Как отличить псориаз от микоза кожи

Болезненное состояние эпидермиса, зуд, чрезмерная сухость, шелушение всегда вызывают тревогу и сомнения: какая именно это кожная патология, насколько она опасна, заразна ли? Псориаз и грибок внешне имеют довольно схожие симптомы, особенно если речь идет о псориазе ногтей, однако это два абсолютно разных заболевания. Причины возникновения и развития псориатических проявлений изучаются по сей день, но одно ученые установили абсолютно точно: псориаз – это не грибок, к грибковым инфекциям он отношения не имеет.

Безусловно, поставить точный диагноз должен только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, мы же можем охарактеризовать каждую патологию, узнать, в чем их сходства и отличия, а также каковы основные принципы их лечения.

Псориазом называют хроническую кожную патологию, вызванную совокупностью нескольких факторов. Внешние проявления являются следствием внутренних проблем: на болезнь способны повлиять нарушения в работе иммунной, эндокринной систем, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, неправильное питание, ожирение и другие причины. В большинстве случаев недуг проявляется циклично, с периодами ремиссий, когда симптомы частично или полностью исчезают, и рецидивов.

Как же образуются неприглядные очаги болезни – псориатические бляшки? Нормальный срок жизни здоровой клетки эпидермиса составляет около четырех недель. За это время она проходит цикл от деления до отмирания и естественного удаления с поверхности кожи. При псориазе иммунная система атакует здоровые клетки, что вызывает их ускоренное в несколько раз деление, выведение на поверхность и «наслаивание» одного слоя на другой. Таким образом образуются плотные, покрытые светлыми чешуйками, шелушащиеся, зудящие пятна, называемые псориатическими бляшками.

Как правило, болезнь поражает волосистую часть головы, локти, колени. Более тяжелым проявлением считается псориаз ногтей, который нередко путают с грибком ногтей.

Поражения кожи, вызванные грибком, называют дерматомикозами. Это инфекционные, то есть заразные заболевания, передающиеся от людей и животных другим людям контактным или бытовым способом (через прикосновения, предметы личного обихода или общего пользования).

Грибки распространены повсеместно – их споры присутствуют даже в воздухе. Из колоссального количества спор, попадающих на поверхность кожи или вдыхаемых в легкие, большинство не вызывают никаких осложнений – с ними самостоятельно справляется иммунная система. Однако, при ослабленном иммунитете возбудитель распространяется, образуя очаги грибковой инфекции. Внешне она проявляется следующим образом:

— возникает сильное или умеренное шелушение поверхности кожи;

— прикосновение к пораженной области вызывает зуд или болезненные ощущения;

— возможно появление сыпи в виде мелких папул;

— появляется неприятный запах от стоп при поражении этой области;

— при распространении грибка на ногти, постепенно изменяется их цвет, пластины теряют прозрачность, ноготь деформируется: либо утолщается и крошится, либо истончается вплоть до атрофии.

Псориаз и грибок схожи некоторыми аспектами симптоматики, однако, более детальное рассмотрение позволяет понять, как отличить одно заболевание от другого.

Бляшки на коже отличает так называемая псориатическая триада – три основополагающих внешних диагностических признака псориаза:

-стеариновое пятно. При механическом повреждении высыпаний, поверхность их покрывается белыми чешуйками;

— терминальная пленка. После удаления чешуек появляется влажная, розоватая поверхность, покрытая напоминающей полиэтилен пленкой;

— феномен точечного кровотечения. При поскабливании пленки, она отделяется, а под ней проступают мельчайшие капельки крови, напоминающие росу.

Псориаз и грибок могут поразить организм одновременно. Одной из причин является тот факт, что псориатические очаги возникают у носителя болезни в периоды сбоев в работе его иммунной системы. Потеря защитных функций иммунитета позволяет проникающим в организм спорам грибов прорасти и вызвать грибковую инфекцию.

Те, кто ошибочно полагает, что псориаз – это грибок и пытаются применить к нему соответствующую терапию, сталкиваются с тем, что она не приносит результатов, поскольку разная природа заболеваний предполагает различный подход к лечению.

Грибковые инфекции в абсолютном большинстве случаев хорошо реагируют на медицинские препараты и устраняются с помощью противомикозных средств. При дерматомикозах (грибковых поражениях кожи) врач может назначить применение средств, включающих антибиотик гризеофульвин, местные мази, такие как миконазол, клотримазол, нитрофунгин, препараты йода и др.

Темпы выздоровления зависят от типа грибка, степени поражения и обширности охвата им кожного покрова. После выздоровления рецидивы заболевания маловероятны.

Что же касается псориаза, то это хронический недуг, который на сегодняшний день полностью не излечим. Комплексная терапия, индивидуально подобранная дерматологом для каждого конкретного человека, способна устранить симптомы, очистить кожу от бляшек, продлить ремиссию на года, однако в любой момент патология может вернуться. В качестве лечения легкой формы псориаза применяются гормональные или негормональные крема, местные мази с салициловой кислотой, на основе медицинского солидола в сочетании с растительными экстрактами. При более тяжелых формах патологии прописываются противоопухолевые препараты, производные витамина А, стероидные средства, светолечение (ПУВА-терапия). Для поддержания иммунитета могут быть рекомендованы витаминные комплексы.

Итак, мы выявили основные отличия двух кожных заболеваний – псориатического и грибкового, однако не стоит при появлении подозрительных симптомов пытаться распознать и лечить болезнь самостоятельно. Для того, чтобы однозначно определить, псориаз, грибок или другая кожная патология появилась на вашем теле, необходимо посетить дерматолога и сдать анализы. Соскоб с кожи или ногтей, либо микологический посев покажут, есть ли грибковая инфекция на том участке, с которого взяли пробу. Исходя из полученных результатов анализа, врач посоветует максимально подходящие лекарственные средства для быстрого устранения проблемы.

По материалам askbody.ru

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей.

Симптомы некоторых кожных заболеваний настолько похожи друг на друга, что иногда даже дерматологи различают их с трудом. Псориаз часто путают с грибковым заболеванием потому, что природа возникновения кожного и ногтевого псориаза еще недостаточно изучена. Пока учёные придерживаются мнения о том, что псориаз — это специфическая разновидность грибка. Основные отличия псориаза от онихомикоза найти не сложно, главное — внимательно обследовать поражённый ноготь.

