Как отличить грибок кожи от псориаза

Болезненное состояние эпидермиса, зуд, чрезмерная сухость, шелушение всегда вызывают тревогу и сомнения: какая именно это кожная патология, насколько она опасна, заразна ли? Псориаз и грибок внешне имеют довольно схожие симптомы, особенно если речь идет о псориазе ногтей, однако это два абсолютно разных заболевания. Причины возникновения и развития псориатических проявлений изучаются по сей день, но одно ученые установили абсолютно точно: псориаз – это не грибок, к грибковым инфекциям он отношения не имеет.

Безусловно, поставить точный диагноз должен только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, мы же можем охарактеризовать каждую патологию, узнать, в чем их сходства и отличия, а также каковы основные принципы их лечения.

Псориазом называют хроническую кожную патологию, вызванную совокупностью нескольких факторов. Внешние проявления являются следствием внутренних проблем: на болезнь способны повлиять нарушения в работе иммунной, эндокринной систем, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, неправильное питание, ожирение и другие причины. В большинстве случаев недуг проявляется циклично, с периодами ремиссий, когда симптомы частично или полностью исчезают, и рецидивов.

Как же образуются неприглядные очаги болезни – псориатические бляшки? Нормальный срок жизни здоровой клетки эпидермиса составляет около четырех недель. За это время она проходит цикл от деления до отмирания и естественного удаления с поверхности кожи. При псориазе иммунная система атакует здоровые клетки, что вызывает их ускоренное в несколько раз деление, выведение на поверхность и «наслаивание» одного слоя на другой. Таким образом образуются плотные, покрытые светлыми чешуйками, шелушащиеся, зудящие пятна, называемые псориатическими бляшками.

Как правило, болезнь поражает волосистую часть головы, локти, колени. Более тяжелым проявлением считается псориаз ногтей, который нередко путают с грибком ногтей.

Поражения кожи, вызванные грибком, называют дерматомикозами. Это инфекционные, то есть заразные заболевания, передающиеся от людей и животных другим людям контактным или бытовым способом (через прикосновения, предметы личного обихода или общего пользования).

Грибки распространены повсеместно – их споры присутствуют даже в воздухе. Из колоссального количества спор, попадающих на поверхность кожи или вдыхаемых в легкие, большинство не вызывают никаких осложнений – с ними самостоятельно справляется иммунная система. Однако, при ослабленном иммунитете возбудитель распространяется, образуя очаги грибковой инфекции. Внешне она проявляется следующим образом:

— возникает сильное или умеренное шелушение поверхности кожи;

— прикосновение к пораженной области вызывает зуд или болезненные ощущения;

— возможно появление сыпи в виде мелких папул;

— появляется неприятный запах от стоп при поражении этой области;

— при распространении грибка на ногти, постепенно изменяется их цвет, пластины теряют прозрачность, ноготь деформируется: либо утолщается и крошится, либо истончается вплоть до атрофии.

Псориаз и грибок схожи некоторыми аспектами симптоматики, однако, более детальное рассмотрение позволяет понять, как отличить одно заболевание от другого.

Бляшки на коже отличает так называемая псориатическая триада – три основополагающих внешних диагностических признака псориаза:

-стеариновое пятно. При механическом повреждении высыпаний, поверхность их покрывается белыми чешуйками;

— терминальная пленка. После удаления чешуек появляется влажная, розоватая поверхность, покрытая напоминающей полиэтилен пленкой;

— феномен точечного кровотечения. При поскабливании пленки, она отделяется, а под ней проступают мельчайшие капельки крови, напоминающие росу.

Псориаз и грибок могут поразить организм одновременно. Одной из причин является тот факт, что псориатические очаги возникают у носителя болезни в периоды сбоев в работе его иммунной системы. Потеря защитных функций иммунитета позволяет проникающим в организм спорам грибов прорасти и вызвать грибковую инфекцию.

Те, кто ошибочно полагает, что псориаз – это грибок и пытаются применить к нему соответствующую терапию, сталкиваются с тем, что она не приносит результатов, поскольку разная природа заболеваний предполагает различный подход к лечению.

