Псориаз ногтей на ногах фото и описание

Наряду с высыпаниями на кожных покровах псориаз может поражать и ногтевые пластины, как на руках, так и ногах. Это приносит немало хлопот больному не только с эстетической точки зрения, но и в плане здоровья. Псориаз ногтей на ногах – заболевание хронического характера, в результате которого пластины меняют свой цвет и форму, что можно увидеть на фото.

Существует множество предпосылок к развитию псориаза ногтей на ногах. Наиболее распространенными причинами являются:

генетическая предрасположенность к заболеванию;
заболевания инфекционного характера;
ВИЧ-инфекция;
ослабление иммунитета;
нарушение функционирования эндокринной системы;
неправильные метаболические процессы;
нервное перенапряжение;
эмоциональные потрясения;
не до конца вылеченные вирусные заболевания, такие как герпес, ВПЧ и прочее.

В зависимости от типа псориаза наблюдаются различные симптомы этого заболевания ногтей на ногах. Обычно у пораженного человека наблюдаются такие патологические изменения:

Наперстковидный псориаз. У больного наблюдаются ямки небольших размеров на ногтевых пластинах. Свое название данная форма заболевания получила в результате того, что ноготь имеет схожесть с поверхностью наперстка.
Онихолизис. Происходит отслаивание пластины от ее ложа. Эта форма болезни не вызывает болезненных ощущений, поскольку воспалительных процессов не наблюдается. Со временем между ногтем и пальцем увеличивается пространство, которое наполняется грязью и отшелушенной кожей. В результате этого пластина имеет желтоватый или сероватый оттенок. Вокруг ногтя можно увидеть четко очерченную границу розового или красного цвета.
Онихомадез. Данная форма болезни также характеризуется отделением ногтевых пластин от ложа, но данный процесс протекает стремительно. Очень тяжело поддается лечению.
Подногтевые геморрагии. Представляет собой появление под пораженными ногтями красных или бурых пятен, которые располагаются хаотично.
Трахионихия. Происходит огрубение ногтевых пластин, их поверхность становится неровной, края постепенно начинают загибаться вверх.
Псориатическая паронихия. Наблюдаются воспалительные процессы кожных покровов вокруг ногтей, пальцев. Происходит значительное утолщение ногтевых пластин. Это наиболее распространенная форма заболевания.

Когда псориаз развивается в корне ногтя, то у больного этот процесс сопровождается такими симптомами:

небольшие язвы или вмятины на ногтевых пластинах;
появление белых или желтоватых пятен;
покраснение у основания ногтя;
ногтевые пластины постепенно начинают крошиться;
появление поперечных линий патологического характера.

Как выглядит начальная стадия псориаза на ногтях можно увидеть на фото.

Пораженные ногти на ногах требуют соблюдения гигиены и специальных правил в период лечения, которые помогут избавиться от внешних проявлений болезни достаточно быстро. Таковыми являются:

По материалам 1psoriaz.net

Поражение ногтей при псориазе называют псориатической ониходистрофией. Данное заболевание представляет собой патологию неинфекционного характера, и чаще всего свидетельствует о скором развитии общего поражения кожных покровов человека. Рассмотрим от чего возникает псориаз ногтей, и как его лечить.

Недуг медики относят к аутоиммунному заболеванию, заключающемуся в стремительном синтезе и делении клеток кожи. При болезни данный процесс превышает скорость нормального роста клеток в десятки раз. В результате этого ногти при псориазе могут менять цвет, структуру, характеризуются утолщением и расслоением. В большинстве случаев недуг на ногтях свидетельствует о скором появлении псориатических высыпаний по всему телу. Однако нередко псориаз на ногтях остается самостоятельным заболеванием.

Причины развития болезни на ногтях, как и факторы, вызывающие высыпания на теле, до сих пор не изучены до конца. Ученые предполагают, что основной причиной болезни являются сбои в работе иммунитета, а также нарушения нормальных обменных процессов организма. Быстрое деление клеток вызывает некий иммунный ответ, защитные тела, такие как лейкоциты и эритроциты, дислоцируются возле очагов поражения, что приводит к процессу воспаления определенных участков.

Сторонники еще одной теории утверждают, что псориаз передается по наследству. У трети пациентов патологией страдал кто-либо из членов семьи. Ученые считают, что у человека существуют гены, вызывающие нарушения нормального деления клеток.

