Что можно использовать при псориазе волосяной части головы

Псориаз относится к неинфекционным дерматологическим заболеваниям с хроническим течением. Патология имеет рецидивирующий характер и проявляется в виде поражений кожного покрова.

Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида пациентов: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих. Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

От чего появляется эта патология? Причиной любого ее вида, включая псориаз волосистой части головы, становится нарушение нормального течения обменных процессов. Поскольку заболевания не относится к инфекционным, его передача невозможна бытовым или воздушно-капельным способом. Псориаз по сути является последствием не совсем адекватного реагирования организма на внешние раздражители, выражающегося в форме чрезмерного разрастания и быстрого деления клеток верхнего слоя кожи головы. Так, нормальная длительность цикла деления клеток, их обновления составляет примерно 25 дней. Псориаз провоцирует ускорение процесса, в результате продолжительность цикла сокращается до 5 дней. Результатом становится наслоение новых клеток на старые, которые просто не успевают отшелушиваться, а также образование участков воспаления, бугорков, розовато-белых узелков, покрытых сверху крупными чешуйками эпителия. Со временем они сливаются, в результате образуются крупные красные пятна. Как правило, корочки на голове не оказывают влияния на рост волос и не приводят к их выпадению.

Конкретные причины псориаза головы пока окончательно не выявлены. Сегодня есть несколько теорий его происхождения. В соответствии с одной из самых популярных выделяют две разновидности болезни:

Первая развивается вследствие поломок иммунной системы наследственного характера. Данная форма проявляется в основном до 25 лет.
Симптомы псориаза второго типа возникают в средней возрастной категории – примерно от 37-40 лет и старше. Данная форма намного чаще поражает ногтевые пластины, суставы, значительно реже — кожу головы.

Сторонники другой теории утверждают, что болезнь может развиться исключительно из-за нарушений функционирования иммунной системы вследствие воздействия различных факторов:

стресса;
неправильного питания;
инфекционных заболеваний;
холодного климата;
приема алкогольных напитков.

Общеизвестен факт, что спиртные напитки ухудшают течение псориаза.

На выраженность заболевания влияет также употребление некоторых продуктов: уксуса, шоколада, перца. В соответствии с этой теорией псориаз считается системным заболеванием. Это означает, что из-за серьезных нарушений в функционировании иммунитета патологический процесс с волосяной части головы может распространяться на внутренние органы или ткани, результатом чего становится псориатический артрит.

Сторонники всех существующих сегодня теорий сходятся в одном: псориаз – мультифакторное заболевание, и его развитие связано со многими причинами. Самые частые из них:

нарушение метаболических процессов;
эндокринные расстройства;
иммунологические сдвиги;
наличие очагов воспаления в организме;
инфекционные заболевания;
изменение гормонального статуса – данная причина актуальна в подростковом возрасте, в течение беременности и при наступлении климактерического периода;
травмы, приводящие к нарушению кожного покрова головы;
заболевания органов ЖКТ;
нервное напряжение;
стрессовые состояния;
длительное воздействие холода на кожный покров;
воздействие токсических соединений;
прием лекарственных препаратов;
вредные привычки.

Псориаз на волосистой части головы является самой распространенной формой заболевания. Он встречается в более чем 60% случаев. При отсутствии лечения патология нередко переходит в более серьезные формы. Псориатические поражения локализуются в основном на следующих участках:

кожный покров над ушами, за ними, мочки ушей;
область лба, затылочная часть;
задняя поверхность шеи;
пробор волосистой части.

То, как выглядит это неприятное заболевание, зависит от конкретной стадии патологического процесса. Псориаз протекает в двух формах:

легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

Прогрессирующая, во время которой появляются новые элементы, а уже существующие высыпания распространяются на периферию (так называемый феномен Кебнера).
Стационарная — во время данной фазы не наблюдается появления новых патологических элементов, однако старые также не исчезают.
Регрессивная, в течение которой симптомы псориаза головы постепенно исчезают, а высыпания замещаются лишенными пигмента пятнами.

В зависимости от сезона проявления болезни выделяют осеннюю, межсезонную и летнюю формы.

Начальные признаки псориаза на голове – это псориатические высыпания. Вначале сыпь проявляется в виде папулы розового цвета, бывает округлой формы, сверху покрыта мелкими чешуйками. Характерной особенностью таких папул является периферический рост, сопровождающийся формированием бляшек.

