Псориаз и как проходит болезнь

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

• первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
• вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

• инфекционными заболеваниями;
• нерациональным питанием;
• холодными климатическими условиями;
• злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

• сухая тонкая кожа;
• постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
• чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
• курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
• ВИЧ;
• прием некоторых медикаментов;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• смена климатического региона;
• стрессы;
• употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
• аллергические состояния;
• травмы.

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

• аннулярный пустулёз;
• псориаз Барбера;
• псориаз фон Цимбуша;
• псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

• лекарственно-индуцированная форма;
• себорейноподобная;
• псориаз Напкина;
• «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

• общая слабость;
• чувство хронической усталости;
• подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

• точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
• каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
• монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

• по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
• по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

• Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
• При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
• При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
• При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
• Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

• Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
• Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

По материалам 1psoriaz.ru

Чешуйчатый лишай — это один из самых распространенных хронических дерматозов. От его симптомов той или иной степени тяжести страдает 5-7% (по данным разных авторов) населения всей планеты. Это заболевание больше известно под названием псориаз. И если ранее патология изучалась только с точки зрения поражения кожи, в настоящее время ее чаще рассматривают как системный процесс, охватывающий практически все органы. Поэтому доктора иногда употребляют термин «псориатическая болезнь», который в большей степени характеризует клинические симптомы и патофизиологические процессы.

Основной причиной патологии называют специфическую аутоиммунную реакцию, предрасположенность к которой передается по наследству. Иными словами, на вопрос, насколько заразен псориаз, доктора отвечают однозначно — заболевание абсолютно не опасно для окружающих. Для появления его симптомов необходимо сочетание наследственной мутации генов и воздействия определенных провоцирующих факторов, которые запускают цепочку иммунологических реакций.

Главным звеном патогенеза такого дерматита является склонность кератиноцитов, составляющих основную массу клеток эпидермиса, к повышенной пролиферации, то есть делению. При этом патологические процессы могут охватывать любой участок тела — волосистую часть головы (себорейная форма), ногти на пальцах рук и ног, подошвенную и ладонную зону и т.д. Но чаще всего псориаз локализован симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, вокруг крупных суставов (локтей, коленей в области голеней), вдоль позвоночника, включая заднюю поверхность шеи.

В зависимости от патогенетических механизмов развития патологии, псориаз делят на два типа. Первый встречается почти у 70% пациентов. Его возникновение связано со сложной системой антигенов HLA, для подобной формы заболевания характерна манифестация в относительно раннем возрасте. Это обычно происходит в 20-25 лет, но в последнее время отмечают тенденцию к появлению характерных для псориаза бляшковидных или каплевидных высыпаний даже у грудных детей (обычно поражается кожа в области ягодиц, половых органов, лица). Фото подобных симптомов можно без труда найти в сети.

Помимо наружных проявлений, развитие заболевания обычно сопровождается значительными нарушениями со стороны внутренних органов, это:

• Расстройства эндокринной системы. У девочек-подростков и женщин обострения патологии нередко связаны с менструальным циклом, периодом грудного вскармливания и т.д. У большинства пациентов также выявляют снижение глюкокортикоидной функции надпочечников (современные ученые пытаются связать этот факт с механизмом развития болезни).
• Нарушения метаболизма. Это значительные расстройства азотистого обмена, снижение содержания альбуминов с одновременным повышением уровня α-, β- и γ-глобулинов. Также выявляют изменения липидного обмена, проявляющиеся в виде гиперхолестеринемии и гиперлипидемии. В ходе клинических исследований, которые проводились в конце 90-х годов, специалисты установили взаимосвязь между тяжестью проявлений, которыми характеризуется псориаз, и уровнем свободного холестерина.
• Деструктивные изменения в соединительной ткани. Артропатия встречается в среднем у 5-10% больных, причем если при вульгарной форме патологии она возникает в 6-7% случаев, то при пустулезной — в 32%. Псориатический артрит может протекать по-разному, тяжесть клинических проявлений обусловлена генетическими особенностями. Но обычно заболевание начинается агрессивно и уже в течение 2 лет вызывает серьезные деструктивные изменения в суставах, что нередко приводит к инвалидности. К тому же существует четкая взаимосвязь между интенсивностью воспалительного процесса в хрящевой ткани и эпидермисе.
• Отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы. Уже на начальных стадиях псориаз сопровождается нарушениями ритма в виде тахи- или брадикардии, увеличением размера желудочков, фиброзными изменениями в структуре миокарда, пороками митральных клапанов.
• Поражения желудочно-кишечного тракта. У 93% пациентов с диагнозом псориаз выявляют атрофические изменения слизистой оболочки пищеварительной системы. Также отмечают снижение секреции соляной кислоты, необходимых ферментов. Нарушается процесс всасывания питательных веществ, что приводит к авитаминозам. Кроме того, снижается и функциональная активность печени.

Псориаз обычно диагностируют по специфическим клиническим проявлениям болезни, которые существенно отличаются от симптомов обыкновенного дерматита, ведущим признаком которого является интенсивный кожный зуд. Но сравнительно недавно стали общедоступными узконаправленные лабораторные исследования крови на предмет выявления специфических маркеров аутоиммунных процессов. Это определение концентрации различных интерлейкинов, некоторых форм HLA и фактора некроза опухоли.

В сложных случаях прибегают к диагностической биопсии. Обычно это требуется для дифференцирования от красного плоского и розового лишая, себорейного дерматита, токсикодермией и другими видами дерматозов и бактериальных пустулезов. При подозрении на псориатический артрит необходимо рентгенологическое и ультразвуковое обследование суставов.

В некоторых городах широко предлагается гемосканирование. Это метод диагностики, основанный на выявлении разнообразных заболеваний, включая псориаз, по капле крови. Но в научных медицинских кругах к подобной методике относятся с изрядной долей скептицизма.

