Псориаз на ягодицах фото начальная стадия

Псориаз в интимных местах (на попе, между ягодицами и возле заднего прохода) доставляет человеку не только физические, но и психологические страдания. Интимную проблему многие стесняются обсуждать даже с врачом.

Болезнь может возникать в самых разных частях кожного покрова. Формирование зудящих бляшек происходит по одинаковым принципам на волосистой части головы или разгибательной поверхности суставов, на ягодичной поверхности или вокруг ануса. Патология считается аутоиммунным заболеванием и связана с неадекватной реакцией иммунной системы на собственные клетки организма.

Такая реакция защитного механизма может возникать по 2 причинам:

  1. После инфицирования патогенными микроорганизмами, в состав оболочки которых входили особые белки. По химическому составу они напоминают собственный белок человека. После выздоровления в организме остаются антитела к уже побежденному возбудителю, которые «набрасываются» на здоровые клетки органов и тканей человека. Причиной такой ошибки и служит сходство состава белковой мембраны с оболочками болезнетворных микробов.
  2. Заболевание может быть наследственным. В этом случае дефектные гены передаются от родителей, и иммунная система имеет склонность к борьбе с собственными клетками с самого рождения.

Чаще всего псориаз долгое время никак не проявляет себя. Но при возникновении провоцирующих факторов на коже ягодиц внезапно возникает зудящий участок. Запустить процесс заболевания могут:

  • гормональные нарушения при патологиях желез внутренней секреции или в некоторые периоды жизни человека (половое созревание, климакс, беременность и т. п.);
  • стрессы или тяжелые нервные потрясения;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • микротравмы кожи;
  • ожирение и сахарный диабет.

Псориаз с локализацией на ягодицах не вызывается патогенным микробом-возбудителем. Это неинфекционное заболевание, и заразиться им невозможно.

Существуют разные формы кожной патологии. Поражению подвергаются участки области ягодиц, промежности или заднего прохода. Чаще всего людей поражает псориаз вульгарный (бляшковидный).

Определить этот вид болезни можно по следующим признакам:

  • воспаленные участки немного возвышаются над здоровыми областями кожи;
  • поверхность бляшек покрыта серебристым или серым налетом;
  • эпидермис на пораженных участках кожи слущивается с образованием чешуек;
  • ткани под чешуйками (при попытке соскоблить) характерно кровоточат: появляются мелкие капельки из многочисленных капилляров.

Эти симптомы характерны для открытых участков тела (поверхность ягодиц, крестца, боковых сторон бедер).

В кожных складках под ягодицами, между ними, в промежности и паху чаще встречается псориаз обратного типа, или инвертный. Он поражает не только область заднего прохода и гениталий, а встречается на других участках тела с тонкой кожей.

Для этого вида характерна гладкая кожа без шелушения, воспаленный участок имеет четкие очертания. В ряде случаев пораженный участок начинает мокнуть, а при присоединении вторичной инфекции воспаление усиливается.

Заболевание проходит 3 основные стадии. Начальную чаще всего пропускают, принимая воспаленные области за очаги раздражения или опрелости. Если лечение не начато, то псориаз переходит в следующую фазу развития:

  1. Стадия прогрессирования воспаления. На коже появляются шелушащиеся зудящие папулы (узелки), слегка выступающие над поверхностью кожи. По мере развития они увеличиваются в размерах, приобретают характерный сероватый оттенок. В складках на этой стадии часто начинается мокнутие.
  2. Стационарная фаза. Активно развивающийся процесс самостоятельно приостанавливается. Бляшки не разрастаются, но и не исчезают. Чешуйки эпидермиса отшелушиваются. Новых бляшек в это время не образуется.
  3. Стадия регресса. Зуд уменьшается и исчезает. Поверхность кожи очищается от шелушащихся бляшек, воспаление прекращается, исчезает краснота и отечность. Но слабая пигментация кожи на пораженных участках остается. Заболевание не проходит совсем, а переходит в хроническое состояние. При появлении провоцирующих факторов оно снова обостряется, появляясь сначала на пигментированных участках. Свежие бляшки появляются рядом с ними.

Вылечить заболевание проще всего на ранней стадии, когда пораженные участки еще невелики. При обнаружении зудящих узелков на коже ягодиц или в складках между ними, у отверстия заднего прохода и т. д., желательно обратиться к дерматологу. Начало псориаза имеет общие черты с сифилисом, лишаем, дерматитом и другими заболеваниями, поэтому успех лечения зависит от правильного диагноза. Поставить его может только специалист.

