Пяточная шпора и отек лодыжки почему

Может ли быть отек при пяточной шпоре

Пяточная шпора: лечение лазером пятки, отзывы о процедуре

Врачи диагностируют пяточную шпору при возникновении рядом с бугром пяточной кости выроста, который становится причиной развития воспалительного процесса и сильной боли у пациента. Если вовремя не начать лечение, размеры пяточной шпоры могут увеличиться до 12 сантиметров.

Такое заболевание встречается достаточно часто у жителей крупных городов. При этом большую часть пациентов составляют женщины. Основным симптомом выступают сильные и резкие боли в области пятки, когда человек наступает на ногу.

Пяточную шпору нужно обязательно лечить. Способ терапии врач определяет, в зависимости от степени костных разрастаний.

По какой причине возникает заболевание

Причин развития болезни может быть достаточно много. Пяточная шпора может развиваться из-за:

Плоскостопия, которое приводит к сильному натяжению сухожилий и воспалению костных тканей.
Травмирования кости пятки.
Наличия воспалительной хронической болезни.
Излишнего веса пациента.
Нарушения кровообращения в нижних конечностях по причине низкой проходимости кровеносных сосудов.
Нарушения обмена веществ.
Осложнений после перенесения серьезного заболевания.

Чаще всего причиной становится плоскостопие, в результате чего нагрузка на стопу распределяется неравномерно, негативно сказываясь на состояние сухожилий и поверхности костей. В зависимости от того, что именно стало причиной заболевания, назначается соответствующее лечение.

Способы лечения заболевания

Пяточная шпора очень легко диагностируется. Врач может сразу же определить характер заболевания, в результате осмотра пациента. Чтобы подтвердить диагноз, назначается прохождение рентгенологического исследования.

Лечить такое заболевание при помощи народных методов не рекомендуется, так как такие средства обычно только снимают болевые ощущения, однако от самой болезни не избавляют. На основании размеров разрастания костной ткани пациенту может быть назначено консервативное или оперативное лечение.

Консервативные методы позволяют устранить воспалительный процесс. Сюда относятся такие способы терапии, как:

Лечебный массаж и гимнастика, которые улучшают кровообращение.
Физиотерапия, включая ультразвук, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию.
Теплые ванны для ног.
Лечебные компрессы.

В период лечения пациенту рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь. В том числе можно использовать ортопедические стельки и вкладыши. Дополнительно врач может назначить лекарственные препараты, мази и лечебные кремы.

Так как консервативное лечение эффективно только на начальной стадии развития болезни, требуется более радикальное лечение при помощи лекарственной блокады. Для этого применяются противовоспалительные препараты, которые действуют местно, останавливают боль и снимают воспаление в месте повреждения.

В том числе эффективными методами считаются терапия при помощи рентгена, ударно-волновая терапия, лечение ультразвуком и лазером.

Магнитотерапия является относительно новым направлением в лечении. Этот метод основывается на воздействии электромагнитных полей на пораженный орган человека. Магнит при влиянии на кровеносные сосуды расширяет их, что улучшает кровоток и лимфообращение. В том числе магнитотерапия насыщает ткани кислородом. По этой причине подобная терапия не только избавляет от воспалительного процесса, но и выводит лишнюю жидкость из пораженных тканей, а также снимает сильные боли.

При помощи УВЧ-терапии на область поражения воздействуют переменные высокочастотные токи. Этот метод лечит за счет расширения кровеносных сосудов. Чтобы избавиться от болевых ощущений, требуется около двенадцати сеансов, которые длятся по 15 минут.

Электрофорез достаточно часто применяется при лечении пяточной шпоры. Этот метод использует ток для того, чтобы лекарственные препараты быстрее и эффективнее попадали в организм.

Две пластины подключаются к источнику, на них наматывают специальный материал, пропитанный необходимым лекарственным средством, которое назначил врач.

После попадания тока на препарат положительные и отрицательные заряженные частицы вместе с частицами лекарства стремятся от одной пластины к другой.

В том числе для улучшения проникновения лекарственных средств в пораженные ткани используется ультразвук. Также ультразвуковое излучение используется совместно с противовоспалительным средством гидрокортизоном. Препарат проникает прямо в мягкие ткани вместе с волнами, избавляет от воспаления, быстро восстанавливает поврежденную область.