Псориаз — это хроническое заболевание, склонное к постоянным рецидивам, причем доктора иногда затрудняются сказать, что может их спровоцировать. Поэтому пациентам настоятельно рекомендуют придерживаться строгой диеты, ограничить использование косметики. Для ухода за кожей в домашних условиях показаны только специальные шампуни и кремы.

Лечение псориаза комплексное и включает применение, как наружных средств, так и препаратов в форме уколов и таблеток. Так, для местной терапии назначают обычно мази с кортикостероидами, а также медикаменты, способствующие смягчению кожных покровов. Тяжелая форма заболевания, особенно псориатический артрит, требует использования сильных иммуносупрессоров и цитостатиков. Обязательно прописывают комплексы с витаминами.

На этапе ремиссии патологии разрешают лечение в санатории. Больному предлагают солнечные ванны либо солярий, нанесение на пораженные участки кожи дегтя, разнообразные физиотерапевтические процедуры. Не последнюю роль в процессе терапии играет и психо-эмоциональное состояние пациента.

Существует множество систем классификаций данной патологии, но наиболее удобной и поэтому распространенной считается деление на основании особенностей течения, прогноза и клинической картины. Так, болезнь псориаз бывает таких видов:

• вульгарный псориаз, который по характеру сыпи может быть инверсным, пятнистым, себорейным и т.д.;
• псориатический артрит с преимущественным поражением суставов;
• псориатическая эритродермия, для которой помимо кожных характерны и системные проявления;
• пустулезный псориаз, его в свою очередь делят на генерализованный (болезнь по типу Цумбуша) и ладонно-подошвенный (псориаз типа Барбера). Различие этих форм заключается в дальнейшем прогнозе. Первая относится к стремительно прогрессирующим видам заболевания и поэтому смертельно опасна, в то время как клинические признаки второй вполне поддаются медикаментозному контролю.

Болезнь псориаз у большинства пациентов характеризуется симметричным расположением папулезной сыпи. Но доктора подчеркивают, что поражаться может любой участок не только кожи, но и ногтей. Основным элементом высыпаний является так называемая эпидермодермальная папула розовой окраски. Она имеет плоскую форму, шероховатую поверхность и покрыта серебристо-белыми чешуйками, легко отшелушивающихся при соскабливании. Такой оттенок возникает из-за скопления пузырьков воздуха.

Размер папул зависит от стадии заболевания. Сначала это несколько миллиметров, но со временем сыпь распространяется и сливается в большие бляшки разнообразных очертаний. Болезнь псориаз также может сопровождаться сочетанием и отдельно расположенных папул, и обширной сыпи.

Характерной особенностью патологии является феномен Кебнера, его также называют псориатической триадой.

Так, при соскабливании бляшки происходят следующие изменения:

• начинается обильное отделение серебристых чешуек, напоминающих стружку со свечи (феномен «стеаринового пятна»);
• после удаления чешуек открывается влажная «лакированная» поверхность (феномен псориатической пленки);
• при дальнейшем соскабливании кожи начинается капельное кровотечение (феномен «кровяной росы»).

Еще одна классификация патологии основана на внешнем виде высыпаний и размере образующихся папул. Например, бывают такие разновидности псориаза: точечный, когда элементы сыпи схожи с булавочной головкой, кольцевидный при формирующихся из сыпи окружностей, географический при сливании папул в картинку, внешне напоминающую карту, и др.

У 85% пациентов поражение кожи локализовано на руках и ногах, в 70% случаев оно распространяется и на туловище. У половины больных (преимущественно это девочки и женщины) патология охватывает половые органы. Нередко подобные высыпания сочетаются с формированием папул в зоне роста волос на темени, висках, затылке, обычно здесь сыпь носит очаговый характер. Поражение ладоней и подошв отмечают приблизительно у каждого десятого пациента, в таком случае образуются обширные округлые, шелушащиеся бляшки, покрытые бороздками.

Болезнь псориаз носит генетически предопределенный аутоиммунный характер, поэтому для других людей не заразна. Симптомы заболевания можно держать под контролем при помощи определенных медикаментов, но некоторые из них можно в аптеке отпускают только по рецепту врача.

Точные причины возникновения патологии были установлены сравнительно недавно. Только с появлением средств для изучения наследственных генетических мутаций специалисты смогли объяснить, почему развивается заболевание псориаз. В настоящее время точно установлено, что причиной развития патологии служит аутоиммунный процесс на фоне наследственной предрасположенности.

Симптомы поражения кожи возникают после воздействия определенных факторов, стимулирующих процессы усиленного деления кератиноцитов, так и в результате ослабления механизмов, их подавляющих.

К причинам, которые могут вызвать заболевание псориаз, относят:

• нервная или психическая травма, сильный стресс;
• эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы);
• хронические инфекционные заболевания, как правило, спровоцированные стрептококком;
• грибковые поражения системного или местного характера;
• иммунодефицитные состояния;
• расстройства обменных процессов, особенно липидного и белкового;
• резкая перестройка гормонального фона;
• длительно не леченные паразитарные инвазии.

В настоящее время выдвигаются гипотезы о возможном воздействии разнообразных вирусов на генетический аппарат эпидермальной клетки.

В зависимости от выраженности клинических симптомов и области локализации очагов поражений кожи заболевание псориаз может протекать в трех стадиях:

• Легкая, характеризуется возникновением единичных папул, практически полным отсутствием зуда и участков шелушения кожи.
• Средняя сопровождается поражением от 3% до 10% поверхности кожного покрова, поэтому симптомы проявляются гораздо сильнее, возникают расстройства со стороны органов пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
• Тяжелое течение патологии характеризуется наличием очагов воспаления на больше чем 10% поверхности эпидермиса. Ярко выражены сопутствующие органные расстройства.

