Обострение псориаза на лице лечение

При таком заболевании как псориаз обострения часто сменяются периодами ремиссии и наоборот. Рецидив является очень неприятным явлением, сопровождающимся ярко выраженными симптомами и доставляющим человеку множество хлопот. Каждый человек, однажды столкнувшись с патологией должен знать, как быстро снять обострение псориаза. Чаще всего для этого используют комплексный подход, заключающийся в медикаментозном, физиотерапевтическом лечении, а также применении рецептов народной медицины.

Появление новых высыпаний часто не зависит от времени года, однако обострение псориаза весной и летом случается реже. Чаще рецидивы случаются и в холодное время года, в осенне-зимний период. Это можно объяснить следующими факторами:

В летний период солнце положительно влияет на кожу человека, оказывая профилактическое воздействие на клетки дермы. В холодное же время года недостаток солнечных лучей и воздушных ванн нередко ведет к рецидиву.
Зимой и осенью увеличивается активность вирусов и бактерий. Люди часто болеют, что значительно снижает иммунитет и может стать провоцирующим фактором псориаза.

Однако это не означает, что летом возможность высыпаний исключена. У некоторых пациентов бляшки появляются в следствие воспалительного кожного процесса при попадании чрезмерного количества ультрафиолетового излучения на кожу.

Рецидив сопровождается появлением на теле новых высыпаний после периода ремиссии, а также общим ухудшением самочувствия человека. Итак, к симптомам обострения можно отнести следующие признаки:

появление на теле бляшек и папул характерных для псориаза;
присутствие терминальной пленки после удаления чешуек;
при механических повреждениях кожи появляются новые высыпания;
сильный зуд;
покраснение и шелушение кожных покровов;
сильный дискомфорт и чувство стянутой кожи.

Очень важно при обнаружении первых проявлений болезни обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а также принимать все необходимые меры профилактики. Чем раньше будут приняты меры по избавлению от недуга, тем легче будет снять обострение псориаза.

Как уже было сказано ранее, причины обострения псориаза могут быть самыми разнообразными и часто зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Однако в медицинской практике все же принято выделять ряд провоцирующих факторов, способных вызвать обострение патологии. К ним относят:

чрезмерные эмоциональные переживания и стрессовые ситуации;
ухудшение природной защиты человека под влиянием различных факторов;
механические и химические повреждения кожи;
отсутствие сбалансированного питания, недостаточное количество витаминов и минералов;
нарушение гормонального баланса. Данное явление может быть спровоцировано сбоями в работе эндокринной системы, а также под влиянием приема гормональных препаратов;
злоупотребление вредными привычками;
некоторые косметические средства;
смена климатических условий.

Данное заболевание в период обострения приносит немало хлопот. Как же снять обострение этого недуга на голове? Комплексная терапия включает в себя использование таких воздействий:

Прием медикаментозных препаратов. Для этого используются такие группы лекарственных средств: седативные, антигистаминные, иммуномодуляторы, противовоспалительные нестероидные препараты. Также следует не забывать об употреблении витаминных комплексов, которые должны включать в себя витамины групп A, B и D.
Препараты местного действия. Различные мази, крема или лосьоны оказывают противовоспалительное, антибактериальное, восстанавливающее, отшелушивающее, противозудное действие на пораженные участки кожи головы. Наиболее популярными средствами местного действия являются: Салициловая мазь, Акрустал, Карталин, Дайвобет, Элоком и препараты с аналогичным действием. Наносить крем следует 2-3 раза в день на чистую кожу головы. Можно также предварительно использовать шампуни от псориаза, такие как Низорал, Сульсена, Себозол, Кетазорал, а также их аналоги.
Физиотерапевтические процедуры. Их применение требуется при тяжелой форме заболевания. Для борьбы с обострением используются такие процедуры: ультрафиолетовое облучение, гидротерапия, плазмаферез. Их выбор зависит от причины обострения болезни.

Перед применением определенного средства лучше обратиться к специалисту. Лечащий врач подберет максимально эффективную терапию, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания.

Нередко обострение данного заболевания вызывает длительный прием антибактериальных препаратов. Как снять обострение заболевания после антибиотиков? Прежде всего, требуется прекратить принимать эти препараты, если позволяет здоровье. Для снятия обострения обычно применяются лекарства местного действия, например:

Целестодерм. Один из наиболее безопасных препаратов, который обладает высокой эффективностью. Быстро снимает симптомы заболевания. Достаточно наносить на кожу головы 2 раза в день.
Элоком. Данное средство производится специально для лечения псориаза на деликатных участках кожных покровов. Поэтому легко справляется с обострениями заболевания в любых частях тела. Обрабатывать пораженные участки следует 1 раз в день.
Довонекс. Мазь эффективно снимает воспалительные процессы, зуд и покраснения. Не имеет цвета, поэтому ее можно наносить на больные места, не пачкая одежду. Использовать следует 2 раза в день до полного исчезновения признаков заболевания.
Салициловая мазь. Это средство давно зарекомендовало себя как одно из наиболее эффективных препаратов на рынке фармакологии. Обладает успокаивающим и увлажняющим действием.

