Какие анализы нужно сдать при псориазе, волнует многих больных данным недугом. Для этого вначале надо пройти обследование, и если диагноз подтвердится, врачи говорят больному, какие анализы он должен сдать.
После того как больной обратится за помощью в медицинское учреждение, его отправляют к соответствующему врачу на обследование. На первом этапе пациента просят рассказать о признаках болезни. После этого, в зависимости от вида псориаза, больного направляют:
- К офтальмологу, если основная зона поражений, нанесенных псориазом, расположена в виде покраснения вокруг глаз.
- К дерматологу, если обнаружены большие зоны поражения кожного покрова.
- Если болезнь затронула суставы, то пациент попадает к ортопеду или ревматологу.
Диагностирование псориаза — задача очень сложная. Во многих случаях, если у больного есть все признаки, характерные для псориаза, оказывается, что это дерматоз или эритродермия, лишай или себорея. У всех данных недугов высыпания на кожном покрове похожи. Обычно псориаз выявляют по месту локации бляшек — они располагаются на голове, локтях, в нижней части спины, на кистях, ступнях или коленях.
Опытный дерматолог может диагностировать псориаз по виду и расположению пораженных участков. Если пациенту не назначат анализы, а сразу предложат начать курс терапии, это значит, что псориаз находится на ранней стадии развития.
Но все равно больному большинство специалистов рекомендуют пройти все этапы и сдать анализы для лабораторных исследований. Это бывает нужно, чтобы определить, есть или нет у человека сопутствующие заболевания.
В пакет лабораторных исследований входят:
- Анализ крови при псориазе, как общий, так и биохимический. Это заболевание в подавляющем количестве случаев на состав кровяной плазмы не оказывает никакого влияния. Но анализ делается для исключения различных возможных побочных явлений или аллергической реакции на целебные вещества, применяемые в том или ином лекарственном средстве. Если выявлены большие зоны кожного покрова, пораженные псориазом, то болезнь может изменить солевой состав кровяной плазмы. Это способно привести к обезвоживанию организма пациента. При общем анализе крови упор делается на скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов, проверяется возможность развития анемии. При биохимических исследованиях выявляется уровень мочевой кислоты в крови, устанавливается ревматоидный фактор.
- Исследование мочи больного позволяет определить водно-солевой баланс организма.
- Анализ кала помогает выявить гельминтов.
Пациенту необходимо пройти все стандартные процедуры обследования, это позволит избежать нежелательных последствий.
Часто после сдачи таких анализов больной узнает, что у него вместе с причинами появления псориаза обнаружены признаки сахарного диабета, различные расстройства в желудочно-кишечном тракте и т. д.
Их назначают для постановки точного диагноза. К ним относят:
- Биопсию кожного покрова — самый верный индикатор, который позволяет дать точное указание на псориаз. Кусок кожи (не более 6 мм) берут у больного и врач-патоморфолог исследует эту ткань посредством микроскопа. Если с первого раза не удается точно определить заболевание, то может быть назначена повторная сдача. Кожу у пациента возьмут с другой области пораженного кожного покрова. Больной имеет право взять копию заключения для консультации с другим врачом.
- Рентгенография делается в том случае, если есть подозрение на артрит псориатического типа. Врач обследует суставы пациента для выяснения уровня поражения костных структур. Этот тип заболевания может проявиться у любого больного, который страдает псориазом, и при этом начнутся необратимые изменения в суставах. При таком обследовании у больного может быть взят анализ кровяной плазмы, что нужно для исключения других типов артрита.
- При поражениях слизистых оболочек назначается посев на микрофлору, который делается для исключения острой формы фарингита.
- Чтобы убедиться в отсутствии у пациента грибкового поражения, врачи назначают тесты с калиевым оксидом.
- Может быть проведено лабораторное исследование на наличие у больного сифилиса, но это бывает очень редко.