Заболевание псориаз, как и другие дерматологические патологии, оказывает существенное влияние на качество жизни, так как именно кожа является основной видимой частью тела. И ее состояние несомненно влияет на привлекательность человека. И его самооценка во многом зависит от степени принятия в обществе, широты круга друзей, устройства личной жизни.

Заметные невооруженным глазом неэстетические клинические проявления псориаза приводят к особому положению человека среди окружающих. Больной чувствует, что на него постоянно смотрят, а иногда насмехаются и осуждают. Поэтому пациенту приходится прикрывать дефекты одеждой, бородой. Кроме того, постоянно возникают незнакомые для здоровых людей бытовые проблемы с выбором парикмахера, косметолога, места для купания как в бассейне, так и в открытом водоеме.

Все эти факторы оказывают существенное влияние на психосоматическое состояние человека. Постоянно возникают проблемы с адаптацией в коллективе, что особенно важно для подростка. Часто люди сталкиваются со сложностями в создании семьи, поиске работы и т.д. Не самым лучшим образом на состоянии человека сказываются нежелательные реакции от применения различных лекарственных препаратов, предназначенных, чтобы облегчить заболевание псориаз.

На сегодняшний день полностью избавиться от данной патологии невозможно, и терапия направлена на подавление процесса бесконтрольного деления клеток эпидермиса. Поэтому необходимо добиться, чтобы болезнь кожи псориаз перешла в стадию ремиссии, и как можно дольше продлить этот этап.

Общепринятой схемы лечения патологии на сегодняшний день не существует, поэтому доктора выбирают средства для местного или системного применения на основании выраженности симптомов заболевания, состояния человека и площади пораженной поверхности кожи. Препараты для наружного использования подойдут только при легкой степени псориаза. В остальных случаях требуется комбинированное лечение.

Обычно назначают:

• увлажняющие и противовоспалительные кремы с кератолитическим действием на основе ланолина, салициловой кислоты, угольной смолы и т.д.;
• мази с кортикостероидами, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами, подобные медикаменты являются наиболее распространенным способом устранения симптомов болезни кожи псориаз;
• местное применение производных витамина D для профилактики побочных эффектов от использования гормональных кремов;
• ретиноиды (Тигазон) для перорального приема, тормозящие процессы деления клеток эпидермиса и стабилизирующих клеточные мембраны;
• цитостатиков (Циклоспорин или Метотрексат), подавляющие аутоиммунную реакцию;
• поливитаминные комплексы;
• антигистаминные препараты (Фенистил, Кларитин, Фенкарол);
• лекарства, содержащие ферменты (Мезим, Креон);
• гепатопротекторы (Гептрал, Хофитол);
• энтеросорбенты;
• психотропные средства.

По материалам med88.ru

Существует огромное количество дерматологических заболеваний. Одна из самых распространенных кожных болезней – псориаз. Лечение псориаза является очень актуальной темой в современной медицине. Тысячи фармацевтических компаний ежедневно выпускают новые средства для избавления от данной патологии, однако на сегодняшний день так и не существует лекарства, которое способно раз и навсегда избавить от недуга. В данной статье выясним все о псориазе и его лечении, а также постараемся ответить на такие распространенные вопросы, как что делать при псориазе, как избавится от псориаза, а также можно ли вылечить псориаз раз и навсегда.

Данное заболевание относят к патологиям неинфекционного характера, которое не способно передаваться бытовым, половым, воздушно-капельным или любым другим путем. Многие пациенты полагают, что эта болезнь поражает исключительно кожу, однако это не так. Недуг имеет несколько видов, которые способны проявляться не только на кожных покровах, а и оказывать негативное воздействие на ногти, суставы и некоторые внутренние органы.

Итак, что же такое псориаз. У человека со здоровой кожей цикл созревания и деления клеток кожи составляет от 28 до 30 дней, при псориазе же этот период сокращается в десятки раз и составляет всего 4-6 дней. Из-за этого еще не созревшие клетки начинают делиться и отмирать, в результате чего на коже и образовываются неприятные белые или сероватые чешуйки. Ученые всего мира до сих пор не могут выяснить точных причин почему происходит данный процесс. Известны лишь некоторые провоцирующие факторы, способные вызывать рецидив и обострение патологии.

Большинство ученых склонны утверждать, что псориатическая болезнь относится к неизлечимым недугам и избавиться от нее никому еще не удавалось. Также давно известно, что нереально вылечить псориаз ни одним из методов лечения. Рано или поздно недуг возвращается с новой силой.

Возникать заболевание может у мужчин, женщин и даже детей. По некоторым статистическим данным известно, что более склонны к болезни люди, проживающие в странах с холодным и влажным климатом. Также в группе риска находятся молодые люди возрастом от 18 до 25 лет и старшие пациенты после 45-50 годов обоих полов. Дети болеют несколько меньше и у них патология может протекать в атипичной форме, те есть без характерных для псориаза симптомов, например, таких как чешуйки, зуд и шелушение.

Не стоит полагать, что кроме эстетической проблемы псориаз не способен нанести серьезного вреда организму. Такие симптомы, как зуд, покраснение, шелушение — это лишь малая часть того, что может провоцировать этот недуг. Специалисты утверждают, что у многих пациентов нередко развивается такая форма болезни, как псориатический артрит. Это серьезное поражение суставов и хрящей, которое может привести даже к инвалидности. Также к осложнениям псориаза можно отнести следующие проявления:

1. Поражение и деформация ногтей.
2. Поражение слизистой. Это также могут быть заболевания мочевого пузыря и уретры.
3. На фоне возникновения патологии могут развиваться серьезные болезни слизистой желудка.
4. Нередко страдает печень, она увеличивается в размерах и перестает выполнять свои функции.
5. Кроме этого часто больные возникают такие осложнения, как эпилептические припадки, депрессия, бред, полиневрит и многие другие психологические нарушения.
6. Среди распространенных осложнений постоянные мышечные и суставные боли, сильное похудение.
7. Известны случаи инфаркта миокарда, инсультов, сердечной недостаточности и других заболеваний.
8. Часто увеличиваются лимфатические узлы, особенно в области паха и бедер.