Грибковые инфекции в абсолютном большинстве случаев хорошо реагируют на медицинские препараты и устраняются с помощью противомикозных средств. При дерматомикозах (грибковых поражениях кожи) врач может назначить применение средств, включающих антибиотик гризеофульвин, местные мази, такие как миконазол, клотримазол, нитрофунгин, препараты йода и др.

Темпы выздоровления зависят от типа грибка, степени поражения и обширности охвата им кожного покрова. После выздоровления рецидивы заболевания маловероятны.

Что же касается псориаза, то это хронический недуг, который на сегодняшний день полностью не излечим. Комплексная терапия, индивидуально подобранная дерматологом для каждого конкретного человека, способна устранить симптомы, очистить кожу от бляшек, продлить ремиссию на года, однако в любой момент патология может вернуться. В качестве лечения легкой формы псориаза применяются гормональные или негормональные крема, местные мази с салициловой кислотой, на основе медицинского солидола в сочетании с растительными экстрактами. При более тяжелых формах патологии прописываются противоопухолевые препараты, производные витамина А, стероидные средства, светолечение (ПУВА-терапия). Для поддержания иммунитета могут быть рекомендованы витаминные комплексы.

Итак, мы выявили основные отличия двух кожных заболеваний – псориатического и грибкового, однако не стоит при появлении подозрительных симптомов пытаться распознать и лечить болезнь самостоятельно. Для того, чтобы однозначно определить, псориаз, грибок или другая кожная патология появилась на вашем теле, необходимо посетить дерматолога и сдать анализы. Соскоб с кожи или ногтей, либо микологический посев покажут, есть ли грибковая инфекция на том участке, с которого взяли пробу. Исходя из полученных результатов анализа, врач посоветует максимально подходящие лекарственные средства для быстрого устранения проблемы.

По материалам askbody.ru

Неприятный вид сухой, шелушащейся, воспаленной вследствие обострения псориаза кожи часто вызывает тревогу и вопросы у окружающих, а иногда и у самих пациентов. Псориаз – это грибок, вирус или аллергическая реакция, заразен он или нет, излечим или останется до конца жизни?

Некоторые принимают его за грибковую инфекцию и пытаются лечить соответствующими препаратами, что не приносит облегчения, так как причины и механизмы этих заболеваний абсолютно разные.

Псориаз – это не просто кожная болезнь. Фактически он начинается внутри тела. Это хроническое заболевание вызвано нарушением работы иммунитета, вызывающим реакцию кожи, которая варьируется от легкой до тяжелой. Как и многие хронические заболевания, псориаз связан с другими проблемами со здоровьем, такими как сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые нарушения, ожирение и метаболический синдром. Для большинства пациентов характерна цикличность, когда симптомы поражения кожи исчезают на некоторое время, а затем проявляются снова.

Клетки здоровой кожи за 28–30 дней завершают естественный цикл деления, поднятия к верхним слоям, гибели и удаления с поверхности кожи. При псориазе иммунная система воспринимает клетки кожи как чужеродные, что вызывает воспаление и их ускоренное деление. Новые клетки выталкиваются на поверхность в течение 3–4 дней, вместо обычного месяца.

Проблема в том, что после отмирания они не покидают поверхность кожи достаточно быстро, и в то время, как новые клетки непрерывно формируются в ускоренном режиме и поднимаются, мертвые клетки накапливаются, образуя плотные, зудящие и шелушащиеся пятна, известные как бляшки. Чешуйки на их поверхности – это ничто иное, как погибшие клетки.

Симптомы псориаза напоминают грибковое заболевание, однако на этом их сходство ограничивается.

Грибки обитают везде, даже в организме, их споры часто присутствуют в воздухе или в почве, поэтому грибковые инфекции, как правило, начинаются в легких или на коже. Из огромного количества спор разных грибов, попадающих на кожу, слизистые оболочки или в легкие, большинство не вызывают последствий. Однако, при ослабленной иммунной системе или наличии посторонних материалов в теле (например, искусственного сустава или клапанов сердца) они закрепляются и прорастают.

Поверхностные грибковые инфекции могут повлиять на волосы, кожу тела, ногти — любое место, которое вступает в контакт с грибком. В отличие от псориаза, дерматофития заразна и передается контактным путем, через общественные бассейны или ванные комнаты, от инфицированного животного, через одежду или детские игрушки.

