Чем смягчить бляшки при псориазе

Симптомы псориаза кожи проявляются настолько явно, что пациентам трудно скрыть это заболевание. Обычно сухая кожа при псориазе постоянно шелушится, отслаивается, что доставляет пациентам еще больше дискомфорта. Уход за больной кожей – ответственный ежедневный труд.

Псориаз относится к разновидности дерматитов и проявляется тяжелыми симптомами. Поскольку псориаз кожи сопровождается дегидратацией в тканях кожного покрова, то это провоцирует её сухость и шелушение. Сухие области в районе поражения, немного приподнятые над поверхностью и покрытые корочками, – это типичный симптом псориаза.

Кожный псориаз может возникнуть в любом месте. Чаще всего симптомы псориаза кожи (фото 1) на первой стадии развития заболевания можно обнаружить там, где больше всего происходит механическое трение кожного покрова – это сгибы локтей, подколенные сгибы, область ягодиц. При быстром прогрессировании заболевания симптомы псориаза кожи охватывают новые участки – волосистую часть головы, ладони, половые органы.

Обычно симптомы псориаза кожи в начальной стадии не заметить нельзя – поверхность становится сухой, грубой, появляются утолщения и корочки, которые трудно отшелушиваются. Заболевание может протекать волнообразно. Псориаз на коже (фото 2) обостряется при стрессах, падении иммунитета, употреблении алкоголя, запрещенных лекарственных препаратов. Тогда симптомы патологии усиливаются, и устранить их бывает нелегко.

Сухая кожа при псориазе появляется островками, которые называют псориатическими бляшками. По своей природе бляшки носят патологический воспалительный характер. В этом месте кожа подвержена ускоренному созреванию и отслоению, что и проявляется корочками. В слое кожи, который лежит под бляшками, происходит образование мелких кровеносных сосудов.

Появляется сухая кожа при нарушении обмена веществ, когда верхний слой кожи получает слишком мало воды. Постоянная дегидратация приводит к пересушиванию кожи. Она становится более тонкой, в то же время организм запускает процесс гиперкератинизации, когда верхний слой быстро ороговевает. Внешне проявления псориаза на коже имеют цвет от белого до пепельного на фоне воспаленного кожного покрова. Псориаз гладкой кожи приводит к утолщению кожного покрова, огрубению и отслаиванию. В процессе ухудшения ситуации помогут таблетки при псориазе кожи – они улучшают трофику в тканях, и кожа становится менее сухой.

Псориаз имеет второе название – чешуйчатый лишай, что ярко иллюстрирует основной симптом псориаза – шелушение кожного покрова и образование корок. Шелушение кожи проявляется по причине того, что при заболевании нижний кожный покров не дает верхнему кожному покрову нормально созревать. В результате этого происходит своеобразное выталкивание клеток, расположенных выше, что и приводит к образованию шелушащихся островков. Чрезмерно быстрая смена верхнего покрова называется гиперкератоз – при этом состоянии кожный покров стремительно стареет и отслаивается, постоянно шелушась большими и маленькими корочками.

При экссудативной форме, шелушение кожи при псориазе сопровождается выделением прозрачной желтоватой жидкости, которая склеивает мелкие корочки, а большие так и отслаиваются. При этом на внешний вид псориаз кожи смотрится более грозным – появляется отечность, покраснение, пациенты жалуются на боль.

Поскольку один из основных симптомов кожи при псориазе – это ее сухость, то пациентам просто необходимо постоянно увлажнять кожу. Увлажнение кожи нужно делать систематически, чтобы не дать кожному покрову возможности пересыхать. С этой целью врачи назначают пациентам различные тоники, крема с увлажняющим эффектом и масла – герани, розы, пачули. Полезны будут препараты Липикар, Бепантен, детские крема. После душа кожу можно смазывать маслом для ухода за новорожденными, а псориаз на коже головы обрабатывать увлажняющими шампунями, которые не сушат кожу.

Увлажнение кожи при псориазе существенно улучшает течение заболевания – пациенты меньше страдают от стянутости кожного покрова, шелушения и воспаления. При постоянном увлажнении внешний вид кожи становится намного здоровее. Однако, не стоит забывать, что увлажнение является лишь одним из возможных способов помочь избавиться от дискомфорта. Лечение заболевания нужно проводить другими способами.

