Пентоксифиллин как принимать при псориазе

Владельцы патента RU 2394575:

Изобретение относится к медицине, дерматологии и может быть использовано для лечения псориаза. Для этого проводят фотохимиотерапию с применением фотосенсибилизатора и длинноволнового ультрафиолетового излучения. Дополнительно вводят пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. Способ позволяет уменьшить количество процедур, снизить дозу длинноволнового ультрафиолетового излучения, добиться более быстрого достижения и удлинения срока ремиссии, уменьшить вероятность побочных эффектов и осложнений. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения больных псориазом.

В настоящее время исследователи рассматривают псориаз как системное хроническое мультифакториальное заболевание с преимущественным поражением кожи, ведущим аутоиммунным компонентом в патогенезе. Большое значение в патогенезе псориаза принадлежит нарушениям в иммунной системе: дисбаланс Т-клеточной системы, увеличение содержания циркулирующих иммунных комплексов, активация макрофагов и провоспалительных цитокинов (ФНО-α, ИЛ-1α, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8). Морфологической сущностью псориаза является гиперпролиферация эпидермальных клеток, нарушение кератинизации и воспалительная реакция в дерме вследствие нарушения в системе цАМФ/цГМФ, патогномоничные изменения базального слоя капилляров в виде разрыхления и резкого расширения.

Известен традиционный способ лечения псориаза, включающий детоксицирующие, десенсибилизирующие, антигистаминные, витаминные препараты и средства для наружной терапии. Эффективность традиционной терапии невысока, особенно в случаях распространенного, тяжелого, длительного течения заболевания и остается актуальной проблемой дерматологии («Современные методы терапии псориаза» — методические рекомендации под ред. проф. Скрипкина Ю.К., М., 1995 г., с.3; Лечение больных наследственными заболеваниями кожи и псориазом — пособие по фармакотерапии для врачей под ред. проф. Мордовцева В.Н., проф. Рассказова Н.И., Астрахань, 1996, с.71; Якубович А.И., Корепанов А.Р., Новицкая Н.Н., Чуприн А.Е. Клиническая эффективность препаратов гаммы псориан в комплексном лечении и уходе больных псориазом // Сибирский журнал дерматологии и венерологии. — 2009. — №10 (1). — С.31).

Наиболее близким к предлагаемому способу лечения больных псориазом является применение фотохимиотерапии (ФХТ). В основе метода лежит применение фотосенсибилизаторов и ультрафиолетовых лучей спектра А (320-400 нм) (Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И. «Псориаз». — Кишинев, Штиинца, 1991., с.135; Клинические рекомендации. Дерматовенерология. Под ред. Кубановой А.А. — М.: ДЭКС-Пресс, 2007. — 149. 152 с.).

Опыт применения метода фотохимиотерапии (ФХТ) позволил отметить его высокую эффективность, но также продемонстрировал возможность развития ряда побочных явлений и осложнений, обусловленных как действием фотосенсибилизатора, так и суммарной дозы ультрафиолетового излучения длинноволнового диапазона (УФА).

С целью уменьшения побочных эффектов, осложнений, более быстрого достижения клинической ремиссии и уменьшения количества процедур, снижения дозы длинноволнового ультрафиолетового излучения рекомендуется комбинация метода ФХТ с другими медикаментозными препаратами. Наиболее перспективна разработка схем комбинированного лечения больных псориатической болезнью с одновременным воздействием на различные патологические процессы.

Задачей изобретения является повышение терапевтической эффективности лечения больных псориазом.

Технический результат достигается тем, что в способе лечения псориаза фотохимиотерапией, заключающейся в сочетанном применении фотосенсибилизатора и длинноволнового ультрафиолетового излучения, дополнительно параллельно с ФХТ используют пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.

Сущность изобретения заключается в назначении препарата из группы средств, улучшающих периферическое кровообращение — ангиопротекторов в комплексе с фотохимиотерапией.

Пентоксифиллин — производное метилксантина (Регистр лекарственных средств России, 1999 г.). Его основные фармакологические эффекты связаны со способностью неспецифического угнетения активности фосфодиэстеразы 4-го типа, что приводит к повышению содержания циклической 3,5 АМФ в тромбоцитах и эритроцитах наряду со снижением внутриклеточной концентрации ионов кальция. Кроме того, пентоксифиллин обладает способностью блокировать аденозиновые рецепторы. Как в экспериментальных, так и в клинических условиях доказана способность препарата оказывать выраженное положительное влияние на состояние микроциркуляции. Изменение реологических свойств крови связано, в первую очередь, с повышением деформируемости эритроцитов, а также со снижением вязкости цельной крови и дезагрегацией тромбоцитов. Своей способностью оказывать влияние на функциональные свойства эритроцитов пентоксифиллин отличается от большинства известных антиагрегантов. Одновременно препарат оказывает положительное воздействие на состояние гемодинамики вследствие вазодилатации со снижением общего и регионарного периферического сосудистого сопротивления. Таким образом, пентоксифиллин оказывает влияние на состояние сосудистой стенки, активируя выработку простациклина, устраняет сосудистый спазм; вызывает снижение уровня фибриногена, активности адгезии и агрегации тромбоцита, что существенно снижает риск тромбообразования; повышает эластичность и снижает агрегационную способность эритроцитов.

Многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями установлена способность пентоксифиллина увеличивать кровоток в различных сосудистых системах. Исследованиями последнего десятилетия были выявлены новые свойства, присущие препарату.