Это лишь некоторые последствия, к которым может привести болезнь. Список можно продолжать и далее, однако и без этого очевидно, что псориаз является тяжелым заболеванием, требующим серьезного и своевременного лечения.

На современном этапе исследования псориаза ученым и медикам так и не удалось сойтись в едином мнении по поводу точных причин развития болезни. Представители разных теорий придерживаются точек зрения, объясняющих возможные причины появления патологически быстрого деления клеток кожи. Далее рассмотрим самые популярные теории развития болезни.

Это одна из главных и наиболее достоверных причин появления болезни. Иммунитет является природной защитой человека, способной справиться со многими болезнями. Иногда под влиянием различных факторов иммунитет дает определенные сбои. Представители данной теории считают, что псориаз возникает в следствии неправильной реакции иммунитета на клетки дермы. Другими словами, иммунные клетки начинают атаковать клетки кожи, воспринимая их за агрессоров. В результате этого возникает сильный зуд, покраснение и воспалительный процесс.

Другой точкой зрения является генетическая теория. Ее сторонники считают, что псориаз передается по наследству. По данным медицинской статистики более чем у 50% всех пациентов болеющим патологией, заболеванием страдал один из родителей. Кроме того, если мать или отец страдают недугом, риск развития псориаза у ребенка повышается на 25%, если же патологией страдают оба родителя, риск возрастает более чем на 50%.

Гормональный фон организма играет очень важную роль. Эндокринная система, состоящая из таких органов, как щитовидная, поджелудочная железа и гипофиз, полностью отвечает за баланс гормонов. Заболевания и сбои в работе этих органов могут вести к гормональному дисбалансу, что по мнению сторонников эндокринной теории и ведет к развитию нездорового деления клеток дермы.

Также дисбаланс может часто возникать при половом созревании, менструальном цикле и менопаузе, а также лечении гормональными средствами и под влиянием некоторых других причин.

Важно отметить, что в условиях современных исследований так и не доказано влияние гормонов на возникновение псориаза, поэтому данная теория так и остается лишь предположением.

Это одна из молодых теорий, представители которой считают, что появление недуга может возникать на фоне сильных стрессов и психосоматических нарушений. Теория также не доказана, ее сторонники ведут исследования и по сей день.

Появление болезни нейрогенная теория объясняет развитием вазомоторного невроза в стенках и мышцах сосудов. Этот процесс способен вызывать сужение сосудистых стенок, в результате чего значительно снижается кровообращение.

Теория также не доказана, однако многочисленные исследования подтверждают тот факт, что у большинства пациентов псориаз обострялся или возникал впервые после сильных эмоциональных нагрузок и переживаний.

Сразу стоит отметить, что непосредственной связи между вирусами и псориазом не выявлено. Подтверждается лишь то, что после перенесения некоторых заболеваний, обусловленных действием различных вирусов, псориаз может обостряться. Специалисты связывают это не с вирусным происхождением патологии, а скорее с появлением заболевания на фоне сильного осложнения иммунитета.

Практически у всех пациентов с псориазом ученые выявили следующие отклонения:

1. Общая температура тела больных при патологии несколько ниже, чем у здоровых людей. Это свидетельствует о замедленном обменном процессе.
2. Еще одним фактором, объединяющим всех больных, является повышение в крови уровня холестерина. Как известно наличие в крови холестерина в больших количествах способно снижать уровень липидного обмена. Именно это может провоцировать появление на коже человека характерных для заболевания ороговевших оболочек дермы.
3. Еще одним объединяющим фактором является значительное снижение у всех пациентов витаминов в организме. У большинства больных отмечалась нехватка витаминов группы В, однако, что интересно, в слоях дермы витамин С присутствовал даже в излишке.

Заболевание псориаз и его лечение — это очень сложный процесс, который часто осложняется многими провоцирующими факторами. Это могут быть как внешние, так и внутренние влияния, способные спровоцировать обострение патологии или ее первичное появление. Итак, к факторам, способным привести к болезни относят:

1. Психосоматические расстройства. Ежедневно многие люди испытывают множество стрессов и эмоциональных напряжений. Это могут быть проблемы на работе, ссоры с родными людьми, потеря близких и многое другое. Отвечая на вопрос, как бороться с псориазом, врачи в один голос твердят – старайтесь избегать стрессов и нервных переживаний.
2. Еще одной из причин болезни является перенесение больным инфекционных заболеваний, а также хронические воспалительные процессы, в следствии запущенных болезней. Также толчком к патологическим процессам в коже может быть применение некоторых медикаментозных средств.
3. Часто первые высыпания, а также рецидив появляется из-за механических повреждений кожных покровов. Даже обычная ссадина или царапина может повлечь за собой серьезные проблемы с кожей.
4. Нарушение гормонального фона – еще одна серьезная причина, способная спровоцировать болезнь.
5. Лечение от псориаза невозможно без отказа от вредных привычек. Курение и алкоголь способны вызвать высыпания.
6. Вылечить псориаз можно помочь и с помощью диеты, исключающей продукты аллергены, а также пищу содержащую большое количество жира и углеводов.

Лечение при псориазе заключается прежде всего в исключении факторов, способных обострить заболевание. Если не устранить причину, псориаз излечить практически невозможно.

Симптомы псориаза могут быть самыми разнообразными. Его проявления зависят от типа болезни. Формы псориаза в медицинской практике делят на следующие типы.

Это один из самых распространенных видов. Многие пациенты сталкивались с данной проблемой и знают насколько неприятна эта патология. Излечим ли псориаз головы? Однозначно нет, как и другие его виды. Проявляется недуг у каждого пациента по-разному. Это могут быть незначительные высыпания в области линии роста волос, сопровождающиеся шелушением и перхотью, а может проявляться болезнь большими бляшками с грубыми корками и значительным покраснением кожи.

