Наиболее сложными формами псориаза считаются атипичные (псориаз на половых органах, в подмышечных впадинах, псориаз в паху и прочие). Заболевание может проявиться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Течение псориаза – хроническое, рецидивирующее, с периодами обострения в осенне-зимний период. Воспаление кожи может проявляться как в виде единичных высыпаний, так и поражать кожные покровы большой площади. При правильном лечении, период ремиссии может длиться от нескольких месяцев, до нескольких лет.
Обратный псориаз на половых органах является наиболее тяжелой формой заболевания, доставляющей как физический, так и психологический дискомфорт пациенту. Высыпания проявляются в интимных местах и имеют характерный цвет (от бледно-розового, до ярко- красного).
Симптомами полового псориаза являются высыпания, локализованные на половых органах ( псориаз на половом члене, псориаз на половых губах). При этом характерное шелушение практически отсутствует, что может вызвать затруднение при диагностике. Причины возникновения полового псориаза рассматриваются комплексно, однако ни одна из них официально не подтверждена. Наиболее распространенными считаются:
- Перенесенный стресс, эмоциональное потрясение, психологическая травма;
- Генетическая предрасположенность;
- Патологические изменения иммунной системы;
- Нарушение функций органов малого таза;
- Патологические изменения в функционировании нервных окончаний позвоночника;
- Псориаз, с локализацией на других участках кожи.
Обратите внимание, что псориаз не передается половым путем!
Половой псориаз у мужчин, как правило, проявляется в виде высыпаний на головке полового члена и паховой области. Однако каждый случай индивидуален и требует особого подхода к диагностике и лечению. В большинстве случаев, для такой формы псориаза не характерно шелушение и для постановки диагноза, необходимо сдать общий анализ крови и провести биопсию.
Диагностика полового псориаза у женщин также весьма затруднительна, поскольку визуально заболевание похоже на вульвит или баланопостит. Место локализации высыпаний – малые половые губы (также довольно часто встречается псориаз на лобке). Высыпания имеют округлую форму и четкие границы. Характер заболевания – хронический, волнообразный.
Псориаз кожных складок (интертригинозный псориаз) – это форма заболевания, с атипичной локализацией псориатических бляшек. Псориатические высыпания также выглядят нетипично – шелушение отсутствует, очаги имеют четкие границы, поверхность гладкая. Визуально псориаз складок может напоминать микоз, что опять -таки затрудняет диагностику. 
Наличие высыпаний в кожных складках (подмышечных, ягодичных, паховых), делают процесс лечения достаточно долгим и сложным. Пораженные участки крайне чувствительны и причиняют пациенту огромный дискомфорт. Бляшки при интертригинозном псориазе, зачастую имеют мокнущую (или даже эрозивную) поверхность. Они болезненны и подвержены инфицированию. Особенно неприятным является тот факт, что они расположены в местах с повышенной температурой и отсутствием вентиляции. Помимо этого, пораженные участки часто травмируются вследствие механического воздействия (одежда, белье), что приводит к появлению микротрещин, через которые легко проникает инфекция. В данном случае, применение местных наружных средств малоэффективно. А использование антиперспирантов и депилирующих средств в интимных зонах только усугубляют ситуацию и провоцируют появление новых очагов воспаления. По этим причинам, уход за кожей в пораженных местах должен быть особенно тщательным.
При интертригинозном псориазе уход за кожей сводится к: максимальной сухости, доступе воздуха и уменьшению механического воздействия. Дерматологи рекомендуют носить свободную одежду из натуральных тканей, и постоянно обрабатывать места поражения специальными растворами с выраженным антисептическим действием.
Псориаз сгибательных поверхностей также относится к атипичной форме и отличается от вульгарного псориаза. Высыпания представляют собой красные воспаленные пятна, выступающие над поверхностью кожи, которые практически не шелушатся. Наиболее распространенные области поражения – сгибательных поверхности, места обильного потоотделения.
