Псориаз ногтей лечение у детей

Здравствуйте, уважаемые читатели. Псориаз ногтей у детей является редкой разновидностью хронического рецидивирующего неинфекционного заболевания кожного покрова. Он возникает в любом возрасте, даже в младенческом, и проявляется различными деформациями ногтевых пластин.

Болезнь трудно поддается лечению, но при правильном подходе загнать ее в стадию полной многолетней ремиссии можно.

Главное — показать ребенка опытному дерматологу и подобрать терапию индивидуально. В обратном случае, если патологию оставить без лечения, она будет рецидивировать регулярно и может дополниться различными осложнениями.

Псориаз ногтей у детей не является заразным заболеванием, а значит, не передается от одного человека к другому. На данный момент точные причины возникновения данного заболевания неизвестны. Ученые предполагают, что механизм развития патологии связан с двумя факторами:

наследственностью (предрасположенность к заболеванию передается от родителей);
сбоями в работе иммунитета.

Из-за аутоиммунного сбоя молодые клетки верхнего слоя эпидермиса и рогового слоя ногтей начинают слишком быстро делиться.

Организм воспринимает их как что-то инородное, опасное и атакует, из-за чего они отмирают еще несозревшими и процесс повторяется. Проще говоря, иммунитет атакует собственный организм.

Одной наследственной предрасположенности недостаточно для развития болезни. Тут необходимо сочетание неблагоприятных факторов:

стрессы;
аллергии;
хронические либо острые инфекции;
обменные нарушения;
патологии ЖКТ и иных внутренних органов;
гормональные сбои;
регулярные травмы.

Первые вспышки патологии могут произойти после смены климатических условий или сильного нервного потрясения. Повышает вероятность псориаза ногтей и кожи неправильное, несбалансированное питание.

Псориазное поражение ногтей в детском возрасте проявляется так же, как у взрослых:

поверхность становится кривой, как на фото;
ногти желтеют, сереют, тускнеют;
пластина расслаивается, отходит от ложа, крошится, ломается;
кожный покров пальцев шелушится, воспаляется, краснеет, может гноиться.

Симптомы очень похожи на грибок, с которым вышеописанное неинфекционное состояние часто путают. Данные патологии могут сопровождать друг друга, что усложняет лечение. Остальные специфические признаки псориаза в юном возрасте зависят от вида патологии:

Наперстковидный тип — мелкие множественные углубления (ямки), из-за чего внешне ноготь похож на текстуру поверхности наперстка.
Онихолизис — происходит постепенное отхождение пластины от пальца, безболезненное, но, непоправимое.
Онихомадез — полное отслоение ногтя, настолько быстрое, что кожа вокруг него даже не успевает воспалиться.
Геморрагии — красные пятна либо кровоподтеки бордового или черного цвета под пластиной.
Трахионихия — поверхность становится шероховатой, неровной, уплотняется. Данная форма может перетечь в койлонихию, из-за чего пластины загибаются вверх.
Паронихия — воспаление, утолщение, шелушение и нагноение эпидермиса пальцев.

Крайне редко заболевание ногтей протекает без предварительного стандартного кожного поражения. При возникновении первых симптомов нужно срочно показать ребенка дерматологу, пройти обследование и приступить к лечению, иначе болезнь дополнится осложнениями.

Кожный покров пальцев на конечностях у ребенка при псориатическом поражении ногтей очень сильно зудит и болит, доставляя ребенку дискомфорт и беспокойство. Также может воспаляться и гноиться при присоединении бактериальных и грибковых дополнительных инфекций.

Отпавшие ногтевые пластины редко отрастают полноценно, иногда не отрастают вообще, что портит внешний вид и самооценку ребенка. Любые дефекты внешности развивают комплексы у детей, которые в дальнейшем могут перейти в серьезные психические заболевания.

Оставленный без лечения псориаз может перейти в генерализованную форму и распространиться на другие участки тела, в том числе и на лицо. Кроме кожи, генерализованное заболевание поражает слизистые и внутренние органы, в результате чего развиваются тяжелые системные заболевания.

Часто первыми страдают суставы конечностей, а суставные патологии могут в дальнейшем спровоцировать более тяжелые заболевания опорно-двигательной системы и даже стать причиной инвалидности.

В ходе диагностики псориатическое поражение ногтей нужно отличить от грибковых заболеваний, для чего назначается биопсия (соскоб) и проводится гистологическое исследование.

Дополнительно нужно пройти полное медицинское обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут быть причинами псориаза. После диагностики дерматолог скажет, как лечить ребенка.

Лечение псориаза в детском возрасте — процесс долгий и требующий комплексного подхода. Первым делом придется:

подкорректировать питание;
наладить распорядок дня;
повысить физическую активность;
избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения и инфекционных заболеваний.

Также важно правильно ухаживать за пораженными ногтями: коротко и аккуратно подстригать, содержать в чистоте, предотвращать контакты с бытовой химией, покрывать лечебными лаками, Хорошим защитным антисептическим лаком является «Бельведер».

Комплекс медикаментов от детского псориаза включает в себя:

седативные средства (валериана, пустырник, Супрастин);
нормализующие обмен веществ и гормональный фон лекарства;
противовоспалительные средства;
витамины (Компливит, Такальцитол);
системные ретиноиды (при особо тяжелых формах заболевания).

Работу иммунитета корректируют иммуномодулирующими и стимулирующими препаратами: Алефацептом, Ритуксимабом и подобными.

Успешно лечить начальную стадию псориаза в детском возрасте часто удается с помощью сравнительно безопасных препаратов местного действия (системные лекарства, которые считаются более токсичными, назначаются только в случае неэффективности местных). К ним относятся:

кремы с кортикостероидами и негормональными противовоспалительными компонентами (Бетаметазон, Гидрокортизон, Дайвонекс, Акрустал, Антипсор);
гели с витамином Д и березовым дегтем;
раствор 5-фторурацила;
ранозаживляющие мази (салициловая и цинковая, Белосалик, Акридерм, Элоком).

