Меню

Бляшечный псориаз как выглядит фото

Дерматологическим заболеванием, поражающим большие участки кожи, является распространенный бляшечный псориаз (фото 1). При данной патологии отмечается характерная симптоматика. Этот вид псориаза дифференцируют с кожной формой туберкулеза, инфекционными поражениями. При осмотре пациента отмечаются округлые очаги красного цвета – папулы. Вульгарный (бляшечный) псориаз возвышается над поверхностью кожного покрова и характеризуется множественными очагами на фоне неизмененного кожного покрова.

После исчезновения бляшек часто развивается обострение псориаза, так как патология имеет хроническое течение. Распространенный псориаз относится к тяжелым формам заболевания. Бляшки имеют тенденцию к слиянию. Стационарная стадия характеризуется временной остановкой патологического процесса.

Характеризуется распространенный вульгарный псориаз хроническим течением, прогрессирующая стадия наступает вслед за временным затиханием процесса. Вначале заболевания бляшки образуются на разгибательных поверхностях суставов, волосистой части головы. Прогрессирующая стадия распространенного псориаза характеризуется генерализацией процесса. Небольшие по размеру бляшки сливаются между собой, образуя крупные папулы. На поверхности патологических очагов появляются чешуйки белого цвета.

Возникает вопрос: чем опасен псориаз при его распространении? Постоянный зуд приводит к возникновению расчесов и царапин на коже. В результате присоединяется бактериальная или вирусная инфекция, могут поражаться суставы, мягкие ткани. Стационарная стадия распространенного псориаза наступает при своевременном лечении. Она характеризуется прекращением образования новых бляшек и их слияния. Бляшечный псориаз обостряется под воздействием неблагоприятных погодных условий, гормональных изменений.

Лечение бляшечного псориаза включает патогенетическую терапию и симптоматическую терапию. Также, необходимо местное лечение распространенного псориаза. К препаратам выбора относятся стероидные противовоспалительные средства. Чтобы остановить активность процесса назначают Метотрексат при псориазе, он оказывает цитостатическое действия на клетки иммунной защиты. Колоть Метотрексат при распространенном псориазе необходимо под контролем врачей.

Обязательно лечение бляшковидного псориаза включает правильное питание и образ жизни. Лекарство, быстро снимающее красноту и бляшки – это гормональный препарат Дексаметазон или Преднизолон. Пациентам с варикозной болезнью, необходимо лечить псориаз на ногах, так как он может привести к флеботромбозу. Чтобы мазать бляшки при псориазе, применяют препараты Нафтадерм, Дайвобет, салициловую мазь.

Бляшковидный псориаз (фото 2) относится к наиболее распространенным формам патологии. Бляшки псориаза возникают на теле постепенно, отличаются большей плотностью, красным цветом и наличием чешуек. Что такое бляшка при псориазе и чем она образована? Бляшечная форма псориаза характеризуется образованием плотной соединительной ткани на поверхности кожных покровов. Из-за активного роста рогового слоя эпидермиса, бляшка покрывается сухими чешуйками. Воспалительный процесс обусловливает гиперемию патологических очагов.

Независимо от стадии у больных всегда имеется дежурная бляшка при псориазе. Она имеет небольшой размер и располагается в области суставов (колени, локти). Дежурные бляшки указывают на хронический процесс. Убрать бляшки псориаза на теле можно лишь после устранения причины патологии. Чаще всего она кроется в обменных нарушениях в организме. Бляшковидный псориаз сопровождается изменениями в анализах крови, иммунограмме.

Основным медицинским документом считается история болезни псориаза, так как относится к распространенным диагнозам. В ней указывается форма патологии, например – псориаз диссеминированный папулезно-бляшечный. В истории болезни отражается: что могло привести к возникновению патологии, как протекает псориаз папулезно-бляшечный и другие виды. Ежедневно проводится осмотр пациента, и оцениваются изменения клинической картины. Лечение бляшковидного псориаза тоже подробно описано в истории болезни.