Установлено, что в терапевтических дозировках он ингибирует активность циркулирующих мононуклеаров, нейтрофилов и Т-лимфоцитов, а также снижает синтез провоспалительных цитокинов. Именно с указанными свойствами, а не только со способностью коррекции реологических свойств крови может быть связано его протективное действие на различные ткани, в том числе на клетки кожи.

Дополнительное применение пентоксифиллина по 200 мг 3 раза в день параллельно с ФХТ обеспечивает сосудорасширяющее, антиагрегантное действие, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, улучшает снабжение тканей кислородом, что представляет собой лечебное воздействие на ряд значимых моментов патогенеза псориаза.

Из анализа научно-технической и патентной литературы заявляемой совокупности свойств, приводящей к значительному повышению терапевтической эффективности за счет сокращения числа процедур и курсовой дозы УФА и курсовой дозы фотосенсибилизатора, комплексного воздействия на основные механизмы патогенеза заболевания, сокращения длительности обострения, предотвращения побочных эффектов и удлинения сроков ремиссии, не выявлено, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критериям «новизна» и «изобретательский уровень».

Способ осуществляется следующим образом.

Пациентам с вульгарным псориазом, длительностью заболевания или обострения 1 месяц, величиной PASI 10-20 баллов проводится общеклиническое обследование, консультация офтальмолога, эндокринолога, гинеколога для выявления заболеваний, при которых проведение фотохимиотерапии противопоказано.

При выявлении противопоказаний к ФХТ рекомендуется проведение традиционной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями «Дерматовенерология 2007» (под ред. А.А.Кубановой). Пациентам данной группы проводится дезинтоксикационно-гормональная, гипосенсибилизирующая, антигистаминная терапия, назначается комплекс витаминов, наружная терапия, физиопроцедуры.

Отсутствие сопутствующих заболеваний позволяет рекомендовать назначение комплексной терапии — фотохимиотерапии и пентоксифиллина.

Фотохимиотерапию (ФХТ) проводят четыре раза в неделю: после приема пищи больному назначают внутрь фотосенсибилизатор аммифурин в дозе из расчета 0,8 мг/кг массы тела. Через 2 часа проводят ультрафиолетовое облучение с длиной волны 320-400 нм. При наличии стойкого гиперкератоза в псориатических очагах предварительно назначаются в течение 2-3-х дней 2 раза в день наружные средства с отшелушивающим и противовоспалительным действием.

Пентоксифиллин назначается с 1-го дня лечения по 200 мг (1 таблетка 100 мг) 3 раза в день, запивая большим количеством воды.

Предложенный метод терапии легко воспроизводим, доступен и осуществим в лечебно-профилактических учреждениях.

Больной К., 33 года, поступил в дерматологическое отделение УрНИИДВиИ с жалобами на обширные высыпания, шелушение и умеренный зуд в течение дня. Анамнез: страдает псориазом с 23 лет с осенне-весенними обострениями. Традиционное лечение с незначительным положительным эффектом. Длительность данного обострения 4 месяца. Проведено традиционное параклиническое обследование, PASI — 23,2, BSA — 45%, дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ) — 19, клиническая оценка зуда — слабоумеренные нарушения, визуально выражен сосудистый компонент высыпаний. Применен предложенный способ лечения: в течение 2 дней проведена дезинтоксикационно-гормональная терапия, затем фотохимиотерапия (ФХТ) четыре раза в неделю по вышеуказанной методике и параллельно пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.

При наличии стойкого гиперкератоза в псориатических очагах предварительно назначается в течение 2-3-х дней 2 раза в день 2-5% салициловая мазь с активным отшелушивающим и мягким противовоспалительным действием.

На фоне проведенного лечения на 15-й день терапии отмечено уменьшение гиперемии элементов, остаточная легкая инфильтрация в области нижних конечностей и незначительное шелушение. PASI — 9,9, ДИКЖ — 4, клиническая оценка зуда — нет значительных нарушений.

Больная П., 38 лет, поступила в стационар с жалобами на распространенные высыпания, сухость кожи, умеренный зуд в течение дня и незначительное шелушение. Анамнез: впервые заболела в 1998 г. после перенесенного психоэмоционального стресса, в последующем ежегодные обострения осенью и зимой. Стационарное лечение проводилось ежегодно, с последующей ремиссией около 2 месяцев. Данное обострение 2-3 месяца, самостоятельное лечение наружными средствами с незначительной положительной динамикой. Проведено традиционное лабораторное обследование, PASI — 22,1, BSA — 38%, ДИКЖ — 20, уровень тревоги средний — 22 балла.

Назначено лечение по разработанной схеме: фотохимиотерапия (ФХТ) четыре раза в неделю по вышеуказанной методике и параллельно пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день, наружно на высыпания назначена мазь дайвобет 1 раз в день.

В результате проведенной терапии гиперемия, выраженный геморрагический компонент, инфильтрация элементов уменьшились, незначительное шелушение сохранялось только на нижних конечностях, PASI — 5,6, ДИКЖ — 2.

Переносимость препарата была удовлетворительной, побочных явлений не отмечалось.

Указанная схема была применена в терапии 30 больных вульгарным псориазом.

Рецидивов заболевания при диспансерном наблюдении в течение 24 месяцев не отмечено.

Группа сравнения 16 пациентов, получавших традиционную терапию.

Сравнительные данные изобретения и прототипа приведены в таблице.

