Как уменьшить зуд при псориазе головы

Псориаз относится к неинфекционным дерматологическим заболеваниям с хроническим течением. Патология имеет рецидивирующий характер и проявляется в виде поражений кожного покрова.

Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида пациентов: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих. Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

От чего появляется эта патология? Причиной любого ее вида, включая псориаз волосистой части головы, становится нарушение нормального течения обменных процессов. Поскольку заболевания не относится к инфекционным, его передача невозможна бытовым или воздушно-капельным способом. Псориаз по сути является последствием не совсем адекватного реагирования организма на внешние раздражители, выражающегося в форме чрезмерного разрастания и быстрого деления клеток верхнего слоя кожи головы. Так, нормальная длительность цикла деления клеток, их обновления составляет примерно 25 дней. Псориаз провоцирует ускорение процесса, в результате продолжительность цикла сокращается до 5 дней. Результатом становится наслоение новых клеток на старые, которые просто не успевают отшелушиваться, а также образование участков воспаления, бугорков, розовато-белых узелков, покрытых сверху крупными чешуйками эпителия. Со временем они сливаются, в результате образуются крупные красные пятна. Как правило, корочки на голове не оказывают влияния на рост волос и не приводят к их выпадению.

Конкретные причины псориаза головы пока окончательно не выявлены. Сегодня есть несколько теорий его происхождения. В соответствии с одной из самых популярных выделяют две разновидности болезни:

Первая развивается вследствие поломок иммунной системы наследственного характера. Данная форма проявляется в основном до 25 лет.
Симптомы псориаза второго типа возникают в средней возрастной категории – примерно от 37-40 лет и старше. Данная форма намного чаще поражает ногтевые пластины, суставы, значительно реже — кожу головы.

Сторонники другой теории утверждают, что болезнь может развиться исключительно из-за нарушений функционирования иммунной системы вследствие воздействия различных факторов:

стресса;
неправильного питания;
инфекционных заболеваний;
холодного климата;
приема алкогольных напитков.

Общеизвестен факт, что спиртные напитки ухудшают течение псориаза.

На выраженность заболевания влияет также употребление некоторых продуктов: уксуса, шоколада, перца. В соответствии с этой теорией псориаз считается системным заболеванием. Это означает, что из-за серьезных нарушений в функционировании иммунитета патологический процесс с волосяной части головы может распространяться на внутренние органы или ткани, результатом чего становится псориатический артрит.

Сторонники всех существующих сегодня теорий сходятся в одном: псориаз – мультифакторное заболевание, и его развитие связано со многими причинами. Самые частые из них:

нарушение метаболических процессов;
эндокринные расстройства;
иммунологические сдвиги;
наличие очагов воспаления в организме;
инфекционные заболевания;
изменение гормонального статуса – данная причина актуальна в подростковом возрасте, в течение беременности и при наступлении климактерического периода;
травмы, приводящие к нарушению кожного покрова головы;
заболевания органов ЖКТ;
нервное напряжение;
стрессовые состояния;
длительное воздействие холода на кожный покров;
воздействие токсических соединений;
прием лекарственных препаратов;
вредные привычки.

Псориаз на волосистой части головы является самой распространенной формой заболевания. Он встречается в более чем 60% случаев. При отсутствии лечения патология нередко переходит в более серьезные формы. Псориатические поражения локализуются в основном на следующих участках:

кожный покров над ушами, за ними, мочки ушей;
область лба, затылочная часть;
задняя поверхность шеи;
пробор волосистой части.

То, как выглядит это неприятное заболевание, зависит от конкретной стадии патологического процесса. Псориаз протекает в двух формах:

легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

Прогрессирующая, во время которой появляются новые элементы, а уже существующие высыпания распространяются на периферию (так называемый феномен Кебнера).
Стационарная — во время данной фазы не наблюдается появления новых патологических элементов, однако старые также не исчезают.
Регрессивная, в течение которой симптомы псориаза головы постепенно исчезают, а высыпания замещаются лишенными пигмента пятнами.

В зависимости от сезона проявления болезни выделяют осеннюю, межсезонную и летнюю формы.

Начальные признаки псориаза на голове – это псориатические высыпания. Вначале сыпь проявляется в виде папулы розового цвета, бывает округлой формы, сверху покрыта мелкими чешуйками. Характерной особенностью таких папул является периферический рост, сопровождающийся формированием бляшек.

На ранней стадии болезни не наблюдается ярко выраженных клинических симптомов. В основном пациенты не предъявляют никаких жалоб.
Развитие патологии приводит к появлению легкого шелушения, которое сопровождается кожным зудом и раздражением.
Следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, усилением зуда и раздражения.
Расчесывание кожи становится причиной появления небольших трещин, ссадин, ран.
Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к замене шелушения бляшками крупных размеров, утолщению и огрубению кожи.
Типичным симптомом псориаза является отшелушивание эпителиальных клеток на коже головы и образование белесоватой перхоти.
Со временем чешуйки увеличиваются в размерах, утолщаются и начинают напоминать белые хлопья.
Кожный покров покрывается крупными красными чешуйчатыми бляшками, наблюдается нарастание зуда. Расчесывание кожи и раздражение при воздействии расческой повреждают ее, приводят к усугублению процесса и дальнейшему прогрессированию болезни.
Наблюдается значительное снижение эластичности кожи, в итоге она с легкостью травмируется.
Дальнейшее прогрессирование псориаза проявляется более выраженными симптомами: активное отшелушивание образовавшихся на голове бугорков и бляшек завершается появлением сероватых чешуек, которые постепенно покрывают весь кожный покров под волосами.
Отсутствие лечения приводит к распространению процесса за линию роста волос.

