Сильный отек лодыжек чем снять

Почему отекают ноги в лодыжках? Что делать, чтобы снять отек?

Отеки лодыжек – распространенное явление, которое может возникнуть у людей разного возраста. Отеки возникают как у молодых пациентов, так и у пациентов преклонного возраста. У последних – более часто. Отечность – не что иное, как скопление «лишней» жидкости в мягких тканях щиколоток. В 80-90% случаев малоприятное явление представляет собой симптом определенных болезней. Каких именно? Рассмотрим далее.

Отечность лодыжек: что это такое и почему бывает?

Нарушенный водно-солевой баланс в организме человека, несвоевременный выход жидкости – главные виновники отеков. Они провоцируют возникновение отечности нижних конечностей, которая представляет собой скопление жидкости в тканях щиколоток. Многим может показаться, что особой опасности в скоплении лишней воды в лодыжках нет. На самом деле это не так.

В организме все взаимосвязано: отечность ног говорит про определенные нарушения, негативно сказывается на работе других органов и их систем. Излишняя скопившаяся в щиколотках жидкость содержит вредные для здоровья вещества, негативно сказывается на жизнедеятельности клеток и выполняемых ими функциях.

Если возникла отечность ног, следует незамедлительно показаться врачу. В подавляющем большинстве случаев отеки свидетельствуют о развитии определенных болезней. Поэтому чрезвычайно важно определить причину возникновения малоприятного симптома.

Причины возникновения отеков

Существует масса первопричин, почему могут появляться отеки в области голени. Изначально следует отметить, что такая отечность может быть двух видов: односторонней и двусторонней. Несложно догадаться, что если отекают обе конечности, то речь идет про двусторонние отеки, которые чаще всего говорят о наличии какого-либо недуга. Отечность на одной голени называется односторонней. Последняя появляется на фоне травмы.

Основные причины двусторонних отеков щиколоток:

  • длительное нахождение в одном положении (стояние или сидение, например, «при «работе на ногах» или сидячей работе в офисе);
  • любовь к обуви на высокой платформе, каблуках, ношение слишком узких моделей или обуви не по размеру;
  • ожирение;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы или почек;

Вышеуказанные причины появления двусторонних отеков – сигнал тревоги для любого человека, состояния, требующие медикаментозного лечения. Поэтому при появлении отечности такого рода, важно незамедлительно записаться на консультацию к специалисту.

Односторонние отеки: от чего и почему?

  • Переломы ног, сильные ушибы и растяжения – самая частая причина отечности одной из ног. Кроме отека, при травме ноги также возникают сильные болевые ощущения, кровоподтеки.
  • Инфекционные поражения тканей лодыжки, которые приводят к воспалению и отечности. Здесь, прежде всего, речь идет про такие заболевания, как абсцесс, флегмоны, болезни кожи.
  • Варикоз. Серьезный недуг, на фоне которого также наблюдается отечность ног, которая возникает вследствие нарушения кровотока. В результате происходит застой крови в венах. При длительном течении недуга кровяная жидкость проникает вглубь тканей, приводя к образованию отечности.
  • Болезни суставов (артриты, артрозы). В подавляющем большинстве случаев протекают на фоне ярко выраженной отечности ног. Последняя появляется не только из-за воспаления, а также из-за чрезмерной, нефизиологической нагрузки, которая приходится на ткани и суставы.
  • Укусы. Если человека укусило ядовитое насекомое или земноводное за ногу, то в месте укуса (ниже или выше) чаще всего образуется отек. В такой ситуации он имеет аллергический характер.
  • Поперечное или продольное плоскостопие. Любые деформации стопы в той или иной мере сказываются на походке и общем самочувствии человека. При врожденном или приобретенном плоскостопии довольно часто отекают нижние конечности, в том числе и лодыжки. Отечность наблюдается на фоне нарушения походки, изменений осанки, болевого синдрома в ногах.