По материалам www.findpatent.ru

• мазь на основе солидола от псориаза (190)
• мазь от псориаза на локтях (190)
• крем воск здоров от псориаза отзывы (189)
• крем от псориаза (189)
• цинковая мазь от псориаза (189)
• купить китайскую мазь от псориаза (189)
• мазь на солидоле от псориаза (189)
• мазь от псориаза на голове (189)
• мазь от псориаза не гормональная (189)
• крем от псориаза кожи (189)
• негормональные мази от псориаза (189)
• кремы от псориаза в аптеке (189)
• эффективная мазь от псориаза (188)
• крем от псориаза отзывы (188)
• какие мази от псориаза (188)
• король кожи мазь от псориаза купить (188)
• мазь от псориаза в домашних условиях (188)
• мазь от псориаза цена купить в аптеке (188)
• китайский крем от псориаза (188)
• мази от псориаза список и цены (188)
• домашние мази от псориаза (188)
• купить крем воск от псориаза (188)
• псориаз мази и крема (188)
• крем здоров от псориаза отзывы (188)
• мазь от псориаза карталин (188)
• крем воск от псориаза (188)
• мази от псориаза список (188)
• мази в аптеках от псориаза (188)
• мазь от псориаза цена в аптеках (188)
• китайская мазь от псориаза (188)
• мазь от псориаза отзывы (188)
• крем воск от псориаза отзывы (188)
• мазь король кожи от псориаза (188)
• лучшая мазь от псориаза (188)
• купить крем здоров от псориаза (188)
• салициловая мазь от псориаза (188)
• крем здоров от псориаза (188)
• мазь от псориаза на коже (188)
• купить мазь от псориаза (188)
• король мазь от псориаза (188)
• китайская мазь от псориаза король кожи (188)
• купить крем воск здоров от псориаза (188)
• мазь от псориаза купить в аптеке (188)
• купить крем от псориаза (188)
• мазь от псориаза цена (188)
• король кожи мазь от псориаза цена купить (188)
• псориаз крем цена (188)
• крем воск здоров от псориаза (188)
• мазь от псориаза (188)
• король кожи мазь от псориаза цена (188)
• домашние мази от псориаза (0)
• мазь от псориаза отзывы (0)
• купить крем здоров от псориаза (0)
• мазь от псориаза купить в аптеке (0)
• мазь от псориаза (0)

Провоцируя начало псориаза, ни один из вышеперечисленных факторов не является причиной болезни, присутствие которой никак не сказывается на ухудшении самочувствия борнеол при псориазе и снижении работоспособности пациента. Если от псориаза страдает брат или сестра — степень риска снижается до 6%. Дискомфорт обуславливают лишь неприятные ощущения, зуд и внешний вид кожного покрова. Касательно фотохимиотерапии, рекомендуетсяевропейский режим, характеризующийся быстрым излечением при минимальной дозе облучения.Американский режим более осторожный, рассчитан на минимальное проявление побочных реакций. Люди живут бок о бок с такой болезнью, которую усмиряют при помощи подавляющих активную деятельность иммунной системы методов. При псориазе, помимо ответственного подхода к лечению, требуется соблюдать следующие рекомендации: Существует распространенное мнение о заразности псориаза, особенно усиливающееся при взгляде на пораженного болезнью человека. Лечение псориаза является комплексным и включает в себя: Оба метода одинаково эффективны, разница лишь в продолжительности лечения. Фактором, обуславливающим ускоренно-ненормальный процесс прохождения полного клеточного цикла, является воспаление.

Не делает различий данное заболевание и по половому признаку, одинаково затрагивая как женщин, так и мужчин. Интересные статьи по теме: Лечебную тактику требуется болячки при псориазе подбирать индивидуально, с учетом ранее проводимой терапии. Все зависит от степени излучения и продолжительности лечебной терапии. Как вылечить псориаз навсегда, используя народные методы? Причем высокоразвитые тайские таблетки от псориаза сур тан ван страны поражение кожи также не обошло стороной, по причине того, что еще не придумано исцеляющее лекарство от псориаза. Среди этнических групп у белокожего населения его распространенность выше по сравнению с чернокожими, латиноамериканцами и индейцами. Внешние признаки псориаза: Болезнь, длящаяся годами, протекает изменчиво, то затихая на долгий срок (даже исчезая полностью), то обостряясь те кто болеет псориазом не болеют раком.

Параллельно бобовые при псориазе больному требуется уделять больше заботы и внимания, так как последний особенно сильно нуждается в поддержке родных и близких людей. Противовоспалительное, рассасывающее и обезболивающее действие в данном случае происходит за счет кислот, ионов, микроэлементов и газов, очищающих кожу от щелочей, бактерий, кислот. Обнаружив признаки псориаза, не стоит впадать в панику: это не смертельный приговор. Начавшийся однажды процесс сопровождает человека всю жизнь таблетки при псориазе от шелушения кожи, чередуясь периодами обострения и временного затишья кожных проявлений (иначе, ремиссии). Важно со всей ответственностью прислушиваться к рекомендациям врача, не заниматься самолечением и не обманываться на зазывные рекламычудодейственного средства от псориаза, являющиеся средством легкого заработка аферистов. Причем степень заболевания и его локализация у разных членов семьи неодинакова. Это вынуждает новые клетки выходить наружу не до конца сформированными, что не только негативным образом отражается на всем организме, но и приводит к ухудшению внешнего кожного слоя, а именно — к появлению отталкивающей чешуйчатости. Вылечить псориаз с его сложной и неоднозначной природой нереально, по силам некоторым методикам лишь убрать на некоторое время симптомы.