- Беременным женщинам назначается анализ на пролактин. Определение уровня этого гормона в крови позволяет установить причину возникновения псориаза у женщины. Обычно это бывает сильный стресс.
Псориаз — болезнь незаразная. Она не передается по воздуху или при прикосновении к больному. Этот недуг практически не может повлиять на развитие плода. Но существует ген, который передается по наследству и от матери может перейти к будущему ребенку. Последний станет носителем гена, но сам может не заболеть. Если псориаз обнаружен у одного из родителей, то вероятность риска находится в пределах 14%, а если оба — то не более 59%.
У беременной женщины псориаз обычно появляется из-за нарушения нормального гормонального фона или при ослаблении иммунитета. Обычно диагностирование этой болезни у будущей матери происходит на ранней стадии развития недуга, так как она сдает большое количество анализов.
Если выявились первые признаки псориаза, то женщина должна сдать кровь, мочу и кал, сделать анализ на пролактин. Все это позволит определить, с каким видом недуга врачи имеют дело — ответом организма на беременность или генетическую предрасположенность к псориазу.
Эта болезнь вызывает большой дискомфорт у женщины, поэтому надо сразу начать лечение. При этом врачи должны учесть тот факт, что беременные не могут принимать многие виды лекарств, обычно употребляемых при борьбе с псориазом. Пренебрегать лечением не стоит, так как пока не известны точные способы избавления от такого недуга, как псориаз.
По материалам expertpokozhe.ru
Псориаз является тяжелым хроническим заболеванием, затрагивающим в большинстве случаев кожу человека, а также глаза, ногтевые пластины, связки и суставы. Проявляется патология преимущественно высыпаниями круглой и овальной формы, имеющими розовый или красный оттенок. Сопровождается появление пятен сильным дискомфортом, зудом, чувством раздражительности кожи, отеком и воспалением. В медицинской практике такие пятна называют бляшками. В большинстве случаев такие высыпания укрыты беловатыми или серыми чешуйками. Образовываются они из слоя отмерших клеток дермы, которые при псориазе делятся в десятки раз быстрее чем у здорового человека.
Диагностируется патология дерматологом или терапевтом. Часто пациентов беспокоит вопрос, какие анализы нужно сдавать при псориазе для его точного диагностирования? В статье постараемся выяснить ответ на данный вопрос и разобраться во всех его аспектах.
Псориаз известен с давних времен. По некоторым историческим данным заболевание считали проказой, а людей с высыпаниями сторонились и избегали. В наши дни многие люди также считают болезнь заразной и стараются избежать общения с человеком, имеющем на своем теле бляшки. Такое отношение со стороны окружающих делают больных псориазом замкнутыми в себе, отчужденными и нелюдимыми, вызывает ряд комплексов. Происходит это из-за непонимания окружающими людьми неинфекционного характера недуга. Дело в том, что псориаз относится к аутоиммунным незаразным патологиям. Он не передается бытовым или любым другим путем. Возникает болезнь под влиянием внутренних и внешних факторов.
Излечить заболевание полностью невозможно. Лечение патологии направлено лишь на устранение острых симптомов и соблюдение профилактических правил для предотвращения рецидива. Для правильной диагностики заболевания необходимо обратиться к грамотному специалисту и сдать анализы. Важным аспектом является к какому именно врачу обратиться. В тех случаях, когда недуг касается глаз и вокруг зрачка появляется ободок красного цвета, необходимо посетить офтальмолога. При поражении суставов и связок нужно посетить ревматолога или ортопеда. Дерматолог поможет диагностировать псориаз в случае появления на теле бляшек и папул.
Несмотря на узнаваемость симптомов, диагностику патологии стоит доверять исключительно специалисту. Многие признаки болезни очень схожи с различными дерматозами, экземой, себорей. Специалист сможет установить диагноз основываясь на внешних проявлениях недуга, а также полученных результатов анализов. Итак, какие же исследования требуется пройти больному для постановки более четкого диагноза рассмотрим далее.
