Чем лечить псориаз на ступнях ног

Псориаз стоп – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, сопровождающихся воспалительным процессом. Образование псориатических бляшек и папул сопровождаются сильным зудом и чувством дискомфорта. Заболевание характеризуется волнообразным течением, когда периоды затишья сменяются рецидивами, и наоборот. Бляшки могут появляться на любых частях тела. Чаще всего страдают локтевые и коленные суставы, волосистая часть головы, кожные покровы и подмышечные впадины.

Нередко возникает псориаз на ступнях ног. Данный вид часто сопровождается некоторыми осложнениями. Например, отек ног, псориатический артрит, поражение ногтей. Больные, как правило, ощущают сильный дискомфорт, так как появление сыпи вызывает сильное чувство жжения и зуд. Только правильное лечение и своевременное обращение за медицинской помощью помогают устранить симптомы, и предотвратить развитие осложнений.

По мнению большинства ученых, псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям, неинфекционного характера. Истинные причины появления недуга по сей день остаются загадкой. Заболевание имеет очень сложный механизм и обуславливается сразу несколькими факторами. К ним относят:

нарушение липидного обмена веществ в организме;
сильные стрессы и нервные переживания. Большой процент больных псориазом замечают появление первых высыпаний именно после перенесенных нервных напряжений;
сбои в системе органов эндокринной системы. Органы, отвечающие за выработку определенных гормонов, могут не полностью выполнять свои функций из-за различных заболеваний. Это ведет к нарушению баланса всего гормонального фона организма;
наследственность. Еще один важный фактор возможного развития псориаза – генетическая предрасположенность. У 60% всех больных, патологией страдали кровные родственники;
влияния на кожу – механические и химические;
прием некоторых медикаментозных средств, их неправильная отмена.

Первоначальная стадия болезни не доставляет больному сильного дискомфорта. Это может быть легкое покраснение кожи и незначительное чувство зуда. Далее недуг проявляет себя более интенсивно и на ногах можно заметить единичные высыпания красного или розового цвета, имеющие единичный характер. Папулы могут быть размером 3-5 мм. В ходе дальнейшего развития болезни пятна увеличиваются в размерах и разрастаются.

Характерным для псориаза симптомом является то, что высыпания покрыты мелкими белыми или желтоватыми чешуйками. Они легко соскабливаются, однако при этом шелушение увеличивается. Это так называемое «стеариновое пятно». Если полностью убрать шелушение, можно увидеть блестящую красную пленку. Если ее удалить всегда появляются капли крови, что в медицинской практике принято называть кровяной росой.

Все это сопровождается сильным зудом. Человек не может сдержаться, чтобы не расчесывать высыпания. Это нередко приводит к занесению бактериальной инфекции. Из-за этого ход болезни сильно усугубляется.

По материалам 1psoriaz.net

Псориаз на ступнях в медицинской науке называется ладонно-подошвенной формой заболевания.

По своей распространенности эта форма уступает лишь вульгарной кожной разновидности и себорейному псориазу.

У нее есть несколько подвидов, клинические проявления которых, несмотря на общность локализации, могут значительно различаться.

Псориаз на стопах ног может принимать три формы. Также к каждому виду предоставим фото псориаза на ступнях.

Вульгарная форма

Фото стоп при псориазе вульгарной формы:

Проявления роговой формы внешне очень просто спутать с мозолями. На коже появляются желтоватые плотные образования, шероховатые на ощупь. Они не отскабливаются и не белеют со временем, что делает симптомы роговой формы неспецифичными. Форма бляшек не так устойчива, как при вульгарной форме, они могут быстро увеличиться в размерах и слиться в одно целое, а кожа в пораженных псориазом областях будет покрываться болезненными трещинами и становиться все толще.

Фото данного типа:

Пустулезная форма является самой тяжелой. Пустулезный псориаз, поражающий стопы, называется псориазом Барбера. Для него характерно возникновение небольших белых пузырей по всей площади подошвы ног.