При генерализации, а также при сильной запущенности заболевания, применяется Метотрексат. Его детям назначают в исключительных случаях очень редко, так как он имеет тяжелые побочные эффекты и множество противопоказаний.

Кроме медикаментозной терапии, детский ногтевой псориаз лечат физиотерапией. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

Для ускорения лечения можно дополнительно использовать народные нетрадиционные средства: примочки из дурнишника, а также из измельченной овсянки и крахмала, ванночки для пораженных конечностей с лавровым листом (сухим), травяные отвары для перорального приема из зверобоя, брусники, череды.

Диетотерапия является обязательным лечебным мероприятием. Основная ее цель — поддержание кислотно-щелочного баланса. Щелочной среды должно быть больше, чем кислотной.

Детский организм нельзя сильно ограничивать в пище, так как ему нужно расти и развиваться, что невозможно без питательных веществ.

Поэтому из рациона убираются только вредные продукты: жирное, сладкое, картофель, помидоры, перец, баклажаны и другие кислотообразующие овощи.

Питание должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов, круп, молочных продуктов. Также рекомендуется пить больше воды (7−9 стаканов в сутки, норма зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма).

Псориаз протекает хронически, а значит, убрать его полностью невозможно, поэтому в будущем он обязательно даст рецидивы. Продлить ремиссию помогут следующие мероприятия:

соблюдение гигиены;
укрепление иммунитета;
здоровый, активный образ жизни.

Советую посмотреть полезное видео по теме:

Не стоит заниматься самолечением. Только комплексная, правильно подобранная врачом терапия может загнать болезнь в стадию многолетней бессимптомной ремиссии и предотвратить осложнения.

По материалам psoriaz.site

Псориаз ногтей – заболевание неинфекционного типа, для которого характерна хроническая форма. Болезнь может проявляться как осложнение псориаза кожи или же возникать как самостоятельное заболевание. Псориаз ногтей провоцирует болезненные симптомы и требует комплексного лечения.

Псориаз ногтей встречается у детей различного возраста. Такое заболевание может поражать как новорождённых, так и детей школьного возраста. Сопровождается псориаз появлением неприятных симптомов, изменением внешнего вида ногтей.

Псориаз ногтей не является инфекционным заболеванием, он не передаётся от больного ребёнка здоровому. Однако лечить его необходимо. С таким вопросом лучше обратиться к высококвалифицированному детскому дерматологу.

На данный момент точные причины, от чего может быть псориаз ногтей у ребёнка, не определены. Медики лишь допускают связь механизмов развития заболевания с двумя основными факторами:

наследственность,
снижение иммунитета детского организма.

Генетическая предрасположенность не зависит от внешних факторов. В таком случае псориаз ногтей может проявиться в любой момент.

Что касается защитных функций организма, значение имеет влияние некоторых обстоятельств. Снижение иммунитета у ребёнка может вызвать рад факторов:

смена климатических условий;
эмоциональные перепады;
несоблюдение здорового образа жизни;
отсутствие правильного, полноценного питания;
экологический фактор;
сниженная физическая активность.

Особенности образа жизни во многом влияют на то, как развивается и как проявляется псориаз ногтей у ребёнка.

Первые признаки псориаза ногтей у ребёнка могут проявляться по-разному. Заболевание влечёт за собой изменение формы, структуры поверхности и цвета ногтевой пластины. Под ногтём могут появляться характерные пятна, изменяться вид кожи.

Наиболее распространённые признаки псориаза ногтей у ребёнка:

появление небольших точечных углублений по всей поверхности ногтей,
частичное или полное отслаивание ногтевой пластины от поверхности кожи,
шелушение кожи под ногтём или же вокруг пластины,
кожный зуд в области ногтя,
изменение цвета ногтя до жёлтого или серого,
появление специфического запаха,
возникновение небольших красных или тёмных пятен под ногтём вследствие разрыва капилляров.

Такие проявления могут сопровождаться болезненными ощущениями. Кроме того, псориаз нарушает эстетичный вид ногтей. Такое заболевание подлежит комплексному лечению. К специалисту необходимо обращаться сразу, как только у ребёнка начинаются характерные симптомы.

Распознать псориаз ногтей в домашних условиях довольно трудно. Такое заболевание по проявлениям схоже с грибковым поражением ногтей. Дифференцировать псориаз сможет только специалист после проведения ряда исследований:

осмотра ногтей ребёнка с изучением структуры и внешнего вида поражённых участков;
проведения биопсии частиц ногтя, где наблюдаются проявления псориаза;
гистологических исследований.

Диагностировать и лечить заболевание необходимо при первых его проявлениях. Это поможет избежать возможного ухудшения состояния ногтей ребёнка. Своевременные анализы позволят точно определить диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Псориаз, на первый взгляд, не несёт никакой угрозы здоровью ребёнка, помимо того, что он влияет на эстетичный внешний вид ногтей. Однако осложнения заболевания все-таки возможны. Основные последствия, чем может быть опасен псориаз ногтей у детей, связаны с некоторыми проявлениями:

нарушение процесса роста ногтей;
полное отслоение ногтевой пластины;
переход псориаза ногтей в генерализированную форму заболевания;
поражение слизистых оболочек на различных частях тела и во внутренних органах;
воздействие на состояние суставов ног, рук и спины.

В условиях своевременного лечения такие изменения не грозят здоровью и самочувствию ребёнка. Волновые проявления псориаза (рецидивы) легко поддаются лечению без риска возникновения осложнений.

Лечение псориаза у детей – длительный процесс, который требует комплексного подхода. Применяемая терапия может быть направлена не только на устранение видимых проявлений, но и на улучшение образа жизни ребёнка. Такая задача во многом зависит от действий родителей.

Основное, что могут делать родители в такой ситуации, – всячески поддерживать иммунитет маленького пациента. Для этого необходимо:

пересмотреть рацион и режим питания ребёнка,
наладить распорядок дня,
прививать ребёнку любовь к спорту,
избегать переохлаждений и перегрева,
избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Медикаментозное лечение псориаза ногтей у ребёнка предусматривает использование средств различного типа. При назначении препаратов должны учитываться некоторые факторы:

степень тяжести поражения ногтей,
тип проявлений,
пол ребёнка,
возраст пациента,
состояние его здоровья.

