Как отличить псориаз стопы от грибка стопы

Псориаз стоп – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, сопровождающихся воспалительным процессом. Образование псориатических бляшек и папул сопровождаются сильным зудом и чувством дискомфорта. Заболевание характеризуется волнообразным течением, когда периоды затишья сменяются рецидивами, и наоборот. Бляшки могут появляться на любых частях тела. Чаще всего страдают локтевые и коленные суставы, волосистая часть головы, кожные покровы и подмышечные впадины.

Нередко возникает псориаз на ступнях ног. Данный вид часто сопровождается некоторыми осложнениями. Например, отек ног, псориатический артрит, поражение ногтей. Больные, как правило, ощущают сильный дискомфорт, так как появление сыпи вызывает сильное чувство жжения и зуд. Только правильное лечение и своевременное обращение за медицинской помощью помогают устранить симптомы, и предотвратить развитие осложнений.

По мнению большинства ученых, псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям, неинфекционного характера. Истинные причины появления недуга по сей день остаются загадкой. Заболевание имеет очень сложный механизм и обуславливается сразу несколькими факторами. К ним относят:

нарушение липидного обмена веществ в организме;
сильные стрессы и нервные переживания. Большой процент больных псориазом замечают появление первых высыпаний именно после перенесенных нервных напряжений;
сбои в системе органов эндокринной системы. Органы, отвечающие за выработку определенных гормонов, могут не полностью выполнять свои функций из-за различных заболеваний. Это ведет к нарушению баланса всего гормонального фона организма;
наследственность. Еще один важный фактор возможного развития псориаза – генетическая предрасположенность. У 60% всех больных, патологией страдали кровные родственники;
влияния на кожу – механические и химические;
прием некоторых медикаментозных средств, их неправильная отмена.

Первоначальная стадия болезни не доставляет больному сильного дискомфорта. Это может быть легкое покраснение кожи и незначительное чувство зуда. Далее недуг проявляет себя более интенсивно и на ногах можно заметить единичные высыпания красного или розового цвета, имеющие единичный характер. Папулы могут быть размером 3-5 мм. В ходе дальнейшего развития болезни пятна увеличиваются в размерах и разрастаются.

Характерным для псориаза симптомом является то, что высыпания покрыты мелкими белыми или желтоватыми чешуйками. Они легко соскабливаются, однако при этом шелушение увеличивается. Это так называемое «стеариновое пятно». Если полностью убрать шелушение, можно увидеть блестящую красную пленку. Если ее удалить всегда появляются капли крови, что в медицинской практике принято называть кровяной росой.

Все это сопровождается сильным зудом. Человек не может сдержаться, чтобы не расчесывать высыпания. Это нередко приводит к занесению бактериальной инфекции. Из-за этого ход болезни сильно усугубляется.

По материалам 1psoriaz.net

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей.

Симптомы некоторых кожных заболеваний настолько похожи друг на друга, что иногда даже дерматологи различают их с трудом. Псориаз часто путают с грибковым заболеванием потому, что природа возникновения кожного и ногтевого псориаза еще недостаточно изучена. Пока учёные придерживаются мнения о том, что псориаз — это специфическая разновидность грибка. Основные отличия псориаза от онихомикоза найти не сложно, главное — внимательно обследовать поражённый ноготь.

Псориаз — это кожная болезнь, возникающая при внутренних нарушениях работы организма. Кожа чутко реагирует на внешние и внутренние раздражители: грязный воздух, жёсткая вода, плохое питание, нарушения в иммунной системе, стрессовые ситуации. Предрасположенность к псориазу может передаваться генетически, но его вы можете заработать и самостоятельно, как хроническое заболевание. Псориаз не передаётся через прикосновения или личные вещи!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый месяц все клетки верхнего слоя кожи человека обновляются. Но при псориазе иммунная система считает новые клетки чужеродными и отторгает их. В ответ клетки кожи и ногтей начинают делиться быстрее и воспаляются.

Так возникают плотные, шелушащиеся ярко-розовые или красные пятна, они могут зудеть, образовывать плотные бляшки. Ногти становятся толстыми, начинают бугриться. На ногтевой пластине могут появляться точечные углубления.

Грибок ногтей — это инфекционное заболевание, вызванное спорами грибков. Микоз успешно передается от человека к человеку. Причинами этого заболевания является несоблюдение правил личной гигиены, посещение общественного транспорта, бань, саун, спортзалов, маникюрных салонов где проводится недостаточная санитарная обработка помещений и инструментов.

Ослабленный иммунитет может быть одной из причин заражения грибком. Доказано, что реже всего онихомикозом болеют дети: иммунитет к грибку и скорость обновления ногтевой пластины у них выше, чем у взрослых.

В специализированной литературе описаны случаи, когда ноготь одновременно поражал и псориаз и грибковое заболевание. Точный диагноз могут дать медицинские тесты:

Общий анализ крови, его берут для определения стадии заболевания;
Микробиологический посев;
Соскоб рогового слоя ногтя;
ПРЦ-тест.

Противогрибковые таблетки и крем Атифин (Atifin) производятся в Словении компанией KRKA. Адрес российского представительства: Москва, Головинское шоссе, 5. Телефоны для справок: +7 495 981‑10-87, +7 495 981‑10-88, +7 495 981‑10-91, +7 495 981‑10-92, +7 495 981‑10-95.

Активное вещество Атифина – тербинафин. Средство применяется для лечения и профилактики заболеваний кожи грибковой природы.

Для покупки таблеток нужен рецепт, для мази – нет.

Цена варьируется в зависимости от региона и наценки конкретной аптеки.

Средняя цена на крем (15 г):

Средняя цена на таблетки (28 шт.):

Москва и МО – 1580-1805 руб.
Санкт-Петербург – 1495-1780 руб.
Другие регионы – 1540-1765 руб.

Средство продаётся во многих аптеках. Найти аптеку с наличием Атифина поблизости, заказать через интернет и выбрать выгодное по цене предложение можно в «Яндекс Маркете».

