Если при псориазе какой орган больной

Псориаз – это известное заболевание кожи хронического характера, которое сопровождается возникновением приподнятых красных пятен, на которых имеются серебристо-белые чешуйки. По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты.

Основные симптомы псориаза характеризуются появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом.

Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи.

Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего псориаз поражает людей молодого возраста. В этом материале мы расскажем все про псориаз — симптомы, лечение, диета и народные средства которые помогут лечить болезнь в домашних условиях.

Причина возникновения псориаза неизвестна, но спровоцировать болезнь могут иммунологические сдвиги в организме (аутоиммунная агрессия), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ. Способствуют возникновению псориаза наследственность, снижение иммунитета после болезней, стрессы.

Одной из главных теорий возникновения псориаза является гипотеза о так называемом генетическом факторе. Как правило, псориаз у детей до 10 лет является именно наследственной формой заболевания – в роду у крохи практически всегда можно найти родственника, страдающего аналогичным заболеванием. А вот если псориаз проявляется в более зрелом возрасте, врачи предполагают, что заболевание имеет другую природу происхождения – бактериальную или вирусную.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза:

  • наследственная предрасположенность;
  • тонкая сухая кожа;
  • внешние раздражающие факторы;
  • излишняя гигиена;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты);
  • инфекции (грибки и стафилококк);
  • стрессы.

Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Впервые этот день отмечался в 2004 году.

Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Наличие нескольких членов семьи, больных псориазом, объясняется возможной наследственной (генетической) передачей болезни.

Выделяются три стадии развития псориаза:

  1. Прогрессирующая — появляются новые высыпания, больного беспокоит интенсивный зуд.
  2. Стационарная — появление новых высыпаний прекращается, уже существующие начинают заживать.
  3. Регрессирующая — вокруг очагов образуются псевдоатрофические ободки, в центре крупных бляшек видны участки здоровой кожи; правда, о болезни напоминает гиперпигментация — на месте пораженных участков кожа имеет более темный, чем здоровая, цвет.

Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

  1. Красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят;
  2. Деформированные, слоящиеся ногти;
  3. Сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть);
  4. Волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1—3 мм до 2—3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы.

  1. Бляшковидный псориаз , или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % — 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).
  2. Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
  3. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.
  4. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.
  5. Псориаз ногтей , или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.
  6. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто — мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 — 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом.
  7. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудом, отёком кожи и подкожной клетчатки,болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз.

Симптомы псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой.

Как выглядит псориаз в начальной и других стадиях на фото:

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений.

  • Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений.

Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Для успешного лечения необходимо учитывать, в какой стадии находится болезнь в настоящее время — в зависимости от этого меняется интенсивность терапии. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека.

В случае псориаза, для лечения применяют смягчающие средства, кератопластические препараты, местные препараты (мази, лосьоны, кремы) с содержанием глюкокортикоидов (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), препараты с содержанием цинка пиритионата, мази с содержанием аналогов витамина D3, дегтя, нафталана, гидроксиантронов.

При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды.

Как лечить псориаз без применения медикаментов — суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии:

  1. Фотохимиотерапия — это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента — меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.

На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза.

При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них:

  1. Салициловая мазь способствует размягчению роговых чешуек кожи и их скорейшему удалению, что помогает лучше всасываться другим лекарственным средствам. 0,5 -5% салициловую мазь наносят тонким слоем в области пораженных участков кожи (чем сильнее воспаление кожи, тем меньше наносят мази) 1-2 раза в день. Салициловая кислота также содержится в мазях от псориаза Дипросалик, Акридерм СК и др.
  2. Нафталановая мазь используется в стационарной и регрессирующей стадии псориаза (никогда при обострении, прогрессировании псориаза). Нафталановая мазь снижает воспаление кожи и зуд. В лечении псориаза применяют 5-10% нафталановую мазь.
  3. Серно-дегтярная мазь 5-10% способствует снижению воспаления кожи, однако противопоказана при экссудативной форме псориаза (с мокнущими чешуйками и корочками). Серно-дегтярную мазь нельзя наносить на кожу лица. При псориазе кожи головы применяются шампуни с содержанием дегтя (Фридерм деготь и др.)
  4. Антралин – мазь которая тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи и снижает шелушение. Антралин наносят на кожу на 1 час и затем смывают.
  5. Мази от псориаза с витамином D (Кальципотриол) обладают противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению течения псориаза. Кальципотриол наносят на воспаленные участки кожи 2 раза в сутки.
  6. Скин-кап — это кремы, аэрозоли и шампуни, которые применяются в лечении псориаза кожи головы. Шампуни применяют при псориазе волосистой части головы три раза в неделю, аэрозоли и крема наносят на поверхность кожи 2 раза в сутки.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