Существует множество аналогов вышеуказанных препаратов. Перед использованием определенного средства обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом. Он поможет подобрать максимально эффективный препарат, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания.

Хроническая форма заболевания предусматривает соблюдение специальной диеты, которая разрабатывается в индивидуальном порядке. В период обострения псориаза можно лечиться голоданием. Но это ни в коем случае не означает категорический отказ от пищи длительный период времени. Суть такого воздействия заключается в проведении разгрузочных дней. То есть 1 или 2 дня употреблять в пищу только 1 вид продукта. Это могут быть яблоки, кефир, рыба. В этот период следует избегать переедания, поскольку оно может вызвать ухудшение общего состояния. Увлекаться разгрузочными днями не стоит. Достаточно делать это 1 раз в неделю.

По материалам 1psoriaz.net

Уважаемые читатели, здравствуйте. В сегодняшней статье я расскажу вам про псориаз на лице и его лечение. Многим этот недуг мешает жить, общаться с другими людьми, доставляя массу дискомфорта, как физического, так и морального.

Я же научу вас бороться с симптомами болезни, чтобы как можно дольше держать ее в стадии ремиссии (увы, полностью она неизлечима). Скажу сразу, что перед применением любого народного или медикаментозного средства надо обязательно проконсультироваться с доктором, иначе можно лишь усугубить проблему.

Хотите избавиться от бляшек на лице? Тогда читайте внимательно и запоминайте.

Вначале посмотрите на фотографию. Вот как выглядит псориаз на лице на начальной стадии:

При обнаружении первых признаков заболевания вам надо обратиться к врачу-дерматологу, который назначит правильную терапию. Важен комплексный подход с четким соблюдением всех рекомендаций, иначе все ваши труды пойдут «коту под хвост».

Обычно медикаментозное лечение включает в себя такие виды терапии:

Также важно соблюдать диету.

Опишу каждый из этих методов более подробно.

Псориатические проявления на коже лица можно вылечить при помощи следующих препаратов: Роаккутан , Ацитретин;
Отеки и зуд снимаются посредством антигистаминных лекарств (Супрастина, Фенкарола, Цетиризина и прочих);
Неплохие отзывы получило средство с янтарной кислотой — Реамберин . Это раствор для инфузий, который улучшит, а также восстановит клеточный иммунитет, приток кислорода к клеткам, усилит антиоксидантные свойства;
Если эти методы не помогли, то назначается Циклоспорин. Его выписывает врач. Принимать его надо точно по инструкции, так как он имеет негативные последствия. Пить надо от 3,5 до 6 мг на кг массы тела.

Также могут быть назначены такие препараты:

Псорилом , останавливающий воспаление, сокращающий зуд;
Метотрексат — лекарство, которое блокирует процесс роста клеток. Принимать его надо раз в неделю от 5 до 25 мг. Выписывается препарат только врачом. Имеет побочные эффекты;
Лецитин, позволяющий сократить рецидивы;
Ламинин, который восстановит клетки. Также он активирует выработку коллагена;
Витамины для общей поддержки организма;
Фолиевая кислота, выравнивающая пигментацию и очищающая кожу.

Чтобы побыстрее сократить симптомы псориаза назначаются кремы, гели, растворы, мази для наружного применения. Самыми эффективными из них являются:

Салициловая мазь 0,5 — 5%. Это дешевое средство, его можно найти в каждой аптеке, отлично размягчает кожу, устраняя псориатические бляшки. Помимо этого, средство оказывает кератолитический, подсушивающий, антисептический, отвлекающий эффект;
Нафталановая мазь 5−10%. Стоит она примерно 150 рублей. Избавляет от зуда, сокращает воспалительный процесс. Это средство подходит для лечения себорейного типа болезни;
Серно-дегтярная мазь (5−10%). Цена ее примерно 20−25 рублей. Пациенты дают положительные отзывы об этом средстве, так как оно отлично снимает воспаление. Только запомните, при экссудативном течении болезни эту мазь применять нельзя;
Дипросалик — дорогое, но весьма эффективное средство при гиперкератозе и сухом дерматозе, сопровождающим псориаз;
Карталин — мазь стоимостью от 700 рублей, отлично размягчающая бляшки, после чего они легко удаляются с кожи.

Эти средства часто назначаются при псориазе на лице в качестве дополнительных, поскольку они усиливают действие медикаментов. Это:

Крем Цитопсора;
Витамин Ф;
Акулий жир;
Дайвонекс или Псоркутан (кальципотриол). Эти препараты назначаются только врачом в зависимости от тяжести заболевания. Симптомы недуга они могут не устранить;
Цинокап ;
Крем Циновит .

Чтобы устранить внешние признаки псориаза и воспалительный процесс, назначаются гормональные препараты. Это делает только врач, так как эти средства имеют много противопоказаний, побочных эффектов и не могут применяться длительное время.

Самыми эффективными являются:

Адвантан или Метипред — одни из лучших препаратов для лечения псориаза на лице;
Гидрокортизон — подходит для лечения незначительных проявлений болезни;
Элоком ;
Бетаметазон;
Тридерм или Акридерм;
Клобетазол;
Целедерм;
Будесонид;
Триамцинолон;
Моментазон.