В большинстве случаев лечить псориаз ногтей у детей можно с помощью препаратов местного действия. В отдельных ситуациях применяются лекарства иммунологического типа, а также другие варианты системной терапии.

Вылечить псориаз полностью довольно сложно. Однако есть возможность снизить риск развития поражения ногтей у ребёнка в следующий раз.

Если у ребёнка нет генетической предрасположенности к возникновению псориаза ногтей, вы можете предотвратить появление заболевания. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

приучайте ребёнка к соблюдению гигиены рук и ногтей;
поддерживайте иммунитет детского организма;
избегайте стрессовых ситуаций, эмоциональных перепадов;
приучайте ребёнка к здоровому образу жизни с ранних лет;
прививайте любовь к спортивным занятиям и активному отдыху;
обеспечивайте полноценное, здоровое питание для младших членов семьи;
одевайте ребёнка так, чтобы предотвратить перегрев или переохлаждение.

По материалам detstrana.ru

Заболевание псориазом не является редкостью в последнее время, однако сегодня выросло число детей, которые подверглись этой болезни.

Объяснение роста заболеваемости среди малышей отчасти можно объяснить наследственностью, когда склонность к псориазу передается от родителей к ребенку, однако следует помнить, что псориаз неинфекционное заболевание и не передается при контакте здоровых детей и больных.

В отличие от взрослых больных, у ребенка, и особенно у грудных малышей, СИМПТОМЫ РАЗВИВАЮТСЯ ВНЕЗАПНО с ограниченного покраснения в кожных складках с последующим отслоением по периферии кожного слоя. Нередко такие симптомы ошибочно диагностируют, как кандидоз, опрелость или экзематид. В дальнейшем сыпь может появиться в атипичных местах (область половых органов и лицо).

Как правило, детский псориаз развивается в 4 стадиях:

стационарная;
прогрессирующая;
регрессирующая стадия.

У малышей течение болезни атипично, поэтому в некоторых случаях родители не могут понять, что у малыша начинается псориаз.

Начальная стадия развития псориаза у детей характеризуется:

в складках кожи возникает гиперемия с последующей мацерацией и шелушением пораженного участка тела;
если псориатическая сыпь дислоцируется на волосистой части головы, отмечается появление специфичных корок и сильного зуда;
достаточно часто первичная стадия заболевания у маленьких детей возникает на местах раздражения лекарственными средствами или в результате контакта с одеждой (памперсами, пеленками и т.д.);
при каплевидной форме болезни папулы бывают мелкоточечными. Они возникают внезапно и распространяются на область лица, шеи, головы, сгибы ног и рук.

Причины развития псориаза до конца не выяснены, однако знаменитый педиатр — доктор Комаровский, считает, что первопричиной возникновения псориаза являются ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, поэтому следует со всей серьезностью подойти к лечению и диагностике болезни у детей.

Псориатические проявления у детей могут затрагивать любые части тела и располагаться аналогично взрослым, но протекают намного ярче и тяжелее.

ЛИЦО. Как правило, высыпания локализуются на лбу и щеках, сопровождаясь сильным покраснением и зудом. Впоследствии сыпь распространяется на область век и уши. Для любого пациента (в особенности для ребенка) с псориатическими высыпаниями на лице эта форма болезни оказывает психологически-угнетающее воздействие и требует деликатного подхода.

СКЛАДКИ КОЖИ. Чаще всего поражаются паховые складки, а также подбородочная складка. Иногда псориатическая сыпь появляется в пупочной складке, сопровождаясь характерными проявлениями (зудом и гиперемией).

НОГТИ. 30% всех заболевших детей страдают псориатическим поражением ногтей. Этот симптом классифицируется, как «дистрофия ногтей» и поражает все ногти. При этом на ногтевых пластинах наблюдаются очень мелкие углубления.

КОЖА. Как правило, псориаз у детей, симптомы которого хорошо видны на коже, очень часто путают с дерматитами, в особенности при распространении сыпи на ягодицах. В этом случае родители начинают лечить малыша от дерматита, используя лечебный крем или мази, что является в корне неправильным.

Несмотря на то, что псориаз передается генетически, наследственность не относится к главным причинам, которые провоцируют псориаз среди детей. Как правило, у ребенка развитие псориаза бывает последовательным (каждых 3 месяца происходят изменения течения болезни). Однако даже в сложных случаях, доктор Комаровский не рекомендует лечить псориаз стероидными препаратами, ретиноидами и иммунопрессорами, так как эти способы лечения обладают массой нежелательных последствий.

МЛАДЕНЧЕСКИЙ. Младенцы могут подвергаться такой форме заболевания, как «пеленочный псориаз», первые симптомы у которого проявляются на ягодичной области в результате воздействия мочи и фекалий. Этот вид псориаза достаточно трудно выявить, поэтому требуется тщательная диагностика. У детей от 1 года следует выяснить причины повреждений на коже, ягодицах и волосистой части головы и приступить к их лечению.

БЛЯШЕЧНЫЙ. У детей, так же, как и у взрослых, может наблюдаться бляшечный псориаз, а также псориаз vulgaris, характеризующийся гиперемированными участками кожи с ровными границами. Псориатические бляшки покрыты белыми чешуйками. Важно определить, когда появляется первая стадия болезни и как она выглядит. Очень важно выявить симптомы заболевания, когда начинается прогрессирование болезни. Это позволит получить положительный результат при последующем лечении.

КАПЛЕВИДНЫЙ. Каплевидный псориаз встречается у детей наиболее часто и характеризуется появлением красных бугорков (в особенности на ногах и руках) после механического травмирования кожи. Как правило, каплевидная форма псориаза сопровождаются инфекционным процессом. Достаточно часто эту каплевидный псориаз путают с аллергическим приступом.

