Псориаз ногтей у ребенка фото

Здравствуйте, уважаемые читатели. Псориаз ногтей у детей является редкой разновидностью хронического рецидивирующего неинфекционного заболевания кожного покрова. Он возникает в любом возрасте, даже в младенческом, и проявляется различными деформациями ногтевых пластин.

Болезнь трудно поддается лечению, но при правильном подходе загнать ее в стадию полной многолетней ремиссии можно.

Главное — показать ребенка опытному дерматологу и подобрать терапию индивидуально. В обратном случае, если патологию оставить без лечения, она будет рецидивировать регулярно и может дополниться различными осложнениями.

Псориаз ногтей у детей не является заразным заболеванием, а значит, не передается от одного человека к другому. На данный момент точные причины возникновения данного заболевания неизвестны. Ученые предполагают, что механизм развития патологии связан с двумя факторами:

наследственностью (предрасположенность к заболеванию передается от родителей);
сбоями в работе иммунитета.

Из-за аутоиммунного сбоя молодые клетки верхнего слоя эпидермиса и рогового слоя ногтей начинают слишком быстро делиться.

Организм воспринимает их как что-то инородное, опасное и атакует, из-за чего они отмирают еще несозревшими и процесс повторяется. Проще говоря, иммунитет атакует собственный организм.

Одной наследственной предрасположенности недостаточно для развития болезни. Тут необходимо сочетание неблагоприятных факторов:

стрессы;
аллергии;
хронические либо острые инфекции;
обменные нарушения;
патологии ЖКТ и иных внутренних органов;
гормональные сбои;
регулярные травмы.

Первые вспышки патологии могут произойти после смены климатических условий или сильного нервного потрясения. Повышает вероятность псориаза ногтей и кожи неправильное, несбалансированное питание.

Псориазное поражение ногтей в детском возрасте проявляется так же, как у взрослых:

поверхность становится кривой, как на фото;
ногти желтеют, сереют, тускнеют;
пластина расслаивается, отходит от ложа, крошится, ломается;
кожный покров пальцев шелушится, воспаляется, краснеет, может гноиться.

Симптомы очень похожи на грибок, с которым вышеописанное неинфекционное состояние часто путают. Данные патологии могут сопровождать друг друга, что усложняет лечение. Остальные специфические признаки псориаза в юном возрасте зависят от вида патологии:

Наперстковидный тип — мелкие множественные углубления (ямки), из-за чего внешне ноготь похож на текстуру поверхности наперстка.
Онихолизис — происходит постепенное отхождение пластины от пальца, безболезненное, но, непоправимое.
Онихомадез — полное отслоение ногтя, настолько быстрое, что кожа вокруг него даже не успевает воспалиться.
Геморрагии — красные пятна либо кровоподтеки бордового или черного цвета под пластиной.
Трахионихия — поверхность становится шероховатой, неровной, уплотняется. Данная форма может перетечь в койлонихию, из-за чего пластины загибаются вверх.
Паронихия — воспаление, утолщение, шелушение и нагноение эпидермиса пальцев.

Крайне редко заболевание ногтей протекает без предварительного стандартного кожного поражения. При возникновении первых симптомов нужно срочно показать ребенка дерматологу, пройти обследование и приступить к лечению, иначе болезнь дополнится осложнениями.

Кожный покров пальцев на конечностях у ребенка при псориатическом поражении ногтей очень сильно зудит и болит, доставляя ребенку дискомфорт и беспокойство. Также может воспаляться и гноиться при присоединении бактериальных и грибковых дополнительных инфекций.

Отпавшие ногтевые пластины редко отрастают полноценно, иногда не отрастают вообще, что портит внешний вид и самооценку ребенка. Любые дефекты внешности развивают комплексы у детей, которые в дальнейшем могут перейти в серьезные психические заболевания.

Оставленный без лечения псориаз может перейти в генерализованную форму и распространиться на другие участки тела, в том числе и на лицо. Кроме кожи, генерализованное заболевание поражает слизистые и внутренние органы, в результате чего развиваются тяжелые системные заболевания.

Часто первыми страдают суставы конечностей, а суставные патологии могут в дальнейшем спровоцировать более тяжелые заболевания опорно-двигательной системы и даже стать причиной инвалидности.

В ходе диагностики псориатическое поражение ногтей нужно отличить от грибковых заболеваний, для чего назначается биопсия (соскоб) и проводится гистологическое исследование.

Дополнительно нужно пройти полное медицинское обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут быть причинами псориаза. После диагностики дерматолог скажет, как лечить ребенка.

Лечение псориаза в детском возрасте — процесс долгий и требующий комплексного подхода. Первым делом придется:

подкорректировать питание;
наладить распорядок дня;
повысить физическую активность;
избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения и инфекционных заболеваний.

Также важно правильно ухаживать за пораженными ногтями: коротко и аккуратно подстригать, содержать в чистоте, предотвращать контакты с бытовой химией, покрывать лечебными лаками, Хорошим защитным антисептическим лаком является «Бельведер».

Комплекс медикаментов от детского псориаза включает в себя:

седативные средства (валериана, пустырник, Супрастин);
нормализующие обмен веществ и гормональный фон лекарства;
противовоспалительные средства;
витамины (Компливит, Такальцитол);
системные ретиноиды (при особо тяжелых формах заболевания).

Работу иммунитета корректируют иммуномодулирующими и стимулирующими препаратами: Алефацептом, Ритуксимабом и подобными.

Успешно лечить начальную стадию псориаза в детском возрасте часто удается с помощью сравнительно безопасных препаратов местного действия (системные лекарства, которые считаются более токсичными, назначаются только в случае неэффективности местных). К ним относятся:

кремы с кортикостероидами и негормональными противовоспалительными компонентами (Бетаметазон, Гидрокортизон, Дайвонекс, Акрустал, Антипсор);
гели с витамином Д и березовым дегтем;
раствор 5-фторурацила;
ранозаживляющие мази (салициловая и цинковая, Белосалик, Акридерм, Элоком).

