Псориаз на коже у подростка

Псориаз, или чешуйчатый лишай, — хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное аномальной реакцией организма на внешние раздражители и проявляющееся характерными кожными высыпаниями. Эта болезнь поражает и детей, и взрослых. Псориаз у детей возникает с периода новорожденности до подросткового возраста.

Ученые относят псориаз к наследственному мультифакторному заболеванию, основой которого являются сбои иммунной системы, обменные нарушения, фоновые неврологические, психогенные и эндокринные расстройства.

Генетическая предрасположенность. При заболевании псориазом одного из родителей, риск у ребенка заполучить эту проблему составляет 30%, если больны оба родители, вероятность увеличивается до 80%.
Сбой в работе иммунной системы, когда возникают процессы аутоагрессии. Иммунокомпетентные клетки атакуют собственные ткани, принимая их за чужеродные. Подтверждением этой теории служит обнаружение в крови больного антител к антигенным комплексам, находящимся в псориатических чешуйках.
Психогенное воздействие. Психологические переживания и сильные эмоциональные стрессы, особенно у подростков, могут стать стимулирующим фактором к развитию псориаза.
Нарушение метаболизма. Замедляются обменные процессы в организме: снижается температура тела, возрастает уровень холестерина, изменяется баланс витаминных комплексов — дефицит витаминов В6, В12, А, превышение в эпидермисе витамина С.
Паразитарные заболевания кишечника: лямблии, бычий и свиной цепни, власоглав, аскариды. Гельминты, длительно присутствующие в кишечнике, выделяют большое количество токсинов и продуктов своей жизнедеятельности, которые обладают высоким аллергенным действием. Постоянная сенсибилизация организма ведет к расстройству иммунной системы.
Часто пусковым механизмом в развитии псориаза являются перенесенные инфекционные заболевания (грипп, ангина, пиелонефрит).
Болезни печени, сопровождающиеся расстройством обезвреживающей функции органа.

Несмотря на существование множества теорий развития псориаза, истинная причина его появления до сих пор не выяснена.

Развивается этот вид обычно у грудничков. Локализуется в области ягодиц, паховых складок. Провоцирующим фактором выступают моча и кал при длительном контакте с кожей. По внешнему виду сходен с опрелостью. Отличается от нее шелушением и постепенным выстиланием пораженной кожи плотными папулами-чешуйками. Сильный зуд беспокоит младенца, он становится капризным, плохо набирает вес.

На отдельных участках гиперемированной кожи появляются зоны гиперкератоза, покрытые белыми чешуйками. Бляшки увеличиваются в размерах, роговой слой нарастает, пласт чешуек, состоящий из омертвевших клеток, растрескивается. Кожа под этим слоем покрыта тонким налетом кровяных капель, появляется болезненность и сильный зуд. Псориатические бляшки часто возникают в местах, подвергающихся повышенному травмированию: подмышки, шея, подколенные ямки, локтевые сгибы.

Характеризуется образованием красноватых бугорков. Они возвышаются над поверхностью кожи, склонны к шелушению. Располагаются на туловище, конечностях, волосистой коже головы. Этот вид часто путают с аллергической реакцией, так как он появляется чаще всего после перенесенной острой инфекции (отит, фарингит, грипп). Иногда самостоятельно проходит или трансформируется в бляшечную форму.

Один из редких видов псориаза с экссудативно-пролиферативными процессами в коже. Возникает внезапно у здоровых детей. Сопровождается лихорадкой, ознобом, недомоганием, потерей аппетита. Проявляется в виде эритематозных очагов с пузырьковой сыпью. Через несколько дней пузырьки превращаются в ярко-красные пустулы с гнойным содержимым. Элементы вскрываются, подсыхают, образуя чешуйчатые корки на поверхности.

Кожа активно шелушится, формируются сплошные пятна пораженного эпидермиса. Ребенка беспокоят зуд и жжение. Эта форма опасна из-за вовлечения в патологический процесс внутренних органов — сердца, почек. При нарастании симптомов интоксикации и обострении фоновых заболеваний возможен летальный исход.

Начинается с возникновения красных зудящих пятен, на фоне которых быстро образуются буллезные пузырьки с серозным или гнойным содержимым. Очаги склонны группироваться, сливаться. Позже начинается массивное шелушение чешуек, под которыми обнажается эрозированная поверхность.

Тяжелая разновидность псориаза, с характерным острым началом и быстрым распространением патологического процесса на большие площади кожного покрова. Это состояние требует немедленной медицинской помощи. Первоначально появляются отечные ярко-красные пятна, по виду напоминающие ожог. После шелушения остаются зоны с кровоточащей поверхностью. Из-за нарушенной защитной функции кожи присоединяется вторичная инфекция.

Опасное для жизни больного состояние развивается при подключении сердечно-сосудистой недостаточности и инфекционных болезней.

При псориазе сгибательных поверхностей поражается кожа в области складок и сгибов. Особенно эта форма распространена у полных детей. Псориатические поражения локализуются на внутренней поверхности бедер, в пупочной складке, на шее, в паху, подмышками. У мальчиков возможно поражение кожных покровов наружных половых органов (полового члена и мошонки).

Пятна отличаются от типичных бляшек отсутствием массивного шелушения, так как они расположены в местах повышенной влажности. Выглядят как блестящие красные пятна, склонные к быстрому грибковому или бактериальному инфицированию.

Псориаз на голове у ребенка наблюдается на лице: на щеках, лбу, веках, ушах. Под волосами отмечается обильное шелушение чешуек. В отличие от себореи выпадения волос при псориазе не происходит.

Ранним признаком выступает помутнение поверхности ногтей. На них обозначаются штрихи, вдавления, напоминающие по виду наперсток. Следующим типичным признаком псориаза ногтей является онихолизис — свободное отслоение ногтевой пластины без симптомов воспаления. Под ногтем остается пространство, которое заполняется грязью, пылью и другими инородными частицами. Цвет ногтя становится грязно-серым.