Псориаз — это кожная болезнь, возникающая при внутренних нарушениях работы организма. Кожа чутко реагирует на внешние и внутренние раздражители: грязный воздух, жёсткая вода, плохое питание, нарушения в иммунной системе, стрессовые ситуации. Предрасположенность к псориазу может передаваться генетически, но его вы можете заработать и самостоятельно, как хроническое заболевание. Псориаз не передаётся через прикосновения или личные вещи!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый месяц все клетки верхнего слоя кожи человека обновляются. Но при псориазе иммунная система считает новые клетки чужеродными и отторгает их. В ответ клетки кожи и ногтей начинают делиться быстрее и воспаляются.

Так возникают плотные, шелушащиеся ярко-розовые или красные пятна, они могут зудеть, образовывать плотные бляшки. Ногти становятся толстыми, начинают бугриться. На ногтевой пластине могут появляться точечные углубления.

Грибок ногтей — это инфекционное заболевание, вызванное спорами грибков. Микоз успешно передается от человека к человеку. Причинами этого заболевания является несоблюдение правил личной гигиены, посещение общественного транспорта, бань, саун, спортзалов, маникюрных салонов где проводится недостаточная санитарная обработка помещений и инструментов.

Ослабленный иммунитет может быть одной из причин заражения грибком. Доказано, что реже всего онихомикозом болеют дети: иммунитет к грибку и скорость обновления ногтевой пластины у них выше, чем у взрослых.

В специализированной литературе описаны случаи, когда ноготь одновременно поражал и псориаз и грибковое заболевание. Точный диагноз могут дать медицинские тесты:

Общий анализ крови, его берут для определения стадии заболевания;
Микробиологический посев;
Соскоб рогового слоя ногтя;
ПРЦ-тест.

Противогрибковые таблетки и крем Атифин (Atifin) производятся в Словении компанией KRKA. Адрес российского представительства: Москва, Головинское шоссе, 5. Телефоны для справок: +7 495 981‑10-87, +7 495 981‑10-88, +7 495 981‑10-91, +7 495 981‑10-92, +7 495 981‑10-95.

Активное вещество Атифина – тербинафин. Средство применяется для лечения и профилактики заболеваний кожи грибковой природы.

Для покупки таблеток нужен рецепт, для мази – нет.

Цена варьируется в зависимости от региона и наценки конкретной аптеки.

Средняя цена на крем (15 г):

Средняя цена на таблетки (28 шт.):

Москва и МО – 1580-1805 руб.
Санкт-Петербург – 1495-1780 руб.
Другие регионы – 1540-1765 руб.

Средство продаётся во многих аптеках. Найти аптеку с наличием Атифина поблизости, заказать через интернет и выбрать выгодное по цене предложение можно в «Яндекс Маркете».

Препарат выпускается в двух формах:

Однородный крем белого цвета. Фасуется в алюминиевые тубы по 15 г, упаковывается в картонную пачку. Назначается для лечения и профилактики кожных грибковых заболеваний.
Таблетки белого цвета. Фасуются в блистеры по 7 табл. в каждой. В продаже картонные упаковки по 2 и 4 блистера. Назначаются при грибках волосистой части головы, ногтей и в запущенных случаях кожного микоза в виде дополнения местной терапии.

В обеих формах препарата активное вещество – тербинафина гидрохлорид (тербинафин). Это синтетическое противогрибковое вещество широкого спектра.

Тербинафина гидрохлорид (10 мг).
Натрия гидроксид – омыляющий компонент.
Спирт бензиловый – растворить и фиксатор.
Сорбитана стеарат – эмульгатор.
Цетила пальмитат – смягчающий компонент с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Охлаждает кожу.
Спирт цетиловый и стеариловый – структурная основа для крема, эмоленты.
Полисорбат 60 – эмульгатор и солюбиллизатор.
Изопропилмиристат – снижает жирность крема, обладает смягчающим действием.
Вода дистиллированная – наполнитель и растворитель.

Тербинафина гидрохлорид (250 мг).
Лактозы моногидрат – наполнитель.
Целлюлоза микрокристаллическая – наполнитель.
Кроскармеллоза натрия – контролирует скорость и степень растворимости таблетки.
Повидон – регулирует высвобождение веществ из таблетки.
Тальк – придаёт скользкость.
Кремний коллоидный безводный – основа для таблетки.
Магния стеарат – эмульгатор.

Все перечисленные ниже аналоги имеют в составе такое же активное вещество – тербинафина гидрохлорид – и похожие показания к применению. Указанные цены являются усреднёнными по всем регионам РФ.

Атифин обладает широким спектром действия на многие патогенные грибы.

Действует фунгицидно (убивает) на дерматофиты:

Trychophyton rubrum;
Trychophyton mentagrophytes;
Trychophyton tonsurans;
Trychophyton verrucosum;
Trychophyton violaceum;
Microsporum canis;
Epidermophyton floccosum;

Aspergillus;
Cladosporium;
Scopulariopsis brevicalius;

отдельные диморфные и дрожжевые грибы (Candida albicans).

Действует фунгистатически (останавливает развитие) на остальные грибы рода Candida.

При корректном местном применении почти не оказывает системного эффекта – абсорбция до 5%.

Действующее вещество – тербинафин – вмешивает в обменные процессы клеток грибов: мешает синтезу основного строительного компонента клеточной стенки, ингибируя фермент сквален-эпоксидазу, которая накапливается в клетке и приводит к её гибели.

Вспомогательные компоненты в составе не оказывает противогрибкового эффекта.

дерматомикозы;
эпидермофитии;
кандидозы кожи;
разноцветный лишай.

трихофития;
микроспория;
эпидермофития;
онихомикоз;
тяжёлые случаи дерматомикоза;
кандидозы.

Хранить при температуре от 0 до 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года с момента выпуска.

Преждевременное прерывание или пропуск использования средства ведёт к ухудшению терапевтического эффекта и возможному рецидиву заболевания.

Крем предназначен только для наружного применения. Избегать попадания в глаза и на слизистые – промыть при попадании.

Крем наносится тонким слоем массирующими движениями.
При обработке проблемной зоны захватывается до 2 см прилегающих здоровых участков кожи.
Перед нанесением крема место обработки желательно тщательно промыть, очистить от ороговевших кусков кожи и насухо высушить.

Принимать после еды – внутрь.
Один приём препарата каждый день.

взрослым – 1 таблетка (250 мг);
детям массой 12-20 кг – 62,5 мг;
20-40 кг – 125 мг;
от 40 кг – 250 мг;
при нарушенной функции печени и почек – до 125 мг вне зависимости от возраста.

