Как делать уфо при псориазе

Псориаз – это кожное заболевание, и лечением его занимается дерматолог. Поскольку заболевание считается хроническим и в принципе полностью неизлечимым, то основная задача врача – снять основные симптомы, мешающие пациенту вести привычный образ жизни. Доктор на основе осмотра и данных анализов делает выводы о стадии заболевания, о его форме, ознакамливается с анамнезом больного, чтобы с учетом сопутствующих заболеваний назначить ему правильную и эффективную терапию.

Лечение этого заболевания – почти всегда процесс комплексный и достаточно долгий, к назначению терапии всегда нужно подходить индивидуально. Чаще всего лечение начинается с применения местной терапии. Если она не дает нужного эффекта, приходится подключать системные средства.

Такой метод лечения псориаза, как Уф облучение, является современным и высокоэффективным. Оно применяется и как отдельная методика излечения, и в составе комплексной терапии наряду с аптечными медикаментами. Метод способен давать действительно отличные результаты, снимая кожные воспаления. При этом ультрафиолет не влияет пагубно на иммунитет пациента. Если говорить о стоимости, то лечение УФО, наверное, одно из самых демократичных по цене.

Методика была открыта достаточно давно, свыше 75 лет назад. Тогда начали применять широкополосное ультрафиолетовое облучение типа В. Шли годы, и ученые изобрели более безопасную методику – узкополосное излучение, источник которого располагается в узком диапазоне, что позволяет производить лечение в более короткие сроки и достигать при этом длительной ремиссии.

Ультрафиолетовое облучение хорошо тем, что может применяться даже у беременных и кормящих грудью женщин, а также у маленьких детей, если им проводить терапию в ограниченных дозах.

Однако, назначая такое лечение, необходимо помнить о риске развития рака кожи, а также о том, что кожа может начать преждевременно стариться вследствие воздействия ультрафиолета, поэтому подобная терапия должна проводиться только под контролем врача и только с обязательным соблюдением всех необходимых средств защиты.

Как правило, сеансы облучения проводятся в медицинских учреждениях, но в некоторых случаях могут выполняться и в домашних условиях. Данный метод еще хорош и тем, что способен давать выраженный терапевтический эффект даже в тех ситуациях, когда медикаментозные препараты оказывают слабую помощь.

УФО обладает рядом несомненных преимуществ, среди которых:

• возможность совмещения этого метода с другими, например, лекарственными или средствами народной медицины;
• отсутствие возрастных ограничений;
• возможность применения в период беременности и лактации;
• способность избавлять человека от псориатических поражений на любом участке тела;
• минимальный риск побочных явлений;
• несущественная нагрузка на организм;
• отсутствие воздействия на иммунную систему;
• отсутствие дискомфортных ощущений во время процедур;
• способность достижения стойкой и длительной ремиссии, по крайней мере, в 80% случаев.

Ультрафиолет также оказывает бактерицидное действие. Чтобы получить желаемый эффект важны системный подход, контроль со стороны врача и регулярность получения процедур.

Подобную методику практикуют и по отношению к детям, в момент лечения она дает хороший положительный эффект, однако, возможные отдаленные последствия пока изучены мало, поэтому в отношении детей методику применяют с осторожностью.

УФО-терапия при псориазе назначается в различных световых диапазонах, среди которых:

1. Широкополосная, с которой медики работают уже свыше 70 лет. В этом случае речь идет об излучении типа В.
2. В 90-х годах прошлого столетия была разработана новая методика, носящая название узкополосная UVB-терапия, позволяющая направлять ультрафиолетовые лучи точно на цель. Ее преимущество также заключается в способности достижения наиболее быстрого лечебного эффекта с наступлением длительной ремиссии. Эта терапия может быть применена в период беременности или в период подготовки к ней.
3. Комбинированное облучение состоит в последовательном применении то лучей средней длины типа В, то лучей с большой длиной волны типа А. Это позволяет добиваться еще более высокого эффекта.

Побочные эффекты хоть и редко встречаются, но могут иметь место.

Они способны выражаться в:

• покраснении;
• наступлении зуда;
• возможных ожогах;
• наступлении раннего старения кожи;
• развития катаракты;
• возможном развитии рака кожи.

Именно поэтому при псориазе прежде, чем назначить УФО-терапию, врач обязан обследовать пациента на предмет возникновения побочных явлений, которые могут проявиться как в момент проведения процедур, так и в дальнейшем. Также необходимо применять необходимые способы защиты во время сеансов и не пренебрегать ими.