ПУСТУЛЁЗНЫЙ. Этот псориаз среди детей в медицинской практике классифицируется, как неонатальный пустулёзный псориаз и встречается очень редко. Заболевание может быть спровоцировано стрессами, вакцинацией, инфекциями, а также при неправильной терапии лекарственными средствами.

ЭРИТРОДЕРМИЧЕСКИЙ. Этот вид псориаза характеризуется красными пятнами и сопровождается гипертермией, зудом и болью в области суставов. Эта форма болезни может означать самое начало развития негативной симптоматики или существовать в качестве осложнений.

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ. У детей этот вид заболевания у детей встречается очень часто и сопровождается поражением суставов (иногда совместно с пустулезной формой псориаза). Псориатический артрит протекает достаточно тяжело и способен привести к необратимым последствиям суставов.

ПСОРИАЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Основные причины псориаза волосистой части головы — это сбои в обменных процессах организма. Эта форма заболевания чаще всего встречается у грудного ребенка. Кожный покров волосистой части головы размягчается и наблюдается постепенное отслаивание чешуек в пораженных участках на волосистой части головы.

Негативные проявления на волосистой части головы сопровождаются покраснением кожи, зудом и мучнистыми (слегка сребристого оттенка) чешуйками. В этом случае псориаз следует дифференцировать от себорейного дерматита, когда отделяемые чешуйки жирные и слегка желтоватые, поэтому назначается диагностика с последующим лечением по результатам обследования.

Доктор Комаровский утверждает, что у детей с поражением псориазом головы, в дальнейшем отмечаются возникновения психологических комплексов, нередко приводящим к изоляции от социума. Несмотря на то, что болезнь не передается контактным путем, отношение окружающих к больному человеку весьма настороженное.

ПСОРИАЗ НОГТЕЙ. 30% заболевших детей подвержены этому виду псориаза. Диагностирование, как правило, не затруднено, так, как каждый дерматолог знает, как проявляется псориаз у детей с поражением ногтей. Основные причины псориатического поражения ногтей в детском возрасте объясняются сбоями в работе иммунной системы, когда роговое покрытие ногтя и верхний кожный слой начинают расти и разделяться. Иммунная система воспринимает такое деление, как патологию и вырабатывает для борьбы с ней антитела, что приводит к разрушению ногтей.

Симптоматика заболевания ногтей зависит от формы и вида псориаза.

К наиболее распространенным видам псориаза ногтей относятся:

наперстковидный — в области ногтей возникают мелкие углубления, напоминающие наперсток;

онихолизис — отмечается отслоение ногтя при отсутствии явного воспалительного процесса. Вокруг ногтевой пластины наблюдается желто-розовая кайма;

онихомадез — эта стадия характеризуется быстрой отслойкой ногтя, без каемки вокруг ногтевого ложа;

геморрагия подногтевая — характеризуется розовато-красными пятнами, а также кровоизлияниями в форме полоски бурого, красного (иногда черного) цветов под ногтем;

трахионихия — ноготь становится плотным, грубым и неровным со слегка приподнятым вверх краем;

паронихия псориатическая — при этой форме наблюдается утолщение пальца и околоногтевого валика с одновременным воспалительным процессом.

Известный педиатр – Е.О. Комаровский во избежание развития ногтевого псориаза у детей, рекомендует выполнение следующих профилактических мероприятий:

необходимо постоянно подстригать ногти малыша;
ледует избегать микротравм в области рук;
важно соблюдать чистоту рук.

Кроме того, для выполнения гигиены рекомендуется использовать только нейтральные моющие средства, избегая красителей и ароматизаторов. После мытья можно нанести гипоаллергенный увлажняющий крем.

Определение заболевания, как правило, не требует дополнительного инструментального обследования. Уже при первом визуальном осмотре ребенка врач может увидеть характерную симптоматику.

Иногда назначается гистологическое исследование пораженного участка кожи для того, чтобы исключить похожие по симптоматике заболевания (папулезный сифилис, себорейный дерматит, красную волчанку и т.д.).

На сегодняшний день «универсального» лечения, которое позволило бы избавиться от псориаза навсегда, не существует, что зависит от недостаточно изученной этиологии заболевания (сбои в обменных процессах, неправильная работа иммунной системы, псориаз передается по наследству и т.д.). Медикаментозная терапия, включая крем и мази, облегчает состояние пациента на короткий промежуток времени. Для выбора наиболее эффективной методики лечения принимается во внимание возраст ребенка и форма заболевания.

Чаще всего используются следующие методики:

доктор Комаровский рекомендует начинать лечение детского псориаза с коррекции питания, особенно у детей от 1 до 12 лет. При питании грудничков диета должна соблюдаться кормящей женщиной. Первоочередно диета предусматривает исключение жирных, сладких, острых и жареных блюд, а также фруктов и овощей яркого цвета;

при неосложненном течении псориаза детям назначаются местные средства (мази и крем) с кератопластиками и кератолитиками (размягчающими и отшелушивающими препаратами), к которым относятся дегтярная, ихтиоловая, салициловая и нафталановая мази;
при сильном зуде лечение псориаза у детей проводится антигистаминными средствами (Кларитин, Зодак, Супрастин и т.д.) и десенсибилизаторами (10% р-р хлорида кальция);
для стабилизации нервной системы назначается настойка валерианы в дозировке, соответствующей возрасту малыша, и витаминные препараты (Рибофлавин, Цианокобаламин, Пиридоксин);
повышение защитной функции организма выполняется средствами с пирогенными свойствами (Продигиозан, Пирогенал), нормализующими сосудистую проницаемость и замедляющими ускоренное деление клеток;

для устранения бляшек в области рук рекомендуется использовать мази и крем с Преднизолоновой и Салициловой мазью в виде стерильных повязок. При развитии псориатических проявлений на голове назначается Папавериновая мазь или крем Дайвонекс. В крайнем случае, при неэффективности проведенной терапии врач может назначить глюкокортикостероиды.

Рекомендуется проведение таких физиопроцедур, как плазмоферез, ультрафиолетовое облучение, ПУВА-терапия, гемосорбция и гирудотерапия. Кроме того, для маленьких пациентов с псориазом положительное воздействие оказывает отдых в санаториях Крыма и Сочи.

