Пиелонефритом называется болезнь, при которой воспаляются ткани почек из-за проникновения туда инфекции. При этом у пациента нарушается естественный отток мочи, она застаивается и это грозит развитием тяжелого воспалительного процесса и последующих осложнений вплоть до отказа работы органов.
Обычно симптоматика пиелонефрита (повышение температуры до высоких показателей, интоксикация, рвота) заставляет пациента обратиться в медицинское учреждение, где его обследуют и назначают соответствующее лечение.
Одно из обязательных условий лечения – соблюдение диеты. По классификации диетического питания больным пиелонефритом подходит диета № 7. Она направлена на увеличение уровня щелочи в моче путем употребления продуктов, которые к этому приводят. Такими продуктами в первую очередь являются свежие фрукты и овощи, молочные продукты и молоко.
В период обострения заболевания пациентам нужно отнестись к своему питанию особенно внимательно – употреблять только спелые ягоды и фрукты, печеные яблоки, а из овощей – цветную капусту и морковь.
Разрешенные продукты. После снятия острого периода можно вводить белки животного происхождения, рекомендуется шестьдесят процентов получать из молочных продуктов.
Пища должна быть хорошо приготовлена. Запрещается жаренное, соления, острые приправы. Подобные продукты агрессивно влияют на мочевыделительные пути. Лучше всего отказаться от чеснока, лука, маслянистых растений, которые могут вызвать обострение.
Еду необходимо тушить или варить и подавать сразу после приготовления. Чтобы было легче ориентироваться в питании при пиелонефрите, можно комбинировать блюда из таких продуктов: творог, сыр (без приправ), отварное мясо, крупы, яйца, белый хлеб (из пшеничной или кукурузной муки), макаронные изделия, фрукты и овощи, сладкое (варенье, зефир, пастилу, щербет).
Полезно варить тыквенную кашу, есть слегка притушенные кабачки, вареную свеклу и цветную капусту. Пациенты обязательно должны есть первые блюда, но не на бульоне, а на воде с последующим добавлением отварного мяса маленькими кусочками. Зажарка для первого блюда запрещена.
Запрещенные продукты. Яиц не следует есть много, в день разрешено по одному сваренному вкрутую яйцу или добавлению в пищу яйца всмятку. Из отварных овощей можно комбинировать всевозможные салаты без острых приправ. Пациенты также могут есть картофельное пюре с умеренным добавлением масла, блинчики, омлеты, запеканки и т.п.
При соблюдении диеты необходимо помнить, что пациенты должны ограничить потребление соли, в значительной степени снизить уровень потребления белков и жиров. Если больные пиелонефритом имеют избыточный вес, то нужно ограничить и углеводы. Больным запрещено употреблять в пищу бобовые, кофе, какао, белокачанную капусту, различные бульоны и подливы, специи и пряности. Категорические запрещены любые напитки, содержащие алкоголь.
Употребление жидкости. При не тяжелой форме заболевания (если недуг не сопровождается отеками) врач может назначить обильное питье, что способствует скорейшему выведению токсических продуктов деятельности почки, понижению концентрации солей и промывке мочевых путей. Пить следует не воду, а отвары трав, которые обладают противовоспалительным действием – чай, отвар шиповника, морс, минеральная вода, компот из сухофруктов, напитки из кислых ягод – клюквы или брусники.
Поскольку обмен веществ при пиелонефрите страдает, то больным дополнительно назначают поливитамины.
Больным рекомендуется дробное питание (4–5 раз в сутки), блюда предпочтительнее готовить на пару, запекая в духовке или отваривая. Соль ограничивается до 6 г в сутки, рекомендуется солить уже готовые блюда в тарелке. Разрешается употреблять в пищу следующие продукты:
- постные сорта мяса и птицы, рыба (в отварном виде, тушеном, запеченном без корочки, изделия из фарша), диетическая вареная колбаса, ветчина;
- супы на вторичном мясном бульоне, овощном отваре, молочные и фруктовые;
- молочные продукты (молоко не более 2,5 % жирности, кефир, ряженка, простокваша, творог, несоленый неострый сыр, несоленое сливочное масло и др.), сметана и сливки ограничиваются;
- белый (лучше пшеничный) и серый хлеб, вчерашней выпечки или подсушенный;
- макаронные изделия, любые крупы, мучные изделия;
- яйцо 1 шт. в день (предпочтительнее в виде омлета или сваренное всмятку);
- овощи как в сыром, так и отварном виде (кроме тех, которые указаны в списке продуктов, не рекомендованных к употреблению при хроническом пиелонефрите);
- фрукты и ягоды (особенно черная смородина, земляника, клюква, брусника);
- мед, варенье, пастила, зефир;
- черный, зеленый и травяные чаи, морсы (особенно клюквенный и брусничный), свежевыжатые соки, разбавленные водой, отвар шиповника и др.
Исключаются из диеты:
- копчености, маринады, соленья, консервы (в том числе домашние), приправы, специи, особенно острые и соленые;
- грибы;
- жирные наваристые бульоны;
- бобовые, капуста, редис, чеснок, лук, редька, сельдерей, щавель, шпинат, листовой салат;
- тугоплавкие жиры (бараний);
- кондитерские изделия с жирными кремами, сливками;
- фастфуд, чипсы, сухарики и другие закуски с добавлением соли и специй;
- кофе, шоколад, сахар ограничивается до 70 г в сутки;
- алкогольные напитки.
Диета при пиелонефрите у взрослых несет в себе множество полезных свойств и направлена на:
- нормализацию деятельности почек и метаболизма;
- понижение давления;
- устранение отечностей;
- исчезновение болей после пиелонефрита.
Вернуться к оглавлению
Воспаления в почках влияют на фильтрующую и выделительную деятельность, поэтому минимизируется выведение вредных компонентов. Натрий задерживается в крови и провоцирует отечности, повышает давление и ведет к появлению мочекаменной болезни. Именно поэтому пациенту важно употреблять пищу с минимальным количеством соли. В сутки ее человеку разрешено есть не более 6-ти грамм.