Постоянный уход за кожей при псориазе поможет пациенту устранить причины обострения псориаза кожи и избежать тягостных проявлений этого заболевания. Чтобы улучшить состояние кожи можно воспользоваться советами по уходу:

не стоит самостоятельно отшелушивать корочки;
уход за кожей должен быть ежедневным;
обезболить кожу при псориазе помогут препараты, назначенные врачом;
косметика должна быть максимально нейтральной, гипоаллергенной, преимущественно на растительных компонентах;
коже необходима защита от прямых солнечных лучей;
регулярно необходимо пользоваться смягчающими и увлажняющими средствами;
при появлении экссудата нужно обратиться к врачу.

Правильный уход за пораженной кожей поможет пациентам избежать такого осложнения, как рак. На сегодняшний день точно не известно, псориаз может перейти в рак кожи, или нет, поэтому признаки псориаза на коже нельзя игнорировать, им нужно уделять огромное внимание.

Если у человека появились пятна на коже, похожие на псориаз, рекомендовано обратиться к врачу-дерматологу – специалисту в этих вопросах. Отличить псориаз от других кожных заболеваний может только специалист, он же проведет дифференцирование и с раком.

По материалам www.psoriazo.ru

Бляшечный псориаз (папулезный, вульгарный) регистрируется примерно у 85 % всех пациентов с подобным поражением кожи и сравнительно хорошо поддается лечению.

При своевременном обращении к врачу, терпении, соблюдении принципов здорового образа жизни можно существенно улучшить состояние кожи у пациентов с этой формой болезни на длительное время и добиться устойчивой ремиссии.

Как выглядит бляшковидный псориаз? Этот самый частый вид болезни проявляется традиционными симптомами:

Характерные высыпания. Выглядят как небольшие папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Имеют розовый или красный цвет.
Зуд. Есть, но не всегда, возникает примерно у 50 % всех пациентов и свидетельствует о развитии заболевания.
Шелушение. Это необязательно постоянный симптом. Прогрессирует при механическом раздражении патологических участков.
Общая слабость. Симптом, который сопровождает развитие и обострение, в основном при тяжелых формах, но иногда встречается и при вульгарном псориазе.

Иногда болезнь возникает остро, с быстрым захватом больших площадей кожи. Бляшечный вид хуже поддается лечению и требует «тяжелой артиллерии» – лекарств.

Тяжесть болезни выражается несколькими важными проявлениями:

общая площадь поражения кожи;
активное появление новых элементов;
сопутствующая симптоматика (слабость, зуд, шелушение и др).

От степени тяжести болезни зависит подход к лечению.

Начальная и малосимптомная форма болезни сопровождается поражением до 3 % всей поверхности тела. Новые элементы появляются медленно. Они не зудят, слабо шелушатся. Лечение быстро приносит облегчение.

Папулезно-бляшечный вид дерматоза легкой степени тяжести редко прогрессирует, обостряется. При активизации патологии высыпания возникают на старых местах, редко сливаются друг с другом.

Средняя выраженность заболевания дает более четкую клиническую картину. Бляшки занимают до 10 % поверхности тела. Постоянно возникают новые элементы. Они зудят, шелушатся. Типичные места расположения патологических участков:

разгибательная поверхность колен;
шея;
спина;
крестцовая область;
волосистая часть головы.

Псориазные бляшки могут иметь от бледно-розового до красного цвета. При механическом повреждении кожи часто возникают новые патологические элементы в зоне воздействия на кожу. Средняя степень тяжести бляшечного псориаза поддается лечению.

Полностью избавиться от «псора», как его называют больные, не выйдет. Можно только существенно снизить выраженность клинической картины. Для этого нужно вовремя обращаться к доктору для подбора терапии. Но кожа также может очиститься полностью, и в период устойчивой ремиссии может возникнуть «симптоматическое» выздоровление, особенно летом. Но зимой вновь могут образоваться незначительные «дежурные» бляшки.

Тяжелая форма этого дерматоза проявляется поражением более 10 % кожи. Бляшки постоянно появляются в новых местах, имеют тенденцию к слиянию в виде «парафиновых озер».

Они сопровождаются зудом, дискомфортом. При попытке почесаться проступает кровь (феномен кровяной росы). Патология часто сопровождается, а также усугубляется вредными привычками.

Хроническое заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Для максимального продления благополучия нужно вовремя обращаться к врачу и приступать к лечению.

При тяжелой форме бляшки часто покрываются влажной пленкой. К этому приводят:

сопутствующая эндокринная патология;
присоединение патогенных микроорганизмов;
нарушение обмена веществ.

Для ускорения процесса очищения кожи необходимо параллельно проводить лечение сопутствующей патологии. Самочувствие больного удается стабилизировать

На поверхности псориазных бляшек часто возникают коричневые корочки. При попытке их механического удаления возникают бол, дискомфорт. При срывании элементов в зоне поражения проступает кровь.