Помимо медикаментозного лечения, не менее эффективна терапия народными способами, включающими в себя такие процедуры, как:

втирание в кожу, а также добавление в ванну для купания ребенка эфирных масел (бергамот, лаванда, роза, жасмин);

употребление внутрь отваров из ромашки, липы и лаванды, оказывающих противовоспалительное и успокаивающее воздействие;
можно отшелушить псориатические чешуйки с помощью нанесения на пораженный участок кожи влажных измельченных овсяных хлопьев;
положительное воздействие оказывает крем и мазь с добавлением календулы;
рекомендуется ежедневно принимать внутрь 0,5 — 1 ч.л. облепихового масла. Кроме того, им можно смазывать пораженную область.

При комплексном подходе (диета, применение медикаментозных средств и лечения народными рецептами) прогноз на выздоровление благоприятный.

По материалам allergiyanet.ru

Здоровые и красивые руки — это визитная карточка любого человека. Зачастую ухоженные ногти с маникюром и педикюром придают гораздо больше уверенности в себе. По состоянию пластины также можно сделать вывод о недостатке тех или иных витаминов в организме. При некоторых заболеваниях меняется структура ногтя: он становится более тонким и ломким, слоится или даже облезает. В 90% такое поражение сочетается с кожной патологией — псориазом. Чтобы вернуть рукам и ногам ухоженный вид, необходимо регулярно проводить различные процедуры и бороться с причиной, которая спровоцировала подобные изменения в организме.

Псориаз ногтей на руках и ногах — это патологическое заболевание, для которого характерно нарушение целостности пластины и полная либо частичная отслойка её от ложа. Эта форма недуга встречается крайне редко и является излечимой благодаря использованию достижений современной медицины.

Для изучения особенностей заболевания надо знать анатомию ногтя

Ноготь располагается в специальном ложе, а сам представляет собой ороговевшие эпителиальные клетки. У него имеется свободный край и матрикс (корень) — ростковая зона.

Классификация псориаза в зависимости от характера поражения:

симптом напёрстка — мелкие точкообразные деформации по всей поверхности; Симптом напёрстка характеризуется нарушением структуры пластинки ногтя
онихолизис — полное или частичное отделение пластины от пальца без неприятных ощущений; При онихолизисе приходится удалять мёртвые участки ногтя
онихомадез — процесс быстрого отхождения ногтя от самого его корня; При онихомадезе ноготь начинает разрушаться с корня
подногтевая гематома — скопление крови под роговым слоем, что сопровождается потемнением пластины и постепенной её гибелью; Подногтевую гематому удаляют в условиях хирургического кабинета
трахионихия — огрубевание поверхности с образованием на ней вертикальных полос. При подобной форме недуга требуется спиливание и обработка ногтя

Стадии развития патологии:

Первая. Характерно поражение небольшого участка на одном или двух ногтях. Болевая и температурная чувствительность без изменений.
Вторая. В патологический процесс вовлекаются четыре и более пальца на двух руках. Ногти становятся ломкими и остро реагируют на перепад температуры.
Третья. Большая поверхность пластины деформирована, полностью или частично поменяла свой цвет. Нередко наблюдается присоединение бактериальной или грибковой инфекции.
Четвёртая. Под пластинкой начинает формироваться массивная гематома, в результате чего происходит её отслаивание. Повышается чувствительность к болевым раздражителям.
Пятая. Ноготь полностью или частично отторгается от ложа. На его месте образуется ямка, затянутая кожей.

Для всех стадий и разновидностей заболевания характерны следующие признаки:

изменение цвета ногтевой пластины на серо-зелёный или желтовато-коричневый;
деформация поверхности, её хрупкость и ломкость;
болезненность при прикосновении и повышение чувствительности;
шелушение кожных покровов и валиков;
зуд и жжение;
образование кровяных подтёков.

Нередко псориаз ногтей маскируется за другим заболеванием, что создаёт трудности в диагностике и лечении. В своей клинической практике автор статьи сталкивался с женщиной, которая жаловалась на изменение поверхности пластины после проведённого аппаратного маникюра. Врачом, который до этого занимался лечением, было выдвинуто предположение, что мастер недостаточно продезинфицировал оборудование, в результате чего ей занесли грибок. Пациентке назначили курс противомикозной терапии, посоветовав обратиться повторно через несколько месяцев. В течение полугода заболевание поразило все пальцы на руках и ногах, а лечение не принесло ожидаемых результатов. Правильный диагноз был поставлен только после обращения в другое медицинское учреждение.

Считается, что подобный недуг возникает у людей с определённой наследственной предрасположенностью, у которых имеется гиперчувствительность иммунной системы к действию вредных факторов окружающей среды. Это приводит к тому, что даже незначительный раздражитель, который появился один раз в жизни, может спровоцировать развитие заболевания.

В 90% случаев псориаз впервые проявляется в детском возрасте, однако воможна его манифестация в 20, 45 и даже в 69 лет.

Какие факторы могут повлиять на развитие подобного повреждения ногтевой пластины:

злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
проживание в неблагоприятных экологических условиях;
подверженность радиации;
неправильное питание (жирная, жареная пища с добавками в больших количествах);
введение инъекционных и назальных наркотических препаратов;
приём лекарств без врачебного назначения;
подверженность аллергическим реакциям;
стресс и нервно-психическое напряжение;
травмы верхних и нижних конечностей;
аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
инфекции (ВИЧ, туберкулёз).

Подобный недуг не может стать причиной смерти или инвалидности пациента. Но к сожалению, даже такое безобидное заболевание, как псориаз, не проходит бесследно для организма. Многие люди, страдающие от подобного повреждения ногтей, испытывают сильные комплексы и долгое время не могут побороть неуверенность в себе. Для представительниц прекрасного пола псориаз становится поводом для погружения в длительную депрессию.