Врач при осмотре пациента, и его опросе всегда объясняет какие анализы сдают при псориазе и для чего это необходимо. Все исследования условно можно разделить на стандартные и дополнительные.
По материалам 1psoriaz.net
Анализ на псориаз помогает выявить причины возникновения и подобрать правильную тактику терапии, позволяющую быстрее купировать симптомы заболевания и на максимально возможное время продлить ремиссию, предупреждая рецидивы.
Определить псориаз достаточно сложно при первичном осмотре, т. к. такие признаки болезни, как бляшки, высыпания на коже и зуд не являются специфическими. Симптоматическая картина при псориазе характерна и для других кожных болезней. Врач-дерматолог не может поставить точный диагноз без результатов комплексного обследования.
Для подтверждения диагноза требуется сдать следующие анализы:
- анализ крови – общий и биохимический;
- анализ кала и урины;
- гистологическое исследование;
- бактериологический посев кожного покрова;
Если стандартные лабораторные анализы не дали полного ответа относительно стадии развития болезни и причин ее появления, проводится биопсия биологических образцов кожи.
ОАК (общий анализ крови) – это первый метод диагностирования, который предстоит сдавать при подозрении на псориаз. Любые изменения в анализе крови дают врачу точную информацию о состоянии здоровья пациента, степени поражения организма патологическим процессом.
ОАК указывает на лейкоцитоз, анемию и другие патологии, которые могут быть причинами или следствием псориаза. При проведении общего анализа большое значение имеют лейкоциты и норма СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Биохимия крови, кроме того, что показывает состояние здоровья организма и наличие осложнений, возникших на фоне псориатической патологии, исключает или подтверждает ревматоидный характер происхождения кожного заболевания. Благодаря этому определяется дальнейшая тактика лечения болезни.
Проведение этого анализа помогает исключить аллергическую реакцию организма или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав медицинских препаратов, используемых в лечении.
Гистологическое исследование образца поврежденного кожного покрова является самым точным и максимально информативным анализом, проводимым при диагностировании болезни. В ходе биопсии специальным прибором делается соскоб с кожного покрова и берется образец кожи размеров в 5-6 мм, который изучается в лаборатории под микроскопом.
Если первая биопсия не дала развернутого ответа, возникает необходимость в повторном проведении процедуры со взятием образца пораженной кожи с другого участка тела. Положительный результат биопсии, означающий подтверждение диагноза, заключается при наличии следующих признаков:
на эпидермисе отсутствует защитный слой, из-за чего клетки находятся в состоянии обезвоживания;
- наличие отеков;
- удлиненные отростки эпидермиса;
- в области бляшек увеличивается численность мелких кровеносных сосудов – капилляров;
- формирование микроскопических очагов абсцесса из-за скопления большой численности лейкоцитов;
- наличие жидкого инфильтрата возле структур кровеносных сосудов.
Наряду с биопсией может проводиться анализ соскоба конгломерата, для которого используется предметное стекло. В ходе данного анализа, представляющего собой упрощенную биопсию, выявляется «триада болезни»: стеариновые пятна, шелушение кожного покрова, сформированная терминальная пленка.
Исследование каловых масс позволяет определить возможные причины развития патологии или сопутствующие ей осложнения. Посредством лабораторного анализа кала выявляются яйца глиста, заболевания пищеварительной системы.
ОАМ – общий анализ мочи, определяет состояние водно-солевого баланса в организме. С помощью лабораторного исследования определяется наличие сахарного диабета, который может быть следствием псориаза или сопутствующим заболеванием, сильно усугубляющим течение кожной болезни.
Часто на фоне заболевания возникают отклонения в работе почек: в парном органе начинают развиваться воспалительные процессы. Определяются они по повышенному уровню лейкоцитов в урине и сниженной плотности биологической жидкости. В течение всего периода лечения анализ урины сдается регулярно (перед каждым визитом к врачу), чтобы определить положительную динамику от проводимой терапии.
Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:
Рентгенография – инструментальный метод диагностики, который показывает состояние суставов и костной ткани, определяет степень их поражения. Дело в том, что у многих пациентов с псориазом, особенно в тех случаях, когда болезнь протекает в сложной форме, развивается артрит псориатического типа, который характеризуется постепенным поражением костной и суставной ткани. Эти поражения носят необратимый характер. Дополнительно к результатам рентгенографии требуется провести лабораторный анализ на артрит.
- Бактериологический посев – лабораторное исследование мазка, взятого со слизистых оболочек. Данный метод обследования можно отнести к дифференциальной диагностике, его результаты исключают фарингит в остром течении.
- Тест с оксидом калия – применяется в том случае, если есть подозрение на присоединение грибковой инфекции кожи.
- УФ-метод – в ходе данного метода обследования проводится просвечивание пораженного участка кожи лазером с эксимерными лучами. Если бляшки, попадающие под лучи, и места, где кожа шелушится, начинают светиться, это подтверждает диагноз.
Иммунограмма – лабораторный анализ, показывающий состояние иммунитета. Если есть псориаз, у пациента обнаруживается пониженный уровень Т-лимфоцитов и повышенная активность нейтрофилов. В ходе иммунограммы определяется показатель Е иммуноглобулина: если его показатель превышает норму на 70% и более, это является признаком развития псориаза вульгарного типа. Реже бывают случаи, когда при наличии псориаза уровень Е иммуноглобулина находится в пределах лабораторной нормы. Уровень Е иммуноглобулина не является показателем для постановки точного диагноза.
Не последнее место отводится дифференциальной диагностике, особенно в тех случаях, когда клиническая картина размытая, и присутствующие признаки могут с одинаковой вероятностью указывать на другие заболевания кожного покрова.
Дифференциальное обследование проводится одновременно с лабораторными анализами и направлено на исключение следующих заболеваний:
- различных видов дерматита;
- экземы себорейного типа;
- плоского и розового лишая;
- нейродермита;
- заболевания Рейтера;
- красной волчанки.
В большинстве случаев дерматолог без труда отличает псориаз от других кожных заболеваний по особенностям клинической картины, но нередко такие особенные проявления отсутствуют.
Признаки псориаза схожи с папулезной формой сифилида, но с той лишь разницей, что шелушение конгломератов при сифилиде происходит по всей поверхности, а при псориазе – только по их краям. Псориаз не приводит к изменению со стороны лимфатической системы. Если невозможно точно определить, псориаз это или папулезный сифилид, проводится серологический анализ крови.
Псориаз на голове похож на себорейную экзему. Признаки и характер высыпаний при 2 заболеваниях идентичны, поэтому для уточнения диагноза проводится гистологическое исследование.
Если бляшки возникают на затылке, такой симптом может указывать не только на псориаз, но и на ограниченную форму нейродермита.
Отличительные и характерные признаки при нейродермите: нет инфильтрации, чешуйки имеют серебристый отлив.
Исследования кожной патологии во время беременности имеют большое значение. Само по себе заболевание, даже если оно протекает в активной стадии у беременной женщины, не приносит вреда ребенку и никак не влияет на его внутриутробное развитие.
Риск заключается в том, что мать с псориазом может передать ребенку ген, присутствие которого в ДНК становится провокатором развития болезни. Бывают и такие случаи, когда псориаз никак не проявляет себя в течение жизни, а к развитию его острой стадии приводит тотальная перестройка гормонального фона или сильное угнетение иммунной системы.
Болезнь легко определяется на первоначальной стадии путем проведения лабораторных анализов. Беременным женщинам назначается стандартная программа диагностики, которая включает:
- общий и биохимический анализ крови;
- лабораторное исследование каловых масс и урины.
Такие анализы придется сдавать регулярно, не менее 1 раза в месяц.
