Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.
Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:
- первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
- вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.
Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:
- инфекционными заболеваниями;
- нерациональным питанием;
- холодными климатическими условиями;
- злоупотреблением алкоголя.
В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:
- сухая тонкая кожа;
- постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
- чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
- курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
- ВИЧ;
- прием некоторых медикаментов;
- грибковые и бактериальные инфекции;
- смена климатического региона;
- стрессы;
- употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
- аллергические состояния;
- травмы.
Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:
Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.
Пустулезная разновидность включает в себя:
- аннулярный пустулёз;
- псориаз Барбера;
- псориаз фон Цимбуша;
- псориаз ладоней и подошв.
Отдельной категорией являются:
- лекарственно-индуцированная форма;
- себорейноподобная;
- псориаз Напкина;
- «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).
В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:
Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.
Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:
- общая слабость;
- чувство хронической усталости;
- подавленное состояние или депрессия.
По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:
- точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
- каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
- монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.
Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.
Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.
Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.
Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).
Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:
- по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
- по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.
Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:
- Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
- Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
- Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.
Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.
- На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
- При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
- Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.
Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.
Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.
Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.
При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.
- Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
- При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
- При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
- При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
- Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.
Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:
- Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
- Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
- Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.
Применяются также физиотерапевтические методы:
По материалам 1psoriaz.ru
По статистике 4% населения планеты болеют на псориаз, сложное заболевание, от которого невозможно полностью вылечится. Но терапия будет наиболее эффективна, если начать лечить псориаз на ранней стадии. В таком случае и избавиться от высыпаний будет проще, длительнее будет и период ремиссии.
Псориаз любой формы является хроническим заболеванием, которое имеет неинфекционную природу, а соответственно не заразно. Тем не менее, косметически непривлекательные псориатические бляшки, сильный зуд, недомогания и куда более сложные симптомы доставляют немалых страданий больному.
Споры о его появлении среди врачей и научных работников ведутся до сих пор. Тем не менее, различные гипотезы указывают на такие факторы, способные спровоцировать заболевание:
- Сложно перенесенные инфекционные заболевания, повлиявшие на работу иммунной и других систем организма.
- Постоянные стрессовые ситуации, нарушающие стабильное психоэмоциональное состояние человека.
- Предрасположенность к аллергии.
- Длительный и бесконтрольный со стороны врачей прием медицинских препаратов.
- Нарушения функций щитовидной железы.
Отмечают и наследственный фактор. Так, вероятность заполучить псориаз любой формы чрезвычайно высока у тех, чьи родители или другие кровные родственники страдали от этого недуга.
Проявиться заболевание может в любом возрасте, вне зависимости от страны проживания, социального статуса и прочих факторов. И поскольку псориаз имеет волнообразное течение и ярко выраженную симптоматику, лечению патология лучше поддается на ранних стадиях.
По ошибке, многие считают, что первым проявлением псориаза в любом месте является появление папул на теле. Однако, изменения в организме начинают беспокоить человека значительно раньше. Чувство усталости, апатия и депрессия, общая слабость и нервное истощение – все это является предшественниками появления псориатических бляшек.
Через неделю-две появляются видимые признаки псориаза. Первыми тревожными звоночками, сигнализирующими о начале обострения заболевания являются:
- Сыпь на теле ярко красного цвета. Нередко патологический процесс начинается на тех местах, где дерма была повреждена (ожоги, порезы, царапины), при этом внешне одиночные папулы схожи с аллергической сыпью.
- Единичные папулы сливаются в псориатические бляшки – этот процесс может происходить достаточно быстро, всего 1-2 дня.
- Пораженные участки имеют ровные края, внутри же покрыты серыми чешуйками. Постепенно такая «перхоть» покрывает всю зону поражения. Больной испытывает зуд и сильный дискомфорт, как физический, так и психоэмоциональный.