Поскольку псориаз часто возникает вследствие стрессовых ситуаций, назначаются успокоительные. Это может быть экстракт валерианы, пустырника, Персен , Ново-Пассит .

Для укрепления иммунитета можно принимать Ликопид , а также витамины групп Е, Д и А.

Она включает в себя несколько процедур, которые назначаются в зависимости от тяжести течения болезни:

Лазеролечение, помогающее снять воспаление локального характера. Часто этим методом лечат высыпания на веках;
УФО, способствующее регенерации верхнего эпидермального слоя. Посредством этого метода можно вогнать псориаз в глубокую стадию ремиссии;
Магнитотерапия, улучшающая регенерацию клеток и активизирующая обмен веществ;
Электросон, который оказывает отличное положительное воздействие на психологическое состояние больного. Чаще всего хватает 8−15 процедур по 20−60 минут каждая;
Ультразвуковое лечение, сокращающее зуд, воспаление, болевые ощущения;
ПУВА-терапия применяется редко для лечения псориаза на лице и голове, поскольку может привести к новообразованиям;
Фототерапия, усиливающая выработку витамина Д, который активирует регенерацию тканей.

Чтобы сократить острую симптоматику псориаза в комплексе с вышеперечисленными мерами можно лечиться народными средствами. Их вы можете легко использовать в домашних условиях. Самыми эффективными считаются маски для лица и кожи головы:

Солевой раствор с использованием соли Мертвого моря. Ее разводят в термальной воде, смачивают в растворе салфетку и прикладывают к коже лица;
Хорошо зарекомендовала себя маска с солидолом и березовым дегтем. Смешиваете в равных пропорциях эти вещества и аккуратно наносите на место поражения. Выдерживаете минут 20, смываете, смазываете лицо увлажняющим кремом;
Попробуйте маски с добавлением эфирных масел: Ши, лаванды, можжевельника, жожоба, кокоса, вечерней примулы. Можно их смешивать. Наносить их надо точечно только на очаги воспаления;
Несколько листов алоэ надо выдержать неделю в холодильнике, затем измельчить и накладывать полученную кашицу на лицо на полчаса;
Хорошо снимает воспаление ромашка аптечная. Готовите отвар, после чего промакиваете в нем салфетку и накладываете на полчаса на лицо.

Хочу вам порекомендовать еще один народный метод лечения псориаза с помощью перекиси водорода по Неумывакину. Подробную статью вы можете прочитать здесь.

Гомеопатические средства назначаются совместно с основным лечением. Это могут быть:

Хелидониум;
Кардум Марианус;
Арсеникум Йодатум;
Сульфур.

Хороший эффект дает наружное средство Псориатен и препарат Псоринохель. У них практически нет противопоказаний и приобрести их можно в аптеке без рецепта.

Если вы будете следовать рекомендациям врача, но не будете соблюдать диету, вы не сможете избавиться от признаков псориаза. Есть определенный список продуктов, которые надо обязательно исключить из своего рациона:

Шоколад и прочие сладости;
Соленые, копченые, жирные продукты;
Цитрусовые;
Жирное молоко;
Сдобы и специи;
Орехи.

Главное — это правильное сбалансированное питание с большим количеством клетчатки. Ешьте творог, яйца, бобы, растительное масло. Сладкое заменят вам сухофрукты, свежие фрукты.

Вот что должно обязательно присутствовать на вашем столе:

Перловка, гречка;
Тыква;
Рыба;
Капуста;
Морская капуста;
Любая зелень;
Овощи в свежем виде;
Кисломолочка.

Не пытайтесь замаскировать бляшки на лице жирными косметическими средствами. Они просто закупоривают поры, вследствие чего кожа перестает дышать. Это может усугубить течение болезни;
Умывайте лицо специальными муссами, гелями, пенками, предназначенными для чувствительной кожи. Главное — после умывания дайте коже высохнуть самостоятельно, не вытирайте ее полотенцем;
Можете несколько раз в день умываться травяными отварами, которые помогут снять зуд и отечность. Это может быть череда, шалфей, ромашка, календула и прочие;
Обязательно пользуйтесь увлажняющим кремом, особенно летом;
Старайтесь избегать помещений с повышенной влажностью;
Мужчинам следует пользоваться электробритвой вместо обычного станка;
Защищайте лицо от пыли и ветра.

А вот полезное видео по теме:

Ну что, дорогие читатели, вы поняли как можно устранить признаки болезни? Если вы все будете делать правильно, то общее лечение у вас займет пару месяцев при легком течении болезни и потом еще долго недуг не будет вас беспокоить. Главное, слушайте своего врача и выполняйте все, что он вам скажет. Я же желаю вам здоровья!

По материалам psoriaz.site

Псориаз является одним из самых неприятных кожных недугов. Наиболее распространены псориатические высыпания на конечностях и туловище. А может ли псориаз быть на лице? К сожалению, может, и при этом доставляет много неприятных переживаний больным, страдающим этим недугом.