Вернуться к оглавлению
Чтобы уменьшить интоксикацию организма и ускорить выведение всех вредных компонентов, доктора рекомендуют пить большое количество жидкости. Помимо воды, человек при заболевании может пить такие жидкости: натуральный сок, морс, минеральная вода и чай. Наблюдать потребуется за тем, чтобы употреблять в день не менее 2-х литров различной жидкости.
Вернуться к оглавлению
Правильное питание при пиелонефрите нацелено на нормализацию функционирования поврежденных почек и разгрузку мочевыводящих органов. Наиболее существенный плюс диеты — это противовоспалительное действие, снижающее симптомы заболевания и делающее быстрее процесс выздоровления. Помимо этого, происходит снижение артериального давления и нормализация водного баланса, что предупреждает дополнительные осложнения при обострении. Диетическое питание насчитывает большое количество витаминов, которые оказывают полезное действие, укрепляют иммунитет и борются с воспалительными процессами.
Вернуться к оглавлению
Пациент, который не соблюдает предписания, рискует затянуть лечение и нажить себе такие осложнения:
- воспаления тканей вокруг почки;
- камни в почках;
- гнойные процессы;
- почечную недостаточность и инфекции, лечение которых может затянуться на долгие годы жизни.
Вернуться к оглавлению
Диета при остром пиелонефрите включает в себя ограничения, которые должны поспособствовать снятию болевых ощущений. При остром пиелонефрите рекомендуется суточное употребление жидкости от 2-х литров и понижение уровня соли до 6 грамм в сутки. Разрешено употреблять молочные продукты, а в ходе выздоровления пополнять рацион постным мясом. Супы должны быть овощными, допускается присутствие небольшого количества крупы. Острый пиелонефрит предполагает питание маленькими порциями не менее 5-ти раз в день и приготовление пищи исключительно на пару, в духовом шкафу или же отваривая на плите.
Следует исключить из рациона питания газированные напитки.
Вернуться к оглавлению
Диета при хроническом пиелонефрите у взрослых очень схожа с диетой при острой болезни. Отказаться нужно от тех продуктов, какие перечислены выше. Что можно кушать? Хронический пиелонефрит разрешает есть постную рыбу и птицу, овощные супы, яйца, крупы, мед, сладости и фрукты. При этом количество соли также подлежит уменьшению, а в качестве заменителя можно использовать сухие травы или сок лимона. Блюсти диету при хронической болезни предстоит не 1 и не 2 года, этот процесс затянется на всю жизнь, дабы исключить возможность возобновления симптомов.
Вернуться к оглавлению
Диета при хроническом пиелонефрите почек ограничивает пациента во многих продуктах, чтобы помочь почкам справиться с нагрузкой и нормализовать их деятельность. При пиелонефрите нельзя кушать следующую пищу:
- супы с добавлением мясных или насыщенных рыбных бульонов;
- соленый хлеб;
- жирную, сильно соленую и копченую еду;
- соленья;
- острые пряности и различные специи;
- крепкие чай и кофе;
- сладости.
Вернуться к оглавлению
Меню важно составлять из тех продуктов, которые позволены при пиелонефрите почек. Менять образ питания следует в моменты, когда симптомы болезни обостряются, а со временем добавлять в него ту пищу, какая будет разрешена врачом. Употреблять в пищу разрешено следующие полезные продукты:
- постное мясо и рыбу (запеченные или вареные);
- различные фрукты (особенно те, которые имеют диуретический эффект);
- крупы (гречку и овсянку);
- овощные супы с добавлением круп;
- нежирную молочную продукцию;
- жидкости (чаи, морсы, минеральные воды, компоты, отвары из трав).
Вернуться к оглавлению
Существует специальная таблица диетических столов по Певзнеру, в которой диета при воспалении почек — это стол 7. Базируется питание на том, что в его состав входит пониженное число белков и нормальное количество углеводов и жиров. В день диетический стол 7 при пиелонефрите предполагает питье как минимум 2-х литров воды. При обострении заболевания следует отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами. При этом калорийность диеты должна содержать как минимум 2500 калорий в день. Пример суточного меню:
Вернуться к оглавлению
Важно отметить, что беременным девушкам следует обязательно соблюдать лечебное питание при пиелонефрите, ведь в период беременности запрещено пить большинство лекарственных препаратов. В таком случае на помощь придет специальная диета в паре с разрешенными медикаментами, назначенными специалистом. Запрещенные продукты:
Включить в рацион диеты при пиелонефрите полезно много фруктов и овощей, богатых нужными для беременных витаминами. Требуется выпивать больше жидкости, однако, нужный объем должен установить врач, дабы избежать развития отечностей, которые часто встречаются в период беременности. Нередко наблюдается у беременных и диарея, в случае ее возникновения пациентке нужно будет употреблять в пищу чернослив и свеклу.
Вернуться к оглавлению
При пиелонефрите у детей диету составляют, опираясь на возраст у ребенка и его вес. Для малышей школьного и дошкольного возраста врачи на начальном этапе терапии назначают двухдневную разгрузку. В процессе нее детям потребуется выпивать как можно больше жидкостей и кушать овощи и фрукты. После в меню вводятся молочные продукты. Когда наступают видимые улучшения, специалисты включают в меню по одному разрешенному продукту.
Вернуться к оглавлению
Тыквенный суп. Чтобы приготовить суп, понадобится около половины килограмма тыквы, 2 картофелины, морковь и лук. Для начала следует нарезать овощи, налить в кастрюлю приблизительно 2 литра воды и вскипятить ее. После добавить картофель, тыкву, морковь и лук. Готовый суп потребуется измельчить в блендере.
Овощные котлеты, для которых следует взять 500 г цветной капусты, 1 яйцо, ложку манки и сливочного масла, полстакана молока, немного панировочных сухарей. Первое что нужно делать — измельчить капусту и протушить ее с водой и молоком, после чего добавить манку и проварить около 10 минут постоянно помешивая. Затем блюду нужно дать остыть, а после добавить яйцо и хорошо перемешать. Из готовой массы слепить котлетки, окунуть в панировочные сухари и протушить на пару.