Псориаз и грибковая инфекция могут сочетаться и следовать одно за другим. Причин у этого несколько:

1. Провоцирующим фактором псориаза может явиться любое заболевание, приводящее к ослаблению иммунитета. Эта же причина приводит к неспособности организма полноценно защищаться от попадания и прорастания грибка.
2. Воспаление кожи ослабляет ее барьерные функции, поэтому споры грибов легко могут проникнуть через нее и вызвать инфекцию.
3. Согласно последним исследованиям, грибок рода Кандида (Candida Albicans) – один из триггеров псориаза. Это связывают с последствиями разрастания грибков, влияющими на нормальное функционирование организма. Внешними признаками этого могут быть нарушение стула, психологический дискомфорт и бессонница, усталость, покалывание в пальцах.

Псориаз и грибковые инфекции имеют схожие симптомы и не всегда можно понять разницу между ними с одного взгляда.

Общие симптомы псориаза включают:

• приподнятые, уплотненные, красные бляшки на коже;
• белые чешуйки, покрывающие пятна. Если их удалять, под ними остается гладкая красная кожа, которую легко травмировать;
• зуд и боль;
• сухая, трескающаяся кожа, вплоть до кровотечения.

Бляшки могут появляться в любом месте на теле, но чаще всего это голова, локти, колени, гениталии. Псориаз может проявиться на коже под ногтевым ложем, что приводит к ломкости, утолщению, помутнению и деформации ногтя. В конце концов от может отделиться полностью.

Как отличить псориаз от грибка? Грибковые инфекции также могут создавать приподнятые красные участки кожи, зудящие и шелушащиеся, они также вызывают изменение цвета и внешнего вида ногтей, но аутоиммунное нарушение можно отличить по следующим признакам:

1. Пораженный псориазом участок (бляшка) имеет красную каемку вокруг пораженной области. Это ободок гладкой воспаленной кожи, не затронутый шелушением. Как правило, он виден в начальной и прогрессирующей стадиях, когда из-за постепенного увеличения размера бляшки не успевают покрываться чешуйками целиком.
2. Грибковая инфекция чаще всего возникает после контакта с зараженным человеком или его одеждой, животным или несоблюдения правил гигиены в общественных бассейнах. Псориаз проявляется вследствие перенесенных инфекции, стресса, нарушения режима дня, злоупотребления алкоголем, нахождения в сухом и холодном климате.

Псориаз ногтей может быть вызван любой травмой, как и псориаз кожи. К грибку ногтей предрасполагают определенные факторы. Он встречается в основном у людей, которые сильно потеют, любят плавать в бассейнах и не сушат тело правильно, особенно промежутки между пальцами.

Точно установить причину поражения кожи способен только дерматолог после необходимых анализов.

Лечение отличается в зависимости от того, диагностирован ли псориаз или грибковая инфекция.

Грибковые инфекции, как правило, устраняются довольно легко с помощью противогрибковых кремов и специальных таблеток. Врач может предложить косметические средства и рекомендации по гигиене, если грибковые инфекции являются повторяющейся проблемой.

Что же касается псориаза, то в настоящее время нет способа его вылечить, но множество препаратов и методов способны облегчить симптомы:

• местные средства, в том числе гормональные и негормональные мази и крема:
• фототерапия;
• системные и биологические препараты;
• устранение триггеров – сухости кожи, стресса, неправильного питания, алкоголя, курения, исключение инфекций.

Псориаз и грибковая инфекция – разные заболевания с настолько схожей симптоматикой, что не всегда удается отличить одно от другого. Псориаз – это нарушение собственной иммунной системы человека, чаще всего врожденного характера, а грибковая инфекция – это заразное заболевание, вызываемое закреплением на коже и распространением некоторых видов грибов. Их отчасти объединяет только прямая связь с состоянием иммунитета: его нарушение вследствие каких-либо причин может привести и к псориазу, и к грибковой инфекции.

По материалам dermalive.ru

Болезненность кожных покровов, чрезмерная сухость, шелушение вызывают тревогу, сомнения: какое именно это дерматологическое заболевание, насколько оно опасно для здоровья и может ли передаваться при тесном контакте?

Грибок похожий на псориаз, имеют общие признаки, однако недуги требуют специфической терапии. До сегодня точных причин возникновения псориатических высыпаний не установлено, однако известно одно: псориаз – это не грибок, никакого отношения к грибковым инфекциям он не имеет.