Три причины отека ног (видео)

Отеки ног: причины, последствия, лечение отечности нижних конечностей народными средствами. Советы экспертов программы «Жить здорово».

Отеки при переломах: есть ли взаимосвязь?

Случился перелом? Наверняка вы уже заметили, что пострадавшая нога отекла. Отечность при переломах – обычное явление, первый симптом нарушения целостности костей. Припухлость вокруг места поражения появляется вследствие нарушения кровообращения в пораженном участке.

Отечность, связанная с переломом ноги, обычно не спадает несколько недель или даже месяцев и может беспокоить человека долгое время. Не редки случаи, когда отек появляется не только в результате нарушений процессов кровообращения, а также на фоне повреждения мышц или связок (сильного растяжения, разрыва и т. д.).

Возникновение отека при переломе ноги в большинстве случаев сопровождается сильным болевым синдромом, покраснением. Более серьезная травма – открытый перелом, при котором отекать может не только участок вблизи места перелома, но и вся нога. Иногда человек теряет чувствительность поверхностных слоев кожи в месте опухания.

Боремся с отеками после перелома

Существует масса эффективных и действенных, а также сомнительных способов снятия отечности ноги после перелома. Официальная медицина может порекомендовать прием современных лекарственных препаратов или определенные процедуры. Народная медицина не отстает и дает свои рекомендации по этому поводу.

Мази и гели для наружного использования. Традиционные методики лечения отека при переломах предусматривают назначение всевозможных лекарственных препаратов для наружного применения. Здесь, прежде всего, речь идет про гели, мази, кремы, основным действующим веществом которых является хорошо известный гепарин, который улучшает кровоток и лимфоток, борется с воспалением.

Наиболее распространенные средства наружного применения (мази) при отеке ноги (ног):

«Эссавен» гель. Средство, благоприятно влияющее на кровообращение. Гель оказывает укрепляющее воздействие на стенки мелких и крупных сосудов, предотвращает образование небольших тромбов.

«Венитан». Также укрепляет стенки сосудов и капилляров, имеет в своем составе вытяжку из конского каштана, которая имеет хороший эффект против отеков.

«Лиотон» гель. Отличное средство с легким анальгетическим и охлаждающим эффектом, также позволяющее укрепить капиллярную систему.

Физиопроцедуры. Помимо «наружной» терапии, широко используется физиолечение:

  • электрофорез;
  • электростимуляция поврежденных в результате перелома мышц;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • УФ-облучения и т. п.

Массаж. Для снятия отечности травматолог может порекомендовать гидро- или классический массаж поврежденной конечности. Он улучшает не только циркуляцию крови по поврежденным тканям, а также нормализует процессы выработки и оттока лимфы. В идеале следует доверить проведение лечебного массажа профессиональному массажисту.

Почему возникает отек после снятия гипса?

Не редки случаи, когда кость хорошо срослась, гипс человеку сняли, но уже через некоторое время появляется отечность ранее травмированной ноги. Как правило, такой отек возникает вследствие нарушения лимфатического оттока и именуется «лимфостазом».

Переломы – серьезные травмы, во время которых могут оказаться поврежденными как кости, так и другие участки тела. В разряд «пострадавших» могут попасть:

  • мышечная ткань и связки;
  • вены, артерии и капилляры;
  • нервы;
  • лимфоузлы;
  • другие ткани.

В таком случае развивается «лимфостаз» – состояние, характеризующееся нарушением выработки и оттока лимфы, которое сопровождается отеком конечности.

Постпереломный отек – ненормальное явление. Если гипс уже сняли, реабилитация окончена, а отечность не прошла или, наоборот, только появилась, следует незамедлительно показаться врачу. Игнорирование проблемы может привести к плачевным последствиям: нарушению нормального функционирования и подвижности конечности, возникновению такого заболевания, как «слоновость».

Народная медицина приходит на помощь

Традиционные методы снятия отека не принесли ожидаемого эффекта? Попробуйте обратиться к народным советам. В некоторых случаях средства народной медицины позволяют гораздо быстрее снять отек, и уменьшить болевой синдром.