На ранней стадии болезни не наблюдается ярко выраженных клинических симптомов. В основном пациенты не предъявляют никаких жалоб.
Развитие патологии приводит к появлению легкого шелушения, которое сопровождается кожным зудом и раздражением.
Следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, усилением зуда и раздражения.
Расчесывание кожи становится причиной появления небольших трещин, ссадин, ран.
Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к замене шелушения бляшками крупных размеров, утолщению и огрубению кожи.
Типичным симптомом псориаза является отшелушивание эпителиальных клеток на коже головы и образование белесоватой перхоти.
Со временем чешуйки увеличиваются в размерах, утолщаются и начинают напоминать белые хлопья.
Кожный покров покрывается крупными красными чешуйчатыми бляшками, наблюдается нарастание зуда. Расчесывание кожи и раздражение при воздействии расческой повреждают ее, приводят к усугублению процесса и дальнейшему прогрессированию болезни.
Наблюдается значительное снижение эластичности кожи, в итоге она с легкостью травмируется.
Дальнейшее прогрессирование псориаза проявляется более выраженными симптомами: активное отшелушивание образовавшихся на голове бугорков и бляшек завершается появлением сероватых чешуек, которые постепенно покрывают весь кожный покров под волосами.
Отсутствие лечения приводит к распространению процесса за линию роста волос.

Проявления болезни на голове у ребенка в определенной степени отличаются от симптоматики у взрослых. Псориаз в детском возрасте протекает в следующей последовательности:

заметное покраснение кожи;
влажное размягчение кожного покрова (мацерация);
начало отслаивания чешуек;
образование скопления чешуек в определенных местах.

У детей младшей возрастной группы патология напоминает образование опрелости. Она имеет продолжительное течение и достаточно трудно поддается лечению.

Для назначения корректного курса лечения прежде всего необходима постановка диагноза.

Начальная диагностика псориаза на голове проводится на основе:
- опроса пациента, его жалоб на зуд, шелушение кожи;
- внешнего осмотра, при котором выявляются характерные высыпания, наличие чешуек и т.д.;
- анамнеза.
Важным моментом диагностики является выявление специфических симптомов, характерных для всех форм псориаза, в том числе с локализацией на коже головы. Данная симптоматика получила название псориатической триады. Она включает в себя:
- Симптом стеариновых пятен: после поскабливания поверхность папул приобретает белый оттенок, начинается отделение стеариновых чешуек.
- Феномен терминальной пленки: в результате удаления чешуек с областей локализации высыпаний поверхность кожи становится блестящей и красной.
- Симптом Ауспитца. Другие названия: симптом кровяной росы, точечного кровотечения, Полотебнова. Поскабливание пораженных участков (вслед за появлением стеаринового пятна и терминальной пленки) приводит к возникновению точечного кровотечения.
Диагностика проводится также на основе феномена Кебнера — возникновения характерной сыпи на волосистой части головы примерно через 10-15 суток после начала болезни.
Наступление стадии регресса псориаза диагностируется на основе другого признака, получившего название симптом Воронова – появления вокруг папул на голове светлого кольца.
Для уточнения диагноза проводят:
- микроскопическое исследование кожных чешуек;
- биопсию кожи – назначается с целью проведения гистологического исследования.

При наличии псориаза обнаруживаются:

гиперкератоз;
резкое истончение или отсутствие зернистого слоя дермы;
отечность шиповатого слоя дермы;
наличие очагов скопления нейтрофильных гранулоцитов, увеличение которых приводит к миграции очага под роговой слой с последующим формированием микроабсцессов.

С целью лечения псориаза на волосистой части головы применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

общую терапию;
местное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение.

Суть общего медикаментозного лечения псориаза головы заключается в назначении следующих препаратов:

седативных;
гипосенсибилизирующих;
антигистаминных;
средств неспецифической иммунотерапии: пирогенала, АТФ, алоэ и др.;
витаминных комплексов;
иммуномодуляторов: декариса, тактивина, спленина, метилурацила, леакадина;
ароматических ретиноидов –этретината, ацитретина;
цитостатиков;
кортикостероидов;
раствора гемодеза для внутривенного капельного введения;
кальцинированной аутокрови.

Включение в курс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков целесообразно при тяжелом течении псориаза и значительной выраженности симптомов на коже головы. Применять их надо очень осторожно: такие средства могут спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечить псориаз с помощью антибиотиков можно лишь в случае присоединения инфекционного поражения кожи головы.

Из медицинских препаратов для лечения местных проявлений псориаза применяют

кератопластические мази: ихтиоловую, серно-дегтярную, нафталановую, салициловую;
глюкокортикоидные мази — их назначают только при тяжелом течении болезни.

Эффективным средством местного лечения является Солкодерм. В состав препарата входят концентрированные кислоты. Солкодерм выпускается в форме раствора, которым следует обрабатывать пораженные участки волосистой части головы.

Лечить сам псориаз на голове с помощью данной группы препаратов, конечно, невозможно. Психотропные средства используют с целью:

уменьшения или устранения сопутствующих болезни депрессии, повышенной тревожности, социофобии;
повышения устойчивости пациента к стрессам;
уменьшения частоты и тяжести обострений болезни на фоне нервного напряжения;
улучшения качества сна;
сокращения зуда (относится к препаратам, обладающим дополнительным антигистаминным действием).

При псориазе используют следующие средства:

антидепрессанты;
анксиолитики;
нормотимики;
антипсихотики.