Рисовая запеканка с яблоком. Потребуется 1,5 стакана риса, немного сливочного масла, 4 маленьких яблока, 150 гр сметаны и сахара. Нужно налить в кастрюлю 3 стакана воды и добавить туда рис, довести до кипения, дать остыть и добавить половину масла и яйцо. Приготовить яблоки, порезать, смешать с сахаром. Форму для запекания обмазать оставшимся маслом, на дно разместить половину риса, наверх — яблоки, после — остатки риса. Добавить сметану и поставить в духовой шкаф на 30 минут при температуре 200 градусов.
Стоит знать, что нельзя при воспалительном процессе в почках. Всегда помнить, что нужно исключать продукты, содержащие белки в больших объемах. Обычно стараются избегать следующей пищи:
- Наваристые супы из мяса, грибов, рыбы. Также советуют избегать супов, сваренных на бобовых.
- Сдобный хлеб, различные хлебобулочные изделия с содержанием соли. В период обострения от хлебных продуктов нужно либо полностью отказаться, либо найти полностью бессолевой хлеб.
- Жирные сорта рыбы. Также нужно избегать соленой и копченой рыбы, других соленых консервов на основе рыбы.
- Бобовые культуры и продукты на их основе, поскольку в них содержится крайне много белка. Сюда же следует отнести такие продукты, как щавель, редька, лук, редис. Также требуется избегать различных овощных консервов и солений. Также следует полностью исключить грибы в любом виде.
- Сыры с большим содержанием жира, острые сыры, копченый сыр.
- Различные специи, острые приправы, соусы и маринады с высоким содержанием соли и острых специй.
- Следует избегать крепкого чая и кофе, поскольку данные продукты оказывают дополнительную нагрузку на почки.
- Различные кондитерские изделия, практически все они содержат белок в больших количествах. Также нужно избегать шоколад и жирную сметану.
Молочнокислые продукты допустимы в небольших количествах, однако нужно брать их с максимально низкой жирностью. Также стоит помнить об ограничении жидкости при выраженных отеках.
Важно! При обострении рацион нужно максимально ограничить, пока основные симптомы не исчезнут.
Из продуктов, разрешенных при пиелонефрите, можно составить полноценный сбалансированный рацион. В целом, данная диета должна включать следующие продукты в разумных количествах:
- Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Несмотря на то, что жареные продукты допустимы, советуют отваривать и готовить на пару, тушить и запекать без соли и специй.
- Из напитков советуют больше пить зеленый чай, различные морсы, компоты, травяные чаи и отвары.
- Нежирные супы, желательно на вегетарианской овощной основе. Также разрешен молочный суп. Мясо при желании лучше добавлять в готовое блюдо, предварительно отварив или приготовив на пару.
- Наиболее предпочтительные овощи при данной диете – тыква, картофель, кабачок.
- Крупы следует избегать, однако допустимы и полезны при данном заболевании гречневая и овсяная.
- Хлеб советуют есть без добавления соли, свежий сразу есть не рекомендуется. Советуют делать из хлеба тосты, подсушивать его в духовке. Также разрешены блины, оладьи.
- При пиелонефрите разрешены молочные продукты, если они обезжиренные или с низкой жирностью.
- Фрукты можно есть в любых количествах, они полезны при воспалительном процессе почек.
Подобную диету придется соблюдать всю жизнь, если пиелонефрит является хроническим. Стоит учитывать, что при обострениях рацион должен полностью исключать соль, молочные продукты. При данном заболевании можно пить кофе, однако не крепкий, при обострениях его нужно полностью исключать.
Пиелонефрит – заболевание, которое может протекать в острой и хронической формах; к сожалению, многие люди недостаточно серьезно к нему относятся, и в результате неполноценного лечения болезнь принимает хроническое течение. При остром пиелонефрите и обострении хронического воспалительного процесса в почках необходимо соблюдение диеты. Ее задача уменьшить нагрузку на больной орган, предотвратить раздражение ткани почечных лоханок и мочевыводящих путей, также необходимо изменение реакции мочи на более щелочную (болезнетворные бактерии размножаются в кислой среде). Кроме того, при обострении заболеваний почек может нарушаться их фильтрационная и выделительная функция, поэтому рацион не должен включать продукты, «засоряющие» организм. Для скорейшего выздоровления необходимо поступление достаточного количества витаминов. Калорийность рациона должна составлять 2100–2500 ккал.
Особое внимание следует уделить количеству выпиваемой жидкости. Если нет отеков, препятствий оттоку мочи (камни, опухоли, перегибы мочеточника) или сопутствующей артериальной гипертензии, то допускается выпивать в сутки до 2–3 л жидкости. Вода способствует дезинтоксикации организма и естественным образом промывает мочевые пути. При пиелонефрите рекомендуется пить клюквенный морс или компот. Клюква – природный антисептик и противовоспалительное средство, поэтому напитки из нее помогают бороться с воспалением и размножением бактерий. Рекомендуется готовить морсы из ягоды самостоятельно, поскольку напитки промышленного производства нередко имеют в своем составе красители, консерванты и другие вещества, которые могут оказать негативное влияние на течение воспалительного процесса. Травяные сборы, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием, следует принимать по назначению врача.
В рационе необходимо значительно ограничить количество поваренной соли до 5–6 г в сутки, причем следует учитывать, что в готовых блюдах тоже содержится соль, поэтому придется придерживать строгого правила: «Убираем солонку со стола». При наличии отеков или затруднении оттока мочи количество соли и вовсе уменьшается до 4 г. Дело в том, что хлорид натрия способствует задержке жидкости в организме, что при пиелонефрите нежелательно.
В острый период заболевания исключаются продукты, содержащие большое количество белка, т. к. он подкисляет мочу, что создает благоприятные условия для прогрессирования воспалительного процесса. Поэтому в первые 5–7 дней придется отказаться от мяса, рыбы и морепродуктов – основных источников животного белка. Затем мясные продукты вводятся в рацион постепенно, небольшими порциями.