При генерализации, а также при сильной запущенности заболевания, применяется Метотрексат. Его детям назначают в исключительных случаях очень редко, так как он имеет тяжелые побочные эффекты и множество противопоказаний.

Кроме медикаментозной терапии, детский ногтевой псориаз лечат физиотерапией. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

Для ускорения лечения можно дополнительно использовать народные нетрадиционные средства: примочки из дурнишника, а также из измельченной овсянки и крахмала, ванночки для пораженных конечностей с лавровым листом (сухим), травяные отвары для перорального приема из зверобоя, брусники, череды.

Диетотерапия является обязательным лечебным мероприятием. Основная ее цель — поддержание кислотно-щелочного баланса. Щелочной среды должно быть больше, чем кислотной.

Детский организм нельзя сильно ограничивать в пище, так как ему нужно расти и развиваться, что невозможно без питательных веществ.

Поэтому из рациона убираются только вредные продукты: жирное, сладкое, картофель, помидоры, перец, баклажаны и другие кислотообразующие овощи.

Питание должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов, круп, молочных продуктов. Также рекомендуется пить больше воды (7−9 стаканов в сутки, норма зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма).

Псориаз протекает хронически, а значит, убрать его полностью невозможно, поэтому в будущем он обязательно даст рецидивы. Продлить ремиссию помогут следующие мероприятия:

соблюдение гигиены;
укрепление иммунитета;
здоровый, активный образ жизни.

Советую посмотреть полезное видео по теме:

Не стоит заниматься самолечением. Только комплексная, правильно подобранная врачом терапия может загнать болезнь в стадию многолетней бессимптомной ремиссии и предотвратить осложнения.

По материалам psoriaz.site

Заболевание псориазом не является редкостью в последнее время, однако сегодня выросло число детей, которые подверглись этой болезни.

Объяснение роста заболеваемости среди малышей отчасти можно объяснить наследственностью, когда склонность к псориазу передается от родителей к ребенку, однако следует помнить, что псориаз неинфекционное заболевание и не передается при контакте здоровых детей и больных.

В отличие от взрослых больных, у ребенка, и особенно у грудных малышей, СИМПТОМЫ РАЗВИВАЮТСЯ ВНЕЗАПНО с ограниченного покраснения в кожных складках с последующим отслоением по периферии кожного слоя. Нередко такие симптомы ошибочно диагностируют, как кандидоз, опрелость или экзематид. В дальнейшем сыпь может появиться в атипичных местах (область половых органов и лицо).

Как правило, детский псориаз развивается в 4 стадиях:

стационарная;
прогрессирующая;
регрессирующая стадия.

У малышей течение болезни атипично, поэтому в некоторых случаях родители не могут понять, что у малыша начинается псориаз.

Начальная стадия развития псориаза у детей характеризуется:

в складках кожи возникает гиперемия с последующей мацерацией и шелушением пораженного участка тела;
если псориатическая сыпь дислоцируется на волосистой части головы, отмечается появление специфичных корок и сильного зуда;
достаточно часто первичная стадия заболевания у маленьких детей возникает на местах раздражения лекарственными средствами или в результате контакта с одеждой (памперсами, пеленками и т.д.);
при каплевидной форме болезни папулы бывают мелкоточечными. Они возникают внезапно и распространяются на область лица, шеи, головы, сгибы ног и рук.

Причины развития псориаза до конца не выяснены, однако знаменитый педиатр — доктор Комаровский, считает, что первопричиной возникновения псориаза являются ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, поэтому следует со всей серьезностью подойти к лечению и диагностике болезни у детей.

Псориатические проявления у детей могут затрагивать любые части тела и располагаться аналогично взрослым, но протекают намного ярче и тяжелее.

ЛИЦО. Как правило, высыпания локализуются на лбу и щеках, сопровождаясь сильным покраснением и зудом. Впоследствии сыпь распространяется на область век и уши. Для любого пациента (в особенности для ребенка) с псориатическими высыпаниями на лице эта форма болезни оказывает психологически-угнетающее воздействие и требует деликатного подхода.

СКЛАДКИ КОЖИ. Чаще всего поражаются паховые складки, а также подбородочная складка. Иногда псориатическая сыпь появляется в пупочной складке, сопровождаясь характерными проявлениями (зудом и гиперемией).

НОГТИ. 30% всех заболевших детей страдают псориатическим поражением ногтей. Этот симптом классифицируется, как «дистрофия ногтей» и поражает все ногти. При этом на ногтевых пластинах наблюдаются очень мелкие углубления.

КОЖА. Как правило, псориаз у детей, симптомы которого хорошо видны на коже, очень часто путают с дерматитами, в особенности при распространении сыпи на ягодицах. В этом случае родители начинают лечить малыша от дерматита, используя лечебный крем или мази, что является в корне неправильным.

Несмотря на то, что псориаз передается генетически, наследственность не относится к главным причинам, которые провоцируют псориаз среди детей. Как правило, у ребенка развитие псориаза бывает последовательным (каждых 3 месяца происходят изменения течения болезни). Однако даже в сложных случаях, доктор Комаровский не рекомендует лечить псориаз стероидными препаратами, ретиноидами и иммунопрессорами, так как эти способы лечения обладают массой нежелательных последствий.

МЛАДЕНЧЕСКИЙ. Младенцы могут подвергаться такой форме заболевания, как «пеленочный псориаз», первые симптомы у которого проявляются на ягодичной области в результате воздействия мочи и фекалий. Этот вид псориаза достаточно трудно выявить, поэтому требуется тщательная диагностика. У детей от 1 года следует выяснить причины повреждений на коже, ягодицах и волосистой части головы и приступить к их лечению.