Лечить псориаз данного вида необходимо, категорически нежелательно пускать болезнь на самотек.

Столкнувшись с данным видом болезни пациенты обеспокоены вопросом, лечится ли псориаз ногтей. Ведь патология не только значительно портит эстетический вид ногтевых пластин, а и ведет к сильному их искажению, отслоению и даже полной потере. Развивается этот вид недуга чаще всего на фоне других видов болезни и требует комплексного и правильного лечения.

Борьба с псориазом ногтей зачастую заключается в комплексном подходе и довольно продолжительном лечении. Пациент должен запастись терпением для достижения положительных результатов.

Руки, а именно ладони сильно подвержены различным механическим повреждениям и трениям. Часто данный вид заболевания возникает как у мужчин, так и у женщин. Главными проявлениями псориаза на руках являются мозолистые образования с шелушением, зудом и покраснением. Усугубляется болезнь частыми травмами кожи, так как ладони очень подвижны.

Появление высыпаний на лице является очень неприятным, так как эта область находится постоянно на виду. Пациенты озадачены тем, как победить псориаз лица. Ведь некрасивые шелушащиеся бляшки не только доставляют сильный дискомфорт на физическом уровне, но и значительное ухудшение эмоционального состояния. Болезнь этого типа может дислоцироваться на любой области лица: щеках, носу, губах, на лбу и подбородке. Лечение чешуйчатого лишая на лице (так часто называют псориаз) сложный и хлопотливый процесс.

Протекает очень схоже с заболеванием на руках. Данная форма может поражать внутреннюю поверхность бедер, коленных суставов, реже стопы ног. Характерными признаками являются зуд, шелушение и воспалительный процесс.

Частый вид патологии, встречается у многих пациентов различных возрастных групп. Поражает внешнюю поверхность локтей. Внешне недуг напоминает появление на коже белесой или сероватой пленки в виде так называемого панциря. Локтевой псориаз лечится не тяжело и зачастую имеет благоприятные прогнозы для пациентов.

Наиболее легкая форма течения болезни. При этом на коже больного появляются единичные бляшки, которые не несут большого дискомфорта для пациента. Вульгарный псориаз можно лечить с помощью средств для местного нанесения и соблюдения простых профилактических мер.

Болезнь половых органов встречается довольно редко. Практически в 99% случаев не является самостоятельным заболеванием. Нередко недуг путают со многими венерическими патологиям, и обращаться к дерматологу пациенты не спешат. У мужчин поражается головка полового члена у женщин недуг распространяется на половые губы.

Очень схож с себорейным дерматитом. Данный вид характеризуется покраснением и шелушением кожных покровов. Встречается на голове, волосистой части и ушах.

Часто развивается после перенесения вирусных и инфекционных заболеваний. Внешне напоминает маленькие красные капли, которые обрамлены белесой каймой. Нередко шелушения отсутствуют вообще. Распространяется болезнь на все части тела, может носить единичный характер высыпаний или их большое количество.

Большинство пациентов столкнувшись с данным заболеванием не имеют понятия как избавиться от псориаза. Кроме того, люди попросту не знают лечится или нет эта патология. Далее в статье постараемся разобраться какие существуют способы лечения заболевания и каковы особенности лечения псориаза.

Перед тем как начинать лечение каждый пациент должен помнить, что псориаз неизлечим. Лечение всегда направлено исключительно на устранение симптоматики, укрепление иммунитета, а также на достижение стойкой ремиссии.

Способы лечения псориаза довольно разнообразны и заключаются в использовании следующих методик:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Нетрадиционное альтернативное лечение.
4. Применение методов народной медицины.

Псориаз и его лечение – сложный и длительный процесс. В медицинской практике применяют ступенчатый подход, обеспечивающий достижение необходимого результата, который сохраняется на долгое время. Такой подход включает в себя следующие этапы:

1. Экстренная помощь. Проводится на этапе острого течения болезни, подразумевает применение препаратов как для внешнего нанесения, так и для внутреннего. Здесь медики могут назначать стероидные средства, а также иммунодепрессанты.
2. Переходный период. Здесь постепенно вводятся препараты, имеющие сильное системное действие.
3. Поддерживающее лечение. Этот этап длится до тех пор, пока кожа пациента полностью не очистится от бляшек и папул.

Врач подбирает средства в зависимости от тяжести состояния больного, а также особенностей течения недуга.

При обострении заболевания доктор может рекомендовать больному определенный вид циклической терапии. Заключается она в применении одного лекарства на протяжении длительного периода с целью предотвращения серьезных осложнений и побочных эффектов. Схема лечения псориаза может выглядеть следующим образом:

• на протяжении 2 лет больной посещает сеансы фитотерапии;
• после этого рвач назначает один или несколько сильный препаратов. Прием лекарств больной осуществляет также 1.5-2 года.

В большинстве случаев после циклической терапии наступает долгожданное облегчение и стойкая ремиссия.

Очень часто для снятия зуда, воспаления, покраснения и других симптомов недуга в медицинской практике используют средства, предназначенные для внешнего нанесения. К данной группе относят лекарства, выпускаемые в виде мазей, гелей, лосьонов, спреев, шампуней, пенок и другие.

Применение таких препаратов показано при легкой и средней форме патологии. В случаях тяжелого течения болезни такие препараты чаще всего назначают в комплексе с более сильными средствами.

Специалист подбирает лекарство учитывая тяжесть болезни и индивидуальные особенности пациента. Методы лечения псориаза с помощью наружных препаратов могут использоваться у пациентов разной возрастной категории и дают минимум побочных эффектов.

Одной из распространенных групп лекарств при данном заболевании являются кортикостероидные средства. Они являются основополагающими в лечении и используются в большинстве современных стран мира. Данные препараты оказывают следующие действия:

Кортикостероиды могут иметь сильное и умеренное действие. При тяжелых степенях болезни специалист назначает средства с более сильным эффектом, при более легких формах – лекарства, обладающие мягким действием.