Проявления болезни на голове у ребенка в определенной степени отличаются от симптоматики у взрослых. Псориаз в детском возрасте протекает в следующей последовательности:

заметное покраснение кожи;
влажное размягчение кожного покрова (мацерация);
начало отслаивания чешуек;
образование скопления чешуек в определенных местах.

У детей младшей возрастной группы патология напоминает образование опрелости. Она имеет продолжительное течение и достаточно трудно поддается лечению.

Для назначения корректного курса лечения прежде всего необходима постановка диагноза.

Начальная диагностика псориаза на голове проводится на основе:
- опроса пациента, его жалоб на зуд, шелушение кожи;
- внешнего осмотра, при котором выявляются характерные высыпания, наличие чешуек и т.д.;
- анамнеза.
Важным моментом диагностики является выявление специфических симптомов, характерных для всех форм псориаза, в том числе с локализацией на коже головы. Данная симптоматика получила название псориатической триады. Она включает в себя:
- Симптом стеариновых пятен: после поскабливания поверхность папул приобретает белый оттенок, начинается отделение стеариновых чешуек.
- Феномен терминальной пленки: в результате удаления чешуек с областей локализации высыпаний поверхность кожи становится блестящей и красной.
- Симптом Ауспитца. Другие названия: симптом кровяной росы, точечного кровотечения, Полотебнова. Поскабливание пораженных участков (вслед за появлением стеаринового пятна и терминальной пленки) приводит к возникновению точечного кровотечения.
Диагностика проводится также на основе феномена Кебнера — возникновения характерной сыпи на волосистой части головы примерно через 10-15 суток после начала болезни.
Наступление стадии регресса псориаза диагностируется на основе другого признака, получившего название симптом Воронова – появления вокруг папул на голове светлого кольца.
Для уточнения диагноза проводят:
- микроскопическое исследование кожных чешуек;
- биопсию кожи – назначается с целью проведения гистологического исследования.

При наличии псориаза обнаруживаются:

гиперкератоз;
резкое истончение или отсутствие зернистого слоя дермы;
отечность шиповатого слоя дермы;
наличие очагов скопления нейтрофильных гранулоцитов, увеличение которых приводит к миграции очага под роговой слой с последующим формированием микроабсцессов.

С целью лечения псориаза на волосистой части головы применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

общую терапию;
местное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение.

Суть общего медикаментозного лечения псориаза головы заключается в назначении следующих препаратов:

седативных;
гипосенсибилизирующих;
антигистаминных;
средств неспецифической иммунотерапии: пирогенала, АТФ, алоэ и др.;
витаминных комплексов;
иммуномодуляторов: декариса, тактивина, спленина, метилурацила, леакадина;
ароматических ретиноидов –этретината, ацитретина;
цитостатиков;
кортикостероидов;
раствора гемодеза для внутривенного капельного введения;
кальцинированной аутокрови.

Включение в курс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков целесообразно при тяжелом течении псориаза и значительной выраженности симптомов на коже головы. Применять их надо очень осторожно: такие средства могут спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечить псориаз с помощью антибиотиков можно лишь в случае присоединения инфекционного поражения кожи головы.

Из медицинских препаратов для лечения местных проявлений псориаза применяют

кератопластические мази: ихтиоловую, серно-дегтярную, нафталановую, салициловую;
глюкокортикоидные мази — их назначают только при тяжелом течении болезни.

Эффективным средством местного лечения является Солкодерм. В состав препарата входят концентрированные кислоты. Солкодерм выпускается в форме раствора, которым следует обрабатывать пораженные участки волосистой части головы.

Лечить сам псориаз на голове с помощью данной группы препаратов, конечно, невозможно. Психотропные средства используют с целью:

уменьшения или устранения сопутствующих болезни депрессии, повышенной тревожности, социофобии;
повышения устойчивости пациента к стрессам;
уменьшения частоты и тяжести обострений болезни на фоне нервного напряжения;
улучшения качества сна;
сокращения зуда (относится к препаратам, обладающим дополнительным антигистаминным действием).

При псориазе используют следующие средства:

антидепрессанты;
анксиолитики;
нормотимики;
антипсихотики.

Применение данных препаратов для лечения псориаза связано с определенным риском обострения болезни, в том числе высокой вероятностью развития состояний, которые не купируются традиционными лекарствами против псориаза. В частности, это касается серотонинергических антидепрессантов (флуоксетина, пароксетина). Антипсихотики нередко провоцируют увеличение количества гормона роста и пролактина в крови, а это приводит к большей выраженности симптомов псориаза.

Возможно ли вылечить псориаз на голове с помощью шампуней? Как правило, использования даже очень эффективного шампуня недостаточно. Однако применение специальных целебных средств в комплексной терапии является необходимым условием успешности лечения. В качестве лечебных средств хорошо себя зарекомендовали:

Фридерм Деготь;
Фридерм Цинк;
Neutrogena T/Gel;
T/Sal;
Tegrin;
Алоэ Вера.

На волосистой части головы псориаз можно лечить следующими видами шампуней:

дегтярные: Альгопикс, Lush, Tana, “911”, Terva Shampoo Tjarscampo, Alphosyl;
шампуни с кетоконазолом: Кетозорал, Низорал, Перхотал. Себозол;
детские: Neutral-Baby, Hipp, Johnson’s baby, Карапуз, Я и Мама.

Для лечения псориаза на голове проводят следующие мероприятия:

ПУВА-терапия;
ультрафиолетовое облучение;
гидротерапия;
облучение эрбиевым лазером;
гемосорбция;
плазмаферез.

Курс лечения с санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии. Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

Как вылечить псориаз на голове, используя народные рецепты? В качестве самостоятельных средств они недостаточно действенны. Но дополнительное применение домашних рецептов для лечения проявлений псориаза на волосистой части головы оказывается достаточно результативным.