При онихомикозе показан приём таблеток. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, места и от скорости роста ногтей:

при заболевании ногтей рук – 2-3 месяца;
ногтей ног – 3-6 месяцев (иногда дольше).

Кремом дополняют системную терапию:

соблюдать общие правила применения крема;
перед процедурой замочить ногти в лечебной ванночке на 20 минут;
перед нанесением срезать поражённую часть ногтя;
наносить крем утром и вечером.

При правильном применении крема случаев передозировка не зарегистрировано.

При пероральном применении средства возможны:

головная боль;
головокружение;
тошнота;
рвота;
боли в животе.

При местном нанесении не взаимодействует с другими лекарствами.

Взаимодействует с этанолом и гепатотоксичными препаратами, увеличивая риск появления гепатотоксического эффекта.
Снижает клиренс кофеина на 21% и увеличивает T1/2 кофеина на 31%.
Одновременный приём с пероральными контрацептивами может привести к нарушению менструального цикла.
Препараты-ингибиторы изоферментов CYP450 замедляют выведение активного вещества из организма.
Препараты-индукторы изоферментов CYP450 ускоряют выведение активного вещества из организма.

кормление грудью;
повышенная чувствительность к компонентам.

Почечная и печёночная недостаточность.
Алкоголизм.
Заболевания крови.
Нарушенный обмен веществ.
Заболевания сосудов.
Псориаз.
Беременность.

нарушение пищеварения;
редкие нарушения со стороны ЦНС;
артралгия и миалгия;
аллергические реакции;
головная боль;
слабость;
плохое самочувствие.

широкий спектр противогрибкового действия;
много прямых аналогов;
простота в применении.

есть более дешёвые аналоги;
всего две формы средства;
тяжёлые побочные реакции при системном применении.

Псориаз – одно из сложных дерматологических заболеваний. Оно поражает не только кожу, но и волосы, ногти, суставы.

Специфические элементы в виде пустул, бляшек и «парафиновых озер» обычно образуются в местах плотного прилегания одежды, ткани которой оказывают давление на дерму. На ногах псориазные высыпания появляются на голенях, стопах и в области коленных сгибов.

Во избежание обострений и осложнений больной должен знать, как лечить псориаз на ногах правильно, и всячески добиваться продления ремиссии.

Почему псориаз поражает кожу ног, специалисты точно ответить не могут. Теорий развития патологии несколько, поэтому выделить одну причину ее появления невозможно. Но дерматологами замечено, что чаще всего псориаз развивается под влиянием следующих неблагоприятных для организма факторов:

Гормональные сбои.
Вирусно-инфекционные болезни.
Наследственная предрасположенность.
Механические повреждения кожного покрова.
Неправильный обмен веществ (особенно липидное направление).
Нервные нарушения и стрессы. Психические расстройства и нервные потрясения – основные причины многих сбоев в организме. Реагирует на них и дермальная структура.

Какими симптомами проявляется псориаз на ногах? Сначала на коже формируются мелкие узелкоподобные уплотнения красного цвета, покрытые чешуйками ороговелой кожи. Постепенно элементы срастаются в бляшки с кривыми, резко очерченными границами. Ногти на пальцах ног тускнеют, кожные покровы чешутся. Как выглядит развивающийся псориаз, фото начальной стадии демонстрирует наглядно.

Далее псориаз прогрессирует и выдает себя новыми бляшками, процесс образования которых приносит больному нестерпимый зуд. В стационарной стадии старые элементы слегка уменьшаются, но их контуры приобретают иной окрас. Зуд стихает, шелушение становится минимальным. Новых очагов на конечностях не возникает.

Прогрессирующая стадия длится от 14 до 30 дней. В это время больной ощущает стянутость пораженных участков и озноб. Возможно повышение температуры.

В регрессирующей стадии болезни поверхность бляшек уплощается, сами элементы постепенно рассасываются. Заметное улучшение состояния кожи наблюдается днем, если тело подвергается воздействию солнечного света.

Ниже на фото псориаз на ногах показан во всех клинических проявлениях. В некоторых случаях болезнь сопровождается опуханием коленных, голеностопных или тазобедренных суставов. Существенные боли возникают при ходьбе.

Прежде чем лечить псориаз на ноге больной должен посетить дерматолога и сдать анализ крови и соскоб кожи и ногтей. Избавиться от псориаза навсегда не получится, но предотвратить осложнения и продлить ремиссию пациент сможет, если будет придерживаться врачебных рекомендаций.

Воздействовать на псориазные очаги нужно комплексно и продолжительно, соблюдая сроки применения назначенных препаратов. Терапевтические схемы всегда подбираются индивидуально, но они базируются на нескольких мероприятиях:

Фототерапия.
Соблюдение диеты.
Пероральный приём медикаментов.
Применение наружных лекарств.

Важным направлением лечения псориаза на ногах является местная обработка очагов кремами, мазями, лосьонами. Препараты делятся на негормональные и гормональные с содержанием кортикостероидов. Эффект их воздействия зависит от способностей активного компонента.

Деготь оказывает противовоспалительное воздействие.
Витамины A и E ускоряют заживление раздраженных поверхностей и стабилизируют обменные процессы в дерме.
Производные витамина D3 регулируют деление кожных клеток.
Салициловая кислота избавляет кожную ткань от шелушения.
Продукты нефтепереработки и солидол уменьшают дискомфорт, способствуют опаданию чешуек и рассасыванию бляшек.
Цинк подсушивает ткани и снимает воспаление.
Глюкокортикостероиды и их заменители устраняют зуд, отёчность и аллергические реакции. Гормональные средства тормозят пролиферацию клеток.

При выборе препарата специалисты учитывают форму и фазу течения псориаза на ногах. Когда болезнь прогрессирует, лечение проводят кератолитическими и отшелушивающими средствами на салициловой кислоте. Также назначают гормональные мази. В стационарной стадии терапию дополняют кератопластическими медикаментами.

Если псориаз затронул ногти на ногах, лечебные составы наносят на пластины толстым слоем и держат под пленкой несколько часов. При псориатической ониходистрофии рекомендуется коротко стричь ногти и массировать околоногтевые валики.

Если применение местных средств не принесло больному облегчения, лечение псориаза на ногах переориентируют на использование системных препаратов. Циклоспорин назначают с целью угнетения иммунитета. Метотрексат прописывают для приостановки аномального разрастания клеток, ретиноиды – для оздоровления органических клеток.