Значение в диагностике псориаза у женщин во время беременности имеет и анализ на пролактин. Это лабораторное исследование позволяет определить характер появления кожного заболевания (имеет ли псориаз генетическое происхождение) либо развитие болезни (отклик организма на изменения гормонального фона при беременности). Пролактин – гормон, концентрация которого в крови и является показателем происхождения псориаза.
Если болезнь проявлялась до беременности, важно провести ее своевременное лечение до зачатия ребенка, т. к. многие лекарственные средства, используемые в терапии болезни, противопоказаны беременным женщинам.
В течение всего периода ожидания ребенка регулярная сдача лабораторных анализов позволяет определить риски рецидива и провести поддерживающую терапию – безопасную как для женщины, так и плода.
Комплексное обследование при подозрении на псориаз, включающее ряд лабораторных анализов и инструментальных методик, помогает выявить заболевание на ранних стадиях и определить причины возникновения. Это позволит предупредить рецидивы и снизить риски передачи патогенного гена от женщины к плоду во время беременности.
По материалам wikiderm.ru
Псориаз (чешуйчатый лишай) представляет собой неизлечимое заболевание кожи, причины развития которого до конца не известны. Проявляется болезнь в виде бляшек на кожном покрове, который воспаляется и отекает . Это сопровождается характерным шелушением и отчетливым зудом. Корочка отпадает и под ней образуется изъязвленная кровоточащая поверхность. Обусловлено это тем, что на коже имеется большое количество мелких капилляров.
После получения результатов проведенных исследований, специалисты выделили две гипотезы прогрессирования псориаза: развитие на фоне дисфункций эпидермиса и вследствие сбоев в работе иммунной системы организма. В первом случае ответ защитных сил организма является вторичным. А во втором — происходит восприятие родных клеточных структур в качестве чужеродных.
Как диагностировать псориаз? В настоящее время проблем с этим не возникает. Симптомы болезни настолько явные, что у врачей уже после визуального осмотра пациента не остается никаких сомнений.
Основной специфический симптом — сыпь на кожном покрове, которая локализуется на различных участках тела. В самом начале патологического процесса она проявляется в виде небольших уплотнений, которые имеют розовый цвет. Их диаметр составляет 1-2 мм. Постепенно они становятся похожими на бугорки. В зоне роста конгломераты становятся ярко-розовыми и покрываются рыхлыми чешуйками белого цвета. Бляшки увеличиваются до 7-8 см. При осмотре пациента врач делает соскоб. Как правило, этих мер для диагностики чешуйчатого лишая достаточно. Дополнительные исследования используются для того, чтобы понять о каком именно заболевании идет речь. Существует много болезней, имеющих схожую симптоматику. Определить какая именно патология прогрессирует, поможет дифференциальная диагностика.
Какие анализы нужно сдать при псориазе? Сначала ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи) и в обязательном порядке анализ кала на я/глист.
Комплексное обследование позволяет назначить эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма больного. Такой подход дает возможность определить степень поражения организма, тяжесть и форму течения болезни, наличие сопутствующих заболеваний.
Если клиническая картина псориаза нечеткая, то возникает необходимость в проведении биопсии кожного покрова . При данном исследовании осуществляется небольшой отщип пораженной ткани. Это позволяет провести отличие чешуйчатого лишая от схожих заболеваний, имеющих аналогичную симптоматику. Только таким образом можно получить гистологическое подтверждение поставленного диагноза.
Среди основных критериев диагностики следует выделить:
- Клинические проявления и жалобы больного;
- Наличие сопутствующих патологий и образ жизни пациента;
- Сбор информации о родственниках с целью определения наследственной предрасположенности;
- Присутствие псориатической симптоматики: терминальная пленка, ярко-выраженные чешуйки и точечное кровотечение;
- Прогрессирование феномена Кебнера.
Врач назначает ряд лабораторных и инструментальных анализов с целью определения причины развития псориаза. Такой подход позволяет исключить вероятность частых рецидивов болезни.