Хронический вульгарный бляшечный псориаз является показанием для плановой госпитализации пациентов 1-2 раза в год. Лечить бляшечный псориаз необходимо длительно. При распространенном псориазе применяют не только медикаменты, но и различные физиотерапевтические процедуры. Пациентам показано санаторно-курортное лечение. При правильном подходе к лечению можно не только остановить процесс, но и полностью победить бляшечный псориаз.

По материалам www.psoriazo.ru

Бляшечный псориаз (папулезный, вульгарный) регистрируется примерно у 85 % всех пациентов с подобным поражением кожи и сравнительно хорошо поддается лечению.

При своевременном обращении к врачу, терпении, соблюдении принципов здорового образа жизни можно существенно улучшить состояние кожи у пациентов с этой формой болезни на длительное время и добиться устойчивой ремиссии.

Как выглядит бляшковидный псориаз? Этот самый частый вид болезни проявляется традиционными симптомами:

  • Характерные высыпания. Выглядят как небольшие папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Имеют розовый или красный цвет.
  • Зуд. Есть, но не всегда, возникает примерно у 50 % всех пациентов и свидетельствует о развитии заболевания.
  • Шелушение. Это необязательно постоянный симптом. Прогрессирует при механическом раздражении патологических участков.
  • Общая слабость. Симптом, который сопровождает развитие и обострение, в основном при тяжелых формах, но иногда встречается и при вульгарном псориазе.

Иногда болезнь возникает остро, с быстрым захватом больших площадей кожи. Бляшечный вид хуже поддается лечению и требует «тяжелой артиллерии» – лекарств.

Тяжесть болезни выражается несколькими важными проявлениями:

  • общая площадь поражения кожи;
  • активное появление новых элементов;
  • сопутствующая симптоматика (слабость, зуд, шелушение и др).

От степени тяжести болезни зависит подход к лечению.

Начальная и малосимптомная форма болезни сопровождается поражением до 3 % всей поверхности тела. Новые элементы появляются медленно. Они не зудят, слабо шелушатся. Лечение быстро приносит облегчение.

Папулезно-бляшечный вид дерматоза легкой степени тяжести редко прогрессирует, обостряется. При активизации патологии высыпания возникают на старых местах, редко сливаются друг с другом.

Средняя выраженность заболевания дает более четкую клиническую картину. Бляшки занимают до 10 % поверхности тела. Постоянно возникают новые элементы. Они зудят, шелушатся. Типичные места расположения патологических участков:

  • разгибательная поверхность колен;
  • шея;
  • спина;
  • крестцовая область;
  • волосистая часть головы.

Псориазные бляшки могут иметь от бледно-розового до красного цвета. При механическом повреждении кожи часто возникают новые патологические элементы в зоне воздействия на кожу. Средняя степень тяжести бляшечного псориаза поддается лечению.

Полностью избавиться от «псора», как его называют больные, не выйдет. Можно только существенно снизить выраженность клинической картины. Для этого нужно вовремя обращаться к доктору для подбора терапии. Но кожа также может очиститься полностью, и в период устойчивой ремиссии может возникнуть «симптоматическое» выздоровление, особенно летом. Но зимой вновь могут образоваться незначительные «дежурные» бляшки.

Тяжелая форма этого дерматоза проявляется поражением более 10 % кожи. Бляшки постоянно появляются в новых местах, имеют тенденцию к слиянию в виде «парафиновых озер».

Они сопровождаются зудом, дискомфортом. При попытке почесаться проступает кровь (феномен кровяной росы). Патология часто сопровождается, а также усугубляется вредными привычками.

Хроническое заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Для максимального продления благополучия нужно вовремя обращаться к врачу и приступать к лечению.

При тяжелой форме бляшки часто покрываются влажной пленкой. К этому приводят:

  • сопутствующая эндокринная патология;
  • присоединение патогенных микроорганизмов;
  • нарушение обмена веществ.

Для ускорения процесса очищения кожи необходимо параллельно проводить лечение сопутствующей патологии. Самочувствие больного удается стабилизировать

На поверхности псориазных бляшек часто возникают коричневые корочки. При попытке их механического удаления возникают бол, дискомфорт. При срывании элементов в зоне поражения проступает кровь.