Болезнь может появиться в любом возрасте, независимо от места жительства и гендерной принадлежности. Далее рассмотрим некоторые провоцирующие факторы недуга:

прохладный и сухой климат. Такие погодные условия могут служить неким толком к возникновению псориаза;
стрессы из-за полученных травм, частые волнения и психические напряжения;
осложнения вирусной и бактериальной инфекции. Часто псориаз становиться следствием не долеченных заболеваний;
механические и химические повреждения кожи;
прием некоторых медикаментозных препаратов;
снижение иммунитета из-за неполноценного питания;
вредные привычки;
ногтевой псориаз может развиваться вследствие переутомления.

Болезнь может развиваться как на ногах, так и на руках. Основные симптомы заболевания следующие:

Канальцы, вмятины и появление бороздок на ногтях.
Псориаз ногтя сопровождается потемнением пластины, изменением цвета. Это может быть сероватый, белесый, желтый оттенок.
Воспаление околоногтевой кожи и кутикулы. На коже могут проявляться псориатические пятна.
Расслоение и отсоединение ногтя. Появление под ним глубоких бороздок.
Сильное чувство зуда, шелушение кожи, расслоение ногтя.

Псориаз ногтей пальцев рук особо неприятное явление. Руки всегда находятся на виду, и белезнь портит их внешний вид, заставляя пациента сторониться рукопожатий и близкого общения. Это нередко вызывает массу психических отклонений, таких как замкнутость, раздражительность и нервозность.

Псориаз ногтя имеет несколько типов. К ним относят:

Наперстковидный тип. Выражается незначительными поражениями ногтей в виде небольших углублений и бороздок. Считается одной из самых распространенных форм болезни.
Онихолизис. Для этого вида характерно отслоение ногтя от тела пальца. Причем сильного дискомфорта и боли пациент не испытывает. При этом вокруг пораженного ногтя образовывается кайма, имеющая розоватый или желтый оттенок.
Онихомадез. Довольно тяжелая форма, схожая на онихолизис, однако отслоение пластины здесь происходит быстрее, а образование каймы не наблюдается.

Также при патологии характерна такая форма, как кровоизлияния под пластиной ногтя. Подразделяется она на следующие типы:

появление под пластиной пятен и прожилок, имеющих розовый или красный цвет и разнообразную форму;
приобретение прожилками более темного оттенка, в результате разрыва капилляров крупных размеров.

Следующий вид патологии трахионихия. Это изменения поверхности ногтя, ее огрубение и наслоение. На более поздней стадии пластина отслаивается, ее края выгибаются наружу.

Каждый из видов может развиваться как самостоятельное заболевание или же сменять друг друга.

Также псориаз можно поделить на несколько стадий. В медицинской практике принято выделять такие этапы течения болезни:

Первая стадия. Характеризуется потемнением ногтя. Также могут появляться борозды и каналы незначительного характера.
Вторая стадия. Происходит огрубение и наслоение пластины. Ноготь меняет цвет и структуру.
Третья стадия. Наиболее сильное изменение ногтей при псориазе наступает при последней стадии. Ногтевая пластина выгибается и отслаивается от тела пальца. Появляются пятна и бляшки, характерные для болезни.

Такая болезнь, как псориаз под ногтями считается неизлечимым заболеванием. Лечение всегда направленно на облегчение состояния больного, снижение проявлений недуга и достижение стойкой ремиссии. Однако, несмотря на то, что полностью избавиться от болезни не удастся, проводит медикаментозную терапию и другие виды лечения все же необходимо. Нередко данная патология вызывает заболевания сердца, также является усугубляющим фактором атеросклероза и многих воспалительных болезней. У пациентов с данным заболеванием значительно повышается риск возникновения инфаркта и других осложнений.

Особого внимания заслуживают расстройства психоэмоциональной сферы человека. У больных могут развиваться осложнения в виде неврозов, депрессий, нелюдимости. Почти всех пациентов сопровождает раздражительность и плохой сон.

При проявлениях псориаза на ногтях страдает внешний вид, человек не хочет показываться на людях, избегает общения с родными и близкими. Кроме того, тяжелые формы болезни способны привести к высокой температуре тела, общей слабости и недомоганию.

Псориаз ногтей у детей также требует правильного лечения, так как последствием заболевания могут быть необратимые уродства ногтей и рук на всю жизнь. Сложностью терапии у детей является невозможность использования большинства препаратов, так как их действие на организм ребенка зачастую вызывает массу побочных эффектов.