Применение данных препаратов для лечения псориаза связано с определенным риском обострения болезни, в том числе высокой вероятностью развития состояний, которые не купируются традиционными лекарствами против псориаза. В частности, это касается серотонинергических антидепрессантов (флуоксетина, пароксетина). Антипсихотики нередко провоцируют увеличение количества гормона роста и пролактина в крови, а это приводит к большей выраженности симптомов псориаза.

Возможно ли вылечить псориаз на голове с помощью шампуней? Как правило, использования даже очень эффективного шампуня недостаточно. Однако применение специальных целебных средств в комплексной терапии является необходимым условием успешности лечения. В качестве лечебных средств хорошо себя зарекомендовали:

Фридерм Деготь;
Фридерм Цинк;
Neutrogena T/Gel;
T/Sal;
Tegrin;
Алоэ Вера.

На волосистой части головы псориаз можно лечить следующими видами шампуней:

дегтярные: Альгопикс, Lush, Tana, “911”, Terva Shampoo Tjarscampo, Alphosyl;
шампуни с кетоконазолом: Кетозорал, Низорал, Перхотал. Себозол;
детские: Neutral-Baby, Hipp, Johnson’s baby, Карапуз, Я и Мама.

Для лечения псориаза на голове проводят следующие мероприятия:

ПУВА-терапия;
ультрафиолетовое облучение;
гидротерапия;
облучение эрбиевым лазером;
гемосорбция;
плазмаферез.

Курс лечения с санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии. Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

Как вылечить псориаз на голове, используя народные рецепты? В качестве самостоятельных средств они недостаточно действенны. Но дополнительное применение домашних рецептов для лечения проявлений псориаза на волосистой части головы оказывается достаточно результативным.

300 грамм травы чистотела пропустить через мясорубку, из получившейся массы выжать сок. Добавить к нему 30 мл красного сухого вина. Смочить пораженные участки кожи головы этой смесью. Оставить минимум на 15 минут, после чего основательно смыть.

Смазывать кожу головы спиртовым настоем чистотела. Для его приготовления четверть стакана сухой травы залить ½ литра медицинского спирта и оставить на несколько часов. Это народное средство от псориаза оказывает сильный эффект и может вызвать раздражение кожи. При появлении неприятных ощущений его следует смыть нейтральным средством, а волосы ополоснуть ромашковым настоем.

Настойка, приготовленная на основе молодых корзинок подсолнечника, оказывает выраженное противовоспалительное действие и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Следующее рекомендованное народной медициной средство подходит для лечения псориаза, сопровождающегося инфекционным поражением участков волосистой части кожи головы.

Две корзинки подсолнуха надо тщательно вымыть, мелко нарубить и залить примерно 100 мл белого вина. Закрыть посуду крышкой и оставить на 48 часов, после чего выжать сок. Его нужно использовать в качестве компресса. Рекомендуется также просто смазывать кожу подсолнечной настойкой.

Смешать светлый вазелин или солидол (300 г) с двумя белками куриных яиц, добавить ложку липового меда и ложку растертой в порошок травы чистотела. Смазывать полученной мазью пораженную кожу.

Псориаз на голове можно вылечить, используя в домашних условиях стебли шиповника. Высушенные ветки надо сжечь, собрать золу в чистую посуду, перемешать с одинаковым количеством вазелина и использовать в качестве мази. Как правило, при ежедневном нанесении эффект появляется уже через неделю. Поскольку такое средство приводит к быстрому загрязнению волос, их рекомендуется каждый день мыть дегтярным мылом или специальным лечебным шампунем.

Лечение при помощи народных средств также предполагает использование настоев и отваров для внутреннего приема.

Один из эффективных рецептов от псориаза на голове — настой бузины черной. Его нужно употреблять по 1/2 стакана (лучше после еды — примерно через час). Готовят средство следующим образом: заливают ложку цветков бузины 450 мл кипящей воды, настаивают полтора часа.

Достаточно действенным средством для лечения псориаза головы оказывается следующий рекомендуемый народной медициной сбор:

корень девясила;
цветки бузины черной;
листья брусники;
хвощ полевой (трава);
корень аира;
зверобой;
чистотел.

Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Десертную ложку полученной смеси заваривают 250 мл воды. Принимать нужно по ½ стакана.

Смешать ложку пчелиного меда с яичным белком и небольшим количеством детского шампуня. Нанести на пораженные участки, оставить на четверть часа, смыть.

Отличным домашним средством от псориаза головы является масляной компресс. Лучшего результата можно добиться, применяя его после мытья головы лечебным шампунем. Компресс делают с использованием подогретой смеси растительных масел – арахисового и оливкового. Средство мягко втирают в кожу массирующими движениями, сверху надевают шапочку для душа. Процедуру лучше проводить вечером, а утром вымыть голову. Масло с легкостью удаляется при использовании раствора яблочного уксуса, гликотимолина или листерина (примерно четверть стакана на ½ литра воды).

При псориазе на голове масляную смесь рекомендуется использовать также для термопроцедуры. Для ее проведения потребуется термоколпак (Heat Cap).