Какие осложнения и негативные последствия могут сопровождать недуг:

деформация и изменение цвета ногтевой пластины;
непрезентабельный внешний вид рук и ног;
невозможность использования лаков;
частые аллергические реакции на моющие и красящие средства;
присоединение бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
врастание участков ногтя на больших пальцах ног;
формирование псориатического артрита — заболевания, при котором в патологический процесс вовлекаются суставы;
развитие панариция — гнойного скопления в области валика;
апатично-депрессивные состояния.

Зачастую у пациента в анамнезе длительное время числится подобный недуг, что сильно облегчает работу врачей. Но если такие симптомы появились у вас впервые, необходимо обратиться для консультации к дерматовенерологу. Чаще всего псориаз ногтевой пластины путают с грибковыми поражениями и экземой.

Для подтверждения диагноза используется гистологическое исследование соскоба чешуек с поверхности рогового слоя и кожи. Их помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Для заболевания типично наличие множественных изменений пластины и отсутствие патологических грибков в соскобе.

Терапия этого заболевания — это сложный и многоступенчатый процесс, выбор которого часто зависит от состояния здоровья пациента и его возраста. Детям и подросткам назначают более щадящие медикаментозные препараты и диету, в то время как для молодых и пожилых применяются более серьёзные лекарства. Все медикаменты, используемые во взрослой практике, подходят и для детей, но с гораздо меньшими дозировками. Физиопроцедуры и народные средства также могут быть полезны для восстановления целостности ногтевой пластины и уменьшения неприятных ощущений.

Все препараты, используемые для лечения псориаза ногтей, делятся на несколько больших групп. Витамины и минералы предназначены для восстановления нехватки определённых компонентов в организме, средства для наружного использования помогают устранить деформации ногтей и преобразить их внешний вид, в то время как системные лекарства помогают воздействовать на причину проблемы изнутри.

Не забывайте, что самовольный приём различных медикаментов находится под запретом, так как доктору необходимо определить дозировку, основываясь на данных о возрасте, поле и весе пациента.

Зачастую избавиться от симптомов псориаза ногтевой пластины помогает использование различных факторов окружающей среды. Физиотерапия — это наука, которая занимается изучением проблем восстановления человеческого организма с помощью природных явлений. Зачастую такое лечение помогает добиться длительной ремиссии заболевания и надолго защищает пациента от возникновения рецидива. Физиотерапия может быть использована как в сочетании с традиционным медикаментозным лечением, так и в качестве индивидуальных процедур. Длительность её проведения определяется исходя из состояния пациента.

Физопроцедуры, применяемые для устранения псориаза ногтевой пластины:

Ультрафиолетовое облучение верхних и нижних конечностей. Такое лечение используется в комплексе мероприятий, направленных на борьбу с недугом, и оказывает восстанавливающее действие и на кожные покровы. Ультразвуковые волны обладают способностью предотвращать избыточный рост клеток и препятствуют их отслаиванию с поверхности ногтя. Единственным недостатком этой процедуры является не очень долговременный эффект (до двух-шести месяцев).
Восковые ванночки и обертывания для руки и ног. Во время этой процедуры используется специальный медицинский воск наилучшего качества. После нагревания его до оптимальной температуры в ёмкость полностью погружают конечности пациента на несколько минут до того, как раствор схватится и застынет в форме перчаток и носков. Далее больной в течение получаса лежит в расслабленном состоянии, а по окончании процедуры доктор удаляет остатки воска. Использование подобного лечения смягчает кожу и ногтевую пластину, предотвращая её растрескивание и высыхание. Воск насыщает клетки питательными маслами и веществами, которые стимулируют обменные процессы в тканях.
Грязевые аппликации. На поверхность рук и ног с помощью специальной лопатки доктор помещает смесь из глины, земли и воды, которая обогащена витаминами и минералами (кальций, Д3, магний, фосфор). После распределения вещества ровным слоем конечности пациента укутываются прозрачной плёнкой и закрываются тёплыми одеялами. В таком положении он должен находится не менее пятнадцати минут: влажное тепло способствует лучшему проникновению лечебных веществ в ткани. По окончании этого времени доктор снимает плёнку и одеяла и даёт грязи подсохнуть на воздухе, после чего смывает её прохладной водой.

Различные примочки, отвары и настойки на основе растительных средств также оказываются эффективными при лечении проблемы. Их использование допускается только в сочетании с традиционными фармацевтическими препаратами, так как народные рецепты помогают лишь устранить симптомы заболевания, но не влияют на причину, которая спровоцировала его развитие.

При применении средств на основе растительного сырья нередко возникают аллергические реакции. Автор статьи на собственном опыте столкнулся с подобными явлением при использовании эфирного масла кедра. После втирания в кожу на ней появились большие выпуклые и зудящие пятна, которые затем равномерно распределились по поверхности всего тела. Убрать их удалось только после применения специальных мазей и антигистаминных таблеток. А также другими проявлениями аллергической реакции могут служить анафилактический шок и отёк Квинке, при которых пациенты испытывают серьёзные приступы удушья. Именно поэтому перед началом использования любого средства необходимо нанести пару капель на запястье и отследить реакцию в течение нескольких минут.

Какие народные рецепты помогают в борьбе с заболеванием:

Пятьдесят грамм свежего чистотела измельчите в небольшой ёмкости до выделения сока. Удалите растительное сырьё и добавьте несколько капель кипячёной воды. С помощью ватной палочки полностью обработайте каждый ноготь. Чистотел помогает бороться с внешними проявлениями недуга, предотвращая не только расслаивание пластины, но и образование на её поверхности грибка. Рекомендуется использовать подобный способ 3–4 раза в неделю на протяжении нескольких месяцев.
Пять зубчиков чеснока измельчите и заверните в марлю. Погрузите её в стакан с горячей водой на пятнадцать минут, после чего положите получившийся компресс на поверхность ногтевых пластин и держите не менее получаса. Чеснок обладает антимикробной активностью, а также способствует укреплению рогового слоя и не допускает его слущивания. Подобные процедуры необходимо проводить три раза в неделю на протяжении полугода.
Налейте в небольшой тазик литр тёплой воды, после чего добавьте туда три капли эфирных масел розмарина и персиковых косточек. Поместите в ёмкость пострадавшие конечности и держите их в ванночке не менее тридцати минут, постепенно добавляя тёплую воду, как только она остынет. После завершения процедуры промокните руки и ноги махровым полотенцем, чтобы удалить остатки жидкости. Рекомендуется пройти курс лечения из тридцати процедур.
Смешайте между собой берёзовый дёготь, масло камфары и водку в равных пропорциях. С помощью ватного диска или палочки обработайте пластину, после чего поместите руки в резиновые перчатки и закройте полотенцем на пятнадцать минут, чтобы лекарство лучше впиталось. Подобная мазь из природных компонентов помогает выровнять поверхность ногтя. Лечение проводится в течение полугода один-два раза в неделю.