БЛЯШЕЧНЫЙ. У детей, так же, как и у взрослых, может наблюдаться бляшечный псориаз, а также псориаз vulgaris, характеризующийся гиперемированными участками кожи с ровными границами. Псориатические бляшки покрыты белыми чешуйками. Важно определить, когда появляется первая стадия болезни и как она выглядит. Очень важно выявить симптомы заболевания, когда начинается прогрессирование болезни. Это позволит получить положительный результат при последующем лечении.

КАПЛЕВИДНЫЙ. Каплевидный псориаз встречается у детей наиболее часто и характеризуется появлением красных бугорков (в особенности на ногах и руках) после механического травмирования кожи. Как правило, каплевидная форма псориаза сопровождаются инфекционным процессом. Достаточно часто эту каплевидный псориаз путают с аллергическим приступом.

ПУСТУЛЁЗНЫЙ. Этот псориаз среди детей в медицинской практике классифицируется, как неонатальный пустулёзный псориаз и встречается очень редко. Заболевание может быть спровоцировано стрессами, вакцинацией, инфекциями, а также при неправильной терапии лекарственными средствами.

ЭРИТРОДЕРМИЧЕСКИЙ. Этот вид псориаза характеризуется красными пятнами и сопровождается гипертермией, зудом и болью в области суставов. Эта форма болезни может означать самое начало развития негативной симптоматики или существовать в качестве осложнений.

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ. У детей этот вид заболевания у детей встречается очень часто и сопровождается поражением суставов (иногда совместно с пустулезной формой псориаза). Псориатический артрит протекает достаточно тяжело и способен привести к необратимым последствиям суставов.

ПСОРИАЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Основные причины псориаза волосистой части головы — это сбои в обменных процессах организма. Эта форма заболевания чаще всего встречается у грудного ребенка. Кожный покров волосистой части головы размягчается и наблюдается постепенное отслаивание чешуек в пораженных участках на волосистой части головы.

Негативные проявления на волосистой части головы сопровождаются покраснением кожи, зудом и мучнистыми (слегка сребристого оттенка) чешуйками. В этом случае псориаз следует дифференцировать от себорейного дерматита, когда отделяемые чешуйки жирные и слегка желтоватые, поэтому назначается диагностика с последующим лечением по результатам обследования.

Доктор Комаровский утверждает, что у детей с поражением псориазом головы, в дальнейшем отмечаются возникновения психологических комплексов, нередко приводящим к изоляции от социума. Несмотря на то, что болезнь не передается контактным путем, отношение окружающих к больному человеку весьма настороженное.

ПСОРИАЗ НОГТЕЙ. 30% заболевших детей подвержены этому виду псориаза. Диагностирование, как правило, не затруднено, так, как каждый дерматолог знает, как проявляется псориаз у детей с поражением ногтей. Основные причины псориатического поражения ногтей в детском возрасте объясняются сбоями в работе иммунной системы, когда роговое покрытие ногтя и верхний кожный слой начинают расти и разделяться. Иммунная система воспринимает такое деление, как патологию и вырабатывает для борьбы с ней антитела, что приводит к разрушению ногтей.

Симптоматика заболевания ногтей зависит от формы и вида псориаза.

К наиболее распространенным видам псориаза ногтей относятся:

наперстковидный — в области ногтей возникают мелкие углубления, напоминающие наперсток;

онихолизис — отмечается отслоение ногтя при отсутствии явного воспалительного процесса. Вокруг ногтевой пластины наблюдается желто-розовая кайма;

онихомадез — эта стадия характеризуется быстрой отслойкой ногтя, без каемки вокруг ногтевого ложа;

геморрагия подногтевая — характеризуется розовато-красными пятнами, а также кровоизлияниями в форме полоски бурого, красного (иногда черного) цветов под ногтем;

трахионихия — ноготь становится плотным, грубым и неровным со слегка приподнятым вверх краем;

паронихия псориатическая — при этой форме наблюдается утолщение пальца и околоногтевого валика с одновременным воспалительным процессом.

Известный педиатр – Е.О. Комаровский во избежание развития ногтевого псориаза у детей, рекомендует выполнение следующих профилактических мероприятий:

необходимо постоянно подстригать ногти малыша;
ледует избегать микротравм в области рук;
важно соблюдать чистоту рук.

Кроме того, для выполнения гигиены рекомендуется использовать только нейтральные моющие средства, избегая красителей и ароматизаторов. После мытья можно нанести гипоаллергенный увлажняющий крем.

Определение заболевания, как правило, не требует дополнительного инструментального обследования. Уже при первом визуальном осмотре ребенка врач может увидеть характерную симптоматику.

Иногда назначается гистологическое исследование пораженного участка кожи для того, чтобы исключить похожие по симптоматике заболевания (папулезный сифилис, себорейный дерматит, красную волчанку и т.д.).

На сегодняшний день «универсального» лечения, которое позволило бы избавиться от псориаза навсегда, не существует, что зависит от недостаточно изученной этиологии заболевания (сбои в обменных процессах, неправильная работа иммунной системы, псориаз передается по наследству и т.д.). Медикаментозная терапия, включая крем и мази, облегчает состояние пациента на короткий промежуток времени. Для выбора наиболее эффективной методики лечения принимается во внимание возраст ребенка и форма заболевания.