Препарат выпускается в двух формах:

Однородный крем белого цвета. Фасуется в алюминиевые тубы по 15 г, упаковывается в картонную пачку. Назначается для лечения и профилактики кожных грибковых заболеваний.
Таблетки белого цвета. Фасуются в блистеры по 7 табл. в каждой. В продаже картонные упаковки по 2 и 4 блистера. Назначаются при грибках волосистой части головы, ногтей и в запущенных случаях кожного микоза в виде дополнения местной терапии.

В обеих формах препарата активное вещество – тербинафина гидрохлорид (тербинафин). Это синтетическое противогрибковое вещество широкого спектра.

Тербинафина гидрохлорид (10 мг).
Натрия гидроксид – омыляющий компонент.
Спирт бензиловый – растворить и фиксатор.
Сорбитана стеарат – эмульгатор.
Цетила пальмитат – смягчающий компонент с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Охлаждает кожу.
Спирт цетиловый и стеариловый – структурная основа для крема, эмоленты.
Полисорбат 60 – эмульгатор и солюбиллизатор.
Изопропилмиристат – снижает жирность крема, обладает смягчающим действием.
Вода дистиллированная – наполнитель и растворитель.

Тербинафина гидрохлорид (250 мг).
Лактозы моногидрат – наполнитель.
Целлюлоза микрокристаллическая – наполнитель.
Кроскармеллоза натрия – контролирует скорость и степень растворимости таблетки.
Повидон – регулирует высвобождение веществ из таблетки.
Тальк – придаёт скользкость.
Кремний коллоидный безводный – основа для таблетки.
Магния стеарат – эмульгатор.

Все перечисленные ниже аналоги имеют в составе такое же активное вещество – тербинафина гидрохлорид – и похожие показания к применению. Указанные цены являются усреднёнными по всем регионам РФ.

Атифин обладает широким спектром действия на многие патогенные грибы.

Действует фунгицидно (убивает) на дерматофиты:

Trychophyton rubrum;
Trychophyton mentagrophytes;
Trychophyton tonsurans;
Trychophyton verrucosum;
Trychophyton violaceum;
Microsporum canis;
Epidermophyton floccosum;

Aspergillus;
Cladosporium;
Scopulariopsis brevicalius;

отдельные диморфные и дрожжевые грибы (Candida albicans).

Действует фунгистатически (останавливает развитие) на остальные грибы рода Candida.

При корректном местном применении почти не оказывает системного эффекта – абсорбция до 5%.

Действующее вещество – тербинафин – вмешивает в обменные процессы клеток грибов: мешает синтезу основного строительного компонента клеточной стенки, ингибируя фермент сквален-эпоксидазу, которая накапливается в клетке и приводит к её гибели.

Вспомогательные компоненты в составе не оказывает противогрибкового эффекта.

дерматомикозы;
эпидермофитии;
кандидозы кожи;
разноцветный лишай.

трихофития;
микроспория;
эпидермофития;
онихомикоз;
тяжёлые случаи дерматомикоза;
кандидозы.

Хранить при температуре от 0 до 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года с момента выпуска.

Преждевременное прерывание или пропуск использования средства ведёт к ухудшению терапевтического эффекта и возможному рецидиву заболевания.

Крем предназначен только для наружного применения. Избегать попадания в глаза и на слизистые – промыть при попадании.

Крем наносится тонким слоем массирующими движениями.
При обработке проблемной зоны захватывается до 2 см прилегающих здоровых участков кожи.
Перед нанесением крема место обработки желательно тщательно промыть, очистить от ороговевших кусков кожи и насухо высушить.

Принимать после еды – внутрь.
Один приём препарата каждый день.

взрослым – 1 таблетка (250 мг);
детям массой 12-20 кг – 62,5 мг;
20-40 кг – 125 мг;
от 40 кг – 250 мг;
при нарушенной функции печени и почек – до 125 мг вне зависимости от возраста.

При онихомикозе показан приём таблеток. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, места и от скорости роста ногтей:

при заболевании ногтей рук – 2-3 месяца;
ногтей ног – 3-6 месяцев (иногда дольше).

Кремом дополняют системную терапию:

соблюдать общие правила применения крема;
перед процедурой замочить ногти в лечебной ванночке на 20 минут;
перед нанесением срезать поражённую часть ногтя;
наносить крем утром и вечером.

При правильном применении крема случаев передозировка не зарегистрировано.

При пероральном применении средства возможны:

головная боль;
головокружение;
тошнота;
рвота;
боли в животе.

При местном нанесении не взаимодействует с другими лекарствами.

Взаимодействует с этанолом и гепатотоксичными препаратами, увеличивая риск появления гепатотоксического эффекта.
Снижает клиренс кофеина на 21% и увеличивает T1/2 кофеина на 31%.
Одновременный приём с пероральными контрацептивами может привести к нарушению менструального цикла.
Препараты-ингибиторы изоферментов CYP450 замедляют выведение активного вещества из организма.
Препараты-индукторы изоферментов CYP450 ускоряют выведение активного вещества из организма.

кормление грудью;
повышенная чувствительность к компонентам.

Почечная и печёночная недостаточность.
Алкоголизм.
Заболевания крови.
Нарушенный обмен веществ.
Заболевания сосудов.
Псориаз.
Беременность.

нарушение пищеварения;
редкие нарушения со стороны ЦНС;
артралгия и миалгия;
аллергические реакции;
головная боль;
слабость;
плохое самочувствие.

широкий спектр противогрибкового действия;
много прямых аналогов;
простота в применении.

есть более дешёвые аналоги;
всего две формы средства;
тяжёлые побочные реакции при системном применении.

Псориаз – одно из сложных дерматологических заболеваний. Оно поражает не только кожу, но и волосы, ногти, суставы.

Специфические элементы в виде пустул, бляшек и «парафиновых озер» обычно образуются в местах плотного прилегания одежды, ткани которой оказывают давление на дерму. На ногах псориазные высыпания появляются на голенях, стопах и в области коленных сгибов.

Во избежание обострений и осложнений больной должен знать, как лечить псориаз на ногах правильно, и всячески добиваться продления ремиссии.