У детей начальная стадия псориаза коварна тем, что сыпь очень схожа с аллергией или диатезом, свойственным маленьким пациентам. Появляются папулки на нехарактерных для псориаза местах, например в складках кожи или там, где кожный покров подвержен трению одежды.
Начальная стадия псориаза и у детей, и у взрослых, в большинстве случаев, длится несколько недель. На протяжении этого времени папулы разрастаются, сливаются, образуют бляшки, которые в размерах могут достигать 5-8 см. При этом, псориазу присущи три уникальных симптома, которые и позволяют поставить диагноз, даже без дополнительных анализов:
- Стеариновое пятно – на псориатических бляшках появляются чешуйки, которые удаляются без особого труда. Начинаясь с центра пораженного участка, они постепенно покрывают его весь.
- Терминальная пленка – если удалить чешуйки, покрывающие бляшки, под ними откроется красная, влажная, блестящая кожа, стянутая «глянцевой» пленкой.
- Кровавя роса – на гладкой поверхности кожи, скрытой под чешуйками, проступают капельки крови.
В зависимости от общего состояния больного, начальная стадия псориаза может сопровождаться экссудативными явлениями. В таком случае чешуйки впитывают в себя экссудат (серозную жидкость), становятся твердыми и грубыми. Под коркой кожа постоянно остается влажной, а это может привести к присоединению бактериальной инфекции.
В зависимости от формы псориаза, он может поражать различные участки тела, начиная от локтей и коленей, заканчивая волосистой частью головы и ногтями. В зависимости от локализации, у больного могут отмечаться различные симптомы.
Псориаз на руках чаще всего локализуется в местах сгибов, а именно на пальцах и локтях. В большинстве случаев заболевание поражает ладони, реже – тыльную сторону кистей. На ранней стадии появляются небольшие единичные красные папулы, которые внешне схожи с небольшими ранками.
Постепенно, единичные папулы разрастаются, сливаются. Пораженная кожа утолщается, отекает, а при прогрессировании заболевания начинает трескаться и кровоточить. При несвоевременном лечении могут поражаться ногти.
По мере прогрессирования, поражаются и кончики пальцев. Больной утрачивает чувствительность подушечек. При несвоевременном лечении, заболевание переходит и на ступни ног.
Псориаз на ногах, также как и на руках, начинается с появления одиночных высыпаний. В первую очередь поражаются ступни или же колени, но в зависимости от особенностей организма, локализация может быть иной.
Псориаз волосистой части головы принято разделять на два вида: легкий – поражающий лишь малую площадь; тяжелый – псориатические бляшки покрывают всю кожу волосистой части и выходят за ее пределы, распространяясь на лоб, уши, шею.
На начальной стадии развития, какой бы не была степень тяжести, больной испытывает постоянный и сильный зуд, и поскольку контролировать себя сложно, то он постоянно расчесывает псориатические бляшки. В результате этого, отмечается обильная перхоть, появляются ранки и царапины, через которые можно занести инфекцию.
Несмотря на поражение кожи, волосы при этом заболевании не выпадают.
Псориаз на ногтях – патология, которая внешне очень схожа с грибком. Начальная стадия выглядит следующим образом:
- У края ногтя образуются небольшие углубленные точки;
- Постепенно такие борозды распространяются на всю ногтевую пластину;
- Ноготь теряет цвет, приобретая желтоватый оттенок, становится толще.
Если вовремя не распознать первые симптомы данной формы псориаза, ноготь может постепенно отслоится.
Локти – являются самым «излюбленным» местом псориаза. Чаще всего эпидерма поражается вульгарной формой недуга. Начинается, как и другие виды, с единичных папул, которые разрастаются, сливаются и образуют бляшки каплевидной формы. Края зоны поражения ровные.
Локтевой псориаз даже на начальной стадии может приобретать экссудативную форму. В таком случае чешуйки буквально впитывают жидкость, становятся жесткими и грубыми. Пораженные зоны трескаются, воспаляются, зудят и болят. При несвоевременном лечении, через раны может быть занесена вторичная инфекция.