При большинстве заболеваний огромное значение имеет качество еды. Считается, что псориаз нередко возникает на фоне употребления аллергенных продуктов, которые изготавливаются с применением специальных добавок. При лечении подобного заболевания необходимо обеспечить организм поступлением оптимального количества белков, жиров, углеводов и минерально-витаминных комплексов.

Принципы здорового питания:

употребление пищи не менее шести раз в сутки (завтрак, обед, ужин и два перекуса);
калорийность до трёх с половиной тысяч единиц;
использование только натуральных и свежих продуктов;
приём до двух литров чистой воды в течение дня;
все блюда готовятся с помощью варки, тушения и запекания;
соль ограничена до пяти граммов.

Какие продукты полезно есть больным с псориазом ногтей:

свежие овощи и фрукты;
ягоды в виде морсов и желе;
курицу, индейку, говядину, свинину;
креветки, мидии и кальмары;
горбушу, карася, окуня, хека, минтай, мойву;
гречку, овсянку, геркулес, пшено, рис;
бобы, нут, горох, чечевицу;
цельнозерновой хлеб;
молоко и молочные продукты;
макароны твёрдых сортов;
зелень (шпинат, укроп, базилик, петрушку, салат).

Я так справляюсь: раз в неделю делаю ванночки с морской солью. Каждый вечер перед сном массирую последние фаланги пальцев. А последние полгода стала покупать в парикмахерской лак для ломких ногтей Nail Tek XTRA.

http://www.psorum.ru/showthread.php?t=103

Плохо то, что часто когда ногти портит псориаз, в добавок ко всему еще и грибок присоединяется зачастую. Я 4 года назад мучалась. Пластинки на двух ногтях как наперсток стали вначале, потом волниться и отслаиваться стали. А потом выросли зелтоватые и утолщенные. Спасалась лаком батрефен. За полгода прошло.

http://www.psorum.ru/showthread.php?t=103

Наращивания всякие — это для женщин хорошо, нацепили искусственные пластинки и красота, а мужикам не спрячешь. На этот случай предлагаю такой рецепт. В маленьком пузырьке смешать 2мл растительного масла, 4 капельки йода, 1мл витамина А и полмиллилитра лимонного сока. Взбалтывать каждый раз перед использованием. Наносить по капельке в лунку каждого ногтя и втирать в ноготь. Можно до 10 раз в день.

http://www.psorum.ru/showthread.php?t=103

Наверно, с месяц назад заметила небольшую волнистость на двух пальцах на руке, сначала впала в панику и принялась искать разные рецепты. Если честно, то выбирала что попроще. Нашла такой. взять за основу растительное масло половину чайной ложки (вроде вообще любое можно) и добавить 5 капель масла чайного дерева. Смесь втирать зубной щеткой в валик, но я и под ноготь втирала. Один ноготь уже начал ровный расти, второй пока нет, но есть тенденция.

http://www.psorum.ru/showthread.php?s=0c3fd44a6225b9a97ead8ccb45299438&t=103&page=2

Для ногтей делал так. 30 гр уксусной эссенции мешать с сырым яйцом в мазилку 5 минут. Через 20 минут будет мазька. У кого тонкая кожа смывать через 2 часа, а потом увеличивать время. Толстокожим мужчинам намазать на ночь ногти, потом целофан и носки или перчатки. Утром смыть. Псору на ногтях пипец.

http://www.forum-psor.ru/topic/7681-%D0%BF%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B5%D0%B9/

Я смешивала асд-2 и березовый деготь 1:2. жирно намазывала и одевала резиновые медицинские перчатки (с чей нибудь помощью чтоб сверху не выпачкать) и так спала. Утром хорошо смывала. делала раз в неделю один месяц. А после процедур еще неделю руки жирным кремом мазала, а то руки сушит. Потом ногти стали гладкие расти.

Гость Ирррина

http://www.forum-psor.ru/topic/7681-%D0%BF%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B5%D0%B9/?page=3

Лично у меня выросли нормальные ногти после того, как четыре месяца назад я начала принимать скипидарные ванны Залманова. Я принимаю их раз в неделю, хотя их желательно делать через день. За это время на руках ногти обновились полностью, нет ни точек, ни отслоений, просто любо посмотреть. Остался ещё проблемный ноготь на большом пальце левой ноги, но там было слишком всё запущено… Мне кажется,что он просто вскоре отпадёт, слишком уж отслоился, а под ним уже растёт новенький. Я бы всем хотела посоветовать взять себе за правило никогда не принимать ванну просто в обычной воде. Заварите травку или просто высыпьте в ванну пачку соли-это полезно и для тела и для ногтей.

http://www.forum-psor.ru/topic/7681-%D0%BF%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B5%D0%B9/?page=3

При подобном заболевании необходимо защитить свои руки и ноги от воздействия различных вредных факторов. Однако мало кто знает, что даже неправильно проведённый маникюр или педикюр может спровоцировать обострение псориаза. Именно поэтому так важно знать, как обращаться с ногтевой пластиной при подобном повреждении.

При посещении специальных процедур у косметологов и нэил-мастеров обязательно сообщайте им об особенностях своего заболевания.