Системная терапия, применяемая при тяжелом протекании болезни со значительной площадью поражения кожного покрова, имеет такие побочные явления, как нарушение работы желудочно-кишечного тракта, работы почек и появление аллергических реакций. Исследования, направленные на то, чтобы найти исцеляющее лекарство от псориаза, проводятся постоянно. Наиболее трудно пациенту в психологическом плане, так как приходится постоянно испытывать на себе настороженное отношение и косые бороться с псориазом взгляды окружающих людей. К сожалению, еще не придумано полностью исцеляющее лекарство, но современные методы терапии способны уменьшить степень поражения, остановить развитие, а также контролировать процесс протекания болезни при помощи множества лекарственных препаратов. Лечение псориаза представляет собой сложный процесс, разделенный на несколько этапов в зависимости от формы и стадии болезни, площади поражения кожи, пола и возраста больного, наличия попутных заболеваний, ограничений к тому либо иному способу лечения строгановка лечение псориаза фото отзывы или лекарственному препарату. Побочные эффекты при данном способе лечения могут быть таблетки метотрексат отзывы при псориазе различные: от зуда кожи и ее сухости до фотостарения и рака эпидермиса. При условии болезни обоих родителей в 65% ребенок также будет поражен данным заболеванием; если болен один из семейной пары, то опасность боро-плюс от псориаза заболеть снижается до 20%.

В любом случае, псориаз, поразивший организм, никогда его уже не покинет; клетки иммунной системы всегда будут атаковать кожу. Убирая симптомы псориаза навсегда, современные средства не могут повлиять на истинную причину: чрезмерно активное действие иммунной системы на кожный покров. Псориаз не заразен! Ни прикосновение к больной коже, ни пользование общими предметами, ни уход за больным не станут причиной заражения, так как источником заболевания являются лейкоциты самого больного, искренне думающего о том, как вылечить псориаз навсегда. По продолжительности процедура занимает от 10 до 30 минут в день и проводится путем наложения местных аппликаций из нагретой до 40 о С грязи. Отзывы пациентов о методах лечения псориаза старая русса санаторий лечение псориаза различны: все зависит от степени поражения кожи и применяемых средствах для избавления от данной болезни.

Болезнь может проявляться: Факторами, обуславливающими возникновение псориаза, являются: Как вылечить псориаз навсегда? Данной болезнью, считающейся редкой, страдает около 48% населения планеты (примерно 4,5 миллиона человек). Это заключение было обнародовано при обследовании 141 пары близнецов.

Псориаз возникает в связи с нарушением выполнения своих функций эпидермисом, который в норме должен обновляться примерно один раз в месяц таблетки от псориаза эффективные ликопид. Как вылечить псориаз навсегда и избавиться не только от псориатических высыпаний, но и мучительного зуда, который днем еще можно хоть как-то контролировать? В ночные часы спящему больному приходится непроизвольно расчесывать места поражения, что приводит к повреждению эпидермиса и усугублению заболевания.

Появление псориаза обусловлено генетическим и наследственным фактором: из 100% опрошенных больных у 4065% кожным заболеванием страдали родные и близкие.

По материалам www.liveinternet.ru

Пентоксифиллин – лекарственное средство, имеющее множество показаний к применению. Этот препарат пользуется большой популярностью почти во всех областях медицины. Невысокая стоимость и эффективность делает Пентоксифиллин привлекательным для пациентов. Следует рассмотреть, чем объясняется востребованность препарата, и в каких случаях его назначают.

Пентоксифиллин имеет большое количество показаний к назначению и крайне мало противопоказаний. Этот препарат назначается курсами, чтобы нормализовать кровообращение и позволить организму быстрее справиться с заболеваниями.

Пентоксифиллин относится к группе периферических вазодилататоров и имеет код по АТХ – C04AD03. Этот препарат нормализует микроциркуляцию крови и улучшает ее реологические свойства. Международное непатентованное наименование аналогично торговому – Пентоксифиллин.

Физиологические эффекты пентоксифиллина

Сфера применения препарата достаточно обширна – чаще всего его используют для нормализации кровообращения в неврологической, дерматологической, ревматологической и кардиологической практике. Также пентоксифиллин используют в офтальмологии при заболеваниях сетчатки, для лечения бронхиальной астмы и импотенции в составе комплексной терапии.

Пентоксифиллин выпускается в двух формах – таблетках с разной дозировкой и в виде ампул, наполненных раствором. Цена препарата зависит от формы, количества действующего вещества и производителя. Средняя стоимость по России колеблется от 45 до 390 рублей. Цены в некоторых аптеках представлены в Табл. 1.

Таблица 1 – Стоимость в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

Специалисты рекомендуют использовать раствор или пролонгированные таблетки. Раствор имеет больше полезных свойств и активное действие, а таблетки пролонгированного действия оказывают более продолжительный эффект и вызывают меньше негативных реакций.

Действующее вещество препарата – пентоксифиллин. В каждой таблетке содержится по 100 или 400 мг активного компонента, в растворе – 20 мг/мл. Вспомогательными компонентами в растворе выступают вода для инъекций и хлорид натрия. В концентрированном растворе для инфузий больше вспомогательных компонентов: дигидрофосфат и хлорид натрия, раствор натрия гидроксида 0,1 М, инъекционная вода.