Бляшковый псориаз – самая частая форма этого дерматоза. Кроме традиционных симптомов, существуют и специфические признаки болезни:

  • Феномен «стеаринового пятна». После снятия внешних чешуек под ними возникает пятно, которое напоминает парафин.
  • Феномен «терминальной пленки». При дальнейшем поскабливании содержимого бляшки появляется блестящая поверхность. Она напоминает полиэтилен, и это последний элемент, который можно снять с кожи – далее возникает кровотечение, которое вызывает последний феномен.
  • Феномен «кровяной росы». При дальнейшем расчесывании бляшек выступают множественные капельки крови. Они прогрессируют из-за повреждения микрососудов в зоне поражения.
Вас заинтересует:  Псориаз фото начальной стадии на руках причины

Благодаря этим симптомам часто проводят дифференциальную диагностику папулёзно-бляшечного псориаза.

Бляшечный псориаз – заболевание, которое развивается волнообразно. Периоды ремиссии чередуются с эпизодами обострения. В развитии болезни существует закономерность и стадийность.

  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессирующая.

Каждая из стадий обладает своими чертами, которые влияют на лечение конкретного пациента.

Прогрессирующая фаза отмечается следующими особенностями:

  • Постоянное появление новых высыпаний. Они сначала имеют вид округлых бляшек розового цвета с ободком и пока не покрываются чешуйками.
  • Разрастание старых элементов. Они увеличиваются за счет расширения в стороны. Наблюдается тенденция к слиянию высыпаний.
  • Симптом Кебнера. Суть феномена – в появлении бляшек в местах механического или химического раздражения кожи – триггерных зон.
  • Активное шелушение пораженных участков. Исключение – свежие элементы в зоне высыпаний.
  • Классическая триада симптомов (описана ранее).

Лечение пациента на этом этапе приводит к снижению и полному затуханию прогрессирования. Дальше наступает стационарная фаза (стабилизации). Ее характеристики:

  • прекращение высыпаний;
  • бляшки перестают расти и сливаться между собой;
  • умеренное шелушение характерно для всех патологических элементов;
  • вокруг папул возникает блестящее кольцо – псевдоатрофический ободок Воронова. Он свидетельствует о постепенном регрессе конкретной бляшки;
  • сохраняется классическая триада симптомов.

Важно не прекращать лечения для перевода болезни в фазу регресса. По ее окончании наступает ремиссия (затишье). Для нее характерно отсутствие проявлений бляшечного псориаза.

Главные особенности регрессирующей стадии:

  • уменьшение интенсивности шелушения;
  • постепенное снижение количества бляшек. На их местах иногда возникают зоны гипо- или гиперпигментации;
  • негативный симптом Кебнера;
  • сохраняется классическая триада симптомов.

Бляшечный псориаз практически всегда протекает с описанными симптомами. Отличается только скорость смены фаз под воздействием лекарственных препаратов.

Постановка диагноза редко является трудным процессом. Бляшечный псориаз – один из наиболее узнаваемых дерматозов. Характерная клиническая картина не оставляет сомнений в правильности постановки диагноза.

Прогрессирующая стадия или тяжелая форма болезни дополнительно сопровождается изменениями лабораторных анализов. В крови могут обнаружить следующие типичные симптомы, говорящие о воспалительной реакции:

  • лейкоцитоз;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
  • увеличение СОЭ.

Иногда могут возникать состояния, указывающие на аутоиммунные или ревматологические проблемы. В таком случае проводится дополнительное обследование пациента для установления сопутствующей патологии.

Для дифференциальной диагностики с другими дерматологическими заболеваниями делается биопсия пораженного участка кожи. При изучении образца тканей обнаруживается:

  • Пролиферация и увеличение количества кератиноцитов. Они незрелые. Их слой утолщен.
  • Появление иммунокомпетентных клеток (Т-хелперы и киллеры) в эпидермисе.
  • Заселение пораженного участка макрофагами, лимфоцитами, дендритными клетками.
  • Прогрессирование неоангиогенеза. Формируется большое количество новых капилляров.