Псориаз на лице опасен своим стремительным развитием. Причина в том, что кожа здесь чрезвычайно восприимчивая и очень тонкая. Локализуется, преимущественно, в таких местах:
- на лбу;
- на веках;
- в носогубных складках;
- за ушными раковинами (изредка поражает и внутреннюю часть);
- по линии роста волос;
- на радужной оболочке и глазном яблоке (достаточно редкое явление).
Распознать недуг на начальной стадии достаточно сложно, поскольку первые его проявления, папулы, внешне очень схожи со следами от прыщей. Но, достаточно быстро такие «прыщики» увеличиваются в размерах и образуют характерные для псориаза бляшки.
К сожалению, псориаз не является заболеванием только взрослых людей, достаточно часто он поражает детей, и даже младенцев. Так, у детей до 2-ух лет, начинается недуг с высыпаний в складках кожи, и на местах, которые постоянно натираются подгузниками. Сыпь, которая характерна для начальной стадии псориаза, больше похожа на дерматит, аллергию или же диатез. Но, распознать именно это заболевание, можно по ярко-красному цвету и четким границам пораженных зон.
У детей, достигших двухлетия псориаз начинается, как и у взрослых: появляются папулы, затем они сливаются и покрываются белой и мягкой чешуйкой. Преимущественно локализируется на локтях, коленях, и только после 10 лет возможно поражение волосистой части головы.
Безусловно, вылечить псориаз навсегда, не получится. Но современная медицина не стоит на месте, и сегодня первые проявления недуга легко устраняются, а сам пациент на долго забывает про них.
На начальной стадии преимущественно используются препараты местного действия. Они позволяют быстро снизить зуд, остановить патологический процесс деления клеток и снять воспаления. Но что самое главное, здесь не требуется использования гормональных препаратов и цитостатиков, которые обладают массой побочных эффектов.
Основные методы терапии таковы:
- Местное лечение (мази, крема, настойки) для снятия симптомов заболевания и восстановление дермы;
- Устранение первопричин псориаза. Например, если недуг был спровоцирован аллергией, назначают антигистаминные препараты. Больному, который пребывает в депрессии или испытывает сильный стресс – седативные и т.д.
- Диетотерапия;
- Народные средства (ванночки, настойки, компрессы) – снимают зуд, восстанавливают пораженные участки.
Начальная стадия псориаза любой локализации легко поддается лечению при помощи препаратов местного действия. Чаще всего больным назначают:
- Мази, разработанные на основе дегтя («Антипсорин», «Коллоидин»);
- Кератолические аптечные средства («Белосалик», «Салициловая мазь»);
- Препараты на основе солидола («Цитопсор», «Карталин»).
В терапии начальной стадии псориаза хорошо зарекомендовали себя крема с добавлением витамина Д3:
- Мезодерм – курс лечения 1-2 недели (не более трех). Препарат наносится на пораженные участки – 1-2 раз в сутки.
- «Бетадерм» — мазь, которая применяется на протяжении месяца (иногда необходимо всего 2-е недели). Используется раз в сутки.
Если лечение местными препаратами начальной стадии не дало результатов, а бывает это крайне редко, назначают средства для приема внутрь:
- «Псорил» — принимается 2-3 месяца, после чего делается перерыв на 30 календарных дней. Инструкция гласит, что таблетки нужно пить 3 раза в день за пол часа до еды или по прошествии часа после приема пищи.
- «Неотигазон» — курс 6-8 недель. Первые 14-28 дней дозировка 25-30 мг. для взрослых в день, далее – до 50 мг.
Народное лечение псориаза предполагает использование нескольких методов: мази и компрессы на псориатические бляшки; очищение организма от токсинов отварами и настойками. Как наиболее эффективные себя зарекомендовали такие рецепты:
- Мазь, приготовленная из: меда (30 г), яичный белок (1 шт), вазелин или солидол (20 г), рыбий жир (10 г), березовый деготь (50 г). Все ингредиенты смешиваются и наносятся на пораженные участки несколько раз в день.