При обращении к дерматологу пациенту придется пережить осмотр. Специальные методы исследования (биопсия и дермоскопия) помогут врачам определить вид заболевания и отличить его от сходных по симптомам патологий. Чтобы определить стадию заболевания, нужно произвести ряд анализов:

  • общий анализ крови;
  • биохимические показатели крови;
  • иммунограмму;
  • коагулограмму;
  • реакцию Вассермана (если форма атипичная и напоминает сифилис);
  • анализ кала на яйца гельминтов (если зудящие участки расположены в заднем проходе).

Все эти меры нужны для того, чтобы правильно определить, чем вызвано раздражение и шелушение кожи, зуд и другие симптомы. Поставив диагноз псориаз, врач назначит препараты, которые лучше всего помогут пациенту. При проведении самостоятельного лечения нужного эффекта можно не достичь.

Борьбу с псориазом на попе проводят только комплексно. Среди задач, которые приходится решать при терапии, находятся:

  • устранение местных симптомов;
  • восстановление адекватной работы иммунной системы;
  • уничтожение бактериальной микрофлоры, если присоединилась инфекция;
  • общее укрепление организма.

Во время проведения лечения требуется постоянный лабораторный контроль, т. к. в схемы лечения включают гормональные препараты.

При легкой степени поражения кожи (участки общим размером не более площади ладони, 10х10 см) лечение начинают с применения наружных средств. Дерматолог назначает мазь или эффективный крем с заживляющим и увлажняющим эффектом. Для кожных складок и области заднепроходного отверстия потребуются подсушивающие моющие средства и мази. Снять постоянный зуд помогают препараты с кортикостероидами (например, Кортонитол, Кортизон и пр.). Кроме них могут быть назначены иммуномодулирующие препараты, которые приведут в норму работу иммунной системы.

При запущенных стадиях или в случае недостаточного эффекта от наружных средств назначают прием внутренних лекарств. К ним относятся:

  • антигистамииные препараты для уменьшения воспалительных явлений и раздражения кожи;
  • лекарства для улучшения метаболизма;
  • гепатопротекторы;
  • витамины;
  • в случае вторичной инфекции – антибиотики.

Врач постоянно наблюдает за течением болезни. Если нет изменений или наметилась динамика псориаза, схему лечения меняют, убирая или добавляя нужные лекарства. Учитывая сложность терапевтического лечения, самостоятельно проводить его просто невозможно.

Народная медицина использует целый арсенал средств, которые тоже могут оказывать положительное влияние на состояние больного. Эти рецепты проверены временем, но их основное направление – смягчение симптомов. Они неспособны так же эффективно регулировать деятельность организма, как антигистамины или кортикостероиды. Но включать в схему лечения народные методики можно.

Делать это желательно после консультации с врачом, т. к. многие эффективные средства могут изменять действие медикаментозных препаратов и вызывают непредсказуемые эффекты. Чаще всего при псориазе используют наружные способы лечения:

  1. Местные (сидячие) ванны с отварами лекарственных трав (чистотела, череды трехраздельной, тысячелистника, ромашки и пр.). Процедуры проводят через день, по 15-20 минут. После ванны можно использовать назначенные кремы для подсушивания или увлажнения кожи.
  2. Примочки с отварами указанных трав или раствором соли (1 ч. л. на 0,5 л воды). Примочки применяют, если зуд слишком сильный, а действие кортикостероидов уже закончилось. Препараты можно применять только по рекомендованной схеме, а в промежутках между смазыванием мазями использовать безопасные народные средства.
  3. Мазь с чистотелом (1 часть сока свежей травы и 2 части вазелина) или рыбий жир. Эти доступные средства увлажняют кожу и уменьшают шелушение.
  4. Прием фиточаев. В состав лечебных отваров включают противовоспалительные травы (ромашку, календулу, череду, василек и пр.). Чай можно составить из нескольких растений: взять равные части череды, корня аира, корня девясила, травы зверобоя и заварить 2 ст. л. смеси в 0,5 л кипятка. Настоять 20 минут и пить по 0,5 стакана 2 раза в день.
  5. Если нет аллергии на пчелопродукты, в аптеке можно приобрести настойку прополиса и применять ее по инструкции в качестве наружного и внутреннего средства.

Важна составляющая лечения – сбалансированная диета. При псориазе организм должен получать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Желательно, чтобы пища была богата жирными кислотами Омега-3, которые оказывают благоприятное влияние на состояние кожи.