300 грамм травы чистотела пропустить через мясорубку, из получившейся массы выжать сок. Добавить к нему 30 мл красного сухого вина. Смочить пораженные участки кожи головы этой смесью. Оставить минимум на 15 минут, после чего основательно смыть.

Смазывать кожу головы спиртовым настоем чистотела. Для его приготовления четверть стакана сухой травы залить ½ литра медицинского спирта и оставить на несколько часов. Это народное средство от псориаза оказывает сильный эффект и может вызвать раздражение кожи. При появлении неприятных ощущений его следует смыть нейтральным средством, а волосы ополоснуть ромашковым настоем.

Настойка, приготовленная на основе молодых корзинок подсолнечника, оказывает выраженное противовоспалительное действие и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Следующее рекомендованное народной медициной средство подходит для лечения псориаза, сопровождающегося инфекционным поражением участков волосистой части кожи головы.

Две корзинки подсолнуха надо тщательно вымыть, мелко нарубить и залить примерно 100 мл белого вина. Закрыть посуду крышкой и оставить на 48 часов, после чего выжать сок. Его нужно использовать в качестве компресса. Рекомендуется также просто смазывать кожу подсолнечной настойкой.

Смешать светлый вазелин или солидол (300 г) с двумя белками куриных яиц, добавить ложку липового меда и ложку растертой в порошок травы чистотела. Смазывать полученной мазью пораженную кожу.

Псориаз на голове можно вылечить, используя в домашних условиях стебли шиповника. Высушенные ветки надо сжечь, собрать золу в чистую посуду, перемешать с одинаковым количеством вазелина и использовать в качестве мази. Как правило, при ежедневном нанесении эффект появляется уже через неделю. Поскольку такое средство приводит к быстрому загрязнению волос, их рекомендуется каждый день мыть дегтярным мылом или специальным лечебным шампунем.

Лечение при помощи народных средств также предполагает использование настоев и отваров для внутреннего приема.

Один из эффективных рецептов от псориаза на голове — настой бузины черной. Его нужно употреблять по 1/2 стакана (лучше после еды — примерно через час). Готовят средство следующим образом: заливают ложку цветков бузины 450 мл кипящей воды, настаивают полтора часа.

Достаточно действенным средством для лечения псориаза головы оказывается следующий рекомендуемый народной медициной сбор:

корень девясила;
цветки бузины черной;
листья брусники;
хвощ полевой (трава);
корень аира;
зверобой;
чистотел.

Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Десертную ложку полученной смеси заваривают 250 мл воды. Принимать нужно по ½ стакана.

Смешать ложку пчелиного меда с яичным белком и небольшим количеством детского шампуня. Нанести на пораженные участки, оставить на четверть часа, смыть.

Отличным домашним средством от псориаза головы является масляной компресс. Лучшего результата можно добиться, применяя его после мытья головы лечебным шампунем. Компресс делают с использованием подогретой смеси растительных масел – арахисового и оливкового. Средство мягко втирают в кожу массирующими движениями, сверху надевают шапочку для душа. Процедуру лучше проводить вечером, а утром вымыть голову. Масло с легкостью удаляется при использовании раствора яблочного уксуса, гликотимолина или листерина (примерно четверть стакана на ½ литра воды).

При псориазе на голове масляную смесь рекомендуется использовать также для термопроцедуры. Для ее проведения потребуется термоколпак (Heat Cap).

Тщательно вымыть волосы шампунем (лечебным или детским).
Мягко промокнуть полотенцем.
Окунуть кончики пальцев в предварительно приготовленную смесь оливкового и арахисового масел и стереть в пораженные участки.
Установить термоколпак на среднетемпературный режим и надеть на голову. Длительность процедуры – 20 минут.
Снять колпак, мягко промыть волосы специальным шампунем от псориаза.
Для оптимального эффекта ополоснуть их слабым уксусным или лимонным раствором, помассировать, оставить на 5 минут.
Смыть чистой водой.

Гликотимолин, лаворис, листерин можно просто регулярно втирать в кожу головы в стадии обострения симптомов псориаза, при усилении шелушения, раздражения или зуда.

При псориазе головы, за волосами нужен особый уход. Соблюдение элементарных правил в сочетании с необходимыми мерами по лечению болезни помогут достичь значительного улучшения состояния кожи.

Голову следует мыть рекомендованными шампунями.
Использовать только расческу с натуральной щетиной.
Ежедневно проводить обработку средств гигиены дезинфицирующими растворами.
Волосы расчесывать осторожно, очень аккуратно, избегая повреждения бляшек.
По возможности реже пользоваться феном. Включать его на среднетемпературный режим и держать на 30-сантиметровом расстоянии от головы.
Избегать проведения процедур, при которых возможно травмирование пораженной псориазом кожи и высыпаний. Не пользоваться бигудями, щипцами для завивки.
При тяжелом течении болезни лучше сделать короткую стрижку, поскольку частое использование мазей, кремов сильно загрязняет волосы, и их приходится ежедневно мыть.
При псориазе следует избегать сложных причесок, укладок и по возможности реже стягивать волосы резинкой.

Профилактические меры для предупреждения рецидива заболевания при псориазе включают в себя:

соблюдение правил личной гигиены.
отказ от курения;
исключение алкогольных напитков;
предупреждение стрессовых ситуаций;
нормирование режима труда и отдыха;
прием витаминов;
соблюдение специальной диеты.

Диета при псориазе имеет очень важное значение. Необходимо:

ограничить количество жиров, углеводов, сахара;
отказаться от жареного;
исключить острое, пряности, маринады, консервированные продукты, приправы – все, что оказывает на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие и приводит к засорению организма.