Чаще всего народная медицина рекомендует втирание масел с согревающим эффектом (кедрового, пихтового и т. п.) в место перелома. Кроме того, могут использоваться всевозможные компрессы и обертывания, настойки для приема внутрь.

Рассмотрим более подробно самые распространенные:

Голубая глина. Используется в виде компресса. Небольшое количество аптечной глины развести теплой водой до консистенции густой сметаны и наложить в виде лепешки на место перелома. Время процедуры – около 1 часа. До улучшения состояния компресс можно делать до 3-х раз в день.

Настойка арники. Две-три столовые ложки измельченного растения залить литром кипятка. Настоять около часа. Процедить, и использовать для компрессов и примочек к больному месту продолжительностью до получаса перед сном.

Пихтовое масло. Легкими надавливающими движениями втирается в место отека. Процедура проводится дважды в день: перед сном и после него.

Морская соль. ? стакана соли залить 2 л теплой воды. Обильно смочить махровое полотенце в растворе и обернуть им лодыжки. Процедуру следует повторять дважды в день. Курс лечения — от 7 до 10 дней.

Кроме того, морскую соль можно использовать для ножных ванночек. В 10 л теплой воды растворите стакан морской соли и тщательно перемешайте. Пропарьте ноги в течение 20-30 минут. Для снятия отечности ванночки следует делать не менее 10 дней подряд.

Каланхоэ. Несколько измельченных листьев цветка залить 1 л водки. Убрать банку с настойкой в темное прохладное место на 2 недели. По истечении этого времени настойку следует использовать для натирания отечных лодыжек перед сном.

Картофель. Несколько картофелин натереть на мелкой терке. Получившуюся кашицу нанести на щиколотки в месте отека и обмотать нетугой повязкой. Картофельные компрессы следует делать ежедневно в течение 7-10 дней. Время одной процедуры – 2-3 часа.

Народные средства помогают организму избавиться от лишней жидкости. Если использовать народные советы совместно с употреблением продуктов с легким мочегонным эффектом, то можно довольно быстро снять отечность щиколоток. К таким «полезным» при отеках продуктам относятся:

  • черная смородина;
  • чеснок;
  • простокваша, творог и кефир;
  • тыква;
  • спаржа.

Привычные для многих чаи будет не лишним заменить отварами трав, также обладающими легким мочегонным действием.

Если народные средства не помогают справиться с отеком, следует идти в больницу.

Что делать при отеках

Вы прошли обследование у врача, однако установить видимые причины и недуги, приводящие к отечности, так и не удалось. В таком случае отеки лодыжек можно попробовать уменьшить в домашних условиях самостоятельно. С этой целью следует:

  • При любой возможности стараться приподнять ноги выше уровня сердца.
  • Минимизировать количество соли в ежедневном рационе.
  • Ежедневно заниматься ЛФК.
  • По возможности пить меньше жидкости.
  • Перед сном делать самомассаж ног.
  • По утрам принимать контрастный душ.
  • Отказаться от ношения тесной и неудобной обуви, обуви на высоких каблуках или платформе.
  • Если имеет место быть ожирение – попытаться избавиться от лишних килограммов.

Простые рекомендации помогут избавиться от отечности, и забыть об этой проблеме на долгое время.

Как избавиться от отечности ног (видео)

Избавьтесь от отечности ног за 5 минут. Не знаете, как? Эксперты программы «Все буде добре» дают эффективные рекомендации.

Меры профилактики

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как отеки лодыжек, следует придерживаться простых правил:

  • Хотя бы пару раз в день менять обувь (если вы – любительница высоких каблуков – то в вашей сумочке обязательно должна быть пара запасных туфель на низком ходу, которые вы сможете обуть в нужный момент времени).
  • Приобрести профилактические колготы или чулки, препятствующие образованию отеков и появлению варикоза.
  • Перед сном делать противоотечные ванночки для ног.
  • Во время сна подкладывайте под ноги валик.
  • По приходу домой выполните следующее: лягте на пол, приподняв ноги и упершись ими в стенку. Задержитесь в такой позиции на десять минут. После интенсивно помассируйте ноги по направлению от стоп к коленкам.