  1. Мазь Флуметазон . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.
  2. Мазь Триамцинолон ацетонид . Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.
  3. Гидрокортизон . Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий.

В частности, больным рекомендуют:

  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • избегать эмоциональных и физических нагрузок;
  • прибегать к использованию народных средств (по согласованию с дерматологом);
  • соблюдать гипоаллергенную диету.

В домашних условиях можно использовать множество рецептов народной медицины, которые помогут лечить псориаз. Рассмотрим некоторые из них.

  1. В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
  2. Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
  3. Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
  4. На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
  5. Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.

Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии.

Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания.

В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами.

Что нельзя есть больным псориазом:

  • пряности;
  • орехи;
  • острые, копченые и соленые продукты;
  • цедра цитрусовых;
  • жирное мясо;
  • спиртные напитки;
  • сыр с плесенью;

Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. Суть болезни такова: сбой в деятельности иммуной системы провоцирует организм производить все новые и новые клетки кожи, не успевая избавиться от старых. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение.

Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. Врачи твердят одно – псориаз неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности.

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Прогноз для жизни при псориазе условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

По материалам simptomy-lechenie.net

Первое точное медицинское описание псориаза относится к 1801 году, хотя сама болезнь несомненно, намного старше. Фактически, название патологии происходит от древнегреческого слова, означающее зуд или чесотку. Синонимичным понятием служит термин «чешуйчатый лишай».

Приблизительно 1-5% всего населения земного шара страдают от данного заболевания (1% в России), и у многих из пациентов течение болезни серьезно осложняется нарушениями систем органов, то есть имеет место внутренний псориаз. Хотя патология классифицируется как дерматологическое заболевание и проявляется преимущественно на коже, повреждения могут быть более глубокими, псориаз поражает внутренние органы человека .

Псориаз является хроническим заболеванием, которое поражает как мужчин, так и женщин в любой жизненный период, от детства до глубокой старости. Степень поражения варьируется от легкой до тяжелой. Считается, что раннее начало недуга повышает риск развития осложнений и ухудшает прогноз.

Течение внутреннего псориаза и симптомы определяются локализацией поражения. Заболевание проявляется в различных формах. У 90% пациентов патология проявляется в виде розоватых бляшек с отличительной демаркационной зоной, воспаленная кожа при этом покрыта серебристыми чешуйками. В большинстве случаев бляшки развиваются симметрично по обеим сторонам тела.

Высыпания чаще всего встречаются на локтях, коленях и голове, особенно на волосистой ее части. Другие распространенные места включают гениталии, кожную складку между ягодицами, ушные каналы и пупочную область.

Около половины всех пациентов страдающих псориазом имеют деформации ногтей, а у некоторых людей развивается поражение ногтей даже без кожных симптомов. Проблемы с ногтями варьируются от крошечных углублений до пожелтения ногтевой пластины и изменения ее формы. Еще одним неприятным симптомом является зуд. Чесотка обычно достаточно интенсивная, особенно во время обострения заболевания. Какие органы поражает псориаз?

Научными исследованиями была установлена связь между псориазом и сердечными приступами. Риск сердечно-сосудистых осложнений наиболее высок у пациентов с тяжелым псориазом, который развивался в относительно молодом возрасте.