- Сок чистотела из свежих корней растения – наносятся на зоны поражения каждый день. Недостаток метода – возможность использовать только в летний сезон.
- Масло, приготовленное из куриных яиц (потребуется 20 штук). Яйца варятся на протяжении 15 минут, после чего извлекается желток, перемалывается в кашицу и поджаривается на слабом огне ¾ часа. Используя марлю, следует отжать желтки, в результате чего образуется масло для нанесения на псориатические бляшки. Применяется 1-2 раза в сутки.
- Солидол – данный средством просто смазываются пораженные зоны.
- Березовый деготь наносится на кожу на один час в виде компресса.
Помимо народных рецептов и медикаментозной терапии больному рекомендуются и физиотерапевтические процедуры. Они позволяют нормализовать психическое состояние больного, облегчить зуд, снизить возбудимость ЦНС, ускорить процесс исчезновения псориатических бляшек. Наибольшей популярностью пользуются такие процедуры:
- Электросон – обладает успокаивающим действием, восстанавливает нервную систему, что способствует быстрому выздоровлению. Количество процедур по 20 -50 минут – 10.
- Рентгенотерапия – предполагает воздействие на псориатические бляшки рентгеновские лучей. Бляшки быстро рассасываются, а доза облучения подбирается абсолютно безопасная для организма.
- Ультразвук – воздействие ультразвука. Не только снимает такие неприятные симптомы как зуд и боль, но и убивает бактерии.
- Воздействие ультрафиолета – пациента помещают в специальную камеру (как в солярии), но перед процедурой назначаются фотосенсибилизирующие лекарства.
Больным на псориаз любой формы рекомендуется посещение специализированных санаториев.
С целью добиться стойкой ремиссии, люди, страдающие на псориаз, должны соблюдать меры профилактики. Они предполагают:
- Постоянное увлажнение кожи;
- Недопущение травм кожного покрова;
- Укрепление иммунитета;
- Поддержку стабильного психоэмоционального состояния;
- Отказ от всех вредных привычек.
Важно придерживаться и гипоаллергенной диеты. Примерный суточный рацион должен быть таковым: 75% — продукты, ощелачивающие внутреннюю среду; 25% — кислотные продукты. Для длительной ремиссии важно отказаться от острой, чрезмерно сладкой, копченной, кислой пищи, а также от шоколада и цитрусов. Упор необходимо делать на овощи и фрукты, кажи, нежирное мясо и рыбу.
По материалам kozhnye.ru
Псориаз является заболеванием кожи, которое доставляет серьезный дискомфорт человеку, столкнувшемуся с данным недугом. Во время его течения при комплексном лечении возникают периоды ремиссий. Но при появлении негативных факторов, к числу которых относится нарушение диеты, переохлаждение организма и стрессовые ситуации, могут возникать периоды обострений.
Даже после излечения человека от этого недуга проявления псориаза могут преследовать его в дальнейшем на протяжении всей жизни. По этой причине необходимо знать, по каким симптомам можно распознать псориаз на начальной стадии. В этом случае появляется возможность для выявления болезни и своевременного лечения. Благодаря этому больной сможет в короткий срок избавиться от этого недуга и избежать серьезных негативных последствий для здоровья, которые приносит псориаз.
По мнению специалистов, главная причина, которая провоцирует возникновение этого кожного недуга — наследственная предрасположенность. Если родители страдали в течение своей жизни от дерматозов, то высок риск того, что их ребенок также приобретет легкую уязвимость перед данным заболеванием. Наряду с генетической предрасположенностью дерматологи выделяют и другие факторы, которые провоцируют появление псориаза:
нарушения функций иммунной системы;
- заболевания инфекционной природы, перенесённые человеком;
- болезни эндокринной системы;
- стрессы;
- предрасположенность человека к аллергическим патологиям;
- прием препаратов в течение продолжительного времени.