В большинстве случаев лечение заболевания требует довольно длительного времени и использования комплексного подхода. На основе полученных лабораторных исследований и осмотра больного, врач подбирает оптимальную схему лечения с использованием медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, также нередко используются рецепты народной медицины. Далее более подробно рассмотрим эффективные лекарства.

Здесь используют следующие медикаменты:

Лекарства на основе кортикостероидов. Это сильные препараты, которые применяют как при псориазе ногтей, так и при остальных формах патологии. Кортикостероиды имеют множество побочных эффектов, поэтому подбирать их должен исключительно специалист. К данной группе относят – триакорт, мазь преднизолон.
Средства, в составе которых находится витамин D3. Такие лекарства препятствуют патологически быстрому делению клеток. Это – максакальцинол, дайвонекс и другие.
Препараты на основе дегтя. Для избавления от проявлений болезни используют сосновый, березовый и можжевельниковый деготь.
Применение салициловой кислоты. Данное вещество хорошо борется с такими проявлениями, как зуд, жжение, шелушение и раздражительность кожи. Нередко используется в союзе с кортикостероидными препаратами.

В тех случаях, когда местное лечение оказывается неэффективным, медики прибегают к следующей схеме терапии:

Использование циклоспорина. Оказывает отличный результат при ногтевом псориазе любого типа и сложности.
Метотрексат. Относиться антиметаболитам. Назначается под строгим контролем врача, так как вызывает массу побочных эффектов.
Применение ретиноидов. Прописываются при тяжелых формах болезни. Здесь подразумевается использование ацитренина, изотретиноина и других средств.
Комплексы витаминов – компоненты цинка, селена, кальция и других полезных элементов.

В комплексе с медикаментозным лечением используют и методы физиотерапии. К ним относят:

использование светолечения;
применение плазмофореза;
лечение способом гемосорбации;
лазеротерапия.

Для облегчения состояния больного при псориазе ногтей, нередко используют средства на основе лекарственных трав и других продуктов природы. Итак, для борьбы с псориазом можно применять следующие лекарства:

Лавровый отвар. Используется для ванночек. Для приготовления средства необходимо взять 15-20 листочков на 1 литр воды и кипятить отвар на слабом огне 15-20 минут. После опускать в пальцы рук и ног в теплый раствор на 10-15 минут.
Хорошо помогают примочки с использованием крахмала. Для снижения воспаления и зуда нужно обрабатывать очаги поражения обычным кукурузным крахмалом.
Сбор трав, в который входят шалфей, зверобой, ромашка, аир, тысячелистник и череда. Из растений готовят отвар, который можно использовать для примочек и ванночек.
Применение облепихового масла. Пораженные участки требуется смазывать маслом 5-6 раз в день, предварительно очищая ее от загрязнений.

Весьма эффективным является лечение в условиях санаториев. Использование лечебных грязей, минеральной воды и комплексов витаминов дают отличные результаты. Также для исключения рецидива заболевания следует отказаться от употребления жирной, острой, копченой пищи, а также блюд, с высоким содержанием углеводов.

Очень важно отказаться от вредных привычек и употребления наркотических веществ. Для избавления от болезни и избегания ее повтора не стоит заниматься самолечением. Только помощь опытного специалиста и ответственное отношение к своему здоровью помогут вам достичь желаемых результатов.

Похожие материалы по теме:

Одной из наиболее распространенных форм псориаза является псориаз волосистой части головы. Как и все остальные формы недуга, данный вид относиться к.

Псориаз является заболеванием, о котором слышали многие люди. Болезнь довольно распространена, проявляется в появлении на теле человека характерных .

Люди, страдающие псориазом, знают, что заболевание приносит не только массу физического дискомфорта, но и значительные переживания касательно эстети.

Псориаз на гениталиях является кожным заболеванием, доставляющим больному, как медицинскую, так и психологическую проблему. В группе риска находятся.

По материалам 1psoriaz.net

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) является одной из форм хронического дерматоза. Бывает, что поражение пластины начинается задолго до появления бляшковидной сыпи по телу. Патология может протекать как самостоятельное заболевание. Рассмотрим подробнее, что собой представляет псориатическая ониходистрофия и как она лечится.