Тщательно вымыть волосы шампунем (лечебным или детским).
Мягко промокнуть полотенцем.
Окунуть кончики пальцев в предварительно приготовленную смесь оливкового и арахисового масел и стереть в пораженные участки.
Установить термоколпак на среднетемпературный режим и надеть на голову. Длительность процедуры – 20 минут.
Снять колпак, мягко промыть волосы специальным шампунем от псориаза.
Для оптимального эффекта ополоснуть их слабым уксусным или лимонным раствором, помассировать, оставить на 5 минут.
Смыть чистой водой.

Гликотимолин, лаворис, листерин можно просто регулярно втирать в кожу головы в стадии обострения симптомов псориаза, при усилении шелушения, раздражения или зуда.

При псориазе головы, за волосами нужен особый уход. Соблюдение элементарных правил в сочетании с необходимыми мерами по лечению болезни помогут достичь значительного улучшения состояния кожи.

Голову следует мыть рекомендованными шампунями.
Использовать только расческу с натуральной щетиной.
Ежедневно проводить обработку средств гигиены дезинфицирующими растворами.
Волосы расчесывать осторожно, очень аккуратно, избегая повреждения бляшек.
По возможности реже пользоваться феном. Включать его на среднетемпературный режим и держать на 30-сантиметровом расстоянии от головы.
Избегать проведения процедур, при которых возможно травмирование пораженной псориазом кожи и высыпаний. Не пользоваться бигудями, щипцами для завивки.
При тяжелом течении болезни лучше сделать короткую стрижку, поскольку частое использование мазей, кремов сильно загрязняет волосы, и их приходится ежедневно мыть.
При псориазе следует избегать сложных причесок, укладок и по возможности реже стягивать волосы резинкой.

Профилактические меры для предупреждения рецидива заболевания при псориазе включают в себя:

соблюдение правил личной гигиены.
отказ от курения;
исключение алкогольных напитков;
предупреждение стрессовых ситуаций;
нормирование режима труда и отдыха;
прием витаминов;
соблюдение специальной диеты.

Диета при псориазе имеет очень важное значение. Необходимо:

ограничить количество жиров, углеводов, сахара;
отказаться от жареного;
исключить острое, пряности, маринады, консервированные продукты, приправы – все, что оказывает на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие и приводит к засорению организма.

По материалам 1psoriaz.ru

Зуд и появление характерных плоскоклеточных высыпаний на коже головы могут говорить о таком заболевании, как псориаз головы. Псориаз является одним из аутоиммунных заболеваний, в ходе которого организм начинает атаковать свои собственные ткани — в этом случае кожу головы. Он характеризуется наличием воспалительного процесса в коже, частыми рецидивами и обострениями, часто связан с генетическими заболеваниями.

К счастью, псориаз является незаразным заболеванием. Псориаз наиболее часто диагностируется у молодых людей от 10 до 40 лет. Факторы, ответственные за развитие заболевания, в дополнение к наследственности, могут быть также стресс, гормональные изменения, например, во время беременности, тяжелые инфекции и травмы, а также лекарственные препараты.

Следующие препараты могут вызывать симптомы псориаза:

?-блокаторы или препараты, которые широко используются в кардиологии;
препараты для лечения малярии;
литий, иногда используется в психиатрии;
нестероидные противовоспалительные препараты, используемые при лечении боли и лихорадки;
препараты, содержащие салицилаты.

Аутоиммунное воспаление кожи пострадавшего длится около месяца. Как вы могли догадаться, неправильно сформированный слой образованных клеток, которые слишком быстро наслаивается, что приводит к ороговению эпидермиса. Псориаз кожи головы может быть ограниченной формой заболевания, которая случается крайне редко. Обычно это является первым симптомом метастатического заболевания, постепенно занимая другую часть тела.

Псориаз волосистой части головы наиболее часто развивается относительно быстро, часто в результате инфекции или стресса. Фолликулярные изменения на волосистой части головы, как уже упоминалось, представляют обособленные симптомы.

повреждение кожи головы, которые напоминают комки отшелушивания кожи;
белое наслоение ороговевших клеток (потом они краснеют);
возникает зуд кожи, и даже боль;
иногда появляется алопеция.

Основанием для лечения псориаза волосистой части головы является применение комплексного подхода. Цель состоит в том, чтобы удалить накопившиеся, отшелушивающие элементы эпидермиса. Чтобы избавиться от чешуек на коже головы, в первую очередь, применяется оливковое масло с салициловой кислотой для смягчения кожи. Наилучшие эффекты наблюдаются, когда средство применяется в ночное время или когда пострадавший оборачивает голову теплым полотенцем.
Смесь предназначена для увлажнения кожи, так чтобы можно было удалить мертвые части, не причиняя травм.

Следующим этапом лечения является использование препаратов, противовоспалительных агентов, чтобы ингибировать избыточное деление клеток в эпидермисе. К ним относятся:

кортикостероиды;
деготь;
препараты витамина D;
Дитранол.

