Если у беременной женщины псориаз

Одним из важных моментов в жизни женщины является беременность. В этот период организм считается наиболее чувствительным к разным воздействиям, которые провоцируют развитие болезней. Псориаз во время беременности доставляет большое количество беспокойства, так как симптомы у нее хорошо выражены.

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при которой образуются гнойничковые высыпания. Они, как правило, имеют различный внешний вид и форму. Прогрессирует постепенно псориаз при беременности. Опасно ли это? Таким вопросом задавалось немало женщин.

Вначале на коже образуются бляшки малых размеров, которые состоят из слоя эпителия. Обычно они появляются независимо от пола человека и других внешних факторов по всей поверхности тела. С течением некоторого количества времени сыпь становится больше, объединяясь в островки, и может занимать обширную часть кожи.

Внешний вид образований отличается от нормального состояния покровов ткани человека. Наблюдается явная деформация и огрубение кожи. Высыпания, кроме всего, имеют своеобразную окраску, которая может быть белой или красной. В некоторых частях тела папулы могут иметь высоту до 10 мм.

Из-за заболевания может измениться гормональный фон и наблюдаться упадок защитных свойств иммунитета. Но важную роль в формировании болезни занимает генетическая предрасположенность, потому что для образования и развития псориаза в организме женщины должен быть специальный ген. При его наличии имеется большая вероятность появления данного заболевания, а другие провоцирующие факторы помогают ему появляться.

Псориаз не заразен для других людей. Полностью ее вылечить нельзя, так как генетический фактор не поддается медикаментозному влиянию. Поэтому одним из способов борьбы с заболеванием является контроль симптоматики.

Часть девушек в положении, больных псориазом или имеющих предрасположенность к нему, встречают ряд особенностей этого заболевания. Наличие данного недуга не является ограничением к зачатию, так как он вообще не влияет на ребенка и плод в принципе.

Во время беременности организм женщины перестраивается, что сказывается на его функциональных особенностях. Сбой гормонального фона, перебои в обмене веществ, как правило, являются провокаторами развития псориаза. Но данная обстановка бывает редко и только в крайнем случае. Псориаз влияет на беременность лишь в случае осложнения заболевания.

Этот недуг при беременности опасен в том случае, если запустить его начальную симптоматику. Обычно женщины в положении, наоборот, говорят о понижении интенсивности проявления болезни. Сыпь уменьшается и становится бледной, может вообще пропасть. Новых бляшек, как правило, не бывает, а прежние просто исчезают. Такая ситуация бывает в период беременности, после родов псориаз вновь проявляется. Данное течение болезни никак не влияет на плод и женщину.

Опасными считаются осложнения заболевания, проявляющиеся в виде псориатического артрита, которые вызывают поражение суставов. Обычно такое последствие псориаза наблюдается во втором триместре беременности.

Главными симптомами псориатического артрита являются: боль в локтевом, коленном суставах, которая доставляет неудобство. Данные осложнения заболевания не влияют на развитие ребенка и сказываются только на функциональных способностях женщины в положении.

Когда запускается псориатический артрит, то впоследствии ухудшается работа кровеносной системы. Похожая ситуация влечет за собой сбой питания тканей, среди которых и плацента, отвечающая за питание плода. Чтобы такого рода исходов не было, нужно при возникновении первых же симптомов болезни обратиться к специалисту и начать своевременное лечение.

Основную опасность для плода в период лечения женщины в положении представляет прием запрещенных препаратов во время беременности.

В 50% случаев в течении двух месяцев после родов псориаз обостряется. Обычно обострению подвергается та часть организма, которая была поражена до беременности.

Большинство девушек, услышав новость об усилении симптомов болезни, убеждены в том, что псориаз принял более сложную форму, так как за время вынашивания ребенка привыкли к улучшению своего состояния.

Данный вид заболевания не является опасным для ребенка лишь в том случае, если он не находится в запущенной стадии. Наличие гена, который отвечает за появление такого недуга, как псориаз, говорит о том, что, скорее всего, у ребенка он тоже будет. Но болезнь обычно не проявляется сразу. Больше 10% новорожденных находятся в зоне риска. И у около 80% рожденных детей заболевание может вообще не проявиться в течении всей жизни.

Данная характеристика подходит тем младенцам, у которых либо мать, либо отец являются носителями этой болезни. Если же оба родителя страдают от данного недуга, то вероятность того, что у ребенка будет псориаз, составляет больше 55%.

Как и говорилось, псориаз не влияет на детородную функцию девушки, но желательно зачатие планировать в период наступления ремиссии и провести лечение до того, как наступит беременность. Это позволит свести к минимуму возможные осложнения.

Пациентка, которая решила пройти курс терапии, заранее оповещается о длительности лечения. При планировании беременности девушке следует сообщить об этом дерматологу. Специалист даст консультацию о лучшем времени зачатия и скажет, какой вид лечения будет наиболее безопасным в ее положении.

Конечно же, планировать беременность стоит тогда, когда на теле нет высыпаний или их очень мало. Лечение должно заранее оговариваться с гинекологом и дерматологом.

Девушки, болеющие псориазом при беременности или до зачатия ребенка, не имеют противопоказаний для грудного вскармливания ребенка. Оно не допускается только тогда, когда женщина применяет лекарства системного действия, которые используются на больших участках тела. Все это обуславливается тем, что обычно препараты всасываются в молоко матери и таким образом попадают в организм ребенка.