Чаще всего используются следующие методики:

доктор Комаровский рекомендует начинать лечение детского псориаза с коррекции питания, особенно у детей от 1 до 12 лет. При питании грудничков диета должна соблюдаться кормящей женщиной. Первоочередно диета предусматривает исключение жирных, сладких, острых и жареных блюд, а также фруктов и овощей яркого цвета;

при неосложненном течении псориаза детям назначаются местные средства (мази и крем) с кератопластиками и кератолитиками (размягчающими и отшелушивающими препаратами), к которым относятся дегтярная, ихтиоловая, салициловая и нафталановая мази;
при сильном зуде лечение псориаза у детей проводится антигистаминными средствами (Кларитин, Зодак, Супрастин и т.д.) и десенсибилизаторами (10% р-р хлорида кальция);
для стабилизации нервной системы назначается настойка валерианы в дозировке, соответствующей возрасту малыша, и витаминные препараты (Рибофлавин, Цианокобаламин, Пиридоксин);
повышение защитной функции организма выполняется средствами с пирогенными свойствами (Продигиозан, Пирогенал), нормализующими сосудистую проницаемость и замедляющими ускоренное деление клеток;

для устранения бляшек в области рук рекомендуется использовать мази и крем с Преднизолоновой и Салициловой мазью в виде стерильных повязок. При развитии псориатических проявлений на голове назначается Папавериновая мазь или крем Дайвонекс. В крайнем случае, при неэффективности проведенной терапии врач может назначить глюкокортикостероиды.

Рекомендуется проведение таких физиопроцедур, как плазмоферез, ультрафиолетовое облучение, ПУВА-терапия, гемосорбция и гирудотерапия. Кроме того, для маленьких пациентов с псориазом положительное воздействие оказывает отдых в санаториях Крыма и Сочи.

Помимо медикаментозного лечения, не менее эффективна терапия народными способами, включающими в себя такие процедуры, как:

втирание в кожу, а также добавление в ванну для купания ребенка эфирных масел (бергамот, лаванда, роза, жасмин);

употребление внутрь отваров из ромашки, липы и лаванды, оказывающих противовоспалительное и успокаивающее воздействие;
можно отшелушить псориатические чешуйки с помощью нанесения на пораженный участок кожи влажных измельченных овсяных хлопьев;
положительное воздействие оказывает крем и мазь с добавлением календулы;
рекомендуется ежедневно принимать внутрь 0,5 — 1 ч.л. облепихового масла. Кроме того, им можно смазывать пораженную область.

При комплексном подходе (диета, применение медикаментозных средств и лечения народными рецептами) прогноз на выздоровление благоприятный.

По материалам allergiyanet.ru

Псориаз ногтей – заболевание неинфекционного типа, для которого характерна хроническая форма. Болезнь может проявляться как осложнение псориаза кожи или же возникать как самостоятельное заболевание. Псориаз ногтей провоцирует болезненные симптомы и требует комплексного лечения.

Псориаз ногтей встречается у детей различного возраста. Такое заболевание может поражать как новорождённых, так и детей школьного возраста. Сопровождается псориаз появлением неприятных симптомов, изменением внешнего вида ногтей.

Псориаз ногтей не является инфекционным заболеванием, он не передаётся от больного ребёнка здоровому. Однако лечить его необходимо. С таким вопросом лучше обратиться к высококвалифицированному детскому дерматологу.

На данный момент точные причины, от чего может быть псориаз ногтей у ребёнка, не определены. Медики лишь допускают связь механизмов развития заболевания с двумя основными факторами:

наследственность,
снижение иммунитета детского организма.

Генетическая предрасположенность не зависит от внешних факторов. В таком случае псориаз ногтей может проявиться в любой момент.

Что касается защитных функций организма, значение имеет влияние некоторых обстоятельств. Снижение иммунитета у ребёнка может вызвать рад факторов:

смена климатических условий;
эмоциональные перепады;
несоблюдение здорового образа жизни;
отсутствие правильного, полноценного питания;
экологический фактор;
сниженная физическая активность.

Особенности образа жизни во многом влияют на то, как развивается и как проявляется псориаз ногтей у ребёнка.

Первые признаки псориаза ногтей у ребёнка могут проявляться по-разному. Заболевание влечёт за собой изменение формы, структуры поверхности и цвета ногтевой пластины. Под ногтём могут появляться характерные пятна, изменяться вид кожи.

Наиболее распространённые признаки псориаза ногтей у ребёнка:

появление небольших точечных углублений по всей поверхности ногтей,
частичное или полное отслаивание ногтевой пластины от поверхности кожи,
шелушение кожи под ногтём или же вокруг пластины,
кожный зуд в области ногтя,
изменение цвета ногтя до жёлтого или серого,
появление специфического запаха,
возникновение небольших красных или тёмных пятен под ногтём вследствие разрыва капилляров.

Такие проявления могут сопровождаться болезненными ощущениями. Кроме того, псориаз нарушает эстетичный вид ногтей. Такое заболевание подлежит комплексному лечению. К специалисту необходимо обращаться сразу, как только у ребёнка начинаются характерные симптомы.

Распознать псориаз ногтей в домашних условиях довольно трудно. Такое заболевание по проявлениям схоже с грибковым поражением ногтей. Дифференцировать псориаз сможет только специалист после проведения ряда исследований:

осмотра ногтей ребёнка с изучением структуры и внешнего вида поражённых участков;
проведения биопсии частиц ногтя, где наблюдаются проявления псориаза;
гистологических исследований.

Диагностировать и лечить заболевание необходимо при первых его проявлениях. Это поможет избежать возможного ухудшения состояния ногтей ребёнка. Своевременные анализы позволят точно определить диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Псориаз, на первый взгляд, не несёт никакой угрозы здоровью ребёнка, помимо того, что он влияет на эстетичный внешний вид ногтей. Однако осложнения заболевания все-таки возможны. Основные последствия, чем может быть опасен псориаз ногтей у детей, связаны с некоторыми проявлениями:

нарушение процесса роста ногтей;
полное отслоение ногтевой пластины;
переход псориаза ногтей в генерализированную форму заболевания;
поражение слизистых оболочек на различных частях тела и во внутренних органах;
воздействие на состояние суставов ног, рук и спины.

В условиях своевременного лечения такие изменения не грозят здоровью и самочувствию ребёнка. Волновые проявления псориаза (рецидивы) легко поддаются лечению без риска возникновения осложнений.

Лечение псориаза у детей – длительный процесс, который требует комплексного подхода. Применяемая терапия может быть направлена не только на устранение видимых проявлений, но и на улучшение образа жизни ребёнка. Такая задача во многом зависит от действий родителей.