Псориаз на ногтях является формой хронического дерматоза

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Спровоцировать псориаз на ногтях способны:

Наследственная склонность к заболеванию. Предрасположенность к патологии может быть заложена на генетическом уровне
Сбой в иммунной системе организма. Следствие нарушения нормального функционирования защитных сил.

Псориаз – аутоиммунное заболевание, то есть причина кожной сыпи кроется в негативном восприятии иммунитета клеток эпидермиса. Это приводит к тому, что значительно увеличивается рост и деление неполноценных клеток роговых чешуек ногтей.

Кроме основных причин патологии, есть множество провоцирующих факторов развития псориатической ониходистрофии:

инфекционные болезни;
вирус папилломы человека;
ВИЧ-инфекция;
резкая смена климата;
сухая, холодная погода, недостаток ультрафиолетовых лучей;
повреждение ногтевых пластин;
длительный приём антибиотиков, противовоспалительных лекарств нестероидной группы, бета-блокаторов и препаратов для нормализации давления;
частые стрессы, нервные срывы и длительное эмоциональное перенапряжение.

Всё это ослабляет иммунитет и провоцирует его негативную реакцию в виде агрессивного восприятия собственных клеток эпидермиса и ногтевых пластин.

Слабый иммунитет является причиной появления псориаза на ногтях

Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.

Появление ямок, которые распространяются по всей поверхности ногтя в виде точек – часто встречаемая форма псориаза на ногтях. Характерные углубления появляются в хаотичном порядке, их размер и количество может быть разным. Отличие такого вида от других форм в том, что поражённый ноготь с виду напоминает напёрсток, отсюда и название.

На ногтях появляются углубления

Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.

В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:

Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.

Онихолизис может поразить всю поверхность ногтя

При онихолизисе ногти стремительно отслаиваются

Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:

образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.

При этой форме псориаза появляются подногтевые кровоизлияния

В этой форме ногтевой псориаз проявляется ярче. Пластина становится утолщённой и со временем загибается вверх – развивается койлонихия. Есть и дополнительные признаки – поверхность ногтя становится шершавой, грубой, появляются хорошо заметные неровности.

Трахионихия одинаково проявляется как на руках, так и на ногах, существенно искажает эстетичный вид ногтей, делая их ложкообразными. Подногтевые ткани чаще всего не травмированы, но бывают случаи, когда развивается гиперкератоз.

При трахионихии ноготь утолщается

На фото изображено, как выглядят все возможные формы ногтевого псориаза на пальцах рук и ног.

При этой форме псориаза ноготь становится больше

В своём развитии псориаз ногтей проходит несколько этапов, которые имеют специфические признаки.

Начальная стадия. Ноготь начинает постепенно мутнеть. Пластина покрывается мелкими полосками, точками, углублениями, которые напоминают сетку.
Стадия деформации ногтевой пластины. Происходит утолщение рогового слоя, изменение его цвета (серый, коричневый, жёлтый), появление кровяных пятен и прожилок под ногтем. Наблюдаются гнойные выделения из-под воспалённой и утолщённой кутикулы.
Запущенная стадия. Ноготь на пальцах рук или ног значительно отходит от своего ложа, кожа, вокруг поражённого места, воспалённая и покрыта бляшками, ногтевой валик гноится. Ко всему ещё может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Псориаз окончательно не вылечивается, а только переводится в стадию ремиссии. Заболевание склонно к рецидивам, которые с каждым разом проявляются тяжелее. Если кожную патологию не лечить, она спровоцирует опасные последствия.

Любая форма псориаза влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, что в итоге может привести к инфаркту миокарда. Такой дерматоз усугубляет течение атеросклероза и воспалительных процессов в организме.

Серьёзными последствиями псориаз грозит эмоционально-психологическому здоровью человека. Нервные срывы, депрессии и злоупотребление алкоголем – частые спутники больных псориазом. Итогом таких расстройств могут быть сахарный диабет, сердечные заболевания, рак любой локализации, усугубление сопутствующих хронических патологий.

Ногтевой псориаз и вредные привычки способны вызвать проблемы с сердцем

Помимо искажения пластины ногтя, тяжёлые стадии болезни способны вызывать негативные нарушения в общем состоянии человека:

скачки температуры тела;
сбои в нормальном усвоении фолиевой кислоты;
слабость и постоянная утомляемость.

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Чаще всего заболевание можно диагностировать по внешнему виду ногтей и кожи вокруг них. Для подтверждения диагноза берут соскоб с поражённого участка (бляшки, кутикулы).