Отеки – не малоприятный симптом, а сигнал тревоги, предупреждающий о том, что организм нуждается в помощи. Если отечность стала регулярной, отечные участки кожи стали твердыми, а температура кожи повысилась – следует незамедлительно записаться на консультацию к специалисту для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

источник

Как снять отек после перелома лодыжки

Просьба снять отек после перелома лодыжки – самая частая причина повторного обращения в больницу пациентов, перенесших травму ноги. Многих пугает сам факт отечности, особенно если она повышенная. Удаленный от места операции отек появляется после перелома, в большинстве случаев мешает нормально передвигаться, снижая функциональность ноги.

Что делать с данной проблемой, к кому обращаться и почему отекает нога после перелома лодыжки? Специалисты считают основой проблемы – естественные процессы заживления, при которых лимфа и другие жидкости в тканях скапливаются в месте заживления и начинают образовывать вспухший, проблемный участок. Для снятия отека применяются различные методы, при помощи которых сойдет еще и напряжение.

Сколько держатся отеки

Лечение отека зависит от того, сколько уже он держится у пациента. Существуют нормы отечности и ее длительности, при превышении которых необходимо обратиться к врачу:

  • Если отек наблюдается в течение 1-3 дней, это естественная реакция организма на перелом, а также на средства, использованные при операции: обезболивающие, обеззараживающие. Можно лечить местными препаратами, при помощи мазей, массажа, растирок.
  • Отекание ноги более 3 дней наблюдается в двух случаях: когда перелом закрытый или если при операции или накладывании шины была допущена ошибка. Сильная отечность конечности ниже лодыжки свидетельствует о том, что гипс был слишком сильно приложен, и им пережаты основные сосудистые связки и лимфотоки. Такое явление требует быстрого устранения, иначе могут быть повреждены нервы, сосуды, мягкие ткани. Отрицательный сильный отек характеризуется синеватым оттенком кожи, ощущением покалывания, оттоком крови от лодыжки. Он не может пройти сам.
  • Срок сохранения вспухшей области увеличивается при травмах стоп или если поврежден сустав. Он может сохраняться до полного заживления данных частей тела или же пока не пройдет первичный длительный период восстановления и избавления от воспаления (через 1 месяц).
  • Когда при переломе произошло смещение, долго держаться опухоль будет при неправильном срастании костей. Об этом свидетельствуют отеки длительностью более 3-х дней после снятия гипса, синеватый оттенок кожи, бугры выступающих костей в том месте, где была повреждена щиколотка. Гипс, который обязан держать кость, мог ослабиться, из-за чего и возникла проблема, как в прошлый раз, при первичном отеке.

В целом нормальный срок, когда конечность должна перестать опухать, составляет около двух недель. День или три проходят после снятия гипса перед тем, как человек начинает в полную меру использовать свою лодыжку.

При малейшем отклонении срока от нормы, ощущении сильной боли, полной обездвиженности следует записываться на прием к травматологу или лечащему врачу. Пока нога будет заживать, нужно наблюдаться у врача.

Что делать при возникновении отека

Выше перечислены сроки, за которые пациент должен избавиться от дискомфорта и припухлости, если лодыжка начинает отекать. Данные сроки зависят от типа травмы, из-за которой появилась опухлость. Точно так же зависят от типажа проблемы и действия человека, направленные на ее решение.

При отеках во время ношения гипса следует обратиться к лечащему врачу за курсом физиотерапии. Некоторые процедуру делают уже тогда, когда на ноге все еще есть гипс. Во время ношения гипсового компресса можно записаться на лечебный массаж. Он делается через накладку, мягко, чтобы не повредить ни ее, ни ногу пациента.