По материалам 1psoriaz.ru

Псориаз доставляет сильные неудобства как в психологическом, так и в физическом плане. Заболевание сопровождается характерной сыпью, которая покрывается бляшками, состоящими из ороговевших клеток эпидермиса. Лечение зуда при псориазе должно выполняться с применением специальных средств системного и наружного способа действия. Лишь такой комплексный подход поможет уменьшить высыпания и облегчить дискомфорт, который ощущает большинство больных.

Жжение и зуд считаются основными признаками псориаза. При развитии этого заболевания в первую очередь человек замечает появление характерной сыпи, которая быстро шелушится и покрывается сухими бляшками. Такие кожные образования доставляют существенный дискомфорт, независимо от их локализации и площади распространения на теле. Степень неприятных ощущений варьируется от незначительных покалываний до нестерпимого зуда.

Кожный покров может чесаться на фоне следующих негативных изменений в организме больного:

На коже человека, страдающего от псориаза, сконцентрировано большое количество свободных радикалов, которых нет у здоровых людей.
Эпидермис начинает зудеть из-за отека его сосочкового слоя, что происходит на фоне негативного воздействия внешних факторов.
Нарушаются обменные процессы в кожном покрове человека, что провоцирует шелушение, зуд и прочие неприятные симптомы.

Интенсивность зуда, развивающегося при псориазе, зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния больного.

При псориазе вызывать зуд способны следующие негативные факторы:

интоксикация организма;
наличие сопутствующих проблем с печенью;
нарушение основных обменных процессов;
вторичное инфицирование очагов воспаления на кожном покрове;
заболевания, поражающие нервную систему;
бесконтрольный прием различных медикаментов;
развитие аллергических реакций (в том числе на применение неподходящей косметики или лечебных средств);
обострение псориаза при отсутствии правильного лечения — основная причина сильного зуда;
психогенный фактор;
резкая перемена климатических условий;
вредные условия труда;
употребление алкоголя, большого количества кофе или чрезмерно острой пищи;
наличие заболеваний, поражающих пищеварительную систему;
негативное воздействие на организм различных химических веществ.

Появление зуда при псориазе происходит в момент развития первых высыпаний с шероховатой поверхностью, что свидетельствует о воспалительном процессе на кожном покрове. Появление бляшек происходит на поверхности локтей, коленей, пальцев. Без правильного лечения патологический процесс распространяется на другие участки тела. Высыпания способны образоваться на голове, лице, на поверхности ног, в паху.

Степень развития зуда зависит от стадии псориаза:

Стадия обострения с появлением новых высыпаний. Интенсивность зуда максимальная, что доставляет больному сильные страдания.
Стационарная стадия, которая развивается в ответ на лечение. Характеризуется отсутствием новых высыпаний и сокращением размера старых. Чувство сильного зуда сменяется ощущением легкого покалывания.
Регресс. Происходит уменьшение зуда и прочих неприятных ощущений.

Зуд при псориазе присутствует не у всех больных, а только у 80%.

Облегчить состояние пациента при наличии псориаза можно, только придерживаясь комплексного подхода в выборе методов терапии. Необходимо принять меры, которые позволят добиться стойкой ремиссии с полным отсутствием или с минимальными негативными проявлениями кожной патологии.

Избавиться от зуда при псориазе можно при помощи следующих средств:

Салициловая мазь. Помогает снять воспаление, поскольку обладает антисептическим действием и ускоряет заживление повреждений кожи, что препятствует появлению зуда.
Кальципотриол. Особенностью этой мази считается наличие в составе витамина Д. Она положительным образом сказывается на состоянии кожного покрова, поскольку способна уменьшить площадь патологически измененных участков. При применении мази исчезают микротрещины на поверхности дермы, что предупреждает развитие зуда.
Цинковая мазь. При ее регулярном нанесении можно избавиться от зуда, шелушения и раздражения на кожном покрове. Это возможно благодаря антисептическому, подсушивающему и противовоспалительному действию мази.
Берестин. Содержит в составе березовый деготь, который помогает нормализовать кровоснабжение тканей и ускорить их регенерацию.
Нафталановая мазь. Оказывает обезболивающее и противозудное действие. Применяется только в период стабильности, поскольку при остром течении заболевания может вызвать некоторые осложнения.
Карталин. Помогает снять воспаление и зуд, улучшает клеточный метаболизм.
Средства наружного применения, содержащие в составе гормоны. Назначаются только врачом при отсутствии улучшений после обычных средств. Бесконтрольное использование этих препаратов может привести к привыканию или появлению тяжелых осложнений (дистрофические процессы в эпидермисе, поражение внутренних органов).
Антигистаминные средства. Блокируют развитие аллергической реакции, что помогает успокоить зуд и предотвратить его усугубление.

Чтобы убрать зуд и высыпания, которые появляются при псориазе, применяются различные физиопроцедуры. В их основе лежит использование ультрафиолетового излечения с разной длиной волн. В зависимости от стадии заболевания могут назначаться единичные сеансы фототерапии или целые курсы с определенной периодичностью выполнения лечебных процедур.

Большой эффективностью при лечении псориаза отличается ПУВА-терапия. Она подразумевает введение специальных препаратов в глубокие слои кожи благодаря воздействию ультрафиолета. Также для выполнения физиопроцедур при псориазе может использоваться магнитное излучение, ультразвук, жидкий азот.