В обычных таблетках различных производителей дополнительные вещества могут незначительно отличаться, но обычно это микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, натрия кроскармеллоза, тальк, повидон, кальция фосфат. Иногда в состав входят лаурилсульфат натрия, карбонат натрия, диоксид титана или кремния. Таблетки пролонгированного эффекта содержат тальк, кальция фосфат, стеарат магния и этилцеллюлозу. Оболочки таблеток состоят из диэтилфталата, кармоизинового лака и добавки Е464.

Отличия этих форм в том, что они выпускаются разными производителями. Пентоксифиллин НАН выпускается только в таблетках по 100 мг белорусской фармацевтической компанией. Препарат стоит недорого – около 4 белорусских или 120 российских рублей.

Права на Пентоксифиллин Зентива принадлежат французской компании, но представительства компании есть в России, Чехии и Словении. Под этой торговой маркой выпускаются обычные таблетки и пролонгированные. Стоимость обычных таблеток отличается почти в два раза – она начинается от 260 рублей.

Если не брать в расчет разные формы выпуска, то препараты Зентива отличаются более глубокой очисткой, что позволяет избежать развития побочных эффектов и аллергических реакций. Поэтому в тяжелых состояниях, специалисты рекомендуют использовать более качественное и проверенное средство.

Пентоксифиллин обладает ангиопротекторными свойствами за счет снижения вязкости крови, предотвращения склеивания тромбоцитов и улучшения эластичности эритроцитов. В результате улучшается микроциркуляция, и ткани получают большее количество кислорода. Положительно влияет препарат на участи с нарушенным кровообращением – предотвращает развитие гипоксии.

Пентоксифиллин имеет следующие свойства:

• Снижает общее сосудистое сопротивление.
• Расслабляет гладкую мускулатуру.
• Повышает ударный объем сердца и минутный объем крови, не влияя на сердечные сокращения.
• Расширяет коронарные артерии и легочные сосуды.
• Повышает тонус дыхательной мускулатуры.

Раствор Пентоксифиллина при внутривенном введении оказывает аналогичное действие, но обладает и дополнительными свойствами.

Препарат повышает уровень аденозинтрифосфорной кислоты в тканях мозга, улучшая его биоэлектрическую активность и нормализуя состояние центральной нервной системы. Также раствор улучшает окольный боковой ток крови, увеличивая объем протекающей крови.

Препарат способствует улучшению состояния пациентов с перемежающей хромотой и другими поражениями периферических артерий, удлиняя интервал ходьбы. Он способен полностью устранять боли и судороги в мышцах.

Механизм действия при цереброваскулярных заболеваниях

Препарат очень быстро всасывается в кровоток. При прохождении через печень образует метаболиты, которые на 96 % выводятся вместе с мочой, и только на 4 % через кишечник. Полностью выводится из организма через 24 часа.

Пентоксифиллин назначается при заболеваниях, связанных с нарушением кровообращения и гипоксическими состояниями. Самое частое показание к применению – окклюзивное поражение периферических артерий, в том числе перемежающая хромота, трофические нарушения, тромбоз, варикозное расширение вен и асептический некроз.

• Острое нарушение мозгового кровообращения и профилактика после реабилитации.
• Атеросклероз, в том числе сосудов мозга.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Профилактика осложнений при вирусных нейроинфекциях.
• Ишемическая болезнь сердца, профилактика после инфаркта миокарда.
• Острые поражения сосудов сетчатки.
• Диабетическая ангиопатия.
• Невропатия зрительного нерва на фоне ишемии.
• Дегенеративные поражения сосудов внутреннего уха.
• Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.
• Импотенция, вызванная поражениями сосудов.

Препарат часто используется для устранения симптомов синдрома Рейно и улучшения состояния пациентов со склеродермией и другими системными заболеваниями. Нередко используется в составе комплексной терапии ревматологических заболеваний, поражений опорно-двигательного аппарата, обморожений, гангрен и других поражений, требующих усиленного питания тканей.

Общие противопоказания к применению:

• Индивидуальная непереносимость препарата и других производных ксантина.
• Геморрагический инсульт.
• Острый инфаркт миокарда.
• Обширные кровопотери.
• Кровоизлияния в сетчатке.
• Порфирия.
• Беременность и лактация.

Дополнительно внутривенное введение противопоказано при:

• нестабильной артериальной гипертензии;
• аритмических состояниях;
• выраженном атеросклерозе коронарных и мозговых сосудов.

Особая осторожность требуется при лечении:

• пациентов, не достигших совершеннолетнего возраста;
• больных с ХСН, патологиями печени и почек, язвами в желудке и кишечнике;
• после хирургических вмешательств.

Препарат различных производителей принимается по аналогичным схемам, поэтому рассмотрим дозировки и правила применения наиболее популярного из них – Пентоксифиллина Зентива.

Обычные таблетки, дозировкой 100 мг назначают принимать 3 раза в сутки, желательно в одни и те же часы, чтобы поддерживать постоянное действие препарата. Таблетки нужно принимать целиком, не нарушая их целостности, во время или после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Рекомендуется начинать лечение с небольших доз – по 2 таблетки трижды в день, регулярно контролируя показатели давления. При резком снижении давления или появлении побочных реакций со стороны ЖТК дозировку уменьшают в два раза. При длительном курсовом лечении назначают принимать по 1 таблетке трижды в день.