Терапия заболевания ультразвуком противопоказана пациентам, в организме которых установлен любого рода электронный имплантат или кардиостимулятор. Чтобы полностью избавиться от сильных болей, снять воспаление и закрепить лечебный эффект, требуется курс длительностью несколько недель.

В целом ультразвук не удаляет пяточную шпору, а облегчает состояние пациента, на длительное время избавляя от проблем. Чтобы избежать обострения заболевания, процедуру рекомендуется периодически повторять.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры является новым и весьма действенным способом избавления от заболевания, который основывается на лечебных воздействиях низкочастотных звуковых волн. Аналогично другим методам, терапия благоприятно влияет на кровообращение, восстанавливает работоспособность поврежденных сухожилий, разрушает кальцевидные наросты.

В том случае, когда заболевание сильно запущено и не помогают иные методы, применяется рентгенотерапия.

На область повреждения сустава направляется рентгеновский луч, который блокирует нервные окончания. Длительность воздействия составляет не более десяти минут.

Использование лазера для лечения заболевания

В современное время лечение пяточной шпоры лазером пользуется достаточно большой популярностью и имеет многочисленные положительные отзывы. При помощи лазерного луча происходит стимулирование кровообращения, это позволяет снизить боль и остановить воспалительный процесс.

Лечение проводится на протяжении двух курсов. В первый курс входит десять процедур, которые проводятся каждый день. Воздействие при помощи лазера на стопу происходит с четырех разных проекций. Импульсы, которые воздействую на область поражения, имеют частоту 50 Гц, светодиоды излучают мощностью 80 мВт.

Следующий курс лечение проводится через две недели также на протяжении десяти дней. Однако на этот раз частота излучения увеличивается до 80 Гц. В тяжелых случаях врач может дополнительно назначить через две недели третий десятидневный курс. В этом случае частота излучения составит 600 Гц, а мощность – 90 мВт.

Терапия при помощи лазера имеет многочисленные преимущества:

Этот вид лечения не требует использования медикаментов.
Сама по себе терапия способствует усилению воздействия принимаемых и используемых препаратов, это позволяет уменьшить дозу медикаментов.
Лечение лазером не вызывает побочного эффекта и привыкания.
Лазерная терапия не вызывает аллергической реакции у пациентов.
Лечение проводится в амбулаторных условиях, поэтому пациент имеет возможность выбрать время для посещения медицинского центра.
Лазер при воздействии на кожу не вызывает боли.
Подобный метод может значительно ускорить процесс выздоровления пациента.
Терапия не только избавляет от болезни, но и позволяет длительное время сохранять лечебный эффект.
Таким образом организм имеет возможность восстановить резервные возможности.
При использовании лазерной терапии проведение хирургической операции не требуется.

Подобное лечение при помощи лазера может использоваться только при назначении лечащего врача, после чего требуется длительный контроль над состоянием пациента. Лазерная терапия выводит ионы калия из воспаленной кости, снимает напряжение связок, в результате чего окружающая ткань перестает травмироваться и избавляется от воспаления. Дополнительно лазер воздействует на рядом находящиеся ткани, ускоряют приток крови у улучшают обмен веществ, способствуя быстрому обновлению клеток.

Лечение при помощи лазера имеет некоторые противопоказания. Терапия не проводится при:

Заболевании пациента сахарным диабетом;
Тиреотоксикозе;
Наличии любых новообразований в виде опухоли;
Сердечной и легочной недостаточности последней стадии.

Важно понимать, что лазерное лечение не удаляет полностью пяточную шпору. Основная его задача – воздействовать на окружающие ткани, купировать болевые ощущения и снять отечность пораженного сустава. Между тем подобный метод рекомендован многими врачами и имеет положительные отзывы пациентов, которые прошли лечение.

Дробление пяточной шпоры

Низкоинтенсивные лазерные лучи не удаляют саму шпору, а удаляют процесс воспаления в месте повреждения. По этой причине при запущенном заболевании прибегают к хирургическим путям.

Операция проводится в хирургических условиях при помощи лазера. Ткани разрезаются и лазером оказывают воздействие на костный вырост в области пяточной кости.

Подобный метод разрушает пяточную шпору, однако не удаляет причины появления нароста, поэтому в случае несоблюдения необходимых профилактических мер пяточная шпора может появиться заново.

Реабилитация после операции занимает достаточно длительное время. В связи с этим дробление нароста применяется в исключительном случае, когда традиционные методы лечения не способны удалить боль.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития болезни и появления сильных болей, необходимо следить за состоянием суставов, вести здоровый образ жизни и вовремя предпринимать лечебные меры.