Бляшковый псориаз – самая частая форма этого дерматоза. Кроме традиционных симптомов, существуют и специфические признаки болезни:

Феномен «стеаринового пятна». После снятия внешних чешуек под ними возникает пятно, которое напоминает парафин.
Феномен «терминальной пленки». При дальнейшем поскабливании содержимого бляшки появляется блестящая поверхность. Она напоминает полиэтилен, и это последний элемент, который можно снять с кожи – далее возникает кровотечение, которое вызывает последний феномен.
Феномен «кровяной росы». При дальнейшем расчесывании бляшек выступают множественные капельки крови. Они прогрессируют из-за повреждения микрососудов в зоне поражения.

Благодаря этим симптомам часто проводят дифференциальную диагностику папулёзно-бляшечного псориаза.

Бляшечный псориаз – заболевание, которое развивается волнообразно. Периоды ремиссии чередуются с эпизодами обострения. В развитии болезни существует закономерность и стадийность.

прогрессирующая;
стационарная;
регрессирующая.

Каждая из стадий обладает своими чертами, которые влияют на лечение конкретного пациента.

Прогрессирующая фаза отмечается следующими особенностями:

Постоянное появление новых высыпаний. Они сначала имеют вид округлых бляшек розового цвета с ободком и пока не покрываются чешуйками.
Разрастание старых элементов. Они увеличиваются за счет расширения в стороны. Наблюдается тенденция к слиянию высыпаний.
Симптом Кебнера. Суть феномена – в появлении бляшек в местах механического или химического раздражения кожи – триггерных зон.
Активное шелушение пораженных участков. Исключение – свежие элементы в зоне высыпаний.
Классическая триада симптомов (описана ранее).

Лечение пациента на этом этапе приводит к снижению и полному затуханию прогрессирования. Дальше наступает стационарная фаза (стабилизации). Ее характеристики:

прекращение высыпаний;
бляшки перестают расти и сливаться между собой;
умеренное шелушение характерно для всех патологических элементов;
вокруг папул возникает блестящее кольцо – псевдоатрофический ободок Воронова. Он свидетельствует о постепенном регрессе конкретной бляшки;
сохраняется классическая триада симптомов.

Важно не прекращать лечения для перевода болезни в фазу регресса. По ее окончании наступает ремиссия (затишье). Для нее характерно отсутствие проявлений бляшечного псориаза.

Главные особенности регрессирующей стадии:

уменьшение интенсивности шелушения;
постепенное снижение количества бляшек. На их местах иногда возникают зоны гипо- или гиперпигментации;
негативный симптом Кебнера;
сохраняется классическая триада симптомов.

Бляшечный псориаз практически всегда протекает с описанными симптомами. Отличается только скорость смены фаз под воздействием лекарственных препаратов.

Постановка диагноза редко является трудным процессом. Бляшечный псориаз – один из наиболее узнаваемых дерматозов. Характерная клиническая картина не оставляет сомнений в правильности постановки диагноза.

Прогрессирующая стадия или тяжелая форма болезни дополнительно сопровождается изменениями лабораторных анализов. В крови могут обнаружить следующие типичные симптомы, говорящие о воспалительной реакции:

лейкоцитоз;
сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
увеличение СОЭ.

Иногда могут возникать состояния, указывающие на аутоиммунные или ревматологические проблемы. В таком случае проводится дополнительное обследование пациента для установления сопутствующей патологии.

Для дифференциальной диагностики с другими дерматологическими заболеваниями делается биопсия пораженного участка кожи. При изучении образца тканей обнаруживается:

Пролиферация и увеличение количества кератиноцитов. Они незрелые. Их слой утолщен.
Появление иммунокомпетентных клеток (Т-хелперы и киллеры) в эпидермисе.
Заселение пораженного участка макрофагами, лимфоцитами, дендритными клетками.
Прогрессирование неоангиогенеза. Формируется большое количество новых капилляров.

На фоне последнего изменения возможен феномен Ауспитца – появление точечных кровоизлияний в зоне раздражения и снятия чешуек с конкретной бляшки. Происходит повреждение сосудов с выделением крови – это объясняет, почему появляется феномен «кровяной росы».

Одним из весьма распространенных дерматозов является бляшковидный псориаз, лечением которого должен заниматься только врач. Самостоятельное лечение чревато ухудшением состояния с прогрессированием патологии.