На фоне последнего изменения возможен феномен Ауспитца – появление точечных кровоизлияний в зоне раздражения и снятия чешуек с конкретной бляшки. Происходит повреждение сосудов с выделением крови – это объясняет, почему появляется феномен «кровяной росы».

Одним из весьма распространенных дерматозов является бляшковидный псориаз, лечением которого должен заниматься только врач. Самостоятельное лечение чревато ухудшением состояния с прогрессированием патологии.

Для борьбы с проблемой используются разные способы:

На ранних стадиях развития псориаза лучшим способом остановить его прогрессирование остается использование локальных препаратов. Они воздействуют на патологические участки поврежденной кожи.

Для достижения данной цели используются следующие группы препаратов:

  • Гормональные мази. Кортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, борются с зудом, уменьшают число бляшек на поверхности тела. Представители: Элоком, Тридерм, Белосалик и другие.
  • Ретиноиды для внешнего нанесения. Влияют на процесс созревания, деления и отторжения кератиноцитов. Улучшают состояние кожи. Представители: Тазаротен, Тазорак;
  • Лекарства на основе витамина D. Повышают эффективность средств из предыдущей группы. Могут применяться самостоятельно. Стабилизируют метаболизм в коже, предотвращают шелушение и образование новых патологических элементов.
  • Вспомогательные мази. Их создают на основе салициловой кислоты, цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи, повышают эффективность базовых препаратов, увлажняют или подсушивают (в зависимости от необходимости) покров тела.

Узнать, чем мазать бляшки, можно у врача. Важно не заниматься самолечением для предотвращения развития побочных эффектов и осложнений.

При тяжелой форме бляшечного псориаза обязательно используют препараты системного воздействия. Они влияют на все клетки в организме и способствуют устранению основных симптомов. Имеют множество побочных эффектов.

  • Цитостатики (Метотрексат). Блокируют процесс деления кератиноцитов. Способствуют быстрому снижению активности процесса. Являются антагонистами фолиевой кислоты.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Они блокируют аутоиммунный фактор развития псориаза. Часто используются в комплексе с антибиотиками. Ослабляют защитные силы организма.
  • Ретиноиды системного воздействия (Ацитретин). Они способствуют комплексному влиянию на эпидермис пациента. Улучшают состояние кожи. Регулируют процессы пролиферации, созревания и отторжения кератиноцитов.

Для борьбы с зудом параллельно могут назначаться антигистаминные препараты. Для общего укрепления организма применяют витаминные и минеральные комплексы. При наличии перепадов настроения используют антидепрессанты или седативные средства.

Хорошие результаты в комплексе с традиционным лечением демонстрирует физиотерапия. Она существенно повышает эффективность основных средств и способствует улучшению состояния кожи. Для борьбы с бляшечным псориазом применяют:

  • Ванны с морской солью. С их помощью снижается выраженность воспалительного процесса. Происходит природное очищение кожи. Бляшки становятся менее заметными.
  • Грязелечение. Целебные грязи благоприятно сказываются на состоянии эпидермиса. Происходит мягкое увлажнение ороговелостей с их дальнейшей ликвидацией.
  • Фототерапия. Часто применяемый физиотерапевтический метод лечения. По эффективности он иногда превосходит медикаментозное оздоровление. Ультрафиолетовое облучение способствует торможению прогрессирования псориаза.

Подбор оптимальной терапевтической программы осуществляет врач. Только он сможет правильно скомбинировать традиционные лекарственные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Для повышения эффективности указанных выше методов борьбы с бляшечным псориазом используют народные рецепты. Они носят вспомогательный характер и не должны становиться единственным методом оздоровления.

Популярные нетрадиционные средства лечения псориаза:

  • мази на основе березового дегтя;
  • ванночки и примочки из целебных трав (чистотел, лавровый лист, череда, ромашка);
  • отвар или настой из алоэ.

Существует еще много других рецептов, которые могут способствовать неспецифическому улучшению состояния кожи людей с бляшечным псориазом. Главное – получить разрешение лечащего врача на их применение в фазу ремиссии и не использовать средства народной медицины при обострении псориаза.