Лечение подбирается строго индивидуально и длительность зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния здоровья пациента.
По материалам 1psoriaz.ru
Псориаз на половых органах встречается достаточно часто, причем в равной степени у женщин и мужчин. Характерные для этого недуга высыпания поражают не только область половых органов, но и кожу на других частях тела (пах, живот, околоанальная зона, ягодицы и др.).. Чаще всего пациенты начинают лечение уже на поздних стадиях заболевания, когда оно переходит в тяжелую форму, и не поддается местному лечению.
Высыпания, как правило, имеют розовый и красный оттенки, они слегка выступают над уровнем кожи, имеют округлую форму, серебристый налет и эритрематозное основание. Пятна имеют ориентировочный диаметр от 0,5 до 2 см и более. В таких случаях зуд может не беспокоить человека, но внешний вид очагов создает неприятную картину. Как правило, диагностировать заболевание не составляет труда, так как бляшки располагаются параллельно и на других частях тела.
- генетическая предрасположенность;
- нарушения работы иммунной системы;
- нервные потрясения;
- патологии органов, которые расположены в области малого таза;
- сбои в работе половых органов, гормональный дисбаланс.
Очень часто папулы появляются в области половых органов по той причине, что пациент уже имеет подобные высыпания на теле, но не обращается к врачу, не принимает мер по лечению недуга.
На половых губах псориаз очень часто встречается у женщин, а также на вульве, и такая болезнь является частью распространенного псориаза. Первые признаки болезни проявляются в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка в организме. Также болезнь напоминает о себе в период беременности, лактации, менопаузы, постменопаузы – опять-таки на фоне гормональных всплесков. Часто женщины путают подобный недуг с заболеваниями, передающимися половым путем, и занимаются самолечением. Упущенное время при оттягивании обращения к дерматологу может привести к значительному ухудшению состояния здоровья.
- между ягодицами;
- под молочными железами;
- в области подмышечных впадин.
Также псориаз у женщин проявляется в паху, где в хаотичном порядке располагаются розоватые папулы с бело-серебристыми чешуйками. Псориатические бляшки локализируются на лобке, больших и малых половых губах, слизистой оболочке влагалища. Симптоматика псориаза схожа с вульвитом, но точный диагноз может поставить исключительно опытный дерматолог.
Псориаз на половых органах у мужчин проявляется в виде высыпаний на половом члене (особенно в области головки, охватывая крайнюю плоть), в области паха, лобка. На коже выступают красноватые пятна, которые слегка возвышаются над поверхностью, и покрыты беловато-серебристым чешуйчатым слоем. Такие симптомы сходны с проявлением классического баланопостита, с чем чаще всего и путают половой псориаз у мужчин. Как показывает медицинская практика, псориатические высыпания в интимных местах не являются единственным проявлением болезни. Папулы покрывают и другие части тела, включая живот, спину, руки, ноги и др.
Псориаз в паху у мужчин лечат комплексно, применяя местные средства и препараты внутреннего воздействия. Если у молодого человека не было диагностировано заболеваний, передающихся половым путем, он может вести интимную жизнь, но со средствами контрацепции (во избежание возможного заражения инфекцией от партнерши в процессе лечения псориаза).
Лечить псориаз в интимных местах необходимо препаратами, которые назначит дерматолог. Возможно, понадобиться помощь уролога (у мужчин) и гинеколога (у женщин), особенно, если у пациента есть сопутствующие недуги, передающиеся половым путем. У мужчин и женщин принцип лечения псориатических воспалений сходный. Так, если болезнь проявляет себя в легкой форме, достаточно использования кремов, мазей, гелей. При тяжелом протекании назначаются средства для внутреннего приема.
Очень часто псориаз половых органов переходит на околоанальную зону, на фоне чего может развиваться геморрой, глистные инвазии, воспаления слизистой оболочки инфекционного происхождения. Наличие этих сопутствующих болезней может усложнить процесс лечения полового псориаза.