Исключаются при обострении пиелонефрита соленья, консервы, маринады, копчености, полуфабрикаты, соусы, ведь в этих продуктах содержится большое количество соли. Кроме того, придется полностью отказаться от пряностей, специй, хрена, горчицы, чеснока: при употреблении подобных продуктов в мочу попадают вещества, раздражающие эпителий мочевых путей. По этой же причине в острый период болезни полностью исключаются крепкий чай и кофе и, конечно, любые алкогольные напитки.
Источником питательных веществ и витаминов должны стать крупы, овощи и фрукты. Очень полезно употреблять в пищу овсяную, гречневую, манную крупы, разрешается есть макаронные и хлебобулочные изделия. Крупы содержат сложные углеводы, которые являются источником энергии для организма.
Овощи – кладезь витаминов и микроэлементов, необходимых для выздоровления. В первую неделю болезни рекомендуется придерживаться именно овощной диеты, затем к ней добавляются фрукты и ягоды. Особенно полезны овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом, такие как тыква, кабачки, дыня, арбуз. Диета постепенно расширяется, в рацион добавляются молочные продукты, яйца, диетическое мясо (кролик, говядина, курица) и нежирные сорта рыбы. Восстановлению ослабленного болезнью организма помогут кисломолочные продукты и свежевыжатые соки (их предварительно нужно разбавлять водой).
Людям, страдающим пиелонефритом, нет необходимости отказываться от сладкого, как при многих других заболеваниях. Однако следует соблюдать меру, сладкая среда способствует поддержанию жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Вне обострения заболевания диету можно несколько расширять. Обострение пиелонефрита обычно наступает при воздействии нескольких неблагоприятных факторов (переохлаждение, нарушение оттока мочи при сопутствующей мочекаменной болезни, инфекционные заболевания органов малого таза и др.). Для профилактики обострений врачи рекомендуют постоянно придерживаться диеты, избегать воздействия на организм факторов, провоцирующих воспаление, и регулярно пить натуральный клюквенный морс. Это напиток поможет поддерживать хороший иммунный статус, что также важно при пиелонефрите.
Народная медицина советует всем людям, страдающим хроническим пиелонефритом, 1–2 раза в месяц проводить профилактику обострения заболевания. Для этого в течение 2–3 дней следует употреблять продукты, подкисляющие мочу (мясо, рыбу, яйца, хлеб), а затем на 2–3 дня перейти на овощную и молочную диету, при которой рН мочи сдвигается в щелочную сторону. Резкое изменение реакции мочи создает неблагоприятные условия для существования болезнетворных микроорганизмов.
Пиелонефрит – серьезное заболевание, способное привести к хронической почечной недостаточности. При обострении болезни необходимо обращаться к врачу, поскольку без назначения лекарственных препаратов в большинстве случаев все же не обойтись. Если у вас впервые появились симптомы пиелонефрита, то необходимо полноценное обследование и терапия, при правильном лечении перехода процесса в хроническую форму можно избежать.
Это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в почках в последствие появления бактерий в мочевом тракте [1] . Возникает оно, как правило, из-за воздействия патологической микрофлоры. Если не начать лечить болезнь своевременно, она может перерасти в хроническую форму.
Инфекции почек вызваны бактериями или вирусами. Ученые полагают, что большинство инфекций начинается в нижних мочевых путях. Бактерии входят в организм через уретру и начинают размножаться и распространяться до мочевого пузыря. Оттуда они проходят через мочеточники в почки. Чаще всего инфекция вызывается кишечными бактериями, реже – стрептококком, стафилококком.
В некоторых случаях бактерии или вирусы могут переноситься из других органов в почки через кровь [5] .
Симптомы обычно появляются в течение двух дней после заражения. Общие симптомы включают:
- Повышенная температура тела. Этот симптом не всегда присутствует, однако порой температура тела у больного может повышаться до 39 – 39,5 градусов.
- Боль в спине, которая может иметь разную интенсивность. Как правило, она локализируется с той стороны, где располагается пораженная инфекцией почка, однако может болеть и вся поясница.
- Тошнота и/или рвота. Это также симптом, выраженность которого может колебаться от полного отсутствия до тяжелой степени.
- Геморрагический цистит – это один из видов цистита, при котором в моче появляется кровь. Это происходит из-за воспаления слизистой части стенки мочевого пузыря. Чаще этот симптом проявляется у женщин, чем у мужчин [2] .
- Боль в животе, спине, боку или паху.
- Болезненное мочеиспускание, иногда оно может становиться более частым, чем обычно. Моча может иметь специфический неприятный запах [3] .
Другие симптомы также могут включать в себя:
- дрожь или озноб;
- тошноту;
- рвоту;
- усталость.
- повышенное потоотделение.
Как правило, у разных групп людей, например, детей и пожилых, симптоматика может отличаться. У людей с хронической формой заболевания симптомы могут ощущаться менее остро или вовсе отсутствовать во внешних проявлениях. Если вы заметите какие-то тревожные признаки, непременно обратитесь к врачу за консультацией [3] .
Два основных вида данного заболевания – это острая и хроническая формы. Первичный острый пиелонефрит представляет собой воспаление почечной паренхимы и поражает одну или обе почки. Это несложная форма болезни, и она является наиболее распространенной.
Это состояние может проявляться болями в пояснице, локализованными в боку, высокой температурой, повышенным потоотделением, головной болью, тошнотой, рвотой, общим недомоганием и отеком почек. Кроме того, могут присутствовать симптомы инфекции нижних мочевых путей. Явные признаки болезни могут развиваться достаточно быстро – в течение одного или двух дней.
Вторичный острый пиелонефрит может встречаться у женщин с аномалиями мочевых путей, беременных, детей и мужчин, и, как правило, считается более серьезным заболеванием, чем острый первичный пиелонефрит. Предрасполагающие факторы могут включать в себя катетеризацию мочевого пузыря, прием иммунодепрессантов, трансплантацию почек, сахарный диабет, поликистозную болезнь почек и некоторые опухоли.
Симптоматика вторичного острого пиелонефрита (иногда называемого сложным острым пиелонефритом) напоминает первичную инфекцию, хотя это заболевание также может протекать бессимптомно.