Почему псориаз поражает кожу ног, специалисты точно ответить не могут. Теорий развития патологии несколько, поэтому выделить одну причину ее появления невозможно. Но дерматологами замечено, что чаще всего псориаз развивается под влиянием следующих неблагоприятных для организма факторов:

Гормональные сбои.
Вирусно-инфекционные болезни.
Наследственная предрасположенность.
Механические повреждения кожного покрова.
Неправильный обмен веществ (особенно липидное направление).
Нервные нарушения и стрессы. Психические расстройства и нервные потрясения – основные причины многих сбоев в организме. Реагирует на них и дермальная структура.

Какими симптомами проявляется псориаз на ногах? Сначала на коже формируются мелкие узелкоподобные уплотнения красного цвета, покрытые чешуйками ороговелой кожи. Постепенно элементы срастаются в бляшки с кривыми, резко очерченными границами. Ногти на пальцах ног тускнеют, кожные покровы чешутся. Как выглядит развивающийся псориаз, фото начальной стадии демонстрирует наглядно.

Далее псориаз прогрессирует и выдает себя новыми бляшками, процесс образования которых приносит больному нестерпимый зуд. В стационарной стадии старые элементы слегка уменьшаются, но их контуры приобретают иной окрас. Зуд стихает, шелушение становится минимальным. Новых очагов на конечностях не возникает.

Прогрессирующая стадия длится от 14 до 30 дней. В это время больной ощущает стянутость пораженных участков и озноб. Возможно повышение температуры.

В регрессирующей стадии болезни поверхность бляшек уплощается, сами элементы постепенно рассасываются. Заметное улучшение состояния кожи наблюдается днем, если тело подвергается воздействию солнечного света.

Ниже на фото псориаз на ногах показан во всех клинических проявлениях. В некоторых случаях болезнь сопровождается опуханием коленных, голеностопных или тазобедренных суставов. Существенные боли возникают при ходьбе.

Прежде чем лечить псориаз на ноге больной должен посетить дерматолога и сдать анализ крови и соскоб кожи и ногтей. Избавиться от псориаза навсегда не получится, но предотвратить осложнения и продлить ремиссию пациент сможет, если будет придерживаться врачебных рекомендаций.

Воздействовать на псориазные очаги нужно комплексно и продолжительно, соблюдая сроки применения назначенных препаратов. Терапевтические схемы всегда подбираются индивидуально, но они базируются на нескольких мероприятиях:

Фототерапия.
Соблюдение диеты.
Пероральный приём медикаментов.
Применение наружных лекарств.

Важным направлением лечения псориаза на ногах является местная обработка очагов кремами, мазями, лосьонами. Препараты делятся на негормональные и гормональные с содержанием кортикостероидов. Эффект их воздействия зависит от способностей активного компонента.

Деготь оказывает противовоспалительное воздействие.
Витамины A и E ускоряют заживление раздраженных поверхностей и стабилизируют обменные процессы в дерме.
Производные витамина D3 регулируют деление кожных клеток.
Салициловая кислота избавляет кожную ткань от шелушения.
Продукты нефтепереработки и солидол уменьшают дискомфорт, способствуют опаданию чешуек и рассасыванию бляшек.
Цинк подсушивает ткани и снимает воспаление.
Глюкокортикостероиды и их заменители устраняют зуд, отёчность и аллергические реакции. Гормональные средства тормозят пролиферацию клеток.

При выборе препарата специалисты учитывают форму и фазу течения псориаза на ногах. Когда болезнь прогрессирует, лечение проводят кератолитическими и отшелушивающими средствами на салициловой кислоте. Также назначают гормональные мази. В стационарной стадии терапию дополняют кератопластическими медикаментами.

Если псориаз затронул ногти на ногах, лечебные составы наносят на пластины толстым слоем и держат под пленкой несколько часов. При псориатической ониходистрофии рекомендуется коротко стричь ногти и массировать околоногтевые валики.

Если применение местных средств не принесло больному облегчения, лечение псориаза на ногах переориентируют на использование системных препаратов. Циклоспорин назначают с целью угнетения иммунитета. Метотрексат прописывают для приостановки аномального разрастания клеток, ретиноиды – для оздоровления органических клеток.

Сочетанное лечение псориаза на ногах проводят при помощи ретиноидов и сеансов точечной лазерной терапии или УФ-терапии.

Если и такими мероприятиями не удалось добиться улучшения состояния кожных тканей, врачи назначают иммуномодуляторы, которые действуют на защитные силы организма избирательно. К ним относятся:

В период обострения патологии лечение подкрепляют микроэлементами и витаминами, седативными и антигистаминными средствами, препаратами кальция и гипосенсибилизирующей терапии.

Несмотря на вариабельность форм течения, псориаз на ногах не представляет опасности для жизни, но он причиняет больному существенный дискомфорт. Чтобы лечение проходило успешно, псориаз важно дифференцировать от экземы, поскольку ее симптомами также являются пустулы. В качестве профилактики пациентам рекомендовано тщательное соблюдение гигиены ног, ношение открытой обуви и плотных носков.

По материалам gribok-lechenie.ru

Микоз стоп за последние два десятилетия приобрел характер эпидемии. Эта болезнь описана в 1888 году. Сейчас треть населения земли страдает микозами, из них грибок ног – самый распространенный. Это болезнь цивилизации и глобализации.

Родина ее возбудителя (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes) – Юго-Восточная Азия. Придя в Европу и Америку вместе с торговлей, рабочей миграцией и туризмом, микоз стоп быстро распространился из-за мировых войн.

Сапоги окопных солдат – лучший инкубатор для грибка. Физическая нечистота, негигроскопичность и теснота обуви ответственны за 21% случаев микоза стопы.

К семейному врачу с грибком стоп приходят 22% заболевших, к дерматологу – 29% (данные международного антигрибкового исследования «Ахиллес»). Остальные ждут, что грибок сам пройдет или сами устраивают лечение.