Помимо анализов, дерматолог проводит дифференцирование отличий псориаза от онихий и паронихий грибкового и инфекционного характера. Для этого специалист тщательно изучает состояние ногтя с целью выявления основных симптомов именно псориатической ониходистрофии.

Врачи проводят сравнение клинических проявлений псориаза и поражения кандидозом, исследуя выходящий гной, характер локализации болезни на ногтях рук и ног.

Только изучив все возможные признаки, и исключив подобные по симптомам заболевания, дерматолог переходи к назначению терапии.

Специалист изучит степень заболевания и назначит лечение

Бороться с псориазом ногтей нужно комплексно, применяя не только комбинированные лекарства традиционной медицины, но и народные средства.

Начальные стадии хорошо поддаются лечению специальными лаками (Бельведер), которые замедляют или останавливают развитие ониходистрофии. К тому же околоногтевые фаланги рекомендуется обрабатывать увлажняющими гелями.

Лак Бельведер поможет оздоровить ногти

В случае слабого эффекта от местных лекарств, врачи назначают системные препараты (уколы, таблетки). Хорошо помогают убрать симптоматику и улучшить состояние ногтей Метотрексат, Ацитретин, Циклоспорин.

Лечение может проходить в домашних условиях, но назначает его исключительно врач, так как многие препараты имеют противопоказания и способны навредить здоровью человека.

Что делать, если традиционная медицина не производит желаемого эффекта или улучшение наступает слишком медленно? В таком случае можно прибегнуть к народной медицине. Есть много хороших рецептов, которые помогут усилить терапевтическое действие аптечных препаратов и достичь стадии ремиссии.

Лечебные ванночки. Для приготовления понадобиться 30 г лавровых листьев и 2 л кипятка. Траву поместить в горячую воду и проварить на медленном огне 5-10 минут, после чего дать остыть до 37–40 градусов. В готовый отвар поместить руки (ноги) на 15–20 минут. Водные процедуры можно делать ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.
Содовые компрессы. В стакане тёплой воды развести 2 ч. л. соды. Смочить в растворе ватный диск и приложить к поражённым ногтям на 15–20 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов (через день).
Целебные примочки. В 0,5 л тёплой воды смешать кукурузную и овсяную муку (по 1 ст. л.). Однородную кашицу прикладывать к травмированным местам на полчаса. Терапия длится до тех пор, пока не будут видны улучшения.

Примочки с кукурузной мукой улучшат состояние ногтей

После процедур ногти нужно тщательно обрабатывать, чтобы позволить лекарственным веществам глубже проникнуть в поражённые пластины. Для этого можно использовать ногтегрызку (щипчики) и пилочку.

С помощью народных средств удаётся на длительное время забыть не только об ониходистрофии, но и за псориаз в целом. Главное, перед началом альтернативного лечения проконсультироваться с врачом.

Первое на что нужно обратить внимание, это питание. Диета должна исключать:

В начальных формах патологии детям назначают размягчающие и отшелушивающие наружные средства:

ихтиоловая;
салициловая;
нафталановая;
дегтярная мазь.

С помощью антигистаминных препаратов можно устранить сильный зуд. Для детей в таких целях подойдёт Супрастин, Зодак. Хорошо помогают десенсибилизаторы – хлорид натрия (10%-й раствор).

Супрастин поможет избавиться от сильного зуда

Помимо медикаментозных методов лечения, в борьбе с псориазом ногтей хорошо помогает отдых на берегу Чёрного моря (Крым). Деток с таким дерматологическим заболеванием рекомендуется возить в санатории минимум раз в год.

Иногда люди путают псориатические поражения ногтей с грибковой инфекцией (онихомикозом). К тому же у многих возникает вопрос, можно ли заразиться ногтевым псориазом? Однозначно, нет. Есть несколько основных признаков, которые помогают отличить псориаз от грибка.

Ногтевая пластина под воздействием ониходистрофии полностью желтеет, а грибок вызывает тёмные пятна по всей поверхности.
Неинфекционная патология провоцирует отслоение ногтя от ложа, а грибок просто деформирует роговой слой.
Онихомикоз на ногах всегда вызывает неприятный запах, который отсутствует при ногтевом псориазе.
Грибок поражает определённые участки. На ногах это первый и пятый палец. Развивается преимущественно между фалангами и провоцируется опрелостями, повышенной потливостью, несоблюдением гигиены. В то время как псориатические поражения ногтя могут возникнуть от любой травмы.
Онихомикоз развивается после контакта с больным человеком, его одеждой, животными. Факторами возникновения ногтевого псориаза являются перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, сильные стрессы, злоупотребление алкоголем.