Для борьбы с проблемой используются разные способы:

На ранних стадиях развития псориаза лучшим способом остановить его прогрессирование остается использование локальных препаратов. Они воздействуют на патологические участки поврежденной кожи.

Для достижения данной цели используются следующие группы препаратов:

Гормональные мази. Кортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, борются с зудом, уменьшают число бляшек на поверхности тела. Представители: Элоком, Тридерм, Белосалик и другие.
Ретиноиды для внешнего нанесения. Влияют на процесс созревания, деления и отторжения кератиноцитов. Улучшают состояние кожи. Представители: Тазаротен, Тазорак;
Лекарства на основе витамина D. Повышают эффективность средств из предыдущей группы. Могут применяться самостоятельно. Стабилизируют метаболизм в коже, предотвращают шелушение и образование новых патологических элементов.
Вспомогательные мази. Их создают на основе салициловой кислоты, цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи, повышают эффективность базовых препаратов, увлажняют или подсушивают (в зависимости от необходимости) покров тела.

Узнать, чем мазать бляшки, можно у врача. Важно не заниматься самолечением для предотвращения развития побочных эффектов и осложнений.

При тяжелой форме бляшечного псориаза обязательно используют препараты системного воздействия. Они влияют на все клетки в организме и способствуют устранению основных симптомов. Имеют множество побочных эффектов.

Цитостатики (Метотрексат). Блокируют процесс деления кератиноцитов. Способствуют быстрому снижению активности процесса. Являются антагонистами фолиевой кислоты.
Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Они блокируют аутоиммунный фактор развития псориаза. Часто используются в комплексе с антибиотиками. Ослабляют защитные силы организма.
Ретиноиды системного воздействия (Ацитретин). Они способствуют комплексному влиянию на эпидермис пациента. Улучшают состояние кожи. Регулируют процессы пролиферации, созревания и отторжения кератиноцитов.

Для борьбы с зудом параллельно могут назначаться антигистаминные препараты. Для общего укрепления организма применяют витаминные и минеральные комплексы. При наличии перепадов настроения используют антидепрессанты или седативные средства.

Хорошие результаты в комплексе с традиционным лечением демонстрирует физиотерапия. Она существенно повышает эффективность основных средств и способствует улучшению состояния кожи. Для борьбы с бляшечным псориазом применяют:

Ванны с морской солью. С их помощью снижается выраженность воспалительного процесса. Происходит природное очищение кожи. Бляшки становятся менее заметными.
Грязелечение. Целебные грязи благоприятно сказываются на состоянии эпидермиса. Происходит мягкое увлажнение ороговелостей с их дальнейшей ликвидацией.
Фототерапия. Часто применяемый физиотерапевтический метод лечения. По эффективности он иногда превосходит медикаментозное оздоровление. Ультрафиолетовое облучение способствует торможению прогрессирования псориаза.

Подбор оптимальной терапевтической программы осуществляет врач. Только он сможет правильно скомбинировать традиционные лекарственные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Для повышения эффективности указанных выше методов борьбы с бляшечным псориазом используют народные рецепты. Они носят вспомогательный характер и не должны становиться единственным методом оздоровления.

Популярные нетрадиционные средства лечения псориаза:

мази на основе березового дегтя;
ванночки и примочки из целебных трав (чистотел, лавровый лист, череда, ромашка);
отвар или настой из алоэ.

Существует еще много других рецептов, которые могут способствовать неспецифическому улучшению состояния кожи людей с бляшечным псориазом. Главное – получить разрешение лечащего врача на их применение в фазу ремиссии и не использовать средства народной медицины при обострении псориаза.

По материалам netpsoriaza.ru

Псориаз достаточно успешно лечится традиционными способами, включая местные мази и гели, которые наносятся на кожу. Будьте готовы к тому, что ваш врач порекомендует вам эффективные препараты местного применения для лечения этой кожной болезни.

При этом важно понимать, что существует также множество натуральных ингредиентов, которые помогают уменьшить симптомы псориаза. Представляем вашему вниманию 9 средств, которые успокаивают кожу во время обострения псориаза. Только проконсультируйтесь с доктором перед тем, как пробовать новое. Даже натуральные ингредиенты могут вступить во взаимодействие с другими препаратами и вызвать раздражение чувствительной кожи.

Чайное дерево растёт в Австралии. Масло чайного дерева используется в качестве противовоспалительного средства, которое помогает в лечении:

Об этом рассказывает Дженнифер Бернс, дипломированный врач, натуропат при Центре BienEtre в Фениксе, штат Аризона (США).