В результате к врачу приходят люди с изувеченными ногтями и глубокими грибковыми изъязвлениями. В РФ каждый год фиксируется около 220 тыс. случаев новых заболеваний.

Целевые обследования групп риска показали, что среди металлургов, спортсменов, военных и шахтёров заболеваемость составляет 40-80% и продолжает расти. Второй группой риска являются люди старше 60, больные диабетом и пациенты с иммунной недостаточностью.

Различают четыре клинические формы микоза стопы.

Мы начнем рассказ со стертой формы.

Она коварна из-за минимальных признаков. Люди считают, что сухость и шелушение кожи стоп – нормальное физиологическое явление, а разъеденные грибком промежутки между пальцев – опрелость.

Пациенты устраняют эти симптомы домашними средствами, а микоз стоп остается нелеченным, будучи открытым источников инфекций. 14,1% больных имеют стертую клиническую форму гибка.

Сквамозно-гиперкератическая форма («мокасинная стопа») выявлена у 86% всех больных старше 60%. Это самая запущенная форма, ее симптомы не заметить невозможно. Грязно-серая и желтая, толстая кожа стоп с трещинами, омозолелостями (гиперкератоз кожи) и заболевание ногтей (онихомикоз стоп) сопровождаются зловонием. Ногти утолщены, цвет и структура болезненно изменены.

Утолщение ногтевой пластины (гиперкератоз ногтей) приводит к болезненности при ношении обуви. Ногти крошатся и сыплются, высокозаразные чешуйки заражают окружающих, особенно тех, у кого нарушена защитная функция кожи (микротравмы, трещины, порезы от педикюра и т.д.)

Мокрая форма грибка (везикулярная или дисгидротическая) проявляется гроздьями пузырьков с толстой роговой крышкой. Вскрываясь, пузырьки оставляют обширные изъязвления, трудные для диагностики, так как симптомы напоминают экзему, псориаз, различные дерматиты. Часто картина и лечение заболевания усложняется проникновением в грибковые язвы бактерий и вирусов.

Дерматомицеты – патогенные грибки, живут за счет разрушения кератина – энзима, формирующего кожу, ногти и волосы. Грибки массово продуцируют керотиназы и маннаны – ферменты, разрушающие нас и подавляющие защитные механизмы кожи.

Грибковая инфекция – это открытые ворота с приглашением для вирусов и инфекций, в том числе псориаза и герпеса. Это еще и мощный аллерген, вызывающий аллергические реакции у многих носителей грибка.

Они усугубляют астматические проявления. Поэтому можно утверждать, что грибок стоп – не только эстетическая и эпидемиологическая, но и клиническая проблема. Лечить его – насущная необходимость.

В последние два десятилетия изобретены антимикотики третьего поколения, более эффективные и менее токсичные для печени. Но и грибок не дремал — его устойчивость к препаратам повышается.

Это одна из причин неудач при терапии микоза стоп и его рецидивов. Другие причины — ошибки при лечении и самолечении, эндокринные и иммунные патологии, нарушения кровообращения и недостаточная гигиена и санитария пациентов (да-да, увы).

Для эффективного лечения микоза стоп нужны три фактора: точный диагноз, рациональная схема лечение и дисциплина пациента.

С последним проблемы: каждый третий больной считает свое заболевание мелочью и не лечит его, 68% не верят в лечение, 20% лечатся только неделю, 70% бросают лечение при исчезновении симптомов и не проходят контроля излечения. К ним грибок возвращается еще более резистентным к препаратам. Неизвестно, чем его лечить.

Разделим терапию на моно- и комбинированную. Моно – это применение одного способа лечения (наружного или внутреннего). Комбинированное лечение предполагает комбинацию наружных и внутренних средств, иногда рекомендует добавить лазер и аппаратный педикюр.

По данным исследования Cochrane Review, самым эффективным средством при всех видах терапии является тербинафин (ламизил). Это фунгицид, активный в уничтожении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков. Заодно он уничтожает негрибковые инфекции и снимает аллергические реакции.

Наружные средства тербинафина разнообразны — спрей, гель, пенка, пленкообразующие растворы. Результаты исследования в более чем 50 центрах Франции и Германии показали, что пленка ламизила сохраняется на коже более 72 часов и обеспечивает накопление тербинафина в роговом слое.

Эффективными признаны и следующие наружные средства: экзифин, микозорал, низорал, канизон, микозон, микоспор, бифосин, мифунгар, микотербин.

Схему лечения назначает врач по специальному протоколу КИОТОС, но общие принципы таковы: на вымытую и осушенную кожу наносим препарат раз в день на протяжении 1-2 недель. Антимикотики травоген, батрафен, микосептин, экалин, микозолон, накладывают 2 раза в день до исчезновения симптомов. Затем лечение длится еще две недели, но уже раз на день.

Перед тем, как лечить «мокасинную стопу», нужно провести отслойку грубой кожи и соскабливание пораженных ногтевых пластин с помощью салициловых обертываний и компрессов (5-10% мазь или вазелин с салицилом, крем с мочевиной или молочной кислотой).

После этого ноги распаривают в мыльно-содовой ванночке и очищают от больных и мертвых тканей. Подобную процедуру могут провести в кабинете лечебного педикюра специальным аппаратом со шлифовочными насадками.

Перед лечением же мокрого везикулярного грибка нужно вскрыть пузыри и просушить язвы с помощью борного раствора, бриллиантового зеленого или метиленового синего.

Далее применяем наружные средства, но только после полного снятия острого процесса! При везикулярном микозе стоп применяют комбинированные препараты– фунгициды, бактерициды и кортикостероиды — микозолон, травокорт, тридерм, пимафукорт.

Наружная терапия включает использование фунгицидных лаков для ногтей. Очень удобная форма лечения онихомикоза — красите ногти раз в неделю. Но она подходит только при малых степенях поражения 1-2 ногтей на ноге.

Состоит в пероральном приеме системных антимикотиков, которые попадают в кровь и разносятся по всем тканям, где может быть грибок. Из-за гепатоксичности не показана:

Беременным;
Кормящим;
Грудным;
Старым и ослабленным людям;
Больным с нарушением функции печени любой этиологии.