Следующий этап патологического процесса — подногтевые геморрагии, которые имеют вид пятен от красного до черного цвета. Конечный этап развития патологии: ногтевая пластинка становится шероховатой, мутной. У трети малышей с псориазом повреждаются и ногти.

Комбинация типичного псориатического воспаления с явлениями артрита. Поражаются мелкие (кисти рук, пальцы ног) и крупные (коленные, голеностопные) суставы. Заболевание сопровождается отеками, сильными болями в области сочленений. Может закончиться ограничением подвижности и деформацией суставов. Проявляется в подростковом возрасте.

Иммуновоспалительный процесс при псориазе протекает таким образом:

Начальная стадия. Первые проявления у грудных детей в виде ярко-розовых папул принимаются за аллергическую реакцию. Вначале поверхность папул гладкая, затем возникает шелушение.
Прогрессирующая стадия. Образуются мелкие зудящие папулы. Уже имеющиеся бляшки окружаются кольцом воспаленной гиперемированной кожи, с очагом шелушения в центре. Длительность фазы от 2 недель до нескольких месяцев. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.
Стационарная стадия определяется прекращением образования новых очагов, старые останавливают рост. Происходит обильное чешуйчато-пластиночное шелушение.
Регрессирующая. Бляшки уменьшаются в размерах, постепенно исчезают. На месте их расположения остаются пигментированные пятна.

Очень часто ребенок с неприглядными шелушащимися наростами становится изгоем в детских коллективах. А учитывая, что психоэмоциональное состояние ребенка играет важную роль в развитии этого заболевания, необходимо воспитателям, педагогам объяснять родителям и детям, что псориаз совершенно не опасен для окружающих.

Заболевание не имеет инфекционного начала, поэтому заразиться псориазом невозможно. Нельзя инфицироваться воздушно-капельным, контактным (объятия, поцелуи), бытовым путем (через вещи, игрушки, посуду, полотенце), через кровь, от матери — плоду. Спокойно можно купаться с больным в одном бассейне, заниматься в тренажерном зале — заражения не произойдет.

Родители могут передать мутированный ген, который обуславливает клинические проявления заболевания, своему ребенку. Но это не фатально, болезнь реализуется не всегда, а только при сочетании многих неблагоприятных факторов.

Псориаз обладает специфическими симптомами, поэтому диагноз ставится на основании анамнеза, анализа наследственной предрасположенности, характерных особенностей кожных высыпаний.
Соскабливание чешуек на коже приводит к возникновению псориатической триады:

Симптом стеаринового пятна — на месте счищенной папулы появляется белое пятно, напоминающее расплавленный стеарин свечи.
Симптом термальной пленки — дальнейшее очищение чешуек приводит к появлению красной глянцевой плоскости.
Симптом «кровяной росы» — образуются маленькие капельки крови из-за кровоизлияний в капиллярах.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматозами, имеющими сходные с псориазом признаки: себорейный дерматит, ксероз кожи, ихтиоз. В сомнительных случаях тестируется биоптат кожи.

Лечение псориаза у детей — сложный процесс, включающий местное воздействие лекарственными препаратами на очаги поражения, назначение системных средств, снимающих иммунопатологическую настроенность организма, физиотерапию. Полностью вылечить псориаз на современном этапе развития медицинской науки невозможно. Главная задача терапии перевести активную фазу болезни с кожными проявлениями в стадию ремиссии.

Для увлажнения кожных покровов при массивном шелушении и для насыщения клеток эпидермиса липидами применяют обработку кожи грудных детей эмолентами. Это кремы, которые смягчают эпидермис, не дают ему покрываться трещинами и создают защитную жировую пленку на поверхности кожных покровов: Эмолиум, Локобейз, Топикрем.
Для лечения псориатической сыпи применяют такие препараты:

Дегтярные: Серно-дегтярная мазь 2—3%, Антипсорин, Коллоидин, мазь Вишневского. Назначают для размягчения плотных бляшек в стационарной и регрессирующей стадиях.
Глюкокортикоидные мази — 0,5% Преднизолоновая, Флуцинар, Локакартен. Назначаются на короткий период в фазу обострения.
Для обработки волосистой кожи головы — 1% Папавериновая мазь, 5% Теофиллиновая мазь.

При бляшечном псориазе после 12 лет детям показано применение мазей: Кальцитриол, Дайвобет, Форкал. В их составе находится синтетический аналог витамина Д.

Антигистаминные средства — Тавегил, Фенкарол, Супрастин.
Седативные препараты — экстракт валерианы и пустырника в таблетках, капсулах.
Транквилизаторы при сильных переживаниях у подростков — Тазепам, Нозепам.
Витаминные комплексы: А, С, группа В, РР. Курс — месяц, с недельным перерывом.
В тяжелых случаях назначают иммуносупрессоры, чтобы подавить активность патологических реакций, направленных на собственные клетки.

Весьма эффективны следующие физиопроцедуры:

Электросон для получения седативного действия на нервную систему.
УФО, или селективная фототерапия. Эффективная процедура при зимней форме псориаза. Период ремиссии продолжается от нескольких месяцев до года.
Ультразвуковая терапия. Результатом лечения является снижение воспалительного процесса, уменьшение боли и зуда.
Магнитотерапия. Назначают при артропатическом псориазе у детей старшего возраста для активизации процессов регенерации, улучшения микроциркуляции в пораженных суставах, снятия болевого синдрома.
Лечебные ванны: сероводородные, сульфидные, кремниевые.

Средства народной медицины помогают улучшить самочувствие ребенка за счет снижения зуда, уменьшения шелушения, продления сроков ремиссии.