Масло чайного дерева — сильное противогрибковое средство, поэтому его надо смешивать при нанесении на кожу. Об этом предупреждает Кэролин Дин, дипломированный врач, эксперт по лекарственным средствам растительного происхождения из Кихеи, штат Гавайи, (США).

Доктор Дин рекомендует смешивать 1 часть масла чайного дерева с 10 частями оливкового масла (пропорция 1:10) и наносить эту смесь на поражённые участки при помощи ватного диска. Если вы лечите псориаз волосистой части головы (на коже головы), добавьте 10 капель масла чайного дерева в свой шампунь и оставьте на 10 минут, а затем смойте.

Оливковое масло, которое хранится у вас в шкафу на кухне, может выполнять двойную функцию. Оно является и противовоспалительным средством, и при этом успокаивает кожу. Благодаря содержанию высших жирных кислот и витамина Е оливковое масло первого отжима — прекрасное увлажняющее средство для обезвоженной кожи.

Благодаря исследованию, опубликованному в июле 2014 года в медицинском журнале Advances in Skin & Wound Care (Достижения в технологии ухода за кожей и обработки ран), стало известно: оливковое масло помогает даже при наличии ожоговых ран.

Для того, чтобы уменьшить симптомы псориаза, нанесите небольшое количество оливкового масла:

на кожу головы;
на локти;
на поражённые участки, где есть бляшки.

Это поможет смягчить омертвевшую кожу, которая пострадала вследствие псориаза. Потом омертвевшие клетки лучше удаляются, говорит доктор Бернс. Если пациент хочет улучшить состояние кожи по всему телу, рекомендуется добавить 2 чайные ложки оливкового масла в ванну с водой.

Согласно данным исследования, опубликованного в марте 2014 года в журнале Panminerva Medica, использование пищевой добавки на основе сосновой коры Пикногенол может стать прекрасным дополнением к лечению псориаза.

Кора сосны обладает антиоксидантными свойствами и используется при лечении акне. К тому же, она замедляет признаки старения.

Кроме того, Бернс говорит, что такая добавка может уменьшить воспалительный процесс на коже при наличии диагноза “псориаз”. Пообщайтесь со своим дерматологом перед тем, как употреблять добавку на основе экстракта сосновой коры.

Кокосовое масло хорошо увлажняет сухую кожу и часто применяется в средствах по уходу за волосами. К тому же, оно используется в борьбе с псориазом. Это происходит потому, что масло кокоса помогает удерживать влагу, объясняет Бернс. Нанесите небольшое количество кокосового масла на кожу — как увлажняющий крем на лицо.

Масло кокоса также может быть использовано при лечении кожи головы, чтобы уменьшить проявления чешуйчатого лишая (другое название псориаза).

Овсяная мука, которая содержит глютен, присутствует во многих товарах медицинского и косметического назначения. Она помогает снять зуд и покраснение сухой кожи вследствие развития псориаза.

Но если вы начинаете думать о ванне, в которой плавают овсяные хлопья, и в голове рождаются неприятные образы, не волнуйтесь! Существует простой способ принять ванну с пользой, и с удовольствием. Бернс предлагает добавить полстакана сухого овса в чулок или тонкие колготки, завязать, поместить в пакет и добавить в ванну с тёплой водой.

Яблочный уксус — полезное средство, которое снимает зуд, если его правильно использовать. По словам Бернс, если вы оставите его на коже надолго или неправильно разбавите, то кислотность уксуса может высушить кожу и вызвать ещё большее раздражение.

Эксперт рекомендует смешать одну часть яблочного уксуса с двумя частями воды (пропорция 1:2). Нанесите смесь на кожу лица и тела или на кожу головы и оставьте её максимум на 10 минут, затем смойте. Только не используйте яблочный уксус на обожжённых участках кожи, или там, где выступила кровь.

«Я люблю это растение,» говорит Бернс. «Алоэ вера помогает уменьшить воспаление и ускоряет процесс заживления», добавляет она.

По словам эксперта, существует множество вариантов, где применяется алоэ. Выпускают средства на основе этого растения, чтобы снять боль после ожога. Алоэ прекрасно заживляет мелкие порезы и царапины благодаря своим свойствам:

антибактериальным;
антисептическим;
противогрибковым.

Алоэ вера способствует росту клеток и действует в качестве средства для детоксикации (выводит токсины, другими словами).

Вы можете использовать чистый гель без примесей на основе алоэ или искать крема с содержанием примерно 0,5 процента алоэ. Пациенты с заболеванием “псориаз” применяют крем с алоэ два-три раза в день, чтобы помочь смягчить кожу и успокоить очаги воспаления.