Точно определить заболевание способен дерматолог после тщательного осмотра и необходимых исследований.

Для лечения ногтевого псориаза всегда обращайтесь к дерматологу

Псориатическая ониходистрофия, как и псориаз в целом невозможно вылечить, а вот перевести в состояние ремиссии вполне реально. Чтобы продлить периоды затишья патологии, нужно придерживаться мер профилактики.

Необходимо тщательно следить за пальцами рук и ног, придерживаться правил гигиены, избегать контакта с агрессивными веществами и не допускать травм.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний также помогает предотвратить нежелательные проявления псориаза.

Поражение ногтевой пластины с дальнейшим её отслоением от ложа – одна из форм псориаза. Заболевание имеет яркую симптоматику, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенные стадии тяжело поддаются лечению и провоцируют опасные последствия. Вот почему так важно вовремя принимать меры по устранению неприятных проявлений.

«У меня псориаз ногтей периодически напоминает о себе, но уже реже, когда я стала этой проблеме уделять больше внимания. Весной и осенью обязательно пропиваю Протефлазид для повышения иммунитета. Организм очищаю от токсинов и прочей гадости – принимаю Полифепан. Если уж болячка вылезла наружу, то для лечения покупаю лаки.»

«А мне ничего не помогает. Стоит только перенервничать, и псориаз тут как тут. Конечно же, я пользуюсь мазями и лаками тоже, помогает снять проявления. Но не так, чтобы совсем забыть о болезни.»

«Мне псориаз передался по наследству – повезло. У меня страдают не только ногти, но и всё тело. Я сейчас тоже стал принимать витамины самые обычные – Ундевит, пить кальций пару раз в год и мыться только детским Джонсонс Беби. Эффект есть.»

Оцените статью
(Пока оценок нет)

По материалам otpsoriaza.ru

Псориаз ногтей (ониходистрофия) — одна из форм хронического дерматоза, возникающая, как правило, у людей с бляшковидными высыпаниями на коже (около 50-60%). Однако в 10-15% случаев поражение ногтевых пластин начинается задолго до появления сыпи по телу. В таком случае патология развивается как самостоятельное заболевание, формированию которого способствуют различные факторы (от сбоев в иммунной системе до инфекций и вирусов в организме человека). При обнаружении внешних характерных признаков необходимо как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту.

Ониходистрофия развивается в течение длительного периода времени и поначалу может протекать незаметно, но впоследствии приобретает ярко выраженные симптомы. Так, при визуальном осмотре можно обнаружить следующие проявления:

Небольшое утолщение и воспаление мягких тканей вокруг ногтя.
Разрастание и быстрое ороговение подногтевого эпителия.
Мелкоточечные кровоизлияния коричневого или чёрного цвета (могут быть в виде полосок), а также крупные пятна тёмно-жёлтого оттенка (под ногтем).
Частичное или полное отделение ногтя от ложа.
Наличие мелких стеариновых чешуек на мягких тканях вокруг ногтевой пластины.
В конечном итоге происходит полная деформация ногтя (по форме он напоминает птичий клюв).

И то и другое заболевание постепенно приводит к поражению и деформации ногтевой пластины, поэтому люди, впервые столкнувшись с подобным, могут легко их спутать между собой.

Однако если присмотреться внимательнее, отличительные особенности всё же имеются. Вот некоторые из них:

При псориазе поверхность ногтя приобретает жёлтый оттенок (или пятна), а при грибке (онихомикозе) можно наблюдать гиперпигментацию (тёмное обесцвечивание).
Грибковое поражение, как правило, распространяется от пальцев, постепенно переходя на ногтевые пластины. При псориазе поражение начинается с самого ногтя (хоть и не всегда), не затрагивая кожу пальцев.
Псориаз не имеет специфического неприятного запаха.
При микозе ногтевая пластина деформируется, тогда как при псориазе частично или полностью отделяется от ложа.

При обнаружении симптомов псориаза необходимо обратиться к врачу-дерматологу, лучше в дерматоловенерологический диспансер. Также в дальнейшем может потребоваться консультация и осмотр иммунолога и эндокринолога (в зависимости от причин заболевания).