Во время острой стадии из рациона желательно исключить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад, цельное молоко, клубнику). Не рекомендуется есть помидоры, болгарский и острый перец. Содержащиеся в них вещества могут усиливать кожное раздражение и зуд. Эти продукты понемногу можно употреблять в период ремиссии, следя за реакцией кожи.

При обострениях лучше отказаться и от острого, слишком жирного и копченого. Ограничить придется сладости и сдобную выпечку. Нежелательно злоупотреблять крепкими бульонами из мяса или птицы. При заболевании псориазом с особой осторожностью нужно относиться к алкоголю: иногда даже небольшие его дозы могут спровоцировать обострение.

Чтобы не обеднять свой рацион, включите в него нежирное мясо (курицу, индейку, говядину или телятину). Готовить его можно на пару, тушить или отваривать. Растительное масло в рационе должно занять большую часть: оно содержит полиненасыщенные жирные кислоты. При использовании масла нужно учесть, что арахисовое и кунжутное могут вызывать аллергию и спровоцируют обострение.

При анальном псориазе особое значение приобретает консистенция стула. Чтобы избежать запоров, включайте в диету больше овощей, богатых клетчаткой (морковь, капуста, свекла). Пищевые волокна обеспечат нормальную перистальтику ЖКТ и облегчат опорожнение кишечника. Из овощей можно готовить винегреты или гарниры. На работу кишечника оказывают положительное действие и крупы с неочищенными оболочками (гречневая, овсянка, пшеничная и ячневая).

Предотвратить первый случай заболевания практически невозможно. При наличии измененных генов или формировании аутоиммунной реакции заболевание будет запущено провоцирующими факторами. Но после того как псориаз обнаружен, и первое его появление перешло в стадию регресса, нужно стараться предотвратить обострения. Для этого желательно:

  • соблюдать диету;
  • правильно чередовать работу и сон;
  • избегать стрессовых ситуаций, конфликтов;
  • не злоупотреблять солнечными ваннами;
  • ограничить курение и прием алкоголя.

Псориаз на ягодицах – сложное, длительно протекающее заболевание с чередованием периодов ремиссии и обострений. Но с ним можно справиться, если вовремя начать лечение и следовать рекомендациям врача.

По материалам wikiderm.ru

Псориаз – это мучительное заболевание, мучительное и физически, и морально. Несмотря на то, что оно не является заразным, многие люди стараются избегать общения с пациентами. Псориаз способствует развитию депрессии, замкнутости. Человек не посещает пляжи и бассейны, у него возникают проблемы в личной и интимной жизни.

Каждый третий заболевший со временем начинает испытывать боли в суставах, вследствие развития псориатического артрита. А эта форма, как и другие, может приводить к инвалидизации. Что же такое псориаз, как он возникает, проявляется, лечится, и как можно свести к минимуму его проявления без лекарств?

Быстрый переход по странице

Псориаз — это незаразное, хроническое заболевание кожи (дерматоз) с нарушением процессов ороговения и присоединением воспаления. Говоря научным языком, основой псориаза является:

  • Гиперпролиферация в эпидермисе, или чрезмерное размножение клеток;
  • Нарушение в работе кератиноцитов;
  • Возникновение воспалительного инфильтрата в дерме.

Говоря о хроническом характере, нужно подчеркнуть, что если у молодого человека появилась крохотная бляшка и вскоре исчезла — это значит, что и через 20 лет он может вновь увидеть на себе новые бляшки.

Псориаз «дремлет», но не излечивается, и его поведение напоминает человека, который много лет назад «вылечился» от алкоголизма, но по понятной причине избегает любого употребления алкоголя: ведь и спустя 30 лет трезвости можно попасть в запой.

псориаз фото у взрослых (спина, живот)

Заболеваемость псориазом очень высокая: даже в успешных странах Западной Европы он встречается у 2% населения. Начаться болезнь может в любом возрасте, но дебют чаще возникает в молодые годы, и только у 1/3 пациентов он возникает после 40 лет.

Считается, что наличие родственников с псориазом существенно повышает риск его появления, и существует аутосомно – доминантный тип передачи генетического дефекта (то есть, не связанный с полом). Но, чаще всего, причины возникновения псориаза кроются в воздействии ряда неблагоприятных факторов, которые способствуют перестройке организма.