Пищевая сода используется не только для приготовления пищи и очищения дома. Она может применяться при отбеливании зубов и в процессе пилинга, если кожа сухая. Противогрибковые свойства соды делают её эффективным средством, чтобы уменьшить зуд кожи, который возникает при обострении псориаза.

Бернс рекомендует смешать 1 чайную ложку пищевой соды с небольшим количеством воды, чтобы сделать пастообразную смесь. Это можно наносить на поражённые участки кожи.

Тысячелетиями люди ездили к Мёртвому морю, известному своими целебными свойствами. Это море содержит в себе 10 раз больше соли, чем океан, и богато минералами.

Дома при лечении псориаза соль Мёртвого моря (английская соль) снимает зуд и покраснение кожи. Для этого следует добавить соль в тёплую ванну и находиться в ней в течение 10-15 минут. Соль помогает смягчить чешуйки, которыми покрыты бляшки при псориазе, и они тогда будут лучше отслаиваться. После принятия ванны следует обязательно нанести увлажняющий крем.

Народные средства часто достаточно эффективны при различных заболеваниях, включая псориаз. Они помогают и сами по себе, и на фоне стандартного лечения. Пациенту желательно в начале терапии попробовать крем местного действия или народные средства, перечисленные выше, на одном-двух поражённых участках, чтобы увидеть улучшение или ухудшение состояния кожи, и проверить на наличие аллергии. Лучше консультироваться с дерматологом, если вы наблюдаетесь у него.

По материалам www.likar.info

Для кожи, пораженной псориазом, характерно ускоренное обновление эпидермиса. В норме для полного обновления клеток эпидермиса требуется 3-4 недели, а при псориазе на это уходит всего 4-7 суток. Вследствие дегидратации кожа становится сухой и менее эластичной. Кроме того, она становится склонной к воспалению, поэтому бляшки, появляющиеся на разных участках тела, особенно на руках, ногах, туловище и волосистой части головы, имеют красноватый цвет. Обычно бляшки покрыты тонкими белесыми чешуйками.
Псориаз — хроническое заболевание с волнообразным течением, возникающее обычно после 15 лет.

Чтобы не усугублять воспаление, старайтесь не тереть и не расчесывать бляшки. Ухаживая за кожей, обращаться с ней крайне осторожно. Не следует удалять ороговевшие корки, образующиеся на локтях, коленях и волосистой части головы. Лучше, если чешуйки будут отшелушиваться постепенно сами по себе по мере заживления кожи.

Во время мытья старайтесь не тереть и не растягивать кожу.

Лучше отдавать предпочтение душу, а не ваннам, поскольку они сушат кожу. Однако чтобы расслабиться, можно иногда принять ванну, но при условии, что это будет не слишком долго, и вода будет не очень горячая — максимум 37-38°C.

Мыло следует использовать нейтральное и без отдушек.

После мытья не пытайтесь удалить ороговевшую кожу на локтях и коленях.

Осушать кожу полотенцем следует очень осторожно, слегка прижимая его к телу.

Тщательно осушайте все складки и скрытые участки кожи. Особое внимание при этом уделяйте слуховым проходам и коже за ушными раковинами, подмышечным впадинам, складкам кожи под молочными железами, пупочной области и паху, а также коже между пальцами ног.

Купаться при псориазе можно, но только не во время обострений, когда кожа особенно уязвима. Другим купающимся объясните, что псориаз незаразен, и они ничем не рискуют, находясь рядом с Вами.

Перед купанием в бассейне нанесите на бляшки вазелин, чтобы защитить их от действия хлора и других химикатов, добавляемых в воду. Выйдя из бассейна, ополосните кожу теплой чистой водой. Кожу осушайте с помощью мягкого полотенца, слегка похлопывая им по телу.

При псориазе можно пользоваться мягкими щелочными мылами, дезодорантами, декоративной косметикой и т. д. Лучше всего подходят средства для чувствительной или детской кожи. При аллергии к каким-либо парфюмерным изделиям используйте те же гипоаллергенные средства, которые Вы применяли до первого обострения псориаза. Следует помнить, что вещества, вызывающие аллергические реакции, могут входить в состав освежителей воздуха и кондиционеров для белья.

При воспалении кожи в подмышечных впадинах ее можно промывать солевым раствором. До тех пор, пока покраснение кожи не пройдет, пользоваться дезодорантами не рекомендуется. Следует избегать средств, содержащих спирт и ароматические вещества.

Можно пользоваться обычной и водостойкой косметикой для глаз, губ и лица.