Последнее является одним из наиболее эффективных и наиболее широко используемых средств при псориазе. Хотя одним из его побочных эффектов является окраска кожи головы в пурпурный оттенок. Дитранол часто используется в так называемой минутной терапии, которая заключается в применении препарата в течение нескольких минут на пораженные участки кожи в специальной последовательности, чередуя с другими мазями.

Обычно лечение занимает восемь недель или дольше. Пожалуйста, обратите внимание, что мази против псориаза должны быть нанесены на кожу головы, а не на волосы. После отверждения отмерших клеток кожи необходимо периодически использовать препараты для профилактики рецидивов заболевания.

Для того чтобы избежать рецидива и обострения псориаза на коже головы, необходимо придерживаться профилактики и гигиены кожи головы. Она включает в себя, исключение вышеперечисленных факторов (стрессы, травмы головы), которые могут привести к обострению. Если вам удалось избавиться от псориатических чешуек, стоит обратить внимание на увлажнении кожи и применении подходящих косметических средств, а также на здоровое питание.

Вот некоторые важные практические советы для людей, страдающих псориазом головы:

Не царапайте кожу головы, хотя дерматологи предполагают, зуд кожи головы, как один из симптомов заболевания, все же, старайтесь избегать царапин, ведь они приводят к проникновению инфекции и ухудшению состояния кожи с образованием кровоточащих чешуек.
Мойте кожу головы очень осторожно, стараясь не поцарапать ее ногтями, но втирая кончиками пальцев соответствующие косметические средства.
Меньше нервничайте, ведь хронический стресс вызывает самые различные болезни, даже рак.
Откажитесь от вредных привычек.
Придерживайтесь правильного питания.
Больше отдыхайте и меньше перенапрягайте организм.
Укрепляйте иммунную систему (пейте витамины, ешьте больше фруктов и свежих овощей).

Помните, что псориаз головы может привести к потере волос, и даже к непоправимому облысению. Это не является закономерным следствием заболевания в результате хронического раздражения и воспаления кожи. Чтобы избежать этого, как можно прибегайте к адекватному лечению и профилактике рецидивов.

По материалам pro-psoriaz.ru

Одной из самых распространенных видовых форм заболевания является псориаз волосистой части головы. Сам по себе недуг не представляет собой инфекционный процесс, но, тем не менее, болезнь протекает в воспалительном характере.

Симптомы псориаза очень характерны для грибковых болезней — на голове образуются пятна красного или розового цвета, которые имеют различную форму.

Кроме образования единичных или множественных высыпаний на коже появляется зуд, жжение и воспаление.

Почему возникает псориаз на голове, и что это такое? Врачам до сих пор неизвестно, почему у некоторых людей развивается псориаз головы. Медики периодически выдвигают новые теории и опровергают старые. Причины развития заболевания часто связывают с генетической предрасположенностью, а к факторам, которые вызывают их появление, относят:

Генетическая отягощенность – доказано, что у родителей, больных псориазом, вероятность рождения детей с данным диагнозом на порядок выше.
Нарушение формирования и созревания клеток эпидермиса, согласно одной из гипотез, является главным основанием для развития заболевания.
Есть также предположение, что причина не в эпидермисе, а в иммунитете организма, который вырабатывает неправильные факторы, отрицательно воздействующие на кожу.
Нарушение в эндокринной системе тоже, по мнению некоторых ученых, способствует развитию болезни.

Наиболее вероятной причиной развития псориаза сегодня считают аутоиммунные процессы в организме больного человека.

Часто больных, страдающих недугом, интересует вопрос – может ли наблюдаться выпадение волос при псориазе? Следует отметить, что массового облысения не случается. Если такой процесс и происходит, то в незначительном количестве, поскольку волосяные фолликулы находятся глубоко и болезнь их не поражает.

Подобная боязнь связана с необычным внешним видом псориаза и его историей. В древние времена псориаз ошибочно считался разновидностью страшной болезни проказы. Из вышеназванных причин появления псориаза видно, что эта болезнь не может подпадать под категорию инфекционных. Поэтому ответ на вопрос, можно ли заразиться псориазом, один – нет.

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением на коже характерной сыпи, представленной пятнами или чаще бляшками от бледно-розового до буро-красного цвета. В большинстве случаев элементы сыпи инфильтрированы от минимально ощутимого пальпаторно возвышения над уровнем здоровой кожи до выраженной инфильтрации более 1 мм.

На начальных стадиях возможно наличие только диффузного, без воспалительных проявлений и четких границ, обильного шелушения в виде перхоти. Оно имеет большое сходство с другими дерматозами головы, что в значительной степени затрудняет дифференциальную диагностику и лечение псориаза на голове.

Наиболее типичным симптомом для псориаза является «псориатическая корона» — переход процесса с волосистой части на гладкую кожу прилежащих участков лба, на участки над ушными раковинами и за ними, на заднюю поверхность мочек ушей, затылочную область и заднюю поверхность шеи.