Ежедневно накладывать размельченный корень сельдерея на область бляшек на 2 часа. Курс — 2 месяца.
Листья калахоэ промыть, измельчить и полученную кашицу завернуть в марлевый тампон. Затем на 30 минут прикрепить к больному месту лейкопластырем.
Смочить ватный диск соком квашеной капусты, приложить к бляшкам на ночь.
Мазать пораженные места льняным маслом для размягчения уплотненной кожи и профилактики образования трещин.
Соединить 100 г сливочного масла с 15 г прополиса, добавить 5 капель масляного раствора витамина А. Делать аппликации марлей, смоченной в этой смеси.

Столовую ложку березовых почек залить стаканом кипятка. Через полчаса процедить, пить по 50 мл перед едой.
Столовую ложку сухих соцветий клевера заварить стаканом кипящей воды. Через час настой готов. Принимают по 50 мл 3 раза в день.

В домашних условиях хорошо помогают ванны с отварами трав, морской и пищевой солью.

Народные методы применяются у детей только с разрешения врача.

При псориазе нарушаются все виды обменных процессов в организме. Цель диеты — восстановить необходимый баланс питательных веществ.

уменьшить в рационе долю легкоусвояемых углеводов: выпечка, варенье, шоколад, сладкие фрукты;
сократить употребление животных жиров и соли.

потребление полноценных белков: мясо, рыба, молочные продукты;
увеличение объем потребляемой жидкости: компоты, муссы, соки;
при превышении веса в старшем возрасте — разгрузочные дни;
овощи и фрукты в большом количестве.

Если у ребенка отягощенная наследственность по псориазу, профилактику для предотвращения этого заболевания следует начинать уже с периода новорожденности.

использование для ухода за кожей младенца гипоаллергенных средств;
грудное вскармливание;
закаливание;
полноценное сбалансированное питание;
дозированное пребывание на солнце;
своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
ношение одежды из натуральных тканей;
воспитание у ребенка позитивного взгляда на окружающую действительность, что обеспечит отсутствие стрессов.

Псориаз — серьезное системное заболевание. Начинать лечить его нужно как можно раньше, добиваясь длительных ремиссий.

По материалам kozhainfo.com

Развитие и течение псориаза у детей имеет определенные особенности.

Возникновение заболевания в раннем возрасте требует специфического подхода к поиску причины, диагностике и подбору терапии.

Эффективность лечения во многом определяется правильным определением этиологического фактора.

Гистохимическое обследование биоптата кожи и электронно-микроскопические анализы кожи у детей доказывают, что детский псориаз по сравнению с патологией у взрослых приводит к некоторым особенностям:

у детей выше вероятность развития фолликулярной и экссудативной формы;
редкое вовлечение в псориатический процесс подошв, ладоней, ногтевых пластин;
отсутствие характерной псориатической триады;
появление первых изменений в естественных складках;
возможное увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с областью псориатических очагов;
частые осложнения.

Первые признаки псориаза у ребенка фиксируются после перенесенного инфекционного заболевания, болезней органов дыхания и пищеварения. Существует версия, что заболевание имеет вирусную природу происхождения, но псориаз относится к неинфекционным дерматозам – болеющие незаразны и не опасны для окружающих, даже на пике фазы обострения.

Так как возникающий у детей дерматоз имеет особенности изменения клеточных структур и характерные закономерности в клинической картине, лечение маленьким пациентам подбирается по определенной схеме.

Необоснованное прерывание курса терапии может стать причиной осложнений – происходящие в организме изменения негативно сказываются на функционировании почек, сосудов, тканей сердца.

Причины первоначального развития любой формы псориаза у детей установить сложно. Вероятность появления болезни многократно возрастает, если иммунная система работает неправильно или с перегрузкой. Чтобы болезнь развивалась, на организм должны негативно действовать и другие факторы.

Главные причины возникновения псориаза:

Наследственная предрасположенность. Риск передачи предрасположенности к псориазу доходит до 30 % в случае наличия псориаза у матери. В 80 % случаев псориатический процесс фиксируется у малыша, оба родителя которого больны псориазом. Ряд исследований доказывает высокую вероятность развития болезни у детей, если у родителей есть другие виды дерматозов.
Нарушения в функционировании нервной системы. Появление патологи часто связано с негативными переживаниями, психоэмоциональными стрессами, сильным испугом. Стресс – смена детского учреждения, конфликты в школе, развод родителей, скандалы в семьях. Псориаз у подростков часто обостряется во время сдачи ЕГЭ.
Нарушение процессов обмена. Нормальное протекание обменных реакций связано с правильной работой органов ЖКТ, с количеством микроэлементов и витаминов в организме. Развитие псориаза у ребенка бывает следствием гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, дефицита необходимых микроэлементов. Заболевания печени снижают детоксикационную способность органа, что затрудняет обезвреживание токсинов и приводит к их накоплению.
Гельминтозы. Заселяющиеся в организм паразиты живут за счет поглощения полезных веществ, в результате жизнедеятельности выделяют токсины, обладающие сильной аллергенностью и иммуногенностью. Заражение гельминтами – главная причина нарушения обменных реакций, предрасположенности к аллергии и снижения работы иммунитета.
Дисфункции в работе эндокринных органов.
Инфекционные процессы. Псориаз у малышей часто начинается после тяжело протекающей ОРВИ, тонзиллита, гриппа.
Аллергические реакции.

Обычно первые симптомы псориаза в детском возрасте появляются в холода. Риск возникновения псориатических элементов многократно повышен при травмировании кожного покрова, переохлаждении. Спровоцировать болезнь может:

механическое растирание тесной одеждой тела;
опрелости;
постоянная потница;
мелкие царапины;
использование неподходящей ухаживающей косметики, мыла, шампуня.

Не стоит считать, что болезнь обязательно появится, если в роду есть родственники с патологией. Гигиенический уход и предотвращение действия на организм провоцирующих факторов снижают вероятность возникновения псориаза.

Развитие псориатических изменений у маленьких пациентов имеет особенности.

Заболевание часто начинается с поражения кожного покрова, расположенного в естественных складках.