Сочетанное лечение псориаза на ногах проводят при помощи ретиноидов и сеансов точечной лазерной терапии или УФ-терапии.

Если и такими мероприятиями не удалось добиться улучшения состояния кожных тканей, врачи назначают иммуномодуляторы, которые действуют на защитные силы организма избирательно. К ним относятся:

В период обострения патологии лечение подкрепляют микроэлементами и витаминами, седативными и антигистаминными средствами, препаратами кальция и гипосенсибилизирующей терапии.

Несмотря на вариабельность форм течения, псориаз на ногах не представляет опасности для жизни, но он причиняет больному существенный дискомфорт. Чтобы лечение проходило успешно, псориаз важно дифференцировать от экземы, поскольку ее симптомами также являются пустулы. В качестве профилактики пациентам рекомендовано тщательное соблюдение гигиены ног, ношение открытой обуви и плотных носков.

По материалам gribok-lechenie.ru

Симптомы различных заболеваний часто похожи или повторяют друг друга. Чтобы отличить одну болезнь от другой, врачи проводят дифференциальную диагностику.

Даже при схожих симптомах возможно найти различия, чтобы ускорить постановку диагноза. Отличить грибок ногтей от других кожных патологий можно по характерным признакам. Каждая болезнь обладает своими особенностями, определить которые способен врач-дерматолог.

Причиной аллергии становится контакт с агентом, вызывающим реакцию. Это пылевые частицы, некоторая еда, пыльца растений, бытовая химия, реже солнечные лучи и холод. При контакте с аллергеном на коже появляется сыпь красного цвета. По виду она напоминает ожог от крапивы. Такого рода высыпания возникают только при аллергии.

Для проявлений грибка характерны участки тела с волосами, ногти, а также пальцы конечностей. Покраснения кожи для микоза также характерны, но проявляются не в виде сыпи. Роговой слой эпидермиса в этих местах шелушится, чешуйки осыпаются. Очаги поражения со временем растут. В центре пятна чешуйки окончательно отпадают, а покраснения вокруг него остаются.

Это выглядит как кольца на коже. Лишай бывает различных видов, каждый из которого лечится по-своему. Важно начать терапию на первом этапе заболевания, чтобы не допустить распространения и обширного поражения кожных покровов.

Чесотка – это антропонозное заболевание, спровоцированное чесоточным зуднем. Так называется вид клеща, который забирается к человеку под кожу и паразитирует, вырывая ходы и оставляя в них яйца. Характерным признаком чесотки считается нестерпимый ночной зуд, ходы насекомого и сыпь. Она появляется из-за токсинов, выделяемых насекомым. Они раздражают кожу, провоцируя аллергические высыпания.

Появление симптомов происходит через неделю после заражения при повышенной чувствительности организма к токсинам. Манифестация заболевания может затянуться до месяца при высоком иммунитете. Это не считается инкубационным периодом, так как при попадании возбудителя под кожу он сразу же начинает прогрызать ходы, откладывая в них яйца.

Симптомы, по которым легко узнать чесотку:

Нестерпимый зуд, особенно ночью;
Волдыри, высыпания;
Шелушение кожи типичной локализации;
Расчёсы, которые со временем нагнаиваются.

Самым характерным признаком заражения зуднем считается наличие чесоточных ходов. Они достигают в длину 7 мм, по внешнему виду напоминают червей, так как извиваются и имеют светлый цвет. На конце такого хода находится пузырёк с яйцами клеща. За один раз самка способна отложить от 10 до 25 яиц.

Расчёсы клещевых ходов нагнаиваются, образуя корки и мокнущие ссадины. В качестве осложнений часто возникает экзема и пиодермия. Границы очагов чёткие, внутри находится большое количество мелких гнойных воспалений. Для чесоточных высыпаний характерно единичное и парное расположение прыщиков, реже возникает полиморфизм.

Ходы клеща находятся в типичных местах, обладающих развитым роговым слоем:

Обратная сторона локтя и колена на сгибе;
Сбоку пальцев рук и на коже между ними;
Ладонь с тыльной стороны;
Запястье в месте сгиба;
Переднебоковая поверхность тела;
Ноги спереди;
В подмышечных впадинах;
В области молочных желез;
Половые органы.

У детей заболевание иногда проявляется в нетипичных местах локализации – на подошвах и ладонях, в волосах, на лице.

Основные признаки чесотки:

Симптом Сезари – определение наощупь клещевого хода;
Симптом Арди-Горчакова – локализация в области локтей шелушения, корок и прыщиков;
Симптом Михаэлиса – между ягодиц определяются корки засохшей крови.

Грибок разительно отличается от чесотки. Его возбудители не образуют ходы, а зуд сопровождает больного постоянно и не связан со временем суток. Основное отличие микоза от чесотки – отсутствие сыпи, появляющейся в результате действия клещевых токсинов на кожу.

Экзема относится к заболеваниям неинфекционной природы воспалительной этиологии. Другое название этой болезни у взрослых людей — нейродермит.

Поражённые участки расположены на внутренней части сгибательных поверхностей. Грибок же располагается в области ногтей, на стопах и других участках кожи.

Нейродермит провоцирует гиперемию кожи с появлением сыпи мелкого размера. Пузырьки вскрываются, образуя мокнущие поверхности и эрозии. Из них выделяется жидкость серозного характера. Сыпь при этом заболевании обладает выраженным полиморфизмом.

Для очагов грибкового поражения характерна сухость, из них никогда не выделяется жидкость, а на коже возникает ярко выраженное шелушение. Общее у микозов и экземы – зуд, появление которого не связано с временем суток.

Экзема микробной этиологии возникает в месте локализации гнойников, трофических язв и других повреждений целостности кожи. Очаги поражения образованы мокнущей раной, коркой из гноя, а также многочисленных пузырьков. Они обладают чёткими границами и большими размерами в сравнении с участками, поражёнными микозом.

Очаги грибка никогда не сливаются вместе, в отличие от экзематозных. Больные себорейным дерматитом отмечают появление очагов с красными шелушащимися пятнами и жёлтыми высыпаниями. Для грибка высыпания нехарактерны. Так как отличить экзему от грибка сам сможет не каждый пациент, для постановки диагноза лучше обратиться к врачу-дерматологу.

Отличить грибок от псориаза нетрудно по площади поражения. Микоз возникает локально, хотя иногда способен переходить в генерализованную форму. Переход от местных небольших очагов до поражения всего тела происходит длительно. При псориазе изменения кожи возникают одновременно в нескольких местах и занимают значительную площадь.