По биологической активности лекарства этой группы можно разделить на:

• малой активности;
• средней;
• сильной активности;
• очень сильной.

К препаратам стероидам относят следующие:

• флуцинар;
• кортизон;
• гидрокортизон;
• преднизалоновая мазь.

Несмотря на довольно хорошую эффективность стероидов, их применения для большинства больных является недостаточным. Врачи вынуждены назначать комплексное лечение, включающее в себя использование других медикаментозных препаратов.

Назначая лекарства сильного действия, относящиеся к данной группе, специалист должен обязательно учитывать риск развития побочных эффектов. К негативным проявлениям можно отнести:

• появление акне;
• чувство жжения и зуда;
• могут расширяться стенки кровеносных сосудов;
• появление сухости кожи;
• раздражение и чувствительность кожных покровов.

Еще одним серьезным недостатком стероидов является эффект привыкания. При длительном приеме средство перестает оказывать необходимое действие и происходит утрата эффективности. Именно поэтому врачи не рекомендуют пациентам сразу принимать лекарства сильного действия.

Многие пациенты задаются вопросом как вылечить псориаз и играют ли роль в лечении витамины? Ответ на данный вопрос однозначно положительный. Прием витаминов во время заболевания крайне необходим. Особенно показан людям, страдающим патологией, витамин D3. Исследования в области применения лекарств на основе витамина D3 доказали хорошую эффективность таких средств и минимальное количество побочных эффектов. К данным препаратам относят:

Такие средства способны приостанавливать чрезмерно быстрое деление клеток дермы, обладают противовоспалительным действием. Их главной отличительной чертой от кортикостероидов является то, что препараты не вызывают привыкания и сильных побочных эффектов. Союз стероидов и средств с витамином D3 снижают риск развития осложнений, так как позволяют ограничить концентрацию активных веществ стероидных лекарств. Довольно хорошие результаты дает лечение с применением мазей с витамином D3, а также фитотерапии.

Комплексное лечение псориаза с помощью витамина D3 также может вызывать некоторые побочные эффекты. К ним относят:

• уменьшение уровня витамина D. Это может нарушить нормальный рост костей, особенно у детей;
• увеличение кальция в крови;
• раздражение кожных покровов.

Принимать препараты следует строго по схеме, назначенной специалистом. Это поможет избежать многих осложнений и нежелательных побочных эффектов.

Лекарства этой группы содержат витамин А и используются для лечения многих кожных заболеваний. Итак, как лечиться псориаз с помощью ретиноидов рассмотрим далее. Одним из первых средств, хорошо зарекомендовавших себя при псориазе, является тазаротен. Его используют при легкой и средней форме тяжести патологии. Выпускается препарат в виде средств для наружного применения, таких как кремы и гели.

Средства с витамином А не вызывают толерантности. Наносят средство на пораженные участки в небольших количествах. Одним из противопоказаний является нанесение крема на область половых органов и век.

Довольно эффективно показывают себя ретиноиды в комплексе с кортикостероидами.

Длительное применение тазаротена может спровоцировать сухость здоровой кожи. С целю предотвращения этого необходимо после нанесения лекарства обрабатывать здоровую кожу смягчающими средствами.

Если появляется сильное раздражение после лечения ретиноидами, концентрацию активных веществ препарата можно снизить, разбавляя лекарство вазелином.

Противопоказано средство и при беременности. Компоненты препарата способны негативно повлиять на развитие плода и вызвать врожденные аномалии.

Давно известно, что псориаз не лечится полностью. Однако комплексная и правильная терапия способна избавить человека от недуга на долгие годы. Одной из групп лекарств являются системные препараты. Это очень серьезные лекарства, которые нередко используют для лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний, артрита и онкологии.

Вводятся такие средства преимущественно перорально или с помощью инъекций. Применяют их в основном при особо тяжелых формах псориаза, так как системные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов. Далее рассмотрим самые эффективные средства. К препаратам системного действия принадлежат следующие лекарства:

Также для избавления от псориаза нередко используют средства, предназначенные для лечения таких заболеваний, как рак, угревая сыпь и другие. Это могут быть:

• гидреа;
• сульфасалазин;
• изотретиноин и другие.

При неправильном применении данных препаратов могут отмечаться следующие осложнения:

• частые головные боли;
• анемия;
• может наблюдаться утрата волос;
• мышечные боли;
• слабость;
• высыпания;
• рвота, головокружения.

Категорически противопоказан метотрексат людям, страдающим анемией и другими болезнями крови, пациентам с алкогольной зависимостью, больным с нарушением работы почек, слабым иммунитетом и некоторым другим.

Одним из наиболее действенных методов физиотерапии на сегодняшний день является лечение светом. В этой области используются различные методы. Самыми популярными являются следующие процедуры:

Как известно, заболевание может осложнятся в холодное время года, а также в летние месяцы. Зимний псориаз, лечение которого часто осуществляется с помощью света довольно хорошо поддается терапии с помощью ПУВА. Фотохимиотерапия является одним из самых эффективных современных методов. Благодаря данному методу успеха удается достичь более чем в 95% случаев. Действие заключается в использовании длинноволнового ультрафиолетового лечения, а также введении внутрь организма фотосенсибилизаторов.

Использование ПУВА очень эффективно при таких видах патологии, как экссудативный, вульгарный, ладонно-подошвенный псориаз, а также болезнь волосистой части головы. Очень хорошо зарекомендовала себя фотохимиотерапия в лечении таких тяжелых форм, как пустулезный и эритродермический псориаз. Отвечая на вопрос: возможно ли вылечить псориаз с помощью только светолечения, нельзя дать однозначный ответ. В большинстве случаев лечение с помощью физиотерапевтических методов все же требует и медикаментозной терапии.