Если у пациента склонность к гипотонии или присутствует стеноз сосудов мозга, то следует начинать лечение с минимальных доз, постепенно увеличивая дозировку.

При окклюзионных поражениях сосудов конечностей следует принимать максимальную суточную дозировку – 1200 мг, разделенную на несколько приемов. Производитель рекомендует при таких заболеваниях принимать пролонгированные таблетки.

Дозировка должна быть уменьшена у пациентов со сниженной функцией печени. Также уменьшение дозировки и регулярный контроль показателей необходим при тяжелой почечной недостаточности.

Пролонгированные таблетки принимаются реже, чем обычные, но их медленное высвобождение позволяет поддерживать концентрацию препарата на протяжении длительного времени. Дозировка при некоторых патологиях представлена в Табл. 2.

Таблица 2 – Дозировка Пентоксифиллина Ретард

По материалам simptomov.com

Пентоксифиллин: описание препарата, действие, показания и противопоказания. Аналоги и побочные действия. Цена препарата и отзывы о нем

Пентоксифиллин относится к новой фармакологической группе лекарственных препаратов – группе гемореологических средств. Препарат способствует восстановлению пластичности эритроцитов, уменьшает их деформацию, что повышает их способность проникать в сосуды, особенно с узким просветом. Это свойство Пентоксифиллина приводит к улучшению микроциркуляции в тканях, что играет положительную роль при гипоксии. Препарат снижает агрегацию эритроцитов, что дает им возможность легко проникать во внесосудистое русло, и повышать кровоснабжение органов.

Средство понижает вязкость крови, вызывая дезагрегацию тромбоцитов. В результате этого возрастает ударный и минутный объемы крови, без изменения показателей частоты сердечных сокращений. Расширение коронарных артерий позволяет увеличить доставку кислорода к миокарду, расширение сосудов легких – улучшить наполнение кислородом крови. Средство способно повысить тонус дыхательной мускулатуры и диафрагмы.

Под действием Пентоксифиллина усиливается коллатеральное кровообращение, увеличивается объем крови, протекающей через коллатерали.

Средство повышает концентрацию АТФ в мозге, способствует улучшению кровоснабжения в нарушенных областях — например, при ишемическом инсульте. Препарат благотворно влияет на центральную нервную систему, ее функции.

При поражении периферических артерий применение данного фармакологического средства приводит к удлинению расстояний при ходьбе при таких заболеваниях, как облитерирующий эндартериит.

Обязательна предварительная консультация врача перед приемом препарата, самолечение недопустимо.

Пентоксифиллин обладает хорошей проникающей способностью через гемоэнцефалический барьер. При внутривенном применении период полувыведения составляет около получаса. При приеме внутрь препарат полностью адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Трансформируется, в основном, в печени, где образуются основные метаболиты диметилксантина. В плазме крови может быть достигнута максимальная концентрация в течение четырех часов после введения, которая сохраняется на терапевтическом уровне сутки. Выводится средство в основном почками (до 95%), через кишечник вывод препарата незначителен. У женщин, кормящих грудью, препарат выделяется с грудным молоком.

Выведение пентоксифиллина замедляется у больных при тяжелых заболеваниях почек, печени, и у людей пожилого возраста.

Препарат принимают внутрь и парентерально, в зависимости от тяжести заболевания.

При приеме внутрь используются таблетки с дозировкой 100 мг. Начинают прием, в основном, с дозы 200 мг – 2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Затем, при достижении терапевтического эффекта, дозу уменьшают, и продолжают принимать по таблетке трижды в день. Курс лечения таблетированным препаратом длится месяц.

При острых и тяжелых заболеваниях внутренних органов назначается пентоксифиллин в ампулах. Существует два метода введения препарата: внутриартериальный и внутривенный.

Внутривенно вводят средство в виде капельницы. Используется одна ампула на 250 мл раствора натрия хлорида, или раствора глюкозы. Данную дозу вводят в течение полутора-двух часов, медленно.

Суточная доза может быть увеличена при хорошей переносимости до 0,2-0,3 г (по показаниям).

Внутриартериально начинают вводить с дозы 0,1 г препарата на 50 мл раствора натрия хлорида, затем — по 0,2-0,3 г.

Вводят раствор медленно, в течение 10 минут. На курс используется 10 вливаний.

Передозировка препаратом выражается в появлении следующих симптомов:

• головокружение;
• слабость во всем теле;
• тошнота;
• рвота типа «кофейной гущи»;
• судороги.

Могут возникнуть и такие явления, как обморок, нарушение функции дыхания, анафилактический шок. Они требуют оказания комплекса срочной медицинской помощи.

Лечение передозировки начинают с промывания желудка, введения активированного угля внутрь, восстановления функции дыхания и нормализации артериального давления. При грозных осложнениях, когда требуется профессиональная помощь, обязателен вызов врача скорой помощи. В этом случае уместно введение адреналина. При рвоте оказывается помощь в виде комплекса неотложных мероприятий для остановки желудочного кровотечения.

Пентоксифиллин, как правило, усиливает действие препаратов, снижающих артериальное давление, а также средств, предназначенных для лечения сахарного диабета, инсулина, если он применяется в высоких дозах. Гипогликемический эффект противодиабетических средств может усилиться под действием Пентоксифиллина: есть вероятность возникновения гипогликемической комы. Поэтому при одновременном приёме данных препаратов следует соблюдать осторожность, даже снижать дозу гипогликемических средств.