Полностью избавиться от этого недуга невозможно, есть вероятность лишь уменьшить симптомы. Лечение псориаза при беременности должно проводиться под наблюдением специалиста. Самолечением заниматься категорически нельзя, так как это может навредить ребенку.

Сложности при псориазе, как правило, возникают тогда, когда он достиг тяжелой формы. Для избежания подобных случаев при появлении первых симптомов болезни требуется немедленное обращение к врачу. Обычно специалист советует планировать зачатие во время ремиссии.

Как лечить псориаз при беременности? Препараты обычно оказывают токсический эффект на организм в целом. Поэтому использование такого рода лекарств во время беременности запрещено, так как они несут угрозу развитию плода. Особенно их нельзя употреблять в первый триместр, потому что в это время даже самая маленькая токсическая нагрузка может повлечь за собой образование различного рода патологий у ребенка. Если до беременности женщина принимала такие препараты, то как только она узнает о том, что в положении, лечение должно прекратиться.

Чем грозит псориаз? И беременность положительно ли влияет на болезнь? К счастью, да, как и говорилось, чаще встречаются случаи, когда состояние женщины в положении улучшается. Небольшой процент есть тех, у кого этот недуг, наоборот, обостряется. Тогда прибегают к медикаментам.

К запретным лекарствам во время вынашивания ребенка относятся ритиноиды, иммуномодуляторы, производные витаминов А и Д, мази, которые содержат гормоны. Использовать такие препараты без назначения специалиста категорически нельзя. Во время беременности при псориазе часто ухудшается состояние кожи. В случае ухудшения ситуации нужно увлажнять ее. Основной трудностью лечения псориаза при беременности считается подбор оптимальных медикаментов, которые окажут минимальное отрицательное влияние на плод и обеспечат хороший лечебный эффект. Поэтому при умеренном течении болезни и отсутствии динамики ее роста специалист, как правило, назначает только курс местной терапии. Он представляет собой применение увлажняющих кремов, лосьонов, не впитывающихся в кровь и не пересушивающих кожу. В частности, это салициловая мазь и растительные масла.

Псориаз головы при беременности является часто наблюдаемым недугом у женщин. Причинами появления болезни могут быть:

• травмы головы при расчесывании;
• постоянные стрессы;
• неправильное питание, употребление в большом количестве жирной, острой, пряной и сладкой пищи;
• злоупотребление алкоголем и сигаретами;
• генетическая предрасположенность, в том случае, если кто-либо из родителей человека болеет псориазом, то в 50% заболевание может себя проявить;
• гормональные и физиологические изменения, в том числе и беременность, и период кормления грудью;
• побочный эффект антибиотиков и витаминов группы А, В и С.

К первым признакам псориаза относятся общая слабость и упадок сил, депрессивное состояние.

При начальной стадии псориаза у беременных появляются чешуйки, покрывающие бляшки. Папулы округлой формы чаще всего розового окраса и расположены на голове симметрично.

Размер бляшек вначале не превышает нескольких миллиметров. Если псориаз не лечить, то впоследствии они могут достичь десяти сантиметров в диаметре и больше.

Помните, при подозрении на это заболевании необходимо срочно обратиться к специалисту. Дерматолог без проведения специальных анализов сразу же может поставить диагноз.

Для лечения псориаза при беременности используют фототерапию. Как правило, в этом случае применяют лампу 311 нм. Вначале убирают с поверхности головы чешуйки при помощи специального шампуня, не содержащего гормонов. После проводят облучение согласно инструкции. Процедуру необходимо повторять через один день.

Кроме того, во время беременности разрешены и народные средства. Так, особенно эффективными являются эфирные масла. Например, эфирное масло сосны способствует снятию воспаления и стимулирует циркуляцию крови, обладает обезболивающим действием. А масло черного перца благотворно отражается на циркуляции крови в организме, снимает спазмы сосудов.

Медикаменты в виде таблеток и сиропов к употреблению запрещены. Исключением являются осложненные ситуации и только по назначению специалиста.

К применению при псориазе показаны следующие препараты:

• смягчающие средства (кремы, эмульсии, лосьоны);
• отшелушивающие средства, применение их разрешено только в ограниченном количестве на небольших участках кожи;
• кортизон.

Также можно проводить фототерапию и принимать «Циклоспорин» при тяжелом течении болезни.

Девушкам в положении, больным псориазом, необходимо в первую очередь отвлечься от мыслей о заболевании. Поэтому женщине при этом недуге следует:

• посетить курсы молодых мам, где тщательно разбирают сложившиеся ситуации и помогают избавить от многих страхов;
• больше проводить времени на свежем воздухе, гулять;
• получать заряд позитивных эмоций от окружающих, в основном от членов своей семьи.

Из-за того, что большинство лекарств запрещено использовать женщинам в положении, они прибегают к лечению при помощи трав.

Большую популярность среди подобных средств имеют мази для псориаза при беременности, созданные своими руками. Они делаются из натуральных растительных компонентов, которые имеют незначительное отрицательное влияние на организм женщины. Для отвара используются череда и ромашка, пустырник и тысячелистник. В кремах есть такие растительные компоненты, как прополис, алоэ, чеснок, которые оказывают противовоспалительное и увлажняющий действие на кожу.

Обычно отвары делают на водяной бане. Сначала кипятят воду, потом добавляют растения, затем в течении некоторого времени все проваривается. Отвар надо настоять и процедить. Получившуюся консистенцию используют в виде примочек для сыпи и бляшек.