У пациентов с псориазом имеется высокий риск развития сердечно -сосудистой патологии и инсульта. Специалисты считают, что воспалительный процесс является основной причиной, связывающей псориаз с атеросклерозом.

При нарушениях сердечно-сосудистой системы пациенты могут сообщать о следующих симптомах:

  • Дискомфорт или болезненность в груди, не связанные с дыханием;
  • Одышка и снижение работоспособности;
  • Возможно появление аритмии и сердцебиения;
  • Колебания артериального давления.

В большинстве случаев требуется своевременная медикаментозная терапия состояний.

Обратите внимание! Пациенты с псориазом имеют склонность к развитию резистентности к инсулину, что может впоследствии привести к сахарному диабету второго типа.

Воспалительный процесс в организме прежде всего способствует появлению или обострению гастродуоденальной патологии , в том числе наблюдается развитие гастрита и язвенной болезни. Слизистая желудка в подобных случаях утолщается, при этом на ней появляются участки атрофии, которые могут в дальнейшем преобразовываться в язвы и приводить к развитию желудочного кровотечения. Также, нередки случаи метаболического синдрома, злокачественного процесса и болезни Крона.

Признаками патологии пищеварительной системы являются:

  • Ощущение изжоги;
  • Тошнота и рвота;
  • Боли в эпигастрии;
  • Нарушения стула от запора до диареи.

Поражение печени на ранних сроках протекает бессимптомно и заподозрить нарушения можно лишь при проведении лабораторного исследования. Часто развивается патология билиарной системы и хроническая болезнь почек . В самых редких случаях регистрируется печеночная и почечная недостаточность.

Псориаз внутренних органов проявляется такими симптомами:

  • Повышение билирубина с развитием легкой степени желтухи;
  • Подъем температуры тела;
  • Тупая ноющая боль в правом подреберье и в нижней части спины;
  • Нарушения стула чаще в виде диареи;
  • Пропадает аппетит;
  • Слабость и утомляемость.

Чаще всего суставы страдают при псориатическом артрите, возникающем в 25% случаев. Процесс характеризуется наличием воспалительных изменений, разрушающих нормальную структуру сустава. Также, может присоединиться спондилит, что означает вовлечение в процесс позвоночного столба.

Основные проявления следующие:

  • Боли в суставах, как симметричных, так и изолированных;
  • Скованность движений, особенно в утреннее время;
  • Мышечные боли;
  • Деформация мелких суставов кисти. В дальнейшем изменять форму могут и более крупные суставы;
  • Болезненность при наклоне вперед, тянущая боль в области поясницы.

Обратите внимание! С течением псориаза проявляются нарушения иммунной системы, которая долгое время работала на пределе. Могут развиваться сопутствующие аутоиммунные процессы или инфекционные заболевания (в случае снижения иммунитета).

Самыми опасными нарушениями нервной системы человека считается развитие энцефалопатии, эпилепсии и поражения черепно-мозговых клеток . К счастью, такие состояния достаточно редки.

Как и другие хронические заболевания, псориаз внутренних органов может вызывать эмоциональный стресс, нарушать социальные взаимодействия и производительность. Физический дискомфорт и косметические дефекты значительно снижают самооценку человека, растет интровертированность личности и социальная отчужденность. Нередки случаи депрессии.

Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.

По материалам psordoc.ru

Под псориазом обыкновенным понимают заболевание кожных покровов, которое носит хронический характер. Проявляется как сыпь на коже, которая сопровождается зудом, жжением и шелушением.
Впервые появляются симптомы в детстве и подростком возрасте (у взрослых после 30 лет не диагностируется, как первичный).