Одновременное применение с мелоксикамом и кеторолаком повышает возможность развития кровотечений. В этом случае неизбежно увеличение протромбинового индекса. При взаимодействии с такими средствами, как ганглиоблокаторы и вазодилататоры, возможно понижение артериального давления. Если Пентоксифиллин принимать вместе с гепарином и другими фибринолитическими препаратами, то можно добиться усиления противосвертывающего действия.

Циметидин увеличивает концентрацию данного фармакологического средства в крови — это приводит к вероятному развитию побочных эффектов.

Важно! Если вам приходится принимать сразу два препарата, то они, взаимодействуя друг с другом, могут или ослаблять действие одного из них, или его усиливать. На это нужно обращать особое внимание, и всегда предупреждать врача о применении лекарства. Иначе можно получить нежелаемый эффект, или вовсе не получить никакого лечебного действия.

Многие лекарственные средства имеют побочные эффекты. Это связано с тем, что препарат принимается длительное время, с высокими дозировками, или принимается сразу несколько средств. Часто имеет место индивидуальная непереносимость некоторых лекарств. Все это приводит к тяжелым последствиям, поэтому при любых отклонениях в самочувствии при приеме Пентоксифиллина нужно обратиться к специалисту, который решит вопрос о целесообразности продолжения его применения.

Противопоказания имеются у любого лекарственного препарата, и Пентоксифиллин не является исключением. Это фармакологическое средство нельзя принимать больным с непереносимостью данного лекарства, или непереносимостью других представителей группы ксантина. Также Пентоксифиллин противопоказан больным людям, перенесшим недавно острый инфаркт миокарда или геморрагический инсульт, страдающим порфирией, выраженным атеросклерозом артерий мозга и сердца. Внутривенные вливания препарата противопоказаны при аритмиях, кровотечениях, кровоизлияниях в сетчатку глаза, при пониженном артериальном давлении.

Препарат категорически противопоказан при беременности и лактации, детям до 18 лет. Препарат, как правило, проникает в грудное молоко, попадая в организм ребенка, следовательно, женщины в период кормления грудью должны воздержаться от его применения? или заменить Пентоксифиллин на другое лекарственное средство.

Данное средство назначается с осторожностью оперированным больным, с целью недопущения кровотечений внутренних органов и слизистых оболочек, а также больным, страдающим тяжелой формой заболеваний печени и почек.

Также необходимо с осторожностью принимать Пентоксифиллин при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных формах гастрита, сердечной недостаточности. Препарат можно использовать вместе с приемом биологически активных добавок витаминного и растительного содержания.

Как известно, в первые недели беременности все препараты противопоказаны. Лекарства, не прошедшие исследований на безопасность, следует применять исключительно после истечения двадцати недель беременности, обязательно при наблюдении беременной врачом.

Но могут быть состояния плода, при которых необходимо принимать данные препараты. Они применяются для улучшения снабжения плаценты кровью и кислородом.

Пентоксифиллин влияет на микроциркуляцию в тканях, расширяя мелкие кровеносные сосуды, уменьшая вязкость крови и улучшая ее текучесть по сосудам. Кровь начинает интенсивно циркулировать, тем самым улучшая снабжение кислородом плаценты. Эти явления очень важны для развития плода.

Несомненно, врачи взвешивают все преимущества и недостатки при назначении препарата во время беременности. Его полезные свойства, как правило, выше риска отрицательных эффектов.

Отзывы беременных женщин, принимавших Пентоксифиллин, обычно носят позитивный характер.

Основными симптомами данного заболевания являются неврологические, эмоциональные и когнитивные симптомы, когда появляется снижение памяти, замедление умственной активности, нарушение сна и другие нарушения.

Для лечения этого заболевания врачи назначают Пентоксифиллин, или его аналоги. Данные средства улучшают микроциркуляцию, снижают агрегацию тромбоцитов, увеличивают текучесть крови.

По результатам исследований ученых, применение Пентоксифиллина в течение трех-четырех недель улучшает церебральный кровоток на 17%. Вместе с тем применение препарата не вызывает синдрома внутримозгового обкрадывания.

В настоящее время изучены новые свойства Пентоксифиллина. Так, обнаружены противовоспалительные свойства препарата, позволяющие применять его при следующих заболеваниях:

• некрозы опухолей головного мозга;
• ревматоидный артрит;
• псориаз;
• болезнь Крона;
• острая ишемия мозга.

Пентоксифиллин широко применяется для лечения сосудистых заболеваний. К ним относится перемежающаяся хромота у больных с поражением сосудов нижних конечностей. Эффективен препарат в лечении трофических язв нижних конечностей.

Данное заболевание причиняет больным огромные страдания — трофические язвы медленно заживают, имеют склонность к рецидивам.

Применение Пентоксифиллина оправдано при лечении трофических язв. Препарат, улучшая кровообращение в поражённой области, способствует быстрому заживлению кожных дефектов на фоне других средств.

Пентоксифиллин снижает частоту развития осложнений при циррозе печени.

В последние годы изучаются новые области в применении Пентоксифиллина. В настоящее время доказан положительный эффект лечения этим препаратом такого заболевания, как острый алкогольный гепатит.

Пентоксифиллин следует применять с осторожностью при пониженном артериальном давлении, склонности к кровотечениям, язве двенадцатиперстной кишки, при сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма.