Перечислим наиболее важные из причин псориаза:

  • Хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятный социальный климат;
  • Микробные и вирусные инфекции, склонные к хроническому течению, (например, стрептококковая инфекция или герпетическая);
  • Прямое физическое воздействие на кожу (избыточное трение, давление, частая инсоляция);
  • Травмы кожи. В том случае, если на месте травмы возникли бляшки, то это носит название феномена Кебнера;
  • Гормональный дисбаланс. Часто возникает псориаз при вхождении в пубертатный период, и реже – в менопаузе. Это связано с влиянием щитовидной железы, а также гормонов коры надпочечников;
  • Прием некоторых лекарств. Такое «псорогенное» действие отмечено у солей лития, применяющихся в психиатрии, у ингибиторов АПФ, некоторых бета — адреноблокаторов, у противомалярийного средства хлорохина;
  • Алкоголь, особенно пиво. Способствует как более тяжелому течению заболевания, так и элементарно, его началу;
  • Ожирение, или избыточная масса тела. Есть неоспоримые факты, которые свидетельствуют, что у людей, которые привели свой вес в норму после многолетнего избытка, псориаз практически исчез и даже псориатический артрит;
  • Климатические факторы. Псориаз проходит в приморском, теплом, солнечном климате. А вот континентальный, влажный и холодный климат может способствовать, как началу, так и прогрессированию болезни;
  • ВИЧ – инфекция. Это заболевание способствует появлению самых разных болезней, которые «пользуются» дефектом системы иммунитета, и псориаз не исключение.

Что происходит в коже, или патогенез псориаза

«Единицей» псориаза является кожная бляшка, в которой течет иммунное воспаление, так же, как и в суставах при псориатическом артрите.

В бляшках обнаружены многие вещества, например, аналоги лейкотриенов, привлекающих лейкоциты в очаг воспаления. В результате взаимодействия кератиноцитов с иммунокомпетентными клетками возникает зона воспаления, с выделением медиаторов воспаления.

В псориатических бляшках, и в суставной жидкости при псориатическом артрите присутствует ФНО-альфа, или фактор некроза опухоли. Сама опухоль тут совсем не при чем — это название историческое. Известно, что ФНО принимает активное участие при различном хроническом воспалении.

В коже возникают различные воспалительные изменения, приводящие к возникновению чрезвычайно характерной, и даже патогномоничной для псориаза триаде признаков: стеаринового пятна, терминальной пленки и кровавой росы.

  • При легком поскабливании бляшки (например, ногтем), возникает характерное дробление и отслаивание чешуек. Это очень напоминает поскабливание капли стеарина, или парафина, упавшей со свечки;
  • При некоторых условиях (например, после душа, на уже высохшей коже) можно приподнять край чешуйки, и снять ее в виде серовато – желтой, полупросвечивающей, как пергамент, тонкой пленки, которая иногда достигает площади в 3-4 кв. см – симптом терминальной пленки;
  • Если на месте снятой пленки поскоблить еще, то возникает появление мелких капелек крови, похожих на росу, которая так и называется – кровяной.

Это может привести к тому, что при кожном зуде по ночам, пациент стряхивает с простыни массу отмерших чешуек, напоминающих смесь муки с отрубями, а на простынях могут запекаться капельки крови. Эта симптоматика характерно для стадии обострения.

псориаз фото начальной стадии на руке

При псориазе бляшки затрагивают все кожные слои. При псориазе начальной стадии бляшка после полного развития, не отличается по своим главным признакам от обычных бляшек, но в начале имеет следующие характерные особенности:

  • возникает на поверхности неизмененной кожи плоский бугорок, в диаметре 1-3 мм;
  • его границы четкие;
  • цвет – насыщенный, красный или розовый, иногда синюшный, особенно при псориазе на ногах;
  • поверхность становится рыхлой, образуются наслоения чешуек, имеющие серебристо-белый оттенок;
  • бляшки сливаются, в результате возникают крупные высыпания, с фестончатыми, «полицикличными» контурами.

С феномена Кебнера, или с первичной травмы кожи, часто и начинается псориаз.

постепенно бляшки сливаются (фото)

Где локализуются высыпания?

Симптомы начальной стадии псориаза можно заметить в «излюбленных местах». К ним относятся:

  • Разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов (иногда – тыльные, это называется «обратный псориаз»);
  • Крестец;
  • Волосистая часть головы. Приподняв волосы, можно увидеть по краю красный ободок кожи при обострении, незначительно выступающий за линию роста волос: «псориатическую корону»;
  • Псориаз «обожает» поселяться за ушами, рядом с ростом волос, и внутри ушных раковин;
  • Несколько реже поражаются крупные кожные складки.