Очаги поражения расположены в местах с наибольшим трением:

На ягодицах;
На сгибе локтя;
Под коленными чашечками.

Реже болезнь затрагивает волосистую часть головы, кисти рук, стопы, половые органы и ногтевые пластины, вплоть до ониходизиса. Псориаз относится к хроническим патологиям, тогда как грибок всегда проявляется в острой форме. И лишь при отсутствии адекватной терапии переходит в следующую стадию.

Больные псориазом страдают от сыпи, которая выглядит как россыпь узелков ярко-розового цвета. Поверхность высыпаний покрыта серебристыми чешуйками.

К типичным симптомам псориаза относятся:

Характерные бляшки – возвышения над кожей красного или розового цвета с чешуйками серебряного цвета, локализованные в определённых местах;
Кровоточащие очаги, вызванные обрывом отошедшей кожей;
Деформация ногтевой пластины – появление небольших ямок, отхождение края, изменение цвета на мутный жёлтый;
Зуд в местах наибольшего трения;
Симметричность бляшек относительно оси тела;
Высыпания по внешнему виду напоминают капли;
Суставы болезненны, припухшие и чрезмерно чувствительные.

Грибковые поражения никогда не возникают симметрично, а зуд не зависит от локализации очага. Микоз не поражает суставные сумки, поэтому больные не замечают изменений или болезненности в местах их расположения.

Герпес вызывается вирусом, который насчитывает 5 видов. При этом заболевании появляется характерная сыпь из пузырьков с жидкостью. Со временем они вскрываются, образуя корки. К типичным симптомам также относят зуд, жжение, покраснение кожи. Нередко герпес сопровождается лихорадкой и ознобом.

Опоясывающий тип заболевания отличается от других локализацией высыпаний по ходу расположения нерва. Содержимое пузырьков меняется с серозного на гнойное с прожилками крови по мере прогрессирования болезни. Лимфоузлы при этом увеличиваются, больного беспокоит лихорадка. Отличительной чертой считается боль по ходу нервного волокна, которая сохраняется после исчезновения остальных симптомов.

Для герпеса характерна следующая локализация очагов поражения:

Уголки губ;
Щёки;
Носогубный треугольник;
Слизистая глаз (кератит, конъюнктивит);
Кожа лица и век;
Дёсны;
Слизистые гениталий;
Красная кайма рта.

Нередки случаи возникновения высыпаний на всех указанных участках одновременно.

Грибковая инфекция распространяется на других участках, она чаще поражает ногти и кожу конечностей, а также слизистую рта.

Сухие мозоли (натоптыши) – это участки уплотнения рогового слоя на подошвенной части стопы. Причина их появления – избыточное механическое трение или сдавление кожи. Для этих образований нехарактерен зуд. Они отличаются болезненностью при нажатии. Натоптыши локализованы у начала пальцев на ногах, а также на подушечке первой фаланги.

Образования нечёткие, мутного желтоватого цвета. Кожа в этих местах не склонна к шелушению, как при грибке. Она уплотнённая, чаще гладкая наощупь.

Симптомы потницы различаются в зависимости от вида. Определить его нетрудно по характеру высыпаний:

Папулёзная – характерна для взрослых. Сыпь мелкая (до 2 мм), телесного цвета. Типичная локализация – переднебоковая часть тела, конечности. Кожа шелушится, больного беспокоит зуд;
Красная – характерна для всех возрастов. Сыпь небольшого диаметра (до 2 мм) с мутной жидкостью, вокруг которой красная окантовка. Пациент жалуется на зуд. Высыпания не склонны к слиянию. Типичная локализация – места наибольшего трения – под молочными железами, между ягодицами, под подгузником, на внутренней поверхности бёдер;
Кристаллическая – характерная для детей. Сыпь крупнее, чем при остальных видах болезни, белого или мутноватого цвета. Пузырьки способны сливаться, образуя крупное пятно. Для этого вида характерно появление корочек и торчащих чешуек кожи. Типичная локализация – лицо, шея, плечи, спина, живот.

Высыпания, возникающие при потнице, сильно отличаются от очагов поражения при микозе. Красный тип обладает схожей окантовкой пузырьков, но прыщики слишком мелкие, чтобы не заметить разницу между ним и лишаем.

Хорошо заметны различия этих заболеваний в терапии. Потница проходит при прижигании высыпаний марганцовкой. При микозе такая обработка лишь усугубит ситуацию, так как высушит ещё сильнее поражённую кожу.

Ониходистрофия, характерная для микоза, часто возникает из-за травмы ногтевой пластины. Ушиб мягких тканей под ложем приводит к изменениям в верхнем слое. Ноготь меняет свою структуру, цвет и характер роста. От болезней кожи травмы отличает наличие синяка, который видно под пластиной. Из него необходимо выпустить кровь, чтобы ускорить заживление.

Травматические повреждения ногтевой пластины не требуют особенного терапевтического лечения. Необходимо держать повреждённый участок в покое и обрабатывать ранозаживляющими препаратами, если это возможно.

Дифференциальная диагностика грибка от других заболеваний должна проводиться врачом. Это поможет точно установить диагноз, что значительно ускорит лечение.

Грибок на локтях фото

Иногда кожа на локтях или коленях становится более грубой, может шелушиться и выглядеть весьма неэстетичной. Многие связывают такие изменения с авитаминозом, воздействием бытовой химии. Если применение смягчающего крема не дает результата, а ухудшает состояние локтей, стоит обратиться к дерматологу: это может быть симптомом грибкового заболевания, которое требует обязательного лечения.

Аллергический дерматит на локте

Огрубевшая кожа на локтях или коленях может встречаться у людей старшего возраста. Это связано с замедлением естественных процессов регенерации, минимальной выработкой коллагена. Для молодых людей – это сигнал организма, что кожа страдает от воздействия патогенных возбудителей, которые могут стать причиной чешуйчатого лишая, грибковой себореи или дерматита.

Различные виды грибковых воспалений кожи могут поражать эпидермис на локтях и коленях. Основные причины возникновения микоза на этих участках:

травмирование кожи любым способом;
повреждение при псориазе или экземе;
натирание грубой тканью;
профессиональные травмы.

Чешуйчатый лишай на локте

Часто на проблему грибка на локтях жалуются офисные работники, которые много времени проводят за столом, опирая руки при письме на локтевой сгиб. Кожа имеет незаметные микротрещины, а патогенные грибки легко поникают под верхний слой дермы, вызывают сильное шелушение, возникновение болезненных корочек.