Правила осуществления ухода:

не подстригайте, а спиливайте края ногтей (особенно на ногах);
носите свободную и удобную обувь;
при использовании чистящих, красящих и моющих средств работайте только в плотных прорезиненых перчатках;
маникюр и педикюр делайте у проверенных мастеров в салонах, где оборудование проходит дезинфекцию;
откажитесь от применения гель-лака и наращивания ногтей;
смазывайте ладони и стопы жирным увлажняющим кремом, чтобы избежать растрескивания кожных покровов;
ежедневно мойте руки и ноги в ванне с использованием специальных щадящих средств, которые минимально сушат ногтевую пластину;
не ходите босиком по земле или песку: существует риск проникновения инфекции в ослабленный роговой слой.

Зачастую на развитие псориаза ногтевой пластины могут повлиять различные факторы окружающей среды. Задача докторов — защитить человека от их вредного воздействия и максимально укрепить иммунную систему, чтобы не допустить возникновения патологии. С этой целью регулярно на базах кожно-венерологических диспансеров и отделений городских больниц организовываются мероприятия, посвящённые проблемам псориаза и последующим деформациям ногтевой пластины. А также не стоит забывать и о правилах индивидуальной профилактики заболевания: никто не позаботится о здоровье лучше вас самих.

Обучаясь на четвёртом курсе медицинского университета, автор статьи вместе со своими одногруппниками участвовал в организации конференции, посвящённой проблемам ногтевого псориаза. Она проводилась на базе городского и областного кожно-венерологического диспансера, а попасть туда мог любой желающий. Большинство пациентов, страдающих от проблемы псориаза, пришли на конференцию, чтобы прослушать лекции по профилактике рецидива, а также получить полезную информацию об уходе за ногтевой пластиной. Всем желающим было предложено заполнить простейшие анкеты об особенностях их образа жизни, что впоследствии помогло разработать индивидуальные программы лечения для каждого. Как выяснилось, около 80% пациентов, страдающих от подобного недуга, не обращались к врачу, предпочитая использовать аптечные и народные средства самостоятельно. У большинства из них ногтевая пластина находилась в довольно плачевном состоянии. Те из них, кто сумел вовремя доверить своё здоровье специалисту, не испытывали подобных затруднений. По окончании конференции всем пациентам было выдано направление на консультацию к дерматологу, чтобы они впоследствии смогли продолжать и корректировать курс лечения.

Правила индивидуальной профилактики псориаза:

Старайтесь меньше нервничать и не волноваться по пустякам. Научно доказано, что стресс запускает в организме целый каскад патологических реакций, в результате которых в кровь поступает большое количество гормонов. Они способствуют росту псориазных образований и повреждению ногтевой пластины. Именно поэтому доктора рекомендуют рационально планировать свой рабочий день, чтобы в нём гармонично сочеталось время труда и промежутки отдыха. Для уменьшения нервно-психического напряжения можно принимать валериану, пустырник, мелиссу или любые другие травы с расслабляющим эффектом.
Откажитесь от аллергенных продуктов. Зачастую различные пищевые добавки и красители могут вызвать обострение псориаза, что негативно сказывается на состоянии ногтевой пластины. Необходимо сократить употребление фастфуда, полуфабрикатов, еды быстрого приготовления, различных сладостей и газированных напитков. Они содержат большое количество усилителей вкуса, что делает эту пищу особенно привлекательной для детей и подростков. Помните, что отказавшись от употребления подобных продуктов хотя бы на месяц, вы сможете увидеть результат. Большинство сладостей содержит много красителей и аллергенных добавок
Избавьтесь от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков и курение не только негативно сказываются на состоянии здоровья всего организма, но и могут спровоцировать обострение псориаза. Особенно это касается крепкого спиртного (водки, коньяка, виски) и пива. Никотин замедляет обменные процессы в организме и способствует образованию атеросклеротических бляшек в просвете сосуда. Зачастую это может вызвать гибель росткового слоя ногтя и его полное отторжение.
Старайтесь проводить свой отпуск в тёплых странах или на лечебных курортах. Считается, что морская вода оказывает на больных с псориазом довольно мощный и благоприятный эффект. Содержащиеся в ней соли не только укрепляют волосы и ногтевую пластину, но и намного ускоряют их рост. Санаторно-курортное лечение и купание в минеральных водах также помогают надолго забыть о проблеме псориаза. В санаториях нередко проводится купание в ваннах с минеральной водой для лечения псориаза
Регулярно занимайтесь физическими нагрузками. Активный образ жизни — отличная профилактика острых и хронических заболеваний. Спортивные тренировки укрепляют иммунитет и улучшают кровоснабжение различных органов и тканей, что не может не отразиться на состоянии ногтевой пластины. Заниматься можно как в специальном зале, так и в домашних условиях: в настоящее время на просторах интернета существует огромное количество различных гимнастических упражнений, которые подойдут человеку любого возраста. Если же вы предпочитаете проводить свободное время на природе, можно посещать какие-нибудь активные игры. Футбол, волейбол, баскетбол, водное поло или теннис станут отличной альтернативой спортивному залу и подарят вам море позитивных эмоций, помогая отключиться от повседневных проблем.
Старайтесь хотя бы раз в полгода обращаться к дерматологу для контроля состояния кожи и ногтей. К сожалению, далеко не всегда можно распознать проблему на ранней стадии самостоятельно. Именно поэтому необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, который вовремя сумеет обнаружить надвигающееся обострение и подобрать для вас оптимальные варианты терапии и профилактики рецидива заболевания. Регулярный осмотр ногтевых пластин и консультация со специалистом помогут отследить развитие рецидива

Считается, что полностью избавиться от псориаза ногтевой пластины не представляется возможным. Однако опыт множества людей подсказывает, что это суждение ошибочно. Если вы стесняетесь здороваться за руку, по привычке прячете ладони в карманы и не отказываетесь от маникюра по этой причине, не стоит отчаиваться. Благодаря достижениям современной медицины стало возможным избавиться от псориаза ногтевой пластины за несколько месяцев. При появлении подобной проблемы сразу же обращайтесь к специалисту: он поможет вам вернуть привлекательный вид рукам и ногам, а также подберёт оптимальный комплекс уходовых процедур.

По материалам med-look.ru