Для того чтобы приготовить мазь, берется основа в виде вазелина или сливочного масла. Это средство растапливается на огне, после к нему добавляют растительные компоненты и смешиваются. Получившуюся смесь помещают в холодильник, а после полного застывания целебную мазь можно применять.

По материалам fb.ru

Как показывает медицинская статистика, псориаз и беременность тесно связаны. Частота первичных обращений женщин, вынашивающих ребенка, выше по сравнению с другими группами пациенток. В этот период прием целого спектра лекарств запрещен, однако достижения медицины позволяют родить здорового малыша без дерматологических осложнений. Чем лечить псориаз при беременности? Какие нюансы при этом соблюдать, чтобы не навредить малышу?

Псориаз во время беременности – это довольно распространенное явление. Существует теория возникновения псориаза, согласно которой, недуг появляется во время серьезных гормональных перестроек:

• с наступлением климакса;
• в период прихода месячных;
• во время беременности.

Кроме того, были проведены исследования, в ходе которых было выявлено, что у большинства женщин, болеющих этим дерматологическим заболеванием, недуг впервые появился именно в период вынашивания ребенка. Также в это время у пациенток отмечалось усиление симптоматики.

Псориаз после родов может обостриться еще сильнее. Это происходит в первые полтора месяца после родоразрешения, когда имеет место гормональная перестройка организма.

Интересно! Псориаз и беременность – явления вполне совместимые. Этот недуг никаким образом не сказывается на возможности зачатия и вынашивания ребенка.

Многие женщины задаются вопросом, опасно ли вообще беременеть, имея такое заболевание как псориаз. Риск заключается лишь в том, что заболевание может передаться малышу по наследству. Если мать подвержена этому недугу, то вероятность стать носителем псориаза у ребенка повышается до 15-20%. Если и супруг имеет ту же патологию, риск увеличивается до 70%. Что же касается грудного вскармливания, то ребенка смело можно кормить грудью, так как этот недуг не несет инфекционной природы.

Лечение псориаза при беременности – это сложный и ответственный процесс. Проблема заключается в том, что в этот период женщине не доступны к использованию многие эффективные препараты.

Препараты местного действия негормональной природы – самое лучшее и безопасное средство, которое может себе позволить беременная женщина. Что же касается стероидных средств, то некоторые из них также допустимы к использованию.

Эта мазь от псориаза обладает следующим действием:

• купирует воспаления;
• регулирует процесс деления клеток;
• убивает бактерии;
• отшелушивает мертвые ткани.

Беременным стоит аккуратно пользоваться средством во избежание побочных эффектов:

1. За день можно накладывать не больше 1г мази.
2. Необходимо пользоваться средством, содержание кислоты в котором составляет 2%.
3. Максимально возможная длительность применения равна двум неделям.

В таких дозировках препарат не опасен для плода, но стоит помнить, что его нельзя наносить на участки с открытыми ранами, иначе может появиться нежелательная реакция.

Для справки! Этот препарат вряд ли сможет ввести псориаз у беременных в ремиссию, но однозначно способен значительно уменьшить проявление симптоматики.

Мазь собрала в себе полностью натуральные компоненты:

1. Экстракт ромашки. Этот ингредиент оказывает активное бактерицидное действие.
2. Экстракт череды. Повышает местное кровообращение, что способствует ускорению обменных процессов.
3. Лавандовое масло. Вещество снимает неприятную симптоматику псориаза, а также предотвращает развитие аллергических реакций.
4. Эвкалиптовое масло. Обладает выраженным дезинфицирующим свойством, а также притупляет болевые ощущения.
5. Салициловая кислота. Хорошо подсушивает высыпания и отшелушивает отмершие клетки.
6. Пчелиный мед. Обладает противовоспалительным свойством, а также активно удерживает влагу в дерме.

Все эти компоненты эффективно борются с проявлениями псориаза. Беременным необходимо помнить, что это средство можно использовать только с третьего триместра.

Важно! Препарат нельзя использовать при наличии аллергической реакции на яд и продукты жизнедеятельности пчел, иначе могут появиться серьезные побочные реакции.

Кортизоновая мазь – стероидное средство, которое быстро снимает симптомы псориаза. Это одно из немногих гормональных средств, разрешенных к использованию беременными женщинами.

Важно! Действующее вещество имеет способность проникать сквозь плаценту, поэтому использование препарата должно контролироваться специалистом.

Препарат назначается в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможное пагубное воздействие на плод. При точечном нанесении мази, не затрагивающего больших площадей кожного покрова, средство не наносит вреда матери и будущему ребенку.

Псориаз, появляющийся во время вынашивания ребенка, можно довольно эффективно устранить с помощью этой мази, которая содержит только натуральные компоненты:

1. Масло мяты. Снимает жжение и зуд, а также обладает небольшим болеутоляющим эффектом.
2. Облепиховое масло. Это источник всех необходимых коже витаминов и минералов.
3. Березовый деготь. Хорошо подсушивает и убивает микробы.
4. Сера. Улучшает местные метаболические процессы.
5. Нафталанская нефть. Купирует воспалительные процессы, а также снижает зуд.
6. Экстракт шалфея. Содержит массу питательных веществ и флавоноидов, которые активно борются с недугом.

Этот препарат хорошо справляется с разными формами псориаза, его можно применять в течение нескольких месяцев без перерывов.

Важно! Стоит помнить, что все препараты должны назначаться лечащим врачом. Также необходимо строго следовать дозировке, чтобы у будущего малыша не появилось проблем со здоровьем.