По материалам netpsoriaza.ru

Псориаз – хроническое заболевание, которое поражает эпидермис кожи. Большинство людей, которые болеют данной болезнью, имеют именно бляшковидный или вульгарный псориаз, так как эта форма наиболее распространенная (наблюдается у 80-90% больных людей).

Хотя псориаз относится к классу дерматологических заболеваний, возникает он на фоне нарушения работы внутренних органов, особенно иммунной системы. Основными причинами развития болезни являются:

  • сбой в работе клеточного иммунитета, который приводит к тому, что Т-лимфоциты (разновидность лейкоцитов) начинают атаковать верхний слой дермы, приводя к нарушению процессов естественного отшелушивания кератиноцитов (отмерших клеток эпителия). В результате на теле появляются участки со скопившимися чешуйками, которые нарастают пластами и со временем осыпаются в виде белой шелухи;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Согласно теории доктора медицины Неумывакина и др. все заболевания, в том числе и псориаз, развивается именно в результате повышения кислотности крови, что приводит к нарушению жизненно-важных процессов, происходящих в организме, в том числе и процессу нормального отшелушивания кожи;
  • накопление токсических веществ в желудочно-кишечном тракте, которые попадая в кровь, зашлаковывают ее, что приводит к внешним проявлениям внутренних проблем.
Вас заинтересует:  Морская соль при лечении псориаза волосистой части головы

Помимо перечисленных причин нельзя забывать о генетических факторах. Зачастую, псориаз проявляется у тех людей, у которых близкие родственники имею это заболевание. Также на развитие бляшковидного псориаза влияют заболевания нейрогуморальной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз и др.).

Прогрессирующая стадия вульгарного псориаза, как впрочем, и других его форм, протекает с ярко выраженными симптомами и доставляют больным огромный дискомфорт. Наиболее распространенными признаками болезни является появление:

  • воспаленных участков кожи, которые имеют алую или розовую окраску;
  • появление чешуйчатых новообразований, которые являются скопившимися за длительный период времени, отмершими кератиноцитами (клетками эпителия). Данные участки имеют вид белесых, слегка сероватых (напоминающих застывший парафин) бляшек;
  • через время скопившиеся кератиноциты имеют свойство осыпаться, однако под ними образовываются другие мертвые клетки и процесс происходит беспрерывно;
  • страдающий человек зачастую испытывает зуд, жжение, боль.

При повреждении псориатической бляшки, появляются капли крови, так как капилляры располагаются непосредственно под этими новообразованиями. Стоит отметить, что без должного лечения, чешуйчатые бляшки сливаются и псориатические пятна увеличиваются в размерах, а также прогресс болезни приводит к поражению новых участков тела, суставов и глаз.

Врачи выделяют 3 стадии развития наиболее распространенного бляшечного псориаза:

  • прогрессирующая стадия, при которой на коже систематически появляются бледновато-розовые пятна, с четкими границами, которые не покрыты шелушащимися чешуйками;
  • стационарная стадия, характеризующаяся приостановлением появления пятен. В этот период появившиеся псориатические бляшки, активно покрываются отмершими кератиноцитами;
  • регрессирующая стадия, во время которой новообразования разрушаются, оставляя на своем месте сморщенные слои кожи (ободок Воронова).

Только квалифицированный специалист может установить на какой стадии находится болезнь.

Как было уже отмечено, лечение псориаза нужно начинать незамедлительно, как только на теле начали появляться неестественные красноватые участки с плохо отшелушивающимися частичками. Терапевтический курс должен назначать только врач – дерматолог после проведенной диагностики.
Для лечения вульгарного псориаза, врачи используют следующие препараты:

Избавиться от внешних проявлений болезни помогут мази. Преимущество гормональных препаратов в том, что они быстро блокируют воспалительный процесс, снимают болезненные ощущения, зуд, жжение. Однако главный недостаток таких мазей, в отличие от негормональных, состоит в том, что ими нельзя пользоваться на протяжении длительного срока.

Основными стероидными мазями, применяемыми в лечении вульгарной формы псориаза, являются:

Хорошие результаты в лечении прогрессирующей формы бляшечного псориаза показывает применение раствора Фукорцин, который представляет собой жидкость, окрашенную в темно-красный цвет и обладающую специфическим запахом фенола.