Основное, что могут делать родители в такой ситуации, – всячески поддерживать иммунитет маленького пациента. Для этого необходимо:

пересмотреть рацион и режим питания ребёнка,
наладить распорядок дня,
прививать ребёнку любовь к спорту,
избегать переохлаждений и перегрева,
избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Медикаментозное лечение псориаза ногтей у ребёнка предусматривает использование средств различного типа. При назначении препаратов должны учитываться некоторые факторы:

степень тяжести поражения ногтей,
тип проявлений,
пол ребёнка,
возраст пациента,
состояние его здоровья.

В большинстве случаев лечить псориаз ногтей у детей можно с помощью препаратов местного действия. В отдельных ситуациях применяются лекарства иммунологического типа, а также другие варианты системной терапии.

Вылечить псориаз полностью довольно сложно. Однако есть возможность снизить риск развития поражения ногтей у ребёнка в следующий раз.

Если у ребёнка нет генетической предрасположенности к возникновению псориаза ногтей, вы можете предотвратить появление заболевания. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

приучайте ребёнка к соблюдению гигиены рук и ногтей;
поддерживайте иммунитет детского организма;
избегайте стрессовых ситуаций, эмоциональных перепадов;
приучайте ребёнка к здоровому образу жизни с ранних лет;
прививайте любовь к спортивным занятиям и активному отдыху;
обеспечивайте полноценное, здоровое питание для младших членов семьи;
одевайте ребёнка так, чтобы предотвратить перегрев или переохлаждение.

По материалам detstrana.ru

Несмотря на многообразие форм и проявлений псориаза, общими характерными признаками патологии считаются:

гиперемия — повышенная концентрация кровеносных сосудов в местах кожного высыпания, проявляющаяся выраженным покраснением кожных покровов;
зуд, имеющий различную степень выраженности, измеряемую по 10-балльной шкале (десяти баллам отвечает зуд в тяжелой форме, при которой больной расчёсывает очаг поражения до состояния кровотечения);
отечность, которая развивается на фоне изменения проницаемости кожных сосудов;
интенсивное шелушение в пораженных псориазом местах кожного покрова;
общая слабость, быстрая утомляемость, заметное падение работоспособности;
нервно-психические расстройства (апатия, которая может сменяться раздражительностью и агрессивным поведением; депрессии).

Современная медицина относит псориаз к так называемым социологическим заболеваниям — люди, у которых на коже присутствуют неэстетичные высыпания, становятся замкнутыми, закомплексованными, сторонящимися людных мест, некоммуникативными. А это, в свою очередь, приводит к появлению нервных расстройств и дальнейшему ухудшению психоэмоционального состояния больного. Поэтому нередко комплексное лечение болезни подразумевает квалифицированную помощь не только дерматолога, но и психотерапевта.

Псориаз – это нарушение процесса деления и размножения клеток кожи. Здоровые клетки кожи проходят свой жизненный цикл за 3-4 недели. Псориатические клетки проживают весь цикл за 3-5 дней, отмирают, но процесс естественного отшелушивания отмерших клеток кожи происходит не так быстро, поэтому они накапливаются на теле, образовывая бляшки.

Характерные симптомы псориаза у детей:

Сначала в складках кожи появляется покраснение, сопровождающееся набуханием с последующим отслаиванием слоя кожи. Формируемая на теле сыпь сливается в бляшки разных размеров.
У детей старше 2 лет высыпания шелушатся.
Псориаз ногтей выражается в образовании небольших углублений в ногтевой пластине. Такие поражения встречаются у 1/3 заболевших малышей.
Псориаз на голове, сопровождается краснотой, локализуется на щеках, лбу, веках, ушах. На волосистой части отмечается обильное отшелушивание чешуек при расчесывании бляшек. Прогрессирование болезни приводит к полному покрыванию серыми чешуйками кожи под волосами. Выпадение волос даже при самых тяжелых формах псориаза не происходит.
Часто встречаются поражения слизистой оболочки рта и языка. Пятна на языке постоянно изменяют форму и размер.
Бляшки вызывают болезненные ощущения, зуд. Шелушащаяся сыпь нередко трескается, вызывая небольшие кровотечения, что опасно возможным попаданием бактерии.

После 10 лет проявления заболевания совпадают с проявлениями у взрослых.

Степень сложности такого заболевания, как псориаз, можно определить с учетом признаков патологии. Может ли быть псориаз без симптомов? Ответ – нет. У данного заболевания отмечаются ярко-выраженная симптоматика.

Можно выделить следующие признаки псориаза у детей:

Начальная стадия заболевания в большинстве случаев сопровождается такой реакцией, как появление однородной красной сыпи с серебристо-белым налетом;
Ребенок чувствует себя плохо, выглядит болезненно, у него наблюдается слабость;
В дальнейшем, шелушащиеся бляшки трескаются, и возникает небольшое кровотечение вследствие повреждения капилляров. Это может спровоцировать вторичное инфицирование пациента;
У грудничков наблюдаются такие проявления как опрелости или экземы.

В целом, симптоматика псориаза у детей классическая и особых признаков, характерных именно для этой патологии не наблюдается.

Заподозрить развитие на коленках псориаза люди могут по характерным клиническим проявлениям:

образуются очаги воспаления;
пятнышки красноватого оттенка имеют четкие очертания и форму;
над уровнем кожи возвышаются псориатические бляшки, поверхность которых шелушится или содержит корочки;
возникает сильнейшее зудение;
в местах размещения псориатических очагов могут открываться неинтенсивные кровотечения;
в образовавшихся трещинках начинают продуцироваться гнойные массы, по причине проникновения в ранки инфекции.

Псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Проявляется оно в виде сухих красных пятен на коже с шелушащейся белой поверхностью. Локализуется сыпь на различных участках тела. Высыпания могут быть единичными или покрывать большую площадь кожи. Они доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку чешутся и могут причинять боль.