Когда у человека возникает псориаз, очаги воспаления обычно локализуются на руках и локтях, а кроме этого на туловище и волосистой части головы. В отдельных случаях участки воспаления возникают на сгибательной поверхности конечностей. Не редкость, когда псориаз проявляется в области паха и подмышек. Принимая во внимание причины, которые привели к появлению недуга, дерматологи эту болезнь разделяют на два основных типа:
Его возникновение у детей, а также подростков происходит на фоне наличия генетической предрасположенности. Даже в третьем и четвертом поколениях может происходить передача этого заболевания по наследству. Больные псориазом в 60% случаев имеют родственников, которые также страдают от этой болезни.
У людей, которые перешагнули возрастной рубеж в 40 лет, часто выявляется это заболевание. В этом случае причинами, которые провоцируют его появление, является не только наследственность, но и нарушения, возникшие в иммунной системе. Болезнь нередко поражает суставы и ноги.
Появление высыпаний на теле человека на начальной стадии этого заболевания носит внезапный характер. Начинается все с очагов воспаления, которые локализуются на руках и ногах. Также они могут появиться на волосистой части головы, а также на туловище. Когда это заболевание возникает у детей, на своей начальной стадии оно имеет сильное сходство с аллергией или диатезом, с чем его и путают малоопытные врачи.
У малышей болезнь также начинается с очагов воспаления, которые могут появляться в нетипичных местах. Или же они могут возникать на участках тела, где происходит трение одежды. Именно в этом и состоит главное коварство этого кожного недуга. От того, насколько правильно и своевременно был поставлен диагноз, во многом зависит эффективность лечения болезни.
Когда появляется очаг воспаления, первой возникает папула, представляющая собой прыщик красновато-розового оттенка. По своей форме он круглый, а его границы четко очерчены. Образовавшиеся в месте локализации воспаления папулы имеют склонность сливаться. В результате образуются бляшки. Они могут различаться по своим размерам и быть самых разнообразных форм. Бляшки, которые возникают при этом на кожном покрове, имеют покрытие из чешуек серого цвета. Отделяются от кожного покрова они достаточно легко. Кожа на участке локализации предстает воспаленной и, кроме того, является отечной. Появление сыпи на теле человека на начальной стадии возникшего псориаза, как правило, сопровождается сильным зудом.
Если поскоблить папулы, то можно увидеть признаки, которые специалисты называют псориатические триады. Именно по ним врач-дерматолог может точно поставить диагноз.
Феномен стеаринового пятна. Когда врач поскабливает бляшку, возникшую в очаге воспаления, поверхность приобретает белый оттенок. Вследствие этого происходит легкое отслоение чешуек, а сама бляшка становится похожей на растертую каплю стеарина.
- Феномен термальной пленки. При дальнейшем поскабливании папулы чешуйки удаляются и можно увидеть красную поверхность.
- Феномен «кровяной росы». Если бляшку продолжать скоблить, то на поверхности образуются мелкие капельки крови. Они являются свидетельством наличия мелкоточечных кровоизлияний.
При развитии псориаза на начальной стадии в некоторых случаях могут возникать осложнения в виде экссудативных явлений. В этом случае экссудат, который представляет собой серозную жидкость, содержащуюся в папулах, впитывается чешуйками и в результате образуется грубая корка.
Если врач удалит такую корочку, то под ней можно обнаружить мокнущие участки кожи. Главная опасность таких явлений состоит в том, что к основному заболеванию может присоединиться инфекция бактериальной природы. Если болезнь прогрессирует в своём развитии, то может происходить разрастание бляшек до значительных размеров. В результате они захватывают масштабные участки на теле больного человека.
Протекание начальной стадии псориаза может продолжаться до нескольких недель. Сколько она будет длиться, зависит главным образом от состояния пациента, а кроме этого от тактики лечения и сопротивляемости организма.