Покраснение, мацерацию в паху, в области ягодиц и половых органов на начальной стадии болезни родители часто принимают за банальную опрелость. Ребенок в этот период редко наблюдается и лечится у врача. Помимо естественных складок, красноватые пятна локализуются:

Псориатические бляшки в начале их образования имеют вид красноватых, не возвышающихся над кожей пятен, есть тенденция к их слиянию. По мере прогрессирования изменений роговой слой начинает отслаиваться, появляются чешуйки. Иногда первые проявления принимают за аллергическую реакцию, это характерно для каплевидной формы.

Симптомы псориаза у детей связаны не только с дефектами кожного покрова.

Заболевание вызывает зуд, малыши не могут его контролировать, что приводит к расчесыванию и повышает вероятность инфицирования. Зуд и раздражение негативно сказываются на состоянии нервной системы – будучи постоянно возбужденным, болеющий ребенок плохо спит, капризничает, отказывается от еды.
У школьников ухудшается успеваемость, появляются проблемы в общении со сверстниками. Псориаз на руках переносится тяжелее – малышу больно держать ручки, карандаши, учебные принадлежности, столовые приборы.
Установлены случаи выявления псориатических элементов у малышей, которым исполнилось всего несколько недель от роду. Возникает патология, если на организм крохи действует сразу несколько провоцирующих заболевание факторов.

Вовремя установить вид дерматоза и пролечить грудничка поможет обращение к детскому дерматологу при первых изменениях и высыпаниях на коже.

Признаки псориаза у детей зависят от стадии развития. При типичном протекании выделяют четыре стадии:

Начальный этап. Может ошибочно приниматься за аллергию. До двухлетнего возраста псориатическая сыпь выглядит как небольшие прыщики розоватого оттенка, они располагаются в любом месте тела. Через несколько дней гладкие высыпания покрываются легко отслаивающимися чешуйками. Псориаз у детей на начальной стадии вылечить проще всего, но до установления верного диагноза редко подбираются средства, останавливающие дальнейшее нарастание симптоматики.
Прогрессирующая стадия. Высыпания начинают разрастаться и сливаться. В центральной части бляшек появляются островки с шелушением, границы пятна расширяются. Кожа в очаге воспаляется, краснеет, зудит. У малышей раннего возраста в прогрессирующую стадию выражен феномен Кебнера – быстрое появление новых псориатических бляшек в местах расчесывания. У детей обычно не бывает псориатической триады – термальной пленки и мелкоточечного кровоизлияния. Прогрессирующий этап болезни занимает по времени от двух недель до 3–5 месяцев.
Стационарная стадия. Перестают появляться новые элементы, старые бляшки прекращают разрастаться. Поверхность высыпаний начинает шелушиться интенсивнее, уменьшаются покраснение и раздражение, снижается зуд. Выраженность общих симптомов заболевания уменьшается.
Регрессирующая стадия. Переход стационарной стадии в стадию обратного развития занимает неопределенное время. Шелушение становится менее выраженным, бляшки в центральной части уплощаются, спадают, медленно исчезают. Рубцов не остается, но могут остаться пятна, по цвету отличающиеся от здоровых участков тела. Пигментированные пятна медленно приобретают нормальный цвет.

На прогрессирующем этапе возникает опасность присоединения вторичной инфекции. По причине инфицирования поверхности тела развивается пиодермия, с чем и обращаются родители детей к дерматологу.

В зависимости от локализации псориатических изменений и общей симптоматики, псориаз у ребенка подразделяется на несколько видов:

Пеленочный. Возникает у младенцев до года, пятна и бляшки образуются в области ягодиц. Ягодичная область – уязвимая область тела, постоянно контактирующая с биологическими испражнениями. При неправильном уходе она натирается пеленками и подгузниками, что влияет на развитие воспаления на чувствительном к негативным факторам теле младенца. Постановка диагноза на начальном этапе развития затруднена из-за схожести внешних проявлений потницы, опрелостей и псориатических очагов.
Бляшковидный (обычный) вид псориаза. Встречается у детей чаще остальных форм. Характерные признаки – образование небольших пятнышек красноватого цвета, бляшки быстро увеличиваются и начинают шелушиться. При пальпации пятна плотные в основании, поверхность покрыта сероватыми или желтоватыми чешуйками. Локализуются пустулы в области коленей и локтевого сустава, на голове.
Каплевидная форма заболевания. Высыпания сходны внешним видом с небольшими капельками. Выступающие элементы расположены по всему туловищу, через несколько дней после появления сверху начинают появляться шелушащиеся чешуйки. Каплевидный псориаз иногда проходит самостоятельно, но чаще он переходит в бляшковидную форму.
Пустулезная генерализованная форма относится к тяжелотекущим вариантам болезни. На раннем этапе поражение охватывает сразу обширную область кожного покрова, псориатические высыпания гнойные. В процесс вовлекаются глубоко расположенные слои дермы с нервными окончаниями, из-за чего возникает сильная болезненность. При генерализованной форме пустулезного псориаза развиваются серьезные и порой угрожающие жизни осложнения – в патологический процесс могут быть вовлечены ткани почек, сердечная мышца.
Пустулезная форма. Выявляется у детей старше семи лет. Этот вид болезни у младенцев не диагностируется. Проявляется образованием отдельных отечных очагов с наполненными экссудатом пузырьками, воспалением рядом расположенных групп лимфоузлов.
Эритродермическая форма. Признаки – генерализованное воспаление эпидермиса, участки интенсивного шелушения, болезненные ощущения, сильный зуд. Прогрессирование симптоматики приводит к отслаиванию обширных по площади участков кожного покрова. Осложнение опасно, при его развитии у грудничков вероятность летального исхода высокая.
Псориаз сгибательных поверхностей. Псориатические изменения проявляются на изгибах тела – в области паха, на внутренней части бедра, под коленями, в зоне подмышечной впадины. Образуются пятна красноватого оттенка, вначале гладкие на ощупь и слегка выступающие. Постепенно на поверхности скапливаются легко отходящие при механическом воздействии чешуйки.
Псориаз ногтевых пластин. У детей встречается нечасто. Изменяется структура ногтей – появляются ямки, углубления, утолщения. Возможно развитие онихомадезиса или онихолизиса – псориаза на руках, протекающего с расслаиванием ногтей и их отхождением от ногтевого ложа.
Артропатическая форма. Псориатический процесс переходит на ткани суставов, появляется скованность и боль, ухудшающая движение. Вовлеченные в патологический процесс суставы опухают, становятся болезненными, повышается местная температура. Псориатический артрит затрагивает пальцы рук, голени, запястья, область голеностопного сустава.