С помощью данного метода часто лечат экссудативную и вульгарную форму псориаза. Однако нередко СФТ используют и при прогрессирующей форме. Процедуры назначают 5-6раз в неделю. Начальные дозы облучения низкие, врач может увеличивать их если пациент хорошо переносит лечение и при этом не возникает осложнений. Курс селективной терапии составляет в среднем 25-30 сеансов.

Не менее эффективна чем ПУВА, дает отличные результаты на практике. Недостатком является дороговизна и недоступность лечения, так как на сегодняшний день существует дефицит в оборудовании, с помощью которого можно осуществлять УФБ. В неделю пациенту показано 3-5 сеансов, общий курс от 20 до 30 дней.

Как и другие методы терапии, светолечение имеет ряд побочных эффектов. К ним относят:

• эритрема;
• сухость кожи;
• раздражение;
• зуд и покраснение.

Через некоторое время после применения света могут возникать такие побочные эффекты, как пигментные пятна. Также следует очень осторожно применять светолечение из-за частых повреждений глаз.

Кроме традиционной терапии существуют методы лечения альтернативного характера. Очень часто на практике применение нетрадиционного лечения дает самые неожиданные результаты. Итак, как лечат псориаз альтернативными методами рассмотрим далее.

Это относительно новый метод, осуществляющийся с помощью маленьких рыбок Garra rufa. Проводится данный вид терапии в санаториях, где есть источники. Проводится сеанс очень просто. Человек погружается в воду с рыбками, а те в свою очередь очищают тело от загрубевших частиц кожи и чешуек, абсолютно не затрагивая здоровые участки.

Очень хорошо очищает кожу от бляшек лечебная грязь. Нередко используют, например, грязь, добытую на озере Сиваш. Ее можно приобрести в аптеке. Для нанесения грязь подогревают до температуры 38-39 градусов и наносят тонким слоем на пораженные участки. Через 30-40 минут маску смывают теплой водой и наносят на кожу смягчающий крем.

Массаж при псориазе является еще одним действенным методом. В союзе с точечным воздействием нередко используют также иглоукалывание. Массаж при псориазе преследует следующие цели:

1. Общее расслабление пациента, налаживание психосоматического состояния.
2. Усиление кровотока.
3. Налаживание обменных процессов кожи.
4. Восстановление целостности кожи.

Как уже известно, одной из главных причин псориаза является нарушение обменных процессов организма. Из-за нарушения обменного баланса происходит накопление в организме таких негативных продуктов, как шлаки, токсины, радикалы. Эти компоненты очень негативно влияют на весь организм, отравляя его изнутри. Переливание крови при псориазе является одним из методов борьбы с болезнью. Для этих целей используется центрифуга (плазмаферез). С помощью данного метода можно очистить кровь больного от вредных веществ, а также болезнетворных вирусов и грибов. Благодаря плазмаферезу удается достичь следующих целей:

• очищение крови;
• улучшение микроциркуляции;
• устранение воспаления;
• устранение продуктов распада и других вредных компонентов.

Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.

Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.

Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:

1. Использование семян льна. Для приготовления средства столовую ложку семян заливают стаканом крутого кипятка и тщательно перемешивают. Настоятся средство должно не менее 12 часов. Лучше оставить лекарство на ночь. Принимают настой утром натощак.
2. Лавровый отвар. Хорошее действие оказывает отвар лаврового листа. Для этого в литр кипятка добавляют 10-15 средних листочков и дают средству покипеть 15-20 минут на медленном огне. В конце отвар процедить и остудить. Принимать по 1 ст. л. трижды в сутки на протяжении 20-30 дней.
3. Семена укропа. Семена растения в количестве 2 ст. л. заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. После лекарство нужно процедить и принимать по половине стакана 2-3 раза в сутки.
4. Настойка из травы чистотела. Чистотел можно приобрести в аптеке. Для приготовления средства 2 ст. л. травы заливают 500 г спирта и оставляют в темном помещении на 10-12 суток. После средство необходимо процедить и принимать по 20 г трижды в сутки.

Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:

1. Обработка очагов поражения льняным маслом. Наносить масло можно 5-6 раз в сутки.
2. Мазь на основе дегтя и прополиса. Для приготовления необходимо взять 50 г дегтя и 30 г прополиса. Продукты нужно подогреть на водяной бане и тщательно перемешать. После остывания мазь наносить на бляшки 3-4 раза в сутки.
3. Очень хорошо очищает кожу рыбий жир в чистом виде. Его наносят на пораженные участки тонким слоем и оставляют на 30-40 минут.
4. Яичная мазь. Для ее приготовления нужно взять 2 куриных яйца и хорошо взбить. После добавить ложку кунжутного или облепихового масла и 40 г уксуса. Мазь наносят на бляшки 3-4 раза на протяжении дня.

Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.

К сожалению, пока еще не найдены способы излечить псориаз навсегда. Поэтому пациенты, страдающие псориазом, постоянно ищут методы для увеличения про.

Чтобы продлить ремиссию при псориазе, применяют различные методы – медикаментозное лечение, физиотерапию, народные средства. Болезнь эта незаразна, .

Псориаз – эта болезнь вызывает много вопросов у пациентов. Можно ли мыться с этой кожной патологией, посещать сауны и бассейны? Совместимы ли псориа.

Многим известно про негативное влияние алкоголя на псориаз, однако, не достоверно известно может ли возникнуть псориаз от алкоголя. Считается, что в.

Псориаз – это одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. Высыпания могут покрывать все тело или отдельные участки. Для недуга хар.

Псориаз относится к заболеваниям, которые очень тяжело поддается лечению. Полностью избавиться от недуга невозможно. На протяжении довольно длительн.

Многие люди слышали о псориазе, но не все знают, что такое псориаз и как его лечить? Данная болезнь проявляется высыпаниями на коже и другими очень .

На сегодняшний день псориаз является одним из самых распространенных видов среди всех дерматитов. Болезнь встречается у пациентов различных возрастн.