Проблема, которая появляется только при снятии сдерживающей накладки, устраняется простыми мазями. Можно использовать крем для снятия отеков и заживления, народные рецепты.

Когда больной уже начинает ходить, опухоль должна спадать. Для этого накладывается медицинская повязка. Она продается в ортопедических салонах, аптеках. Купить ее можно недорого, а эффект данное средство дает большой: избавляет от боли, поддерживает суставы в правильном положении, консервативным путем удаляет отек.

Самое серьезное внимание нужно уделить ситуации, когда отек сопровождается сильными болями, гематомами, ощущением зуда и жжения, стремится распухнуть больше обычного.

Тогда нога может опухнуть из-за воспаления и неправильного срастания кости, а также прорыва сосудов и повторного травмирования лодыжки. В такой ситуации нельзя оставаться дома, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Мази для устранения отека

Как убрать отек? Самый простой и быстрый способ удалить припухлость – купить мазь в любой доступной аптеке. Следующие препараты отпускаются без рецепта:

  • ихтиоловая мазь;
  • кетопрофеновая мазь.

Составы наносятся на проблемную область согласно рецепту 1-3 раза в сутки. Нельзя перебарщивать, чтобы не добиться сужения сосудов.

Перед применением нужно ознакомиться со списком противопоказаний. Припухлость может остаться на несколько часов, но затем рассосется.

Физиотерапия при снижении отечности

Если было назначено лечить пациента в условиях больницы или иного медицинского учреждения, то чаще всего используют метод физиотерапии. Это комплекс процедур для восстановления кровотока, регенерации тканей, стимуляции мышц и кожи. Чаще всего снятие припухлости сопровождается следующими манипуляциями:

  • Электростимуляция мышц – самый быстрый способ восстановить не только мягкие ткани, но и мышечные. При нем отек может сойти за 2-3 дня. Поврежденный участок быстро заживет. При этом время, которое требует восстановление, сократится в несколько раз.
  • Вылечить конечность помогут также водные процедуры. Они назначаются уже после снятия гипса или другой накладки. Чаще всего выбирается гидромассаж, направленный на стимуляцию кровотока, ускорение регенерации и восстановление мышц. Все вместе это дает положительный эффект и почти моментально избавляет от отека. Только временно, он может возникнуть повторно.
  • Фонофорез также является подходящей процедурой. Назначается он гораздо реже, зато надолго снизит вероятность возникновения отека.
  • В качестве нестандартных терапевтических методов лечения используют лучи ультрафиолета. Они благотворно действуют на щиколотку при не долгосрочном и активном применении, если их прибрать в одну точку. Однако точно неизвестно, насколько они эффективны, когда была проведена операция.
  • Для избавления от симптомов также назначается электрофорез.

Физиотерапия может назначаться как до, так и после снятия гипса. Она обязательна для тех, у кого была сильно снижена подвижность конечности и кто подвержен постоянным отекам.

Массаж для облегчения симптомов

Лечение проблемы при помощи массажа – один из самых распространенных способов терапии. Профессиональный медленный массаж должен проводиться в три этапа: разогревание, разминка и перемещение жидкости.

Мастера в массажных салонах и клиниках используют массажные устройства для скорейшего избавления от отеков. Мануальная терапия, лимфодренаж являются самыми эффективными способами справиться с застоявшейся в мягких тканях жидкостью. Однако они дорогостоящие и не подходят для пациентов, которые только что сняли гипс и подвержены вторичным травмам костей, мышц и сосудов. Можно вторично сломать кость. Специалисты рекомендуют прибегать к ним только после трехмесячного курса восстановления после перелома.

В стандартной же ситуации процедуры проводятся при помощи мастера, а не устройства. Он растирает обе конечности. Если массаж прошел неправильно, это может привести к неприятным внешним изменениям: конечность, подвергшаяся массажу (особенно много раз), со временем становится более рельефной и сильной. Если массировать только ее, будет заметна разница, которую придется убирать.