К профилактическим мерам относятся:

Понижение избыточного веса;
Ведение активного образа жизни;
Избегание повышенных нагрузок на основание ступни;
Своевременное лечение болезней опорно-двигательной системы;
Ношение удобной и качественной обуви;
Использование ортопедических накладок и стелек;
Регулярно выполнять комплекс лечебной гимнастики.

Самое большое и выносливое сухожилие в организме человека — ахиллово сухожилие (или пяточное). Именно оно принимает на себя весь вес тела при быстрой ходьбе, беге или активных физических упражнениях. Несмотря на исключительную устойчивость к влиянию внешних факторов, пяточное сухожилие одновременно является и довольно хрупким, часто подвержено воспалительным процессам, растяжениям и разрывам при регулярном напряжении высокой интенсивности.

Область слияния задних соединительных тканей голени — пяточной кости, икроножной и трехглавой (или камбаловидной) мышц — часто неправильно называют «ахиллесово сухожилие». Во врачебной практике (в заключениях и результатах диагностики) встречаются только верные медицинские названия: «ахиллово» или «пяточное сухожилие».

Расположение и функции ахиллесова сухожилия

Ахиллово сухожилие находится в нижней части ноги на слиянии мышц голени и пяточной кости. Исключительная подвижность и выносливость сухожилия объясняется особенным строением соединения: пяточное сухожилие окружено достаточным количеством слизистой жидкости, которая значительно уменьшает трение и обеспечивает гибкость. Этот участок ноги может с легкостью выдерживать напряжение, эквивалентное 400 кг. Для сравнения, здоровые волосы способны выдерживать вес, в 8,5 раз превышающий собственную массу, а пяточное сухожилие при нормальном темпе ходьбы принимает нагрузку, практически в 4 раза превышающую вес человека, во время бега — почти в 8 раз.

Механизм приведения стопы в движение — основной функциональной задачи пяточного сухожилия — предельно прост: трехглавая икроножная мышца, сокращаясь, тянет вверх через него пятку, соответственно, стопа опускается вниз. В повседневной жизни, при беге, спортивных танцах, ходьбе в неудобной обуви или на высоких каблуках, интенсивных физических нагрузках другого рода, особенно без полноценного отдыха, сухожилие может растягиваться и сокращаться, быстро приходя в норму.

Значительно поспособствовать развитию различных дегенеративных процессов (растяжений, разрывов (подробнее здесь) или воспалений пяточного сухожилия) могут некоторые понятные причины и специфические провоцирующие факторы. Все патологии следует своевременно выявлять (благо симптоматика четка и диагностика повреждений не составит труда) и лечить, иначе воспалительные процессы быстро распространятся на другие соединительные ткани.

Самые распространенные повреждения сухожилия

Помимо открытых или закрытых травм, растяжений или разрывов, основными патологиями пяточного сухожилия являются тендинит, энтезопатия и перитендинит, объединенные под общим названием ахиллотендинит — воспалительно-дегенеративные процессы, локализованные в ахилловом сухожилии.

К травмам различного характера относятся повреждения, полученные при физических нагрузках или в результате внешнего воздействия, различаются по тяжести, болезненности и необходимости врачебного вмешательства.

Так, открытые травмы видны невооруженным глазом, очень болезненны (вплоть до получения болевого шока) и требуют немедленной медицинской помощи, чаще всего — операционным путем. Закрытые — не приводят к повреждению кожных покровов, могут практически не вызывать болевых ощущений и относительно быстро проходят, даже в тех случаях, когда терапия проводится в домашних условиях или народными методами.

Читайте также о переломе пяточной кости.

Боль в стопе и щиколотке может вызвать бурсит пятки.

О причинах шишки на пятке читайте здесь.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также повреждение может быть разрывом или растяжением. Разрыв сухожилия болезненный, требует хирургического вмешательства и длительной восстанавливающей терапии. Растяжение, в зависимости от тяжести, может характеризоваться не острой, а тянущей болью и подразумевает классическое лечение — наложение повязки или шины, медикаментозную терапию, снижение нагрузки на поврежденный участок и физиотерапевтические процедуры.