Для удаления волос лучше использовать холодный воск, раздражающий кожу меньше, чем горячий воск, кремы-депиляторы или бритье, особенно если бляшки располагаются на ногах и подмышками.

Тем, кто страдает псориазом, трудно решить, какими средствами для удаления косметики или лосьонами для тела лучше пользоваться, особенно если учесть постоянно растущий ассортимент этих продуктов. В этом разделе мы познакомим Вас с тем, какие средства подходят для ухода за чувствительной кожей лица и тела.

Мы приведем не исчерпывающий список, а лишь некоторые средства, которыми Вы можете пользоваться. Не стесняйтесь задавать вопросы фармацевту, чтобы получить более подробную информацию.

Псориаз — хроническое заболевание, часто имеющее волнообразное течение. Оно характеризуется усиленной пролиферацией кератиноцитов, приводящей к гиперкератозу (утолщению рогового слоя эпидермиса), и появлением воспаленных красноватых бляшек на коже.

Ассортимент средств для ухода за кожей при псориазе далеко не полон, поэтому важно выбирать такие средства, которые не вызывают раздражения и не обладают аллергенными свойствами. Раздражение кожи может приводить к феномену Кебнера, т. е. к появлению новых бляшек на раздраженной коже. В продаже имеются средства с кератолитическим действием, помогающие удалять чешуйки, что облегчает доступ препаратов для местного применения (например, глюкокортикоиды и производные витамина D) к поврежденной коже и их всасывание. Наконец, при псориазе необходимо использовать смягчающие (увлажняющие) средства, поскольку они повышают эластичность кожи и делают ее менее грубой и сухой. Особенно подходят для этого средства на основе воды из термальных источников (обладают смягчающими и противовоспалительными свойствами).

Хотя средства для ухода за кожей не могут заменить препаратов для местного лечения псориаза, те и другие могут дополнять друг друга. Средства для ухода за кожей способствуют улучшению общего состояния больных псориазом, поскольку уменьшают дискомфорт и улучшают внешний вид кожи. Хорошо увлажненная кожа выглядит лучше и становится мягче, благодаря чему больные псориазом чувствуют себя более уверенно. Таким образом, использование этих средств может помочь в улучшении качества их жизни.

При псориазе кожа становится сухой и грубой, роговой слой эпидермиса значительно утолщается. Нарушение клеточных процессов приводит к тому, что коже все труднее становится удерживать влагу, и она подвергается дегидратации. Поэтому при псориазе рекомендуется использовать смягчающие средства, которые делают кожу более пластичной. Такие вещества, как мочевина, аминокислоты и молочная кислота, впитывающие и удерживающие воду, придают этим средствам смягчающие свойства, а вазелин, пчелиный воск, растительные масла и церамиды, препятствующие дегидратации кожи — защитные свойства.

Лучше использовать средства с обозначением «O/W» (масло в воде) на упаковке, при использовании которых кожа становится не такой жирной, как при использовании средств с обозначением «W/O» (вода в масле). Больным псориазом обычно подходят средства для ухода за очень сухой кожей и средства, предназначенные для больных атопическим дерматитом. Однако воспаление кожи при псориазе не всегда приводит к ее сухости. Атопический дерматит — заболевание кожи, проявляющееся в виде экземы. Хотя отдельные его проявления (особенно покраснение и зуд кожи) напоминают некоторые формы псориаза, атопический дерматит не приводит к утолщению рогового слоя эпидермиса.

Специального лечения, предназначенного для разных форм или стадий (прогрессирующая или стабильная) псориаза, не разработано. Однако все больные хорошо переносят увлажняющие средства, которые используются после душа и ванны и обладают длительным действием. Полагают, что они могут замедлять обновление клеток кожи в два раза и препятствуют появлению новых зон поражения.

Важно помнить, что смягчающие средства нельзя использовать непосредственно перед облучением кожи УФ-A или УФ-B, поскольку они затрудняют доступ этого излучения к коже. Однако их можно использовать за день до процедуры или накануне вечером.

Больным псориазом, особенно при наличии у них зудящих бляшек, подходят средства для ухода за кожей, пораженной атопическим дерматитом (обогащенные омега-3 жирными кислотами и незаменимыми жирными кислотами). Хотя дефицит жирных кислот характерен для атопического дерматита, есть все основания полагать, что они необходимы и при псориазе, поскольку для него характерно ускоренное обновление эпидермиса.