Начальная стадия псориаза на лице проявляется обычно в конце осени или зимой. В это время кожа становится особенно уязвимой. Предвестником заболевания становится нестерпимый зуд. Симптоматика начальной стадии псориаза на лице очень напоминает пищевые аллергии или обыкновенное раздражение кожи: появляются воспаленные пятна небольших размеров (примерно с булавочную головку), локализованные преимущественно на лбу или щеках. Однако с течением времени они увеличиваются в размерах и, сливаясь, принимают вид уплотненных узелков — папул, имеющих бледно-красный оттенок. Особенно интенсивно это происходит, если расчесывать папулы, чего делать категорически нельзя еще и потому, что на их месте могут образоваться шрамы. Постепенно, высыпания начинают покрывать носогубный треугольник и крылья носа, лобную зону, губы, проникать под волосы, перекидываются на уши, покрывая собой практически всю лицевую область.

Дальнейшие признаки недуга можно охарактеризовать, как «сочетание трех феноменов»:

Бляшки обволакивают мягкие и легко и безболезненно соскабливающиеся чешуйки (стеариновое пятно);
При дальнейшем отделении чешуек под ними обнаруживается алая кожа, словно покрытая глянцем (терминальная пленка);
Если продолжать соскабливать кожу, она начинает повреждаться и истекать небольшими капельками крови (кровяная роса).

Во взрослом возрасте самым распространенным является себорейный псориаз на лице с характерной псориатической «короной» — скоплением папул на границе с волосяной частью головы. Гнойные корочки, которые при этом образуются, растрескиваются, вызывая довольно сильную боль. Для детей более характерна разновидность псориаза кожи лица, именуемая каплевидной. В начале заболевания его можно принять за банальный диатез.

Псориаз, в том числе и – псориаз на лице, не без оснований считается одним из самых загадочных заболеваний. Споры о его этиологии не утихают до сих пор. Среди специалистов есть приверженцы первичности эндокринной, аутоиммунной, психосоматической теорий, а в последнее время все большую популярность приобретает генетическая теория возникновения псориаза. В какой-то мере это подтверждает и вездесущая статистика, утверждающая, что у каждого третьего из четырех заболевших этим дерматозом кто-либо из близких родственников также является его носителем. Не вызывает особых споров среди специалистов, пожалуй, лишь три обстоятельства:

Заболевание носит полиэтиологический характер: объяснить его происхождение одной причиной не удается;
Эту патологию можно на годы, даже на десятки лет загнать в стабильную стадию ремиссии, но окончательного излечения от нее не наступает;
передача псориаза через непосредственный контакт исключается: он не заразен.

Как бы то ни было, но малоэстетичные псориатические высыпания, способные покрывать практически любые участки тела, в том числе и такие, которые невозможно скрыть от взглядов окружающих, доставляют психологический дискомфорт, в первую очередь – самому больному.

Само по себе заболевание имеет довольно сложную классификацию со множеством разновидностей. По типу протекания его условно можно разделить на две большие группы: с пустулезным и непустулезным протеканием. Любопытно, что каждый из видов имеет свои «прерогативные» участки поражения. Особенно это касается не подпадающих под общую классификацию обособленных видов, например, себорейноподобного проявления. Это обстоятельство очень помогает врачам проводить точную диагностику, следовательно, и выбирать оптимальную тактику терапии.

По степени тяжести протекания различаются легкая и тяжелая формы псориаза – в зависимости от общей площади поражения и системных проявлений болезни.

Следует отметить, что лицо не принадлежит к самым типичным участкам псориатического поражения. В любом случае, для него наиболее характерна именно себорейная форма вульгарного псориаза, которая впоследствии распространяется к границе с волосяным покровом и далее, под него, производя, на первый взгляд, впечатление обычной перхоти.

Псориаз на лице отмечается стремительным развитием вследствие восприимчивости кожи в этой области. О начальной стадии псориаза на лице мы уже подробно рассказали. За ним следует стадия, называемая стационарной, когда бляшки приобретают светловатые оттенки, форма папул становится округлой, с серебристыми чешуйками. Как правило, эти метаморфозы проявляются примерно в течение месяца после возникновения заболевания.

Следующую стадию принято считать затухающей. На этой стадии бляшки уже почти не выделяются на коже и бледнеют. Желание их расчесывать проходит, папулы окружаются плотными и ороговевшими окаймлениями. Такой процесс продолжается, в среднем, от двух месяцев до полугода.

Лечением болезни занимается врач-дерматолог, причем уже при первых подозрениях на псориаз визит к нему не стоит откладывать: насколько раньше он начнет лечение, настолько быстрее лицевой псориаз перейдет в стадию ремиссии. В то же время необходимо понимать, что лечение псориаза – долгий и сложный процесс. Каких-то чудодейственных лечебных средств не существует, а терапия предполагает комплексное решение с применением различных механизмов воздействия.