При беременности псориаз возможно лечить методами альтернативной медицины. Можно выделить следующие популярные средства:

1. Нужно смешать в равных количествах воск и сосновую смолу. К смеси добавить нутряной свиной жир. Все подогреть на водяной бане. Смазывать очаги поражения трижды за сутки.
2. Для этого рецепта необходимо смешать 20 г вазелина с 40 г березового дегтя. Добавить 10 г меда. Хранить средство нужно в холодильнике. Бляшки смазывать дважды в день и оставлять на коже на 30 минут.
3. Целебная ванна. Необходимо залить 100 г череды тремя литрами кипятка. Настоять один час и вылить в воду для приема ванны. Проводить процедуру следует не более 20 минут.

Несмотря на то, что народные рецепты считаются достаточно безопасными, все же необходимо посоветоваться с врачом. Также стоит отметить, что некоторые составы содержат пчелиный мед и прополис, на которые часто появляются аллергические реакции.

Многие медикаменты против псориаза способны проникать через плаценту и оказывать токсичное воздействие на плод, поэтому важно избегать следующих средств:

1. Ретиноиды. Не следует пользоваться средствами, содержащими витамин А. Этот элемент способен вызывать мутационные изменения. Примером считается Ацитретин.
2. Метотрексат. Это цитостатик, который может спровоцировать развитие тяжелых пороков у плода.

О том, как лечить псориаз во время и после беременности, должен рассказать дерматолог. Специалист должен учитывать триместр беременности, ее течение и степень тяжести псориаза.

Здоровье малыша зависит от правильного лечения недуга матери, поэтому женщина в свою очередь должна ответственно подойти к приему препаратов и выполнению физиопроцедур. Даже после наступления ремиссии нельзя забывать о приеме назначенных лекарств.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

По материалам helperskin.ru

Для каждой женщины беременность – это очень важное событие, которое заставляет волноваться.

Псориаз – хроническая болезнь. Возникает она по причине иммунологических нарушений и генетических предрасположенностей. Она может проявиться под воздействием дополнительных факторов, как стресс, различные инфекции, принятие лекарственных средств.

Вопросов возникает масса и на каждый хочется получить подробный развернутый ответ, чтобы предотвратить возможные проблемы, связанные с этим заболеванием.

Во время беременности у женщины происходят гормональные изменения, это может послужить толчком к обострению заболевания.

Для женщин, у которых стоит диагноз псориаз, еще больше поводов для переживаний:

• будет ли улучшение или ухудшение состояние в период беременности;
• есть ли вероятность передачи этого заболевания ребенку;
• вероятность возникновения обострения во время беременности;
• можно ли безопасно для ребенка снять обострение, если оно произойдет во время беременности;
• вероятны ли осложнения псориаза во время этого периода;
• какие лекарственные препараты следует избегать, чтобы не навредить будущему ребенку;
• как успешно профилактировать псориаз.

Многие женщины говорят о то, что течение заболевания при беременности ослабевает. Хотя врачи отмечают, что определенные гормональные сдвиги в этот период могут вызвать как улучшение состояния, так и обострение, вызывающее новые поражения кожи, высыпания. Это также обусловлено эмоциональным состояние будущей мамы.

Будущие мамочки задаются вопросом: «Может ли это заболевание каким-то образом повлиять на ребенка?» Сразу надо успокоить – на развитие каких-то патологий у плода это не влияет и преждевременные роды не провоцирует. Единственное, что можно заметить, если у будущей мамы тяжелая форма псориаза, вес рожденного ребенка может быть немного ниже нормы, но это не критично.

Псориаз не препятствует наступлению беременности. Стоит перед ее планированием, пройти профилактический курс лечения, это может значительно уменьшить риск проявления псориаза в важный период вынашивания ребенка.

Нужно помнить, что опасно не само заболевание, оно никак не повлияет на развитие плода. Опасны препараты, которые придется принимать, если допустить обострение. Перед планированием нужно посоветоваться со своим дерматологом, он сможет назначить профилактирующую терапию.

• общее недомогание;
• слабость;
• апатия, депрессивные состояния.

Псориаз появляется в виде пятен красного цвета, которые называю «папулы». Они покрыты сухими чешуйками. Вначале они небольшие, но с течением заболевания достигают больше 10 см.

У беременных проводят дополнительно гистологические обследования, чтобы обнаружить изменения:

• васкуляризация повышена;
• отсутствие зернистого слоя;
• возникновение акантоза.

Лечение псориаза вызывает определенные сложности ввиду токсичности многих препаратов. Поэтому их список весьма ограничен. После стихания симптомов, врач обычно отменяет. Беременные должны внимательно отслеживать состояние кожных покровов, что бы не было излишнего пересушевания.

Большая проблема возникает, если у будущей мамы тяжелая форма псориаза, так как препараты в этом случае очень токсичны и от их применения приходится отказываться по причине большого риска негативного влияния на развитие плода.

В лечении у беременных врач руководствуется в первую очередь безопасным воздействием лекарства на ребенка, поэтому применяется в основном местная терапия. Но не нужно забывать, что и местные препараты, всасываясь в кровь, могут вызывать определенные отрицательные эффекты.

Важно сказать про использование витаминов производных А и Д. Что касается витамина А, он под запретом, так как все его производные имеют тератогенное действие (нарушение развития плода). Витамин Д разрешается применять в маленьких дозах.

Обычные крема, которые увлажняют и успокаиваюn разрешены.