Заболевание классифицируется по типу течения:

Летний или зимний вариант. У малышей первые симптомы болезни и последующие рецидивы чаще фиксируются в зимний период.
Непрерывно рецидивирующий. Характеризуется постоянным обострением симптоматики.
Неопределенный вид — не связан с сезонностью.

Подразделение болезни на виды и типы течения помогает врачам подобрать схему терапии в каждом конкретном случае.

Выявление псориаза у детей проводится дерматологом на основании:

осмотра;
расспроса родителей о первых проявлениях и общем самочувствии, провоцирующих факторах, хронических заболеваниях;
установления наследственной предрасположенности к болезни.

У маленьких детей псориаз протекает нетипично, его легко спутать с диатезом, аллергией, себорейной экземой. Для подтверждения диагноза требуется микроскопическое исследование соскоба, взятого с поверхности бляшек.

Лечение псориаза у детей проводится после тщательной диагностики. Большинство лекарств, показанных взрослым, в педиатрической практике не используются.

Псориаз у детей лечат комплексно – системными, наружными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Уменьшить дискомфортные ощущения, остановить разрастание бляшек и очистить организм от токсинов помогают:

антигистаминные средства;
десенсибилизирующие препараты;
витамины;
лекарства с успокаивающим эффектом;
гормоны при тяжелых формах патологии;
иммуносупрессоры.

Врач поясняет, как лечить псориаз, используя местные средства. Мази и кремы призваны останавливать воспаление, препятствовать развитию бляшек, ускорять регенерацию кожи.

физиопроцедуры;
солевые ванны;
тщательный уход за телом в безрецидивный период.

Совместно с фармакологическими средствами используют и народные рецепты. Лечение начинают на ранней стадии, это позволит быстро избавить малыша от дискомфорта и снизит вероятность частых обострений.

Профилактика простуд также помогает в борьбе с псориазом, например, его каплевидной разновидностью.

По материалам netpsoriaza.ru

Любое кожное заболевание доставляет человеку множество физических и психологических неудобств. Но если оно появляется в детском или подростковом возрасте, их количество еще более возрастает. Одна из таких болезней – псориаз у подростков.

Псориаз у подростка: как лечить?

Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, часто встречающееся во взрослом, подростковом и детском возрасте. В силу определенных предпосылок кожа больного подвергается патологическим изменениям: если у здорового человека обновление кожных клеток занимает месяц, то у больного псориазом – около недели. Из-за ускорения этого процесса клетки созревают и отмирают намного быстрее, вследствие чего наблюдается чрезмерная сухость и шелушение кожных покровов. На фоне ускорения регенерации кожи усиливается процесс образования мелких кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для начала воспалительного процесса.

Среди предпосылок, которые могут оказывать влияние на предрасположенность подростка к псориазу, стоит выделить:

Наследственность. Если у родителей или близких родственников больного имеется псориаз, он может проявиться и у подростка.
Гормональные всплески. Так как в период пубертата имеют место гормональные перестройки, это одна из возможных причин псориаза у подростков.
Слабый иммунитет. Любое нарушение работы иммунной системы приводит к пробуждению скрытых заболеваний – в том числе, дерматологических.
У детей, в отличие от взрослых, одним из важнейших, предрасполагающих к псориазу факторов являются инфекции( β-гемолитический стрептококк, ВИЧ, энтеротоксигенные штаммы золотистого стафилококка, Candida albicans, ветряная оспа и некоторые другие инфекции)
Нарушение метаболизма. На развитие псориаза у подростков могут повлиять сбои в процессе обмена жиров, витаминов, азота и углеводов.
Стрессы. Если у человека имеется латентная склонность к дерматологическим проблемам, она может проявиться после сильных эмоциональных переживаний.

В подростковом возрасте девочки придирчиво относятся к собственной внешности. Поэтому гормональная перестройка и вызванная ею эмоциональная нестабильность в сочетании с псориазом способна привести юную пациентку к ряду психологических проблем. Среди них – заниженная самооценка, чрезмерная эмоциональная ранимость, ложная уверенность в собственной непривлекательности. Все это может привести к нарушению социальной адаптации, депрессивным состояниям, проблемам в учебе, общении и личной жизни.

Многие девушки стараются скрыть высыпания с помощью декоративной косметики. Делать это нежелательно, так как тональный крем, корректор и пудра способны привести к еще большему усугублению сыпи.

Заболевание поражает, как девочек, так и мальчиков. Однако в отличие от девушек, юноши реже пользуются косметикой, чтобы скрыть проявления псориаза.

Основной признак болезни – наличие участков чрезмерно сухой зудящей кожи, сопровождающихся покраснением и воспалением. В зависимости от формы заболевания, они могут быть гладкими или имеющими шершавую поверхность с характерным серовато-белым налетом. Например, при каплевидном псориазе у подростков обширные участки тела покрываются мелкой красной сыпью, напоминающей капельки, а при вульгарной форме заболевания на коже появляются так называемые «парафиновые озерца».

В начале псориаза на коже возникают сухие покраснения округлой формы. Обычно их диаметр составляет несколько миллиметров, но по мере развития заболевания размеры сыпи увеличиваются. Псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом, жжением и болезненностью, кожа вокруг них краснеет, ее температура может немного повышаться.