Абсолютными противопоказаниями к УФО являются:

• онкологические заболевания;
• присутствие атипичной пигментации на теле;
• обнаруженная высокая чувствительность кожи;
• прием в данное время фотосенсибилизаторов или иммуносупрессоров.

Врач должен правильно назначить дозировку, так как пациенты со светлой кожей должны получать меньшую дозу облучения, чем смуглые пациенты, в коже которых пигмента содержится больше.

При отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости УФО-терапия способна давать отличный эффект при псориазе и может являться реальным спасением для тех пациентов, которым обычная медикаментозная терапия не дает желаемого излечения.

ПУВА-терапия является разновидностью УФО-терапии и представляет собой сочетание воздействия ультрафиолета длинных волн и специальных лекарственных средств. Эта терапия применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, при которых другие методы лечения не дают должного эффекта.

В основе метода использование псораленов, являющихся группой фотосенсибилизирующих средств. Они призваны увеличивать чувствительность клеток к лучам типа А. Эти средства либо принимаются внутрь организма, либо используются в качестве местного воздействия перед самым началом сеанса. Бывает, что непосредственно перед процедурой больному назначают специальные ванны.

Метод очень эффективен, он способен уменьшить проявления острых воспалений после прохождения 25 сеансов и помочь достигнуть ремиссии, которая может длиться до шести месяцев. Однако для поддержания периода ремиссии необходимо выполнять поддерживающую терапию. Таким образом, весь период лечения может составлять от 350 до 700 дней. Спровоцировать наступления рецидива способны сезонные вирусные заболевания, например, ОРВИ или грипп.

Тем не менее, несмотря на выраженный эффект при псориазе, к проведению процедуры нужно подходить осторожно и назначать ее только после того, как уже будут испробованы любые другие методы. Дело в том, что значительные дозы ультрафиолета в сочетании с процессом накопления фотоактивных веществ способны создать благоприятные условия для развития немеланомного рака кожи. Снизить нагрузку на организм можно с помощью назначения ретиноидов или средств с содержанием витамина А. Также в противовес ПУВА-терапии может быть назначена иная физиотерапия.

Помимо перечисленных побочных эффектов могут возникнуть следующие явления:

• покраснение кожи;
• наступление преждевременного старения;
• возникновение сухости кожи;
• раздражение и зуд;
• иная пигментация;
• проявление тошноты и, в некоторых случаях, даже рвоты при непереносимости псораленов;
• появление гастрита.

ПУВА-терапию не назначают детям и беременным женщинам, а также людям, имеющим в анамнезе определенные заболевания, например, сахарный диабет, болезни почек и печени. При особой чувствительности к солнечным лучам эту форму терапии также не назначают, так как есть вероятность перехода заболевания из рецидивирующего в постоянное. Тем не менее, вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов достаточно мала, а эффективность метода очень высокая, поэтому терапию сейчас широко применяют в разных странах мира.

Эксимерный лазер

Эта процедура также является разновидностью ультрафиолетового облучения и представляет собой воздействие УФ в виде тонкого лазерного луча узкой направленности. Метод был разработан в конце прошлого века и сегодня широко используется для лечения легких и средней тяжести форм псориаза. Лазерный луч воздействует только на пораженные участки, не затрагивая при этом здоровую кожу, что само по себе значительно снижает вероятность проявления побочных эффектов. При назначении доктором более высоких доз облучения снижается длительность терапии.

По материалам kaklechitpsoriaz.ru

Псориаз давно признан неизлечимым заболеванием с хроническим течением. И, если вылечить эту болезнь фактически невозможно, то вполне под силу перевести псориаз в устойчивую стадию ремиссии – это период, когда симптомы патологии стихают, и человек чувствует себя здоровым. Один из эффективных способов это сделать – использовать ультрафиолетовые и кварцевые лампы для лечения псориаза: благодаря ультрафиолетовому световому излучению кожа больного очищается и восстанавливается.

Лечение с помощью ультрафиолетовой и кварцевой лампы обладает целым рядом преимуществ:

• прекрасный лечебный эффект (около 80% больных замечают выраженное очищение кожи от псориатических бляшек);
• действие ультрафиолетовых и кварцевых ламп становится заметным уже после проведения первых нескольких сеансов;
• метод безопасен и хорошо переносится большинством больных;
• после проведения полного курса лечения пациенты отмечают наступление устойчивого периода ремиссии (от нескольких месяцев до нескольких лет);
• метод не требует помещения больного в стационар: чаще всего ультрафиолетовые и кварцевые лампы применяют амбулаторно;
• ультрафиолетовое облучение не доставляет никакого дискомфорта больному;
• метод не вызывает привыкания организма, даже при большом количестве повторяющихся курсов.