Многие люди считают, что дети не болеют псориазом. Действительно, заболевание чаще беспокоит людей старше 18 лет. Однако в настоящее время участились случаи болезни в детском возрасте. Иногда патология поражает даже грудных детей. Заболевание носит хронический характер, оно может затихать и не проявляться несколько лет, а при возникновении провоцирующих факторов обостриться.

Возникнуть данное заболевание может практически в любом возрасте, однако чаще всего первые бляшки появляются в детском и взрослом возрасте. Наиболее распространен псориаз волосистой части головы, когда бляшки почти не встречаются за пределами волосяного покрова на голове.

В каком возрасте появляется псориаз у детей? Возраст в данном случае практически не играет роли, появиться первые бляшки могут практически в любое время. Достаточно часто диагностируют данную патологию у детей в возрасте 7 – 15 лет. Однако стоит помнить, что появиться псориаз может даже у взрослого человека.

Возникнуть данное заболевание может даже у детей до года. Псориаз у маленьких детей зачастую возникает из-за наследственного фактора или говорит о серьезных нарушениях в организме, однако появление патологии в столь маленьком возрасте – достаточно редкое явление.

Характер и внешние проявления высыпаний во многом определяются видом псориаза. Детский псориаз имеет несколько основных видов:

бляшковидный;
каплевидный;
пустулезный;
эритродермический;
артропатический.

Самый распространенный тип – бляшковидный, он же вульгарный. Проявляется заболевание в виде насыщенных красных пятен, которые сильно воспаляются, а затем шелушатся. Иногда чешуйки отшелушиваются и появляется открытая рана, которая доставляет ребенку много неприятных ощущений. Подобный тип псориаза наблюдается на коленях, локтях, а также голове.

Каплевидный тип псориатического поражения у детей наблюдается в виде скопления небольших красных точек, которое по своей форме напоминает каплю. Участок пораженной кожи несколько приподнимается над здоровой и шелушится. Подобные элементы сыпи чаще локализуется на голове, конечностях и теле.

Пустулезный детский псориаз является самой сложной формой заболевания, часто возникает у детей среднего возраста. Начинается она в виде водянистых пузырьков на отечной коже. Вскрываясь, пузырьки приводят к образованию эрозий с гнойными корочками. При подобном виде псориаза возможно значительное воспаление лимфоузлов. А большой очаг поражения является тревожным знаком для родителей – необходима госпитализация в стационар.

Эритродермический псориаз сопровождается выраженным болевым синдромом и интоксикацией. Эта форма заболевания приводит к нарушениям терморегуляции и проблемам с нервной системой, летальный исход и инвалидность развиваются в 90% случаев.

Атропатическим псориазом страдает примерно 10% заболевших детей. Проявляется такая форма заболевания появлением дискомфорта, периодической отечностью пальцев, болями в конечностях.

Многие родители трактуют первые симптомы псориаза на волосистой части головы, как обыкновенную перхоть. Но при себорее волосистой части головы чешуйки имеют желтый цвет, кожа головы более сальная.

А при псориазе появляются:

красноватые шелушащиеся пятна;
постоянный сильный зуд кожи и шелушение;
воспалительный процесс.

У детей, страдающих от псориатического поражения головы, на фоне развития патологии могут появиться серьезные психологические комплексы, которые влекут за собой изоляцию от общества и проблемы с развитием личности. Более того, эмоциональный стресс всегда является причиной рецидивов.

Основной причиной образования псориаза ногтей у детей является проблемы с иммунитетом. Признаки псориаза ногтей могут быть самыми различными, все зависит от форм и типов распространения подобного заболевания. Достаточно распространенными признаками болезни являются:

появление небольших углублений на ногтях;
слущивание и расслоение ногтевой пластины;
наличие под ногтем пятен красного или розового оттенка.
появление воспаления.

В некоторых случаях ноготь у ребенка может становится более грубым и несколько возвышаться над кожей, а через время и вовсе растворяется. Третья часть детей, имеющих псориаз, подвержена полному растворению ногтевой пластины.

Механизм появления псориаза до конца не изучен. Существуют различные теории, которые выделяют несколько причин образования патологии у ребенка. Врачи считают, что эта болезнь является наследственной. Вероятность выявления патологии у детей возрастает, если один или оба родителя болеют псориазом.

К другим причинам заболевания относят:

перенапряжение нервной системы;
заболевания эндокринного характера;
нарушение обменных процессов в организме;
низкий иммунитет вследствие перенесенных болезней;
гормональный дисбаланс;
дисфункции печени;
грибковые поражения кожи;
тяжелые аллергические реакции;
проникновение в организм паразитов;
травмы кожных покровов;
плохая терморегуляция.

Причины первоначального развития любой формы псориаза у детей установить сложно. Вероятность появления болезни многократно возрастает, если иммунная система работает неправильно или с перегрузкой. Чтобы болезнь развивалась, на организм должны негативно действовать и другие факторы.

Главные причины возникновения псориаза:

Наследственная предрасположенность . Риск передачи предрасположенности к псориазу доходит до 30 % в случае наличия псориаза у матери. В 80 % случаев псориатический процесс фиксируется у малыша, оба родителя которого больны псориазом. Ряд исследований доказывает высокую вероятность развития болезни у детей, если у родителей есть другие виды дерматозов.
Нарушения в функционировании нервной системы. Появление патологи часто связано с негативными переживаниями, психоэмоциональными стрессами, сильным испугом. Стресс – смена детского учреждения, конфликты в школе, развод родителей, скандалы в семьях. Псориаз у подростков часто обостряется во время сдачи ЕГЭ.
Нарушение процессов обмена. Нормальное протекание обменных реакций связано с правильной работой органов ЖКТ, с количеством микроэлементов и витаминов в организме. Развитие псориаза у ребенка бывает следствием гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, дефицита необходимых микроэлементов. Заболевания печени снижают детоксикационную способность органа, что затрудняет обезвреживание токсинов и приводит к их накоплению.
Гельминтозы . Заселяющиеся в организм паразиты живут за счет поглощения полезных веществ, в результате жизнедеятельности выделяют токсины, обладающие сильной аллергенностью и иммуногенностью. Заражение гельминтами – главная причина нарушения обменных реакций, предрасположенности к аллергии и снижения работы иммунитета.
Дисфункции в работе эндокринных органов.
Инфекционные процессы. Псориаз у малышей часто начинается после тяжело протекающей ОРВИ, тонзиллита, гриппа.
Аллергические реакции.

