многих кожных заболеваний в медицинских учреждениях, косметологических клиниках, домашних условиях. Компактность размеров прибора позволяет брать его с собой. Это очень важно для пациентов с псориазом, поскольку позволяет соблюдать регулярность проведения процедур. При самостоятельном пользовании аппаратом предварительно следует обратиться к лечащему врачу для выбора оптимальной дозы облучения.

Для безопасности использования перед лампой прибора размещен прозрачный защитный экран, пропускающий лучи ультрафиолетового спектра и одновременно предупреждающий прямой контакт кожного покрова и волос с лампой и цоколем. Благодаря наличию лампы значительно упрощается санитарная обработка лампы (она необходима в случаях, когда прибором пользуется не один пациент).

При использовании гребня лечение псориаза становится намного эффективнее. Специально разработанный дизайн мягко закругленных зубьев позволяет проводить УФ-лучи через волосяной покров непосредственно к коже. При обработке кожных покровов на других участках тела с помощью гребня фиксируется рекомендуемое расстояние.

С помощью ручного электронного таймера можно устанавливать и контролировать продолжительность процедуры.

Специальные очки надежно защищают глаза от негативного воздействия УФ-лучей.

Выходная площадь облучения составляет 110х40 мм.

Цена ультрафиолетовой расчески от псориаза составляет примерно 10000 рублей.

Приобрести расческу Dermalight можно тут.

Аппарат украинского производства предназначен для обработки пораженной кожи головы. Насадка-расческа позволяет с легкостью разделять волосы и создает оптимальные условия для воздействия УФ-лучей на кожный покров. Производители рекомендуют увеличивать продолжительность каждой последующей процедуры примерно на 25%.

При обработке кожи лба и области ушей следует использовать солнцезащитные лосьоны с высокой степенью УФ-защиты.

Необходимо учесть, что в ходе эксплуатации интенсивность излучения лампы расчески снижается. Поэтому длительность сеансов должна постепенно увеличиваться (приблизительно на 10-20% через каждые 200-300 часов работы. Соответственно при замене лампы на новую длительность сеанса надо сокращать.

Рекомендуемая продолжительность первого сеанса – 5-6 минут. При псориазе кожи головы во время сеанса следует держать расческу на расстоянии 2-3 см (регулируется с помощью насадки).

Длительность лечения – 1-1,5 месяца, при тяжелом течении болезни – дольше, до достижения необходимого эффекта. Прибор можно использовать каждый день или через день.

При псориазе с локализацией на других участках тела соблюдается аналогичное расстояние до поверхности кожи. Каждый участок следует обрабатывать 45-60 секунд, постепенно увеличивая его. Максимальное время воздействия – 4 минуты. Длительность курса – 1 месяц, при интенсивных высыпаниях – дольше.

Помимо самого прибора, в комплект входят две насадки и защитные очки.

Цена ультрафиолетовой расчески – 8900 рублей.

Объективно оценить эффективность ультрафиолетовой расчески можно на основе отзывов пациентов. Опросы использовавших аппарат при лечении псориаза дали следующие результаты:

• 70% считают применение прибора эффективным и рекомендуют его другим.
• 50% подчеркивают, что после отмены курса псориатические высыпания частично вернулись.
• У 30% наблюдалась стойкая ремиссия.
• 90% удалось сохранить достигнутые результаты благодаря последующему применению расчески в профилактических целях и соблюдению соответствующей диеты.
• 15% считают, что прибор им не помог.

Что касается побочных эффектов, то здесь статистика такова:

• у 20% наблюдалось покраснение кожи;
• у 25% была зафиксирована повышенная сухость кожного покрова;
• у 6% возникало чувство жжения;
• у 5% временно усилился кожный зуд.

По материалам 1psoriaz.ru

Псориаз – известное и широко распространенное заболевание, от которого страдают около 3-7 % населения земного шара. За свою тысячелетнюю историю заболевание не претерпело значительных изменений, знакомая многим кожная симптоматика, являющаяся визитной карточкой псориаза, из года в год упорно проявляется у пациентов.