Для лечения зуда при псориазе можно применять средства и способы народной медицины. Самые популярные из них:

Растительные масла. Для уменьшения зуда рекомендуется обрабатывать воспаленные участки растительными экстрактами. Можно использовать оливковое, кокосовое, миндальное масло. Перед применением продукт нагревают до температуры тела и держат на коже несколько часов, после чего смывают.
Применение коры дуба. Готовят настой, используя растительное сырье в количестве 2 столовых ложек на 210 мл кипятка. Через 25 минут его процеживают и добавляют 100 мл глицерина. Полученной смесью обрабатывают все проблемные участки несколько раз в сутки.
Настой мелиссы. Обладает легким седативным действием, что поможет успокоить зуд. Для приготовления настоя 2 столовые ложки растительного сырья заливают 245 мл кипятка и настаивают 15 минут. Полученный объем жидкости выпивают на протяжении дня в три приема.

Лечение псориаза и зуда, который он вызывает, может занять много времени. Эффективность терапии этого заболевания определяется не только применяемыми препаратами, но и соблюдением определенного образа жизни. Для исключения рецидива псориаза и профилактики новых высыпаний больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Устранение стресса, соблюдение режима труда и отдыха.
Исключение воздействия на кожный покров различных химических веществ.
Отказ от опасных видов спорта и слишком активного отдыха, который приводит к травматизации кожного покрова.
Выполнение необходимых гигиенических процедур с использованием щадящих средств, мягких мочалок, чтобы не допустить появления новых очагов воспаления.
Предупреждение воздействия на кожу слишком высоких или низких температур.

Если придерживаться указанных советов и соблюдать рекомендации врача, в кратчайшие сроки удастся избавиться от зуда и прочих признаков псориаза. А при появлении малейших симптомов заболевания необходимо начинать комплекс лечебных процедур, что позволит предупредить обострение.

По материалам kozhainfo.com

Псориаз – это достаточно распространенная болезнь, при которой на поверхности кожи появляются красноватые шелушащиеся пятна и бляшки. Кроме этого, одним из постоянных признаков является зуд при псориазе – он может иметь различную интенсивность, от незначительного дискомфорта до невыносимого жжения, и зачастую очень беспокоит больных. Почему появляется зуд? Как избавиться от такого симптома?

Зуд кожных покровов всегда является следствием каких-либо неполадок внутри организма – например, интоксикации. При этом пациент может чувствовать, как легкое неприятное ощущение, так и сильное жжение.

Причинами такого состояния могут стать:

инфицирование наружного воспалительного процесса;
неправильное применение косметики, либо применение неподходящей косметики;
прием некоторых лекарств (чаще в виде самолечения);
присоединение эндокринных заболеваний;
нервные расстройства;
нарушения обменных процессов;
болезни печени;
аллергические реакции.

Самостоятельно установить причину зуда при псориазе пациент вряд ли сможет. Для этого требуется обратиться к врачу и пройти ряд специальных исследований.

Зуд может появляться или усиливаться под действием некоторых факторов:

при прогрессировании патологического процесса (например, при рецидиве);
при использовании несоответствующих лекарственных средств;
при общем хроническом или остром отравлении;
при воздействии психогенного фактора;
при присоединении чесотки или аллергии;
при ВИЧ-ассоциированном процессе;
после употребления некоторых продуктов;
после контакта с химическими средствами;
при вредных условиях производства;
при резкой смене климата;
при болезнях пищеварительной системы;
после употребления кофе, шоколада, алкоголя, острой пищи.

Ощущение зуда – это нейро-рефлекторный процесс. В патогенезе особую роль играют расстройства функции коры головного мозга и нейрофизиологические факторы.

У пациентов с легковозбудимой нервной системой зуд может появиться на коже в области ранее имевшего место воспалительного процесса. Неприятные ощущения могут усиливаться, если, кроме этого, больной страдает расстройством эндокринной или сердечнососудистой системы.

Зуд при псориазе может быть первичным (при нарушениях обмена веществ, при висцеропатиях и пр.) и вторичным (вследствие изменений структуры кожи в пораженных местах).

Согласно статистике, псориазом болеют примерно 4% от всего населения в мире. При этом зуд возникает у 80% больных псориазом кожи. Такой зуд может иметь различную интенсивность.

Примерно у 20% пациентов ощущения зуда отсутствует вовсе, что на первых порах может затруднять диагностику заболевания.

Зуд принято относить к классическим симптомам псориаза, несмотря на то, что присутствует он не у всех больных.

Зуд обычно возникает с началом стадии обострения заболевания, когда начинается острый воспалительный процесс с появлением выпуклых элементов на коже – красноватых бляшек с плотной шелушащейся поверхностью. Чаще всего такие бляшки покрывают сгибы локтей, колен, фаланг пальцев.

В качестве дополнительных симптомов можно назвать:

трещинки и небольшие кровоточивости в местах повреждения бляшек;
ухудшение состояния ногтевых пластин, появление на них ямочек, цветных пятен, расслоения;
пятна и зуд в кожных складках (например, под ягодицами или под молочными железами).

Первые признаки в виде зуда и жжения могут появиться ещё до обнаружения красных шелушащихся пятен: так организм предупреждает о начале развития воспалительного процесса в кожных слоях.

Псориаз обычно подразделяют на несколько стадий:

стадия прогресса – характеризуется появлением небольших высыпаний в виде папул, которые чаще всего сопровождаются сильным зудом;
стационарная стадия – для неё характерно снижение интенсивности зуда, который сменяется небольшим жжением;
стадия регресса – характеризуется ослабеванием основных симптомов псориаза и значительным уменьшением зуда.

Зуд при псориазе может быть распространенным (по всему телу) или ограниченным (только на одном или двух участках туловища).

Распространенный зуд часто встречается при так называемом старческом псориазе, когда заболевание прогрессирует и массово распространяется по телу.

Если зуд присутствует только на отдельном участке кожи – например, в области половых органов или на голове, то говорят об ограниченном варианте зуда.