Перитендинит — это воспалительный процесс, который локализуется в тканях, окружающих данное сухожилие. Тендинит пяточного сухожилия — воспаление собственно самого соединительного образования, а энтезопатия характеризуется дегенеративными процессами в месте прикрепления сухожилия к кости пятки. Каждое из воспалительных заболеваний может протекать в острой или хронической форме.

Частые причины и провоцирующие факторы повреждений

Разрыв, растяжение или воспаление пяточного сухожилия могут спровоцировать факторы дегенеративной, механической или гипертермической групп и другие специфические причины. Помимо основных причин воспалительного процесса, растяжения или разрыва ахиллова сухожилия, которые удобно систематизировать по 3 основным группам, существуют и дополнительные провоцирующие факторы. Например, наиболее подвержены повреждениям сухожилия люди среднего возраста, обычно страдающие ожирением или ведущие малоактивный образ жизни, имеющие вредные привычки и хронические болезни, которые проявляются в том числе нарушениями кровоснабжения и дегенеративными процессами в соединительных тканях.

Из-за длительного перенапряжения икроножных мышц пяточное сухожилие подвержено повреждениям у женщин, которые часто носят высокие каблуки, особенно неустойчивые (шпильки), и тех, кто регулярно ходит в тесной и неудобной обуви: с мягкой пяткой и твердой подошвой. Встречается также физиологическое западение данного сухожилия, сопутствующее плоскостопию.

Иногда ноющими болями в нижних конечностях, в том числе в пяточном сухожилии, может проявляться индивидуальная чувствительность к смене погодных условий. Дискомфорт в отдельных случаях может быть вызван общей интоксикацией организма (слабость при простуде или гриппе), приемом некоторых лекарственных препаратов или осложнениями заболеваний, не связанных непосредственно с дегенеративными процессами соединительной ткани.

Некоторое значение, но не настолько важное, как, например, в случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями или некоторыми патологиями, имеет и наследственный фактор. Если у родителей или одного из них слабые кости, суставы и сухожилия или от природы рыхлые мышцы, то высок риск, что и ребенок будет подвержен непреднамеренным повреждениям соединительных тканей в повседневной жизни.

Механические факторы

Самая распространенная причина различного рода повреждений связок, костей, сухожилий или других соединительных тканей — длительная чрезмерная нагрузка без полноценного отдыха или слишком резкие для неподготовленных мышц движения. Растянуть или порвать ахиллово сухожилие можно при занятиях бегом, игре в футбол, баскетбол, большой теннис и бадминтон.

Незначительные разрывы и растяжения происходят, если постоянно и очень интенсивно заниматься спортом, что более характерно для профессиональных спортсменов в погоне за высокими результатами. Микротравмы накапливаются, ведь ткани со временем уже не так быстро восстанавливаются, и следующее критическое напряжение приводит к серьезным разрывам сухожилия.

Часто случаются повреждения при активных упражнениях без предварительной разминки или после продолжительного перерыва. Высок риск получить травму при неправильной технике тренировок: быстрых и резких движениях, неравномерной нагрузке, пренебрежении отдыхом, ношении неудобной спортивной обуви. На вероятность повреждения ахиллова сухожилия влияет возрастной фактор: после 35 лет былая эластичность теряется.

Механическое воздействие на соединительную ткань, которое может стать причиной травмы, часто может быть спровоцировано и внешними причинами. Тут речь идет в первую очередь о непреднамеренных повреждениях острыми предметами, ударах (прямые травмы), элементарном подвертывании или повреждении ноги при падении (непрямые травмы), автомобильных авариях или других чрезвычайных происшествиях (травмы любого типа).

Дегенеративные процессы

Сухожилия состоят из особого вида белка — коллагена, который может становиться менее прочным и провоцировать разрывы или растяжения. Иногда белковые соединения настолько ослабевают и теряют свои функциональные свойства, что травмы могут происходить, как говорится, на ровном месте.

На возникновение дегенеративных процессов в сухожилиях и других соединениях влияют:

прием некоторых лекарственных препаратов: комплексный (при сложной, многоступенчатой терапии различных заболеваний) или бессистемный (самолечение, несоблюдение рекомендаций врача касательно дозировки и совместимости препаратов);
возрастные изменения: с течением времени снижение эластичности соединительных тканей является нормальным явлением, но и его рекомендуется предупреждать в рамках возможного;
негативное влияние на организм вредных соединений: тяжелые условия труда, употребление алкоголя или наркотиков, курение, неблагополучная эпидемиологическая обстановка, плохая экология;
регулярное физическое или эмоциональное перенапряжение, которое не проходит после продолжительного отдыха;
хронические заболевания или острые воспалительные процессы, особенно с осложнениями на соединительные образования (кости, суставы, сухожилия, мышцы) и нарушением циркуляции крови.