Спровоцировать микоз на локтях или коленях могут вредные грибки, составляющие естественную микрофлору человека. В любом возрасте они присутствуют на слизистых носа или рта, на волосяном покрове головы или в кишечнике. При лабораторном исследовании анализ может показать:

кандидозные грибки;
дерматофиты;
эпидермофитоны;
редкие подвиды Malassezia.

С такими вредными грибками легко столкнуться при посещении раздевалки в спортивном клубе, бассейне или сауне. Они передаются через предметы обихода, полотенца или постельное белье, общую обувь или одежду.

Красный плоский лишай на коленях

При благоприятном состоянии здоровья грибки подавляются крепким организмом человека, который не дает спорам разрастаться в полноценные колонии. Своеобразным стартом для чешуйчатого лишая или дерматита практически всегда становится ослабление иммунитета по разным причинам:

хронические заболевания кишечника, желудка или почек;
воспаления эндокринной системы;
нарушение нормальных обменных процессов;
сильные стрессы или перегрузки нервной системы;
аллергия на пищевые продукты или компоненты в косметических средствах;
обычные простуды, ОРВИ или грипп.

Чаще всего микоз на коленях или локтях встречается у людей, страдающих от сахарного диабета. Кожа таких пациентов имеет особый химический состав, который создает идеальную питательную среду для развития грибков. Не менее подвержены грибковым воспалением люди с серьезными иммунодефицитными состояниями, имеющими в анамнезе ВИЧ или гепатит.

Характерным симптомом грибкового дерматита являются красные пятна на коленях и локтях. В зависимости от вида грибка, который вызвал неприятную болезнь, она может протекать практически незаметно или возникать остро. В большинстве случаев пациенты обращаются к дерматологу, когда замечают у себя:

сильный постоянный зуд на локтях или коленях, который становится более интенсивным при надевании одежды или после купания;
неестественное покраснение, иногда отечность и опухание мягких тканей;
появление мелких или крупных чешуек, приподнимающихся и создающих дополнительный дискомфорт;
болезненность или жжение;
постоянное шелушение даже после увлажнения кремом.

Дерматит на коленях фото

Зуд может быть таким нестерпимым, что пациенты расчесывают кожу до ссадин и царапин, появляются настоящие гнойники и волдыри, наполненные жидкостью. Если не начать лечение, в ранки может попасть бактериальная инфекция, а болезнь перейдет на остальные участки тела.

Изменяется внешний вид кожи и при себорее, грибковом дерматите или микозе на коленях. Они имеют общие симптомы и план лечения, требуют коррекции питания и образа жизни.

Отличить псориаз от дерматита можно по характерным воспаленным участкам. На начальной стадии он проявляется красными пятнами, которые превращаются в большие белесые бляшки. Они покрыты чешуйками, постоянно разрастаются в размерах и выглядят как большие мозоли. При появлении гнойников кожа пересыхает, возникают глубокие трещины, которые кровоточат, причиняют пациентам нестерпимую боль.

Определение грибка с помощью лампы Вуда

Дерматит на локтях и коленях внешне напоминает проявление аллергического воспаления, псориаза или мокнущей экземы. Дерматологу сложно визуально определить источник болезни, поэтому требуется подробная диагностика и обследование. В него входят:

исследование локтей или коленей под лампой Вуда;
взятие соскобов на выявление грибка или бактерий;
развернутые анализы крови, мочи;
биопсию ороговевших участков кожи или чешуек.

Заболевание вряд ли пройдет самостоятельно, если не найти причину обострения. Поэтому важной частью диагностики становится консультация эндокринолога, невропатолога или аллерголога.

Грибок на локтях, выявленный на начальной стадии, неплохо поддается лечению наружными средствами. Для курса терапии подойдут крема или мази с противогрибковым эффектом:

Фунготербин крем от грибка

В более затяжной стадии грибок придется лечить системными препаратами. Вид таблеток должен выбирать врач на основании анализов и результатов обследования. Хорошие результаты показывает короткий курс таблеток Нистатина, Фунготербина или Экзифина.

Перед нанесением противогрибкового крема пациенту следует очистить кожу на локте или колене от чешуек с помощью жесткой мочалки, тщательно просушить полотенцем. Дополнительно рекомендовано ежедневно смазывать участки цинковой мазью, обрабатывать аптечным йодом или препаратами на его основе.

Кроме лечения противогрибковыми препаратами, пациенту необходимо отказаться от многих жирных или острых продуктов, соблюдать строгую диету и принимать комплекс поливитаминов. Для устранения зуда подойдут любые антигистаминные препараты: Лоратадин, Кларитин или Супрастин.

Скорейшему восстановлению кожи на локтях и коленях помогут примочки из свежего слоя алоэ или каланхоэ, масла облепихи, прополиса. Улучшить состояние эпидермиса помогут ванночки с отварами ромашки, череды, коры дуба или чистотела. На время лечения пациентам рекомендуют носить одежду из приятных натуральных тканей, соблюдать простейшие правила гигиены, использовать качественные косметические средства с безопасными компонентами.

Ногти — это часть тела, которую каждая женщина желает выставлять напоказ. Ведь как одежда имеет свою моду, так и маникюр не отстает от переменчивых модных тенденций. С другой стороны, во многих случаях здоровье ногтей упускается из виду, когда их рассматривают как несущественную часть нашего тела. Но небрежность в этом отношении может быть впоследствии очень неприятной и болезненной. Кроме таких косметических проблем, как расслаивание ногтевой пластины и изменение ее цвета, могут возникнуть более серьезные заболевания. Одними из таких проблем являются псориаз и грибок. Поскольку симптомы этих двух заболеваний похожи, важно рассмотреть, как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей. Ведь от того, насколько точно поставлен диагноз, зависит дальнейшее лечение.

Небрежность может привести к различным инфекциям ногтевого ложа. Инфекции могут быть в виде простой инфекции (называемой Paronychia, часто из-за резкого снятия ногтя), грибковой инфекции или псориаза. Псориаз ногтей не сравнить ни с чем, но часто он напоминает грибковую инфекцию. Это так же трудно, как дифференцировать и диагностировать межпочечный псориаз от грибка.

Существуют определенные четкие симптомы для обоих, которые различают одно от другого, о котором большинство людей не знают. Вместо того, чтобы советоваться с врачом, люди делают собственные предположения, листая страницы в интернете. Экспертные рекомендации по выявлению заболевания чрезвычайно важны для таких случаев. В исследовании говорится, что большинство людей, страдающих псориазом ногтей, также параллельно имеют псориаз кожи.