По материалам 1psoriaz.net

Псориаз – это известное заболевание кожи хронического характера, которое сопровождается возникновением приподнятых красных пятен, на которых имеются серебристо-белые чешуйки. По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты.

Основные симптомы псориаза характеризуются появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом.

Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи.

Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего псориаз поражает людей молодого возраста. В этом материале мы расскажем все про псориаз — симптомы, лечение, диета и народные средства которые помогут лечить болезнь в домашних условиях.

Причина возникновения псориаза неизвестна, но спровоцировать болезнь могут иммунологические сдвиги в организме (аутоиммунная агрессия), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ. Способствуют возникновению псориаза наследственность, снижение иммунитета после болезней, стрессы.

Одной из главных теорий возникновения псориаза является гипотеза о так называемом генетическом факторе. Как правило, псориаз у детей до 10 лет является именно наследственной формой заболевания – в роду у крохи практически всегда можно найти родственника, страдающего аналогичным заболеванием. А вот если псориаз проявляется в более зрелом возрасте, врачи предполагают, что заболевание имеет другую природу происхождения – бактериальную или вирусную.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза:

• наследственная предрасположенность;
• тонкая сухая кожа;
• внешние раздражающие факторы;
• излишняя гигиена;
• вредные привычки;
• прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты);
• инфекции (грибки и стафилококк);
• стрессы.

Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Впервые этот день отмечался в 2004 году.

Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Наличие нескольких членов семьи, больных псориазом, объясняется возможной наследственной (генетической) передачей болезни.

Выделяются три стадии развития псориаза:

1. Прогрессирующая — появляются новые высыпания, больного беспокоит интенсивный зуд.
2. Стационарная — появление новых высыпаний прекращается, уже существующие начинают заживать.
3. Регрессирующая — вокруг очагов образуются псевдоатрофические ободки, в центре крупных бляшек видны участки здоровой кожи; правда, о болезни напоминает гиперпигментация — на месте пораженных участков кожа имеет более темный, чем здоровая, цвет.

Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

1. Красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят;
2. Деформированные, слоящиеся ногти;
3. Сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть);
4. Волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1—3 мм до 2—3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы.

1. Бляшковидный псориаз , или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % — 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).
2. Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
3. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.
4. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.
5. Псориаз ногтей , или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.
6. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто — мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 — 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом.
7. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудом, отёком кожи и подкожной клетчатки,болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз.

Симптомы псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой.

Как выглядит псориаз в начальной и других стадиях на фото:

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений.

• Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений.

Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Для успешного лечения необходимо учитывать, в какой стадии находится болезнь в настоящее время — в зависимости от этого меняется интенсивность терапии. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека.

В случае псориаза, для лечения применяют смягчающие средства, кератопластические препараты, местные препараты (мази, лосьоны, кремы) с содержанием глюкокортикоидов (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), препараты с содержанием цинка пиритионата, мази с содержанием аналогов витамина D3, дегтя, нафталана, гидроксиантронов.

При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды.

Как лечить псориаз без применения медикаментов — суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии:

1. Фотохимиотерапия — это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента — меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.

На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза.

При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них:

1. Салициловая мазь способствует размягчению роговых чешуек кожи и их скорейшему удалению, что помогает лучше всасываться другим лекарственным средствам. 0,5 -5% салициловую мазь наносят тонким слоем в области пораженных участков кожи (чем сильнее воспаление кожи, тем меньше наносят мази) 1-2 раза в день. Салициловая кислота также содержится в мазях от псориаза Дипросалик, Акридерм СК и др.
2. Нафталановая мазь используется в стационарной и регрессирующей стадии псориаза (никогда при обострении, прогрессировании псориаза). Нафталановая мазь снижает воспаление кожи и зуд. В лечении псориаза применяют 5-10% нафталановую мазь.
3. Серно-дегтярная мазь 5-10% способствует снижению воспаления кожи, однако противопоказана при экссудативной форме псориаза (с мокнущими чешуйками и корочками). Серно-дегтярную мазь нельзя наносить на кожу лица. При псориазе кожи головы применяются шампуни с содержанием дегтя (Фридерм деготь и др.)
4. Антралин – мазь которая тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи и снижает шелушение. Антралин наносят на кожу на 1 час и затем смывают.
5. Мази от псориаза с витамином D (Кальципотриол) обладают противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению течения псориаза. Кальципотриол наносят на воспаленные участки кожи 2 раза в сутки.
6. Скин-кап — это кремы, аэрозоли и шампуни, которые применяются в лечении псориаза кожи головы. Шампуни применяют при псориазе волосистой части головы три раза в неделю, аэрозоли и крема наносят на поверхность кожи 2 раза в сутки.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

1. Мазь Флуметазон . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.
2. Мазь Триамцинолон ацетонид . Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.
3. Гидрокортизон . Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий.

В частности, больным рекомендуют:

• соблюдать режим отдыха и труда;
• избегать эмоциональных и физических нагрузок;
• прибегать к использованию народных средств (по согласованию с дерматологом);
• соблюдать гипоаллергенную диету.

В домашних условиях можно использовать множество рецептов народной медицины, которые помогут лечить псориаз. Рассмотрим некоторые из них.

1. В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
2. Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
3. Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
4. На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
5. Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.

Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии.

Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания.

В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами.

Что нельзя есть больным псориазом:

• пряности;
• орехи;
• острые, копченые и соленые продукты;
• цедра цитрусовых;
• жирное мясо;
• спиртные напитки;
• сыр с плесенью;

Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. Суть болезни такова: сбой в деятельности иммуной системы провоцирует организм производить все новые и новые клетки кожи, не успевая избавиться от старых. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение.

Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. Врачи твердят одно – псориаз неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности.

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Прогноз для жизни при псориазе условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

По материалам simptomy-lechenie.net