Прежде чем лечить псориаз на половых органах, необходимо пройти диагностику у дерматолога. Возможно, понадобится консультация у гинеколога или уролога.
- общий осмотр состояния половых органов;
- взятие образцов с кожи для лабораторного исследования;
- общий и клинический анализ крови;
- дополнительное взятие мазков для исключения наличия вирусов-провокаторов, которые передаются половым путем.
- использование мазей для внешнего применения (кортикостероидные составы, мази на основе дегтя);
- курс приема препаратов внутрь (иммунодепрссантов, иммуномодуляторов, ретиноидов, препаратов с содержанием витамина D, антибиотиков);
- противогрибковые средства с целью предотвращения параллельного развития бактериальных и грибковых инфекций половых органов.
В качестве физиотерапии активно применяется облучение половых органов ультрафиолетом, низкочастотными лазерными лучами.
Из средств народной медицины пациенты часто применяют солевые ванны, компрессы из отвара лавровых листьев, а также смазывания половых органов настойкой золотого уса.
При грамотном, комплексном лечении псориаза половых органов у мужчин и женщин период ремиссии может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.
По материалам psoriaz.me
Возникает псориаз у женщин на гениталиях на фоне гормональных нарушений – именно этот фактор является определяющим в возникновении генитального псориаза. Псориаз на половых губах, лобке и в паху протекает с периодами обострения и ремиссии.
Появляется псориаз на половых органах (фото 2) вследствие общего поражения организма этим заболеванием. Как правило, женщина на теле уже имеет области, пораженные псориатическими изменениями, а появление псориаза на гениталиях – это свидетельство падения иммунитета, появления проблем с половыми гормонами. Все эти факторы дают возможность заболеванию прогрессировать, возможен псориаз на попе, появляется псориатическое поражение и на других участках.
Протекает половой псориаз по такому же типу, как и на теле, – женщины страдают периодами обострения, а затем у них наступает время ремиссии. Обостряется псориаз в период гормональных скачков, например, возникает псориаз у ребенка во время полового созревания. У женщин зрелого возраста появляется болезнь во время беременности, а у старших – в период климакса. В это время женщины должны особо следить за проявлениями болезни, чтобы не допустить усугубления ее течения. Псориаз на половых органах способен затрагивать не только гениталии, но и грудь.
Проявляется половой псориаз в первую очередь на половых губах. Это место, как и другая часть тела, подвержено патологическим кожным изменениям. Псориаз на половых губах начинается с типичного высыпания в этой зоне. Появление маленькой сыпи сопровождается сильным зудом, особенно, если женщина носит синтетическое нижнее белье. В дальнейшем псориаз на губах (фото 3) превращается в розовые пятна с окрасом различной интенсивности. На поверхности пятен на половых губах появляются чешуйки бело-серого цвета. Пятна обычно не сгруппированы, они могут появляться по всей поверхности больших и малых половых губ. В запущенном случае псориаз на половых губах выходит за свои границы и распространяется на другие зоны – лобок, пах, анальную область.
В стадии обострения заболевания чешуйки могут не быть видны, а края псориатической сыпи приобретают по своим контурам более явную окраску, словно воспаляются. Тем не менее, других признаков воспаления нет, поэтому такая гиперемия считается одной из стадий развития псориаза.
Если из-за большей влажности в области половых губ псориаз у женщин (фото 4) не всегда имеет корочки, то в области паха заболевание имеет типичные симптомы, спутать псориаз с другими патологиями сложно. Появляется псориаз в паху у женщин в форме сыпи, которая зудит и чешется. Распространение высыпаний возможно на внутреннюю поверхность бедер. Паховый псориаз в виде сыпи скоро проходит, оставляя после себя гиперемированные пятна неправильной формы с неровными краями. В области псориатических высыпаний ощущается повышенная сухость. С течение времени на пятнах начинает образовываться корочка сначала белого, а при огрубении серого цвета, покрывающая почти всю поверхность пятна.