Самым эффективным способом борьбы с заболеванием являются наружные средства в виде бальзамов, лосьонов, кремов. Широкое применение вследствие своей эффективности находят мази для лица от псориаза: как гормональные, так и не содержащие гормонов. При этом, первые обладают более сильным, но кратковременным воздействием, поскольку они быстро приводят к привыканию организма и последующему новому витку обострения. Гормональными препаратами лечат, в основном, псориаз на лице у взрослых. Негормональные же действуют постепенно, однако обеспечивают ремиссию на более долгий срок.

Чем мазать лицо от псориаза?

Известны следующие негормональные средства для лечения псориаза кожи лица:

для устранения шелушения применяют салициловую мазь, а смешанная салицилово-цинковая дает противовоспалительный эффект и подсушивает пораженную кожу;
отличными противовоспалительными показаниями обладают мази, в основе которых присутствует деготь или солидол, наподобие Берестина, Антипсорина и других;
мазь из цинка защищает кожу от негативного воздействия внешней среды, уменьшает отеки, борется с воспалениями;
подавляющим воздействием на больные клетки обладают мази, содержащие витамин Д. К ним относятся Псоркутан, Дайвонекс;
противозудным эффектом славятся нефтесодержащие препараты, особенно необходимые, когда острая стадия болезни уже завершилась и начинается выздоровление;
для увлажнения кожного покрова применяются мази на основе растительных экстрактов с содержанием календулы, чистотела, ромашки и других лекарственных растений.

Гормональные мази различаются по силе своего воздействия: от относительно слабых, например, Преднизола, Афлодерма, Лоридерна до более мощных (Эколор, Синалар, Дермовейт).

Как правило, мази для лица от псориаза следует наносить перед сном, когда организм находится в полном покое – при этом лечебный эффект гораздо выше.

Ввиду многочисленных побочных воздействий гормональные препараты необходимо применять с большой степенью осторожности и только после указания врача. Самолечение категорически запрещается – оно может привести к необратимым последствиям для здоровья.

В дополнение к указанным препаратам применятся физиотерапевтические процедуры.

Отличный седативный эффект дают ежедневные сеансы электросна, продолжающиеся от 20 минут до получаса в течение, по меньшей мере, недели. Фотохимиотерапия и ультрафиолетовые лучи назначаются доктором в периоды затухания болезни и способствуют увеличению времени ремиссии. В некоторых случаях может назначаться рентгеновское облучение пораженных участков. Более безопасной в этом отношении считается лазерная терапия.

Прекрасным дополнением к основному лечению является санитарно-курортная терапия.

Что касается медикаментозных средств, то они предписываются только при застарелых и запущенных формах при лечении себорейного псориаза на лице. К таким средствам относятся, в частности:

цитостатики, замедляющие деление эпителярных клеток, в виде, например, метотрексата;
иммунные депрессанты типа циклоспорина А, подавляющие протекание аутоиммунных процессов;
глюкокортикостероиды для внутреннего применения (дексаметазон и преднизолон);
биологически активные вещества авастин и алефацепт, блокирующие размножение патологических клеток.

Прием всех этих препаратов осуществляется только под врачебным контролем.

Лечение псориаза на лице народными средствами также дает положительный результат, но только, когда применяются под контролем лечащего врача и сочетаются с иными методами борьбы с заболеванием. В основе средств народной медицины – натуральные компоненты, поэтому они рекомендуется даже при лечении детей. Рекомендуются всевозможные травяные настойки, ванны с лекарственными отварами, мази и маски для лица при псориазе, приготовленные по «бабушкиным рецептам». К примеру, хорошо успокаивают кожу солевые маски, наложенные на предварительно очищенное лицо (лучше всего подойдет морская соль), солидоловые и дегтярные маски и мази. Хорошее воздействие оказывает облепиховое масло, имеющее как наружное, так и внутреннее применение, а также лавандовые и кокосовые масла. Рекомендуется употребление каротиносодержащих овощей, тыквы, фруктов, имеющих красную и оранжевую окраску. Определенный результат дают также гомеопатические средства.

Несмотря на сложность заболевания, основная часть лечения псориаза на лице производится в домашних условиях (за редкими исключениями). Важное значение имеет точное выполнение врачебных указаний, включающих в себя:

тщательную гигиену кожи и предохранение ее от разного рода негативных воздействий: механических, климатических, экологических;
соблюдение диеты, особенно – в периоды обострения псориаза на лице. Следует полностью отказаться от раздражающих и аллергенных продуктов, табачных и алкогольных изделий;
периодическое посещение дерматолога

А теперь ответ на главный вопрос: как избавиться от псориаза на лице?

К сожалению, полностью вылечить заболевание невозможно. Однако, выполняя врачебные предписания, соблюдая профилактические меры и поддерживая правильный психологический настрой, можно максимально увеличить длительность периодов ремиссии, сохраняя высокое качество жизни.

По материалам 1psoriaz.ru

Псориаз может поразить любую часть тела. Особенно часто болезнь обнаруживают на локтях, под коленями, в паху и подмышечных впадинах, на голове. Псориаз на лице встречается относительно редко, но доставляет больному массу дискомфорта – в первую очередь, психологического. Высыпания на лице не скроешь: они видны всем. И мало кто знает, что заболевание не заразно и не передается окружающим.