Пузыри заполнены неинфекционным экссудатом. Но в силу того, что эти образования очень легко повреждаются, в них быстро заносятся грязь и патогенные микроорганизмы – псориаз осложняется гнойными образованиями. На коже образуется корка, эластичность эпидермиса значительно снижается.

Ладонно-подошвенный псориаз более опасен для человека по сравнению с другими видами локализации болезни. Это связано с тем, что стопы постоянно подвергаются воздействию негативных внешних факторов: постоянное трение при ходьбе, воздействие пыли и грязи.

Стопы в силу своего местоположения находятся в группе риска размножения патогенной бактериальной и грибковой среды. Псориаз, делая кожу более уязвимой, на порядок повышает вероятность развития других заболеваний стопы.

В конечном счете, ухудшение симптоматики псориаза вкупе с занесением вторичных инфекций и постоянным раздражением кожи может привести к невозможности больного нормально передвигаться на ногах. Потребуется долгий курс лечения и восстановления для возвращения к полноценной жизни.

Заболеванию одинаково подвержены люди обоих полов, но пустулезная форма чаще проявляется у мужчин.

Случаи развития ладонно-подошвенного псориаза в молодом возрасте относительно редки, пик заболеваемости приходится на промежуток 40-60 лет.

Если человек, больной другими формами псориаза, регулярно повреждает кожу на ногах и пренебрегает ее гигиеной, то он рискует столкнуться и с ладонно-подошвенной формой.

Точные причины заболевания еще не установлены. Предполагается его аутоиммунная природа: иммунная система начинает воспринимать клетки кожи как враждебные и уничтожает их, что провоцирует развитие воспалительных процессов.

К числу дополнительных факторов, увеличивающих вероятность появления псориаза, относят:

частые перенесения инфекционных заболеваний, в особенности грибковых;
неправильный режим дня и питания;
курение и потребление алкоголя;
стрессы.

Так как псориаз на подошвах ног можно спутать с некоторыми другими заболеваниями, важно провести дифференциальную диагностику и четко отличить его от таких патологий, как кератодермия, сквамозный микоз, амикробные пустулезы, папулезный сифилид. Для этого собирается анамнез, берутся бактериологические и серологические анализы, обследуются кожные покровы других участков тела.

Принципы лечения сходны с терапией других форм псориаза. Различия заключаются в том, что при этой форме чаще, чем при иных разновидностях заболевания необходимо принимать дополнительные меры по борьбе с инфекционными осложнениями.

Выделяются два главных направления в лечении: использование медикаментов и проведение физиотерапевтических процедур.

Медикаменты бывают наружные и внутренние. К наружным средствам относятся гормональные и негормональные лосьоны и мази.

Негормональные препараты делаются на основе растительных экстрактов и масел или на основе витаминов и их аналогов.

Сюда относятся солидоловые мази, крем Дайвонекс, лосьон Каламин. Они применимы на ранних стадиях вульгарной формы псориаза на стопах.

Гормональные мази – это более сильнодействующие средства, они могут помочь человеку даже при роговой и пустулезной формах заболевания.

Кортикостероиды, являющиеся основой таких препаратов, замедляют процессы деления клеток кожи, что приводит к устранению воспаления. Примеры средств – Дипросалик, Элоком.

О применении гормональных и негормональных препаратов рассказывает врач-дерматовенеролог:

К средствам внутреннего применения относятся иммунодепрессанты. Такие препараты, как таблетки Метотрексат и инъекции Стелара, применяются только при более генерализованных формах заболевания, в то время как для лечения псориаза узкой локализации их воздействие слишком сильное. Но в особых случаях (и только по назначению врача) их применение возможно и при ладонно-подошвенном псориазе.

