Как узнать когда псориаз проходит

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

  • первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
  • вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

  • инфекционными заболеваниями;
  • нерациональным питанием;
  • холодными климатическими условиями;
  • злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

  • сухая тонкая кожа;
  • постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
  • чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
  • курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
  • ВИЧ;
  • прием некоторых медикаментов;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • смена климатического региона;
  • стрессы;
  • употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
  • аллергические состояния;
  • травмы.

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

  • общая слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

  • точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
  • каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
  • монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

  • по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
  • по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
  2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
  3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

  1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
  2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
  3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.
Вас заинтересует:  Сильный зуд кожи при псориазе

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

  • Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
  • При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
  • При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
  • При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
  • Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

  • Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
  • Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

По материалам 1psoriaz.ru

Псориаз – от этого диагноза многим становится не по себе. Каждый, кто хоть раз в жизни сталкивался с этим заболеванием, либо вынужден тратить много средств и сил на лечение, либо в бессилии опускает руки и смиряется. Об этом заболевании ходит масса слухов, существенно ухудшающих состояние больного.

Считается, что заболевание не поддается излечению, и больные всю жизнь мучаются. Это заблуждение. Вылечить болезнь полностью действительно нельзя, но существенно улучшить состояние при псориазе можно, предупредив развитие рецидивов патологического процесса.

Период, во время которого у больного нет внешних проявлений болезни, называется ремиссией. Задачей лечения является максимальное продление ремиссии. Это и будет излечением болезни. Однако путь к нему не так уж легок.

Лечение псориаза должно быть комплексным. Желательно при первых проявлениях со стороны кожных покровов обратиться к врачу, получить рекомендации по лечению и начать лечиться. Своевременный терапевтический курс на начальном этапе позволяет снизить активность вовлеченных в патологический процесс иммунных клеток, и прогрессирование болезни замедлится.

Лечение осложняет тот факт, что до сих пор точно не установлено, как возникает псориаз. Известны лишь факторы, которые могут вызывать его проявления и усугубить течение. Однако это не значит, что не стоит лечиться. Люди, своевременно и в полной мере проходящие лечение, лучше живут, не страдают от осложнений.

Нетрадиционные методы – не панацея

Проявления псориаза неплохо устраняются при лечении нетрадиционными способами. В настоящее время известно немало рецептов, благодаря которым проходят проявления болезни. Однако полагаться лишь на нетрадиционную медицину не стоит.

То, что она способна полностью излечить псориаз, – тоже заблуждение. Лучиться нужно комплексно, комбинируя наружную обработку и прием различных настоек и отваров с физиотерапией, антибиотиколечением и другими методиками традиционной медицины.

Существует заблуждение, что врачи лечат всех под одну гребенку. В случае со многими другими заболеваниями терапия действительно может проводиться по универсальной схеме. Но при псориазе одинаковое лечение не подходит. Все дело в том, что этиология болезни до сих пор не изучена, и нет единой причины ее возникновения.

К появлению псориаза могут приводить как отдельные, так и комбинированные факторы – излишняя аллергизация организма, нарушение иммунной деятельности. В зависимости от того, что стало причиной болезни, подбирается лечение. Обычно это комплексная терапия, состоящая из комбинации разных методов.

Подбор терапевтических методик проводится на основе осмотра и тщательной диагностики. Врач берет во внимание состояние иммунитета, наличие отклонений со стороны нервной и эндокринной систем, действие других внешних и внутренних факторов. В учет также берется возраст пациента, наличие генетических аномалий.

В случае, когда лечение неэффективно и не приводит к излечению, необходимо менять схему, используя комбинацию новых методик. Только такой подход позволит найти вариант, при котором псориаз перейдет в длительную ремиссию.

Это очередное заблуждение. Люди, которые не желают лечиться или несвоевременно обращаются к врачу, знают, что такой подход ничего, кроме проблем, не приносит. При наличии подобного заболевания больной нуждается в грамотном и тщательно спланированном медицинском лечении.

Своими корнями заблуждение уходит в те случаи, когда состояние больного улучшается по той или иной причине. Иногда любой фактор среды может повлиять на проявления болезни. Достаточно поехать на море, поменять диету, и болезнь на время отступает.

Больному кажется, что псориаз прошел сам по себе, но это не так. Достаточно вернуться к прежнему способу жизни, и болезнь снова даст о себе знать. Так что необходимо обязательно лечиться, чтобы контролировать течение болезни и длительность ремиссии.