Среди минусов процедур ультрафиолетового и кварцевого облучения при псориазе можно назвать то, что данный метод все же имеет некоторое количество противопоказаний, что обязательно следует учитывать перед назначением данного лечения. Кроме этого, не рекомендуется лечить псориаз при помощи ультрафиолетовых и кварцевых ламп женщинам в период беременности и грудного кормления, при катаракте, а также обладателям светлой чувствительной кожи (могут возникнуть ожоги и гиперпигментация).

Ультрафиолетовое и кварцевое облучение лампами используют не только для лечения псориаза. Подобные процедуры часто назначают и при таких патологических состояниях:

• при дерматологических проблемах (дерматиты, экзема, угри);
• при поверхностных повреждениях кожи (ушибы, раны);
• при патологиях репродуктивной сферы;
• при болезнях костно-мышечной системы;
• при нарушенном метаболизме, патологиях эндокринной системы;
• при заболеваниях органов дыхания;
• при снижении защитных сил организма;
• при геморрое;
• при заболеваниях ЛОР-органов;
• при недостаче витамина D в организме.

Как правило, применение ультрафиолетовых и кварцевых ламп при псориазе не требует специальной подготовки. Однако, для улучшения эффективности процедур, рекомендуется заранее провести некоторые изменения в рационе питания:

• исключить алкогольные напитки, а также ограничить употребление черного чая и кофе;
• ограничить содержание в блюдах животного жира, соли, специй;
• ограничить употребление сахара, кондитерских изделий и варенья.

При псориазе приветствуется включение в меню салатов из свежих овощей и фруктов, овощных гарниров, фруктовых десертов, рассыпчатых каш, молочной продукции.

Очень полезными при псориазе считаются отруби, морская капуста, крабовое мясо.

Нужно постараться употреблять достаточное количество продуктов, богатых витаминами и клетчаткой. Полезно добавлять в блюда растительное масло, а вот суточную долю сливочного масла лучше сократить.

Непосредственно перед процедурами с применением ультрафиолетовых и кварцевых ламп не рекомендуется активно загорать на солнце и посещать солярий.

Для определения необходимой дозы ультрафиолетовых лучей для лечения псориаза первый сеанс проводят не более 20 секунд. При отсутствии красноты и раздражения кожи следующий сеанс можно провести на 10 секунд дольше.

Сеансы с применением ультрафиолетовых и кварцевых ламп проводят один раз в два дня, но не чаще (можно один раз в 3 дня).

Здоровые кожные поверхности можно прикрыть одеждой или обработать специальным кремом с защитным свойством не меньше 20 SPF.

Если у пациента имеются отдельные сверхчувствительные участки кожи, то их облучают отдельно, по специальной схеме.

Если на коже после воздействия лучей от лампы появились покраснения, то процедуры не прекращают, однако и время облучения не увеличивают.

При наступлении выраженных улучшений время сеансов понемногу сокращают – каждый раз на 10 секунд.

После окончания лечебного курса при псориазе с применением ультрафиолетовых и кварцевых ламп его можно возобновить не ранее чем через 20 дней.

В профилактических целях облучение проводят 1 раз в 7 дней.

• Если ультрафиолетовую или кварцевую лампу для лечения псориаза применяют дома самостоятельно, то процедуру проводят в соответствии с инструкцией, которая прилагается к лампе УФО. Кварцевая лампа для лечения псориаза не должна использоваться в острой фазе заболевания: сначала необходимо устранить основные признаки обострения – например, применяя наружные средства терапии. Ультрафиолетовая кварцевая лампа оказывает наилучший эффект в период ослабления симптоматики.
• Некоторые лампы УФО для лечения псориаза оснащены регулятором дозы ультрафиолетового излучения. Это очень удобно, так как можно заранее настроить аппарат и комфортно применять его в домашних условиях.
• Прежде чем начать самостоятельное лечение псориаза при помощи ультрафиолетовых и кварцевых ламп, необходимо учесть, что обязательно нужно защищать органы зрения от лучей. Обычно для этой цели используют очки с анти-ультрафиолетовым покрытием. Направляя лампу на ту или иную зону поверхности тела, следует избегать участков, на которых имеются родимые пятна или другие образования, в том числе и пигментные пятна.
• После сеанса УФО облучения кожу желательно увлажнить – то есть, смазать увлажняющим кремом или специальной мазью.