На коже головы (обычно на границе волос и лба, на затылке, за ушами) образуются сухие высыпания, сопровождающиеся гиперемией, зудом и шелушением. В результате расчесывания сыпи и ее отшелушивания на волосах появляется белая сухая перхоть, напоминающая хлопья.

Если сыпь локализуется на животе, больному рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, которая не слишком плотно прилегает к телу и не усугубляет раздражение. Высыпания, расположенные на животе, могут со временем распространяться на соседние участки тела – грудь, спину, бедра.

Локализация мелких красных высыпаний на щеках и в носогубных складках чаще всего встречается при себорейном псориазе. Больному не рекомендуется скрывать их при помощи косметики – вместо этого необходимо проконсультироваться у дерматолога и как можно раньше начать лечение, назначенное врачом.

Как лечить псориаз у подростка, решает врач. Обычно лучшее лечение – комплексное, то есть направленное на повышение защитных сил организма, улучшение обменных процессов, уменьшение шелушения, зуда и воспалительных процессов.

В качестве дополнительного средства борьбы с псориазом можно использовать продукцию «Ла-Кри» – например, крем для сухой кожи с пчелиным воском, растительными маслами и экстрактами череды и солодки. Благодаря сбалансированному составу, в котором отсутствуют гормоны, отдушки, силиконы и парабены, лечебная косметика «Ла-Кри» обеспечивает деликатный уход за пораженными участками кожи.

По материалам la-kry.ru

Кожные заболевания не терпят медлительности в лечении, особенно если пациентами становятся дети. Псориаз — заболевание, которое беспокоит не только взрослых, в зону риска попадают даже груднички и дети дошкольного возраста. Среди причин развития недуга специалисты выделяют нарушения в работе нервной и иммунной системы, генетическая предрасположенность. Для лечения псориаза у детей, недопущения в дальнейшем его рецидива используются мази, шампуни, физиотерапевтические процедуры, не забывают уделять особое внимание и уходу, питанию ребенка. Больше информации о псориазе, его симптомах и методах лечения читайте дальше.

Псориаз — это заболевание дерматологического характера, оно сопровождается появлением белых очагов воспалений на коже (папул, бугорков, бляшек) и носит неинфекционную природу появления. Поражения кожи можно заметить в различных местах, но чаще всего это локтевые сгибы и голова. Около 8% детей разного возраста страдают этим недугом, даже груднички. Причем среди новорожденных заболевание реже наблюдается у мальчиков, чем у девочек.

Детский псориаз «предпочитает» холодное время года. Проявления болезни в жаркие дни притухают, а в зимний сезон наблюдается больше вспышек псориаза у детей.

Различают несколько видов заболевания. Они отличаются симптомами и локализацией, но главное, что их объединяет — болезнь требует незамедлительной помощи высококвалифицированного врача.

Специалисты различают следующие формы заболевания у детей:

Каплевидный псориаз. У детей, больных таким видом псориаза участки кожи на теле, ногах, руках или голове усыпаны красными, воспаленными пятнами. Они быстро увеличиваются, а в дальнейшем наблюдается усиленное шелушение пораженных участков кожи. Заболевание преимущественно возникает после перенесенной стрептококковой инфекции детьми 4–5 лет.
Обычный или бляшковый. Пожалуй, самая частая форма псориаза у детей. Сопровождается образованием на теле, голове красных пятен, они через время увеличиваются, покрываются налетом и шелушатся, оставляя после себя ранки.
Артропатический. По статистике только 10% больных псориазом детей страдают этой формой заболевания. Сопровождается отеком, припухлостью нижних конечностей, болезненными ощущениями на сгибах, возможно появление конъюнктивита. Это тяжелая форма заболевания, может привести к поражению костной и хрящевой ткани суставов.
Сгибательный или обратный псориаз. Очаги воспаления локализуются исключительно в местах сгибов, складок кожи, в паху и на половых органах. Сопровождается появлением покраснений, едва возвышающихся над здоровыми участками кожи.
Эритродермический. Относится к самым опасным формам заболевания, потому как может закончиться летальным исходом для младенца. Сопровождается сильным шелушением и невыносимым зудом, очень болезненный.
Пустулезный детский псориаз. Заболевание характерно для детей, старше 7 лет. Относится к тяжелым формам недуга и сопровождается отечностью пораженных участков кожи. На теле появляются пузырьки, заполненные экссудатом (жидкостью), возможно увеличение лимфоузлов.
Генерализованный пустулезный. Преимущественно возникает у взрослых. Сопровождается моментальным покраснением кожи, с дальнейшим появлением гнойных образований. Эта форма недуга опасна осложнениями, воздействует на работу внутренних органов, на сердце и почки.

Определить форму, степень заболевания сможет только врач, он также назначит соответствующее лечение. Самолечение приводит к осложнениям и затягивает процесс выздоровления.

Обратите внимание! Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям, но нередко причиной его развития становится перенесенная стафилококковая инфекция, грипп, ангина и простуда.

Симптоматика заболевания у взрослых и детей похожа:

появляется красная сыпь, она быстро увеличивается в размерах, уплотняться и покрываться серебристо-белым налетом;
псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом и болезненными ощущениями;
через время пораженные участки активно шелушатся, возможно появление трещин и кровоточащих ран;
у грудничков симптомы несколько отличаются — проблемные области становятся мягкими, похожи на экзему, мокнутия.

Специалисты различают 3 стадии детского псориаза:

Начальная (прогрессирующая) — на этом этапе тело, кожа головы покрывается мелкой красной сыпью. Постепенно очаги воспалений увеличиваются в объеме, поверхность становиться рельефной. Сопровождается болезнь сильным зудом, шелушением, появлением трещин, корок и кровоточащих ран. Для более сложной формы заболевания характерно повышение температуры тела, гиперемия кожи, уплотнение проблемных областей, увеличение лимфатических узлов и припухлость очагов воспаления.
Стационарная стадия, когда пациент соблюдает предписания врача и симптомы начинают угасать, уменьшается зуд, шелушение, а новых образований не наблюдается.
Регрессивная стадия. В этот период вы замечаете полное исчезновение проблемных очагов, на коже после недуга остаются депигментированные пятна.