В зависимости от площади и выраженности симптомов различают 3 степени поражения волосистой части головы:

Легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
Тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

Клинические исследования показывают, что у большинства пациентов нельзя выделить какой-то единственный фактор, который мог бы объяснить начало заболевания. Чаще всего наблюдается комбинация нескольких указанных причин, что дает основания отнести псориаз к полиэтиологическому заболеванию.

Дифференциально-диагностические признаки псориаза и себорейного дерматита:

Для псориаза, в отличие от СД, характерна более выраженная инфильтрация элементов сыпи за счет акантоза и гиперпролиферации эпидермиса.
Высыпания при псориазе часто переходят за пределы волосистой части кожи головы, на лоб (так называемая «псориатическая корона»), на шею, ушные раковины.
Шелушение при псориазе сухое, при СД чешуйки более жирные.
Более выраженный зуд наблюдается при СД.

Необходимо также тщательно осматривать и опрашивать пациента на предмет поражения ногтей и суставов, наличие которых может говорить в пользу псориаза и существенно влиять на дальнейшую тактику терапии.

Когда был поставлен диагноз псориаз волосистой части головы, с целью лечения применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

общую терапию;
местное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение.

При легких случаях псориаза волосистой части головы и отсутствии прогрессирования в большинстве случаев оказывается достаточным назначение местных препаратов для лечения — шампуней, гелей, мазей, дегтя и т.п. При этом терапия постоянно прогрессирующего воспалительного процесса может потребовать использования более широкого арсенала фармакологических препаратов различных групп и физиотерапевтических методик.

В комплекс общей терапии врачи могут включать такие лекарственные препараты:

Витаминные комплексы и витамины С, А и группы В;
Средства неспецифической иммунотерапии: Пирогенал, АТФ, Алоэ;
Ароматические ретиноиды: Ацетритин, Этретинат, Неотигазоном;
Цитостатики: Циклоспорин А, Метотрексат;
Раствор Гемодеза;
Энтеросорбенты: Энтеросгель, Сорбекс;
Моноклональные антитела: Адалимумаб, Эфализумаб, Тимодепрессин;
Иммунодуляторы: Декарис, Тактивин, Метилурацил, Леакадин, Спленин;
Антигистаминные препараты: Цетиризин и др.;
НВПС – Индометацин, Напроксен, Диклофенак;
Седативные средства;
Кальцинированная аутокровь.

Фридерм дёготь – медицинский дерматологический шампунь, содержащий очищенный каменноугольный дёготь.
Т/Gel фирмы Neutrogena также содержит дёготь, обладает теми же свойствами, что и Фридерм дёготь. Именно этот шампунь имеет наибольшее количество положительных отзывов.
Шампунь «Тана дегтярный» содержит высокоочищенный березовый дёготь, комплекс биодобавок — провитамин В5, аллантоин.
Шампунь Сквафан S Лаборатории Биорга разработан для гигиены кожи головы при острой десквамации (шелушении). Содержит салициловую кислоту, резорцин, эфирное масло красного можжевельника.
Кертиоль S от Ducray — кераторегулирующий шампунь с содержанием кертиола, салициловой кислоты, тиосалицилата цинка. Устраняет шелушение, успокаивает зуд. Можно использовать в сочетании с кераторегулирующим кремом Кертиоль S.

Все эти шампуни способствуют уменьшению воспалительного процесса, снимают или уменьшают зуд, но применение только одних шампуней не является эффективным – лечение должно быть комплексным.

Местное лечение всегда способствует повышению эффективности медикаментозного. В прогрессирующей стадии псориаза полезны будут 2% салициловая и борно-салидоловая мази. Если имеется экссудативный компонент и выраженное воспаление, то потребуется назначение кремов и мазей с кортикостероидами.

Гидрокортизоновая;
Лоринден;
Локоид;
Преднизоловая;
Адвантан;
Синафлан;
Травокорт;
Дермовейт (самая сильная).

Эти мази имеют в составе деготь березы, сосны, можжевельника и каменноугольный. Могут производиться как в виде мазей, так и пасты.

Питание должно быть равномерным. Порции пищи должны быть небольшие, по принципу «лучше меньше, но чаще». Последний прием пищи должен быть не позднее 19-00 часов, на ночь позволяется выпить стакан кефира или йогурта.

Необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. Их употребление в период ремиссии может спровоцировать обострение.
Следует исключить из рациона питания жирные, острые и копченые блюда.
Не рекомендуются и сладости – торты, пирожные, шоколад, сахар – все они должны быть под запретом при псориазе. Разрешается только в небольших количествах употребление меда.

Из напитков полезными будут чай с облепихой, шиповником или из листьев черной смородины.

Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

гелиотерапию;
грязелечение;
сероводородные ванны и купание в сероводородных источниках.

Курс лечения проводят в санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи, они помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии.

ПУВА-терапия является физиотерапевтическим методом лечения, включающим применение фотоактивного препарата (псоралена) и облучение кожного покрова длинноволновым УФ-излучением.