Медицинские специалисты определяют интенсивность зуда при псориазе по специальной 10-бальной шкале. Самый сильный зуд при псориазе оценивается в 10 баллов (очень сильные, невыносимые ощущения) – при этом пораженные участки кожи могут кровоточить.

Сильный зуд обычно сопровождается непреодолимым желанием расчесать проблемную зону. Делать так крайне не рекомендуется, так как это может привести к развитию гипертрофии нервных окончаний. Вследствие сильного или постоянного расчесывания кожные покровы становятся более чувствительными, что приводит к ещё большему усилению зуда.

Головной мозг в ответ на усиление неприятных ощущений становится более восприимчивым к внешним раздражителям. У больного начинает формироваться синдром Кеберна – это своеобразный феномен, который характеризуется ложным появлением зуда в местах, не пораженных псориазом: в результате постоянных почесываний таких мест и на них начинают образовываться псориатические бляшки.

Как правило, диагностика зуда при псориазе не представляет трудностей для дерматолога, так как данное заболевание легко распознается по характерной клинической картине.

В качестве дополнения, для уточнения диагноза, могут быть назначены анализы:

общий анализ крови и биохимия крови, изменения в которых наблюдаются только на запущенных стадиях псориаза;
общий анализ мочи, который может указать на изменения водно-солевого баланса в организме;
анализ кала на наличие гельминтозов (гельминты часто являются причиной зуда кожных покровов).

Инструментальная диагностика может помочь уточнить некоторые моменты в постановке диагноза. Для этого проводят такие исследования:

кожная биопсия;
рентгенография суставов;
соскоб кожи с посевом на микрофлору.

Дифференциальная диагностика зуда при псориазе проводится:

Применение медикаментов считается наиболее действенным лечением при псориазе для устранения зуда. Подбирая схему лечения и конкретные препараты, доктор должен учесть возраст больного, состояние его здоровья в целом, наличие противопоказаний к приему тех или иных средств.

Назначают в виде внутримышечных инъекций 0,5% аминазин в количестве 1 мл каждый вечер, преднизолон 20 мг каждый день с медленным понижением дозировки.

Наружно наносят 10% разведенный валидол, который хорошо успокаивает кожу.

Как снять зуд при псориазе? Традиционно применяют 1-2% салициловую мазь в сочетании с местными глюкокортикостероидными препаратами. Однако не следует забывать, что использование сильных гормональных препаратов – это немалый риск развития побочных эффектов и осложнений. В частности, может развиться синдром отмены, который проявляется новым обострением болезни.

Нельзя игнорировать и элементарный уход за пораженной кожей. Нужно каждый день наносить увлажняющие средства на зудящие места, особенно после принятия ванны или душа. Этот простой прием сглаживает расстройства водно-жирового слоя кожи, предупреждая её обезвоживание, тем самым смягчая проявления зуда.

Таблетки от зуда при псориазе применяются тогда, когда ощущения становятся действительно невыносимыми. Устранить чувство дискомфорта помогут такие препараты:

Псорилом – это гомеопатический препарат с минимальными побочными эффектами. Псорилом принимают по 1 таблетке трижды в сутки подъязычно, за 30 минут до приема пищи. Противопоказаниями к приему препарата служат: детский возраст до 18 лет, повышенная вероятность аллергии, непереносимость лактозы.
Супрастин – это противоаллергическое средство на основе хлоропирамина. Принимают его для устранения зуда при псориазе, по 1 таблетке трижды в сутки, с пищей. Следует быть осторожным: Супрастин вызывает сонливость, головокружение.
Тавегил – это противоаллергическое средство с активным ингредиентом клемастином. Препарат принимают по 1 таблетке с утра и вечером, до приема пищи, при максимальной суточной дозировке 5-6 таблеток. Прием Тавегила может сопровождаться сонливостью, усталостью, заторможенностью.
Цетрин – это противоаллергическое и противозудное средство на основе цетиризина. Препарат эффективно снимает зуд при псориазе, если принимать по 10 мг ежедневно, один раз в сутки, запивая водой. Цетрин в некоторых случаях может вызывать головную боль и сухость во рту: такие явления проходят после прекращения приема препарата.

Мази от зуда при псориазе хорошо впитываются, устраняют сухость кожи и уменьшают интенсивность воспалительной реакции на местном уровне. К таким мазям относят следующие препараты:

Салициловая мазь – это недорогой смягчающий и защитный для кожи препарат, оказывающий отвлекающее и антисептическое действие. Как правило, для облегчения зуда при псориазе используют 2% мазь, 2-3 раза в сутки. В редких случаях после нанесения препарата зуд может усиливаться: в таких случаях мазь отменяют и заменяют другим наружным средством.
Цинковая мазь – это наружный противовоспалительный и адсорбирующий препарат. Его наносят 2-3 раза в сутки ежедневно, но не длительно. Длительное применение цинковой мази может вызвать сухость кожи в местах нанесения, что, в свою очередь, может спровоцировать усиление зуда при псориазе.
Кальципотриол – это препарат на основе синтетического аналога витамина D. Мазь относится к классу наиболее безопасных наружных продуктов для снятия зуда при псориазе. Кальципотриол наносят небольшим слоем дважды в день, в течение не более полутора-двух месяцев подряд.
Берестин – это жидкая маслянистая мазь на основе березового дегтя, которая выполняет функцию антисептика и дерматотропного средства. Берестин наносят на проблемную кожу один раз в сутки на 20 минут, после чего смывают теплой водой, а кожу смазывают питательным или смягчающим кремом. Курс лечения зуда при псориазе Берестином может продолжаться до 1 месяца. Зуд обычно исчезает полностью уже после 2-3 нанесений препарата.
Мазь нафталановая – это мазевая комбинация очищенной нафталанской нефти, парафина и петролатума (продукта депарафинизации нефтяных масел). Мазь смягчает зуд при псориазе, рассасывает бляшки. Рекомендуется сочетать препарат с другими наружными средствами на основе серы или березового дегтя.