В некоторых случаях развитию бляшек способствует сильный зуд. Часто это, наряду с покраснением кожи на периферии говорит о прогрессирующей стадии псориаза, когда появляются новые чешуйки.

Ногти при псориазе, поражаются практически у 50% пациентов. На них появляются ямки и пятнышки, и ногти напоминают верхнюю часть напёрстка.

Псориаз на ногтях рук фото

Также их свободный край отрастает плохо, он становится желтоватым и ломким, что может вызвать подозрение на грибковое заболевание. Само тело ногтя изменяет окраску, на нем появляются будто прозрачные участки, которые получили название «масляных».

Наиболее часто поражение ногтей говорит о том, что у пациента есть псориатический артрит, или есть склонность к его развитию.

Поражаться псориазом могут не все ногти, а только на ногах или руках. И даже в том случае, если наблюдается артрит пальца, то ноготь на руке необязательно будет поражен именно там, где болят суставы. Могут поражаться мизинцы, а болеть указательные пальцы. Прямой связи нет.

Все беды и огорчения приходится на прогрессирование заболевания, когда обостряется симптоматика. У каждого пациента обострение носит индивидуальный характер. Иногда обострение возникает в ответ на «благие дела».

Например, пациент несколько лет курил. Решив, что курение вредно влияет на течение псориаза (и справедливо), он бросает, но через месяц прибавляет 5-8 кг. В результате получает значительное обострение, которое возникло на прибавку веса и «игнорировало» факт успешной борьбы с курением.

Несмотря на «особый путь», есть некоторые общие признаки:

  • Обострение появляется после простуды, ангины, стресса, запоя;
  • Возникает появление новых пятен;
  • На старых пятнах расширяется периферическая область, пятна «растут»;
  • Утолщается слой чешуек;
  • Усиливается кожный зуд. В комнате, где живет пациент с псориазом, лучше класть светлый ламинат и линолеум, поскольку на них меньше заметны кожные чешуйки, которые появляются в большом количестве после зуда бляшек;
  • При тяжелых формах – возникает усиление боли в суставах, появляется общее недомогание;
  • Для прогрессирующей стадии характерен феномен Кебнера. Любая травма кожи превращается в новые бляшки.

Стабильное состояние

Уменьшение признаков обострения псориаза — бляшки не изменяются, особого зуда не возникает. «Шелухи» с пациента сыплется немного.

На бляшках прекращается рост, покраснение сменяется бледностью и формируется «псевдоатрофический» ободок, который может исчезнуть и вновь возникнет обострение.

Чаще всего улучшение состояния начинается с центра бляшки. Там начинается исчезновение чешуек, появляется новая кожа. Зона периферийного роста остается бледной и неактивной, в результате возникают «гирлянды» из колец и всевозможные причудливые пятна. Если высыпания исчезли полностью, то часто на этом месте возникает участок кожи с пониженной пигментацией.

Очень часто регресс псориатических высыпаний развивается летом, когда пациент бывает на солнце. Обострения, напротив, возникают весной и осенью, когда кожа испытывает дефицит в солнечных лучах.

  • При неполном регрессе высыпаний чаще всего остаются «дежурные бляшки», которые локализуются в области локтей и на коленях.

У обычного, кожного псориаза есть несколько видов: себорейный, экссудативный, псориаз кожных складок, а также ладоней и подошв. Псориаз ногтей, как правило, отдельно не возникает.

  • Себорейная форма очень похожа на одноименный дерматит. Чешуйки локализуются на волосистой части головы, за ухом, на груди. Высыпания имеют расплывчатые границы, они пропитываются кожным салом и имеют жирные, толстые и рыхлые чешуйки;
  • При экссудативном псориазе (который чаще встречается при ожирении) экссудат, который пропитывает чешуйки, немного меняет симптоматику. В результате чешуйки теряют серебристый оттенок, склеиваются, становятся желтоватыми и напоминают корочки;
  • При псориазе ладоней и подошв, который чаще встречается у лиц, занимающихся физическим трудом (хроническая травма), иногда высыпания бывают изолированными. Часто развивается гиперкератоз, «симулируя» мозоли;
  • Псориаз кожных складок, в основном, развивается при отягчающей патологии, например, при сахарном диабете. Бляшки возникают вокруг пупка, под молочными железами, в промежности и в паховых складках.

Иногда псориатические высыпания возникают на половых органах. В том случае, если являются единственным признаком заболевания, а псориаза на теле нет, то возможны определенные трудности в дифференциальной диагностике псориаза и урогенитальных инфекций.