Для того чтобы добиться положительного результата и избавить человека от псориаза, необходимо проводить лечение недуга комплексно. За последнее время было разработано немало методов лечения данной болезни, которые показали свою эффективность. Даже если с их помощью не удастся добиться полного избавления от этой болезни, то пациент избавится от неприятных симптомов — шелушащихся высыпаний, которые являются главной причиной снижения у больных этим серьезным недугом качества жизни.
Курс терапии начинается с того, что нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать возникновение периода обострений протекающего кожного заболевания. Помимо этого для того чтобы лечение было эффективным, больному необходимо пересмотреть свой рацион питания и придерживаться предложенной дерматологом специальной диеты.
На начальной стадии протекания этого недуга постепенно происходит изменение тактики лечения. В настоящий момент заметно снизилось использование цитостатиков. Наряду с ними гораздо меньше применяется гормональных препаратов, которые имеют немало побочных эффектов, наносящих серьёзный урон здоровью. Теперь специалисты назначают ароматические ретиноиды с целью добиться купирования острых состояний и ослабления симптомов.
Наряду с ними прописываются негормональные препараты местного действия в виде мазей, гелей или спреев. Ещё в процессе лечения назначают лечебные шампуни, а в дополнение к ним растворы и эмульсии. Широкое применение при лечении начальной стадии псориаза для устранения симптомов получили:
препараты на основе дегтя (Коллоидин, Антипсорин);
- солидола (Карталин, Цитопсор, Акрустал);
- нефти (Лостерин, Нафтадерм);
- кератолитические препараты (Салициловая мазь, Белосалик).
При проведении лечения псориаза вне зависимости от формы этого кожного заболевания проводится как общая, так и местная терапия. Для повышения эффективности лечения также назначаются физиотерапевтические процедуры. В образ жизни больного человека должны быть внесены корректировки.
Также происходят изменения в рационе его питания. Общее лечение псориаза, локализовавшегося на теле, руках и локтях, заключается главным образом в назначении успокоительных. Для того чтобы снять сильный зуд, который является одним из симптомов этого недуга, дерматолог может назначить успокоительное. Также прописываются антигистаминные препараты. При комплексном лечении больному выписываются иммуномодуляторы и дополнительно назначаются для поддержания защитных сил иммунной системы витаминные комплексы.
Больным, у которых был диагностирован артропатический псориаз, локализовавшийся на суставах рук, дерматолог обычно назначает нестероидные средства противовоспалительного действия. Помимо этого в процессе лечения пациенту прописываются гормональные препараты. Отметим, что они показаны только в тяжелых случаях развития болезни. Все препараты, которые больной принимает в процессе лечения, назначаются врачом. Стоит отметить, что курс лечения не должен быть продолжительным по причине наличия побочных эффектов у принимаемых лекарственных средств.
Для успешной ликвидации симптомов псориаза активно используются физиотерапевтические процедуры:
УФ-облучение;
- парафиновые ванны;
- ПУВА-терапия;
- радоновые и сульфидные ванны.
Облегчение болезненного состояния пациента, страдающего от псориаза, обеспечивают сеансы магнитно-лазерной терапии, а также электросон. В последние годы все чаще дерматологи при лечении псориаза назначают такую процедуру, как гирудотерапия. Также прописываются сеансы криотерапии.
Противовоспалительные мази специалисты назначают, принимая во внимание стадию развития болезни. Обычно выписывается салициловая, ихтиоловая или серно-дегтярная мази. Специалисты рекомендуют больным делать ванночки для рук, используя для этого отвары, приготовленные из целебных трав — ромашки и чистотела, а также календулы и череды.