Гипертермические причины

Гипертермия, или нагрев, возникает как совершенно нормальное явление каждый раз при интенсивных или даже незначительных физических упражнениях, например, у людей, страдающих лишним весом, ведущих малоподвижный образ жизни. Около 10% энергии, которая задействуется для приведения в движение мышц, связок и сухожилий, трансформируется в тепловую. Чрезмерная гипертермия появляется, если делать упражнения без предварительной разминки связок, такое явление негативно влияет на их способность к растяжению, снижает эластичность и крепость.

Патологический перегрев возникает, если кровеносная система ослаблена в силу индивидуальных особенностей организма, различных заболеваний, недостатка некоторых витаминов, малоактивного образа жизни или частых эмоциональных и физических перенапряжений. Кровеносная система может просто не успевать вовремя и эффективно охлаждать соединительные образования.

Таким образом, регулярный перегрев, особенно при отсутствии полноценного отдыха, вносит значительный вклад в дегенеративные процессы и может быть одной из причин повреждения ахиллова сухожилия.

Симптомы травм ахиллова сухожилия

Основной тревожный симптом как травмы, так и воспалительного процесса — болезненные ощущения в области ахиллова сухожилия, т.е. сзади на ноге в месте перехода икроножных мышц к пяточной кости. Боль может быть различной интенсивности и характера.

Сильная, острая боль, которую практически невозможно терпеть, свидетельствует о наличии острого дегенеративно-воспалительного процесса в самом сухожилии, месте его крепления к пяточной кости или в окружающих мягких соединительных тканях. Болезненные ощущения, которые приносят значительный дискомфорт и не дают опереться на ногу, говорят о серьезной открытой или закрытой травме: разрыве сухожилия, сильном растяжении, гематоме.

Если острая боль не вызвана травмой, то она может самостоятельно исчезнуть через некоторое время, но это не значит, что самоустранилась и основная причина происхождения дискомфорта. Воспалительный процесс после обострения затухает, переходя в хроническую форму, а затем снова проявляется еще более сильными болезненными ощущениями.

Ноющая, тянущая боль возникает при менее значительных повреждениях, длительном перенапряжении или хронических формах Болезненные ощущения могут отдавать в ногу (голень и коленный сустав) или в область пятки, как правило, не сильно мешают спокойной ходьбе, но затрудняют бег, прыжки, спортивные танцы или выполнение физических упражнений.

Такой дискомфорт не всегда появляется сразу же после получения травмы или, что более распространено для болей подобного характера, микротравмы, может волнообразно нарастать или проходить со временем.

Признаки воспалительного процесса (тендинита)

Если самостоятельно определить наличие травмы (особенно открытой) часто не составляет труда, то патологические процессы могут проявляться не только болями в области концентрации воспаления, но и сопутствующими признаками заболевания. Например, при ахиллотендините различной тяжести и локализации могут возникнуть следующие дополнительные симптомы:

интоксикация организма: повышение общей и локальной (в области ахиллова сухожилия) температуры, слабость, головная боль;
болезненный отек пораженного участка, припухлость, увеличение сухожилия, которое можно определить внешне;
напряжение в икроножной мышце;
ограниченная подвижность лодыжки;
покраснение кожи чуть выше пяточного сухожилия;
западение, ямка на месте данного сухожилия, которая прощупывается при пальпации, и бугорок немного выше — типичный признак разрыва;
хруст или скрип (крепитация) в голеностопном суставе во время движения.

Иногда характерный звук можно услышать в момент разрыва сухожилия. Признаки воспаления или скрытой травмы в каждом конкретном случае проявляются индивидуально. При низком болевом пороге, например, нестерпимые боли могут возникнуть у пациента с относительно несерьезным растяжением, а другой — не почувствует характерного дискомфорта, даже получив значительную травму с образованием внутренней гематомы пяточного сухожилия.

Когда необходима срочная госпитализация?

Некоторые патологические состояния ахиллесова сухожилия могут требовать срочного медицинского вмешательства. Обычно признаки, которые свидетельствуют о необходимости неотложной помощи специалиста (травматолога или хирурга — в зависимости от тяжести повреждения) сами собой разумеются, но шоковое состояние может облегчить болезненные ощущения и разуверить больного в необходимости обратиться к врачу.