Обычно первые симптомы псориаза в детском возрасте появляются в холода. Риск возникновения псориатических элементов многократно повышен при травмировании кожного покрова, переохлаждении. Спровоцировать болезнь может:

механическое растирание тесной одеждой тела;
опрелости;
постоянная потница;
мелкие царапины;
использование неподходящей ухаживающей косметики, мыла, шампуня.

Исследованием этиологии псориаза занимались многие специалисты.

К сожалению, истинных причин его возникновения никто так и не выяснил. Но, несмотря на это, многие дерматологи сходятся во мнении, что главную роль в появлении сыпи играет наследственный фактор.

Практически у всех детей с диагнозом псориаз имеются близкие родственники, которые также страдают от этого недуга.Заболевание носит хронический характер, в связи с чем у пациентов случаются обострения, и наблюдаются периоды ремиссии.

Кроме генетической предрасположенности, врачи выделяют еще несколько негативных факторов, которые могут быть провокаторами псориатической сыпи у детей.

Ослабленный иммунитет.
Перенесенные инфекционные заболевания.
Полученные травмы и порезы.
Неправильное питание.
Прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
Воздействие на кожу химическими веществами.

Какими бы ни были причины возникновения псориаза, любое покраснение на коже ребенка должно подтолкнуть родителей к обследованию.

Благодаря своевременной диагностике можно быстро устранить все симптомы болезни, улучшить общее состояние, а также предотвратить распространение сыпи и других серьезных осложнений.

Важно знать: псориаз может проявиться даже у новорожденного малыша. Первые признаки болезни могут возникать в виде покраснения определенных участков кожи ребенка. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием его кожного покрова, даже в области складочек. А при появлении любых специфических изменений сразу же обратиться к педиатру.

Главным признаком возникновения псориаза считается появление красных пятен на теле ребенка. Но в зависимости от вида болезни основные симптомы могут отличаться.

Так, в медицинской практике различают такие разновидности псориатического высыпания:

каплевидный ;
вульгарный;
эритродермический;
пустулезный;
псориаз разгибательных участков;
псориатический артрит.

Каплевидный псориаз проявляется в виде маленьких красных пятен, по внешнему виду напоминающие небольшие капельки. Со временем псориатические бляшки увеличиваются в размере, сливаясь в целые «озера».

Поэтому очень важно не допустить поражения больших участков кожи, что позволит намного быстрее устранить высыпание и другие неприятные симптомы болезни.

Вульгарный, или обычный, псориаз представляет собой поражение определенных участков кожи. При этом в местах возникновения псориатических бляшек кожный покров немного возвышается над здоровой кожей.

В проблемных зонах верхний слой эпидермиса отмирает, приобретая серебристый оттенок. В связи с этим при отскабливании образовавшихся бляшек легко отделяются большие хлопья сухой корочки. При этом у многих детей такой процесс сопровождается сильным зудом, что нередко приводит к повреждению кожного покрова.

Эритродермическая форма характеризуется поражением больших участков кожи с обильным шелушением. Во многих случаях ребенку тяжело справится с зудом, что приводит к образованию мелких ранок на коже.Пустулезная форма проявляется в виде образования небольших пустул на коже, которые заполнены специфической жидкостью.

У детей пустулезный псориаз проявляется довольно редко, чаще всего от такого недуга страдают взрослые люди.

Псориаз на разгибательных участках чаще всего появляется на естественных складках. В случае с детским псориазом подобные признаки болезни родители чаще всего путают с обычной опрелостью или другими раздражениями кожи.

Но какими бы ни были симптомы, необходимо своевременно показаться врачу. Ведь промедление может существенно усугубить состояние ребенка и сам процесс лечения.

Псориатический артрит – это дерматологическое заболевание, которое поражает не только кожные покровы, но и суставы ребенка.В таких случаях главными симптомами являются:

сыпь в области суставов;
болевой синдром;
скованность в движении;
другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения данного заболевания достаточно сложные, на сегодняшний день достаточно трудно установить точные факторы, влияющие на развитие данной патологии. Существует несколько теорий развития детского псориаза, все они могут сказываться на появлении кожного заболевания. Обычно к возможным причинам патологии относят следующие факторы:

Врожденный псориаз. В данном случае заболевание наследуется от родителей и проявляется в определенный момент. Чем больше у ребенка родственников с данным заболеванием, тем выше вероятность его появления у самого малыша. Если псориаз есть у родителей, у одного из родителей, за состоянием кожи ребенка следует постоянно следить. На сегодняшний день считается, что передается именно особенность строения кожи, при которой чаще возникает псориатическая болезнь, поэтому при надлежащем уходе за своим здоровьем патология не возникнет.
Различные эндокринные нарушения, заболевания, нарушения иммунитета. При пониженных защитных силах организма, на фоне различных патологий обменных процессов в организме, при гормональных нарушениях повышается вероятность развития псориаза.
Постоянные стрессы, различные заболевания нервной системы. При длительном течении они начинают комплексно негативно влиять на организм, провоцируя развитие других нарушений, что в итоге может спровоцировать псориаз.