Инструментальная диагностика — это максимально информативный метод исследования, назначаемый преимущественно в запущенных случаях при прогрессировании чешуйчатого лишая. Данная методика широко используется тогда, когда имеют место специфические симптомы. Необходимо сдать такие анализы на псориаз, как тест с оксидом калия и биопсия. В обязательном порядке делают посев для определения микрофлоры, проводят обследование на наличие сифилида и определяют уровень пролактина.
Для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (телец Реете), толщины слоя кератиноцитов и их гистологическую незрелость, необходимо исследовать отщип, взятый с конгломератов. Рост числа макрофагов и Т-лимфоцитов в крови и иные признаки являются верным признаком развития чешуйчатого лишая.
Биопсия подразумевает проведение гистологического анализа отщипа под микроскопом. При наличии ряда признаков результат проводимых исследований будет положительным:
- Отсутствие защитного слоя эпидермиса, который защищает кожный покров от обезвоживания;
- Отечность и удлинение эпидермальных отростков;
- Увеличение количества капилляров (кровеносных сосудов) в области поражения;
- Появление микроабсцессов — скоплений нейтрофильных лейкоцитов в области рогового слоя;
- Инфильтрация вокруг сосудистых структур (лимфогистиоцитарная).
Среди основных методик диагностики следует выделить соскоб с конгломерата при помощи специального предметного стекла. В данном случае также проводится анализ признаков так называемой псориатической триады. Они появляются в определенном порядке: сначала — феномен стеариновых пятен, потом — шелушение и феномен терминальной пленки.
При снятии чешуйчатого слоя можно увидеть гладкую розовую поверхность кожного покрова, как будто отполированную. При дальнейшем проведении соскоба наблюдается появление точечного кровотечения, что по-другому называется «кровяной росой».
Особое внимание уделяется наличию феномена Кебнера. Он характерен только для периодов обострения и представляет собой появление бляшек на тех местах кожного покрова, которые были травмированы.
Для того чтобы уточнить диагноз можно использовать метод УФ-излучения (длина волны 308 нм). Если посветить эксимерным лазером на конгломерат или папулы, то шелушащиеся участки начинают светиться.
При локализации бляшек в области расположения суставных структур ставится под вопросом псориатический артрит. В данном случае имеет место сильная боль. Для уточнения диагноза берется анализ крови и проводится рентгенография или УЗИ в области локализации поражения.
Получить более точные сведения позволяет лабораторная диагностика псориаза. Среди основных методов следует выделить следующие:
- Общий анализ крови (ОАК). Дает возможность определить общее состояние пациента, выявить такие патологии, как анемия и лейкоцитоз. ОАК показывает СОЭ (скорость оседания лейкоцитов) и другие показатели;
- Общий анализ мочи (ОАМ). Дает информацию по водно-солевому балансу организма;
- Ревматические пробы . Необходимы для определения уровня белка в крови. При его повышении речь идет о наличии хронического воспалительного процесса. Если речь идет о псориазе, то данные показатели остаются в норме.
Диагноз псориаз не может быть поставлен на основании только лабораторных анализов. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования. Пациент направляется на консультацию к специалистам, как иммунолог, нефролог, инфекционист и дерматолог.
Многие формы псориаза имеют схожие проявления с иными заболеваниями кожи, которые необходимо срочно лечить. Именно поэтому врач назначает дополнительные исследования, позволяющие определить истинную причину патологического изменения кожного покрова.
При псориазе дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
- Себорейная экзема и различные дерматозы;
- Красная волчанка, лишай (плоский и розовый);
- Болезнь Рейтера и нейродермит;
- Папулезная форма сифилида.
Опытные дерматологи обычно определяют вид и форму заболевания, исходя из клинической картины. Псориатические высыпания имеют своеобразный вид, несмотря на это требуется проведение более углубленных исследований, чтобы исключить любой вид дерматоза.
1- Себорейная экзема; 2- папулезный сифилид; 3- ограниченный нейродермит.