Псориаз это грибок или нет? Псориаз является мультифакториальным хроническим заболеванием. Внешняя симптоматика становится следствием внутренних проблем, на развитие недуга способны повлиять нарушения функционирования иммунной, эндокринной системы, сахарный диабет второго типа, избыточная масса тела, неправильное питание. В основной массе случаев псориаз проявляется циклично, чередуются периоды ремиссии и рецидива.

Каким образом образуются неприглядные псориатические очаги? В норме срок жизни клетки кожи составляет около 4 недель, за этот период она проходит цикл от деления до отмирания, естественного удаления с покровов.

Когда у человека псориаз, иммунная система активно атакует здоровые клетки, названные процессы происходят в разы быстрее. В итоге:

• на эпидермисе образуются плотные, покрытые чешуйками пятна;
• папулы шелушатся, чешутся, доставляют пациенту сильнейший дискомфорт.

Псориаз поражает волосистую часть головы, локти, колени. Наиболее тяжелая форма – псориаз ногтевых пластин, его нередко путают с грибковыми заболеваниями ногтей. Очень часто сложно распознать подошвенный, ладонный псориаз от грибка стоп, рук и наоборот.

Псориатические поражения ногтей рук и ног проявляются одинаково. На поверхности пластины возникают деформации в виде поперечных борозд, мелких повреждений. Ноготь становится похожим на наперсток.

Пластина может мутнеть, тускнеть, приобретать желтый оттенок.

В особо сложных случаях у пациента формируется так называемый птичий коготь, ноготь болит, беспокоит даже в ночное время.

В дерматологии выделяют несколько видов псориаза: каплевидный, пустулезный, ногтевой, псориатический артрит. Для каплевидного характерно появления специфических высыпаний в виде капель, по цвету они могут быть лиловыми, красными, фиолетовыми. Чаще всего новообразования появляются на плечах, спине, шее, предплечьях, голове. Основная причина поражения – стрептококковая инфекция.

Пустулезный вид заболевания – наиболее сложная форма, для нее характерно появление неинфицированных пузырей, внутри которых собирается прозрачная жидкость. В метах локализации папул покровы приобретают красный цвет, отекают, ткани становятся горячими на ощупь. При повторном появлении пустул в них скапливается уже не жидкость, а гной. Симптомы заболевания могут присутствовать в ограниченном количестве или распространяться по всему телу.

При запущенной стадии псориаза поражаются ногтевые пластины на руках и ногах. В самом начале на ногте появляется ямка, затем ее размеры увеличиваются, в ногте развиваются деструктивные процессы. Критическая точка – полное разрушение пластины.

Длительное течение заболевания провоцирует развитие псориатического артрита. Страдают крупные суставы: локтевой, коленный, тазобедренный. В патологический процесс включаются фаланги пальцев рук.

Нередко проблема усугубляется, пациент становится инвалидом.

Кожные поражения грибками называются дерматомикозами, инфекционные патологии передаются от больного человека или животного при контакте или бытовым способом.

Грибок распространен повсеместно, споры микроорганизмов присутствуют даже в воздухе.

В дерматологии выделяют такие виды грибковой инфекции:

1. кератомикозы (поражение верхнего слоя покровов, воспаление отсутствует);
2. дерматофития (локализуется в эпидермисе, возбуждает воспаление);
3. дрожжевые грибы (поражают покровы, слизистые оболочки);
4. глубокие микозы (затрагивают эпидермис, внутренние органы).

Основная масса спор грибков, попадающих на поверхность кожных покровов или вдыхаемых легкими, не вызывает проблем со здоровьем. С ними без медикаментозного вмешательства легко справляется иммунная система.

При слабом иммунитете возбудители микоза распространяются по организму, образуются очаги грибковой инфекции. Внешне заболевание проявляется сильным или умеренным шелушением покровов, высыпаниями в виде мелких папул. Кроме этого, для недуга характерны признаки: болезненность, специфический запах.

Как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей? При распространении грибков на ногтевые пластины происходит изменение их цвета, теряется прозрачность, появляется деформация. Ногти крошатся, утолщаются, истончаются вплоть до атрофии.