Для больных псориазом характерно увеличение белка, гамма-глобулинов в крови, а также низкий коэффициент альбумино-глобулина. Анализ крови — еще один помощник в диагностировании недуга.

Псориаз поражает кожу в различных областях (на голове, на теле, локти, колени, ягодицы). Практически каждый третий ребенок страдает псориазом ногтей (главный симптом — появление дырочек в ногтевой пластине). Для младенцев высок шанс локализации недуга в складках кожи, на ягодицах и в паху, где кожа часто подвергается воздействию мочи, кала.

Псориаз волосистой части головы у детей сопровождается поражением кожи за ушами, на лбу. На начальном этапе он может напоминать перхоть, позже проявляются симптомы, свойственные псориазу.

Будьте осторожны! Псориаз не проходит бесследно, при недостаточном уходе за кожей, нарушении температурного режима, при плохом питании и ослаблении иммунитета инфекционными болезнями недуг будет проявляться вновь.

Окончательно причины появления заболевания не изучены, но специалисты предполагают и выделяют несколько факторов, способствующих поражению кожи головы недугом.

Для грудничков и новорожденных характерно появление пеленочного псориаза. Главной причиной развития болезни кожи у грудничка считается наследственность. Большой риск заболевания у малыша наблюдается, если перед родами беременная мама ощущала обострение псориаза.

Причиной появления болезни может быть:

несформированный иммунитет;
нарушение правил ухода за кожей новорожденного, опрелости и пеленочный дерматит;
аллергическая реакция на препарат или продукт питания;
несбалансированный рацион матери при грудном вскармливании или неправильно подобранная смесь для искусственников;
регулярные стрессы, когда ребенок начинает посещать дошкольное учреждение;
инфекционные заболевания, которые заметно ослабили иммунную систему малыша.

Псориаз у подростков зачастую спровоцирован:

генетической предрасположенностью;
нарушениями в работе эндокринной системы;
ослабленным иммунитетом после инфекционных заболеваний;
частыми стрессами, расстройствами, связанными со сменой обстановки, посещения школы;
дисбалансом нервной системой;
как следствие аллергической реакции на средство по уходу, продукт питания;
нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, недостаток витаминов;
травмами кожи головы;
гормональными перестройками в организме.

Внимание! От того, насколько быстро вы заметите симптомы недуга и обратитесь за помощью к специалисту, зависит длительность и сложность назначенного лечения, а также площадь поражения кожи.

Лечение болезни одними мазями, кремами не принесет быстрого и желаемого результата, важно обеспечить комплекс мер.

К использованию лечебной косметики и приему препаратов добавьте особый уход, правильное питание, курс физиотерапевтических процедур, покой и исключение стрессовых ситуаций, переживаний.

Не пытайтесь лечить псориаз на голове у ребенка самостоятельно, доверьте специалисту. После установления точного диагноза, он назначит лекарственные препараты и порядок их применения.

Кроме того, важно исключить причину, спровоцировавшую кожное заболевание, стрессы и расстройства, наполнить рацион питательными, витаминными блюдами.

Комплекс лечебных мероприятий против псориаза у детей включает:

наружную терапию лекарственными мазями, кремами, шампунями и другой продукцией для кожи головы;
внутренний прием витаминно-минеральных комплексов;
применение рецептов народной медицины для облегчения симптомов болезни и ускорения выздоровления;
физиотерапевтические процедуры;
специальную диету.

Если заболевание было замечено на начальной стадии, повреждения кожи незначительные, то лечение проводится в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций, предписаний врача. Однако при существенных поражениях, сложном течении болезни выполняется госпитализация ребенка.

Медикаментозное лечение — верный способ быстро остановить развитие проблемы, улучшить состояние больного и предупредить осложнения. В качестве терапии назначают лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения.

Для наружной терапии недуга назначаются мази, кремы. Ими обрабатывают пораженные участки кожи несколько раз в день.

Среди популярных мазей, кремов от псориаза выделяют:

Карталин — негормональный крем с добавлением солидола и экстрактов лекарственных трав, натуральных масел, пчелиного меда. В составе присутствует и салициловая кислота. Стоимость препарата — около 2000 рублей. Курс лечения средством длится до 4 недель, вдобавок 1 месяц его применяют для закрепления достигнутого успеха. Возрастных ограничений нет.

Псорикон — негормональный крем для наружного применения. Содержит в составе комплекс экстрактов алтайских трав, натуральные масла, солидол. Препарат необходимо втирать в распаренную кожу. Курс применения длится до 4 месяцев. Стоимость — около 310 рублей. Возрастных ограничений не имеет.

Цитопсор — мазь от псориаза местного применения. В составе вы найдете солидол и комплекс витаминных, минеральных добавок, экстракты и масла растений. Рекомендована мазь для лечения детей, старше 7 лет. Цена — около 1750 рублей.

Ихтиоловую мазь — одна из самых дешевых мазей от псориаза. Препарат обладает высокими антисептическими, противовоспалительными свойствами, оказывает кератолитическое действие на проблему, облегчает болезненные ощущения. Стоит мазь в пределах 70–100 рублей. Может применяться для лечения детей любого возраста.

Салициловую мазь — активный препарат, поэтому требует особой осторожности и внимания при лечении детей. Не содержит консервантов, парабенов. В составе мази присутствует только салициловая кислота и вазелин. Стоимость — 30 рублей.

Псориум — крем на основе растительных экстрактов и солидола. Обладает выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием, Курс лечения длится 1–3 месяца. Стоимость — от 600 рублей. Производитель — Томск, Россия.