Дополнять традиционные методы медикаментозного лечения можно процедурами, проводимыми в домашних условиях. Эффективным средством по устранению симптомов псориаза являются ванночки с морской солью. Также больной может выполнять смазывание очага воспаления смесью, состоящей из детского крема и порошка череды. Возникшее при псориазе шелушение позволяет легко убрать берёзовый дёготь. А для того чтобы справиться с таким неприятным симптомом, как зуд, следует использовать настой из можжевельника.
При лечении недуга, который возник на голове, необходимо избегать расчёсывания кожи, поскольку в этом случае бляшки, находящиеся в очаге воспаления, получают травмы. В результате провоцируется возникновение новых псориатических высыпаний.
Для того чтобы уменьшить неприятный дискомфорт вследствие постоянно присутствующего зуда и устранить перхоть, необходимо использовать специальные шампуни. Помимо этого нужно проводить регулярные ополаскивания, используя для этого отвары, приготовленные из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Очень действенным средством являются отвары из ромашки, шалфея и череды. В воду, которая используется больным для полоскания, можно добавлять сосновый экстракт или же в качестве добавки вносить чайную заварку.
Псориаз является непростым заболеванием, с которым сталкиваются многие люди. Его появление приносит дискомфорт в жизнь больного человека, поэтому у каждого страдающего от этого недуга имеется стремление как можно быстрее избавиться от болезни. Если в вашей жизни возникли такие доставляющие дискомфорт симптомы, как шелушащаяся кожа и постоянный зуд, то в этом случае не стоит медлить с визитом к врачу. Необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для диагностирования заболевания.
Своевременное лечение эффективными средствами позволяет быстрее добиться излечения от этого кожного заболевания. Отметим, что процесс лечения должен проходить комплексно. В этом случае сроки исцеления заметно сокращаются. Чтобы добиться максимальной эффективности процесса лечения, медикаментозные препараты необходимо дополнять использованием различных отваров, которые можно готовить в домашних условиях. Их применение позволяет облегчить болезненное состояние и сократить время лечения псориаза.
По материалам allergo.guru
Сложное системное заболевание, которое сопровождается поражением кожи – это псориаз. В здоровом организме клетки живут 30-40 дней, затем происходит их обновление. При развитии псориаза жизнь клеток кожи составляет 4-5 дней. Когда они отмирают, возникают шелушения, бляшки, сухость и т.д. Лечение псориаза начальной стадии всегда проходит легче, поэтому важно не запускать болезнь. Методы терапии при прогрессирующей фазе существенно отличаются. О лечении только начальной стадии псориаза вы прочитаете в статье.
При псориазе нарушается работа сразу нескольких систем: эндокринной, иммунной, нервной. До конца врачи не выяснили причины возникновения этого заболевания, как и не изобрели лекарство от псориаза. Специалисты выдвигают такие гипотезы развития болезни:
- Вирусная. Возбудителем псориаза могут быть ретровирусы, которые передаются по наследству. У многих больных были обнаружены изменения в периферических лимфоузлах, что может свидетельствовать о вирусной природе болезни.
- Иммунная. При ослабленном иммунитете и нарушении защитных механизмов на клеточном уровне складываются благоприятные условия для прогрессирования псориаза. Среди причин болезни также значится аутоиммунная агрессия процесс, при котором лимфоциты начинают атаковать собственные здоровые клетки организма.
- Инфекционная. Многие исследователи искали возбудителей псориаза. Подозревались эпидермофитоны, спирохеты, стрептококки, но все предположения остались неверными. Однако ученые выявили, что инфекционные болезни: ОРВИ, грипп, ангина являются толчковым механизмом в развитии псориаза. В 90% случаев этому заболеванию сопутствует тонзиллит.
- Генетическая. Псориаз передается к ребенку от родителей. У 60% больных есть родственники, страдающие этим кожным заболеванием. Если у мамы или папы диагностирован псориаз, то риск возникновения такой болезни у ребенка возрастает на 25%, если болеют оба родителя – на 60%.