Итак, срочно ехать в больницу или вызывать бригаду скорой медицинской помощи необходимо, если:

область ахиллова сухожилия болит настолько сильно, что появляется хромота;
больной не может самостоятельно передвигаться или полностью опираться на ногу;
есть открытая рана, кровотечение;
при переломе костей или разрыве связок, расположенных недалеко от ахиллесова сухожилия.

Острой боли могут сопутствовать дополнительные симптомы:

повышенная температура тела, сильное головокружение (при остром воспалительном процессе, который затрагивает пяточное сухожилие);
значительный отек, посинение или покраснение поврежденного участка;
напряжение, западение в области ахиллова сухожилия;
при обмороке (это может быть болевой шок вследствие травмы).

При неотложной терапии может быть показано хирургическое вмешательство или применение фиксирующих устройств (тугая повязка, наложение шины или гипса). Метод лечения зависит от тяжести повреждения.

Методы диагностики повреждений

Определить серьезную травму или осложненный дегенеративно-воспалительный процесс несложно для квалифицированного специалиста. Не отличается такой же легкостью диагностика ахиллотендинита, который может проявляться в различных разновидностях (тендинит, энтезопатия и перитендинит) и формах (острый или хронический).

За нормальное сгибание ноги отвечают 7 соединительных образований, поэтому, прежде чем начинать лечение пяточного сухожилия, необходимо исключить повреждения других мышц. Помимо осмотра пациента, пальпации и опроса, касательно условий получения травмы, сопутствующих симптомов и клинической картины в общем, для диагностики патологий ахиллесова сухожилия применяются следующие методы:

Тест сжатия голени. Врач сжимает рукой мышцы голени, которая должна находиться в расслабленном состоянии. Если нога вытягивается, значит, повреждения нет.
Тест сгибания в коленном суставе. Носок поврежденной ноги, согнутой в коленном суставе, когда пациент лежит на животе, свисает ниже, чем носок здоровой.
Игольчатый тест. В области перехода икроножной мышцы в сухожилие вводится медицинская игла, а после приведения ноги в движение определяется, как отклоняется игла.
Тест со сфигмоманометром. На ногу надевается специальная манжета, накачивается до определенного давления, а после движения ногой определяется, повысилось ли давление — в этом случае повреждение отсутствует.

Для подтверждения диагноза достаточно положительного результата по двум тестам. Дополнительно могут назначаться рентген, УЗИ стопы, магнитно-резонансная томография. Эти исследования показаны в сложных случаях, когда определить диагноз стандартными методами диагностики не представляется возможным.

Лечение патологий

Терапия патологий пяточного сухожилия производится радикальным (хирургическим) или консервативным (медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, применение фиксирующих устройств) способом. Выбор способа лечения зависит от тяжести травмы, формы воспалительно-дегенеративного процесса и индивидуальных особенностей организма пациента.

Радикальное лечение предусматривает операционное вмешательство (часто — срочное) и показано при следующих состояниях:

при разрывах ахиллова сухожилия вследствие активизации воспалительно-дегенеративного процесса (обострение) или механической травмы;
при открытых травмах сухожилия, полученных при воздействии внешних факторов (сильные ушибы, внутренние гематомы и разрывы после падений или ударов, автомобильных аварий или других чрезвычайных происшествий);
при сопутствующих переломах костей и разрывах связок;
при воспалительных процессах, протекающих в острой форме, появлении нагноений.

Характерным методом классической (консервативной) терапии является комплексное медикаментозное лечение, при котором используют:

спазмолитики;
обезболивающие препараты;
витамины (иногда — иммуномодуляторы);
противовоспалительные средства;
жаропонижающие (при выраженной интоксикации);
лекарства для нормализации кровообращения.

Кроме препаратов, применяют и физиотерапевтические процедуры:

массаж;
лечебную физкультуру;
парафинотерапию;
лечение грязями;
озокерит.

Важно полное выполнение общих рекомендаций врача. Например, следует:

иммобилизовать больную ногу;
полностью исключить нагрузки в период восстановления после операции;
повышать интенсивность нагрузок постепенно;
принимать препараты в соответствии с назначенной дозировкой и схемой терапии и т.д.