Здоровый человек с ненарушенными функциями печени может не бояться системной терапии, так как современные препараты довольно быстро выводятся из крови в роговые субстанции.

Схему применения антимикотиков выбирает врач. Это может быть итраконазол по постоянной схеме 200 мг в день 1 неделю, потом по 100 мг в день неделю-две. Тербинафин (ламизил) 250 мг раз в день 3-4 недели. Флуконазол 150 мг 1 раз в неделю не менее 3-4 недель.

Строгая личная гигиена в семье и посещении бассейнов, спортзалов, саун и бань, а также отелей и популярных пляжей. Первое правило – не ходите босиком в публичном пространстве;
Раз в месяц обеззараживание спреем обуви внутри и стелек с обеих сторон;
Стирка постельного и ванного белья при температуре, близкой к кипению;
Дезинфекция ванных поверхностей раз в неделю;
Для профилактики микоза стоп на межпальцевые складки и подошву можно наносить профилактические кремы или пудры;
Не надевайте обувь на влажные ноги;
Вылечите грибок у всех членов семьи.

В статье мы изложили главные аспекты лечения микоза стоп, включая трудности в преодолении рецидивов. Именно поэтому мы не рекомендуем проводить лечение грибка народными методами. Это может сделать грибок более резистентным, и в будущем лечение влетит в вам в копейку и будет настоящим испытанием для вашего терпения.

Как можно распознать грибок ногтей на ногах, самому. Существуют определенные факторы, которые сопровождают грибковую инфекцию. О них мы сегодня и поговорим.

Грибок ногтей – распространенное заболевание, которое чаще поражает ногти на ногах. По статистике грибок ногтей поражает каждого десятого жителя Земли. Как правило, на ногти грибок переходит со стоп, поражая ноготь полностью или определенные его участки.

Основные признаки грибка ногтей
Стадии заражения при различных формах грибка
Виды грибков
Видео: Какие бывают грибки ногтей? Как вылечить? Узнаем
- Получите развернутый ответ в похожем материале:

Классический пример онихомикоза

Онихомикоз (так по-научному называется грибок ногтей) на ногах легко опознать визуально, при самостоятельном осмотре, однако в зависимости от вида грибка и его стадии внешние признаки могут существенно различаться.

В целом грибок характеризуется следующими симптомами:

Уплотненный ноготь.
Зудящие и воспаленные кутикулы.
Ногтевая пластина меняет цвет и плотность.
Изменение формы ногтей.
Поверхность ногтевой пластины становится волнообразной.
Ноготь покрывается трещинками.

Ногтевой грибок может появляться как на внутренней его стороне, распространяясь на поверхность, так и наоборот: с наружной поверхности грибковая инфекция проникает под ногтевую пластину. В первом случае ноготь размягчается, обретает деформированную форму, цвет его при этом становится слегка коричневым или желтоватым. Иногда наблюдается обратный эффект: ноготь становится неестественно плотным.

При распространении грибка под ногтевую пластину на ней появляются белесые пятна и выемки, а ногтевое ложе начинает отслаиваться. Если ноготь поражает дрожжевой грибок – такие симптомы дополняются болевыми ощущениями при нажатии, в последствии из-под ногтя появляются гнойные выделения.

Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев грибок переходит со стоп на ногти, в некоторых случаях грибок ногтей может наблюдаться при здоровой коже стоп. Это также может указывать и на то, что ноготь поражен не грибком, а каким-то другим дерматологическим заболеванием со схожими симптомами: это может быть псориаз, плоский лишай или экзема. Если вовремя не предпринять меры, грибок ногтей может распространиться и на стопы, при этом может наблюдаться покраснение участков кожи между пальцами и шелушения, возможны дискомфортные и болевые ощущения, зуд.

В зависимости от возбудителя и стадии заболевания главный признак ногтевого грибка – деформация – будет выглядеть по-разному.

Ногтевые грибки можно разделить на три большие группы:

Гипертрофический. Толщина ногтя увеличивается, но сам ноготь становится более хрупким, ходьба и бег сопровождаются сильными болями.
Нормотрафический. Толщина ногтевой пластины не изменяется, и о наличии заболевания можно судить только по изменению внешнего вида ногтя. На его поверхности образуются заметные горизонтальные полосы, сам ноготь становится блестящим.
При атрофическом грибке ноготь становится тоньше, а его поверхность покрывается пятнами и полосками различной конфигурации.

Далеко не всегда эти признаки будут ярко выраженными, при этом многие симптомы могут комбинироваться, что сделает процесс определения вида грибка затруднительным. По этой причине рекомендуется обратиться к дерматологу при обнаружении первых симптомов, похожих на вышеописанные: грибок достаточно тяжело поддается лечению, и чем дольше затягивать, тем меньше вероятности, что оно пройдет удачно.

Очень часто люди не обращают внимания на внешние изменения ногтей, считая это временным и неопасным явлением. Однако такие метаморфозы должны настораживать в первую очередь. Главный признак, который почти всегда говорит о наличии грибкового заболевания – это изменение толщины ногтя, сам он при этом может поменять цвет на желтый, зеленоватый, белесый и даже черный. Примечательно, что такая разновидность, как грибок Кандида, имеет уникальный симптом: при его появлении на ногтях часто дрожжевая пленка образуется и в полости рта.

Цвет ногтя меняется из-за того, что рост грибка меняет структуру ногтевой пластины. Обычно поражение грибком происходит по-разному: заболевание может распространяться как на все ногти сразу, так и затрагивать только один или несколько ногтей на протяжении длительного времени.

Ногти, пораженные грибком, со временем становятся ломкими, так как грибок делает их структуру мене прочной. Иногда наблюдается отделение всей ногтевой пластины от пальца, но чаще всего от ногтя отламываются кусочки. Поражение грибком сопровождается неприятными запахами, так как отмирающие ткани ногтей и кожи начинают разлагаться. Запах становится особенно сильным, если помимо ногтей поражена и кожа стопы.