В период распространения бляшек по поверхности кожи в наиболее запущенных случаях больной может испытывать разного рода боли. Среди них можно выделить:

  • Боль психологического характера связана с тем, что при развитии псориаза человек не чувствует себя привлекательным. Его поведение скованно из-за имеющихся недостатков на коже.
  • Болезненные ощущения в месте поражения связаны с тем, что поверхность кожи истончается, возникает зуд и жжение, что доставляет дискомфорт человеку. Кроме того, когда бляшки отпадают, на образовавшихся участках могут выступать кровянистые выделения.
  • Болезненные ощущения внутренних органов. В тяжелой форме псориаз может поражать не только кожные покровы, но и органы человека. Среди подобной патологии можно выделить псориаз суставов. При данном заболевании возникают нарушения в опорно-двигательном аппарате, что может привести к инвалидности. Псориаз суставов – наследственная патология.

У больного псориазом боль может возникать не только при локализации заболевания на коже. В связи с тем, что псориаз может поражать внутренние органы, то у человека возникают боли в иных областях:

  • При поражении мелких кистей могут деформироваться пальцы, измениться ногтевые пластины (фаланги становятся толще, ногти приобретают неровную поверхность, кожа меняет цвет).
  • Если псориаз оказал воздействие на позвоночник, то больной может испытывать боли в спине и пояснице. Боль будет возникать во время движения, при занятиях спортом.
  • При поражении крупных суставов пациент может полностью потерять возможность двигаться, в случае запущенности течения болезни.

В любом виде псориаз доставляет дискомфорт человеку, нарушает его привычный образ жизни. Лечение данного заболевания необходимо начинать с появления первых симптомов.

Важно! Нельзя заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист сможет определить локализацию боли и правильный ход терапии.

Выделяют медикаментозную терапию, лечение народными методами, использование физиотерапии, облучения, фотоизлучения.

Во время лечения лекарственными препаратами следует снять боль от псориаза. Могут быть использованы таблетки (Но-Шпа, Пенталгин), а также различные мази и крема.

В основе лечения лежит комплекс препаратов для быстрого достижения поставленной цели. Первоначально, изучив анамнез пациента и его индивидуальные особенности, назначают мази, лосьоны, которые непосредственно снимают первичный дискомфорт во время псориаза.

Среди препаратов можно выделить мазь Редецил, которая позволяет создавать условия для регенерации кожных покровов, снимает отек и воспаление, обладает анаболическим действием.

Также среди средств, которые используются наружно, выделяют те, которые успокаивают иммунитет (Донелвин, Псоркутан). Тяжелую форму псориаза кожи позволяют устранить при использовании Адвантана, Деровейта.

Если подобные меры не приносят видимой эффективности, то к терапии подключают лекарственные средства в виде таблеток и инъекций, устраняющих болевой порог и снимающих симптоматику псориаза. Используют иммуносуспрессивные и иммуномодулирующие препараты (Апремиласт, Циклоспорин, Метоттрексат).

При возникновении болей в суставах, костях, позвоночнике прописывают использование противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид), кортикостероидов (Преднизолон) и прочие препараты.

Возникновение боли при псориазе доставляет дискомфорт и в ходе лечения данного заболевания. Чтобы предотвратить или уменьшить болевой порог следует незамедлительно обратиться к специалисту и начать рекомендованный им курс терапии.

По материалам bolezni-derma.ru

Первое точное описание дерматологической болезни – псориаза было в 1801 году, хотя заболевание появилось намного раньше. Фактически, название патологии произошло от древнегреческого слова, в переводе означает зуд или почесуха. Поэтому недуг часто именуют чешуйчатым лишаем.

От псориаза страдает около 2-4% населения в мире (по некоторым источникам до 7%). Болезнь проявляется внешними признаками – на теле человека появляются псориатические бляшки, которые шелушатся. Имеет цикличное течение – 3 стадии в течение жизни сменяют друг друга.

Именно в период обострения в организме больного протекают патологические процессы, которые негативно сказываются на функциональности внутренних органов и систем. Под ударом находятся сердце, кровеносные сосуды, печень, почки, ЖКТ, органы зрения и пр.

При псориазе какие органы больны кроме кожи, симптоматика внутренних нарушений, к каким болезням приводит чешуйчатый лишай – рассмотрим подробно.