Это основные факторы, которые способны повлиять на возникновение детского псориаза на ногах, руках, волосистой части головы. Стоит отметить, что данные факторы не во всех случаях приводят к возникновению патологии. Точно понять, что именно ведет к ней, на данный момент достаточно сложно, по этому поводу отсутствует точное мнение.

Чаще всего появляется эта болезнь у детей, у которых родители болели псориазом. Именно генетическая предрасположенность является основной причиной болезни. Но кроме этого существуют и другие факторы, которые могут повлиять на появление псориаза, а именно:

перенесенная инфекция (ангина или ветрянка);
травма кожи (например, при контакте кожи с одеждой);
сильный стресс (особенно в подростковом возрасте);
плохая экология;
прием лекарственных препаратов;
сезонные изменения;
неправильное питание, злоупотребление жирной или соленой пищей, цитрусовыми, шоколадом;
ослабленный иммунитет из-за длительного приема антибиотиков или частых простудных заболеваний;
недостаток витаминов и минералов;
нарушение обмена веществ.

В современной медицине существуют две основные теории, определяющие причины возникновения псориаза. Согласно одной, возникновение псориаза на коленях происходит из-за генетической предрасположенности — заболевание поражает в основном людей, у которых один или оба родителя страдали от недуга.

Если многие пациенты, страдающие этой болезнью достаточно давно, сумели найти способы добиваться более-менее длительного состояния ремиссии, то для тех, кто столкнулся с этой неприятностью впервые, вопрос, как лечить псориаз на коленях, является более чем актуальным. Современный подход к лечению системного коленного псориаза отличается комплексностью: медикаментозное лечение редко применяется в качестве монотерапии.

Типичная схема заключается в применении следующих мер:

местных средств (мазей, кремов), приготовленных с использованием компонентов, обладающих противовоспалительным, антибактериальным, отшелушивающим действием;
системных медпрепаратов разных фармацевтических групп (иммуносупрессоров, цитостатиков, седативных и противовоспалительных средств). Болевые ощущения купируются спазмолитиками и анальгетиками, при инфицировании кожи назначают антибиотикотерапию;
диеты — важной части комплексного лечения псориаза и удлинения состояния ремиссии;
физиотерапевтических процедур, дополняющих действие местных средств;
народных средств, обладающих более мягким воздействием на пораженный участок и весь организм.

Рассмотрим все эти средства более подробно.

Псориаз коленных суставов неплохо лечится местными средствами, если болезнь не перешла в запущенную стадию. Действие мазей и кремов ориентировано на размягчение псориатических чешуек с их более эффективным удалением, местные средства способствуют скорейшему заживлению ран, демонстрируют противовоспалительный эффект.

Можно посоветовать также Цинокап, негормональный и не содержащий антибиотиков крем, который можно использовать для лечения псориаза на коленях детей с 1 года. Нафталиновая, салициловая мази также достаточно хорошо зарекомендовали себя при терапии вульгарного псориаза, локализованного в области коленных суставов.

Обычно гормональные мази/кремы назначаются в период обострения болезни, когда требуется достижение быстрого эффекта вне зависимости от возможных побочных эффектов. Дермовейт, Фторокорт и аналогичные средства действительно доказали свою действенность при запущенных формах болезни, но длительно их использовать крайне нежелательно — слишком серьезный вред организму они наносят.

В стандартную схему лечения коленного псориаза обычно включают ароматические ретиноиды, доказавшие свою эффективность на протяжении последних 20 лет использования. Примерный список препаратов выглядит следующим образом:

неотигазон — препарат на основе ацетритина, характеризуется минимальным количеством побочных проявлений;
циклоспорин — иммуносупрессор, который применяется в особо тяжелых случаях;
метотрексат — препарат класса цитостатиков, действие которого заключается в ингибировании процесса деления эпидермальных клеток. Как и циклоспорин, назначается при самых сложных формах псориаза ввиду большого количества побочных эффектов;
диклофенак — противовоспалительное средство, оказывающее заживляющее действие на очаги псориатического поражения;
инфликсимаб — препарат нового поколения, отличающийся высокой эффективностью в отношении подавления патогенеза псориаза, однако также обладающего рядом тяжелых побочных проявлений.

Как выглядит псориаз у детей, мы уже рассказали, теперь пришло время поговорить об основных методах лечения этого заболевания. Терапия недуга — это длительный процесс, основная цель которого состоит в контроле состояния маленького пациента и улучшении его качества жизни. В настоящее время медики не могут предложить ни одного метода лечения, который позволил бы навсегда забыть об этой проблеме. Прием лекарственных препаратов помогает снизить обострение псориаза лишь на некоторое время.

Для определения максимально эффективной тактики терапии необходимо принимать во внимание форму заболевания, тяжесть патологического процесса, возраст потенциального пациента. Как правило, детям рекомендуют местное лечение мазями и специальными кремами. Ниже более подробно рассмотрим, какие препараты назначают при этом заболевании.

Десенсибилизирующие (10% раствор хлорида кальция) и седативные средства (настойка валерианы).
При выраженном зуде лечение псориаза у детей осуществляется антигистаминными препаратами («Супрастин», «Тавегил»).
Маленьким пациентам прописывают витамины группы В («Пиридоксин», «Рибофлавин», «Цианокобаламин»).
Для активации защитных сил организма назначают препараты, обладающие пирогенным свойством. Они замедляют скорость деления клеток, нормализуют проницаемость сосудов («Пирогенал», «Продигиозан»).
Для борьбы с бляшками на ладонях используют повязки с салициловой или преднизолоновой мазью. Если псориаз у детей на голове, рекомендуют папавериновую мазь.

При неэффективности вышеописанного лечения врач может назначить глюкокортикоиды. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

При сопутствующих заболеваниях крайне важно санировать источники инфекции: проводить лечение кариозных зубов, дегельминтизацию.

Виды псориаза классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и особенностей проявления. На различных стадиях заболевания сыпь может несколько видоизменяться. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

По материалам izlechi-psoriaz.ru