Что касается болевых ощущений – они могут возникать как под ногтевой пластиной на пораженных грибком участках, так и из-за раздражения, и если болезнью не заниматься и упустить время, вовремя не обратившись к врачу, боль со временем будет только усиливаться и в конечном итоге ходьба станет затруднительной.

Распознать грибок на начальных стадиях может только специалист, но в случае обнаружения хотя бы одного из описанных симптомов можно самостоятельно определить наличие грибка, используя простой способ. Для этого необходимо растворить в воде небольшое количество марганцовки и подержать в этой жидкости ноги. Через несколько минут ногти могут стать коричневыми: это говорит о том, что грибок отсутствует. Если же ногтевые пластины своей окраски не поменял – это явный признак онихомикоза, и требуется немедленно обратиться к врачу.

Специалист поможет определить, действительно ли это грибковое заболевание: для этого берутся соскобы с «подозрительных» ногтей и отправляются на лабораторные исследования, которые занимают не более трех недель.

Запущенные формы встречаются как правило у людей со слабым иммунитетом

Грибковые заболевания развиваются в несколько ступеней, и на каждой стадии есть свои признаки. Это полезно знать, так как обнаружить грибок на начальных стадиях бывает затруднительно, но при внимательном изучении своих ногтей некоторые признаки обнаружить достаточно просто.

Чаще всего встречается дистально-латеральная форма грибковых инфекций, когда грибок проникает под ноготь. В этом случае на начальных этапах края ногтя начинают приобретать желтоватый оттенок. Спустя какое-то время начинает гиперкератоз – это то самое ороговение и утолщение ногтевой пластины. Такое явление – это реакция ногтя на проникновение под него опасных микроорганизмов. В зависимости от того, насколько глубоко под пластину ногтя приникает инфекция, увеличивается и толщина. При отсутствии лечения все заканчивается дистрофией ногтя.

При поражении только поверхностной части ногтя на ней проявляются явные белесые пятна, которые с течением времени начинают захватывать новые участки и даже распространяться на соседние пальцы и кожу стоп. Ноготь становится рыхлым, и его омертвевшую поверхность легко соскоблить. Чаще всего такая форма грибка встречается на первом и пятом пальцах ног – для ногтей рук такое заболевание нехарактерно.

Дерматологи особо выделяют форму грибка, которая носит название «проксимальная подногтевая». В данном случае в первую очередь поражается не сама ногтевая пластина, а валик (это кожная ткань, которая окружает ноготь). Валик начинает набухать, менять форму, приобретает блестящую фактуру, и в конце концов кутикула начинает отделяться от ногтя. Если такое заболевание не лечить – отмершая ногтевая пластина отделится от пальца. Это самый тяжелый случай при запущенном лечении.

Есть несколько основных видов грибка

Существует несколько видов грибков, которые поражают ногтевые пластины на ногах. Один из самых распространенных и неприятных видов, который достаточно тяжело поддается лечению – дрожжевой грибок (Кандида). Ноготь при таком заболевании истончается, желтеет и отстает от ложа (но пока еще не отваливается). Отслоиться такая пластина может только при полном отсутствии лечения, и перед этим она становится темно коричневой. Такой вид грибка поражает как сам ноготь, так и валик.

Для другого вида грибка – дерматофит – характерны образования на ногтевой пластине полос и пятен различной формы. При обнаружении таких признаков следует немедленно обратиться к врачу, так как данная форма грибка всегда приводит к отслоению ногтя, если начать лечение несвоевременно.

Большинство грибковых заболеваний подаются лечению очень тяжело, поэтому если у пациента обнаруживается плесневый вид грибка – это можно назвать везением. Такое заболевание лечится легче остальных видов, так как не проникает под ногтевую пластину. Главный признак такого грибка – изменение цвета ногтей, при этом в большинстве случаев цвет меняется на темный: коричневый, темно-зеленый, черный, иногда на ногтевой пластине образуются отдельные небольшие точки или пятна.

В большинстве случаев грибок с ногтей может распространиться на кожу стоп, поэтому необходимо обратиться к дерматологу сразу же, как только обнаруживается хотя бы один из симптомов грибкового заболевания. Опасность этой ситуации заключается в том, что грибок ногтей все же можно вылечить, хоть иногда для этого и требуется приложить массу усилий.

Если же грибок успеет перебраться на кожу – лечение может занять годы. Медицина до сих пор не может создать эффективные средства против выносливых грибковых инфекций, а если даже для одного пациента используемые средства будут эффективны, для второго они могут не принести никакой пользы.

Онихомикоз, или грибок ногтей, имеет достаточно широкое распространение, начинается это заболевание в виде возникновения белых или жёлтых пятен на кончиках ногтей. Может поражать ногтевые пластины ногах, и на руках. По мере развития грибковой инфекции ноготь теряет цвет, становится значительно толще, начинает крошиться. Развивается, как правило, на одном ногте, но может распространиться и на другие, а также поразить зону между пальцами.

Если грибковая инфекция не причиняет дискомфорта, её можно игнорировать. Если онихомикоз вызывает болезненные ощущения, и наблюдаются изменения внешнего вида ногтя, на онихомикоз нужно незамедлительно обратить пристальное внимание. С подобной проблемой вполне можно справиться своими силами, в комфортных домашних условиях.

Необходимые лекарственные средства имеют невысокую стоимость и существенно не скажутся на семейном бюджете, к тому же рецепт на их приобретение не нужен. Однако следует помнить, что онихомикоз может вернуться спустя некоторое время после, казалось бы, полного излечения.

Утолщение.
Деформация.
Депигментация.
Потемнение.
Потеря блеска.
Ломкость, зазубренные края.
Отслойка ногтя (онихолизис).
Тошнотворный запах.

Сначала рекомендуется попробовать решить проблему своими силами, но при дальнейшем развитии необходимо незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу. Особенно если в дополнение к грибку ногтей у больного диагностирован сахарный диабет.