Что касается кортизона, его можно использовать небольшими дозами. Избегать нужно такие зоны при нанесении, как живот, плечи, грудь. Средства, которые отшелушивают, мочевина или кислота салициловая, можно использовать, но тоже ограниченно.

Хорошо себя зарекомендовала мазь «Акридерм». Это средство снимает зуд, отеки. Перед применение нужно приложить к пораженной коже с чешуйками смоченную водой марлю, чтобы их размягчить. Это поможет быстрее проникнуть действующему веществу.

Пользуюсь третий день, уже видны улучшения, зуд уменьшился.

Больная Нерина Г.И., г. Могилев.

Использование мази дает положительный, стойкий эффект. Практически не вызывает побочных реакций.

Дерматолог Курин А. М.

Зуд измучил, мазь стала спасением. К моему сожалению, произошло привыкание.

Больная Колькина А., г. Москва.

Рекомендую этот препарат, он быстро приносит облегчение и размягчает бляшки.

Дерматолог Куваков Н. Т.

Более обширный список мазей и кремов от псориаза, подробнее в нашем материале.

Как уже было сказано, сама болезнь не влияет на развитие плода, что нельзя сказать о лекарствах, которые приходится применять при этом заболевании. Врачи исключают практически все препараты, которые принимаются внутрь. Следует особо обратить внимание на препараты, которые под запретом: ацитретин и любые ретиноиды, метотрексат – большая вероятность преждевременных родов и врожденных аномалий.

Нередко беременные прибегают к народной средствам для лечения заболевания и облегчения его симптомов. Чистотел – замечательное растение, его сок очень хорошо помогает от бляшек в области головы. Воспалительный процесс заметно затухает. Хороший помощник и маска из глины и морской соли. Для приготовления нужно взять одну столовую ложку соли и две – глины, размешать до однородной массы в небольшом количестве воды и прикладывать к пораженной коже на голове мнут на 25.

Хорошо себя зарекомендовал мед, но только если нет на него аллергии. По утрам, на голодный желудок нужно принимать по чайной ложке, это замечательно укрепляет иммунитет. Существует также много рецептов мазей, где он в их составе.

Принятие ванн с целебными травами заметно облегчит состояние больной. Нужно взять на три литра воды около 100 г череды и кипятить около 12 минут на небольшом огне. Далее настоять около часа, процедить. Перед принятием ванны добавьте в нее полученное средство. Лежать в ней следует минут 35. Вода должна быть не горячее 37 градусов. После этого даем коже высохнуть естественным путем, не обтираясь.

Можно попробовать чесночный настой. Нужно взять штук пять долек чеснока и залить стаканом кипятка, дать настоять около часа. Пропитать компресс и прикладывать к пораженной коже.

Рыбий жир хорошо помогает при кожных поражениях. Им нужно обрабатывать кожу не менее трех раз в день. Хорошо снимает зуд и воспаление. Простое, но эффективное средство.

В деревнях популярное средство от псориаза: «Мазь из свиного сала». Взять полстакана сала (несоленого), смешать с травой едкого очитка (предварительно измельченной в мясорубке). К этой смеси добавить камфары (полторы столовые ложки), подогреть. Эту смесь наносить на пораженные участки кожи.

Часто женщины, отслеживая течение болезни, отмечают более легкое протекание этого заболевания. По проведенным исследования, примерно у 40 процентов, наблюдались улучшения в первые три месяца, 20 процентов отметили ухудшение, остальная часть опрошенных какие-либо изменения не заметили. Также, судя по всему, на течение псориаза не влияет возрастная категория, в которой находятся беременные.

Как же объяснить положительное влияние беременности на протекание этого заболевания?

Во-первых, в этот период в крови поднимается уровень кортизона, а он оказывает противовоспалительное действие. Во-вторых, аутоиммунные реакции подавляются за счет повышения уровня прогестерона, а также эстрогенов, ввиду их иммуносупрессивного действия.

Но, все-таки, с дисфункцией гормонального метаболизма, у части беременных наступало ухудшение. Если, в общем, рассматривать влияние беременности на течение псориаза, следует учитывать не только гормональные факторы. Исследования показали, что серьезное влияние гормональных изменений на начало заболевания, говорит о том, что нередко оно возникало в пубертатном периоде. С другой стороны, здесь возможна генетическая предрасположенность.

Такая форма генерализованного псориаза (пустулезного), как герпетиформное импетиго, часто проявляется после родов и в период третьего триместра. По статистическому исследованию, около половины беременных, говорили о наличии наследственной болезни. Одной из причин могли быть гормональные нарушения и проблемы с витамином Д – дисфункции его метаболизма.

В начале появляются нарушения на кожных покровах в области паха и живота, в кожных складках. Помимо бляшек появляется пустулы и раздражающий зуд. Порой страдает и слизистая. Все это влияет на общее состояние больной. Помимо всего этого нарушается психическое состояние, появляется сильная тошнота, повышается температура тела. Очень часто, примерно у 50 процентов все заканчивается выкидышем.

В лечении, обычно, применяются антибиотики, так как глюкокортикоиды дают низкую эффективность.

В случае обострения этого заболевания, редко, но все-таки случаются такие осложнения:

• недостаточность плацентарного питания;
• роды раньше срока;
• выкидыш в первом триместре;
• гипоксическое состояние плода.

Эти осложнения напрямую связаны со вспышкой воспалительных процессов во внутренних органах, суставах, которые влияют на общую реакцию организма.