Отслоение корочек проходит по мере созревания эпидермиса. Обычно на этот процесс много времени не требуется, но темпы сугубо индивидуальны. Течение псориаза может затянуться, если псориаз в паху не лечить, поскольку эта область у женщин наиболее подвержена раздражению нижним бельем, гигиеническими прокладками.
Грудь, как и гениталии, подвержена псориатическому поражению. Псориаз на груди (фото 5) локализуется в основном под грудью – здесь происходит механическое терние с бюстгальтером и часто возникают опрелости, покраснения. Поэтому любой патологический процесс – стресс, гормональный сбой – может запустить псориаз в этой зоне. Провоцируется у женщин псориаз при беременности, во время лактации.
Внешне псориаз на груди, как и псориаз на ягодицах, выглядит в форме красных пятен, которые ограниченно присутствуют в области поражения. При появлении многих пятен создается впечатление, что они сливаются друг с другом – настолько обширными могут быть тяжелых формы заболевания. При созревании на коже эпидермиса и его отслоении пятна приобретают белый цвет, они становятся сухими, корочки по краям приподнимаются. После того, как корочки сходят, отшелушиваются, под ними обнажается нежная гиперемированная кожа, на многих пятнах можно отметить признаки воспаления. При присоединении бактериальной инфекции пятна могут нагнаиваться, что делает проблематичным процесс заживления псориаза в этой зоне.
Псориаз на лобке обычно возникает вместе с поражением половых губ. Это так называемая вульгарная форма псориаза. Внешне лобковый псориаз (фото 6) выглядит как появление сыпных образований с ограниченными краями неправильной формы. Интенсивность окраски различная. Центр пятен не нагнаивается, как и псориаз на головке у мужчин, сыпь не приподнята над окружающей кожей. Пятна группируются или появляются одиночно.
По поверхности пятен через некоторое время формируется белесая корочка, которая при созревании приобретает грязно серый цвет и отслаивается.
Поскольку псориаз в интимных местах захватывает и лобковые волоски, часть луковиц может преждевременно стареть и волоски выпадают. Корочки, образовавшиеся на пятнах, сходят, обнажая под собой розовую нежную кожу. В случае механического раздражения пятнышки могут воспаляться, мокнуть. Это усложняет терапию заболевания.
Лечить генитальный псориаз у женщин врачи предпочитают кортикостероидными препаратами. Они производятся в форме кремов или мазей. Также лечение псориаза на половых губах возможно препаратами с дегтем, мазью с салициловой кислотой. Основной арсенал при назначении препаратов пациентам, страдающим половым псориазом, – это Дексаметазон, Преднизолон, Синалар, Локакортен, Апулеин, Локасален. Воспаление отлично снимет Дермовейт, а мазь Бепантен при псориазе применяют для устранения сухости кожи на этапе регенерации. Обязательно назначение препаратов с витамином Д, который улучшает кожную регенерацию. Лечение псориаза у женщин может занять от одного месяца до года в зависимости от тяжести заболевания. При инфицировании псориатической сыпи применяется крем Вализон, который имеет хорошие отзывы среди врачей и пациентов.
Лечение псориаза на половых органах нельзя проводить без учета необходимости коррекции гормонального фона. Поэтому врачи обязательно назначают гормональные анализы, чтобы выявить причину обострения заболевания. При выходе гормонов за гранично допустимые уровни нужно восстановить гормональный баланс. Обычно после этого лечения псориаза на половых органах проходит более успешно и можно добиться длительной ремиссии.
По материалам www.psoriazo.ru
Псориаз на половых органах может возникнуть у любого человека, страдающего этим недугом. Диагностировать псориатические высыпания в области паха легко, поскольку сыпь, локализованная исключительно на гениталиях, на практике встречается в редчайших случаях.
Вероятность заболевания у мужчин и женщин одинакова, но течение патологического процесса у сильного пола более тяжелое. Примерно в 25% картин болезнь начинает стремительно развиваться на фоне повреждения эпителия. Провоцирующим фактором начала недуга либо его обострения выступает бактериальная инфекция.