- Метаболическая. Нарушения обмена веществ (липидов, углеводов, витаминов, минералов) могут стать причиной псориаза. У больных нередко возникают расстройства в работе щитовидной железы и других желез эндокринной системы.
Это местное заболевание не заразное. Повреждается кожа, ногти и волосы. На эпидермисе появляются небольшие высыпания, на которых через время образуются папулы – участки красного или ярко-розового цвета, выступающие над кожей. Сверху они покрыты серебристыми чешуйками (бляшками). Папулы могут немного зудеть или совсем не беспокоить, шелушение незаметно. Сначала размер пораженных участков кожи составляет 1-2 мм, со временем их величина оценивается в 10 см и больше.
Псориаз начальная стадия: какие участки тела может затрагивать болезнь? Основные симптомы заболевания разной локализации:
- На голове. Кожу головы покрывают красные шелушащиеся пятна с большим количеством чешуек, напоминающих перхоть. Волосы при этом не вовлекаются в патологический процесс. У больных наблюдается зуд. Поражения кожи могут распространяться на шею и за уши.
- На лице. При начальной стадии псориатические бляшки образуются на коже вокруг глаз, на веках, в зоне носогубных складок и бровей. Изредка псориаз поражает слизистую рта, щек, губ, языка, немного чаще контур губ.
- На руках. На ладонях и между пальцами возникают одиночные папулы красного цвета. Тыльная сторона кисти поражается значительно реже. Если пятна образуются на кончиках пальцев, со временем теряется их чувствительность. Псориаз может перейти на ногти.
- На локтях. На начальной стадии возникают одиночные элементы псориаза, покрытые серебристыми чешуйками. Потом они вырастают в сплошной пораженный участок кожи, с которого легко снимаются чешуйки и тонкая пленка. После этого действия поражённая зона принимает розово-красный цвет, на ней выступают капли крови.
- На ногах. Страдает кожа ступни и тыльная сторона ноги. Симптомы аналогичны тем, что возникают при псориазе локтей: на начальной стадии возникают мелкие поражения, разрастающиеся в обширные участки, наблюдается симптом кровяной росы.
Вылечить псориаз навсегда – насколько это реально? К сожалению, пока ответ неутешителен – это аутоиммунное заболевание поддается коррекции, но полностью от него избавиться невозможно. Лечение псориаза на начальной стадии дает отличные результаты и позволяет избавиться от видимых проявлений патологии. Традиционная медицина применяет мази, крема, растворы, терапевтическое облучение ультрафиолетом, системное лечение препаратами. Есть и бабушкины средства, но они не дают стабильного результата.
Пациентам с разными видами псориаза необходимо освоить азы щелочной диеты. Больным надо есть продукты, ощелачивающие внутреннюю среду. Их доля должна составлять 65-75%, часть кислотной еды – 25-35%. Общие рекомендации:
- Треть рациона – необработанные овощи и фрукты. Включайте в меню свеклу, капусту, морковь, зелень, огурцы, лук, чеснок, сельдерей.
- Еще одна треть ежедневного меню при псориазе – сложные углеводы и натуральные сладости в ограниченных количествах. Ешьте каши (перловку, гречку), сухофрукты (изюм, курагу, финики).
- Последняя часть рациона – животные и растительные белки. Ешьте нежирное мясо, рыбу, горох, бобы, семечки, яйца, орехи. Полиненасыщенные жирные кислоты тоже должны входить в меню.
- Выпивайте не меньше 7-10 стаканов чистой воды в день. Алкоголь под запретом.
- Для эффективного лечения откажитесь от цитрусов, жирных молокопродуктов и мяса, шоколада, красных продуктов. Мед употребляйте по минимуму.
- Сладости, острые, копченые и кислые блюда важно исключить с рациона, поскольку они плохо влияют на кожу. Количество соли надо сократить к минимуму.
Лечение псориаза на начальной стадии успешно проходит при назначении лекарственных средств. Существует несколько их групп:
По материалам sovets.net