Ультрафиолетовые и кварцевые лампы для лечения псориаза применять запрещено:

• лицам с активной формой туберкулеза;
• больным гипертонией II или III степени;
• больным язвой желудка в острой стадии;
• пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы;
• лицам с острыми воспалительными процессами;
• людям с особой повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам;
• пациентам с эндокринологическими проблемами;
• онкобольным;
• лицам с болезнями кроветворной системы, печени или почек.

Также ультрафиолетовые и кварцевые лампы при псориазе могут быть противопоказаны вследствие индивидуальных особенностей пациента: например, такие процедуры стараются не применять при слишком тонкой и чувствительной коже, склонной к поверхностным кровоизлияниям и расширению капилляров.

Основное количество неблагоприятных последствий после лечения ультрафиолетовыми и кварцевыми лампами связано с неадекватным лечением, либо игнорированием показаний и противопоказаний к подобной процедуре облучения.

Наиболее частые осложнения появляются примерно в 10-20% случаев и являются следствием неграмотно подобранной дозировки лучей и продолжительности сеанса облучения. Такими осложнениями являются: покраснение и раздражение кожи, ожоги, зуд и боль в местах проведения процедуры.

Отдаленными последствиями терапии могут стать:

• фотостарение кожных покровов;
• ухудшение зрения, катаракта (если во время процедуры не были достаточно защищены органы зрения);
• увеличение степени риска онкологии (в особенности при часто повторяющихся лечебных курсах);
• ухудшение течения псориаза (если лечение проводилось в период обострения заболевания).

Ультрафиолетовые и кварцевые лампы для лечения псориаза в большинстве случаев оказывают только положительное действие. Осложнения – это, скорее, исключение из правил: если правильно подготовиться к процедуре и так же грамотно проводить лечение, то вероятность развития неблагоприятных последствий будет минимальной.

По материалам ilive.com.ua

Псориаз представляет собой хроническое заболевание, ведущим проявлением которого являются высыпания на коже, имеющие вид шелушащихся пятен. Это очень распространенная патология – согласно данным статистики, ею страдает от 2 до 7% населения нашей планеты. О том, что представляет собой псориаз, а также о физиотерапевтических методах лечения данного заболевания вы и узнаете из нашей статьи.

Ответить с уверенностью на вопрос «почему возникает псориаз» на сегодняшний день ученые, увы, не могут. Важную роль играет генетическая предрасположенность – в большинстве случаев эта болезнь проявляется у лиц, чьи близкие родственники уже страдают ею. Однако не у всех лиц с отягощенной наследственностью развивается псориаз. Предполагается, что немалое значение в его возникновении играет воздействие на организм человека провоцирующих факторов. Таковыми являются:

• психоэмоциональные стрессы – почти у половины больных патология дебютирует после какого-либо эмоционального потрясения, например, известия о смерти близкого человека;
• травматические повреждения кожи – часто псориатические бляшки возникают в месте царапины, пореза, ожога или других дефектов кожи;
• инфекция – в ряде случаев заболевание развивается вскоре после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, в частности, после скарлатины или гриппа;
• заболевания кожи – герпетические высыпания, микозы (поражение грибком) и прочие;
• некоторые лекарственные препараты, в частности, бета-блокаторы, комбинированные оральные контрацептивы, противомалярийные средства.

Псориаз протекает волнообразно – с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обострение включает в себя 3 стадии:

• прогрессирование;
• стационарная;
• регресс (угасание симптоматики).

Как правило, начинается болезнь остро – на волосистой части головы, коленях и локтях, передней поверхности голеней появляются мелкие ярко-красные папулы (элементы сыпи, возвышающиеся над поверхностью кожи), которые быстро увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя бляшки. Треть больных обращает внимание на ощущение стягивания кожи и зуд элементов сыпи. Вскоре в центре каждой папулы появляется участок шелушения – белые чешуйки, которые в стационарную стадию покрывают весь элемент. Сами же папулы в эту стадию перестают увеличиваться в диаметре и приобретают синеватый оттенок.

В стадию регресса папулы бледнеют и постепенно исчезают, оставляя после себя участки гипо- или гиперпигментации. Стоит отметить, что в области коленей и локтей высыпания зачастую сохраняются даже в стадию регресса и ремиссии заболевания.

Помимо кожи, в патологический процесс могут вовлекаться суставы, мышцы и кости, лимфоузлы и почки, а также нервная система.