Под псориазом внутренних органов понимают осложнения болезни, когда у пациента имеются не только кожные проявления (псориатические бляшки), но и нарушена функциональность внутренних органов, систем. Заболевание проявляется с различной интенсивностью, локализация различная.

Волнообразный характер протекает с поочередной сменой ремиссий рецидивом. Как правило, периоды ремиссии со временем становятся короче, а обострение дольше, купировать медикаментами симптомы сложнее.

Болезнь медицинскими специалистами рассматривается не как кожный дефект, а как системный сбой, который отражается на функциональности всего организма в целом. Особенно это проявляется на фоне продолжительного течения чешуйчатого лишая, когда у пациента обострение протекает тяжело и долго, поражена большая площадь кожного покрова. В США псориаз уже классифицируют как системный недуг.

Симптомы внутреннего псориаза всегда различаются, поскольку обусловлены конкретным нарушением в организме.

Какие органы и системы страдают при псориазе, врачам известно. Заболевание приводит к таким нарушениям:

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Проблемы с кровеносными сосудами.
  3. Замедление, ускорение обменных процессов.
  4. Нарушение циркуляции крови.
  5. Заболевания выделительной системы.
  6. Негативные изменения в работе ЖКТ.
  7. Псориатическая нефропатия, псориаз легких.
  8. Нарушение зрительного восприятия.
  9. Эндокринные нарушения и пр.

При игнорировании симптомов заболевания оно прогрессирует, развиваются осложнения, что чревато потерей трудоспособности, а иногда и летальным исходом.

Причины заболевания медикам до конца не известны, однако негативные последствия изучены в полной мере. Продолжительное течение псориаза находит отражение на всех органах и системах, приводит к различным патологическим процессам.

Высока вероятность возникновения псориатической артропатии. На фоне этого осложнения выявляется поражение голеностопных суставов, суставов верхних/нижних конечностей, некоторых отделов позвоночника. Первопричина – чешуйчатый лишай, поразивший ногтевые пластины, локти, ступни, колени.

На ранней стадии осложнения наблюдается воспалительный процесс в суставной сумке, со временем он распространяется. Самостоятельно заменить изменение невозможно.

  • Ассиметричный олигоартрит (одновременно поражается несколько суставов).
  • Артрит (воспаление поражает межфаланговые суставы).
  • Симметричный ревматоидный артрит.
  • Мутилирующая артропатия.
  • Спондилоартрит псориатической формы.

Артропатия сопровождается болезненными ощущениями в суставах, мышцах. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия, скованность (особенно выражена утром, сразу после сна). Болезнь может возникнуть внезапно либо развивается медленно. Лечение включает в себя прием медикаментов (таблетки), использование наружных средств, инъекций.

В тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

Псориаз – не заразный недуг, доказано. Локализация разная – волосистая часть головы, ладони, подошвы, кисти рук и другие участки тела. Вне зависимости от расположения псориатических бляшек, отсутствие лечения влияет на состояние ССС.

Существует взаимосвязь между длительным течением псориаза и инфарктом миокарда. Риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы высок при тяжелой форме чешуйчатого лишая, который развился в относительно молодом возрасте.

При наличии дополнительных факторов риска – потребление алкогольной продукции, курение, частые стрессы, неправильное питание существенно возрастает вероятность инфаркта.

При нарушении ССС пациенты жалуются на такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в области груди, которые не связаны с дыханием.
  2. Одышки (даже в состоянии покоя).
  3. Ухудшение работоспособности.
  4. Учащенное биение сердца.
  5. Лабильность показателей артериального давления.

При наличии такой симптоматики требуется медикаментозное лечение. Пациенты с псориазом имеют склонность к возникновению невосприимчивости к инсулину, что повышает риск развития СД 2.

Псориаз на глаза влияет также негативно. К наиболее распространенному осложнению относят увеит – воспаление в кровеносных сосудах глаз. Она поражает глазное яблоко и сверху и внутри.