Эффективность физиотерапии при лечении псориаза на стопах очень высока. Данная локализация заболевания не предполагает широкого разброса в местонахождениях высыпаний, они сконцентрированы компактно. Это позволяет использовать мощные точечные методы, например, терапию лазером.

Актуально и классическое лечение ультрафиолетом с использованием лучей A- и B-типов, а также их различных комбинаций. Если кожа сильно раздражена (например, гнойными процессами на поздней стадии пустулезного псориаза), то лучше не проводить процедуры до облегчения симптоматики.

Использование народных средств может дополнить полноценное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Широко применяются самодельные мази на основе солидола с добавлением меда и яичных желтков.

Еще один интересный рецепт: 100 грамм сливочного масла топятся на водяной бане, затем туда добавляется небольшая щепотка прополиса, полученная смесь остужается в холодильнике и наносится на стопы раз в день.

Следующее видео о лечении псориаза народными средствами:

По материалам skinmagic.online

Среди кожных болезней псориаз на ногах занимает лидирующую позицию. Заболевание характеризуется хроническим течением и требует продолжительного лечения и диагностики.

Псориаз ног характеризуется воспалительным процессом с высыпаниями различного диаметра, которые постепенно могут объединяться в бляшки, покрытие белыми или сероватыми чешуйками. Как правило, бляшка выглядит в виде слегка возвышающегося участка кожи с восковой поверхностью.

Псориаз на ногах имеет волнообразное течение, что объясняется многими факторами (стресс, инфекция, действие внешнего раздражителя и т.д.).

Истинные причины возникновения заболевания не выявлены, но существует ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию псориаза на ногах.

травмирование кожного покрова, особенно у пальцев;
гормональные нарушения организма;
различного вида интоксикации;
инфекционные болезни;

психоэмоциональные стрессы;
наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях псориаз может возникнуть в результате варикозной болезни, поэтому рекомендуется ее своевременное лечение и профилактика.

Основными зонами поражения болезнью являются подошвы ног, область бедер и поверхность возле сустава (на фото).

Местные симптомы псориаза проявляются:

присутствие мучительного зуда;
артрит псориатического характера;
между ремиссиями возможно появление на коже папулезной сыпи;
отмечается нарушение структуры ногтей пальцев ног.

Симптомы псориаза напрямую зависят от стадий болезни.

НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ. На этом этапе болезни сыпь напоминает обычные слегка выпуклые прыщики (на фото). Кроме того, начальная стадия болезни характеризуется образованием на папулах серебристых чешуек, склонных к слиянию.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ. При таком развитии псориаза вновь появляющиеся высыпания локализуются вблизи старой сыпи. Характерен активный рост папул, сопровождающийся нестерпимым зудом.

ОСТРОЕ РАЗВИТИЕ ПСОРИАЗА. Эта стадия болезни проявляется ростом высыпаний в местах повреждения кожного покрова (порез, ожог, царапина и т.д.). Более старые высыпания замедляют свой рост и начинают шелушиться.

СТАЦИОНАРНАЯ. При таком развитии болезни образование новых элементов отсутствует, а пораженный слой кожи практически полностью вышелушивается (на фото). В месте присутствия папул образовывается зона пигментации.

РЕГРЕССИВНАЯ СТАДИЯ. Эта форма болезни характеризуется исчезновением зон поражения и полном исчезновении псориатических зон, что приводит к улучшению общего состояния пациента.

Нередко у больных с псориазом отмечается поражение ногтей, ладоней на руках и подошве ступней. Эта форма псориаза характеризуется гиперкератозом и образованием трещин. Кожные покровы в месте поражения становятся ярко-красными.

Клиническая картина болезни выглядит, как микозы и экземы (на фото). Для уточнения диагноза рекомендуются методы дифференциальной диагностики, которая заключается в сборе анамнеза, визуальной оценке состояния больного, проведении биопсии и серологического обследования.