Генетическая предрасположенность к болезни самая значимая. Так, если псориаз у одного из родителей, то риск возникновения у ребенка составляет 14-25%; у обоих родителей – то свыше 50%. Риск болезни у ребенка при здоровых родителях до 12%.
Рассмотрим причины развития псориаза на половом члене у мужчин и половых губах у женщин, факторы риска. Как проявляется симптоматика пахового псориаза, и какие методы лечения использует современная медицина.
Почему появляется псориаз на половых губах у женщин и в паху у мужчин, до конца не установлено. Однако существуют теории.
Первая. Считается, что дерматологическая болезнь является аутоиммунной патологией, в основе которой лежит нарушение деятельности иммунитета. Иммунные клетки, которые предназначены для защиты от грибка, вирусов и инфекций, опухолевых клеток, по какой-то причине проникают в верхние слои кожного покрова.
И в них начинают вырабатывать медиаторы воспаления. Это особые компоненты, запускающие воспалительный процесс. Вследствие этого происходит усиленное размножение и деление клеток.
Вторая теория гласит, что псориаз – патология, которая спровоцирована нарушением деления, роста и созревания эпителиальных клеток. Из-за таких изменений в кожном покрове иммунитет, в частности, его клетки нападают на Т-лимфоциты и макрофаги.
До сих пор неизвестно, почему развивается генитальный псориаз. Однако выделяют множество факторов, которые становятся «толчком» к развитию патологического процесса.
Провоцирующие факторы лобкового псориаза:
- Генетическая предрасположенность.
- Сухой истонченный кожный покров. Было отмечено, что обладатели такой кожи чаще болеют дерматологическими болезнями – атопический дерматит, экзема, псориаз. Скорее всего, это обусловлено защитным функционалом кожного сала и особенностями строения кожи человека.
- Внешние факторы. К данной категории можно отнести растворители, бытовую химию, косметику, спиртовые растворы, то есть частый контакт с веществами.
- Излишняя гигиена. Любовь к чистоте может привести к заболеванию, поскольку нарушаются естественные защитные функции кожного покрова. Косметические средства для гигиены смывают естественный барьер, оставляют после применения микроскопические травмы на коже.
- Наличие вредных привычек. Злоупотребление алкогольной продукцией, курение, прием наркотиков – все это негативно влияет на состояние кожи, ухудшается кровоснабжение, трофика тканей.
- ВИЧ. При таком диагнозе высока вероятность развития псориатического поражения кожного покрова. Ученые пока не могут найти объяснение данному феномену. Ведь псориаз часто протекает на фоне высокой концентрации лейкоцитов в крови, а при ВИЧ она уменьшается.
- Лекарственные средства – прием некоторых лекарств может привести к заболеванию. К таким средствам относят бета-блокаторы, антидепрессанты, лития карбонат.
- Инфекция. Нередко в медицинской практике имеют место случаи, когда развитие псориаза шло сразу же за грибковой инфекцией.
- Стрессы. Сильное эмоциональное потрясение приводит к псориазу.
- Физический стресс, например, переохлаждение, авария и пр.
- Аллергические проявления – еще один фактор риска.
Чаще всего развитие псориаза в паху у мужчин обусловлено не одним, а совокупностью 2-х и более провоцирующих факторов.
У мужчин и женщин, несмотря на разное строение половых органов, клинические проявления имеют определенную схожесть. Это обусловлено течением патологии, которая одинаково проявляется вне зависимости от половой принадлежности. Можно назвать и отличия, информация о которых пригодится людям, находящимся в группе риска болезни.
У мужчин начальная стадия болезни проявляется сыпью и папулами. С течением времени они покрываются налетом белесого либо серого оттенка. Кожа в области поражения шелушится, начинает чесаться. После чесания появляются маленькие трещинки, зуд постоянный.