Ороговение кожи — нормальный процесс, во время которого кожа обновляется за счет кератиноцитов. Кератиноциты составляют основную популяцию клеток эпидермиса и вырабатывают кератин. При псориазе их функционирование нарушается, вследствие чего роговой слой эпидермиса утолщается и покрывается чешуйками. Поскольку слущивание кератиноцитов при псориазе нарушается, кожа становится более грубой. Для борьбы с гиперкератозом (утолщением кожи) используются разные вещества, включая салициловую кислоту, мочевину, молочную кислоту.

Салициловая кислота, обладающая кератолитическим и антисептическим действием, является действующим веществом, которое входит в состав многих средств, используемых при раздражении и шелушении кожи. Мочевина действует как кератолитическое и увлажняющее средство. Так называемые альфа-гидроксиловые кислоты и фруктовые кислоты (например, гликолевая и лимонная) давно используются в косметологии благодаря своему отшелушивающему и разглаживающему действию, поскольку они помогают удалить избыток отживших клеток. Более сильные альфа-гидроксиловые кислоты (с более низким pH) обладают более выраженным отшелушивающим эффектом. При псориазе можно использовать лишь самые слабые альфа-гидроксиловые кислоты, такие, как лактат аммония. Кератолитики выпускаются в составе кремов т эмульсий, они помогают удалять отживший эпидермис и чешуйки. Эти средства особенно рекомендуется наносить на утолщенную и покрытую чешуйками кожу тела и волосистой части головы.

Большинство кератолитических средств содержат еще одно действующее вещество, которое помогает увлажнять роговой слой эпидермиса. Эти средства можно использовать в качестве поддерживающего лечения для обеспечения нормальной влажности кожи и предотвращения обострений. При поражении эпидермиса эти средства смягчают его и делают более пластичным.

В ряде случаев псориаз сопровождается мокнутием кожи, при котором зоны поражения напоминают пузырьки, расположенные на ее поверхности. Эти пузырьки заполняет бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость. При их повреждении, спонтанном или вследствие расчесывания, кожа выглядит влажной и может покрываться корками. В тех местах, где кожа испытывает постоянное трение, пузырьки вновь появляются после того, как лопнут. Причиной мокнутия может быть травма или воспаление.

Если кожа лица не поражена псориазом, для ее очистки можно использовать любые средства, соответствующие типу кожи, включая мыло, воду, средства для удаления косметики, очищающее молочко или гель. При наличии угрей лучше пользоваться мягкими очищающими гелями. Если кожа сухая, рекомендуется применять очищающие средства, не содержащие мыла, туалетное мыло и очищающее молочко. Если кожа поражена псориазом, необходимо тщательно следить за ее чистотой, очищая ее утром и вечером, и каждый день (или даже несколько раз в день при выраженной сухости) наносить на нее увлажняющий крем. Хотя идеального средства для ухода за пораженной псориазом кожей не существует, следует использовать те из них, которые не вызывают раздражения. Можно обрабатывать кожу парами минеральной воды, которая помогает удалять чешуйки и уменьшает покраснение. Осушают кожу лица аккуратным промакиванием полотенцем. При поражении кожи следует избегать посещения косметических салонов, а в домашних условиях — использования масок и скрабов для лица, которые могут усилить раздражение. В отсутствие поражения по желанию можно использовать средства с самыми разными действующими веществами (например, против старения) до тех пор, пока они хорошо переносятся. Однако средства, содержащие производные витамина A, следует использовать с осторожностью.

При псориазе волосистой части головы кожа в этом участке может утолщаться и покрываться красными бляшками, покрытыми большим количеством чешуек. Для удаления чешуек и уменьшения зуда необходимо использовать кератолитические шампуни, которые не содержат дегтя. Шампунь наносят на корни волос и через 5 минут смывают. После этого волосы следует тщательно прополоскать и затем опять промыть с помощью подходящего для данного типа волос шампуня. После того, как кожа головы очистится от поражения, необходимо использовать мягкие шампуни, препятствующие появлению перхоти. Если использовать подходящий шампунь, мыть голову можно ежедневно. Для удаления чешуек с кожи головы можно применять кератолитические кремы. Для достижения максимального эффекта рекомендуется нанести крем на кожу головы и оставить на 2 часа, надев на голову шапочку для душа. В отсутствие обострения псориаза можно красить волосы, однако при этом их нельзя мыть горячей водой и сушить горячим воздухом.

Хотя солнечный свет оказывает благотворное влияние на кожу при псориазе, ее необходимо защищать от вредного действия УФ-A и УФ-B. Выпускаются специальные солнцезащитные средства для больных атопическим дерматитом, например лосьон для детей с высокой степенью защиты Mustela SPF50.

По материалам medportal.ru