Подошвы стоп у пациентов с псориазом становятся очень чувствительными и любое физическое воздействие при ходьбе, причиняет боль. Псориаз на ступнях может протекать изолированно, без высыпаний воспалительного характера. Пораженный участок на стопах обладает повышенной чувствительностью. Как правило, диагностика может быть затруднена из-за схожести симптоматики с другими кожными проявлениями.

Несмотря на то, что псориаз относится к заболеваниям, этиология которых изучена недостаточно, для его лечения используются различные методы, помогающие нейтрализовать негативные симптомы.

ЛЕГКАЯ. Для лечения этой стадии болезни чаще всего используется местная терапия (мази, гель, эмульсии). Наиболее известными в этой области является салициловая мазь и цинковая. Для улучшения эффективности иногда назначаются комплексные препараты с включением гормональных компонентов и витаминов (мазь Белосалик, Дайвонекс, Дайвобет и т.д.).

В качестве наружного препарата для облегчения болезни хорошие результаты показывает мазь Скин-Кап. Это лекарство обладает не только противомикозным, но и противовоспалительным действием. Поэтому Скин-Кап активно используется не только при псориазе в области ног, но и на руках.

Ярко-выраженные симптомы псориаза требуют применения препаратов, в состав которых входит Дитранол (Псоракс). Кроме того, рекомендуется использовать мазь Адвантан, которая не содержит галогены. Эти наружные средства способны оказать более сильное противопсориатическое воздействие при легкой степени болезни.

СРЕДНЯЯ. В этой стадии болезни рекомендуются все методы для того, чтобы снять симптоматику псориаза.

криотерапии;
фототерапии;
ПУВА-терапии;
плазмаферезе.

Кроме того, рекомендуется использование наружных и пероральных ретиноидов с включением витаминов группы А.

ТЯЖЕЛАЯ. Эта форма псориаза является самой сложной, поэтому терапия болезни предусматривает практически все средства и методы, снимающие тяжелую симптоматику на ногтях ног.

Наиболее часто назначаются:

Циклофосфан, Фторурацил и т.д., относящиеся к цитостатикам;
Циклоспорин, Инфликсимаб (иммунодепрессанты);
инъекционные гормоны (Гидрокортизон, Бетаметазон);
макролидные препараты эритромицинового ряда;
иммуномодуляторы (Тимоген, Тимостимулин);
ретиноидные средства (Ацитретин);
антигистагистамины (Супрастин, Лоратадин и т.д.).

Помимо этого, рекомендуются успокаивающие лекарства (настойка Валерианы, Пустырник и т.д.).

Некоторые пациенты, наряду с лекарственной терапией, для избавления от болезни активно используют лечение народными средствами в виде примочек, настоек для перорального употребления, ванночек и т.д. Однако следует помнить, что перед тем, как лечить псориаз на ногах народными средствами рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, который может адекватно оценить тяжесть симптоматики.

Наиболее распространенными народными способами избавления от псориаза в области ногтей ног являются:

ОТВАР. Для приготовления отваров, снимающих острую симптоматику болезни, рекомендуется использовать траву трехраздельной череды (3 части), корень голой солодки (2 части), чистотел (1 часть) и душицу (1 часть). Все компоненты смешиваются и заливаются крутым кипятком на 15-20 минут, после чего раствор принимается внутрь по ½ стакана 2 р. в день. Этот отвар наиболее эффективен, когда начальная стадия псориаза.

МАЗЬ. Рекомендуется приобрести в любой аптечной сети готовый березовый деготь и смешать его в равной пропорции с оливковым маслом. После приготовления мазь наносится на пораженные участки кожи ног. Важно помнить, что не следует менять методы лечения, так как терапия псориаза, как правило, требует достаточно много времени и однократное применение мази не способно снять все проявления псориаза.