Такой подход актуален как во взрослой, так и в детской практике, ведь псориаз нередко передается по наследству. Генетический фактор в его развитии срабатывает не на сто процентов. Существует формула, по которой рассчитывают вероятность развития псориаза у ребенка.

Если оба родителя страдают от псориаза, то вероятность заболеваемости составляет пятьдесят процентов, если один – то двадцать пять. Чтобы снизить вероятность заболеваемости, нужно во время беременности избегать стрессов.

Избавляясь от заболевания, многих интересует, когда же наконец уйдет псориаз. Этот вопрос является основным задаваемым во время визитов к врачу. Ответ на него повергает многих в шок. Как уже сказано, это заболевание полностью не уходит, можно добиться лишь развития ремиссии, когда внешних проявлений болезни не будет.

Вас заинтересует:  Средство от псориаза на шее

Зато стоит учитывать, что в отличие от других кожных болезней псориаз не является заразным. Он не имеет инфекционной природы, и заразить кого-то из знакомых или близких больной не сможет. Так что можно продолжать вести свой обычный образ жизни.

Конечно, болезнь приносит массу неудобств во время разгара, но с ними придется мириться. Главное, найти эффективное лечение и придерживаться опробованной и действенной схемы, стараться не обращать внимание на зуд и болезненность, которые при правильном лечении быстро отступают, и, что особенно важно, не переживать по поводу собственной неполноценности.

Как ни прискорбно, но псориатическое поражение действительно негативно сказывается на самооценке человека. Он страдает от неэстетичного внешнего вида, начинает переживать, легче подвергается стрессу, что еще больше ухудшает течение болезни. Поэтому необходимо постараться не нервничать, своевременно лечиться и не запускать болезнь.

Для понимания сущности болезни необходимо уяснить, что она имеет хроническую природу. Псориатическое повреждение еще нередко именуют хроническим дерматозом, но далеко не все высыпания можно отнести к этому заболеванию.

При диагностике врачи опираются на сочетание трех проявлений:

  • наличие на поверхности кожи специфического стеаринового пятна, на котором базируются чешуйчатые кусочки кожи;
  • особая прозрачная пленка, возникающая после обработки высыпаний;
  • кровяные сгустки, появляющиеся по поверхности нароста, если отрывать чешуйки.

Остальные папулы и другие высыпания, возникающие на коже рук, ног, спины и даже на голове, могут быть вызваны другим заболеванием. Именно поэтому необходима тщательная диагностика для уточнения диагноза. Бывает так, что кожа подвергается дополнительному инфицированию, поэтому состояние человека еще больше ухудшается. В этом случае понадобится дополнительное лечение.

Для улучшения состояния необходимо знать о болезни несколько основополагающих факторов:

  1. Заболевание не уходит, если не обрабатывать, не трогать, не чесать поврежденные ткани, даже если очень зудит и печет. В развитии болезни виноваты внутренние сбои обменных процессов, поэтому она обязательно требует наружной и внутренней терапии.
  2. Если травмировать кожу, может развиться заболевание. На самом деле это и правда, и неправда. Если здоровый человек травмирует кожу – обожжется, поранит, псориатические высыпания у него не появятся. Но если кожу натрет или поранит больной псориазом, в месте повреждения могут появиться новые высыпания. Причем чаще всего это касается подмышек, складок в паху. Особенно часто страдают чувствительные кожные покровы.
  3. Нужно не только пить лекарства и наносить наружно мази. Для скорейшего получения эффекта необходимо ездить по путевке в санаторий, соблюдать диету, следить за своим здоровьем, посещать физиотерапевтическое отделение в больнице для ультрафиолетового облучения пораженных участков.
  4. Каждому больному нужно обязательно регулярно показываться своему лечащему врачу. Такие профилактические посещения помогают своевременно заметить обострение и пролечить болезнь на начальной стадии.
  5. Любое серьезное заболевание организма и даже обычная простуда могут спровоцировать обострение. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Необходима корректная и грамотная терапия, чтобы сократить нарушение иммунной деятельности, ведущее к обострению псориаза.
  6. Нужно отказаться от вредных привычек. Никотиновая зависимость и алкоголизм ухудшают иммунитет, вызывают интоксикацию организма. Это очень плохо при имеющемся псориазе. Особенно подвержены рецидивам сильно пьющие люди.
  7. Соблюдение диеты повышает длительность ремиссии. Больным с псориазом необходимо отказаться от употребления в пищу продуктов, которые ухудшают аллергический статус организма. Помимо заведомо аллергенных продуктов необходимо исключить из питания все продукты, которые содержат искусственные красители, токсины, шлаки.
  8. Отличный эффект при болезни приносит употребление успокаивающих чаев, медитация, занятия йогой, специальные расслабляющие массажи. Налаживание гармонии с природой и самим собой ослабляет вредоносное действие стресса, и ремиссия при псориазе будет намного более длительной.