Профилактика такого заболевания, как псориаз у беременных, заключается в полном исключении контакта с вредными химическими средствами, полноценном отдыхе. В помещении, где вы чаще всего находитесь, нужно отслеживать температуру. Уровень влажности тоже очень важен – следите за состоянием кожи, увлажняйте ее. Следует правильно питаться, исключать продукты из рациона, провоцирующие обострение заболевания, больше гулять на свежем воздухе.

Более подробно о диетическом питании при псориазе можно узнать из нашего материала.

Очень важный момент – позитивный настрой, так как негативное эмоциональное состояние может вызвать обострение.

И не нужно забывать, что современная медицина далеко ушла вперед, не бойтесь лишний раз обратиться к врачам, специалисты помогут вам в этот нелегкий период. Болезнь не помешает вам испытать всю радость материнства.

По материалам allergia.life

Псориаз представляет собой неинфекционное заболевание. Предполагаемая этиология носит аутоиммунный характер, при котором иммунокомпетентные клетки начинают разрушать собственный кожный покров. Поэтому патологический процесс в большинстве случаев не влияет на внутриутробное развитие плода. Для того чтобы облегчить псориаз и беременность, будущая мать принимает препараты, часть которых обладает тератогенным действием. В результате существует риск развития осложнений как для ребенка, так и беременной женщины.

Предугадать динамику развития заболевания во время беременности сложно. У некоторых женщин проявления симптоматической картины не исчезают, и период обострения длится до начала родов. В других случаях псориаз при беременности не проявляется до рождения ребенка. Это явление обусловлено повышением функциональной активности надпочечников. В результате увеличивается выработка кортизола, который препятствует развитию воспалительного процесса и замедляет распространение заболевания. Благоприятное течение псориаза повышает шансы на рождение здорового ребенка.

Гормональные нарушения в период беременности могут спровоцировать обострение заболевания. Прогрессирование патологии возможно в любом триместре эмбрионального развития.

В 15% случаев у женщин, страдающих псориазом, в стрессовой ситуации развивается генерализованная пустулезная форма псориаза. При возникновении данного вида патологии псориатические бляшки и воспаление начинают быстро распространяться по всему телу. Заболевание сопровождается сильным зудом, что провоцирует интенсивное расчесывание. В открытые раны может попасть инфекция. На фоне вторичных заболеваний ухудшение общего состояния женского организма может привести к выкидышу.

Артропатический псориаз в период беременности обостряется и прогрессирует в 95-98% случаев. Ухудшение клинической картины обусловлено увеличением веса, особенно если срок гестации превышает 20 недель. У женщины развивается сильная боль в суставах, движения становятся скованными. Динамика патологического процесса снижается после рождения ребенка.

Дерматологическое заболевания в большинстве случаев обостряется после родов, что обусловлено изменениями гормонального фона. Новые очаги воспаления возникают по всей поверхности тела, в некоторых случаях покрывая и волосистую часть головы (как показано на фото). Продолжительность и степень выраженности обострения напрямую зависит от течения заболевания до зачатия ребенка и активности процессов воспаления.

Псориаз дерматологической формы не влияет на вынашивание и рождение ребенка. При этом зачатие следует проводить в период ремиссии.

После заживления ран и устранения высыпаний должно пройти минимум 4 недели. Только по прошествии этого времени становится возможным планирование беременности. В случае заболевания с короткими периодами ремиссии следует выбрать время для зачатия с наименьшим количеством псориатических бляшек, папул и воспаления.

Перед зачатием ребенка женщина должна пройти полное медицинское обследование для исключения сопутствующих заболеваний. При наличии инфекционных процессов от планирования беременности следует отказаться до полного выздоровления. Это обусловлено действием антибактериальных и противовирусных препаратов – большинство из них обладает тератогенным и эмбриотоксическим действиями. Противомикробные вещества свободно проникают через плацентарный барьер. Также инфекции могут спровоцировать обострение патологии.

При применении Метотрексата важно учитывать токсическое влияние препарата на сперматогенез. Если мужчина принимает медикамент, то в течение 3 месяцев следует принимать противозачаточные таблетки. Деформированные сперматозоиды не способны к нормальному оплодотворению яйцеклетки. В такой ситуации возрастает риск возникновения пороков развития у плода.

Заболевание передается плоду только в том случае, если у матери есть соответствующий ген. Если наследственная патология диагностирована у 1 родителя, то риск передачи псориаза составляет 8-15%. При наличии генетической патологии у обоих родителей вероятность ее наследования будущим ребенком возрастает до 60%. При этом важно помнить, что ген с псориазом может оказаться латентным. Это означает, что родившийся ребенок будет только предрасположен к развитию болезни, но патологический процесс не будет проявляться сразу после родов.

Псориаз у новорожденных даже при наличии наследственной патологии у обоих родителей возникает в 10% случаев. 80% детей являются носителями гена, но не страдают дерматологическим заболеванием.

Дерматологическая форма псориаза не оказывает негативного влияние на эмбриогенез. Опасность развития аномалий существует только при псориатическом артрите или распространении патологического процесса на внутренние органы.

В случае поражения суставов ухудшается состояние системы кровообращения. Плацента и плод через пуповину не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. Возможно развитие гипоксии у эмбриона, плацентарной недостаточности и преждевременных родов. При ухудшении общего состояния женщины в положении или появлении боли в нижней части живота требуется срочная медицинская помощь.

Негативное влияние на развитие эмбриона оказывают лекарственные препараты против псориаза, обладающие тератогенным действием.