Рецидивы псориаза возникают, как правило, несколько раз в год. В зависимости от сезонности обострения различают 3 варианта течения заболевания:

• летнее течение – рецидивы возникают под воздействием на кожу солнечных лучей;
• зимнее течение – обострения обычно случаются в осенне-зимний период;
• несезонное течение – связь между обострением болезни и сезоном отсутствует.

Заподозрить наличие у себя псориаза может каждый пациент, ведь элементы сыпи при этом заболевании обладают характерными только для них свойствами, отличающими их от других видов высыпаний. Итак, существует так называемая псориатическая триада феноменов:

• феномен стеаринового пятна – при поскабливании папулы чешуйки с нее легко снимаются в виде «стружки», похожей на стеарин;
• феномен терминальной пленки – под чешуйками обнаруживается блестящая гладкая поверхность пятна, по виду напоминающая пленку;
• феномен кровяной росы или точечного кровотечения – при дальнейшем поскабливании травмируются поверхностно расположенные капилляры и возникают точечные кровоизлияния.

Если вы обнаружили у себя эти феномены, не стоит тянуть время, а следует в короткие сроки обратиться к врачу.

Для каждого больного терапия подбирается индивидуально – если одному помогли определенные препараты, нет гарантии, что они же облегчат состояние другого больного.

Лечение делят на наружное (местное) и системное.

Местно могут быть использованы следующие средства:

• мази, обладающие смягчающим действием – 1-2% салициловая мазь;
• препараты, содержащие активированный цинк;
• средства на основе стероидных гормонов и комбинации их с кератопластическими средствами;
• мази, имеющие в составе аналоги витамина Д3.

Системная терапия может включать в себя препараты следующих групп:

• гипосенсибилизирующие средства (в частности, препараты кальция);
• средства, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, гепарин и прочие);
• средства для дезинтоксикации организма (инфузии гемодеза, реополиглюкина и прочие);
• средства, угнетающие иммунитет, или иммуносупрессоры (цитостатики – метотрексат, глюкокортикоиды – преднизолон).

Системную терапию назначают в случаях тяжелого течения псориаза, поражения высыпаниями более 20% поверхности кожи, а также в менее сложных случаях, но при неэффективности других видов лечения.

Физиотерапия является неотъемлемой частью комплексного лечения псориаза.

В острую стадию болезни, когда высыпания только появляются, ее проводить нельзя – физические методы лечения начинают использовать на стационарной стадии, а также в стадии регресса и ремиссии. Перечислим ниже методы физиотерапии, которые могут облегчить состояние больного псориазом.

Эта процедура оказывает важный для больного эффект – седативный. В результате лечения снижается возбудимость ЦНС, психологическое состояние пациента, постоянно переживающего из-за высыпаний, нормализуется. Следствием этого становится регрессирование папул, заболевание в более короткий срок вступает в стадию ремиссии. Процедура длится от 20 минут до 1 часа, проводится ежедневно или через день. Курс лечения – 8-10 процедур. На первых сеансах электросна некоторые пациенты не спят, а находятся скорее в дремотном состоянии, в последующие процедуры это состояние переходит в глубокий сон.

В зависимости от объема поражения поверхности кожи высыпаниями может быть использована общая или зональная методика. Оптимальной длиной волны при псориазе является 311-313 нм (узкополосное средневолновое облучение). При летней форме псориаза, а также в острой стадии заболевания и при эритродермии данный метод лечения не применяется.

Это разновидность УФО с использованием части спектра с длиной волны 310-340 нм. Отлично переносится больными, способствует наступлению довольно длительной – от нескольких месяцев до 2 лет – ремиссии. После процедуры многие больные отмечают сухость кожи, которая устраняется после нанесения увлажняющего крема.

Это один из методов лечения, максимально эффективных при псориазе. Применяется в тяжелых случаях болезни – при большом объеме поражения, а также при низкой эффективности обычных лечебных процедур. Этот метод подразумевает применение УФ-лучей с длиной волны от 320 до 400 нм с предварительным приемом пациентом внутрь особых веществ – фотосенсибилизаторов – пувалена, псоралена и прочих.

Препарат необходимо принять за 1-2 часа до предполагаемого облучения в дозе из расчета 0.6 г действующего вещества на 1 кг веса больного. На курс лечения требуется, как привило, около 25 облучений, в результате которых от высыпаний очищается до 80% тела.

Чтобы снизить риск негативного воздействия УФ-лучей на кожу, применяют щадящий режим ПУВА-терапии: в первый год проводят 2 курса: сначала очищающий, затем противорецидивный, а далее 1 противорецидивный курс в год. В летние месяцы лечение не проводят.