Хронический пиелонефрит представляет собой диффузное, интерстициальное воспалительное заболевание почки, которое не всегда является инфекционным по происхождению. Эмфизематозный пиелонефрит – серьезная некротирующая почечная паренхиматозная инфекция. Хронический деструктивный гранулематозный процесс, который возникает из нетипичного, неполного иммунного ответа на подострое бактериальную инфекцию, известен как ксантогранулематозный пиелонефрит [6] .
Возможное осложнение острого пиелонефрита – хроническое заболевание почек. Если не начать своевременное лечение, инфекция почек может привести к потенциально серьезным осложнениям, таким как:
- Воспаление почек. Это может привести к хроническим заболеваниям почек, повышенному кровяному давлению и почечной недостаточности.
- Cепсис. Почки фильтруют отходы из крови и подают отфильтрованную кровь на остальные части тела. Наличие инфекции почек может вызвать распространение бактерий через кровь в другие органы. Это может стать потенциально смертельным исходом.
- Осложнения во время беременности. Женщины, у которых развивается инфекция почек во время беременности, могут иметь повышенный риск родить младенца с низким весом [4] .
- Рецидивирующие инфекции почек.
- Острая почечная недостаточность.
Уменьшить риск заболевания можно, попытавшись воспрепятствовать попаданию инфекции в мочевые пути. Женщины, в частности, могут снизить риск заражения мочевых путей, если они будут пить достаточное количество жидкости. Она поможет вывести бактерии из организма во время мочеиспускания. Важно также опустошать мочевой пузырь после полового акта, это поможет вывести бактерии из уретры, уменьшив риск заражения. Желательно не затягивать мочеиспускание, когда вы почувствовали такое желание и не терпеть слишком долго [4] .
Женщины более подвержены риску заболеть пиелонефритом, так как их уретры короче мужских, что облегчает перемещение бактерий извне тела в мочевой пузырь. Близость уретры к влагалищу и анусу также создает больше возможностей для попадания бактерий в мочевой пузырь [4] . Также в группу риска данного заболевания попадают люди с:
- подавленной иммунной системой (страдающие от СПИДа, онкологических заболеваний, сахарного диабета);
- страдающие пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором небольшое количество мочи возвращается обратно из мочевого пузыря в мочеточники) [3] ;
- наличием блокировки мочевых путей (все, что замедляет течение мочи или уменьшает способность опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании – включая камни в почках, аномалии в структуре мочевого тракта или увеличенная предстательная железа у мужчин) [4] .
Хронические формы заболевания чаще встречаются у людей с нарушениями мочеиспускания. Это может быть вызвано ИМП, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит чаще встречается у детей, чем у взрослых [3] .
Самым распространенным способом лечения является назначение антибиотиков. Их вид зависит от того, можно ли определить тип бактерий, которые спровоцировали заболевание. Если нет, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. Хотя лекарство может устранить пиелонефрит за три-четыре дня, его чаще всего рекомендуют принимать в течение всего периода отпуска по рецепту – около 10 дней.
В некоторых случаях лекарственная терапия неэффективна. В случае тяжелого протекания болезни, врач может предложить пациенту госпитализацию. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести состояния и от того, насколько хорошо организм реагирует на лечение. Оно может включать внутривенную гидратацию и прием антибиотиков в течение 24-48 часов. Пока пациент находится в больнице, врачи будут контролировать его кровь и мочу, чтобы отслеживать активность инфекции. После выписки также может понадобиться пропить курс антибиотиков.
В некоторых случаях инфекции почек могут быть результатом основной медицинской проблемы. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения любых препятствий или каких-либо структурных проблем в почках. Хирургия также может потребоваться для осушения абсцесса, который не реагирует на антибиотики [3] .
При пиелонефрите определенно стоит придерживаться диеты. Ее общими целями является создание правильных, щадящих условий для работы почек, снижение артериального давления, уменьшение отеков, ощелачивание мочи (так как в кислотной среде бактерии лучше размножаются), а также благополучное выведение из организма токсинов, солей и азотистых веществ. Важно немного ограничить белки, а жиры и углеводы оставить на уровне, который соответствует физиологической норме человека. При этом очень важно обогатить рацион витаминами. Пища должна быть легкой. Желательно отваривать продукты или готовить их на пару. От жаренного отказаться или свести его употребление к минимуму. Рекомендуется включить в рацион такие продукты.
- 1 Жидкость – общий объем ее на сутки нужно увеличить, чтобы промывать мочевыводящие пути и выводить микробы и токсины из почек. Благоприятно воздействуют на организм такие напитки, как некрепкий черный, зеленый или травяной чай, отвар шиповника. Если пить минеральную воду, то содержание солей натрия в ней должно быть пониженным.
- 2 Важно включить в рацион молочные продукты, так как они помогают сдвинуть уровень pH мочи в щелочную сторону.
- 3 Хлеб желательно есть вчерашний и без соли.
- 4 Разрешаются молочные или овощные супы.
- 5 Салаты из овощей, например, кабачков (они имеют мочегонный эффект), картофеля, тыквы, моркови, свеклы, петрушки и укропа.
- 6 Важно обогатить рацион витаминами, потому в пищу можно принимать овощи и фрукты в сыром виде, соки, компоты, фруктовые муссы и кисели. В небольшом количестве можно есть мед.
Пищу можно не измельчать, так как при пиелонефрите работа желудочно-кишечного тракта не затрудняется. Рацион должен быть направлен на устранение воспалительного процесса и облегчение протекания болезни. Именно поэтому важно придерживаться диеты и исключить запрещенные продукты, список которых приведен ниже.
Стоит отметить, что в большинстве случаев лечение этой болезни проводится в стационарном отделении или же под строгим контролем лечащего врача. Народные способы лечения являются не основными, а вспомогательными, и будут приносить эффект в случае согласования их с медиком, а также при строгом соблюдении назначенного врачом медикаментозного лечения. На острой стадии заболевания все методы направляются на устранение воспаления.