Методы лечения псориаза ежегодно совершенствуются. Получают патенты новые методики и препараты, которые больные псориазом охотно применяют, надеясь на полное исцеление от недуга. Единого, совершенного и стопроцентно действующего стандарта лечения псориаза не существует, и дело тут не только в бессилии медицины перед псориазом.

Совершенно точно установлено, что каждый больной псориазом по-своему откликается на проводимое лечение, и, если кому-то помогает один метод, это вовсе не означает, что он поможет другому. Вероятно, индивидуальный поиск лечения, которое действительно эффективно в каждом конкретном случае, этакий биологический эксперимент над собой – это единственный способ побороть псориаз и, если не вылечиться, то вступить в стадию стойкой ремиссии.

Единственное, что должны помнить все пациенты с псориазом – это превалирование здравого смысла над принципом «А вдруг поможет». Особенно это касается некоторых неофициальных и народных методик – угрожающий жизни и здоровью метод, даже самый эффективный, однозначно не может быть применен, поскольку цена собственной жизни никогда не станет равна цене пусть и неприятного, но совместимого с жизнью заболевания.

Все представленные ниже способы лечения будут эффективны при наличии стойкой мотивации пациента и его родных и близких побороть псориаз. Огромное значение имеет позитивный настрой на лечение, а также удовлетворение даже незначительными улучшениями.

Ведь не зря есть такая фраза, что «Болезнь питается негативными эмоциями», а к псориазу данное высказывание имеет самое прямое отношение.

Общепризнанный комплекс лечебных мер, применяемый сегодня, преследует несколько важных целей:

• Достижение достаточно быстрых первичных результатов лечения;
• Отслеживание эффективности применяемых методик и нежелательных реакций на проводимое лечение с целью коррекции терапевтического комплекса;
• Достижение пациентом стадии стойкой и длительной ремиссии.

Лечение псориаза у каждого индивидуума не может вписаться в стандартную схему, врач всегда назначает его адресно, основываясь на:

• видах заболевания;
• анамнезе патологии;
• распространенности и степени тяжести;
• особенностях пораженной кожи;
• возможности реализации лечебных мер у конкретного пациента;
• возрастной группе и половой принадлежности.

В любом случае, врач обязан обосновать каждое свое назначение, обозначив пациенту вероятные положительные и отрицательные, в т.ч. побочные эффекты. Лечение никогда не начинается с сильных и богатых «побочкой» препаратов – к ним прибегают только в случае отсутствия эффекта от лечения, и то не всегда.

Важно! Нельзя использовать гормональные средства самостоятельно, без назначения врача. Нельзя применять их более 3 недель подряд, нельзя резко производить отмену препарат, сначала следует разбавлять дозу детским кремом, затем увеличивать интервал применения.

Отдельно хочется сказать об осторожности применения при лечении псориаза гормональных средств. Крема и мази, как правило, весьма эффектны, действуют быстрее, лишены неприятного запаха, не раздражают кожу и не оставляют следов на одежде.

Но стоит помнить, что псориаз неизлечимая болезнь (можно лишь увеличивать время ремиссии), и начинать лечение нельзя с самых сильных и опасных (при частом использовании) препаратов, к которым относятся кортикосероидные средства.

Их назначают только при тяжелых экссудативных формах, когда прочие средства не оказывают эффекта. Гормональные мази и крема способствуют развитию привыкания (скоро будут требоваться все бОльшие дозы), атрофии кожи, более быстрого возникновения рецидива в худшем случае угнетению иммунитета и развитию псориатического артрита.

Если их применение неизбежно, отдавайте предпочтение кремам, содержащим кроме гормонов еще и деготь (Локакортен Тар -флуметазон + деготь) или салициловую кислоту (Белосалик, Дипросалик, Лоринден А).

• Естественное солнечное облечение
• Купание в морской воде
• Купание в термальных источниках
• Действие температуры и влажности воздуха

Многие пациенты, не получив ожидаемого лечения от проводимого отечественного лечения, отправляются заграницу. Лечение псориаза за рубежом находится на более высоком уровне, однако и оно, к сожалению, не гарантирует стопроцентного излечения от псориаза.