После первого курса лечения этим методом возможны рецидивы болезни. Как правило, они развиваются после перенесенного инфекционного заболевания или в результате психоэмоциональных потрясений.

В случаях, когда ПУВА-терапия не дает желаемого результата, можно использовать модифицированный метод – фотохимиотерапию с приемом витамина А.

Побочными эффектами являются:

• покраснение кожи – эритема;
• зуд;
• сухость кожи;
• повышенный рост волос;
• гиперпигментация;
• тошнота;
• воспаления мышц;
• гастрит;
• гепатит.

Противопоказана ПУВА-терапия в следующих случаях:

• при сахарном диабете;
• при катаракте;
• при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• при индивидуальной гиперчувствительности к солнечным лучам;
• в период беременности;
• в случае недавнего приема препаратов мышьяка;
• при недавно проведенной рентгенотерапии.

Говоря об особых указаниях, следует отметить, что продолжительная терапия этим методом может привести к трансформации рецидивирующих форм заболевания в постоянные и летние.

Суть этой методики физиолечения заключается в обработке областей кожи, пораженных высыпаниями, рентгеновскими лучами. Применяется в случаях, когда другие методы физиотерапии не привели к желаемому результату. Оказывает противозудный, противовоспалительный эффекты, ускоряет процесс разрешения псориатических бляшек.

Доза облучения на 1 процедуру составляет 0.5-0.9 Гр, сеансы проводят 1 раз в 4-7 дней до общей дозы 3.5-4 Гр.

Поскольку с целью лечения используют мягкие и ультрамягкие рентгеновские лучи, даже неоднократное их применение не приводит к лучевому поражению кожного покрова.

Применяют колебания с частотой 800-3000 кГц. Результатом лечения становится уменьшение интенсивности воспалительного процесса, болевых ощущений и зуда, а также снижение чувствительности к воздействию аллергенов. Оказывает и антибактериальное действие.

Воздействуют ультразвуком локально – на небольшие участки тела, непрерывно или импульсно. Длится сеанс до 15 минут, курс лечения составляет от 8 до 14 процедур.

Вариантом методики является ультрафонофорез, позволяющий вводить лекарственные препараты в очаг поражения.

Способствует снижению интенсивности зуда, уменьшению болевого синдрома, оптимизирует процессы обмена веществ. В результате лечения наблюдается ускоренный регресс псориатических бляшек. Температура смеси обычно составляет -160°С. Длительность 1 процедуры – от 2 до 3,5 минут, частота – 1-2 раза в день, курс лечения – от 20 до 25 сеансов.

Основным показанием к использованию этого вида физиолечения является псориатический артрит, однако оно эффективно и при других формах болезни.

Магнитное поле активизирует процессы торможения в ЦНС, в результате чего уменьшается психоэмоциональное напряжение пациента, он становится менее раздражительным, крепче спит. Кроме того, магнитотерапия способствует уменьшению интенсивности кожного зуда, улучшению микроциркуляции, активизирует процессы обмена веществ и регенерации. Тепловой эффект магнитотерапии способствует подавлению аутоиммунных реакций, а также уменьшает боль и воспаление.

Как правило, применяют непрерывный режим воздействия магнитного поля. Продолжительность процедуры составляет 10 минут, курс лечения – 10-12 процедур.

Также применяется при поражении псориатическим процессом суставов. Силу тока подбирают индивидуально – до ощущения пациентом вибрации. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Результатом использования этих методов физиолечения являются уменьшение отечности, покраснения и инфильтрации тканей, то есть обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, снижается интенсивность зуда.

В процессе этой процедуры оказывается воздействие именно на очаги высыпаний, в результате чего быстрее регрессируют псориатические бляшки. Абсолютно безопасный и безболезненный метод.

Вариант ПУВА-терапии, применяемый у больных с псориатическим артритом. В качестве вещества-фотосенсибилизатора используется витамин А наружно и внутрь или раствор бриллиантовой зелени.

Рекомендованная концентрация соли – 5 г на 1 литр, температура воды – 37-38°С, длительность процедуры – 15 минут. Проводить ежедневно 15-20 раз на курс лечения.

Больным псориазом рекомендовано санаторно-курортное лечение. Как правило, их направляют на курорты с сероводородными или сернистыми природными источниками, такими, как Пятигорск, Кульдур и прочие.

При распространенных формах псориаза или заболевании с тенденцией к обострению процесса в отношении ванн следует быть осторожными. Бальнеотерапию таким пациентам проводят в виде 2 или 4-камерных сульфидных, йодобромных или кремниевых ванн. Также им показаны суховоздушные радоновые ванны.