Благоприятное воздействие на организм оказывают и витамины – их следует включать в состав комплексного лечения, наряду с лекарственными средствами и лечебными процедурами.

Наибольшее внимание следует уделить таким витаминам:

Витамин A – участвует в процессах ороговения кожи, в восстановлении тканей.
Витамин E – является активным антиоксидантом, регулирует метаболизм, принимает участие в синтезе клеточного ДНК.
Витамин D – участвует в обмене кальция и фосфора, помогает восстановить поврежденный эпидермис.
Витамины группы B – улучшают клеточный обмен веществ, стабилизируют кислородный обмен в коже, нормализуют работу нервной системы.

Поливитаминные препараты назначаются с учетом индивидуальных особенностей. Хорошо подходят в качестве поддерживающих комплексов такие средства, как Гексавит, Витрум, Ундевит.

Помогают устранить зуд также соли кальция и натрия, которые используют в виде натрия тиосульфата и кальция хлорида.

Физиотерапевтическое лечение зуда при псориазе обычно включает в себя:

ультрафиолетовое облучение (UVB и UVA);
ультразвук;
метод телерентгенотерапии;
применение лучей Буки;
криотерапию.

Дополнительно могут быть назначены вспомогательные методы: электросон, сегментарный ультразвук, магнитотерапия.

При нестерпимом зуде псориатических бляшек можно смазывать их обычной настойкой валерианового корня, которую покупают в аптеке, либо масляным раствором ментола.

Зудящую кожу утром и вечером хорошо смазывают маслом миндаля, либо настойкой мелиссы на спирту (в пропорции 1:5, выдерживают 15 дней).

Если зуд локализуется в области половых органов, то наносят смесь настоя коры дуба и глицерина:

отваривают 200 г коры в стакане воды в течение 20 минут;
отвар фильтруют и смешивают с 100 мл глицерина.

Смесь наносят на пораженные участки 1-2 раза в сутки.

Возможно применение мази на основе дегтя. Для её приготовления следует взять 5 г березового дегтя, 20 г ланолина, 70 г косметического вазелина и 5 г оксида цинка.

Против зуда помогают теплые ванночки на основе хвои: эффективны вытяжка из можжевельника, молодые побеги ели и сосны.

После принятия ванны, пораженные места необходимо смазать любым увлажняющим кремом (лучше – обычным детским кремом).

Для облегчения неприятного зуда при псориазе применяют лекарственные травы с противозудным эффектом. Возможно использование девясила, укропа, яснотки, листьев крапивы.

Для приготовления укропного настоя берут 2 ч. л. укропного семени, заливают 250 мл кипящей воды, настаивают и фильтруют. Лекарство принимают по 100 мл трижды в сутки.

Если нет времени приготовить настой, то можно перемолоть в кофемолке укропное семя и съедать полученный порошок на кончике чайной ложки трижды в сутки, запивая теплой водой.

Подобным противозудным действием обладают настои листьев крапивы, мелиссы, мяты: их заваривают по 2 ст. л. на 250 мл кипящей воды и выпивают в три приема за день.

Против зуда хорошо помогает и корневище лопуха, который следует варить в течение 10 минут (1 ст. л. на 500 мл воды). Отвар пьют по 100-150 мл до 4-х раз в сутки.

Гомеопатическое лечение зуда состоит из применения основного средства при псориазе – псоринохеля, который принимают по 10 капель с утра и после обеда. Лечение псоринохелем дополняют приемом препарата хепель (по 1 таб. утром и днем), сульфур-хеель (по 1-2 таб. утром и вечером), швеф-хеель (по 10 капель утром и вечером).

Наружно наносят мазь траумель или псориатен – небольшим слоем, трижды в сутки, слегка втирая в пораженную кожу.

Проведенные клинические испытания подтвердили, что предложенное лечение позволяет значительно уменьшить нарастание чешуек, устранить шелушение и зуд, снять воспаление в период обострения псориаза.

Гомеопатические препараты не токсичны: кроме собственного эффекта, они могут усиливать лечебное действие большинства негормональных средств от псориаза. Поэтому применение гомеопатии наряду со стандартным лечением псориаза только приветствуется.

Профилактика зуда при псориазе позволяет быстрее заживить кожные повреждения и предотвратить дальнейшее распространение заболевания.

Необходимо обеспечить полноценный отдых и сон, которые способствуют улучшению обменных процессов и стабилизации гормонального баланса.
Важно придерживаться правил личной гигиены, с использованием специальных средств для раздраженной кожи.
Белье, одежду и обувь нужно подбирать по сезону. Предпочтение следует отдавать изделиям из натуральных и «дышащих» материалов.
После любого контакта кожи с водой следует использовать мягкое полотенце. Кроме этого, рекомендуется наносить увлажняющие кремы или растительные масла на зудящие места.
Нервные стрессы и переживания усиливают зуд при псориазе, поэтому рекомендуется наладить работу нервной системы. Этому может способствовать йога, гимнастика, консультация психотерапевта.

Прогноз излечимости можно считать благоприятным на ранней стадии развития заболевания. Основная цель – предупредить рецидивы, которые обычно и сопровождаются зудом. Для этого требуется не допустить или остановить воспалительный процесс, обнаружить и вылечить сопутствующие инфекционные болезни и глистные инвазии (которые в значительной степени влияют на иммунитет), обеспечить спокойствие нервной системы, понизить уровень иммунных Т-клеток в кровотоке и тканевых структурах.