К негормональным мазям, в состав которых входят только природные компоненты, но которые требуют длительного применения, относятся:

Также отличным действием обладают мази, в состав которых входит витамин D, который способствует регенерации клеток эпидермиса.

В последнее время, для усиления терапевтического эффекта врачи назначают больным псориазом пациентам прием препаратов, содержащих моноклональные антитела, которые помечают пораженные клетки и помогают иммунной системе распознавать их и в последующем уничтожать.

При тяжелых формах вульгарного псориаза, когда поражаются суставы, глаза, большая часть тела – лечение проводиться стационарно, под бдительным контролем врача. Во всех остальных случаях, бляшечный псориаз можно эффективно лечить амбулаторно, в домашних условиях.

Дополнительным лечением вульгарного псориаза является применение физиотерапевтических процедур. Огромной популярностью и эффективностью является ПУВА-терапия, при которой на пораженные участки тела наносятся псоралены – специальные вещества, которые улучшают проницаемость клеток кожи к ультрафиолетовому облучению. Именно УФ-лучи, которые оказывают противовоспалительное действие, подавляют работу иммунной системы, тем самым способствуя выздоровлению.

Помимо фототрепии, врачи назначают:

Также не стоит забывать о специальной диете, которой надо придерживаться во время лечения. Отличную диету, для страдающих псориазом, разработали врачи – Джон Пегано и Светлана Огнева. Согласно их методике больным людям не стоит употреблять много жирного, сладкого, хлебобулочных изделий, соль, сахар, кофе, черный чай.

Также стоит отказаться от овощей и фруктов, в обилии содержащих каротин (клубника, земляника, клюква, сливы) и овощей из семейства Пасленовые (картошка, перец, помидоры, баклажаны). Все вышеперечисленные продукты повышают кислотность в крови, что ухудшает протекание болезни.

Употреблять необходимо свежеотжатые соки, ягоды, овощи, фрукты, зелень в сыром виде, злаковые каши, нежирные виды мяса, рыбы. Обязательно нужно следить за питьевым режимом, в день выпивать не менее 1,5 литра воды.

Народная медицина уже многим помогла в борьбе с псориазом. Отличным действием в лечении многих кожных болезней обладает трава – Чистотел. В период цветения этого растения, можно просто смазывать желтым соком псориатические бляшки. Для этого достаточно сорвать стебель и нанести сок на пораженную часть тела.

Из чистотела можно приготовить настойку на спирту. Для этого 2/3 часть банки нужно плотно заполнить травой и залить все водкой или 70%-ным спиртом. Дать настояться в затемненном месте 21 день. После приготовления из настойки хорошо делать компрессы и примочки на пораженные места.

Смазывать шелушащиеся бляшки можно льняным или облепиховым маслом, березовым дегтем, медицинским солидолом. Можно приготовить мазь на основе прополиса. Для этого нужно взять 200 граммов хорошего сливочного масла, растопить в чугунке и добавить к нему 20 граммов тертого прополиса. Все хорошо перемешать. Дать остыть, поставить в холодильник. Такой мазью нужно ежедневно смазывать бляшки, перед этим обработав их перекисью водорода.

Псориаз – заболевание, которое плохо поддается лечению. Важна не только медикаментозная терапия, но и здоровый образ жизни: правильное питание, умеренные физические нагрузки, полноценный сон. Только в таком случае можно будет успешно победить болезнь.

По материалам vysypanie.ru

Наиболее распространенной формой дерматологической болезни является бляшечный псориаз. По медицинским данным, именно эта патология встречается у 85% обратившихся пациентов. Чаще всего проблема выглядит, как выпирающие на поверхности здоровой кожи воспаленные участки. Они могут быть покрыты чешуйками серого цвета, которые легко отделяются.

При внешнем осмотре пораженных участков, на них отчетливо видны высыпания красного цвета. Некоторые из них могут образовывать выраженные конгломераты. Воспаленная часть приподнята над всей поверхностью кожного покрова.