Грибок представляет собой крошечные организмы, которые процветают в теплой, влажной среде. Души и плавательные бассейны являются одними из их любимых мест укрытия. Любое разделение между ногтем и ногтевым ложе — это открытое приглашение для миграции грибов. Даже микроскопический разрез вашей кожи может позволить им войти.

Псориаз является аутоиммунным заболеванием. Он имеет тенденцию производить масштабирование (пилинг), покраснение и зуд на коже. Если вы уже страдаете этим коварным заболеванием, у вас есть риск поражения ногтей. Полагают, что у 50% пациентов, страдающих псориазом, есть трещины на ногтях. По неизвестным причинам ногти на пальцах рук чаще поражаются, чем на ногах. В редких случаях сначала можно обнаружить псориаз, поражающий ногти. В то же время может быть трудно увидеть разницу между ними.

Если судить о том, как отличить грибок от псориаза ногтей, то очевидно, что псориаз может появиться после любой травмы какой-либо части тела или травмы ногтей (феномен Кобнера), как это часто бывает при псориазе кожи.

Грибок (или онихомикоз) вызван грибком, вызывающим инфекцию. Есть некоторые факторы, которые предрасполагают к борьбе с грибковой инфекцией. Самый важный фактор, благоприятствующий грибу, — это теплый климат. Грибок хорошо растет в теплом и влажном климате. Следовательно, он чаще всего встречается у людей, которые много и часто потеют, любят плавать и не высушивают(вытирают) свое тело должным образом (особенно промежутки между пальцами ног).

Оба заболевания могут быть дифференцированы по внешнему виду, поскольку псориаз имеет классический желтый окрас ногтей (отступ), который не встречается ни при каких грибковых инфекциях.

Желтый цвет при псориазе и гиперпигментация (темное обесцвечивание) в случае грибка могут быть сильными отличительными признаками.

Псориатические ногти постепенно отделяются от ногтевого ложа (онхолиз), тогда как грибковые — просто деформируются. Под пластинами возникает пространство, которое визуально поднимает ногти, что дополнительно вызывает боль и неприятные ощущения.

Даже после тщательной оценки врачу может быть сложно провести различие между грибком и псориазом. При таких обстоятельствах можно выбрать определенные диагностические тесты для уточнения.

Микроскопическое исследование образца пораженного ногтя можно проверить под микроскопом (мокрое крепление KOH);
Еще один тест — это культура, в которой грибок чувствует себя положительно;
Если какой-либо из тестов дает путаные результаты, последний шаг заключается в том, чтобы провести биопсию ногтей, которая является подходящим убедительным тестом.

Лечение псориаза и грибковой инфекции различно. Следовательно, для врача необходимо сделать необходимые тесты и избавиться от дилеммы для надлежащего лечения пациента. Вы можете в конечном итоге подумать, что это просто сезонная нехватка витаминов и пойти на маникюр. Но если задуматься, простая проблема с изменением цвета или структуры может быть просто верхушкой айсберга! Ногти — это не просто тонкая пластина, они добавляют к вашей индивидуальности красоту. В конце концов, роскошный маникюр будет смотреться более эффектно на здоровых, сильных ноготках.

Ногтевые пластины, пораженные псориазом, впоследствии становятся очень хрупкими. Псориаз также характеризуется, так называемым, «опущенным» ногтем. Хотя оба заболевания встречаются либо на пальце, либо на ногтях ног, онихомикоз влияет только на пальцы ног, так как гриб требует влажной среды для развития.

Онихомикоз вызывает дистрофию или повреждение, которое делает пластину хрупкой и белой, что сопровождается болью и дискомфортом, в то время как псориаз вызывает обесцвечивание пластины, а его появление напоминает масляные пятна.

Еще один отчетливый набор симптомов заключается в том, что люди, страдающие псориазом ногтя, также страдают от псориаза кожи на других участках тела, вызывающих, так называемую, «серебряную кожу», тогда как грибок может распространяться также на части тела, такие как пах или голова. При псориазе многие части тела чрезмерно высыхают и начинают шелушиться. И ногтевые пластины не исключение.

Мало того, что разницу можно определить, обратив внимание на симптоматику заболеваний, немаловажным фактором отличия являются совершенно разные методы лечения. Об этом пойдет речь далее в статье.

Существует несколько методов лечения грибка, таких как лазерное лечение, которое эффективно, но довольно дорого. Гарантия того, что болезнь не может повториться при лазерном лечении, неясна, поскольку различные исследования, основанные на этом, все еще продолжаются. Таблетки доступны для лечения данного состояния, но их нужно принимать в течение очень длительного периода времени. Также, как и в случае всех таблеток, человек
может столкнуться с побочными эффектами,
если принимать их слишком долго.

Ну, и безусловно, немаловажным фактором является профилактика. Чем усерднее вы будете следить за состоянием и дезинфекцией своей обуви, те меньше вероятность подхватить болезнь.

Хорошей профилактикой появления или распространения уже существующего грибка на ногтевой пластине стоп является протирание внутренней части обуви (в том числе, стельки) раствором перекиси водорода. Перекись обеззараживает пространство внутри обуви и прекрасно справляется с неприятным запахом, нейтрализуя его.

В то время как грибок можно лечить, псориаз не имеет особого лечения. Лечение доступно лишь только для улучшения внешнего вида ногтя с использованием определенных мазей, содержащих витамин А и витамин D, или же путем инъекции ногтевого ложа стероидами.

В крайних случаях, ноготь можно безболезненно удалять химическим или хирургическим путем. В некоторых клиниках практикуют использование лосьона, который помогает ноготку самому «отпасть» через неделю без кровотечения.

Наконец, существует также терапия PUVA, которая включает воздействие света UVA после приема Psoralen — фотосенсибилизирующего агента, обнаруженного в растениях, который принимается перорально или применяется для сенсибилизации кожи до воздействия ультрафиолетового света. Это лечение имеет различные другие осложнения, так как кожа некоторых пациентов начинает зудеть из-за эффекта Псоралена, а воздействие ультрафиолетового света также может приводить к нестабильности генома в некоторых случаях и, следовательно, является довольно рискованным вариантом.

По материалам o-gribke-nogtej.ru

Одними из самых распространенных заболеваний в дерматологии являются псориаз, экзема, грибок (микоз). Каждая из этих болезней имеет свою этиологию, патогенез, симптомы и лечение. Проведение дифференциальной диагностики очень важно для последующего лечения и скорейшего выздоровления.