Не исключено появление маленьких ранок в области лобка, мошонки. Псориаз может возникать непосредственно на пенисе. Половой орган отекает, краснеет. Иногда выявляются кровоподтеки. Чаще всего генитальный псориаз проявляется у мужчин в возрасте 25-50 лет. Поражается область вокруг головки члена, крайняя плоть.
У взрослых женщин клиника немного другая. При псориазе сыпь располагается в области паховых складок. Это место является идеальным для присоединения вторичной инфекции, спровоцированной грибками либо микробами.
Псориаз у женщин может не сопровождаться характерным шелушением, которое типично для такой патологии. Вульгарная форма характеризуется сыпью и псориатическими бляшками – имеют розовый или красный оттенок. На поверхности элементов есть чешуйки.
У мужчин и женщин в 90% картин присутствует зуд. Он может не давать спать в ночное время, а днем делает пациента нервным и раздражительным.
Недуг не передается во время секса, но такой диагноз нередко приводит к различным проблемам с противоположным полом.
Для удобства квалификации и назначения лечения в медицинской практике выделяют три стадии псориаза:
- Прогрессирующая. Постоянно появляются новые бляшки, старые увеличиваются в своем размере.
- Стационарная отличается стабильным течением, количество пораженных участков не возрастает.
- Регрессивная стадия характеризуется снижением выраженности симптомов.
Псориаз на головке у мужчин протекает циклично, обострение чаще всего приходится на холодное время года. Не исключены продолжительные периоды ремиссии при адекватном и своевременном лечении. Если псориаз в паху возник у ребенка, то во взрослом возрасте может пройти сам.
Последствия при несвоевременном обращении к доктору серьезные. Если на начальной стадии, чтобы избавиться от симптомов, достаточно наружных препаратов, то в тяжелых случаях используется комплексный подход.
Из-за присоединения инфекции бактериального или грибкового характера могут быть нагноение, отечность половых органов, что усложнит диагностику и лечение.
Псориаз половых органов негативно сказывается на половой жизни. У больного человека часто диагностируют нервные и психические расстройства. У женщин псориаз осложняется вагинитом, а у сильного пола баланопоститом.
При обращении к доктору на начальной стадии заболевания диагностировать экссудативный или бляшечный псориаз не составляет труда. Но не всегда присутствует характерное шелушение, это затрудняет постановку диагноза.
Чтобы дифференцировать болезнь, пациенту надо сдать кровь на определение лейкоцитов. Также назначают дермоскопический анализ и забор биологического материала с пораженного участка.
Дифференцировать болезнь надо от папулезной формы сифилиса, заболевания Рейтера, микробной экземы, вульвита, баланопостита, кожной Т-клеточной лимфомы.
Избавляться от болезни надо комплексно. Поэтому в терапии используют несколько подходов – назначают лекарственные средства, диету. Не возбраняется применять народные методы лечения, но только по согласованию с дерматологом.
Выбор медикамента обусловлен тяжестью патологического процесса, сопутствующими болезнями и пр. факторами. Например, при беременности допускается применение только местных средств – мазь, крем или раствор. Врачи стараются прописать максимально короткий курс в минимальной терапевтической дозировке.
Для лечения назначают симптоматические лекарства такого действия:
- Антибактериального.
- Противогрибкового.
- Противовоспалительного.
- Увлажняющего.
- Регенерирующего.
- Успокаивающего.
- Противозудного.
- Противоотечного.
Часто назначают мазать ихтиоловой мазью, средствами с добавлением дегтя, серы либо витамина Д, салициловой мазью и препаратом Кортизон; в более сложных случаях применяют гормональные лекарства.
Существует много средств, применяемых в терапии псориаза. Но они отличаются принципом действия, поэтому подходят в разные периоды заболевания. Гормональные мази используют только короткими курсами, когда симптоматика крайне выражена. Увлажняющие лекарства нужны для заживления трещин и увлажнения кожного покрова.
При средней и тяжелой стадии заболевания рекомендуется прием таблеток:
По материалам psorium.ru