И это далеко не все особенности лечения и правила поведения при псориазе. Официальной медициной разработано немало рекомендаций для больных псориазом.

По словам медиков, очень часто болезнь возникает на фоне нарушения деятельности нервной системы. Отправной точкой в ее развитии нередко является сильный стресс. В жизни современного человека таких ситуаций предостаточно. Поэтому и не удивительно, что заболевание настолько распространено в наши дни.

Любое нервное потрясение, будь то потеря работы, неприятности в семье, сильная травма или другая проблема, может запустить механизм развития псориаза. При этом на коже появляются высыпания, но далеко не всегда они могут зудеть. В ряде случаев ни жжения, ни зуда, ни дискомфорта нет, и это усложняет постановку диагноза.

Иногда на коже вместо традиционного шелушения образуются небольшие трещинки и крошечные гнойнички. Эта клиническая картина практически ничем не напоминает классический вариант развития заболевания. Это так называемый пустулезный тип высыпаний. Они могут проявляться на любом участке тела.

Если не лечить его, да и любую другую разновидность болезни, это может привести к развитию многочисленных осложнений. Самое тяжелое и угрожающее – это псориатическое повреждение суставов. Артрозы, возникающие на фоне хронического воспаления, очень трудно переносятся и практически не поддаются лечению.

Еще иногда псориатические повреждения могут быстро прогрессировать, и тогда малейшая травматизация кожи становится 100-процентной гарантией появления в травмированном месте новых высыпаний. В таком случае больного выводят из этого состояния, не используя повреждающих методов.

Даже внутримышечное и внутривенное введение препаратов назначается в самом крайнем случае. Такое тяжелое течение бывает крайне редко. Обычно от псориаза можно избавиться быстро. Главное, соблюдать рекомендации врача и прилагать все усилия для излечения!

По материалам kaklechitpsoriaz.ru

Псориаз – дерматологическая патология хронического характера, причины ее появления до конца не изучены. Спровоцировать развитие болезни могут стрессы, ослабление иммунитета, генетический фактор, несбалансированное питание. Как проявляется псориаз, как определить начальные признаки заболевания?

Псориаз – кожное заболевание, поэтому начинается он с высыпаний на различных участках тела, зуда. Болезнь эта неинфекционная, заразиться ею невозможно.

Как понять что у тебя псориаз? Заболевание начинается с появления бляшки, которая окрашена в розовый или красный цвет. По мере развития болезни пятно увеличивается в размерах, появляются новые бляшки, которые сливаются вместе.

Точно поставить диагноз сможет врач на основании осмотра и результатов клинических исследований. Но некоторые симптомы помогут определить в домашних условиях начальную стадию псориаза.

  • бляшки покрыты специфическими чешуйками, которые напоминают стеарин;
  • под чешуйками находится гладкая, блестящая пленка;
  • если удалить сухую корочку, то на розовой коже появляются точечные вкрапления крови;
  • при поражении ногтей пластина становится неровной, на ней появляются небольшие углубления, она приобретает бурую окраску;
  • иногда отмечается незначительное повышение температуры.

Если появились высыпания, как определить псориаз или нет? Чаще всего псориатические папулы появляются в сгибах коленного и локтевого сустава, на голове, в нижней части спины, расположены симметрично.

Псориаз часто бывает у детей, болезнь доставляет ребенку сильный физический и психологический дискомфорт. Малыши часто расчесывают бляшки, начинаются сильные воспалительные процессы на коже, появляются язвы.

  • у грудничков на коже появляются пораженные участки насыщенного розового цвета, которые имеют четкие границы;
  • бляшки покрыты тонкими кожными чешуйками;
  • появляется зуд;
  • у детей постарше появляется сыпь в виде узелков, которые покрыты чешуйками серого цвета;
  • на воспаленных участках образуются микротрещины;
  • важный признак – синдром Кебнера, на ранках образуются новые бляшки, которые полностью по форме повторяют контур царапины.

Врач может диагностировать псориаз после внешнего осмотра – каждая форма заболевания имеет свои особенности, клиническую картину.