- Приготовьте отвар из листьев мать-и-мачехи. Их нужно высушить, перетереть в порошок, залить волов и варить около 5 минут на медленном огне. Затем отвар остудить, процедить через марлю, сложенную в несколько слоев, и пить по 1/3 стакана трижды в день за час до еды. Пропорция: 1 ст.л. листьев на 0,5 л. воды.
- Травяной сбор для устранения воспалительного процесса можно приготовить из простых растений. Понадобится по 1 ст.л. двудомной крапивы, цветов календулы, полевого хвоща, листьев березы, тысячелетника обыкновенного, а также 2 ст.л. семян фенхеля и 2 стакана воды. Сбор залейте кипятком, дайте настояться в течение часа, а затем принимайте по 50 мл 3-4 раза в день в периоды обострения болезни.
- Настой из трав и ягод бузины готовится следующим образом. Все компоненты берутся в пропорции 25 грамм. Нужно смешать цветки бузины черной, ромашки аптечной, липы продырявленной и зверобоя продырявленного. Залить эту смесь стаканом кипятка, дать настояться час, под крышкой, потом процедить и принимать по стакану перед сном.
- Настой синего василька оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Нужно 2 ч.л. цветов синего василька залить двумя стаканами кипятка, дать настояться полчаса, процедить и пить по полстакана трижды в день перед едой [1] .
В период как острой, так и хронической стадии пиелонефрита для пациентов есть ряд ограничений в плане питания. Запрещено употребление любых продуктов, которые раздражают мочевыводящие пути или провоцируют возбуждение нервной системы. Среди запрещенных продуктов следующие:
- Соль. Из-за воспаления в почках, их фильтрующая и выделительная функция нарушаются. Это приводит к тому к затрудненному выводу токсинов и лишних солей. Это провоцирует повышение давления, образование отеков, а также камней в почках. Так что для пациента желательно готовить еду без соли. На усмотрение лечащего врача ему может выдаваться небольшое количество соли для самостоятельного распределения.
- Алкоголь. Спиртные напитки категорически противопоказаны при данном заболевании, так как они оказывают огромную нагрузку на почки. Из-за этого ухудшается вывод продуктов обмена веществ из организма, в нем задерживается жидкость, от чего появляются отеки и течение болезни сильно усугубляется.
- Важно сократить количество животного белка, который содержится в любом мясе, рыбе, яйцах, так как данное вещество окисляет мочу, а эта среда благоприятная для размножения бактерий. С этой же целью важно сократить количество употребляемых быстрых углеводов, а также бобы.
- Важно отказаться от продуктов-раздражителей: консервов, колбас, копченых продуктов, жирного мяса и рыбы, чеснока, редиса, редьки, грибов, хлеба и мучных изделий с добавлением соли, крепкого чая, кофе, воды с солями натрия, сладостей, жирной сметаны, животных жиров, соусов, хрена, горчицы.
- Новейший народный лечебник. Лечение наиболее распространенных болезней. – М.: Рипол классик, 2007.-544 с.
- Статья: «Acute Pyelonephritis», источник
- Статья: «Pyelonephritis», источник
- Статья: «Kidney infection», источник
- Статья: «Symptoms & Causes of Kidney Infection (Pyelonephritis)», источник
- Статья: «What is Pyelonephritis?», источник
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек. Основная причина – бактерии, которые попадают в почки из различных очагов инфекции. Диета при пиелонефрите – это эффективный способ борьбы с болезнью почек. Ее используют в комплексе одновременно с медикаментозным лечением, назначенным врачом.
Малоактивный образ жизни, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, стрессы, переохлаждение организма приводят к снижению иммунитета.
На фоне ОРВИ, ангины, пневмонии, сепсиса, кишечной или другой инфекции может развиться острый пиелонефрит. Это заболевание также могут спровоцировать инфекции в мочевыводящих путях.
Основные проявления (симптомы) острого пиелонефрита:
- Повышение температуры, озноб;
- Боли в пояснице;
- Учащенное и болезненное мочеиспускание;
- Помутнение мочи;
- Головная боль, слабость;
- Боль в суставах и мышцах.
Женщины в 6 раз чаще болеют пиелонефритом, чем мужчины. У детей это заболевание находится на втором месте после заболеваний дыхательных органов.
Важно! Диету при остром течении пиелонефрита назначает и контролирует врач.
Диета при пиелонефрите – это, как правило, диета 7 (по Певзнеру). Ее цель – уменьшить нагрузку на почки; нормализовать обменные процессы в организме больного; снять отеки; снизить артериальное давление до нормальных показателей.
При остром пиелонефрите из рациона необходимо исключить соленья, копчености и маринады. Ограничить употребление белка и жиров. Блюда отваривают, тушат или запекают.
В остром периоде заболевания для быстрого выведения из организма токсических продуктов рекомендуется употреблять до 2-х литров жидкости. Это может быть некрепкий сладкий чай, компот, сок. Полезно пить минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, клюквенный и брусничный морс, отвар из плодов шиповника. Можно есть свежие фрукты и овощи, обладающие мочегонным эффектом (арбуз, дыня, тыква, огурцы).
В первую неделю болезни назначается молочно-растительная диета с большим содержанием свежих овощей и фруктов, соков и компотов. Как только состояние больного улучшится, нормализуется температура тела, исчезнут симптомы интоксикации, рацион можно расширить.
Основные правила питания:
- Дробное питание – в небольших количествах 4 – 5 раз в день;
- Температура пищи должна быть умеренной;
- Блюда готовить на пару, варить, тушить или запекать с использованием растительных масел;
- Разрешенное количество жиров лучше добавлять к готовым блюдам;
- В диете N 7 исключаются все алкогольные, газированные напитки, пиво.
Важно! Алкоголь нельзя употреблять при любых заболеваниях почек.
Примерно в 20 – 30% случаев острый пиелонефрит переходит в хронический, который протекает с периодическими улучшениями (ремиссиями) и обострениями.
Лечебное питание при хроническом пиелонефрите в период обострения такое же, как и при острой форме болезни. В стадии ремиссии пища должна быть достаточно калорийной и витаминизированной.