Если псориаз находится в стационарной, регрессирующей стадии или стадии ремиссии, больному рекомендована бальнеотерапия среднего или сильного воздействия – йодобромные, сульфидные, кремниевые ванны.

Также при этом заболевании показаны ванны и души с температурой воды 37°С, купание в море и реке, солнцелечение.

Инфильтративные формы псориаза лечат, используя пелоидотерапию.

Выписавшийся из санатория больной подлежит длительному диспансерному наблюдению дерматолога с периодическим проведением противорецидивных курсов лечения, подобранных ему индивидуально – в зависимости от формы, степени тяжести и особенностей течения болезни.

Клиника «Псориаз-центр», директор М. В. Мошнин рассказывает о псориазе, его симптомах и методах лечения:

По материалам physiatrics.ru

Физиотерапия при псориазе эффективно дополняет медикаментозную терапию, облегчат состояние больного, продлевает сроки ремиссии. Какие методы используются в этом виде лечения, как они работают, на чем основана их эффективность?

Несмотря на то что для лечения псориаза разработаны медикаментозные схемы, применяется широкий арсенал пероральных и местных препаратов, УФО при псориазе остается наиболее эффективным способом избавления пациентов от симптомов заболевания. Применяется данная физиотерапия в комплексе с лекарственными средствами, возможно проведение самостоятельных процедур. Лечение основано на облучении кожи светом ультрафиолетового диапазона, сеансы проводят преимущественно в медучреждении, но некоторые разновидности допускается применять в домашних условиях.

Данный физиотерапевтический вид лечения считается достаточно продуктивным, особенно если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, обладает она и неоспоримыми преимуществами:

• возможность использования как отдельного метода, так и в комплексе с лекарственными средствами;
• не имеют особенных ограничений и возрастных противопоказаний, применима даже для беременных;
• доступность устранения проявлений псориаза на различных участках кожи;
• побочные действия возникают редко;
• нагрузка на организм минимальна;
• не подавляется иммунная система;
• во время процедуры пациент не ощущает дискомфорт;
• возможность наступления длительной ремиссии.

УФО-тепапия оказывает бактерицидное действие, уменьшаются высыпания, в 80% после процедур достигается стойкая длительная ремиссия.

Для достижения эффекта основными правилами физиотерапевтических мероприятий является:

• врачебный контроль;
• системный подход;
• регулярность.

Физиотерапия УФО для детей в периоды обострений псориаза применяется, но данных об отдаленных последствиях еще недостаточно. Обычно лечение опирается на медикаментозную терапию, физиолечение – запасной вариант, ее применение зависит от силы проявлений и неэффективности медикаментозного лечения.

Для физиотерапевтического лечения применяются различные виды светового диапазона, к ним относится:

• Широкополосная УФ-терапия существует в арсенале врачей уже более 70 лет, в этом случае применяется ультрафиолетовое излучение В типа.
• В 90-е годы появился новый метод — узкополосная UVB-терапия, источник излучения дает возможность использовать лучи более целенаправленно. Доказано, что такой подход позволяет лечить заболевание быстрее, а ремиссии более длительные. Они показаны даже женщинам на стадии подготовки к беременности и во время ее.
• Комбинированная фототерапия основывается на чередовании лучей средней длины спектра Б с использованием длинных волн А спектра. В этом случае результат от процедур значительно выше.

Иногда во время процедур возникают побочные эффекты:

• покраснения зуд;
• не исключены ожоги;
• при частом использовании возможно раннее старение кожи;
• если пренебрегать способами защиты, не исключено развитие катаракты;
• есть вероятность образования рака кожи.

Прежде чем назначить ультрафиолетовые лучи, врач назначит пациенту обследование, чтобы исключить появление побочных реакций в дальнейшем или во время сеанса. Он не назначит облучение:

• при онкологических заболеваниях;
• при наличии атипичной пигментации;
• высокой чувствительности кожи;
• при приеме фотосенсибилизаторов или иммуносупрессоров.

Дозировка регулируется в зависимости от типов кожных покровов: для пациентов со светлой кожей, дозы существенно ниже, чем для тех, у кого она имеет больше пигмента.

Если противопоказания отсутствуют, нет непереносимости, процедуры уфо-физиотерапии при псориазе это высокоэффективный метод — настоящее спасение для тех, кому привычная терапия не приносит заметного облегчения.