Для подтверждения ониходистрофии дерматологи берут соскоб на биопсию с очага поражения (например, с кутикулы), собирают гнойные выделения на анализ (если таковые имеются). Далее проводятся лабораторные исследования на выявление природы заболевания (инфекционная — грибок, или аутоиммунная — псориаз). Также больному назначают сдать общий и биохимический анализ крови.

Причины появления ониходистрофии могут быть самыми разными, однако специалисты выделяют ряд основных предрасполагающих факторов следующего характера:

Сбой в иммунной системе — приводит к тому, что защитные силы организма атакуют здоровые клетки (которые затем становятся патогенными), формируя тем самым заболевание.
Наследственный фактор — если у человека кто-то из родственников страдал от псориаза ногтей, высока вероятность, что болезнь передастся ему на генетическом уровне.

К второстепенным факторам можно отнести:

Инфекционные заболевания (ВИЧ, ВПЧ и др.).
Перемена климата (в т. ч. холодная, пасмурная, ветреная погода).
Травмы ногтевых пластин.
Стрессы, нервное и эмоциональное переутомление.
Злоупотребление лекарственными препаратами или прием длительное время (антибиотики, противовоспалительные средства и др.).

Осложнения при псориазе возникают редко и могут быть вызваны как неправильным лечением, так и его отсутствием. Главная опасность заключается в том, что с течением времени ониходистрофия может плавно перетекать в псориатический артрит, что характеризуется поражением и болезненностью суставов пальцев, а также их припухлостью и ограниченностью движений. Поэтому, при отсутствии своевременного адекватного лечения возможна полная деформация поражённых суставов с последующим ограничением трудоспособности (в редких случаях больной оформляет инвалидность).

Если же говорить о последствиях, то они бывают следующего характера:

Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (в т. ч. инфаркт миокарда).
Развитие атеросклероза.
Усугубление воспалительных процессов в организме.
Нервные расстройства и депрессии (и, как следствие, алкоголизм).
Сахарный диабет.
Онкологические заболевания.
Перепады температуры тела.
Повышенная утомляемость и слабость.

Несмотря на старания медиков, в настоящее время псориаз не поддаётся полному устранению, а переходит в стадию ремиссии. Поэтому больной не только рискует получить инвалидность, но и непригодность к службе в армии. Это может произойти в случае, если заболевание перешло в тяжёлую стадию с характерными внешними проявлениями, а также с имеющимися осложнениями и нарушением нормального функционирования организма.

Специалисты выделяют несколько разновидностей ониходистрофии:

Синдром напёрстка (напёрстковидный псориаз) — характеризуется тем, что на поверхности ногтевой пластины образуются множественные мелкоточечные углубления в хаотичном порядке (с виду ноготь напоминает напёрсток).
Онихолизис — наблюдается отделение ногтевой пластины от своего ложа без каких-либо болезненных ощущений. Ещё одна отличительная особенность — розовая кайма возле кутикулы.
Онихомадез — за короткий промежуток времени ноготь отслаивается от мягких тканей. Такой вид псориаза практически не поддаётся лечению.
Трахионихия — ногтевая пластина утолщается и постепенно загибается вверх, при этом её поверхность становится грубой и шершавой.
Псориатическая паронихия — наблюдается уплотнение и наслоение рогового слоя, а также сильное крошение, разрушение и постепенное отделение ногтя от ложа (тяжелее всего переносится на пальцах ног).
Появление геморрагий — под ногтевой пластиной происходят кровоизлияния в виде пятен бурого цвета или продольных полос тёмных оттенков.

Для лечения ониходистрофии используются современные аптечные препараты, а также проверенные народные средства. Но к терапии нужно приступать только после диагностического обследования и консультации со специалистом.

В качестве медикаментов врачи рекомендуют использовать мази и кремы, средства с витамином D3, ретиноидные вещества местного действия и др.

Больным с псориазом ногтей назначают следующие препараты:

Белодерм (мазь) — средняя стоимость 280 рублей (40 г).
Дайвонекс (мазь) — около 1300 рублей за упаковку объёмом 30 г.
Адвантан (крем) — от 550 рублей (15 г).
Антралин (выпускается в форме мази и крема) — около 4000 рублей.