Основные пищевые компоненты в диете N 7 представлены такими количествами:
- Белки – 70 – 80 г;
- Жиры – 70 – 80 г;
- Углеводы – 400 – 500 г.
В диете при воспалении почек витамины вводятся в составе овощей, зелени, фруктов и соков.
- Гречневая каша, салат из овощей, чай с молоком;
- Фрукты;
- Постный борщ, отварной картофель, запеченный сом, компот;
- Йогурт;
- Тушеные овощи, кисель.
- Каша перловая, огурец, отвар шиповника;
- Омлет с овощами;
- Овощной суп, кабачки запеченные, клюквенный кисель;
- Кефир, печеный картофель;
- Макароны, винегрет, чай.
- Омлет, каша рисовая молочная, чай;
- Оладьи манные с вареньем;
- Овощной суп, отварной картофель с говядиной, кисель;
- Чай с молоком, печенье;
- Творожники с овощами и зеленью, сок.
- Овсяная каша с фруктами, чай;
- Салат из тыквы с медом;
- Постный борщ, макароны с мясом, компот;
- Винегрет, кефир;
- Творожная запеканка с фруктами, чай.
- Гречневая каша, салат из овощей, сок;
- Омлет с яблоками;
- Суп вегетарианский, пудинг мясной, кисель;
- Кабачки, фаршированные рисом и овощами;
- Зразы картофельные, кефир.
- Творожный пудинг, морковь, тушенная с яблоками, чай;
- Запеченные кабачки, сок;
- Постный борщ, картофельное пюре, паровые котлеты, компот;
- Молоко, печенье;
- Овощное рагу, запеченная рыба, чай.
- Манная каша, свежие фрукты, чай;
- Морковь тертая с сахаром и сметаной, сок;
- Овощной суп, пшеничная каша с отварной телятиной, отвар шиповника;
- Йогурт;
- Оладьи с яблоками, кефир.
Важно! Только лечащий врач, оценив в комплексе состояние больного, может решить, сколько придерживаться диеты.
Диета при пиелонефрите играет важную роль в общем комплексе лечения воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях. Обязательное соблюдение диеты приводит к восстановлению функций почек, нормализует все обменные процессы, выводит продукты метаболизма, приводит в норму артериальное давление. Правильное и регулярное питание позволяет уменьшить симптомы и ускорить лечение, снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и почки.
- Диета при хроническом пиелонефрите у взрослых назначается на длительный (1 год и более) срок как профилактика возможных обострений.
- При обострении хронического пиелонефрита обязательно нужно придерживаться правил диеты номер 7, чтобы избежать тяжелых осложнений, таких как мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, некроз почки.
У некоторых пациентов при соблюдении диеты N 7 наблюдается снижение веса, как следствие правильного, сбалансированного и рационального питания.
Причины возникновения пиелонефрита у мужчин:
- Хронические очаги инфекции;
- Наличие сопутствующих болезней, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, уретрит, простатит, аденома предстательной железы, СПИД.
Симптомы пиелонефрита у мужчин:
- Боли в области поясницы и непосредственно почек;
- Повышение температуры, озноб;
- Жжение и зуд при мочеиспускании;
- Повышение количества мочи.
Важно! Пиелонефрит лечится у мужчин строго под наблюдением врача.
Необходимость соблюдения диеты обусловлена тяжестью заболевания и длительностью его лечения.
Диета при пиелонефрите предполагает максимальное разнообразие блюд с полноценным содержанием углеводов, жиров, белков и витаминов.
Можно есть свежие овощи и фрукты: картофель, кабачки, огурцы, морковь, тыкву, арбузы, дыню.
Рекомендуется пить отвары из плодов (шиповника) и ягод (клюква, брусника).
Необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Диета номер 7 запрещает употреблять кофе, какао, крепкий чай, шоколад. Следует избегать продуктов, которые оказывают раздражающее действие на почки: редька, лук, чеснок, щавель, сельдерей, цветная капуста, бобовые.
Нельзя употреблять мясные, рыбные и грибные бульоны, соленую рыбу, консервы, квашеную капусту.
Полезные продукты при пиелонефрите:
- Молоко и кисломолочные продукты;
- Нежирное мясо и рыба;
- Овощи (богатые клетчаткой и витаминами);
- Гречка, перловка, пшено (содержат грубую клетчатку, которая повышает тонус кишечника);
- Фрукты и ягоды;
- Соки.
Список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов
Важно! При пиелонефрите нельзя пить пиво и алкоголь (особенно после приема лекарственных препаратов). Так как их прием нарушает кровообращение и негативно влияет на функции почек.
Очень часто у больных хроническим пиелонефритом из-за нарушения кислотно-щелочного баланса отмечают дефицит калия (К). Поэтому в диету рекомендуется вводить продукты, богатые солями калия: курагу, изюм, чернослив, грецкие орехи, кешью, арахис, фундук, миндаль, картофель, фасоль, морскую капусту, говядину, треску, хек, скумбрию, кальмары, овсяную крупу, помидоры, свеклу, красную и черную смородину, виноград, абрикосы, персики, бананы.
При хроническом пиелонефрите для улучшения иммунитета необходимо есть фрукты, богатые витамином С: цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины), киви, красную и черную смородину, лесные ягоды.
Полезно: добавлять в рацион имбирь. Он обладает антибактериальным, противовоспалительным и мочегонным действием.
20 г цветков бузины, 20 г порошка молотого имбиря, 15 г лепестков василька синего, 20 г травы зверобоя, 20 г хвоща полевого, 20 г створок фасоли.
40 г сбора настаивать ночь в 1 литре воды. Утром прокипятить 7 – 10 минут под крышкой. Настоять 2 часа, процедить. Пить по стакану 5 раз в день.
При пиелонефрите диета может быть разнообразной и вкусной. Десерты обогащают повседневный рацион.