• Если имеется псориаз на голове лечение весьма эффективно осуществляется американским препаратом MG 217 medicated Tar Shampoo.

Этот лечебный дегтевой шампунь имеет в составе каменоугольную смолу в виде 3% раствора. Применяется также для лечения жирной себореи и перхоти. Цена вопроса – от 10 у.е. за флакон объемом 240 мл. Терапевтический шампунь доказано способствует предотвращению рецидивов псориаза, останавливает неприятные симптомы в виде зуда, нарастания и ороговения кожи, а также шелушение. Пациенты хорошо откликаются на данный препарат, поскольку им легко пользоваться (как обычным шампунем с кондиционером с периодичностью не реже 2 раз в течение 7 дней), а после применения остается свежий травяной аромат на волосах.

• Активно используется лечение псориаза маслами MG 217 Medicated Tar Ointment Psoriasis Treatment (американский препарат).

Данный препарат представляет собой лечебно-увлажняющий состав, содержащий в качестве активного компонента 2 % каменноугольную смолу. Применим и против себореи. Цена вопроса – от 15 у.е. за баночку массой 107 гр. Действие препарата аналогично действию шампуня плюс происходит естественное увлажнение кожи. Используется наружно на места поражения 1-4 раз в день. Особенность препарата – не пачкает одежду.

• Швейцарский препарат Стелара

Для лечения средней и тяжелой степени псориаза, а также псориатического артрита за рубежом применяется швейцарский препарат Стелара (активная основа – устекинумаб), предназначенный для подкожного введения. Обладает высокой клинической эффективностью. Цена вопроса – около 30 000 у.е. за годовое лечение. Иммунодепрессивный препарат, уменьшающий пролиферацию и гиперплазию клеток эпидермиса. Особенность препарата – большой интервал между введениями, который составляет 4 недели при первом применении и 12 недель в дальнейшем. Вследствие риска развития побочных эффектов, наиболее частыми из которых являются инфекционные процессы органов дыхания, а самыми опасными — злокачественные новообразования, вопрос о его применении решается индивидуально, а при отсутствии улучшений в течение 5 месяцев лечения препарат отменяется.

• Препарат Инфликсимаб

В качестве стартового лечения тяжелых форм псориаза заграницей вот уже много лет успешно применяется препарат Инфликсимаб, который зарегистрирован в России с 2001 года. В основе препарат находятся моноклональные антитела. Клинический ответ отмечается уже на 2 неделе лечения, а поддерживающая терапия каждые 8 недель обеспечивает ремиссию заболевания без каких-либо серьезных побочных эффектов. Единственное, что отмечают врачи – с течением времени эффективность препарата снижается.

Синтетические гидроксиантроны, успешно применяемые в Европе и США, оказывают цитостатическое и цитотоксическое действие, уменьшая гиперкератоз и паракератоз. К ним относятся Дитранол, Миканол, Цигнолин, Антралин. Препараты обладают местно-раздражающим действием, но лечение при этом проходит без системных побочных реакций.

Лазеротерапия, активно применяемая за рубежом, вызывают фотодермальный (ведущий), а также фотохимический и фотомеханический эффекты. Используются различные лазерные установки, которые исключают воспаление тканей, болевой дискомфорт и действуют строго на псориатическую бляшку, не затрагивая здоровую кожу. После разрешения псориатических элементов остается эластичная кожа, без формирования рубца. Подробнее о показаниях лазеротерапии.

Самый приятный способ, который помогает побороть псориаз лечение морем, особенно водами Мертвого моря. Чрезвычайно высокая концентрация солей (около 300 гр на 1 литр) и минералов оказывает лечебное и успокаивающее действие на кожу. Происходит быстрое очищение кожи, ремиссия при соблюдении всех рекомендаций врача в среднем составляет 2 года. Помимо локального действия на псориатические образования, пребывание на Мертвом море (не менее 14 дней) отлично оздоравливает весь организм и успокаивает нервную систему.

Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.

• Использование узкополосной УФБ-терапии с длинной волны 311 нм

В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.

• Применение мази Vectical

Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.

Как показывает практика, некоторые методы и способы народной медицины получили наибольшее доверие у пациентов и продолжают доказывать свою эффективность. Эти методы не получили всемирного признание и официальных патентов, но, благодаря им, люди, страдающие псориазом, значительно улучшают свое здоровье, а некоторые счастливчики и вовсе забывают о проблеме навсегда.

По материалам zdravotvet.ru

Псориаз относится к неинфекционным заболеваниям с хроническим течением. Он сопровождается поражением кожи, иногда ногтей и суставов. Тяжелые проявления болезни причиняют дискомфорт и значительно ухудшают качество жизни. Хотя заболевание изучается специалистами уже в течение нескольких десятилетий, до сих по не удалось выявить точных причин его возникновения и найти радикальный способ лечения.

Есть ряд терапевтических методик, направленных на устранение симптомов псориаза. Многие из них предполагают использование опасных гормональных препаратов. Для большей безопасности можно применять не менее эффективные негормональные средства местной терапии. Достаточно популярным является лечение псориаза солидолом или мазями на его основе.

Солидол представляет собой пластичную смазку, которую получают методом загущения индустриальных масел умеренной вязкости посредством использования кальциевых мыл высших жирных кислот. Внешне это мазь однородного состава, без комочков. Цвет может колебаться от светло-желтого до насыщенного коричневого. С трудом смывается водой. В состав солидолов входят следующие вещества:

Солидолы бывают трех основных видов:

• жировые – для их загущения используют жирные кислоты растительных масел;
• синтетические – производятся с использованием синтетических жирных кислот;
• медицинские – именно они в основном служат основой для изготовления мазей от псориаза и других кожных заболеваний в фармацевтической промышленности.

Медицинский солидол – это отнюдь не очищенный технический, как принято думать. При одинаковой технологии изготовления обоих веществ он имеет совершенно другой состав. В техническом солидоле могут содержаться опасные для человеческого здоровья вещества, тем не менее его используют в некоторых рецептах средств от псориаза.

Медицинский солидол составляет 90% состава готовых лечебных мазей. Действие этих препаратов основано на его свойствах. Для изготовления мазей может также применяться эмульсионный солидол. По сути это эмульсия типа «вода – масло эмульгированных известковым молоком минеральных дистиллятных масел».

Мази на основе солидола используются уже более 60 лет, примерно с середины прошлого столетия. Согласно отзывам, это самое популярное средство для местного лечения псориаза. Их применение позволяет добиться следующего эффекта:

• сокращается шелушение кожи;
• исчезают зуд и жжение;
• постепенно уменьшается площадь поражения;
• ускоряется эпителиализация пораженных участков;
• усиливается процесс нормального рогообразования на язвенных и эрозированных поверхностях (кератопластическое действие).

Сегодня в медицине применяется довольно много средств на основе солидола. Их эффективность зависит от входящих в состав мазей действующих веществ, но значительную роль играет и сама основа (является ли солидол синтетическим или жировым, а также степень его очистки).

В соответствии с действующими веществами (ДВ), входящими в состав наружных средств с солидолом, их можно разделить на 3 основные группы:

1. Действующими веществами являются минеральные компоненты (пример – мазь Рыбакова).
2. В качестве ДВ использованы исключительно растительные компоненты (мазь Маркина, Антипсор, Карталин).
3. В состав мази входят как минеральные, так и растительные компоненты (Магнипсор, мазь Макеева).

Многие предпочитают лечить псориаз с помощью очищенного солидола, без каких-либо дополнительных компонентов.

Действующим веществом мази является тринитротолуол (тротил). Его доля составляет 1,5%. В состав входят также:

• жировой солидол – 90%;
• подсолнечное масло;
• резорцин;
• борная кислота;
• бензойная кислота;
• диметилсульфоксид;
• ментол.

Унгветол оказывает выраженное антимикробное и фунгицидное действие. Отзывы специалистов свидетельствуют о достаточно высокой эффективности применения этой мази с солидолом при лечении псориаза. У пациентов со стационарной стадией болезни в 70% случаев наступает значительное улучшение (при условии соблюдения соответствующей диеты). Рецидивы связаны с наличием провоцирующих факторов: нарушением диеты, инфекционными заболеваниями или психическими травмами.