Тяжелые формы псориаза

Познакомимся кратко с генерализованными формами псориатического процесса — это псориатическая эритородермия, пустулезный псориаз и артрит.

  • Псориатическая эритродермия – это не что иное, как прогрессирующая стадия псориаза, захватывающая весь кожный покров.

Кожа становится отечной, горячей, повышается общая температура до высоких цифр, затем кожа покрывается чешуйками. На фоне общей эритродермии уже не различить рисунок прежнего псориаза: все сливается в одно общее воспаление. Это состояние может спровоцировать электролитные нарушения и сердечную недостаточность.

  • При пустулезном псориазе характерным является появление пустул, или гнойников.

Эти гнойники вначале стерильны и состоят из нейтрофилов, но затем могут инфицироваться. Течение болезни также тяжелое, с признаками воспаления, жжением и болезненностью на коже, общей реакцией, изменением крови, повышением СОЭ. Пустулы сливаются, и возникают гнойные «озера». Пустулы находятся на разных стадиях развития, и также могут развиться тяжелые осложнения (поражение почек и сердца).

Иногда возникает пандактилит – палец воспален, напоминает «сосиску», кожа на нем имеет синюшный оттенок.

Как правило, вначале возникают кожные поражения, а затем поражаются суставы. Также поражаются илеосакральные сочленения, позвоночник, височно – нижнечелюстной сустав.

Вовлечение суставов осевого скелета говорит о неблагоприятном течении болезни. В тяжелых случаях конечные фаланги полностью разрушаются и возникает мутилирующая форма псориаза.

Следует твердо запомнить: полное излечение псориаза невозможно, и универсального лекарства от псориаза не существует. Но можно добиться стойкой пожизненной ремиссии, нормального самочувствия, и полного отсутствия бляшек.

Но вы можете спросить: «в таком случае, какая разница между такой ремиссией и излечением»? Только та, что псориаз может внезапно вернуться при появлении благоприятного для болезни стечения факторов.

Лечение псориаза ступенчатое — вначале, особенно при ограниченных формах, пользуются нелекарственными методами. При неэффективности подключают местные препараты и мази, затем – препараты для приема внутрь и для парентерального применения. В тяжелых случаях (при артрите, эритродермии) используют «тяжелую артиллерию» — цитостатики и моноклональные антитела.

Нелекарственная терапия

Иногда полный отказ от употребления алкоголя и курения, нормализация массы тела и спокойный, «радостный» образ жизни + диета, направленная на исключение пряной, острой и раздражающей пищи, полностью очищает кожу человека.

Каких-либо правил диеты нет, но многие отмечают, что лучше всего псориаз поддается «средиземноморской» диете, с наличием овощей, фруктов, оливкового масла, рыбы, нежирного мяса.

  • Но чаще, все-таки требуется периодическое применение средств для местного применения.

Местные препараты и мази в лечении псориаза

Для нанесения на бляшки применяются средства, содержащие салициловую кислоту, а также мочевину. Это приводит к механическому размягчению и удалению бляшек. Конечно, иногда проще принять ванну, которая также этому способствует в значительной степени.

В лечении используется также следующие группы препаратов:

  • Производные каменноугольного дегтя («Фридерм» в виде шампуня, для лечения себоррейного псориаза). Также показана нафталанская нефть;
  • Кортикостероидные гормоны в виде кремов и мазей («Адвантан», «Акридерм» и другие);
  • Препараты витамина D3, положительно влияющие на воспалительные процессы – оказывают антипролиферативное действие.

Также для лечения неосложненных форм псориаза показана фототерапия, особенно комбинированная с приемом специальных препаратов (псорален, пувален).

Базисная терапия

В том случае, если лечение псориаза мазями и местными препаратами не приводит к регрессу, то применяют терапию псориаза комбинациями препаратов:

  • Назначают инфузии глюконата кальция, тиосульфата натрия с десенсибилизирующей и противовоспалительной целью;
  • Применяют эфиры фумаровой кислоты, ингибирующие передачу «сигналов» о воспалении;
  • Метотрексат. Этот цитостатик обладает антипролиферативным действием, блокируя синтез нуклеиновых кислот. Его принимают в виде таблеток раз в неделю, обязательно с фолиевой кислотой.

Он показан при ревматических нарушениях, в том числе при псориатическом артрите, и применяется для долгосрочной терапии. Имеет много побочных эффектов, поэтому лечение должен контролировать врач.