ВАННЫ. Народные рецепты довольно часто предлагают избавление от псориаза на ногтях ног с помощью лечебных ванночек с чистотелом, которые не только способствуют удалению бляшек и нормализации работы организма, но и нейтрализуют причины болезни. Рекомендуется залить кипятком чистотел. Раствор должен настаиваться в течение часа. Далее следует отфильтровать содержимое и добавлять раствор в горячую ванну (40-45 градусов). Время приема процедуры составляет не более 10 минут. Можно использовать этот рецепт ежедневно. При болезни у детей купание проводится с температурой воды не более 38 градусов.

КОМПРЕССЫ. Снять симптомы болезни на ногах можно с помощью картофельного компресса. Для его приготовления рекомендуется протереть на мелкой терке сырой картофель, слегка его отжать и наложить приготовленную массу на подошвы стоп, обмотав сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Компресс выдерживается не менее 3 часов.

Огромную роль в избавлении от псориаза играет диета. В том случае, когда наблюдаются признаки острого воспалительного процесса, рекомендуется выполнение определенных правил по питанию.

При этой болезни не рекомендуется употребление в пищу жирных, копченых, соленых и сладких продуктов. Кроме того, необходимо отказаться от высокоаллергенной пищи, включая овощи и фрукты (клубника, яйца, цитрусовые, цельное молоко, острые блюда и т.д.). Категорически запрещено употребление алкоголя.

В меню рекомендуется включать овощи и каши (за исключением манной и рисовой). Рыбу и мясо не желательно принимать более 100 гр. в течение суток. Все заправки к салатам нужно делать на оливковом или подсолнечном масле. Нередко причины обострения псориаза заключаются в нарушенном обмене веществ, поэтому следует исключить из рациона все консервированные продукты, которые замедляют пищеварительную функцию в организме.

Сроки избавления от псориаза напрямую зависят от соблюдения профилактических мер по предупреждению болезни.

При соблюдении всех рекомендованных мероприятий прогноз на длительную ремиссию болезни благоприятный.

По материалам allergiyanet.ru

Псориаз на ногах – это хронический дерматит кожи, характеризующийся появлением воспалительных высыпаний, которые со временем образуют псориатические бляшки. Заболевание имеет волнообразное течение, при котором острые фазы чередуются с периодами ремиссии. Сыпь может поражать любые части тела, однако наиболее часто локализуется на локтях, коленях и волосистой части головы. Псориаз на ногах может сопровождаться некоторыми осложнениями. В частности: отеком нижних конечностей, псориатическим артритом, поражением ногтевых пластин. Пациенты, как правило, испытывают значительный дискомфорт, поскольку появление высыпаний сопровождается сильным зудом. Однако при правильно подобранной терапии эти неприятные ощущения пропадают.

На сегодняшний день доподлинные причины возникновения псориаза на ногах неизвестны. Существует лишь несколько теорий, однако ни одна из них не получила официального подтверждения. Наиболее вероятными причинами возникновения псориаза на ногах считаются:

Нарушение обмена веществ (липидного).
Стрессовые ситуации. Дело в том, что психологические расстройства приводят к нарушению многих функций в организме. У большинства пациентов воспалительные высыпания на коже появляются именно после нервных потрясений. По этой причине стрессы рассматривают как возможную причину возникновения псориаза.
Нарушения в работе гормональной системы.
Генетическая предрасположенность.
Перенесенные вирусные/инфекционные заболевания.
Механические повреждения кожи.

Первичные псориатические элементы представляют собой одиночные воспаленные папулы – красновато-розовые уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие четкий контур. Их поверхность покрыта серебристо-белыми чешуйками, которые легко удаляются при соскобе. Поверхность воспалительных элементов рыхлая, а сами бляшки имеют своеобразную морфологическую структуру. При соскобе наблюдается псориатическая триада:

Стеариновое пятно, которое возникает вследствие дробления чешуек.
Псориатическая пленка, возникающей вследствие того, что между шиповым и роговым слоем отсутствует связующий – зернистый. В результате этого роговые пластинки отделяются в виде пленки, обнажая мокнущую поверхность шиповатого слоя.
Симптом кровяной росы (точечного кровотечения), возникающий в результате повреждения капилляров в удлиненных сосочках.