Клинические проявления воспалительного процесса в сосудах глаз выражены ярко. Так, у пациента краснеет белок глаза, развивается боязнь света, усиливается слезотечение, снижается уровень зрительного восприятия. Перед глазами появляется пелена, которая не дает полноценно видеть. Но большие страдания больному доставляют невыносимое жжение, болевой синдром.

Второе по распространенности осложнение со стороны глаз – ирит – это уже осложнение увеита, когда воспалительный процесс распространяется на радужную оболочку глаза.

  • Изменяется цвет радужной оболочки.
  • Нет стандартной реакции зрачка на свет.
  • Мягкость глазного яблока (можно обнаружить при пальпации).

Лечение носит комплексный характер – в паре должны работать дерматолог и офтальмолог.

При средней и тяжелой форме чешуйчатого лишая возрастает риск нарушения функциональности почек в два раза. Опасность заключается в том, что вероятность развития хронической почечной недостаточности у пациентов с псориазом в 4 раза выше. А с течением времени еще больше увеличивается. Именно поэтому при псориазе необходим профилактический контроль почечной системы.

Желудочно-кишечный тракт в первую очередь реагирует на заболевание. На фоне псориаза можно диагностировать утолщение слизистой оболочки, появление атрофических областей, нарушение выработки желудочного сока. Пациенты жалуются на изжогу, ухудшение аппетита, приступы тошноты. Клинические проявления не всегда выражены.

При длительном течении патологии обследование печени практически во всех случаях выявляет нарушения. Часто они протекают без симптомов, но по мере прогрессирования заболевания проявляются более ярко.

Не исключено развитие печеночной недостаточности в тяжелых случаях, когда у пациента поражено более 10% кожного покрова.

Проблемы с печенью имеют такие симптомы:

  1. Гиперемия ладоней, стоп.
  2. Мелкие кровоизлияния на коже.
  3. Усиление пигментации покрова, поскольку растет концентрация билирубина в крови пациента.
  4. Кишечные расстройства.
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Увеличение температуры тела.
  7. Выпадение волос (иногда).

При нарушении оттока желчи пациенты жалуются на снижение аппетита, хроническую утомляемость, дискомфорт после еды, желтушность кожного покрова.

Поскольку псориаз – системное заболевание, то он способен влиять на все органы и системы без исключения. В свою очередь это может привести к любой патологии.

На фоне псориатических поражений страдает нервная система. У пациента может возникнуть энцефалопатия, вследствие которой происходит поражение головного мозга. Он страдает от эпилептических приступов, возможны галлюцинации, бред. Выявляется атрофия мышц, человек быстро сбрасывает вес.

Психическое состояние также оказывается под угрозой. Бляшки на коже смотрятся некрасиво, что приводит к стеснению и эмоциональным переживаниям. Усугубляют ситуацию окружающие люди, потому что большинство видят поражение кожи и считает его инфекционным, как результат, сторонятся пациента.

Это провоцирует еще большие эмоциональные переживания. У больного развиваются сложности с самооценкой, наступает депрессия, затрудняется социальная адаптация. Не исключено развития социофобии.

Воспалительный процесс нарушает естественный процесс выделения урины. Данная проблема повышает риск формирования камней в мочевом пузыре. К симптомам проблем с мочевым пузырем относят ухудшение аппетита, утомляемость, желтизну глазных яблок.

«Псориаз в крови» человека не определяется, но это не означает, что заболевание не несет угрозы. Оно влияет на легкие. Развивается воспаление легочной ткани. Из-за этого легкие недостаточно снабжаются кровью, затрудняется дыхание. Симптомы: приступы кашля, одышка.