Не исключено, что псориаз и грибок поразили организм одновременно. Главная причина проблемы в таком случае – сбой функционирования иммунной системы. Утрата защитных функций дает возможность спорам грибка прорастать в тканях и провоцировать заболевание.

Распознавать псориатическое поражение от грибковой инфекции сможет только дерматолог. По этой причине не стоит заниматься угадыванием диагноза и самовольным назначением себе лекарственных препаратов.

Те, кто занимается самолечением и ошибочно полагает, что псориаз – это грибок, сталкивается с тем, что терапия не дает предполагаемых результатов, заболевание только усугубляется. Грибковые инфекции в преимущественном большинстве случаев хорошо поддаются лечению, реагируют на применение лекарственных препаратов.

При кандидозе, онихомикозе, других видах заболевания доктор назначает препараты широкого спектра действия, включающие антибиотики. Рекомендованы местные средства против плесени на ногтях, слоения, ломкости. Это могут быть Клотримазол, препараты йода, Нитрофунгин.

Скорость выздоровления зависит от факторов:

• вид грибка;
• степень поражения тканей;
• обширность охвата покровов.

После качественно проведенной терапии вероятность рецидива минимальная.

Что же касается псориаза, хроническая болезнь не излечима. Комплексная терапия в данном случае направлена на устранение признаков патологического процесса, подбирается в индивидуальном порядке. Если игнорировать предписания дерматолога, ослаблять диету, даже после длительной ремиссии псориаз возвращается с новой силой.

Для лечения легких форм недуга применяются негормональные и гормональные кремы, местные мази на основе салициловой кислоты, медицинского солидола. Осложненный псориаз требует применения стероидов, приема противоопухолевых препаратов, светолечения. Для поддержания иммунной системы следует принимать витаминные комплексы.

Как видно, псориаз и грибок являются разными заболеваниями с очень схожими признаками, человеку, далекому от медицины, их очень сложно различать. Псориатические высыпания:

1. связаны с нарушением работы иммунной системы человека;
2. зачастую носят врожденный характер;
3. усугубляются при несоблюдении диеты.

Грибок же заболевание заразное, вызванное закреплением на поверхности кожных покровов и распространением некоторых видов патогенных грибков.

Болезни отчасти объединяет сниженный иммунитет, в обоих случаях он становится предрасполагающим фактором.

Подкрепить лечение помогает фототерапия. Воздействие ультрафиолетовыми лучами вылечить псориаз не может, однако способствует удержанию симптомов патологии. Вместе с УФ-лучами задействованы световые технологии.

Отмечается узконаправленное точечное воздействие, безвредное для здоровья человека. Свет приглушает проявления симптомов псориаза, укрепляет организм в целом. Также запускаются процессы продуцирования витаминов, восстанавливается процесс усвоения макроэлементов, микроэлементов, приходит к норме обмен веществ.

Рассматривать как вариант лечения светом можно и лазерную терапию, метод эффективно борется также и с грибковыми поражениями кожных покровов, вызванных любыми штаммами, в том числе и Candida.

Курсовое применение лазера дает возможность устранить проблемы со здоровьем в более короткий срок, нежели при использовании классической схемы лечения. Практикуется применение импульсного лазера, методика менее популярна, так как может становиться причиной появления:

Другим способом устранения псориаза является плазмаферез или плазмообмен. Методика дает возможность избавить организм от скопления вредных агентов, образовавшихся из-за нарушения обмена веществ. Для терапии около 90% крови пациента необходимо заменить с удалением всех имеющихся в ней вредных компонентов.

В основе способа лежит центрифугирование собственной крови, разделение ее на фракции плазмы и клеток. Впоследствии клетки возвращают обратно в кровоток, плазму заменяют растворами либо синтетическими кровеподобными составами.

Существуют рецепты народной медицины, одинаково помогающие в терапии псориаза и грибковых заболеваний. Все они направлены на усиление иммунитета и повышение сопротивляемости организма к воздействию отрицательных факторов.

Против воспалительного процесса и патогенной микрофлоры отлично зарекомендовал себя березовый деготь. Средство содержит биоактивные компоненты, помогающие успокаивать покровы, очищать благодаря затормаживанию скорости образования новых эпителиальных слоев.