Под наблюдением врача прием препарата показан при тяжелых нарушениях функций почек и печени, при приеме гипотензивных препаратов, гипогликемических средств, инсулина. В этих случаях требуется корректировка доз приема основных препаратов.

В период применения данного фармакологического средства необходим регулярный контроль уровня артериального давления.

При применении вместе с антикоагулянтами требуется контроль показателей системы свертывания крови.

Пожилым людям целесообразно применять малые дозы препарата.
Курение, как правило, снижает эффективность лечения.

При применении раствора для внутривенных инфузий необходимо проверять каждый раз совместимость с другими препаратами. Капельницу больной должен принимать в положении лежа, с медленной скоростью введения.

Людям пожилого возраста назначается препарат в уменьшенных дозировках. Начинают принимать с обычных доз, а при достижении лечебного эффекта, как правило, уменьшают дозу.

Детям до 18 лет от применения Пентоксифиллина следует воздержаться.

Пентоксифиллин является препаратом, который выпускается под многими названиями. Действие его на организм остается неизменным.

Аналогами Пентоксифиллина являются:

• Агапурин: в драже по 100 мг; раствор для инъекций по 100 мг в ампулах 5 мл.
• Вазонит: покрытые оболочкой таблетки по 600 мг.
• Трентал: в драже по 100 мг и 400 мг; таблетках по 100 мг; раствор для инъекций по 100 мг в ампулах 5 мл.

Трентал является оригинальным препаратом. Выпускается в драже. Как правило, препарат назначается при энцефалопатиях различного генеза, при наличии ишемического инсульта, при сосудистых нарушениях, и многих других заболеваниях.

Интересно его использование в отоневрологии. Многим больным при нарушениях кровообращения в вертебробазилярной системе назначают именно Трентал. Так, например, в результате исследования, в котором приняли участие 60 человек, выявлен положительный эффект применения Трентала при заболеваниях органов слуха. Было также доказано, что прием препарата эффективен при сенсорной тугоухости и других сосудистых поражений слухового аппарата. За счет эффективности Трентал признан современным универсальным лекарственным препаратом. Он легко переносится большинством больных, доступен по цене, и прост в применении.

Раствор Агапурина имеет в своем составе 20 мг пентоксифиллина на 1 мл, таблетки содержат или 100 мг или 400 мг действующего вещества. Агапурин является полным аналогом Пентоксифиллина. Показания и противопоказания идентичны с последним препаратом.

Принимают Агапурин внутрь, начиная с одной драже три раза в день. При падении артериального давления дозу уменьшают до одной драже 2 раза в сутки. Курс лечения в среднем составляет 20 дней.

В виде инъекций препарат применяют внутривенно, внутриартериально, а также в виде инфузий, струйно или капельно.

В начале лечения Агапурином используют одну ампулу, которую смешивают с 50 мл 0,9% раствора хлорида натрия. При длительном лечении дозу можно увеличить до 200-300 мг. Скорость введения дозы Агапурина — в среднем 10 минут. На курс принимают 10-12 капельниц ежедневно, или через день.

Цена на препарат составляет от 90 до 137 рублей. Производитель — Zentiva AC, Чехия.

Вазонит – аналог Пентоксифиллина, производится фирмой ШВАРЦ ФАРМА АГ.

Основной формой выпуска являются таблетки пролонгированного действия, в оболочке белого цвета, с разделительной насечкой с двух сторон. В одной таблетке содержится 600 мг действующего вещества – пентоксифиллина.

Вазонит улучшает снабжение тканей кровью и кислородом в нарушенных зонах, а именно в головном мозге, центральной нервной системе, нижних конечностях и других областях. Имеет свойство расширять коронарные сосуды.

Назначается препарат по одной таблетке 2 раза в сутки – утром и вечером.
Таблетки следует принимать после еды, запивая небольшим количеством воды.
Обладают такими же побочными эффектами, как и Пентоксифиллин.
Цена препарата довольно высока — составляет около 330 рублей.
Срок годности составляет 5 лет.

Цена на препарат и его аналоги зависят от фирмы-производителя, от дозировки и формы выпуска. В среднем цена на отечественный препарат Пентоксифиллин составляет от 33 до 72 рублей.

Цена Трентала колеблется от 157 до 319 рублей, Агапурин стоит от 90 до 137 рублей.

Отзывы о применении Пентоксифиллина — в основном положительные. Препарат эффективен при сосудистых поражениях многих органов и систем. Обычно человек, страдающий сосудистыми заболеваниями, вынужден принимать лекарственные средства два раза в год — только тогда можно контролировать свое состояние и течение болезни.

Много отзывов представлено о применении Пентоксифиллина мужчинами, страдающими облитерирующим эндартериитом с явлениями перемежающей хромоты. Пентоксифиллин является для них препаратом номер 1, так как болезнь имеет свойство прогрессировать.

Николай из Ярославля: «Страдаю нарушением кровообращения в бедренных и подколенных артериях. Принимаю Пентоксифиллин, Тромбо Асс, Кардиомагнил. За последнее время ухудшения не чувствую.»

Ольга из Москвы: «Моей маме три года назад поставили диагноз — ишемия нижних конечностей. Помог ей назначенный врачом препарат Вазонит. Мама периодически пролечивается им. Ишемические явления уменьшились.»

Отзывов множество — препарат действительно приносит облегчение больным.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 о С. Срок годности — 3 года.

По материалам www.tiensmed.ru