После растирания начинаются движения одной и двумя руками в сторону, поперек стопы. Допустимы легкие щипки, удары, похлопывания. Мастер должен пройтись по всей поверхности ноги.

Как снять отеки после перелома лодыжки в домашних условиях?

Больной в определенный момент выписывается из больницы и отправляется на стационарное лечение дома. В домашних условиях обеспечить грамотное выздоровление сложнее, зато активность пациента и вместе с ней и регенерация быстро возрастают.

Без помощи врачей рекомендуют избавляться от отечности через народные средства и самомассаж. Эффективнее будет использование одновременно двух методов.

Народные средства

Для снижения местных симптомов можно применить настойки или мази домашнего изготовления. Средства делятся на три типа: настойки, кашицы и компрессы.

Настойка может быть из экстракта полыни или календулы. Эти средства борются также с воспалением. Настойкой нужно мазать голень дважды в сутки.

Дома при помощи ступки и небольшой емкости можно измельчить медный купорос, еловую живицу и луковицу. Последняя должна быть среднего размера, медного купороса можно добавлять не более 15 грамм, живицы – 20 грамм. Это основа для компресса. Все количество с добавлением оливкового масла наносится на ткань и прикладывается к месту отека на полчаса или час. Затем проблемная область ополаскивается прохладной водой.

Домашний массаж

Самомассаж не так сложен, как его представляют профессионалы. Он состоит из нескольких простых движений, которые следует ежедневно повторять по нескольку раз. Достаточно использовать все перечисленные действия ежедневно по 5-15 минут за 1-3 сеанса массажа.

Перед началом массажа лодыжки нужно найти удобное место и подготовить все, что необходимо для обработки конечности. Можно сделать массаж и без использования вспомогательных средств, но эффективность такого подхода снижена.

Больной кладет ногу параллельно телу, на колено здоровой ноги. Слегка наклонившись, человек, выполняющий алгоритмы, начинает с растирания. Первая точка — ступня. Постепенно переходя чуть выше, разгоняют застоявшуюся после отека кровь, и наконец, доходят до проблемной точки.

С отеком нужно обходиться аккуратно. Начиная массаж, в руках держат любой вид согревающего масла и полотенце для последующего обтирания ног. Масло наносится на пальцы — достаточно несколько капель. Выставленную пальцами в стороны ладонь опускают на проблемный участок. После растирания делаются круговые движения, затем — зигзагообразные. Большим пальцем можно слегка прощупывать область отека, массировать ее центр, если это не доставляет боли.

Когда организм разогрелся и подготовился к изменениям, переходят к активным действиям. Рукой обхватывают лодыжку и проводят от ее нижней части к верхней. Многократное повторение таких движений позволит застоявшейся в месте припухлости жидкости распределиться равномерно по конечности.

Процедуру будут сопровождать слабые ощущения боли, которые затем перейдут в приятное тепло и покалывание.

В конце пошагового выполнения алгоритма следует протереть ногу сухим и прохладным полотенцем, одновременно вытирая ее. Подождать, пока спадет жар от растирания. Масло с поверхности кожи следует аккуратно промокнуть. Процедура не может длиться дольше 5 минут.

Главное условие снятия отека – это правильный уход за поврежденной конечностью и наблюдение у врача. Тогда произойдет быстрое восстановление. Вспомогательные медикаментозные средства применяются согласно инструкциям на упаковке, нельзя целиком переключаться на народный метод.

При адекватном выполнении рекомендаций врача и применении профессиональных мазей отек удастся удалить уже в первые сутки. Будет восстановлена функциональность и подвижность ноги.

источник

Причины, симптомы отека ног, как снять?

Что такое отек ног?

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

Гидродинамическим характеристикам кровотока;

Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Предменструальный синдром и беременность;

Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

Ограничение физических нагрузок на ноги;

Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

Кардиальные и почечные отеки:

Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

Отеки венозного происхождения:

Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

12 вещей, которые заставляют набирать жир на животе

«Трава похотливого козла» — удивительная трава для мужчин!

источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )