Псориаз симптомы фото на шее

Псориаз – это хроническое воспаление эпидермиса. Болезнь быстро прогрессирует и характеризуется периодами обострения, которые сменяются недлительной ремиссией. Различают несколько форм заболевания, по типу высыпаний и по локализации. Псориаз на шее может выступать как единственным проявлением заболевания, так и частью генерализованного псориаза, когда в воспалительный процесс вовлекается весь эпидермис. Нередко именно высыпания на шее становятся первыми признаками начала заболевания.

Споры о причинах высыпаний на коже ведутся до сих пор, но точная причина развития псориаза не выяснена. Считается, что это заболевание психосоматическое – в пользу такой теории выступает то, что именно стрессовая ситуация зачастую становится толчком к началу обострения.

Среди гипотез о природе заболевания:

  • аутоиммунные теории;
  • гормональные причины;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологии соединительной ткани;
  • нарушения функционирования нервной системы.

Большинство врачей выступает за аутоиммунную теорию развития заболевания, которая подразумевает специфическую реакцию иммунитета. В результате такой реакции собственный иммунитет начинает атаковать клетки эпидермиса. Увеличивается скорость их деления, в результате чего на коже образуются узелки, со временем сливающиеся в крупные бляшки с ороговевшим верхнем слоем. Тем не менее до сих пор неизвестно, в ответ на какой раздражитель запускается аутоиммунный отклик организма.

Большинство медиков сходится во мнении, что причиной псориаза является неправильный отклик иммунитета

Гормональными причинами объясняется тот факт, что псориаз впервые проявляется в подростковом возрасте, при эндокринных нарушениях, а также после наступления менопаузы. Тем не менее нередко первые эпизоды болезни фиксируются у пациентов с нормальной функцией эндокринной системы и сбалансированным гормональным фоном, поэтому эта теория развития псориаза подтверждению не подлежит.

Одна из теорий, заслуживающих доверие – это гипотеза о генетической предрасположенности как причине воспаления эпидермиса. Действительно, у пациентов с псориазом отмечается повышенная скорость деления клеток рогового слоя эпидермиса, из-за чего псориаз приобретает специфическую симптоматику. Ответвлением этой теории является гипотеза об аномалии соединительной ткани, что наблюдается при псориатическом артрите.

Из-за того что псориаз обостряется на фоне стрессов и психоэмоциональных нагрузок, достаточно достоверной кажется теория о взаимосвязи нервной системы и воспаления эпидермиса. Тем не менее точные механизмы, запускающие воспалительный процесс в ответ на истощение нервной системы, не выявлены.

Симптомы псориаза – специфические, выражены ярко, легко обнаруживаются при внешнем осмотре и на фото. Псориаз на шее, диагностировать который можно, сравнив проявления болезни с многочисленными фото, может выступать как признаком начальной стадии заболевания, так и сопровождать воспаление эпидермиса на других частях тела.

На начальном этапе развития патологии отмечается появление небольших плотных узелков сыпи, расположенных на коже. Начальная стадия характеризуется тем, что узелки не доставляют неудобств и редко бросаются в глаза. Со временем заболевание прогрессирует, и элементы сыпи образуют небольшие скопления – островки или бляшки. По мере прогрессирования патологии, бляшки увеличиваются в размере, кожа вокруг них отекает, они приобретают багрово-синюшный оттенок. Эта стадия называется обострением или прогрессирующей формой псориаза, и характеризуется образованием новых элементов сыпи.

Спустя некоторое время образование новых элементов сыпи прекращается. Начинается процесс отмирания эпидермиса на псориатических бляшках – они покрываются плотной шелушащейся кожей, преимущественно сероватого цвета. Чешуйки ороговевшего эпидермиса легко отделяются, не причиняя дискомфорта. В это время проводится обследование на положительную псориатическую триаду – комплекс симптомов, характерных только для этого заболевания. Подтверждение псориаза происходит при скоблении бляшки. Если псориатическую бляшку долго скоблить – чешуйки отделяются в большом количестве. После очищения бляшки от ороговевшего верхнего слоя становится заметна пленка тончайшей кожи – эта реакция называется стеариновым пятном. При повреждении тонкой кожи появляются капельки крови – такая «кровавая роса» на теле элементов сыпи свидетельствует о нарушении восстановления эпидермиса и ломкости капилляров.

Проверить реакцию на псориатическую триаду симптомов можно самостоятельно, сравнивая симптомы с признаками, представленными на фото. Если легкость отделения чешуек с поверхности кожи можно ошибочно принять за другое заболевание, то феномен стеаринового пятна не оставит сомнений, так как на фото этот симптом проявляется очень заметно. Фото капиллярного кровотечения при повреждении стеариновой пленки – еще одно подтверждение псориаза.

Псориатическая триада: эти три симптома характерны только для псориаза

Псориаз различают по месту локализации и характеру сыпи. Нередко различные виды псориаза диагностируются у одного пациента, тогда считается, что человек болеет генерализованной формой заболевания кожи.

Клинические формы заболевания – это пустулезный, вульгарный или бляшечный, и каплевидный псориаз.

Пустулезная форма – это вялотекущее хроническое воспаление эпидермиса, проявляющееся образованием розовых узелков на коже. Узелки не сливаются в бляшки, элементы сыпи отделены друг от друга.

Наиболее распространенная форма болезни – это вульгарный или бляшечный псориаз. Он характеризуется периодическими обострениями, во время которых на коже образуются новые элементы сыпи. Пустулы сливаются в крупные бляшки, однако когда обострение идет на спад, бляшки полностью исчезают, а на их месте образуется участок кожи с нарушенной пигментацией. Эта форма заболевания встречается на шее, руках и ногах, на туловище.

Каплевидная форма заболевания характеризуется образованием элементов сыпи, по форме напоминающих каплю воды. Болезнь поражает все тело, включая волосистую часть кожи головы.

Типы псориаза. Бляшечная форма — самая распространенная

В воспалительный процесс при псориазе могут вовлекаться суставы (псориатический артрит). Это опасное заболевание, которое сложно поддается лечению, и при неблагоприятном прогнозе может стать причиной инвалидности в связи с потерей двигательной активности пораженных суставов.

Полностью вылечить заболевание невозможно. Медикаментозная терапия направлена на снижение частоты обострений и устранение симптомов болезни. С этой целью применяют:

  • гормональные мази;
  • противомикробные мази;
  • препараты с отшелушивающим действием;
  • витамины;
  • антигистаминные средства;
  • препараты, влияющие на иммунитет.

Основу лечения составляют мази с глюкокортикостероидами, однако в последнее время врачи все чаще отказываются от этих лекарств, считая их устаревшими. Действие препаратов направлено на купирование воспаления и снятие отека. Вместе с тем, лекарственные средства этой группы оказывают системное действие на весь организм, поэтому могут стать причиной нарушения иммунной защиты и развития ряда осложнений.

Для уменьшения симптоматики заболевания лечение проводят с помощью противовоспалительных препаратов с отшелушивающим действием. Наиболее популярная мазь – это салициловая. Она уменьшает воспалительный процесс, смягчает кожу и стимулирует процесс обновления клеток, в результате чего поверхность бляшки быстро отшелушивается и размягчается. Достаточно эффективно применяются лекарства с цинком, серой, дегтем и ихтиолом. Их действие направлено на глубокое питание кожи, улучшение обменных процессов в роговом слое эпидермиса и ускорение регенерации. Эти препараты часто назначаются для лечения псориаза на шее и за ушами.

При сильном отеке назначают антигистаминные таблетки. Лекарства этой группы показаны при сильном зуде, который наблюдается при обострении псориаза на фоне стресса и невроза.

При тяжелых формах заболевания лечение проводится с помощью иммунодепрессантов либо иммуностимуляторов. Если обострение сопровождается аутоиммунными процессами, принимают лекарства для угнетения иммунитета. В тех же случаях, когда обострение происходит на фоне снижения иммунитета, например, после перенесенных инфекционных заболеваний, необходимо принимать лекарства для стимуляции иммунной деятельности организма.

Лечение включает в себя сразу несколько препаратов различного действия

Дополнительно применяются методы фотолечения, основанные на воздействии ультрафиолетовыми лучами. Такие процедуры стимулируют выработку меланина, что повышает защитную функцию эпидермиса. В ответ на облучение ультрафиолетом запускается процесс обновления и восстановления кожи, в результате происходит стремительное уменьшение симптомов.

Среди народных методов лечения широко востребованными остаются седативные отвары лекарственных трав – мелиссы, валерьяны, пустырника. Действие таких лекарств собственного приготовления направлено на уменьшение нагрузки на нервную систему. Это позволяет ускорить восстановление эпидермиса.

Помимо отваров, можно принимать спиртовые настойки этих трав, которые продаются в аптеке. Рекомендуемая дозировка – 20 капель перед сном в течение двух недель.

Для лечения воспаленной кожи применяют:

  • компрессы с аптечной ромашкой;
  • ванночки или компрессы со смесью календулы и шалфея;
  • аппликации с дегтем или солидолом;
  • мазь на основе животного жира.

Компрессы позволяют снять воспаление и уменьшить симптоматику. Для приготовления отвара следует ложку сырья залить кипятком и остудить. Затем в полученной жидкости смачивают ватный тампон и прикладывают к воспаленной коже.

Эффективные мази собственного приготовления для смягчения кожи и уменьшения воспаления – смесь норкового жира с березовым дегтем или солидолом (пропорции 1:10), либо мазь на основе жира с медом. Для ее приготовления необходимо смешать по ложке любого животного жира (смалец) с медом, и добавить желток. Мази наносят на участки воспаления 2-3 раза в день, втирают до полного впитывания. Такие средства позволяют смягчить кожу и уменьшить шелушение.

Лечение псориаза требует комплексного подхода. Обязательно нужно пересмотреть рацион, собственные привычки и нормализовать режим дня – в противном случае обострения заболевания будут проявляться снова и снова.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

По материалам dermatologinfo.ru

Стадию прогресса запускает ряд триггеров, например, холодное время года или стресс. В некоторых случаях даже опытный дерматолог не может однозначно установить триггер. Во время прогрессирующей стадии происходит следующее:

  1. Псориатические узелки развиваются быстро, поражают кожные покровы, соединяются между собой в так называемые бляшки, которые шелушатся и чешутся. Бляшка – это пятно произвольной формы, чаще всего круглое или овальное, иногда с неровным краем.
  2. Папулы, то есть отдельные узелки псориатической сыпи, представляют собой уплотнения на коже. Края папулы не шелушатся, а центральная часть – шелушится. По мере того, как скапливается большое количество отмерших чешуек, бляшки начинают приподниматься над поверхностью кожи. Еще более выпуклый и неровный вид им придает отечность.
  3. Для этого этапа патологии характерна изоморфная реакция, которая заключается в обострении высыпаний при повреждениях кожи, царапин, уколах, порезах, микротравмах. Этот феномен носит имя Кёбнера.

Для прогрессирующей стадии псориаза характерна замедленная реакция. В некоторых случаях высыпания на кожных покровах появляются примерно через 9 дней после воздействия триггера (например, пищевого аллергена). В типичном случае псориатическая сыпь появляется в течение суток после воздействия неблагоприятных факторов.

Споры о причинах высыпаний на коже ведутся до сих пор, но точная причина развития псориаза не выяснена. Считается, что это заболевание психосоматическое – в пользу такой теории выступает то, что именно стрессовая ситуация зачастую становится толчком к началу обострения.

В нормальных условиях кожа здорового человека обновляется в течение одного месяца. За это время отмершие клетки отшелушиваются, а их место занимают новые. Если же в механизме обновления кожи наблюдается сбой, процесс созревания новых клеток занимает всего около недели, из-за чего нарушается клеточный баланс. В результате клетки отмирают намного быстрее.

На участках, затронутых патологическим процессом, происходит чрезмерная пролиферация клеток иммунной системы, макрофагов и клеток эпителиальной ткани. За счет этого наблюдается отшелушивание кожи и создания благоприятных условий для воспалительного процесса. Кроме того, ускоряются процессы образования новых капилляров, из-за чего кожа в месте воспаления краснеет.

Проявления псориаза на коже современная медицина рассматривает в качестве аномальной реакции организма на внешние или внутренние раздражители. Под воздействием провоцирующих факторов в разных местах происходит стремительное отмирание эпидермиса, его верхних слоев.

Из-за того, что на сегодняшний день не установлены точные причины развития этой патологии, многие специалисты относят ее к мультифакторному заболеванию, имеющему наследственную этиологию.

Существует несколько научных теорий развития этого недуга:

  1. Нарушения в работе иммунитета. Из-за того, что система не справляется со своими прямыми функциями, происходит поражение покровов кожи. От такой категории больных недуг передается детям по наследству, и его признаки проявляются у них в раннем возрасте.
  2. Патология проявляется у людей, возраст которых превышает 40-летний рубеж. У такой категории больных поражаются ногтевые пластины и суставы. Специалисты не связывают эту фору панкреатита со сбоями в иммунной системе.

Спровоцировать сбои в работе иммунитета, и тем самым вызвать развитие панкреатита, могут следующие факторы:

  • неправильное питание (более подвержены болезни люди, рацион которых состоит преимущественно из жирной пищи и быстрых углеводов);
  • заболевания инфекционной этиологии;
  • злоупотребление алкоголесодержащими напитками;
  • неблагоприятные климатические условия (часто с этой патологией сталкиваются люди, проживающие в холодных регионах).

Конкретной причины появления заболевания – нет. Имеется масса факторов, которые могут привести к развитию псориаза.

Однозначного мнения о той или иной причине в дерматологии не существует. Версий много.

Большинство дерматологов придерживаются мнения, что заболевание имеет генетическую предрасположенность. Однозначно утверждать или отрицать, что наследственность является главной причиной – нельзя.

Известны случаи, когда псориазом болела вся семья.
.

Такой вид псориаза может быть переходным, так как он иногда появляется вследствие поражения кожи на руках и ногах. Данные случаи наблюдаются крайне редко.

Врачи диагностируют разные виды поражения ногтей псориатической болезнью:

  1. По типу наперстка. Ногтевая пластина покрывается небольшими ямочками, которые очень похожи на следы от иглы;
  2. По типу онихомикоза. Создается впечатление, будто бы ногтевая пластина поражена грибком.

Из-за болезни ногти меняют свою привычную форму. Они становятся более плотными. Не исключается изменение их цвета и появление отслоек.

Псориаз различают по месту локализации и характеру сыпи. Нередко различные виды псориаза диагностируются у одного пациента, тогда считается, что человек болеет генерализованной формой заболевания кожи.

Клинические формы заболевания – это пустулезный, вульгарный или бляшечный, и каплевидный псориаз.

Пустулезная форма – это вялотекущее хроническое воспаление эпидермиса, проявляющееся образованием розовых узелков на коже. Узелки не сливаются в бляшки, элементы сыпи отделены друг от друга.

Наиболее распространенная форма болезни – это вульгарный или бляшечный псориаз. Он характеризуется периодическими обострениями, во время которых на коже образуются новые элементы сыпи.

Пустулы сливаются в крупные бляшки, однако когда обострение идет на спад, бляшки полностью исчезают, а на их месте образуется участок кожи с нарушенной пигментацией. Эта форма заболевания встречается на шее, руках и ногах, на туловище.

Каплевидная форма заболевания характеризуется образованием элементов сыпи, по форме напоминающих каплю воды. Болезнь поражает все тело, включая волосистую часть кожи головы.

В воспалительный процесс при псориазе могут вовлекаться суставы (псориатический артрит). Это опасное заболевание, которое сложно поддается лечению, и при неблагоприятном прогнозе может стать причиной инвалидности в связи с потерей двигательной активности пораженных суставов.


Существует несколько разновидностей данного заболевания, каждое из которых имеет свои особенности протекания и характерные симптомы.

Псориаз – многоформное заболевание. Согласно статистическим данным, люди обычно одномоментно страдают только одной формой псориаза.

Но известны случаи, когда у человека наблюдалось несколько форм псориаза одновременно. Достаточно часто встречаются в дерматологической практике и такие случаи, когда одна форма псориаза плавно переходила в другую.

К такому «перерождению», как правило, приводит резкая остановка назначенного лечения.
.

В дерматологии выделяют две основные группы видов псориаза: непустулезные и пустулезные.

Пустулезные формы – псориаз Барбера, псориаз подошв и ладоней (см. фото), псориаз Цумбуша, аннулярный пустулез. Данная форма псориаза условно подразделяется на генерализованный и локализованный. Последний пустулезный псориаз может встречаться на абсолютно любом участке кожи. Встречаются случаи, когда пустулы образовываются на бляшках при обыкновенном псориазе.

Как пример самостоятельного заболевания можно рассмотреть – акродермит Аллопо. Как правило, эта болезнь характеризуется поражением пустулами и корками дистальных фаланг пальцев кистей и стоп.

Другой пример самостоятельного заболевания локализованной формы псориаза – пустулезный псориаз подошв и ладоней. Важно отметить, что некоторые дерматологи склонны считать, что данная болезнь является формой пустулезного бактерида.

К генерализованному пустулезноми псориазу относятся:

  • герпетиформное импетиго,
  • псориаз Цумбуша,
  • экзантемный генерализованный псориаз.

Как правило, псориазом Цумбуша страдают мужчины от 15 до 35 лет. Данное заболевание гораздо реже встречается у женского пола.

Псориаз имеет несколько стадий. Каждая из них характеризуется своей симптоматикой. Благодаря этому врач может определить, на каком этапе развития находится болезнь его пациента.

Первые симптомы псориаза чаще всего проявляются в зимний период. Все потому, что в летнее время на кожу постоянно воздействует ультрафиолет, который значительно улучшает ее состояние.

Кожная патология проходит 3 стадии своего развития:

  1. Прогрессирующая. Начальная стадия характеризуется активным поражением кожного покрова разных частей тела. Псориаз заражает собой здоровые ткани. На этом этапе пациенты отмечают у себя сильное шелушение и зуд;
  2. Стационарная. Данная стадия отличается временной приостановкой распространения псориаза. На коже перестают образовываться новые очаги воспаления. Вокруг имеющихся бляшек на этом этапе образуются своеобразные складки;
  3. Регрессирующая. Эта стадия легче всего переносится больными. Все потому, что их перестают беспокоить основные симптомы патологии. Бляшки постепенно исчезают и оставляют после себя участки с измененной пигментацией.

Людей при псориазе могут беспокоить и другие симптомы. Все зависит от того, на какой стадии находится болезнь и принимаются ли меры для ее подавления.

В зависимости от площади пораженных кожных покровов и распространения поражения на суставы, ногти и внутренние органы выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания.

  • Легкая форма подразумевает незначительное повреждение кожных покровов, когда общая площадь поражения составляет около 3%.
  • Поражение от 3 до 10% кожи человека расценивается как средняя степень тяжести заболевания.
  • Под тяжелой степенью подразумевается значительное поражение кожи – от 10% и выше общей площади кожных покровов.

Если у пациента диагностируют поражение суставов, мышц и внутренних органов, речь идет о тяжелой форме заболевания, даже в том случае, если на теле практически отсутствуют бляшки и папулы.

Дополнительным диагностическим критерием служит оценка площади псориатического поражения. Для описания используют термин «степень тяжести». Дерматологи выделяют 3 степени тяжести кожной болезни:

  1. Легкая. Псориатические бляшки занимают от 1 до 3% от общей площади тела. Небольшой размер пораженных областей вовсе не говорит о том, что пациент хорошо себя чувствует. При псориазе головы или лица даже пары бляшек будет достаточно для того, чтобы причинить человеку дискомфорт и мучения.
  2. Средняя. От общей площади тела объем псориатических высыпаний занимает от 3 до 10%. При этом поражаются спина, грудь и внешние поверхности суставов, волосистая часть головы, ладони и ступни . Такая распространенность приводит к серьезной интоксикации и выраженному болевому синдрому. Пациент может полностью или частично лишиться работоспособности, ухудшается психическое состояние и состояние нервной системы.
  3. Тяжелая. Болезнь охватывает более 10-15 % поверхности кожи. По приблизительным оценкам, если псориаз занимает более четверти от общей площади тела, многократно усиливается вероятность печеночной или почечной недостаточности. Декомпенсированный ущерб для внутренних органов способен вызывать гибель псориатика.

Для того, чтобы комплексно оценить тяжесть псориаза используется специальная шкала, которая называется PASI. В шкале учитывается:

  • процентное соотношение здоровой и больной кожи;
  • стадия патологии;
  • реакция пациента на медикаментозную терапию;
  • индивидуальная переносимость псориаза (психическое состояние, осложнения со стороны нервной системы и психики);
  • объективные данные лабораторных анализов в динамике (например, объем мочевой кислоты в анализе крови).

В диагностике учитываются все симптомы, влияющие на состояние человека с псориазом. В медицинской карте отражается интенсивность:

  • зудящих процессов кожных покровов;
  • покраснения;
  • отечности;
  • гиперемии;
  • утолщения кожи;
  • отшелушивания;
  • течения крови;
  • припухлости;
  • инфицирования;
  • болевого синдрома.

По шкале PASI объем кожных поражений описывается цифрами, от 0 до 72, где 0 – это отсутствие кожной симптоматики, а 72 – это масштабное, максимально возможное, распространение болезни.

Внимание! Для пациента в первую очередь важно знать и отслеживать признаки обострения. При появлении неблагоприятной симптоматики стоит немедленно посетить дерматолога, ведь псориаз не всегда сам входит в стационарную стадию. Рецидив может длиться десятилетиями.

По материалам sifil.ru

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

  • первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
  • вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

  • инфекционными заболеваниями;
  • нерациональным питанием;
  • холодными климатическими условиями;
  • злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

  • сухая тонкая кожа;
  • постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
  • чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
  • курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
  • ВИЧ;
  • прием некоторых медикаментов;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • смена климатического региона;
  • стрессы;
  • употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
  • аллергические состояния;
  • травмы.

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

  • общая слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

  • точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
  • каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
  • монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

  • по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
  • по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
  2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
  3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

  1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
  2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
  3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

  • Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
  • При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
  • При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
  • При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
  • Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

  • Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
  • Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

По материалам 1psoriaz.ru

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К причинам псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Симптомы псориаза кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

  1. Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
  2. Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
  3. Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

  • четкие границы высыпаний;
  • наличие шелушения;
  • увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

К тяжелым формам патологии относят:

  1. Псориатический артрит.
  2. Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

По тяжести течения заболевания:

Далее рассмотрим, как выглядит начальная стадия заболевания в зависимости от каждого вида.

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

  • в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
  • появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
  • пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

  1. Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
  2. Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
  3. Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.

Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

  1. Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
  2. Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
  3. Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.

Как выглядит псориаз (фото)

Как начинается псориаз (фото)

Псориаз на ранней стадии (фото)

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Средства в виде мазей могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты). Наиболее популярными являются:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Терапия заболевания будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

  1. Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
  2. Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
  3. Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
  5. Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое облучение.
  2. Селективную фитотерапию.
  3. ПУВА – терапию.
  4. Криотерапия.
  5. Магнитотерапия.
  6. Лечение лазером.
  7. Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Питание во время заболевание должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.

По материалам net-psoriazu.info

Рейтинг
( Пока оценок нет )