Кормление грудью в период обострения дерматологического заболевания не грозит ребенку передачей патологии. Важно помнить, что псориаз не передается контактным путем и через молоко матери.

Соблюдать осторожность необходимо только тем женщинам, которые принимают медикаменты системного действия или пользуются мазями для устранения крупных очагов воспаления. Активные вещества данной категории препаратов могут проникать в грудные железы и попадать в детский организм с молоком. Поэтому лечить псориаз при кормлении ребенка следует строго по рекомендациям врача. При этом требуется соблюдать назначенную диету.

Следует отменить лактацию только при поражении псориазом ареолов или мягких тканей сосков. В этом случае в области грудных желез начнут появляться кровоточащие раны. При их инфицировании существует риск передачи ребенку патогенных бактерий в процессе грудного вскармливания.

Лечение патологического процесса должен контролировать гинеколог, который следит за течением беременности, эмбриональным развитием и самочувствием будущей матери. При распространении заболевания на суставы пациентка должна параллельно наблюдаться у ревматолога. Схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от степени выраженности псориаза, гестационного возраста плода и состояния больной.

Беременная женщина должна сообщить врачам о принимаемых препаратах, потому как многие средства могут негативно повлиять на эмбриогенез. Если активные вещества способны проникать через плацентарный барьер, специалисты проводят замещающую терапию. Такие манипуляции снижают риск развития осложнений. Допускается лечение следующими медикаментами:

• глюкокортикостероидными средствами;
• иммунодепрессантами;
• препаратами для улучшения микроциркуляции в подкожно-жировом слое.

Кортикостероиды и иммуносупрессоры не используются. Данные средства могут навредить плоду. Сильнодействующие медикаменты назначают только в крайних случаях при тяжелом течении псориаза.

В ходе лекарственной терапии врачи рекомендуют уделить внимание уходу за кожей:

1. В период обострения нужно принимать теплый душ, при котором температура воды не должна превышать +36°C. От купания в ванне следует отказаться или ограничить время пребывания в воде до 5-10 минут.
2. Нельзя использовать жесткую мочалку. При трении плотные ворсинки оставляют на здоровой коже микротравмы, на которых впоследствии могут возникнуть псориатические бляшки. Если неосторожно задеть мочалкой очаг воспаления, рана может открыться. При псориазе регенерация кожи замедлена, поэтому в пораженную область может попасть инфекция.
3. Запрещено использовать косметические средства для ухода за кожей.
4. Нельзя вытираться после купания полотенцем. Мокрую кожу следует промокнуть мягкой тканью. При этом не следует задевать псориатические бляшки и область с активным шелушением рогового слоя.
5. После мытья тела на высушенные участки кожи с воспалением следует наносить смягчающие мази и увлажняющие кремы, назначенные дерматологом.

При псориазе, за исключением стадии обострения, женщине во время беременности рекомендуется как можно больше времени проводить под солнечными лучами. Дерматолог может посоветовать купание в соленой морской воде для ускорения регенерации тканей. При этом запрещено использовать соли для ванны. Допускается купание только в открытых водоемах.

Дерматолог в 75% случаев назначает беременным женщинам средства для местного применения, потому что такие препараты безопасны для плода. У остальных 25% пациенток развивается псориаз суставов или внутренних органов, при которых обязательна терапия пероральными медикаментами системного действия.

При этом важно помнить, что активные вещества обладают побочными эффектами. Химические вещества проникают в поверхностные слои кожи и начинают смягчать огрубевшие участки тканей. Действующие компоненты, не проникающие в сосуды подкожно-жировой клетчатки, не причиняют вред плоду и организму матери. В противном случае препараты для наружного применения могут обладать тератогенным действием и допускаются к использованию только на ограниченных участках тела. Эмбриотоксическим действием чаще обладают гормональные мази.

Чтобы избежать негативных последствий, следует отменить использование следующих средств:

• производные витамина A – категорически запрещены во время беременности;
• производные витамина D – допускаются к применению на небольшие очаги воспаления в малых количествах.

В период беременности дерматолог может назначить следующие препараты:

1. Смягчающие кремы оказывают увлажняющий и седативный эффекты на псориатические папулы.
2. Глюкокортикостероидные медикаменты, в состав которых входит кортизон. Допускается применение на небольшие участки кожи. Данная группа препаратов повышает вероятность появления растяжек, поэтому такие мази не следует наносить на грудь, плечи, бедра и живот.
3. Мочевина и салициловая кислота. Их можно использовать в небольших количествах на ороговевших участках кожи благодаря отшелушивающему эффекту.

Мази наносятся на пораженные участки тонким слоем. Продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Большинство препаратов для перорального применения обладают эмбриотоксичными свойствами, из-за чего повышается вероятность возникновения тяжелых случаев внутриутробных аномалий. Риск образования патологий возрастает в I триместре эмбрионального развития. Поэтому около 80% препаратов против псориаза отменяют.

Следует избегать использования следующих лекарственных средств системного действия:

1. Ацитретин и Метотрексат. Данная группа медикаментов повышает мышечный тонус матки, что провоцирует преждевременные роды в III триместре беременности. В I и II периоды состояние плода на фоне лекарственной терапии может ухудшаться, потому как препараты обладают тератогенным эффектом. В ходе лечения ретиноидами женщины должны принимать пероральные контрацептивы. Планировать беременность допускается только через 2 месяца после отмены Ацетритина. Метотрексат полностью выводится из организма только через 4 месяца.
2. ПУВА-терапия. Такой метод фототерапии подразумевает прием псораленов. Медикаменты относятся к фотосенсибилизирующим средствам, повышающим чувствительность кожного покрова к действию ультрафиолетового света. При этом они вызывают задержку развития плода и провоцируют появление тяжелых аномалий.