При псориазе цветовая выраженность более яркая, если сравнивать с папулезной формой сифилида . Конгломераты шелушатся по всей поверхности, а при сифилиде — только по краям. В первом случае лимфатическая система не претерпевает никаких изменений. При возникновении спорного вопроса пациенту назначается серологическое исследование крови.
Если говорить о псориазе кожи головы, то часто возникает путаница с таким заболеванием, как себорейная экзема . В области кожи головы, расположенной на границе волосистой части появляется желтое шелушение. Присутствует ярко выраженный зуд. Чтобы отличить болезни назначаются гистологические исследования.
Псориатические бляшки могут появиться на затылке. Чаще всего это происходит у женщин в климактерическом периоде. Данная форма заболевания имеет схожесть с ограниченным нейродермитом . Отличительные черты нейродермита от псориаза — серебристый оттенок чешуек и отсутствие инфильтрации.
Среди диагностических мер при чешуйчатом лишае выделяют стандартные и дополнительные. В первом случае речь идет об анализе крови (общий и биохимический), исследование мочи и кала. Исследования не позволяют подтвердить тот факт, что пациент болен именно этим заболеванием, но дают возможность установить причину его развития и имеющиеся осложнения.
В обязательном порядке используются дополнительные методики, такие как биопсия кожного покрова, рентгенография суставов, бактериологический посев . Посредством таких исследований выявляется степень поражения организма и устанавливаются иные заболевания, при их наличии.
Обратить внимание следует на такое информативное исследование, как тест с применением гидроксида калия . Эта мера принимается когда имеется подозрение на наличие грибковой инфекции.
Беременным женщинам назначают исследование, позволяющее определить уровень пролактина. Концентрация этого гормона имеет ключевое значение при постановке диагноза.
Проведенные анализы дают возможность не только подтвердить диагноз, но и выявить истинные причины развития псориаза. Большое значение имеет принятие мер для определения в организме патогенных бактерий и вирусов. Это позволяет назначить эффективное лечение и избежать вероятности прогрессирования патологического процесса или возникновения аллергической реакции на используемые медикаменты.
Эффективность назначенной медикаментозной терапии в первую очередь будет зависеть от правильности поставленного диагноза. Не следует делать поспешных выводов и при появлении шелушений на коже покупать препараты от чешуйчатого лишая. Нужно сначала пройти комплексное обследование. Только после получения точных результатов анализов,принимать решение по поводу применения того или иного лекарственного препарата.
Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.
В июле будет год, как появились первые бляшки на руках, затем локти, теперь спина, живот, ноги, голова, лицо покрыты пятнами, сплошными коростами… особенно локти и стопы ног. Дважды лежал в стационаре по 10 дней — выписывали с незначительным улучшением и рекомендациями мазь Акридерм. Мазь не дает эффекта. На просьбы направить на лабораторные обследования никто не реагирует. Болезнь прогрессирует, человек чувствует себя плохо, как физически, так и морально… Кто знает, как вести себя с доктором, чтобы направил на рентгенографию суставов, на посев и биопсию кожи?
Ирина, порядок действий везде одинаков: идите к заведующей, пишите письменно заявление, в котором описывайте проблему и просьбу, а главное. в двух экземплярах! Один — оставляете у секретаря, другой просите подписать «Принято, число». Если не подписывает, отправляйте заказным письмом через почту, в письме просите ответить письменно! Так они поймут Ваш серьезный настрой и, возможно, назначат необходимые анализы. Если нет, то грозитесь идти дальше до министерства здравоохранения с их письменным ответом. Главное, требуйте у них письменного ответа, пусть они дадут официальный Вам отказ (а они это сделать побоятся).
А значит, не станут связываться и предоставят Вам то, на что Вы имеете законное право.
Делайте все четко, без криков и эмоций (так действует на них лучше). Чтобы они поняли главное: если не примут меры — Вы пойдете искать помощи у вышестоящих организаций. Что поделаешь, в нашей стране пока так себя не покажешь, угробят, даже звать не спросят.
По материалам psordoc.ru