Основой сладких блюд служат свежие и сушеные фрукты и ягоды. В них добавляют мед ( можно медицинский), орехи, семечки, сахар, яйца, молоко, творог, нежирные сливки и сметану. Для аромата используют ваниль, цедру, корицу. Это могут быть фруктовое желе, ягодный мусс, варенье, зефир, салат из цитрусов.
Диета при пиелонефрите у беременных заключается в снижении нагрузки на работу почек, стабилизации обмена веществ в организме, нормализации давления, выведении из почек токсинов и возбудителей воспаления.
Полноценное и сбалансированное питание необходимо для здоровья матери и оптимального развития плода.
Диетическое питание при пиелонефрите составляет стол диеты N7. В период беременности все необходимые витамины, минералы и микроэлементы обеспечат следующие продукты:
- Овощи, фрукты, зелень;
- Молоко, кефир, сметана и творог низкой жирности, натуральный йогурт;
- Нежирная говядина, телятина, мясо кролика, индейки, куриное;
- Морская и речная рыба;
- Цельнозерновые каши и хлеб;
- Яйца;
- Растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное);
- Напитки (клюквенный отвар, настой шиповника, компот из сухофруктов);
- Соки из свежих овощей и фруктов.
При пиелонефрите из рациона беременных женщин необходимо исключить соленые, маринованные, копченые, жирные и острые блюда. В особо сложных случаях рекомендована бессолевая диета (соль полностью исключить). Принимать пищу не меньше 4 – 6 раз в день. Пить до 2 литров жидкости.
Пиелонефрит у беременных может сопровождаться железодефицитной анемией. Поэтому в меню обязательно должны быть говядина, печень, смородина, земляника, яблоки, гранаты.
При беременности многие препараты принимать нельзя, поэтому спасти ситуацию может только диета 7 в комплексе с терапевтическим лечением, назначенным врачом.
Важно! Заболевания почек очень опасны для здоровья матери и ребенка, поэтому при первых симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Диета при пиелонефрите у детей характеризуется ограничением экстрактивных веществ (мясные, рыбные и грибные бульоны). Соль из рациона полностью не исключают, но пищу слегка недосаливают. Необходимое количество жидкости – до 1,5 л.
Лечебное питание должно быть полноценным, соответствующим возрасту ребенка .
Меню диеты при почечных заболеваниях у детей составляют:
- Вегетарианские супы;
- Блюда из мяса и рыбы (котлеты, тефтели, рулеты, биточки);
- Молочные каши и супы;
- Салаты из свежих овощей;
- Блюда из макаронных изделий;
- Отварные и тушеные овощи;
- Рассыпчатые каши (гречневая, перловая, рисовая);
- Запеканки из творога, овощей, фруктов и круп;
- Кефир, простокваша, натуральный йогурт, творог,сметана;
- Свежие фрукты;
- Компоты, кисели, морсы, соки.
Диетические блюда готовят на пару, отваривают, тушат или запекают.
Диета при пиелонефрите предполагает ограничение соли до 3 – 6 г в сутки. Необходимо исключить из рациона изделия с повышенным содержанием соли (мясные и рыбные консервы, соленую и копченую рыбу, квашеную капусту, огурцы).
Совет: улучшить вкус блюда поможет уксус или лимонный сок, морская капуста.
Диета при заболеваниях почек направлена на увеличение количества мочи и выведение токсических веществ, на улучшение кислотно-щелочного равновесия.
Питьевой режим при пиелонефрите для взрослых составляет до 2 литров жидкости в сутки, для подростков – до 1,5 л, для детей – до 1л.
В первые дни острого пиелонефрита больному рекомендуется пить много воды (до 2-х литров).Это может быть чай, компот, сок. Можно пить минеральную воду (боржоми, ессентуки), отвары плодов (шиповника) и ягод (клюквенный и брусничный морс). Рекомендуют пить травяные чаи из лекарственных растений, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действием. К ним относятся: плоды можжевельника, шиповника, земляники, шишки хмеля, березовые почки, кора вербы, подорожник, крапива, трава спорыша, хвоща, кукурузные рыльца, корень одуванчика, цветы василька, листья черной смородины.
Сбор: трава вереска обыкновенного, кора вербы, цветки бессмертника, кукурузные рыльца, трава спорыша.
По 1 ст. ложке каждого компонента залить 400 мл воды. Кипятить 5 минут, настоять 2 – 3 часа или всю ночь. Употреблять по 50 мл 2 – 3 раза в день за 30 минут до еды.
60 г плодов шиповника, 60 г плодов земляники лесной, 60 г травы хвоща полевого, 20 г листьев толокнянки, 20 г листьев брусники, 20 г листьев подорожника, 10 г листьев черной смородины, 10 г листьев березы.
2 ст. ложки сбора залить 0,5л холодной воды и довести до кипения. Снять с огня, закрыть крышкой и настаивать в течение 15 минут, затем процедить.
Принимать по 100 мл 3 – 4 раза в день.
При пиелонефрите диета является не только лечебным, но и профилактическим средством, предотвращает наступление обострений и прогрессирования почечной недостаточности.
Помните: почки – жизненно важный орган, без которого человек не может жить. Поэтому так важно правильное питание при пиелонефрите.
Несоблюдение лечебной диеты – одна из частых причин ухудшения состояния больного. В то же время щадящий режим, диета и лечение способствуют поддержанию функции почек на долгие годы.
“Организация лечебного питания в государственных лечебно-профилактических учреждениях является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий.” ((Приложение N 4 Утверждено Приказом Министерства здравоохранения РФ от 05.08.2003 N 330).
Диетическое питание в домашних условиях больной организовывает самостоятельно, учитывая рекомендации врача.
Цена диеты при пиелонефрите у взрослых (стол 7) составляет примерно 3 983 р. в месяц (на 1 человека).
При следующих ценах на базовые продукты
Основные продукты подобраны согласно минимальному объему продуктовой корзины.
Соблюдать диету при пиелонефрите назначают, как правило, на длительный срок (1 год и более) в зависимости от особенностей протекания болезни.
Цена диетического питания взрослого человека за год составит около 48 800 р.
Следует также учесть стоимость необходимых для питания свежих фруктов, ягод и овощей (по сезону).