К развитию такой болезни, как онихомикоз, приводит паразитирующий на кожном покрове особый грибок, так называемый дерматофит.
Грибком можно заразиться при некоторых условиях:

При посещении общественных саун, пляжей, бассейнов, бань босиком.
В случае если на кожном покрове имеются микроскопические раны, порезы.
Вследствие небольшой отслойки ногтя.
При частом нахождении в тёплой влажной среде.

Примечательно, что ногти на ногах больше подвержены грибку, поскольку к его возникновению часто приводит ношение тёплых носков, неудобной тесной обуви, к тому же к ногам поступает меньшее количество крови и вследствие этого иммунная система не может определить инфекцию и уничтожить её.

Существует несколько условий, при наличии которой вероятность заражения грибковой инфекцией увеличивается.

Возраст после пятидесяти лет. Чем старше человек, тем менее интенсивное движение крови, одновременно с этим ногти на протяжении множества лет находятся рядом с потенциально небезопасными дерматофитами. К тому же рост ногтевой пластины у пожилых людей замедленный;
Присутствует повышенная потливость;
Больной относится к сильной половине, и грибок ногтей – распространённое заболевание среди родственников;
Профессиональная деятельность связана с работой в среде с повышенной влажностью, или по долгу деятельности приходится часто мыть руки.
Ношение обуви из ненатуральных материалов, не пропускающих воздух, носков;
Частые тесные контакты с носителем грибка ногтей;
Диагностирована дерматофития стоп;
Повреждения ногтевой пластины;
Наличие у больного псориаза как сопутствующего заболевания;
Сниженный иммунитет;
Нарушение кровообращения;
Наличие синдрома Дауна (у детей).

Онихомикоз опасен тем, что может вызвать у больного ряд всевозможных осложнений. Как правило, это иные виды инфекционных заболеваний, которые спровоцированы особо тяжёлыми случаями заражения грибковой инфекцией. Об осложнении свидетельствуют такие симптомы, как болезненные ощущения в пальцах, ноготь внешне становится похожим на птичий коготь.

Другие виды инфекций также могут поразить организм, если человек болеет сахарным диабетом, другими тяжёлыми болезнями, или снижены функции иммунной системы. При сахарном диабете имеется вероятность снижения интенсивности тока крови, и как следствие, иннервации ног. Именно поэтому при появлении первых симптомов грибка ногтей нужно сразу воспользоваться помощью дерматолога.

При установлении диагноза доктор традиционно проводит осмотр поражённой ногтевой пластины. Велика вероятность того, что дерматолог возьмёт частицу налёта из-под поражённого ногтя,отправит на анализ в лабораторию с целью определить вид грибка. Дело в том, что некоторые болезни, к примеру, псориаз, имеют схожие симптомы такие же, как и грибковая инфекция.

Вирус может быть вызван различными микроорганизмами, дрожжами или бактериями. Обладание точными данными позволяет выбрать наиболее наилучший курс терапевтических мероприятий.

В том случае, если попытки лечения грибка ногтей в домашних условиях не увенчались успехом, нужно воспользоваться консультацией врача-дерматолога и продолжить лечениe с помощью иных средств, рекомендованных врачом. Аптечные препараты разделяются на несколько видов.

Как свидетельствуют современные научные исследования, что самые эффективные средства от грибковой инфекции ногтевой пластины в наше время – это «Тербинафин» и «Итраконазол». Эти препараты ускоряют рост здорового ногтя, постепенно замещают инфицированные участки. Курс приёма этих средств составляют от полутора месяца до двенадцати недель.

Помимо лекарств, принимаемых внутрь, дерматолог для лечения онихомикоза может прописать также специальные крема и мази. Это зависит от общего состояния организма.

Если у больного имеются проблемы с печенью, приём сильных препаратов не желателен. Мазь или крем нужно втирать в поражённую грибком ногтевую пластину до полного впитывания, предварительно попарив ногти в горячей воде минут двадцать – тридцать.

Для того, чтобы усилить воздействие средств, можно уменьшить объем ногтя. Это поможет сделать лосьон, в состав которого входит большое количество мочевины, подобные средства в аптеках продаются без рецепта. Ещё утончают ногтевую пластину механически, при помощи специальных инструментов.

Альтернативой подобным препаратов является противогрибковый лак для ногтей «Циклопирокс», им ежедневно покрывают ноготь и близлежащие кожные покровы раз в двадцать четыре часа. Спустя неделю накопленные засохшие частицы удаляют при помощи спиртового раствора. Применять средство нужно до двенадцати месяцев.

Известны случаи, когда онихомикоз в процессе лечения, с помощью не инвазивных методик, победить не получается длительное время. При сложившейся ситуации лечащий врач может предложить пациенту произвести удаление поражённой грибковой инфекцией ногтевой пластины. Часто эту процедуру дополняют «Циклопироксом», чтобы вылечить ногтевое ложе. Здоровый ноготь отрастает около года.

Ещё одним способом лечения грибка является воздействие лазером на поражённую область. Изучение этого метода продолжается, однако существует много положительных отзывов о данной процедуре. Однако прежде чем обращаться к столь жёстким мерам, стоит все же попробовать домашнее лечение, тем более что в современных аптеках масса различных противогрибковых средств.

При первых признаках заболевания нужно удалить белые пятна с ногтей, обработать эти участки противогрибковым препаратом.

Избавиться от грибка можно и при помощи народных средств. Для этого подойдёт экстракт синеголовника и масло чайного дерева.
0 1

По материалам nogi.o-gribke-nogtej.ru

Одними из самых распространенных заболеваний в дерматологии являются псориаз, экзема, грибок (микоз). Каждая из этих болезней имеет свою этиологию, патогенез, симптомы и лечение. Проведение дифференциальной диагностики очень важно для последующего лечения и скорейшего выздоровления.

Первое, чем различаются псориаз, экзема и микоз между собой, — это этиология. Псориаз относится к неинфекционным, хроническим заболеваниям кожи. В его развитии микроорганизмы не играют большой роли, в связи с чем он не является заразной болезнью. Псориаз от экземы отличается тем, что точная этиология этой болезни не установлена. В основе его развития лежат аутоиммунные нарушения.