Если происходит небольшое повреждение, то серые чешуйки с легкостью отделяются, под ними находится кожный покров красного цвета, с возможной кровоточивостью. Те места, которые поражены болезнью, считают псориатическими бляшками.

Вас заинтересует:  Мазь дорогова при псориазе отзывы

Когда не происходит лечения болезни, то островки поврежденной кожи начинают сливаться и предстают в виде пластин. Зачастую можно отметить резкий скачок в развитии болезни, зона поражения начинает стремительно расти.

В период возникновения бляшечного псориаза выделяют 3 основных стадии, у каждой из которых имеется специфичная симптоматика:

  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессирующая.

Для стадии прогрессирующего типа характерные признаки:

  1. Регулярное проявление новых высыпаний, которые имеют специфичный эритематозный ободок. Сама сыпь покрыта плотным слоем чешуек, а вот ее очертания свободны от данного явления.
  2. Имеющиеся папулы начинают значительно прибавлять в объеме, это происходит за счет выраженного периферического роста.
  3. Изоморфная реакция становится положительной. Новые очаги высыпаний локализуются на раздраженных участках кожных покровов. Это может произойти вследствие появившейся царапины, укола острым предметом, применения мази раздражающего типа.
  4. Наличие псориатической триады.
  5. Псориатические элементы имеют активное шелушение по всей поверхности, за исключением области роста папул.

На стационарной стадии бляшечного псориаза отмечают следующие признаки:

  • шелушение поверхности высыпаний имеет умеренную степень;
  • новые папулы не образовываются;
  • периферический рост полностью прекращен, образования сохраняют имеющиеся объемы;
  • реакция Кебнера отсутствует, псориатическая триада не проходит.

Медики отмечают, что при регрессирующей стадии псориаза вульгарного типа наблюдается:

  1. исчезновение шелушения или значительное снижения проявления данного дефекта;
  2. реакция Кебнера продолжает оставаться отрицательной, тест на псориатическую триаду положителен;
  3. на месте исчезающих псориатических высыпаний отмечают избыточную пигментацию.

У болезни присутствует течение длительного типа, которое сопровождается частыми рецидивами. Зачастую болезнь просыпается несколько раз в год, при зимнем течении обострения происходят в холодное время года. Летнее течение подразумевает рецидив при высокой солнечной активности.

Отмечается, что у некоторых пациентов отсутствует подобная связь, потому вульгарный псориаз может проснуться в любое время года. Также,период ремиссии почти не наступает либо длится кратковременный срок.

Точных причин, которые могут послужить толчком к развитию псориаза, нет.

Медицинское сообщество придерживается ряда гипотез, которые включают в себя предположительные факторы, провоцирующие зарождение болезни:

  • расстройства эндокринного типа (пациент испытывает проблемы в функционировании эндокринной системы);
  • стрессовые ситуации, частое перенапряжение, длительные стрессы;
  • сбой метаболизма (недостаток или превышение количества ферментов, критический уровень холестерина);
  • наследственный фактор (заболевание способно передаться наследникам, наиболее подвержены развитию проблемы 2,5 и 6 поколения).

Помимо этого обращают внимание на иные факторы, которые провоцируют образование бляшечного псориаза:

  • болезни инфекционного характера;
  • проблемы с гормональным балансом, подростковый возраст, период вынашивания ребенка;
  • авитаминоз;
  • повреждение кожи химическим составом;
  • травмирование кожного покрова, ожоги, укусы комаров или иных насекомых;
  • сахарный диабет;
  • наличие вредных привычек.

Развитие болезни почти всегда происходит постепенное, в редких случаях можно отметить стремительное начало. Изначально на теле пациента можно отметить папулезные высыпания, которые имеют красный оттенок. Плотные узелки имеют верхний сероватый слой, выпирают над здоровой кожей.

Первоначально шелушение заметно не на всей площади поражения. Однако, если аккуратно поскоблить папулу, то от нее с легкостью отделиться чешуйка. Первое время высыпания не будут занимать большую площадь и не распространяются за пределы начальной локализации. К примеру, это может быть волосистая часть головы, локтевые сгибы.