Если все сделать правильно, то наступает продолжительный период ремиссии – затухания заболевания, во время которого зуд при псориазе не беспокоит.

По материалам m.ilive.com.ua

Зуд – это основной симптом при псориазе, который сопровождается образованием папул. С течением болезни высыпания увеличиваются, образуясь в бляшки.

При псориазе больной ощущает сильный зуд, сила которого колеблется от легкого покалывания до жжения.

Большая концентрация числа свободных радикалов в клетках эпидермиса.
Отек сосочкового слоя кожи под влиянием неблагоприятных факторов.
Нарушение клеточного метаболизма, при котором клетки начинают быстро размножаться, покрываться ороговевшим слоем и отшелушиваться.
Болезнетворные микробы.
Патологии эндокринной системы.
Поражение печени, алкогольная интоксикация.
Аллергическая реакция.
Агрессивное воздействие окружающей среды и химических средств.
Нарушение прохождения нейрохимического импульса от нейронов к клеткам эпидермиса. Этот фактор влияет не только на возникновение зуда, но и отвечает за болевые ощущения.

У 8% больных псориазом наблюдается зуд разной степени интенсивности. Его выраженность определяют по десятибалльной шкале, где 1 балл означает слабую интенсивность, а 10 баллов – состояние, при котором расчесывание вызывает кровоточивость.

Постоянное почесывание воспаленных участков увеличивает количество нервных окончаний. Они становятся чувствительными и усиливают зуд.

Наличие свободных радикалов в пораженной коже в три раза больше, чем в здоровом эпидермисе. При этом увеличивается отечность определенного слоя дермы и выход на поверхность поражения воспалительных клеток. Происходит нарушение липидного обмена и усиливается процесс ороговения.

продукты питания;
лекарственные препараты;
бытовая химия;
условия окружающей среды.

Зуд при псориазе появляется в начале болезни. На теле высыпают маленькие красные точки, которые начинают чесаться. При повреждении они увеличиваются и постепенно превращаются в бляшку.

При состоянии зуда нельзя:

Прикасаться к химическим препаратам, краскам, растворителям, средствам бытовой химии.
Употреблять отдельные лекарственные средства.
Нервничать.
Употреблять в пищу острые блюда, специи, шоколад.
Пить чай, кофе, какао, алкогольные напитки.

Советы по устранению зуда:

Хорошо уменьшает чувство жжения ультрафиолетовое и звуковое облучение с применением циклоспорина.
Если причиной псориаза является нервный стресс или депрессия, то все усилия должны направляться на восстановление психологического состояния. Отлично работают методы релаксации, которые устраняют тревожность.
При приеме ванны или душа вода должны быть теплой, а не горячей.
Для смягчения кожи необходимо регулярно применять увлажняющие или смягчающие средства.

Терапия псориаза включает в себя как общее, так и местное лечение. Дерматологи назначают следующие препараты: бромиды, кальция хлорид, натрия тиосульфат, витамины, Дипразин, Супрастин, Димедрол и т.д.

Для внутримышечного введения врачи выписывают инъекции:

0,5% раствор Аминазина – 1 раз в сутки перед сном;
до 20 мг Преднизолона;
до 12 мг Дексаметазона с уменьшением дозы.

Для наружного нанесения хорошо помогает раствор Валидола с массовой долей 5-10%.

Также действенными являются специальные мази. После их применения кожа смягчается, уменьшается ощущение жжения и пропадает желание расчесывать бляшки.

Популярными у пациентов являются негормональные мази с витамином D – Кальципотрил, с дегтем (Берестин) и на основе нефти (Нефтесан, Лорестерин), Альфозил, цинковая мазь.

Зуд при псориазе снимают и средствами народной медицины. Для этой цели используют масла – оливковое, розмариновое, кокосовое и др. После обработки пораженных мест такими компонентами кожа становится нежной, и легко удаляются ороговевшие чешуйки.

Для прекращения зуда в труднодоступных местах пораженные места рекомендуется смазывать смесью коры дуба и глицерина. Всыпать 10 г. дубовой коры в 100 мл. отстоянной воды и поставить на огонь на пятнадцать минут. Затем отвар остудить, процедить и перемешать со 100 г глицерина.

Также успокоительный эффект для воспаленной кожи дают хвойные или из отвара зверобоя и ромашки ванны. В наполненную водой купель вливают 5 л. лечебного настоя. Время водных процедур – двадцать минут. После того, как тело высохнет, его смазывают увлажняющим кремом.

Основу диеты составляют низкокалорийные продукты и периодическое голодание. Это обусловлено достижением нормального уровня арахидоновой кислоты из группы жирных кислот Оиега-6.

Внимание! Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 играют важную роль в формировании обмена веществ, нормализуют иммунитет.

Дерматологи советуют включать в рацион такие витамины и микроэлементы, как:

Селен. Его иммуномодулирующие свойства уменьшают обострение болезни и сильное шелушение.
Цинк. Действие этого вещества направлено на синтез белка, отвечающего за регенерацию и восстановление кожи после заболевания.
Кальций.
Витамины группы В. Они способствуют восстановлению кожного покрова, нормализуют уровень жизненно важных энергетиков.

Чтобы не запустить псориаз до острой формы принимают меры профилактики. К ним относятся:

Создание определенных условий быта, при которых должен быть обеспечен полный отдых.
Использование одежды и обуви из натуральных тканей в соответствии с климатическими условиями.
Обеспечение спокойного окружения без стрессов и нервного напряжения.

Чтобы избежать рецидивов, важно бережно относится к своему здоровью, при первых симптомах вовремя обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации.

По материалам dermatologiya.su