Это одна из наиболее популярных мазей от псориаза на солидоловой основе, эффективно устраняющая внешние проявления заболевания. При производстве мази ДВ соединяется с мазевой основой (жировым солидолом) с дальнейшей обработкой полученного соединения. Магипсор оказывает кератолитическое, разрешающее и редуцирующее действие.

Действующими веществами мази являются:

• минеральные компоненты (в том числе соли Мертвого моря);
• спиртовые экстракты трав;
• экстракты корней лекарственных растений (лопуха и др.);
• растительные масла: тыквы, облепихи, чайного дерева.

В случае наступления устойчивого привыкания к базовому средству назначают аналоги: Магнипсор-5, Магнипсор-С. Магнипсор-М. Пораженные участки смазывают до 2 раз в день. Мазь можно смывать через 2 дня (при необходимости возможно и ежедневное смывание). Длительность курса лечения – 1-1,5 месяца. В редких случаях возможно появление зуда и раздражения кожи.

Компонентами мази являются:

• сложные масляные и водные экстракты лекарственных растений: календулы, череды трехраздельной, березовых листьев, чистотела, сушеницы болотной;
• элементы хитинового покроя тихоокеанской фауны.

Жировую основу составляют:

• ланолин;
• медицинский вазелин;
• льняное масло;
• камфара;
• жировой солидол.

Лечение псориаза с помощью Антипсора длится в среднем 20-70 дней. Средство может вызвать аллергию. Ее проявлениями являются:

• обострение зуда;
• появление гнойничковой сыпи;
• отечность обрабатываемого участка.

Эту мазь от псориаза можно приготовить в домашних условиях в соответствии с авторским рецептом. В нее входят:

• солидол;
• детский крем;
• экстракты лекарственных трав: чистотела, череды, календулы, плодов шиповника, софоры японской, аралии маньчжурской, элеутерококка (берутся в равных частях);
• сок алоэ.

Из фитоэкстрактов обязательным компонентом является только череда. При приготовлении мази солидол и крем смешивают в равных частях, в полученную основу добавляют смесь растительных экстрактов до тех пор, пока мазевая основа способна их вбирать.

Готовое средство тонким слоем наносят на псориатические бляшки, оборачивают вощеной бумагой и бинтуют. Через день повязку удаляют.

• лекарственные травы (ромашка, череда);
• витамины А, D;
• пчелиный мед;
• лизоцим;
• лавандовое и эвкалиптовое масла;
• салициловая кислота;
• солидол.

Используется при различных кожных заболеваниях, включая псориаз. Оказывает противовоспалительное, кератолитическое, регенерационное действие.

Карталин наносят на пораженные участки и оставляют в течение минимум 12 часов. В первые 30 дней лечения рекомендуется одновременный прием антигистаминных средств.

Длительность курса – 2,5-4 месяца.

• берёзовый дёготь;
• экстракт чистотела;
• водный экстракт сибирской пихты;
• пихтовое масло;
• свиной жир (дезодорированный);
• ланолин;
• дистиллированная вода.

Средство оказывает противовоспалительное, бактерицидное, дезинфицирующее, восстанавливающее действие. Пикладол наносится на пораженные участки массажными движениями до полного впитывания.

Это многокомпонентное средство для устранения псориатических высыпаний на основе жирового солидола. Действующие вещества – органические и минеральные соединения. Препарат используется на стационарной и регрессирующей стадиях болезни, а также при обострении.

Небольшое количество мази наносится ровным тонким слоем легкими движениями. При локализации очага поражения на волосистых участках средство наносят по направлению роста волос.

Курс в среднем длится 4-6 недель (в зависимости от формы и стадии заболевания). В случае острого течения псориаза и при развитии псориатической эритродермии, когда высыпания охватывают более 50-60% кожи, пораженные участки можно обрабатывать частями: смазывать 1/3 бляшек, после их исчезновения переходить к обработке второй трети и т.д.