Что необходимо знать о псориазе, поражающем лицо? Как можно бороться с патологией?

Псориаз на лице может обнаруживать себя в любом возрасте, однако чаще всего его диагностируют до 30-летнего возраста. У женщин патологию зачастую обнаруживают в возрасте от 15 до 55 лет, а у мужчин – от 28 до 55 лет.

В 70% случаев такое заболевание присутствует и у других членов семьи (родственников).

В нашей стране частота заболеваемости псориазом составляет менее 1%. Болезнь более распространена в северных странах.

Псориаз на лице одинаково часто может возникать у пациентов женского и мужского пола.

Общепринятого объяснения развития псориаза на лице пока нет. Главной причиной патологии считают расстройство метаболических процессов. Тем не менее, единого мнения о происхождении болезни специалисты до сих пор не имеют. Выдвигаются только теории, которые считаются предположениями:

причинами могут стать аутоиммунные расстройства – в том числе, генетического происхождения, передающиеся по рецессивному или аутосомно-доминантному признаку;
из прочих причин возможны нарушения метаболических и аутоиммунных процессов, спровоцированные нервным перенапряжением, пищевыми расстройствами, инфекционными болезнями, особенностями климата, употреблением алкогольных напитков.

Все научные исследователи и медики едины во мнении: псориаз на лице – это полиэтиологическая патология, у которой не может существовать какой-либо одной причины. Зачастую заболеванию предшествует целое сочетание различных факторов.

Хронические воспаления, инфекционные заболевания.
Расстройства обменной функции.
Сбой эндокринной системы.
Нарушения иммунитета.
Гормональные расстройства (половое созревание, вынашивание ребенка, менопауза, продолжительный прием контрацептивов).
Травмы и повреждения кожи лица.
Пищеварительные расстройства.
Регулярные и длительные стрессы.
Влияние холода, обморожение лица.
Хронические отравления.
Прием лекарств (ингибиторов АПФ, β-блокаторов, НПВС, противовирусных препаратов).
Алкоголизм, неумеренность в употреблении алкогольных напитков.

Согласно теории аутоиммунного происхождения болезни, псориаз на лице – это результат специфической реакции организма на определенные раздражители, что приводит к чрезмерному развитию и разрастанию клеток на поверхности кожи.

Стандартно средняя длительность цикла разделения клеток составляет около 25 суток. При псориазе на лице деление происходит быстрее, и период укорачивается на 20 суток. В итоге предшествующие клеточные структуры не успевают отшелушиваться, наблюдается огрубение и наслоение клеток (пролиферация), что приводит к началу воспалительной реакции. Воспалительные участки имеют вид светлых розовых бугорков, поверх которых располагаются характерные белесые корочки отмершей поверхностной ткани.

С нарастанием симптоматики бугорки объединяются между собой, и становятся значительными по размеру розоватыми пятнами разнообразной формы.

Первые признаки обнаруживают себя небольшими воспаленными пятнами на коже лица, которые с течением времени увеличиваются и сливаются, превращаясь в маленькие уплотненные узелки красновато-розоватого цвета. Эти узелки – не что иное, как псориатические папулы, которые считаются основным проявлением псориаза.

Узелки за очень короткое время покрываются чешуйчатыми корочками серебряного оттенка. Их без труда можно отскоблить от поверхности пятна.

В медицине принято обращать внимание на три главных и характерных признака псориаза на лице:

симптом стеаринового пятна – это появление на поверхности узелков податливых светло-серебристых чешуек, которые мягко отделяются при соскабливании;
симптом образования пленки – это обнажение глянцево-красной поверхности при попытке соскоблить чешуйки;
симптом точечного кровоизлияния («кровянистой росы») – это результат вышеперечисленных признаков, когда после снятия чешуйки и появления псориатической пленки появляется точечное выделение крови.

Узелки имеют свойство быстро расти и соединяться с другими папулами, формируя бляшки – пятна, выступающие на поверхности кожи.

Основная локализация высыпаний – крылья носа и носогубной треугольник, брови и надбровные участки, веки, кайма губ, лобная зона.

Стадии развития псориаза на лице:

Начальная стадия – появляются высыпания на лице, которые постепенно увеличиваются и имеют вид бляшек округлой формы, розоватого оттенка, прикрытые светлыми чешуйками.
Стационарная стадия (1-4 неделя от момента начала заболевания) – бляшки становятся светлыми, папулы – округлыми, чешуйки – серебряными.
Стадия затухания – бляшки становятся малозаметными и практически сливаются с кожей, зуд стихает, вокруг папулы формируется плотная ороговелая кайма. Данная стадия может продолжаться в среднем 2-6 мес.

Формы псориатических высыпаний на лице:

пустулезная (кольцевая или генерализованная);
непустулезная (классическая, либо эритродермия).