Магнипсор — мазь против псориаза. Содержит комплекс растительных экстрактов, жировой солидол. Выступает в качестве антисептического средства, снимает зуд и воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает высоким кератолитическим действием. Противопоказан детям до 7 лет. Цена мази — 1950 рублей, производитель — Украина.

В отдельных случаях врач назначает гормональные препараты с кортикостероидами (например, Дермовейт или Фторокорт).

Чтобы уменьшить зуд, назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил).

Если причина развития заболевания кожи — нарушения нервной системы, стрессы и переживания, в терапию входит прием успокоительных медикаментов (экстракт валерианы, Персен).

Помимо мазей, кремов, допустимо использование лечебных шампуней и аэрозолей на основе пиритион цинка. Среди них популярны:

Аэрозоль Цинокап — препарат против псориаза, различных видов дерматитов и кожных заболеваний. Содержит активное вещество — пиритион цинк. Распыляется средство на поврежденный участок до 3 раз в день. Лечебный курс длится до 1,5 месяца. Применяется для детей от 1 года. Также выпускается в форме крема. Стоимость — 780 рублей.

Шампунь для волос Скин-кап — помимо пиритион цинка, содержит натуральные масла и синтетические добавки. Не имеет возрастных ограничений. Длительность лечения составляет до 5 недель. Используется наружно 2–3 раза в неделю. Цена — 1360 рублей.

В обязательном порядке врач назначает витаминно-минеральные комплексы, различные питательные добавки, чтобы укрепить иммунитет и усилить защитные свойства кожи.

Внимание! Перед использованием лекарственного средства от псориаза убедитесь, что у больного нет аллергии на препарат. При сочетании лекарства с народными средствами обязательна консультация специалиста.

Дополнить активность медикаментозного лечения помогут натуральные народные средства:

Содовые ванны. Перед купанием ребенка добавьте в ванну 1 кг пищевой соды. Можно добавить также отвар череды, ромашки. Принимать лечебную ванну нужно полчаса. Делать подобные процедуры рекомендуется через день.
Протирания содовой водой. В 200 мл теплой воды растворите 2 ч. л. пищевой соды. Дважды в день аккуратно протирайте поврежденные участки приготовленным раствором.
Домашняя мазь из золы шиповника. Для ее приготовления потребуются ветки шиповника. Их высушивают и сжигают, а золу смешивают с вазелином. Ежедневно наносите приготовленный состав на проблемные участки, через неделю вы заметите положительный эффект.
Березовый деготь — еще один способ устранить недуг. Немного жидкого дегтя нанесите на пораженную кожу, время воздействия постепенно увеличивайте от 10 до 35 минут. Для удаления активного компонента используйте пену дегтярного мыла (тереть мыльным бруском по коже нельзя). Лечебный курс длится до 1,5 месяца.
Домашняя мазь с солидолом. Для приготовления потребуется мед (50 г), яичный желток и очищенный медицинский солидол (150 г). Смешайте все компоненты. Мазь наносите на псориатические бляшки дважды в день. Выдерживайте средство на голове ребенка до 2 часов, после чего смывайте. Храните мазь в холодильнике в закрытой таре, но не более 14 дней.
Листья каланхое перетрите в кашицу, затем накладывайте ее на бляшки. Для удобства накройте повязкой или воспользуйтесь лейкопластырем. Через полчаса кашицу удалите.
В качестве компрессов используйте измельченный корень сельдерея. Прикладывайте лечебную кашицу на 2 часа каждый день.

В качестве альтернативных методов лечения псориаза на голове у детей современные косметологические центры, санатории предлагают:

релаксацию и музыкотерапию — процедуры расслабляет, положительно воздействует на нервную систему ребенка;
применение лечебных грязей, наполненных питательными компонентами, минералами;
криотерапия — местное воздействие на проблему холодом;
фототерапия или лечение светом. Ультрафиолетовое облучение снижает воспаление. Процедура предписывается индивидуально, чтобы доза излучения не превысила допустимую;
солевые ванны;
правильное питание, подробнее о диете при псориазе вы сможете узнать у нас на сайте;
витаминотерапия.

Псориаз выглядит неприятно, привлекает взгляды посторонних, сопровождается насмешками сверстников, поэтому у ребенка могут возникнуть комплексы, излишние переживания. Для впечатлительных, скромных детей подобные факторы вызывают психологическую травму и только ухудшают проблему. Не допустить рецидива кожного заболевания помогут превентивные меры. К ним относятся:

постоянный контроль над питанием, отдавайте предпочтение пище, запеченной в духовом шкафу или приготовленной на пару;
уделяйте внимание состоянию организма ребенка, избегайте общения с больными инфекционными заболеваниями;
поддерживайте иммунитет приемом витаминных комплексов, особенно в холодное время года;
постарайтесь создать спокойную атмосферу для малыша, чтобы он меньше нервничал, переживал;
следите за микроклиматом помещения, воздух должен в меру увлажненным, не допускается жара;
оберегайте от травм и повреждений покровов головы;
периодически используйте шампуни, бальзамы от псориаза, можно использовать маски для волос с добавлением дегтярного мыла;
при малейших проявлениях недуга обращайтесь к специалисту, не затягивайте с лечением;
полезным окажется ежегодное оздоровление в санатории, посещение специальных, укрепляющих иммунитет процедур, косметологические сеансы с применением лечебных грязей;
научите ребенка правильно ухаживать за кожей, выбирать шампунь и косметические продукты.

Причины развития псориаза до конца еще не изучены, а лекарство для полного излечения не найдено. Поэтому отнеситесь с особым вниманием к этому недугу и к состоянию покровов своего ребенка. Если же проблема уже коснулась вашего малыша, постарайтесь приложить максимум усилий, чтобы не допустить рецидива болезни.

Псориаз у мужчин, женщин и детей.

Псориаз. Как избавиться от пятен на коже.

По материалам expertpovolosam.com