Первое, чем различаются псориаз, экзема и микоз между собой, — это этиология. Псориаз относится к неинфекционным, хроническим заболеваниям кожи. В его развитии микроорганизмы не играют большой роли, в связи с чем он не является заразной болезнью. Псориаз от экземы отличается тем, что точная этиология этой болезни не установлена. В основе его развития лежат аутоиммунные нарушения.

Усиленное деление клеток эпителия и ороговение обусловлены активностью иммунных клеток. Это только одна из теорий. Вторая версия базируется на том, что в основе развития болезни лежат нарушения роста и созревания кератиноцитов. Предрасполагающими факторами являются следующие:

генетическая предрасположенность;
контакт с химическими соединениями;
наличие тонкой и сухой кожи;
слишком частое мытье тела;
инфекционные заболевания;
наличие ВИЧ-инфекции;
прием антидепрессантов, бета-блокаторов, противосудорожных средств;
стресс;
травмы;
аллергические реакции.

Разница между псориазом и грибковыми заболеваниями в том, что последние имеют инфекционную этиологию. Возбудителями микоза являются различные микроскопические грибки (Candida, Trichophyton, Pityrosporum). Многие грибковые заболевания заразны. В эту группу входят эпидермофития, эритразма, микроспория. При трихофитии источником инфекции является больной человек или животное.

К факторам передачи относятся предметы домашнего обихода. Инфицирование микроспорией возможно контактным способом. Грибковые болезни, вызванные сапрофитными (дрожжевыми или дрожжеподобными) грибками, развиваются при воздействии различных пусковых факторов (повышенной потливости, снижении иммунитета, наличии тяжелых заболеваний сердца, почек, нарушении питания). Актиномикозом чаще болеют лица, занимающиеся сбором урожая, и контактирующие со злаковыми культурами.

Не каждый знает, чем отличается экзема от псориаза и микозов. Выделяют следующие причины развития этого незаразного, воспалительного заболевания кожи:

наличие очагов гнойной инфекции на коже;
аллергия на грибковые заболевания;
себорейный дерматит;
воздействие кислот, щелочей и других агрессивных соединений;
вредные профессиональные факторы;
варикозную болезнь;
наличие сикоза;
наличие чесотки.

Экзема и псориаз различаются по клиническим признакам. Псориаз бывает точечным, монетовидным и каплевидным. При этой кожной болезни чаще всего поражаются следующие участки тела:

Псориаз бывает пустулезным или не пустулезным. Чаще всего диагностируется простая, бляшковидная форма заболевания. Она характеризуется утолщением кожи, формированием серебристых бляшек, покрытых чешуйками. При псориатической эритродермии определяется покраснение обширных участков тела.

Отличием экземы от псориаза является то, что кожа поражается преимущественно на сгибательных (внутренних) поверхностях.

При истинной экземе наблюдается покраснение кожи и образование мелких везикул. Элементы сыпи быстро вскрываются. На их месте образуются эрозии. Характерно выделение серозной жидкости и мокнутие. Особенность истинной экзема заключается в полиморфизме сыпи. При этом заболевании часто наблюдается зуд.

Микробная экзема развивается на месте трофических язв, гнойников или ссадин. На коже образуются очаги, состоящие из гнойных корок, мокнущих эрозий, папул и везикул. Очаги крупные с четкими границами. Они склонны к слиянию. Себорейная экзема образуется в области лица, груди, живота, между лопатками. При ней на коже появляются бляшки, состоящие из шелушащихся красных пятен с желтыми папулами.

При грибковых заболеваниях симптомы определяются основной болезнью. При разноцветном лишае на теле формируются розовые пятна, которые затем меняют свой окрас на коричневый, красный или бурый. Они никогда не появляются на ладонях, стопах и голове. Пятна расположены хаотично. Больных беспокоят зуд и шелушение. При стригущем лишае (трихофитии) возможны: выпадение волос, изменение ногтей и поражение гладкой кожи.

В последнем случае кожа приобретает синюшный оттенок с тонкими, мелкими чешуйками серого цвета. Чаще страдает кожа ягодиц, внутренней стороны бедер, локтей и предплечий. При актиномикозе на коже образуется инфильтрат с выраженной грануляцией по краям. Таким образом, экзема от псориаза отличается следующим:

сопровождается мокнутием;
имеет иную этиологию;
чаще всего поражает участки с тонкой кожей;
наличием корочек;
менее четкими контурами очагов;
интенсивным зудом и жжением.

Только опытные врачи знают, чем отличается экзема от грибковых болезней и псориаза. Псориаз и экзема требуют разного подхода к лечению. При псориазе применяются:

иммунодепрессанты («Циклоспорин А»);
ретиноиды («Неотигазон»);
цитостатики («Метотрексат»);
мази (серная, салициловая, нафталановая);
глюкокортикоиды в виде мазей («Гидрокортизон», «Флуметазон», «Кловейт»);
крема («Дайвонекс);
лечебные шампуни и лосьоны («Белосалик, «Элоком);
моноклональные антитела («Инфликсимаб»);
физиотерапия (электросонотерапия, магнитотерапия, гипертермия).

Отличием псориаза от экземы является то, что при экземе лечение несколько иное. При микробной этиологии болезни в схему терапии обязательно включают антибактериальные средства (мази и системные препараты). Нередко лечение предполагает использование антигистаминных средств («Зодака», «Супрастина», «Тавегила»). Для устранения воспаления показаны глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь).

Для улучшения питания кожи назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. Больные должны придерживаться диеты. В качестве местного лечения используются различные мази и примочки. При себорейной экземе большое значение имеет правильный уход за кожей. Больные на время должны отказаться от посещения саун и бань. Используются следующие мази: серная, салициловая, серно-резорциновая.

Хороший эффект дает физиотерапия. Основу терапии микозов составляют противогрибковые препараты. Наиболее эффективны следующие лекарства: «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол», «Циклопирокс», «Тербинафин», «Изоконазол», «Амфотерицин B», «Нистатин», «Леворин». При легком течении болезни изначально применяются местные средства.

При образовании инфильтратов и нагноении используется салициловая и ихтиоловая мази, раствор марганцовки. Хорошо зарекомендовали себя комплексные мази («Акридерм», «Тридерм», «Кандидерм»). Таким образом, отличить экзему от псориаза и микоза бывает очень сложно, но у опытных дерматологов затруднений возникать не должно.

По материалам moyakoja.ru