обычный (он же – вульгарный) – сопровождается появлением розовых папул, ощущением зуда и жжения;
с экссудацией – проявляется папулами, покрытыми желтыми корочками, при снятии которых выделяется желтоватая жидкость;
фолликулярный – характеризуется формированием милиарных папул с воронковидным вдавлением в центре;
атипичный – сопровождается появлением папул в нетипичных для псориаза местах;
бляшкоподобный – характеризуется появлением папул в виде красноватых бляшек, покрытых светлыми чешуйками;
каплеподобный – сопровождается появлением пустул каплеподобной формы, которые через время объединяются между собой;
пятнистый – характеризуется наличием эритем, в некоторых случаях – с вяло выраженной инфильтрацией.

Разновидности псориаза относительно сезонности:

К сожалению, полностью излечить псориаз на лице практически невозможно – это заболевание считается хроническим, которое протекает с периодическими вспышками активности. Зачастую больные испытывают значительный психологический дискомфорт: пытаясь вылечить болезнь, впадают в депрессивные состояния, зацикливаются на проблеме и избегают социальных контактов. Но проблему это не решает – если не проводить лечебные мероприятия, то могут появиться намного более тяжелые последствия – генерализация псориатического процесса:

воспалительная реакция в суставах – артрит;
воспалительная реакция в почках – гломерулонефрит;
воспалительные изменения в печени – псориатический гепатит;
расстройство обменных процессов.

Помимо этого, у некоторых пациентов псориаз на лице протекает в виде эритродермии, с распространением на волосяные фолликулы.

На начальном этапе доктор проводит обширную диагностику, дабы удостовериться в диагнозе псориаза на лице и оценить степень его распространения.

Стандартно диагностические процедуры включают в себя осмотр и опрос пациента:

выслушивание жалоб;
осмотр псориатических высыпаний;
проверка данных о прочих фоновых заболеваниях.

Основные симптомы, на которые дерматолог обратит особенное внимание:

симптом стеаринового пятна – появление на узелках легко удаляющихся светло-серебристых корочек, которые без проблем соскабливаются;
симптом псориазной пленки – это появление глянцевой гиперемированной поверхности при попытках соскоблить корочку;
симптом точечного кровоизлияния («кровянистой росы») – это последствие перечисленных выше признаков, если после соскабливания чешуйки и появления псориазной пленки обнаруживается точечная капелька крови.

Затухающий этап болезни определяют по наличию симптома Воронова – это формирование по краю пятна и здоровых кожных покровов светлой границы.

Анализы назначаются для того, чтобы уточнить диагноз:

микроисследование чешуек, соскобленных с патологических бугорков;
кожная биопсия с последующей гистологией.

Инструментальная диагностика может понадобиться только при появлении неблагоприятных последствий.

Дифференциальная диагностика назначается:

при подозрении на дерматит;
для исключения розацеа;
для исключения красного плоского лишая;
при подозрении на дерматомиозит, и т. д.

В большинстве случаев псориаз на лице отличают от дерматитов, а также от такого достаточно редко встречающегося заболевания, как асбестовидный лишай. Такой вид лишая относится к одной из разновидностей стрептодермии. Болезнь сопровождается появлением крупных чешуйчатых элементов, по внешнему виду напоминающих асбест.

При первом подозрении на псориаз следует сразу же посетить врача-дерматолога. Ранее начало лечения поможет быстрее «обуздать» болезнь и перевести её в стойкую стадию затухания процесса.

Лекарства для приема внутрь обычно назначают при давнем псориазе, в запущенных и сложных случаях заболевания. Препаратами выбора обычно становятся следующие группы:

цитостатические средства – замедляют размножение клеток эпителия (метотрексат);
иммунодепрессанты – ослабляют аутоиммунные процессы (циклоспорин А);
ароматические ретиноиды – тормозят пролиферативные процессы в эпителиальных клетках (аналоги витамина A);
глюкокортикостероидные гормональные средства – подавляют развитие воспалительного процесса (преднизолон, дексаметазон);
биологически активные средства – блокируют рост и развитие клеток (алефацепт, авастин).

Препараты системного применения назначаются врачом и только в крайних случаях, когда наружное воздействие на псориатические высыпания не приносит ожидаемого эффекта, и болезнь продолжает распространяться. Самостоятельное применение перечисленных препаратов строго противопоказано.

Принимают от 5 до 25 мг препарата внутрь, 1 раз в неделю.

Угнетение функции костного мозга, эрозии и язвы, боли в голове, облысение.

Назначается Метотрексат только при тяжелом течении псориаза.

Принимают внутрь от 3,5 до 6 мг/кг массы в сутки.

Тяжесть в желудке, гипертензия, нарушение месячного цикла у женщин.

Важно не допускать чрезмерного угнетения иммунитета.

Назначают взрослым от 50 тыс. до 100 тыс. МЕ в сутки.

Сонливость, апатия, покраснение лица, диспепсия.

Назначают с осторожностью пациентам с нарушенной функцией почек.

В остром периоде допускается введение 4-10 мг препарата в сутки, разделенных на 3-4 раза.

Нарушение месячного цикла у женщин, панкреатит, нарушения сердечного ритма, отеки, аллергия.

Для уменьшения выраженности побочных симптомов можно принимать препараты калия.

Дозировка – строго индивидуальная.

Одышка, отеки на лице, зуд, гипотензия.