Достаточно длительный опыт применения и отзывы специалистов доказывают действенность ПУВА-терапии при лечении различных дерматологических заболеваний (в том числе псориаза), особенно в случае упорного течения и при неэффективности других терапевтических методов. В соответствии со статистическими данными положительный эффект достигается примерно в 80-85% случаев.

Чтобы достичь более хорошего состояния волос и кожи головы, нужно придерживаться элементарных правил ухода, плюс рекомендаций от врача:

Мыть голову только рекомендованным специальным шампунем.
Расчесывать волосы расческой из натуральной щетины.
Систематически проводить обработку кожи головы дезинфицирующими смесями.
Расчесывать волосы очень аккуратно, бережно, не травмируя кожу головы.
Стараться сушить волосы естественным путем, не используя фен.
При псориазе головы нужно избегать сложных укладок, которые требуют использование различных укладочных средств.

По материалам simptomy-lechenie.net

Одним из заболеваний кожи с хроническим течением является псориаз волосистой части головы. Psoriasis является неинфекционной патологией кожи, около 4 % людей на планете имеют данную болезнь. Псориаз на голове является самой частой локализацией заболевания. Согласно статистике, у 60 % больных отмечается данная форма.

Псориаз не является угрожающим для жизни, но приводит к появлению значительного косметического дефекта и нарушению психологического состояния пациента.

Причины псориаза головы до сих пор остаются загадкой для медицины, но учеными были предложены несколько теорий появления заболевания. Наиболее актуальной и подтвержденной является теория наследственной предрасположенности. Она гласит, что появлению псориаза способствует передача заболевания по наследству. Были проведены опыты и наблюдения, согласно которым выяснилось, что у трети больных псориазом волосистой части головы в семье отмечались случаи заболеваемости. Генетические механизмы длительное время могут находиться у человека в латентном состоянии и поражать кожу только после воздействия неблагоприятных факторов.

Стрессы. Изменения в нервной системе влекут за собой нарушения в работе всех органов, в том числе и кожи. В результате происходит изменение в делении эпителиальных клеток.
Частые травмы кожи, которые влекут за собой сбой механизма деления и роста эпителиальных клеток.
Наличие инфекций в организме. Микробы влияют на иммунную систему, особенно при хронических формах заболеваний. В связи с этим иммунитет находится в постоянном напряжении и начинает атаковать собственные клетки кожи.
Сухость и чувствительность кожи. Данные типы являются группами риска при псориазе волосистой части головы.
Климатические условия. Сухой и холодный воздух негативно сказывается на коже, что влечет ее нарушения.
Заболевания эндокринной системы, которые ведут к нарушению выработки мелатонина и усиленной секреции гормона роста.

Существует теория, что псориаз головы является аутоиммунным заболеванием, что подтверждается данными исследований. В чешуйках обнаруживаются характерные для аутоиммунного заболевания изменения, а терапия препаратами, подавляющими иммунитет, приводит к значительному улучшению состояния пациента.

При лечении псориаза волосистой части головы необходимо учитывать возможный фактор появления заболевания. Для этого рекомендуется тщательно собрать анамнез и, по возможности, поговорить с родственниками пациента.

В ходе исследований было выяснено, что псориаз волосистой части головы не является заразным заболеванием. Им невозможно заразиться при использовании одной расчески или других предметов личной гигиены больного.

Симптомы псориаза волосистой части головы появляются постепенно. Только при наличии заболевания у ребенка, изменения на коже возникают внезапно и на фоне другого заболевания в организме.

Первым признаком поражения волосистой части псориаза является появление характерной сыпи. Сначала появляются розовые папулы с чешуйками, овальной формы. Далее происходит периферический рост, в результате которого образуются бляшки.

В первое время псориаз протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями, которые не вызывают у пациентов жалобы. По мере прогрессирования появляется шелушение, которое напоминает перхоть, больные могут перепутать заболевания и неправильно лечить, что приведет к усугублению состояния. Шелушение сопровождается зудом. Из-за расчесов на коже головы появляются инфекционные осложнения в виде пустул и гнойничков. Появление характерных бляшек означает, что заболевание неукротимо прогрессирует и необходимо назначать соответствующее лечение.

Нарушения нервной системы, которые проявляются эмоциональной лабильностью, повышением агрессивности и раздражительности;
Кожа всего тела теряет свою эластичность и становится склонной к трещинам и травмам;
Если не лечить заболевание – псориатические бляшки распространяются на другие участки тела;
Нарушение общего состояния, слабость и снижение трудоспособности характерно для тяжелой стадии болезни.

Для лечения псориаза головы необходимо подтвердить диагноз. Внешнего осмотра и общения с пациентом недостаточно, чтобы установить точное заболевание, так как псориаз головы сходен с рядом других заболеваний кожи:

Красный плоский лишай;
Папулезный сифилид;
Дерматомиозид;
Себорейный дерматит.