Псориаз – неизлечимое заболевание, методики полного излечения не существует. Поэтому в течение всей жизни требуется медикаментозная поддержка. Неадекватная терапия либо ее отсутствие приводит к различным недугам:

  • Ухудшение иммунной системы. Псориаз приводит к снижению активности Т-лимфоцитов, которые отвечают за иммунитет. Пациенты начинают чаще страдать от инфекций, вирусов, грибковых поражений. Организм просто не в состоянии справиться с патогенной микрофлорой.
  • Нарушения в лимфатической системе; изменение состава периферической крови (до сих пор загадка, почему так происходит, и что дает толчок патологическому процессу).
  • Нарушение процессов обмена – это следствие энергетического дисбаланса. Органы испытывают усиленную нагрузку, вследствие чего страдают печень, эндокринная система, поджелудочная железа.
  • Нарушение либидо. В период рецидива снижается половая активность у мужчин и женщин. У последних диагностируют нарушения работы яичников, сбои менструального цикла.
  • Поражение щитовидной железы той или иной степени тяжести диагностируют в 40% клинически картин.
  • Некоторые ученые считают, что дерматологическое заболевание приводит к раковым поражениям, поскольку имеются определенные параллели, но это теория, не имеет доказательной базы.

На фоне псориаза в первую очередь страдают те системы, органы, которые уже были ослаблены. Так, у пациента может развиться сахарный диабет, заболевание Крона, геморрагический инсульт.

Когда осложнения возникают со стороны сердца и кровеносных сосудов, повышается риск летального исхода. Если на фоне артропатии нет должной терапии, пациент отказывается от лекарств, то осложнение – гангрена. Отсутствие своевременной ампутации – смерть.

Профилактических мероприятий первичного характера с целью предупреждения псориаза не разработано, поскольку неизвестны причины возникновения заболевания. Поэтому все рекомендации касаются вторичной профилактики, ориентированной на предотвращение рецидива.

Рекомендуется выбирать одежду светлых оттенков, из натуральной ткани. Она должны быть свободной – не натирает, не облегает тело. На светлой одежде не так заметны чешуйки заболевания, что важно для пациента. Постельное белье лучше приобретать из хлопчатобумажных тканей. Как правило, пациент получает от доктора полный список рекомендаций, касающихся именно одежды или методичку, в которой прописан образ жизни.

Свою кожу нужно беречь, но даже при максимальной осторожности невозможно застраховаться от пореза ножом, царапины, потертостей.

Все это может спровоцировать возникновение псориатических бляшек в месте нарушения целостности кожного покрова.

Раны и царапины нужно своевременно обрабатывать заживляющей мазью, беречь от загрязнения, потому что есть риск вторичного инфицирования.

Во время ремиссии рекомендуется ухаживать за кожей правильно. Профилактический уход включает в себя такие советы медицинских специалистов:

  1. Водные процедуры для закаливания вне зависимости от времени года, солевые и лечебные ванны.
  2. Во время мытья необходимо пользоваться мягкими губками, которые не травмируют кожу, не натирают.
  3. Отказаться от гигиенических средств, которые содержат ароматизаторы, красители, химические вещества.
  4. Если псориаз поразил волосистую часть головы, особое внимание уделяют шампуням – они должны быть щадящего действия.

Дополнительно следует увлажнять кожный покров, особенно после принятия ванны или душа, специальными гелями и маслами.

Питанию отводится немалая роль в лечение псориаза. С помощью грамотно составленного рациона можно продлить ремиссию и избежать осложнений со стороны внутренних органов и систем. К примеру, отлично зарекомендовала себя специальная диета Пегано при псориазе.

  • Исключить из меню жареную, острую, соленую и копченую еду. Под запретом находятся все консервированные продукты, которые способны негативно сказываться на функциональности пищеварительного тракта.
  • Исключают из рациона продукты-аллергены. К ним относят цитрусовые, мед.
  • Важно ограничить потребление сладостей, хлебобулочных изделий.
  • Врачи советуют сократить потребление картошки, поскольку она изобилует калием и натрием, а они вымывают кальций из человеческого организма.
  • Для укрепления иммунитета можно использовать народные средства, например, отвары на основе лекарственных трав.

Профилактические мероприятия – общие. Если постоянно контролировать заболевание, изменить образ жизни, выполнять все назначения врача, это предупредит обострение, соответственно, развитие осложнений, которые чреваты не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом.

По материалам psorium.ru