  • Искусственные производные витамина «А», или ретиноиды – «Ацитретин». Подавляет быстрый рост клеток, применяется при тяжелых формах болезни;
  • Циклоспорин. Является препаратом выбора для лечения тяжелых и резистентных форм заболевания;
  • Моноклональные антитела, и химерные белковые комплексы, блокирующие ФНО – альфа. Это достаточно дорогой вид терапии, поскольку препараты получаются методом генной и молекулярной инженерии, и их приобретение не всем «по карману». Но они оказывают выраженное положительное действие при тяжелых формах болезни и особенно, псориатическом артрите.

В тяжелых случаях проводится терапия кортикостероидными гормонами (преднизолоном), но это не лучший вариант.

Также очень важным в лечении всех без исключения форм псориаза можно назвать талассотерапию (лечение морем), бальнеотерапию, климатотерапию. Псориаз регрессирует при нанесении рапы и грязи многих соленых озер, берега которых (оз. Медвежье в Курганской области, Сиваш, и многие другие) в сезон просто покрыты больными с разными формами псориаза.

Здесь были перечислены основные группы препаратов. Здоровому человеку они дадут некоторое понятие, а человек, живущий с псориазом долгие годы, имеет свои собственные рецепты лечения, и обмен опытом идет (в основном) на специальных форумах, на которых обсуждается все: от вопросов приобретения дефицитных препаратов и до вопросов санаторного лечения.

В том случае, если человек придерживается рекомендаций по организации здорового образа жизни, то любой псориаз, по крайней мере, не прогрессирует, даже самый тяжелый. Но стоит немного изменить ритм жизни – поправиться на 5 кг, начать употреблять алкоголь, поменять место жительства на холодное и дождливое – и заболевание «скрутит вас» в очередном обострении.

Никто точно не может заранее сказать, разовьются ли тяжелые, генерализованные формы псориаза у пациента или нет, поэтому в любом случае нужно рассматривать свою болезнь как потенциально опасную.

Тем же пациентам, у которых уже выставлен диагноз псориатического артрита, нужно срочно «возвращаться» к тем показателям массы тела, которые были у вас до появления первых признаков псориаза, и бросать вредные привычки.

  • В заключение нужно сказать, что псориаз, симптомы и принципы лечения которого у взрослых мы рассмотрели, мог бы встречаться впятеро реже, если бы не «суматошный» ритм жизни современного мегаполиса, гиподинамия и неблагоприятная экологическая обстановка.

По материалам zdravlab.com

Псориаз в области ягодиц и заднего прохода – довольно частая локализация патологического процесса. В медицинской практике с этой проблемой сталкиваются более 60% пациентов. Очаги заболевания причиняют дискомфорт и боль, но грамотный уход и своевременное лечение помогают избавиться от неприятных проявлений псориаза.

Пациенты отмечают появление крупных красных или розовых пятен на отечной коже. Чаще всего псораитические элементы сыпи расположены:

  • на поверхности кожи ягодиц;
  • в крестцовой области;
  • в складках кожи между ягодицами;
  • вокруг заднего прохода.

На пораженных участках кожи отмечается сильное шелушение с отделением чешуек серебристого цвета. Патологический процесс может сопровождаться зудом и жжением.

Пациенты могут предъявлять жалобы на сильный зуд и в области заднего прохода. Связано это с механическим трением в естественных складках кожи, вследствие чего кожа истончается и повреждается.

Если высыпания локализуются между ягодицами или вокруг анального отверстия, то из-за высокой температуры этой области и повышенной влажности часто присоединяется инфекция. Усугубляет ситуацию также сильный зуд, пациенты расчесывают кожу до образования ссадин.

Псориаз относят к наследственным заболеваниям. Существует ряд факторов, которые могут привести к манифестации болезни. К ним относят:

  • гормональные нарушения;
  • стресс и перенесенные психические потрясения;
  • избыточный вес;
  • иммунные сбои;
  • нарушения целостности кожных покровов и слизистых;
  • хронические инфекции;
  • курение и употребление алкоголя.

Исключение данных триггеров способствуют улучшению состояния и является важным условием достижения ремиссии.

Первым делом пациенту необходимо обратиться к врачу. Специалист осмотрит места локализации патологического процесса, проведет дермоскопию или биопсию кожи. При исследовании соскоба с кожи ягодиц отмечают изменения, характерные для псориаза.