По способу воздействия с березовым дегтем очень похож прополис. Средство нередко рекомендовано к нанесению на псориатические бляшки, участки кожных покровов, пораженные грибковой инфекцией.

Универсальным способом борьбы с дерматологическими нарушениями является применение травы чистотела. Растение идеально подходит для приготовления различных форм целебных составов:

Традиционно в план терапии включают череду. Трава работает против воспалительного процесса, ликвидирует выраженные признаки недуга во время обострения, существенно улучшает самочувствие.

Затухание воспаления, очищение покровов обеспечивается наружным и внутренним приемом льняного, облепихового масла. Продукты восполняют недостаточность полиненасыщенных жирных кислот, витаминов Е, А, незаменимых микроэлементов.

Помимо этого, обеспечивается адекватная работа нервной системы, восстановление нормальных обменных процессов в клетках эпидермиса.

Необходимой мерой при псориазе является соблюдение диеты. Если регулярно употреблять в пищу вредные продукты, кровь загрязняется токсическими веществами, течение дерматологической патологии усугубляется. Качественное и сбалансированное питание дает возможность облегчить признаки болезни, увеличить длительность ремиссии.

Возможность отдалить период обострения – исключение постоянных нервных переживаний. Улучшение состояния нервной системы требует курсового применения поддерживающих лекарственных препаратов.

Провоцировать рецидив и первичный псориаз при наследственной предрасположенности может ношение обтягивающей одежды из синтетических материалов. Вещи необходимо выбирать из льна, хлопка.

Другая рекомендация – чаще гулять на свежем воздухе вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Улучшить иммунитет помогает регулярное занятие умеренными физическими нагрузками: плаванье, бег, йога.

По материалам psorium.ru

Одними из самых распространенных заболеваний в дерматологии являются псориаз, экзема, грибок (микоз). Каждая из этих болезней имеет свою этиологию, патогенез, симптомы и лечение. Проведение дифференциальной диагностики очень важно для последующего лечения и скорейшего выздоровления.

Первое, чем различаются псориаз, экзема и микоз между собой, — это этиология. Псориаз относится к неинфекционным, хроническим заболеваниям кожи. В его развитии микроорганизмы не играют большой роли, в связи с чем он не является заразной болезнью. Псориаз от экземы отличается тем, что точная этиология этой болезни не установлена. В основе его развития лежат аутоиммунные нарушения.

Усиленное деление клеток эпителия и ороговение обусловлены активностью иммунных клеток. Это только одна из теорий. Вторая версия базируется на том, что в основе развития болезни лежат нарушения роста и созревания кератиноцитов. Предрасполагающими факторами являются следующие:

• генетическая предрасположенность;
• контакт с химическими соединениями;
• наличие тонкой и сухой кожи;
• слишком частое мытье тела;
• инфекционные заболевания;
• наличие ВИЧ-инфекции;
• прием антидепрессантов, бета-блокаторов, противосудорожных средств;
• стресс;
• травмы;
• аллергические реакции.

Разница между псориазом и грибковыми заболеваниями в том, что последние имеют инфекционную этиологию. Возбудителями микоза являются различные микроскопические грибки (Candida, Trichophyton, Pityrosporum). Многие грибковые заболевания заразны. В эту группу входят эпидермофития, эритразма, микроспория. При трихофитии источником инфекции является больной человек или животное.

К факторам передачи относятся предметы домашнего обихода. Инфицирование микроспорией возможно контактным способом. Грибковые болезни, вызванные сапрофитными (дрожжевыми или дрожжеподобными) грибками, развиваются при воздействии различных пусковых факторов (повышенной потливости, снижении иммунитета, наличии тяжелых заболеваний сердца, почек, нарушении питания). Актиномикозом чаще болеют лица, занимающиеся сбором урожая, и контактирующие со злаковыми культурами.

Не каждый знает, чем отличается экзема от псориаза и микозов. Выделяют следующие причины развития этого незаразного, воспалительного заболевания кожи:

• наличие очагов гнойной инфекции на коже;
• аллергия на грибковые заболевания;
• себорейный дерматит;
• воздействие кислот, щелочей и других агрессивных соединений;
• вредные профессиональные факторы;
• варикозную болезнь;
• наличие сикоза;
• наличие чесотки.