  1. Вульгарный – наиболее распространенная разновидность патологии, для которой характерно появление красных пятен. Отличительная черта – наличие папул в местах расположения суставов, большая область поражения.
  2. Псориатический артрит – наиболее тяжелая форма заболевания, при которой поражаются суставы, каждое движение сопровождается сильной болью. Патология может стать причиной развития необратимых процессов костной ткани.
  3. Ладонно-подошвенная форма – высыпания локализуются на ладонях и подошвах, в местах высыпаний образуются трещины.
  4. При экссудативной форме бляшки объемные, внутри находится специфическая жидкость.
  5. Пустулезный псориаз – запущенная форма заболевания, бляшки покрывают более 75% кожи.
  6. Эритродермическая форма характеризуется высокой температурой, отечностью, нестерпимым зудом. На фоне патологии начинают выпадать ногти и волосы.
  7. Себорейная разновидность сложнее всего поддается диагностике, поскольку ее проявления схожи с другими дерматологическими заболеваниями. Отличительная черта – чешуйки отделяются очень легко. Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные анализы.
Вас заинтересует:  От чего псориаз на попе

Стандартная клиническая диагностика включает общий и биохимический анализ крови, мочи и кала пациента.

Псориаз определить по анализу крови невозможно – исследование проводят для того, чтобы правильно подобрать препараты, уменьшить вероятность развития аллергических реакций, исключить анемию. При запущенной форме анализ покажет признаки воспаления, поэтому врач обращает внимание на СОЭ, количество лейкоцитов.

Анализ мочи проводят для оценки водно-солевого баланса, анализ кала позволяет исключить глистные инвазии. Дополнительные методы диагностики – посев на микрофлору для исключения острого фарингита, тест с оксидом калия, который помогает обнаружить грибковые инфекции. Беременным назначают анализ на пролактин – этот тест позволяет определить, что послужило причиной высыпаний.

Иногда делают соскоб с пораженных участков, отправляют его на биопсию – это один из наиболее точных методов диагностики кожных заболеваний. При проявлениях псориатического артрита необходимо сделать рентген суставов, чтобы определить степень поражения костных тканей.

Начальные проявления псориаза могут быть схожими с другими кожными патологиями. Не следует заниматься самодиагностикой, точный диагноз сможет поставить только дерматолог.

Псориаз или лишай – как определить? Псориаз – разновидность лишая, но у заболеваний есть существенные различия.

По материалам 1psoriaz.net

Псориаз является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Он имеет хроническое течение с рецидивами и явными симптомами. Как начинается псориаз, зависит от состояния человека, его возраста и сопутствующих заболеваний. У большинства людей начало заболевания острое, внезапное.

Эффективного метода лечения этой болезни, к сожалению, не существует. Во многих случаях при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача возможно достижение длительной ремиссии, которая может продолжаться всю жизнь.

  • Разгибательная поверхность конечностей;
  • Волосистая часть головы;
  • Туловище и живот;
  • Крупные складки.

Существует две формы заболевания – летняя и зимняя. Начало летней формы псориаза наблюдается летом, а зимой заболевание находится в латентном состоянии. При зимней форме – наоборот. Чаще всего поражение развивается на ранее поврежденных участках кожи.

Начинаться псориаз может как внезапно, так и постепенно. Такое развитие заболевания отмечается у больных с иммуннодефицитными состояниями:

  • ВИЧ инфекция и СПИД;
  • Злокачественные новообразования;
  • Лейкоз и лимфогранулематоз;
  • Тяжелые заболевания эндокринной системы.

Постепенное начало характеризуется медленным появлением пятен, что может продолжаться в течение нескольких месяцев, и только по истечению данного срока начинается период обострения заболевания.

При первых симптомах псориаза необходимо сразу же обращаться к дерматологу для консультации. Чем раньше диагностировано заболевание, тем эффективнее будет лечение и длиннее период ремиссии.

Сыпь является основным симптомом псориаза. Псориаз начинается с появления ее на различных участках кожи. В начале заболевания сыпь не имеет характерных признаков, основной ее элемент – папулы. Начинаются они с появления пятен розового цвета на коже, которые далее трансформируются в папулы.

В начале болезни папулы имеют розовый цвет. Особенностью их является локализация в эпидермисе, благодаря чему волосы при псориазе не травмируются, и отсутствует риск возникновения аллопеции. Размер папул – с булавочную головку. При локализации процесса на волосистой части головы, спине или тыльной поверхности нижних конечностей элементы сыпи тяжело заметить. Папулы имеют полусферическую форму. Поверхность их гладкая и блестящая.