Для дифференцировки псориаза головы с другими заболеваниями необходимо поскрести псориатическую бляшку уголком предметного стекла или другим острым предметом.

Бляшка приобретает вид стеаринового пятна;
Появляется терминальная пленка;
Кровяная роса (капли крови выступают над поверхностью кожи из-за повреждения капилляров).

Для диагностики также применяются лабораторные методы исследования. В общем анализе крови изменения отмечаются только в стадии обострения – увеличивается уровень лейкоцитов и СОЭ. В биохимическом исследовании крови появляется ревматоидный фактор и повышаются острофазовые показатели. Общий анализ мочи без изменений.

При невозможности провести дифференциальную диагностику, применяют биопсию кожи, особенно если есть подозрение на злокачественное новообразование кожных покровов.

Слой кераноцитов становится значительно толще, а сами клетки отличаются незрелостью;
Наличие в коже большого числа Т-лимфоцитов, макрофагов и дендритных клеток, что указывает на вовлечение в процесс иммунной системы;
Ускорение процесса образования сосудов в коже в местах расположения бляшек.

По клиническим симптомам и данным биопсии ставится окончательный диагноз – псориаз волосистой части головы, а также форма заболевания.

Так как при псориазе кожа головы становится чувствительной, она нуждается в специальном уходе. Лечение волосистой части головы при псориазе подразумевает использование специальных шампуней. Необходимо тщательно подбирать средство для мытья волос, оно должно содержать:

Экстракты лечебных трав;
Противогрибковые средства;
Витамин Е, цинк и минералы.

Также шампунь должен обладать успокаивающим и противовоспалительным действием. Можно применять средства с ментолом, которые снимают зуд. При псориазе могут применяться детские шампуни, которые не содержат отдушек, красителей и других вредных веществ, способных вызывать раздражение чувствительной кожи. Мылом мыть волосы противопоказано. Хорошим эффектом обладают шампуни с добавлением дегтя. Они борются с косметическим дефектом на коже и устраняют зуд. Также шампуни с дегтем препятствуют грибковым осложнениям.

При присоединении грибковой инфекции необходимо использовать специальные шампуни, борющиеся с грибами. Средства для мытья волос с цинком обладает антимикробным действием, снимают зуд и жжение с кожи головы.

После мытья волос кожу необходимо аккуратно промокнуть чистым, мягким полотенцем. Не рекомендуется тереть кожу, так как есть риск травмы бляшек и появления новых элементов сыпи. Сушить голову можно феном, но не горячим воздухом. Температура должна быть слегка выше комнатной.

Косметика с минералами Мертвого моря является полезной при псориазе. Она увлажняет кожу, снимает сухость и борется с чешуйками в волосах, обладает антиоксидантным свойством и содержит необходимые ферменты. Также положительный эффект оказывают эмульсии для волос. Они содержат полезные травы, набор витаминов и микроэлементов, в которых нуждается пораженная псориазом кожа головы.

Помимо специального ухода, лечение волосяной части головы включает использование лекарственных препаратов. При легкой форме псориаза или отсутствии распространения процесса на другие участки кожи применяют средства наружного действия.

Мази. Наибольшим эффектом обладают мази с добавлением глюкокортикостероидов (гормональные препараты). Также применяются мази с ментолом или на основе целебных трав для снижения выраженности клинических проявлений.
Спреи. В их состав должны входить салициловая кислота или нафталина. Преимуществом спреев является минимальная травматичность кожи и охват большого участка поражения.

При распространении бляшек за пределы волосяного покрова необходимо применять препараты системного действия, которые будут сдерживать процесс и не давать появляться новым элементам сыпи.

Седативные препараты. Настойка валерианы помогает снять раздражительность, повышенную эмоциональность, которые являются симптомами псориаза головы.
Антигиситаминные препараты. Блокируют аллергические реакции, которые также являются компонентом патогенеза псориаза.
Иммуннодепрессаны. Воздействуют на аутоиммунные механизмы.
Ретиноиды. Производные витамина А, оказывающий положительное влияние на кожу.
Помимо медикаментов показана физиотерапия:
Ультрафиолетовое облучение пораженных участков;
Гидротерапия, которая заключается в приеме целебных ванн;
Гемосорбция;
Плазмоферез.

Не стоит думать, как вылечить народными средствами псориаз на волосистой части головы. Применение всех препаратов, особенно домашнего приготовления, должно согласовываться с лечащим врачом. В противном случае существует риск ухудшения состояния и появления бляшек не только в волосах, но и на других участках тела.

Лечением псориаза должен заниматься дерматолог. При необходимости возможна консультация терапевта или психотерапевта. Прогноз при псориазе волосистой части головы неблагоприятный, так как полное излечение невозможно. Прогноз для трудоспособности относительно благоприятный при условии смены профессиональной деятельности. Работа не должна быть связана с химическими веществами, а температура воздуха в помещении должна быть комнатная. Запрещается работа в горячих цехах или холодильниках.

По материалам psoriaz.me