Средства с витамином D3 подавляют размножение патогенных клеток, тем самым замедляя прогрессирование псориаза. К ним относятся следующие препараты:

Ксамиол (гель) — средняя цена от 2000 рублей (30 г).
Дайвобет (мазь) — от 2000 рублей (30 г).
Рокальтрол (капсулы для приёма внутрь) — около 700 рублей (30 шт.).

Средства данной группы также оказывают угнетающее воздействие на размножение клеток, но способны вызвать раздражение кожи и противопоказаны при некоторых формах ониходистрофии. К ним относятся:

Салициловая мазь — средняя цена по РФ составляет 30 рублей (25 г).
Цинковая мазь — 40 рублей (30 г).

Дерматотропные препараты могут оказывать лёгкий окрашивающий эффект, поэтому их необходимо использовать с особой осторожностью во время нанесения (чтобы не испачкать одежду).

Данные средства снимают воспаление и подавляют размножение клеток кожи и ногтей. К ним относятся:

Тазорак (крем) — средняя цена составляет 2200-2600 рублей.
Зорак (гель) — от 2600 рублей.

Для лечения псориаза также используют новейшие биопрепараты и средства для системной терапии. Они оказывают хороший терапевтический эффект, если мази и кремы не приносят облегчения.

В системном лечении используются следующие средства:

Метотрексат-Эбеве (таблетки для внутреннего применения) — 240 рублей (50 шт.).
Неотигазон (капсулы) — от 1600 рублей (30 шт. по 10 мг).
Методжект (раствор для внутривенных инъекций) — от 860 рублей (10 мг).

В современной медицине подобные средства используются недавно и могут вызвать множество побочных эффектов (в самолечении недопустимы). К ним относятся:

Мабтера (концентрат для приготовления инфузионного раствора) — эффективное иммуномодулирующее средство. Средняя цена — 28500 рублей (100 мг/10 мл).
Ремикейд (для приготовления раствора инфузий) — от 15000 рублей.

В дополнение к основной терапии помощь в борьбе с ониходистрофией могут оказать эффективные народные средства.

Ванночки с чистотелом — 2-3 ст. л. сухой травы залить 3 л кипятка (в ёмкости для мытья рук или ног), дать настояться в течение 10-15 минут и опустить конечности в тёплую воду. Через 20 минут вытереть кожу сухим полотенцем.
Отвар из лаврового листа — 10 сушёных листов залить 0,5 л кипятка и подогреть на слабом огне в течение 30 минут. Затем немного остудить и использовать для компрессов на поражённые места.
Мазь на основе солидола — смешать 20 г медицинского солидола с равным количеством вазелина, перемешать и наносить на поражённые участки (область вокруг ногтей) 2-3 раза в день, использовать в течение 10-20 суток.

Для борьбы с заболеванием ногтей хорошо зарекомендовали себя следующие физиотерапевтические методы:

ПУВА-терапия — сочетание ультрафиолетовых лучей с фотосенсибилизаторами.
Селективная терапия — используется для нормализации скорости клеточного митоза.

Ускорить процесс выздоровления или просто облегчить состояние больного помогут следующие продукты питания.

Свежие фрукты (яблоки, манго, виноград и др.).
Овощи (морковь, кабачки, капуста и др.).
Сухофрукты (финики, курага, изюм).
Злаковые и бобовые культуры.
Миндальные орехи и семечки.
Как можно больше чистой воды (до 8-9 стаканов в день).

К запрещённым продуктам при псориазе относятся:

Шоколад и сладкие кондитерские изделия.
Цельное молоко с большой жирностью.
Стоит огранить употребление цитрусовых, картофеля, помидоров, перца и клубники.
Свести к минимуму солёные, острые и копчёные продукты.
По возможности отказаться от жирного мяса.

Во избежание периодов обострения псориаза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций (для продления состояния ремиссии).

Соблюдать специальную диету.
Следить за гигиеной пальцев и ногтей.
Не допускать травм и увечий.
Избегать контакта с агрессивными химическими веществами.

Псориаз ногтей — опасное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения способно привести к тяжёлым (или необратимым) последствиям. Поэтому важно вовремя обнаружить характерные симптомы и обратиться к дерматологу. Следует помнить, что ониходистрофия практически не поддаётся полному излечению, поэтому больному необходимо набраться терпения в борьбе за собственное здоровье. Часто псориаз — отражение внутренних процессов в организме, поэтому крайне важно выявить основную причину болезни. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат.

По материалам pro-psoriaz.ru