Считается защитно-профилактическим средством. Применяется для снятия симптомов псориаза и для защиты кожного покрова во время работы с агрессивными веществами. Жировую основу Псориума составляют солидол, масла, ланолин и воск, соединяемые в процессе производства с вытяжками из растений и другими природными компонентами. В состав мази входят:

• водные экстракты некоторых лекарственных растений (готовятся по особой технологии, позволяющей сохранить биоактивные вещества в живом виде);
• масляные экстракты календулы, тысячелистника, ромашки, шиповника, зародышей пшеницы.

Мазь оказывает выраженное антитоксическое, противовоспалительное, заживляющее и антибактериальное действие, стимулирует обменные процессы и кровообращение в пораженных тканях. Псориум наносят на кожу 1 раз в день и оставляют минимум на 8 часов. Длительность лечения – от 20 дней до 3 месяцев.

В состав этого крема-бальзама входят:

• солидол;
• вазелин;
• ланолин;
• борная и салициловая кислота;
• витамин А;
• пиритион цинка;
• стеарин;
• глицерил-моностеарат.

Бальзам устраняет шелушение кожи, зуд, оказывает подсушивающее, антисептическое и успокаивающее действие. Положительные отзывы пациентов являются свидетельством эффективности и хорошей переносимости данного средства от псориаза.

Препарат обладает специфическим запахом (нафталана и дегтя). Нафталанская нефть и березовый деготь очищают, увлажняют дезинфицируют и смягчают кожу, устраняют шелушение. В состав крема также входят:

• солидол;
• вазелин;
• ланолин;
• облепиховое масло;
• мятное масло;
• экстракты солодки, череды, расторопши, шалфея, эвкалипта.Применение солидола в народной медицине

Среди рецептов народной медицины немало рекомендаций относительно того, как можно лечить псориаз с помощью солидола. Он используется в чистом виде или служит жировой основой для домашних средств.

1. Смешать 250 г очищенного солидола, две ложки пчелиного меда и ¼ тюбика обычного детского крема. Полученным средством смазывать очаги поражения 1 или 2 раза в день. Для получения лучшего результата рекомендуется добавлять в мазь ½ чайной ложки порошка серы, белок куриного яйца, по чайной ложке золы плодов шиповника и каштана (можно заменить березовой золой). Если средство оказывается недостаточно эффективным, в него добавляют также измельченную траву чистотела (1,5 ст. л.). Одновременно с наружным применением полученного крема можно пить травяные настойки для повышения иммунитета.
2. Предлагаемый ниже метод является максимально простым. Суть терапии заключается в смазывании участков локализации псориатических высыпаний солидолом. Сначала его оставляют на 20 минут, постепенно увеличивая время воздействия до 1 часа. Солидол следует мазать жирным слоем. Для смывания лучше всего использовать дегтярное мыло.
3. Молотый корень девясила (4 ст. л.) залить 100 мл воды и примерно четверть часа держать на водяной бане, после чего добавить солидол. После тщательного смешивания средство наносить на области поражения на 1 час. Для смывания использовать дегтярное, детское или хозяйственное мыло.
4. Смешать солидол, 2 яичных белка и липовый мед. В течение 14 дней смазывать бляшки полученной мазью, затем приготовить средство по аналогичному рецепту, добавив в него высушенный чистотел в измельченном виде, и продолжать лечение псориаза в течение еще 14 дней.
5. Золу от веток шиповника и коры дуба (по 25 г) смешивают с солидолом (100 г), чистотелом (10г.) и яичным белком. Смесь настаивают 2 недели. Готовым средством смазывают кожу трижды в день.

В некоторых случаях солидол может вызывать аллергию. Чтобы избежать этого, перед началом лечения нужно провести тест: смазать мазью кожу возле локтевого сгиба. Если в течение 30 минут никакой реакции не последует, можно наносить солидол на небольшой участок с псориатическими высыпаниями. В случае усиления зуда, шелушения или красноты средство нельзя использовать.

Наилучшего результата можно добиться, сочетая местное лечение солидолом с чисткой организма и соблюдением соответствующей диеты. Важным условием эффективности терапии является также исключение стрессов.

По материалам 1psoriaz.ru