Степень тяжести складывается в зависимости от некоторых факторов:

  1. объем пораженного участка;
  2. наличие симптомов общего вида: рост СОЭ, снижение работоспособности, высокий уровень мочевой кислоты;
  3. активность патологического процесса.

Если у больного диагностируют легкое течение, то обнаруженные высыпания лишь немного увеличены в размере, процесс не имеет стремительного распространения, центр папулы бледнеет. По этой причине некоторые бляшки имеют форму кольца, а в скором времени полностью исчезают.

Средняя тяжесть предполагает большее количество высыпаний, псориатические проблемы занимают около 10% тела. При образовании папулы могут сливаться с расположенными рядом. По этой причине у больного можно отметить бляшки крупного размера с шероховатой поверхностью. Более других подвержены патологии суставы локтей и коленей, поясничная область.

Когда патологией поражается более 10% кожного покрова, то у больного присутствует тяжелое течение псориатической болезни. Бляшки имеют странную, иногда причудливую форму, располагаются по шее, туловищу, конечностях или лицу.

Вульгарный псориаз может иметь длительное течение, тогда псориатические бляшки начинают отекать, уплотняться. При сопутствующем стрессе, наличии сложной инфекции или аллергии на лекарства, псориатическая патология способна поразить большую часть тела больного. Красные участки тела отличаются зудом и имеют выраженный красный цвет.

Отсутствие терапии или назначение неверной тактики, предполагают прогресс патологии. В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую стадию. Но чаще всего течение волнообразное, регулярные рецидивы будут сменяться ремиссией. Возможен переход заболевания в наиболее тяжелые формы.

При наличии вульгарного псориаза требуется проведение полного обследования организма для выявления возможных сопутствующих инфекций и иных болезней. Ведь именно они могли спровоцировать начало псориатической болезни. Тактика для проведения лечебных процедур должна подбираться индивидуально, в зависимости от ситуации пациента.

Бляшечный псориаз сложно поддается лечению, поэтому, чтобы его купировать требуется потратить много сил и времени. При успешном снятии острого течения наступает ремиссионная фаза, ее продолжительность зависит только от больного. Насколько хорошо он будет беречь себя от провоцирующих факторов.

Лечебная схема при псориатической болезни:

  • Изначально применяют легкие седативные лекарственные формы. При наличии очага хронической инфекции ее стараются устранить.
  • Для наружного применения приобретают специальные мази- Акридерм, Локоид, салициловую мазь. Если выбор пал на глюкокортикостероиды, то длительность использования не должна носить затяжной характер.
  • Наличие тяжелого течения болезни требует применения цитостатиков, это может быть Метотрексат или Циклоспорин.
  • Весь период прохождения лечебной терапии врач должен назначать пациенту витаминные комплексы.
  • Пациенту следует нормализовать график дня, постараться исключить стрессовые ситуации, достаточно отдыхать.
  • Без изменения рациона нельзя рассчитывать на долгую ремиссию. В меню нужно добавить больше качественных фруктов и овощей, сделать упор на углеводистую пищу. Полностью исключают газированные напитки, жирные продуты, консервацию, пряности, выпечку сдобного типа, твердые сыры.
  • Благотворное влияние оказывает УФ-воздействие. Если пациент имеет проблемы на волосистой части головы, то ему стоит приобрести специальную расческу с ультрафиолетовым излучением.

Специалисты отмечают, что при фазе обострения не стоит назначать лечение ультрафиолетом. Также ПУВА-процедуры должны быть ограничены и проводиться под строгим контролем врача.

При комбинировании различных методик происходит достижение хорошего результата. Стадия ремиссия может длиться долго, симптоматика проходит полностью либо значительно смягчается.

Медицинское сообщество сошлось во мнении, что для больных псориазом полезен натуральный ультрафиолет. Для того чтобы получить лечебную порцию, пациенту предстоит каждый день по 30 минут находиться по лучами солнца. Большую пользу оказывает купание в водоемах с умеренно соленой водой. При отсутствии острой фазы применяют грязевые ванны на территории профильного санатория.

По материалам psormed.ru