Поражение кожи начинается с появления мелких папул, которые постепенно увеличиваются в размерах, сливаясь с друг другом, и образуя псориатические бляшки различного диаметра. В развитии заболевания можно выделить четыре стадии:
Прогрессирующая.
Данная стадия характеризуется появлением новых папул, которые увеличиваются в размерах, и образованием вокруг уже существующих высыпаний эритематозного бордюра (зоны периферического роста). При этом шелушение наблюдается только в центральной части бляшки. Краевая зона свободна от псориатических чешуек.
Острая фаза.
В острой фазе развития псориатической болезни папулы могут появляться в местах даже незначительного повреждения кожи (симптом Кебнера), ожоге, инъекции либо химическом воздействии на кожу. К тому же при неверно подобранной терапии могут возникнуть осложнения (например, псориатическая эритродермия). Шелушение усиливается. Тенденция роста псориатических элементов уменьшается.
Стационарный период.
Появление новых воспалительных элементов прекращается (однако размеры папул и бляшек могут оставаться прежними). Нередко вокруг папул образуется складчатость рогового слоя, шириной 2-7мм. После полного исчезновения псориатических очагов на их месте образуются депигментированные участки, реже – гиперпигментированные.
Регрессивная стадия.
Постепенное исчезновение псориатических очагов. Это процесс начинается с образования ободка Воронова (белесоватой каймы). Зуд постепенно исчезает. Разрушение воспалений начинается с центральной части.

Кроме внешних изменений, пациент испытывает значительный дискомфорт от постоянного зуда и болезненных ощущений при образовании трещин. При псориазе на ногах, участки высыпаний весьма плотные на ощупь, что является особенностью данной формы.

При лечении псориаза на ногах необходим комплексный подход и назначение препаратов, которые подбираются индивидуально. Как правило, это гормональные мази, купирующие развитие болезни в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, а также фотохимиотерапия и альтернативные методы лечения. К тому же, пациенту показана специальная диета и соблюдение определенных правил ухода за кожей ног.

Иногда у больных псориазом наблюдается поражение ладоней и ступней – ладонно-подошвенный псориаз. Для данной формы характерен гиперкератоз (значительное утолщение кожи), сопровождающийся появлением трещин. Кожа приобретает ярко-красный оттенок, а заболевание по клиническим проявлениям схоже с экземой и микозами. Дифференциальная диагностика заключается в проведении визуального осмотра, биопсии и серологических исследований.

Псориаз ступней ног доставляет пациенту не только физический, но и психологических дискомфорт. Бляшки, возникающие на ступнях, имеют округлую форму и четкие границы. Поверхность бляшек покрыта чешуйками, которые легко отшелушиваются. В некоторых случаях при данной форме псориаза наблюдаются желтоватые пустулы (пустулез), которые отслаиваются самостоятельно.

Псориаз на ступнях может быть изолированным, без воспалительных высыпаний на других участках кожи.
Пораженная кожа стоп становится сухой и воспаленной, а само заболевание значительно снижает качество жизни пациента. Диагностика может осложняться тем, что это заболевание легко спутать с экземой, поскольку она также может сопровождаться возникновение пустул.

Пациентам следует избегать контакта с химическими веществами и особенно тщательно следить за гигиеной. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуют носить толстые носки и открытую обувь.

Прежде всего, следует избегать механического повреждения кожи, а также контакта с химическими веществами. При лечении используется комплексная терапия, которая включает в себя использование лосьонов и мазей, фототерапию, физиотерапевтические процедуры. Дерматологи также рекомендуют гидроколлоидное покрытие, которое заживляет раны и значительно уменьшает зуд.

По материалам 1psoriaz.ru