Экзема и псориаз различаются по клиническим признакам. Псориаз бывает точечным, монетовидным и каплевидным. При этой кожной болезни чаще всего поражаются следующие участки тела:

Псориаз бывает пустулезным или не пустулезным. Чаще всего диагностируется простая, бляшковидная форма заболевания. Она характеризуется утолщением кожи, формированием серебристых бляшек, покрытых чешуйками. При псориатической эритродермии определяется покраснение обширных участков тела.

Отличием экземы от псориаза является то, что кожа поражается преимущественно на сгибательных (внутренних) поверхностях.

При истинной экземе наблюдается покраснение кожи и образование мелких везикул. Элементы сыпи быстро вскрываются. На их месте образуются эрозии. Характерно выделение серозной жидкости и мокнутие. Особенность истинной экзема заключается в полиморфизме сыпи. При этом заболевании часто наблюдается зуд.

Микробная экзема развивается на месте трофических язв, гнойников или ссадин. На коже образуются очаги, состоящие из гнойных корок, мокнущих эрозий, папул и везикул. Очаги крупные с четкими границами. Они склонны к слиянию. Себорейная экзема образуется в области лица, груди, живота, между лопатками. При ней на коже появляются бляшки, состоящие из шелушащихся красных пятен с желтыми папулами.

При грибковых заболеваниях симптомы определяются основной болезнью. При разноцветном лишае на теле формируются розовые пятна, которые затем меняют свой окрас на коричневый, красный или бурый. Они никогда не появляются на ладонях, стопах и голове. Пятна расположены хаотично. Больных беспокоят зуд и шелушение. При стригущем лишае (трихофитии) возможны: выпадение волос, изменение ногтей и поражение гладкой кожи.

В последнем случае кожа приобретает синюшный оттенок с тонкими, мелкими чешуйками серого цвета. Чаще страдает кожа ягодиц, внутренней стороны бедер, локтей и предплечий. При актиномикозе на коже образуется инфильтрат с выраженной грануляцией по краям. Таким образом, экзема от псориаза отличается следующим:

• сопровождается мокнутием;
• имеет иную этиологию;
• чаще всего поражает участки с тонкой кожей;
• наличием корочек;
• менее четкими контурами очагов;
• интенсивным зудом и жжением.

Только опытные врачи знают, чем отличается экзема от грибковых болезней и псориаза. Псориаз и экзема требуют разного подхода к лечению. При псориазе применяются:

• иммунодепрессанты («Циклоспорин А»);
• ретиноиды («Неотигазон»);
• цитостатики («Метотрексат»);
• мази (серная, салициловая, нафталановая);
• глюкокортикоиды в виде мазей («Гидрокортизон», «Флуметазон», «Кловейт»);
• крема («Дайвонекс);
• лечебные шампуни и лосьоны («Белосалик, «Элоком);
• моноклональные антитела («Инфликсимаб»);
• физиотерапия (электросонотерапия, магнитотерапия, гипертермия).

Отличием псориаза от экземы является то, что при экземе лечение несколько иное. При микробной этиологии болезни в схему терапии обязательно включают антибактериальные средства (мази и системные препараты). Нередко лечение предполагает использование антигистаминных средств («Зодака», «Супрастина», «Тавегила»). Для устранения воспаления показаны глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь).

Для улучшения питания кожи назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. Больные должны придерживаться диеты. В качестве местного лечения используются различные мази и примочки. При себорейной экземе большое значение имеет правильный уход за кожей. Больные на время должны отказаться от посещения саун и бань. Используются следующие мази: серная, салициловая, серно-резорциновая.

Хороший эффект дает физиотерапия. Основу терапии микозов составляют противогрибковые препараты. Наиболее эффективны следующие лекарства: «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол», «Циклопирокс», «Тербинафин», «Изоконазол», «Амфотерицин B», «Нистатин», «Леворин». При легком течении болезни изначально применяются местные средства.

При образовании инфильтратов и нагноении используется салициловая и ихтиоловая мази, раствор марганцовки. Хорошо зарекомендовали себя комплексные мази («Акридерм», «Тридерм», «Кандидерм»). Таким образом, отличить экзему от псориаза и микоза бывает очень сложно, но у опытных дерматологов затруднений возникать не должно.

По материалам moyakoja.ru