Могут возникнуть индивидуальные реакции: при резком повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Мази и кремы от псориаза на лице назначаются в первую очередь, и только при их неэффективности доктор переходит к назначению вышеперечисленных системных препаратов.

При псориазе на лице могут применяться следующие препараты наружного воздействия:

Наружные глюкокортикоидные мази – останавливают воспаление на любой стадии процесса (лоринден А, преднизолоновая мазь).
Наружные средства с витамином D – нормализуют обменные процессы в поврежденных клетках эпидермиса (дайвонекс, дайвобет).
Кератолитики и кератопластические средства – смягчают ороговевшее наслоение кожи (салициловая мазь, салицилово-цинковая мазь).

В качестве дополнительного лечения назначают:

антигистаминные средства, помогающие устранить зуд и неприятные ощущения (фенкарол, эриус и пр.);
седативные средства, улучшающие психоэмоциональный фон (валериановые капли, пустырник);
витамины, улучшающие свойства кожи и создающие дополнительную защиту от повреждения клеточных структур (витамины A и E, удачное сочетание которых представлено в препарате Аевит);
антибиотики, предотвращающие развитие вторичной инфекции в очагах псориаза (препараты макролидной группы).

На фоне медикаментозного лечения псориаза на лице активно применяется физиотерапия. В зависимости от показаний, возможно назначение различных полезных процедур:

Электросон – процедура с седативным эффектом, нормализующая психику больного, у которого заболевание спровоцировано стрессами и периодами сильного беспокойства. Сеанс продолжается 20-60 минут, каждый день, или один раз в два дня. Минимальное количество сеансов – 8 шт.
УФО-терапия – процедура узкополосного средневолнового облучения.
Фототерапия – одна из разновидностей УФО, которую назначают в стадии затухания процесса для удлинения периода ремиссии.
Пува-терапия – ультрафиолетовое облучение с пероральным приемом фотосенсибилизирующих средств (например, псорален). Обычно проводится два курса процедур: очищение и противорецидивное лечение.
Рентгенотерапия – облучение пораженной кожи рентгеновскими лучами. Сеанс повторяют 1 раз в 5-6 дней.
Лазеротерапия – безопасная процедура, с воздействием лазера на зоны с псориатическими высыпаниями.

В качестве дополнительного лечения приветствуется санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия, пелоидетерапия.

Как облегчить симптомы псориаза при помощи народных рецептов? Действительно, народными методами порой удается добиться стойкого затихания болезненного процесса. К примеру, можно попытаться помочь больному псориазом на лице, используя следующие методы:

два-три раза в неделю накладывать примочки на область лица с таким составом: морская соль и теплая вода, в соотношении 1:3;
прикладывать к пораженным участкам на 5-6 минут ватные диски, смоченные кокосовым маслом, маслом можжевельника, маслом жожоба, либо лавандовым маслом;
смазывать пораженные участки 5% маслом облепихи, а также употреблять его внутрь – по 2 мл утром ежедневно.

Кроме этого, рекомендуется употреблять больше растительной пищи, особенно фруктов и овощей оранжевого и красного цвета. Предпочтение следует отдавать моркови и тыкве, так как в них в большом количестве содержится витамин A.

На основе лекарственных трав можно приготовить наружные мази, для ежедневного нанесения на пораженные псориазом участки лица.

Приготовить смесь из 50 г дубовой золы, 50 г золы из ягод шиповника, 20 г сухой молотой травы чистотела, сырого яичного белка, 200 г солидола. Массу хорошо вымешать и выстоять при обычной температуре 2 недели. Полученную мазь лучше сохранять в холодильнике.
Приготовить смесь из 10 мл сока коланхоэ, 30 мл эвкалиптового масла и 10 мл натурального меда. Выдержать три ночи в темном прохладном месте.
Приготовить смесь из 100 г березового дегтя, 40 г золы из ягод шиповника, 40 г касторового масла и 20 г натурального меда. Выдержать 3 дня в холодильнике и использовать.

Если приготовить такие мази и использовать их каждый день, то положительный результат появится уже спустя месяц после начала применения.

Гомеопатия при псориазе на лице назначается одновременно с консервативным медикаментозным лечением.

Могут быть рекомендованы такие гомеопатические средства:

Арсеникум Йодатум разведение 3, 6, 12 и 30;
Кардум Марианус – разведение 3, 6;
Хелидониум – разведение 3, 6;
Сульфур – разведение 3, 6, 12, 30.

Хорошими средствами признаны препараты Псоринохеель и наружное средство Псориатен, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Такие препараты обладают минимальным набором побочных проявлений (очень редко – аллергия), и могут быть назначены практически без ограничений.

Псоринохеель – пить по 10 кап. 3 раза в день, до еды.
Псориатен – наносить на пораженные зоны 3 раза в день.

Оперативное лечение псориатических высыпаний на лице – пластическая операция – не гарантирует, что заболевание не проявится снова, так как патология считается хронической, с аутоиммунной этиологией. По этой причине применение хирургического вмешательства при псориазе на лице считается непопулярным и нецелесообразным.

По материалам m.ilive.com.ua