На фото первые симптомы псориаза позволяют заподозрить данное заболевания. Отличить элементы сыпи от красного плоского лишая, себореи или нейродермита без дополнительного обследования невозможно.

По истечению нескольких дней от начала высыпаний, гладкие поверхности бляшек покрываются чешуйками. Такое шелушение приводит к сильному зуду, который зачастую бывает нестерпимым и является причиной расчесов и кровоподтеков на коже. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику псориатических бляшек, необходимо провести их поскабливание лезвием или другим острым предметом. При этом наблюдаются характерные изменения:

  • Папула имеет белесоватый стеариновый цвет, что называется симптомом стеаринового пятна;
  • Симптом терминальной пленки, который возникает из-за снятия мальпигиевого слоя эпидермиса;
  • Так как под мальпигиевым слоем находится сосочковый слой дермы, иногда возникают мелкие точечные кровотечения.

При поражении ногтей первым характерным признаком псориаза является симптом наперстка. Он проявляется в утолщении ногтевой пластины, появлении псориатических бляшек на боковых поверхностях и в деструктивных изменениях ногтя.

При поражении волосистой части головы в начале заболевания симптомы не всегда заметны. Появляются папулы с характерным шелушением. В результате в волосах образуются чешуйки, напоминающие перхоть.

В зависимости от наличия дополнительных элементов сыпи псориаз разделяют на два типа:

  • Пустулезный;
  • Непустулезный.

При пустулезном типе папулы сочетаются с появлением гнойничков, которые являются следствием попадания инфекции. Кожа при псориазе отличается сухостью и склонностью к трещинам, в результате чего барьерная функция ее нарушается. При попадании инфекции происходит возникновение инфекционного осложнения кожи, которое проявляется образованием пустул. При непустулезном псориазе образование папул не сопровождается дополнительными элементами сыпи.

Помимо поражения кожи происходит нарушение функций других органов и систем в связи с тем, что псориаз является системной патологией.

  • Нервная система. Нарушение в работе нервной системы обусловлены псориатической энцефалопатией. В результате патологии изменяется функционирование подкорковых структур головного мозга. Проявляется энцефалопатия в бреде, пациент рассказывает о фактах, которые не являются правдивыми. Также отмечаются эпилептические припадки.
  • Нарушение обмена веществ. Проявляется в значительном снижении массы тела из-за того, что организм не усваивает необходимые питательные вещества из пищи. Снижение массы приводит к мышечной атрофии и слабости.
  • Нарушение лимфатической системы. При псориазе наблюдается воспалительная реакция, начальным симптомом которой может стать генерализованная лимфоаденопатия, особенно в области паха и в бедренных лимфатических узлах.
  • Поражение слизистых оболочек внутренних органов. Особенно часто поражается желудочно-кишечный тракт и уретра. На слизистых оболочках в начальной стадии обнаруживаются псориатические бляшки и пустулезные высыпания. Также может поражаться слизистая оболочка глаз (конъюнктивит, ирригоциклит, склерозное поражение хрусталика).

Поражения систем могут быть самостоятельными или сочетаться друг с другом, что требует тщательной диагностики и назначения дополнительных медикаментозных препаратов.

Отдельным видом псориаза является артрит. Он считается наиболее тяжелой формой и характеризуется воспалением суставов. Характерной особенностью данной патологии является несимметричное поражение. Кожа над суставами приобретает синюшный цвет, появляется припухлость. При пальпации отмечается резкая болезненность. Зачастую поражение начинается с суставов на ногах, из-за чего человеку становится больно ходить. Суставы ограничены в движениях. При псориазе суставов один из признаков – пальцы в виде сосиски, наблюдается при одновременном поражении нескольких суставов на ноге.

Начинается псориатический артрит всегда остро и бурно. Поражение кожи отмечается не во всех случаях, из-за чего тяжело поставить диагноз. На ранних этапах из-за отсутствия патогномоничных симптомов провести диагностику можно только методом исключения. При псориатическом артрите всегда поражаются несимметричные суставы нижних конечностей, что значительно облегчает постановку диагноза.

На первой стадии псориаза кожи симптомы являются незаметными или полностью отсутствуют. Для их выявления необходимо применение дополнительных методов обследования. Поэтому, при первых признаках псориаза необходима консультация смежных специалистов для профилактики системных осложнений.

По материалам psoriaz.me

Рейтинг
( Пока оценок нет )