Если у беременной женщины дерматологическое заболевание покрывает больше 20% всей площади кожного покрова, то для устранения патологии допускается применение следующих средств:

1. Циклоспорины. Группа медикаментов вызывает побочные эффекты только в организме матери. Активные вещества не проникают через плацентарный барьер, поэтому безопасны для эмбриона. При этом циклоспорины назначаются только при тяжелом течении патологического процесса или наличии псориатического поражения суставов, потому как токсичны для организма женщины.
2. Лекарственная терапия при использовании узкополосной фототерапии. Метод применяется для системного лечения крупных очагов поражения. Применяемые в этот период препараты полностью безопасны для плода.

Использование народных средств считается наиболее безопасным способом лечения псориаза. Перед применением методов нетрадиционной медицины нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом и гинекологом, наблюдающим за развитием плода. При разрешении врачей использовать народные методы можно 2 способами.

1. Принимать внутрь: готовить настои и травяные отвары.
2. Лечить воспаление наружными средствами: ставить примочки, использовать негормональные мази от псориаза, принимать ванны.

Существует несколько рецептов, эффективных для лечения псориаза:

1. Для приготовления настоя необходимо брать травяные сборы, оказывающие антибактериальный и противовоспалительный эффекты. Растения отваривают в течение 5-10 минут, после чего оставляют в теплом месте остывать в течение часа. Перед применением жидкость отфильтровывают.
2. Крем с пчелиным воском для смягчения рогового слоя и удаления псориатических бляшек. Для изготовления мази потребуется взять в одинаковых пропорциях пчелиные соты, живицу из сосны, сало свиньи. Все ингредиенты нужно положить в одну емкость и растопить на пару. В процессе готовки компоненты необходимо смешивать до получения однородной массы. Приготовленный крем можно использовать, как только средство остынет. Мазь нужно хранить в холодильнике. Смазывать очаги поражения требуется 3 раза в день.
3. Крем с витаминами. Для приготовления средства потребуется тщательно перемешать 10 г рыбьего жира, 30 г гречишного меда, 20 г вазелина, 10 мл борной кислоты и 50 г дегтя березы. Мазь нужно наносить 1 раз в сутки.
4. Яичное масло. Потребуется сварить 3-4 куриных яйца вкрутую, после чего разрезать пополам и вынуть желтки. Последние требуется нарезать пластинками, обжарить без масла на слабом огне. Через 5-7 минут из желтков начнет выделяться масло, которое нужно слить в отдельную емкость. Применять средство можно только при появлении сильного зуда.
5. Ванна с травяным сбором. 100 г чистотела нужно прокипятить в течение 3-5 минут в 4 л воды. Жидкость оставляют на 60 минут, после чего заливают в ванну и наполняют ее до краев 20-40 л горячей воды. Жидкость должна покрывать все тело. Принимать ванну следует 5-10 минут.
6. Отвар череды, шалфея, кошачьей травы, зверобоя и чистотела. Ингредиенты берут в равных пропорциях. 1 ст. л. сухого сбора следует заварить стаканом кипятка и настаивать на паровой бане в течение 15-20 минут. Напиток следует принимать 2 раза в день после приема пищи.

Положительное действие на организм беременной женщины в период обострения псориаза оказывает фототерапия ультрафиолетовыми волнами длиной 311 нм. Методика не обладает противопоказаниями и не нарушает естественное развитие плода. Во время лечения не требуется принимать медикаментозные препараты.

Если у женщины псориаз распространен на волосистой части головы, то врач назначает для уменьшения симптоматических проявлений лечение лампой 311 нм. Перед началом процедуры с поверхности псориатических бляшек удаляются отмершие чешуйки рогового слоя. Устранить слой мертвых клеток можно благодаря шампуню, не содержащему гормонов. Сеансы облучения проводят с перерывом в 24 часа.

Категорически запрещено осуществлять при беременности ПУВА-терапию. Назначаемые в ходе данной процедуры препараты имеют ряд побочных эффектов и обладают тератогенным действием.

Псориаз после родов следует лечить в санатории, принимая солнечные ванны в течение 1-2 недель. Длительность терапии будет зависеть от степени выраженности кожного заболевания. Кроме того, ультрафиолет используют как средство лечения псориаза при грудном вскармливании.

На стадии обострения псориаза после родов или во время беременности возможно развитие следующих осложнений:

• повышается риск выкидыша в I триместре эмбрионального развития;
• на последних сроках вынашивания могут случиться преждевременные роды;
• плацентарная недостаточность;
• в процессе внутриутробного развития у плода может возникнуть кислородное голодание;
• появление внутриутробных аномалий.

Проявляющиеся осложнения зависят от формы псориаза (артропатический, кожный), активности воспалительного процесса на суставных поверхностях, коже и внутренних органах. Увеличить вероятность появления патологических процессов может нарушение гормонального фона.

Псориаз относится к типу хронических заболеваний. Патологический процесс развивается медленно, поэтому во время беременности способен нарушить эмбриональное развитие плода. При появлении у беременной женщины первых признаков заболевания на стадии прогрессии и обострения необходимо пройти медицинское обследование и проконсультироваться у гинеколога.

По материалам wikiderm.ru