Усиленное деление клеток эпителия и ороговение обусловлены активностью иммунных клеток. Это только одна из теорий. Вторая версия базируется на том, что в основе развития болезни лежат нарушения роста и созревания кератиноцитов. Предрасполагающими факторами являются следующие:

генетическая предрасположенность;
контакт с химическими соединениями;
наличие тонкой и сухой кожи;
слишком частое мытье тела;
инфекционные заболевания;
наличие ВИЧ-инфекции;
прием антидепрессантов, бета-блокаторов, противосудорожных средств;
стресс;
травмы;
аллергические реакции.

Разница между псориазом и грибковыми заболеваниями в том, что последние имеют инфекционную этиологию. Возбудителями микоза являются различные микроскопические грибки (Candida, Trichophyton, Pityrosporum). Многие грибковые заболевания заразны. В эту группу входят эпидермофития, эритразма, микроспория. При трихофитии источником инфекции является больной человек или животное.

К факторам передачи относятся предметы домашнего обихода. Инфицирование микроспорией возможно контактным способом. Грибковые болезни, вызванные сапрофитными (дрожжевыми или дрожжеподобными) грибками, развиваются при воздействии различных пусковых факторов (повышенной потливости, снижении иммунитета, наличии тяжелых заболеваний сердца, почек, нарушении питания). Актиномикозом чаще болеют лица, занимающиеся сбором урожая, и контактирующие со злаковыми культурами.

Не каждый знает, чем отличается экзема от псориаза и микозов. Выделяют следующие причины развития этого незаразного, воспалительного заболевания кожи:

наличие очагов гнойной инфекции на коже;
аллергия на грибковые заболевания;
себорейный дерматит;
воздействие кислот, щелочей и других агрессивных соединений;
вредные профессиональные факторы;
варикозную болезнь;
наличие сикоза;
наличие чесотки.

Экзема и псориаз различаются по клиническим признакам. Псориаз бывает точечным, монетовидным и каплевидным. При этой кожной болезни чаще всего поражаются следующие участки тела:

Псориаз бывает пустулезным или не пустулезным. Чаще всего диагностируется простая, бляшковидная форма заболевания. Она характеризуется утолщением кожи, формированием серебристых бляшек, покрытых чешуйками. При псориатической эритродермии определяется покраснение обширных участков тела.

Отличием экземы от псориаза является то, что кожа поражается преимущественно на сгибательных (внутренних) поверхностях.

При истинной экземе наблюдается покраснение кожи и образование мелких везикул. Элементы сыпи быстро вскрываются. На их месте образуются эрозии. Характерно выделение серозной жидкости и мокнутие. Особенность истинной экзема заключается в полиморфизме сыпи. При этом заболевании часто наблюдается зуд.

Микробная экзема развивается на месте трофических язв, гнойников или ссадин. На коже образуются очаги, состоящие из гнойных корок, мокнущих эрозий, папул и везикул. Очаги крупные с четкими границами. Они склонны к слиянию. Себорейная экзема образуется в области лица, груди, живота, между лопатками. При ней на коже появляются бляшки, состоящие из шелушащихся красных пятен с желтыми папулами.

При грибковых заболеваниях симптомы определяются основной болезнью. При разноцветном лишае на теле формируются розовые пятна, которые затем меняют свой окрас на коричневый, красный или бурый. Они никогда не появляются на ладонях, стопах и голове. Пятна расположены хаотично. Больных беспокоят зуд и шелушение. При стригущем лишае (трихофитии) возможны: выпадение волос, изменение ногтей и поражение гладкой кожи.

В последнем случае кожа приобретает синюшный оттенок с тонкими, мелкими чешуйками серого цвета. Чаще страдает кожа ягодиц, внутренней стороны бедер, локтей и предплечий. При актиномикозе на коже образуется инфильтрат с выраженной грануляцией по краям. Таким образом, экзема от псориаза отличается следующим:

сопровождается мокнутием;
имеет иную этиологию;
чаще всего поражает участки с тонкой кожей;
наличием корочек;
менее четкими контурами очагов;
интенсивным зудом и жжением.

Только опытные врачи знают, чем отличается экзема от грибковых болезней и псориаза. Псориаз и экзема требуют разного подхода к лечению. При псориазе применяются:

иммунодепрессанты («Циклоспорин А»);
ретиноиды («Неотигазон»);
цитостатики («Метотрексат»);
мази (серная, салициловая, нафталановая);
глюкокортикоиды в виде мазей («Гидрокортизон», «Флуметазон», «Кловейт»);
крема («Дайвонекс);
лечебные шампуни и лосьоны («Белосалик, «Элоком);
моноклональные антитела («Инфликсимаб»);
физиотерапия (электросонотерапия, магнитотерапия, гипертермия).

Отличием псориаза от экземы является то, что при экземе лечение несколько иное. При микробной этиологии болезни в схему терапии обязательно включают антибактериальные средства (мази и системные препараты). Нередко лечение предполагает использование антигистаминных средств («Зодака», «Супрастина», «Тавегила»). Для устранения воспаления показаны глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь).

Для улучшения питания кожи назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. Больные должны придерживаться диеты. В качестве местного лечения используются различные мази и примочки. При себорейной экземе большое значение имеет правильный уход за кожей. Больные на время должны отказаться от посещения саун и бань. Используются следующие мази: серная, салициловая, серно-резорциновая.

Хороший эффект дает физиотерапия. Основу терапии микозов составляют противогрибковые препараты. Наиболее эффективны следующие лекарства: «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол», «Циклопирокс», «Тербинафин», «Изоконазол», «Амфотерицин B», «Нистатин», «Леворин». При легком течении болезни изначально применяются местные средства.

При образовании инфильтратов и нагноении используется салициловая и ихтиоловая мази, раствор марганцовки. Хорошо зарекомендовали себя комплексные мази («Акридерм», «Тридерм», «Кандидерм»). Таким образом, отличить экзему от псориаза и микоза бывает очень сложно, но у опытных дерматологов затруднений возникать не должно.

По материалам moyakoja.ru