Данный вид физиотерапевтического лечения тоже относится к УФО – терапии, показан больным с тяжелыми формами поражений кожи. В его основу заложено применение псораленов. Эта группа фотосенсибилизирующих средств, способных повышать чувствительность клеток к ультрафиолетовым лучам А. Препараты назначают орально или используются местно непосредственно перед сеансом. Иногда перед ПУВА-процедурой больной принимает ванны.

Для снижения нагрузки ультрафиолетового излучения совместно с псораленами ПУВА совмещают с ретиноидами (препаратами, содержащими витамин А) или совмещают их с иными видами физиотерапии. Кроме вероятности возникновения онкологии и преждевременного старения кожи, у пациентов может возникнуть:

• повышенная сухость кожных покровов;
• покраснение;
• раздражение в виде зуда;
• нарушение пигментации;
• у тех, кто не переносит псоралены, появляется тошнота, не исключена рвота.

Существуют противопоказания к процедуре:

• неприемлемы мероприятия для людей с непереносимостью к псораленам;
• не рекомендована для детей;
• пациентам с определенными заболеваниями.

Данный физиотерапевтический метод был разработан в конце 90-ых годов, сейчас применяется широко в лечении легких и средних видов псориаза. Его действие основано на воздействии ультрафиолета в виде тонкого целенаправленного лазерного луча. Источником энергии служит комбинация газов: галогена и ксенона. Луч тонким пучком направляется на пораженную часть тела, не попадая на здоровые участки, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов значительно снижается. Врач может назначить дозы облучения выше, что значительно уменьшает длительность лечения.

Дозировка устанавливается с учетом индивидуальных особенностей человека:

• типа его кожи;
• степени поражений;
• величины бляшек.

Метод сравнительно новый, но уже успел зарекомендовать себя:

• бляшки полностью исчезают уже после 7, максимум 11 процедур;
• ремиссии длятся более года.

Физиокабинет пациент посещает 2 или 3 раза в неделю, разница между сеансами не должна быть менее 48 часов.

Метод криотерапии основывается на воздействии низких температур, около -100 °С и ниже, на организм человека. Эффект достигается при испарении жидкого азота.

Длительность курса криотерапии при псориазе от месяца до полугода.

Кратность сеансов назначает врач, вначале они проводятся ежедневно, постепенно они становятся реже.

Криотерапия предусматривает местное и общее воздействие:

• при местных сеансах холод затрагивает только на конкретные участки;
• если предусмотрено воздействие на все тело, происходит влияние на патогенез болезни.

В этом случае пациент помещается в криосауну, длительность первого сеанса всего 30 сек, в последующие посещения оно увеличивается от 1 минуты до 3. В этот момент температура тела резко понижается на 1-2 градуса, вызывая гипотермический стресс. В результате шока, защитные силы приходят в боевую готовность, включаются дополнительные резервы.

• уменьшению зуда;
• снижению воспалений;
• мобилизует иммунную систему;
• усиливает регенерацию тканей;
• процесс образования чешуек замедляется.

Показано охлаждение не всем, его не назначают:

• когда у человека присутствуют сосудистые проблемы;
• часто обостряются иные хронические недуги;
• если пациент не переносит пониженных температур;
• присутствует клаустрофобия.

Это направление в медицине появилось недавно, особенность его в том что терапевтический результат достигается быстро, а результаты сохраняются на долгое время.

• в вену вводят полый жгут;
• по трубке кровь перемещается в кювету, которая расположена в медицинском аппарате;
• в ней жидкость подвергается облучению ультрафиолетом;
• затем, она возвращается в кровоток.

Сеанс проходит в обстановке строжайшей стерильности, длится около часа. Для этого используется многоволновый аппарат, способный облучать биологическую жидкость во всех доступных световых спектрах. Благодаря лучам достигается эффект:

• увеличивается трафика кислорода к клеткам;
• происходит гибель патогенных микроорганизмов;
• обновляются клеточные мембраны;
• уменьшается вязкость крови;
• тромбы рассасываются;
• повышается активность лейкоцитов;
• в результате обменные процессы ускоряются;
• приходят в норму окислительно-восстановительные реакции;

• онкологические заболевания;
• сифилис;
• активный туберкулез;
• гемофилия;
• СПИД;
• психические заболевания;
• непереносимость ультрафиолетовых лучей;
• прием псораленов.

Физиотерапия при псориазе – отличная альтернатива для больных с тяжелыми формами, сложно поддающимися лечению. Если соблюдать все предписания врача, придерживаться диеты и правильного образа жизни, недуг успокоится надолго, даст возможность человеку полноценно жить и работать.

По материалам dermalive.ru