Для полноты знаний о характере и стадии течения патологии, назначают дополнительные исследования:

  • общий анализ крови;
  • исследование биохимических показателей крови;
  • иммунограмма;
  • коагулограмма.

Псориаз редко локализуется только в области ягодиц, что значительно облегчает диагностику. При атипичных формах болезни требуется проведение реакции Вассермана для исключения сифилиса.

Важно! Зуд в области заднего прохода может являться симптомом глистной инвазии, для исключения диагноза необходимо провести анализ кала на яйца глистов.

Лечения псориаза в ягодичной области начинают с использования мазей и кремов для наружной терапии. Выраженный эффект наблюдается при применении следующих групп препаратов:

  • заживляющие;
  • увлажняющие;
  • с кортикостероидами (гормональные компоненты);
  • иммуномодулирующие;
  • подсушивающие.

Все средства для наружной терапии следует чередовать, соблюдая определенный перерыв между нанесениями разных препаратов. Перед использованием мазей и кремов нужно омыть участки поражения чистой водой.

При мокнущих элементах сыпи в области между ягодицами назначают подсушивающие мыла и кремы, это позволяет уменьшить риск травматизации и инфицирования в области заднего прохода. Для вульгарного псориаза выбирают лекарственные мази и крема с увлажняющим эффектом.

Зуд заднего прохода отлично снимают мази с кортикостероидами, однако эффект от гормональных средств быстро проходит. Их применяют строго по схеме, чтобы избежать привыкания. Для базового лечения зуда в анальной области используют подсушивающие или увлажняющие средства (в зависимости от вида псориаза).

В некоторых случаях появление зуда в области ануса при псориазе связано с инфекцией. Для лечения используют антибактериальные и противогрибковые средства. Полезны также аппликации с солевым раствором на кожу в области анального отверстия. Использование отваров трав с антисептическими свойствами уменьшают воспаление и снимают зуд.

Зуд и жжение в области анального прохода причиняют серьезный дискомфорт в повседневной жизни. Интенсивный зуд может привести у нарушениям сна, в связи с чем в терапию псориаза могут включать седативные и снотворные средства.

Если местная терапия псориаза в области анального отверстия и на коже ягодиц не дает нужных результатов, в комплекс лечебных мероприятий включают препараты общего действия:

Терапию проводят под контролем лабораторных показателей. В случаях существенных изменений программу лечения корректируют.

Важно! В случаях стремительного распространения очагов рекомендовано стационарное лечение.

Помимо основного лечения при псориазе в области заднего прохода и между ягодиц важно соблюдение правил личной гигиены. Обязательные водные процедуры каждый день, подмывания после каждого акта дефекации. Туалетная бумага может повреждать свежие псориатические элементы, поэтому лучше омывать область анального отверстия водой.

Кожа между ягодицами должна быть чистой и сухой. Пациенту рекомендовано ношение одежды свободного кроя из натуральных тканей. Кроме этого нужно наладить свой ежедневный рацион, псориатическое поражение в зоне ягодиц чутко реагирует на нарушения диеты. Не рекомендуется в стадии обострения употреблять следующие продукты:

  • яичные белки;
  • мясные бульоны;
  • мед, сладости;
  • напитки с кофеином;
  • копченые колбасы.

Псориаз на ягодицах, вокруг заднего прохода и между складок кожи- деликатная проблема для пациентов. Только комплексный подход к лечению принесет результат и ускорит наступление ремиссии.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

По материалам psoriaze.ru

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К причинам псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Симптомы псориаза кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

  1. Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
  2. Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
  3. Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

  • четкие границы высыпаний;
  • наличие шелушения;
  • увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

К тяжелым формам патологии относят:

  1. Псориатический артрит.
  2. Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

По тяжести течения заболевания:

Далее рассмотрим, как выглядит начальная стадия заболевания в зависимости от каждого вида.

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

  • в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
  • появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
  • пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

  1. Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
  2. Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
  3. Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.

Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

  1. Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
  2. Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
  3. Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.

Как выглядит псориаз (фото)

Как начинается псориаз (фото)

Псориаз на ранней стадии (фото)

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Средства в виде мазей могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты). Наиболее популярными являются:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Терапия заболевания будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

  1. Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
  2. Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
  3. Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
  5. Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое облучение.
  2. Селективную фитотерапию.
  3. ПУВА – терапию.
  4. Криотерапия.
  5. Магнитотерапия.
  6. Лечение лазером.
  7. Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Питание во время заболевание должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.

По материалам net-psoriazu.info

Рейтинг
( Пока оценок нет )