Растяжения и хронические воспалительные процессы

При закрытых повреждениях ахиллова сухожилия, полученных механическим путем, растяжениях или перенапряжении, хронических воспалительных процессах болезненный участок обычно туго бинтуется. На некоторое время (точную длительность восстановительного периода подскажет лечащий врач) следует снизить нагрузку: меньше ходить, особенно в первые дни после травмы, отложить любые занятия спортом или прогулки.

Лечение тендинита ахиллова сухожилия и других неосложненных воспалительных процессов предусматривает применение лекарственных мазей или кремов, безрецептурных спазмолитиков, чтобы облегчить болезненные ощущения, витаминов и в случае необходимости жаропонижающих средств. Через некоторое врем показано выполнение упражнений лечебной физкультуры (растяжка), иногда — ношение специальной обуви, которая позволяет снизить нагрузку на сухожилие.

В домашних условиях облегчить болезненные ощущения помогут и народные средства: хвойные ванночки для ног, спиртовая настойка из грецкого ореха, холодные компрессы, раствор мумие (для массажа и внутреннего применения). Единственное предостережение: по поводу целесообразности народных методов лечения необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. Восстановительный период при растяжениях или хронических дегенеративно-воспалительных процессах длится от недели до 2 месяцев после того, как прошло лечение тендинита ахиллова сухожилия.

Разрывы и острые воспаления

Серьезные патологии и травмы, помимо операционного вмешательства, подразумевают выполнение ряда рекомендаций, которые помогут сократить восстановительный период и уменьшить болезненность в поврежденной области. Специалисты рекомендуют:

соблюдать постельный режим сразу после операции и во время сильных болей;
в остальное время — по максимуму снизить любую физическую нагрузку на больную ногу;
какое-то время передвигаться при помощи трости или костылей (при необходимости);
носить специальную обувь, которая уменьшает нагрузку на пяточное сухожилие;
иммобилизовать поврежденную ногу с помощью фиксирующих устройств (в среднем после проведения операции обездвижить ногу необходимо на месяц);
принимать комплекс медикаментов (витамины, обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные средства и препараты, улучшающие кровоснабжение), строго соблюдая дозировку и схему приема;
обрабатывать зону хирургического вмешательства антисептиками, прикладывать стерильные повязки и применять обеззараживающие лекарственные мази;
своевременно сообщать лечащему врачу о появлении любых дополнительных симптомов (нагноении или особенно сильных болях);
ближе к окончанию восстановительного периода ходить на физиотерапевтические процедуры.

При острых воспалительных процессах и разрывах пяточного сухожилия, которые сопровождаются операционным вмешательством, лечение длится от 1 до 3 месяцев.

Предупреждение дегенеративных процессов

Важную роль в предотвращении повреждений пяточного сухожилия играет профилактика.

Основные меры по предупреждению травм и воспалительных процессов заключаются в следующем:

необходимо соблюдать одинаковую активность и периодичность тренировок, усиливать интенсивность постепенно, всегда проводить разминку перед выполнением физических упражнений;
важно давать натруженным соединительным образованиям (мышцам, сухожилиям, мягким тканям и суставам) полноценный отдых не только после тренировки, но и в конце трудного дня;
следует носить только удобную обувь, которая соответствует анатомическому строению стопы, не оказывает чрезмерного давления на некоторые участки ноги;
нужно выбирать устойчивые туфли на высоких каблуках и не ходить в них ежедневно — ногам нужен отдых и восстановление;
следует своевременно выявлять и лечить любые хронические или острые заболевания;
важно отказаться от вредных привычек, нормализовать режим сна, рационально питаться, полноценно отдыхать, не перетруждаться, избегать физических и эмоциональных перегрузок, особенно длительных;
необходимо следить за нормальными показателями веса, не допускать ожирения;
нужно вести в меру активный образ жизни: чаще гулять на свежем воздухе по вечерам вместо просмотра телевизионных программ, но не фанатично заниматься спортом в погоне за быстрыми и высокими результатами.

На некоторые провоцирующие факторы повреждений и патологий ахиллова сухожилия повлиять невозможно: наследственность или неудачные стечения обстоятельств всегда могут оказывать влияние на здоровье человека, даже если тот ведет здоровый образ жизни, проходит регулярные профилактические осмотры и проводит профилактические мероприятия. Однако именно посильное предупреждение не только дегенеративно-воспалительных процессов, но и повреждений пяточного сухожилия значительно повышает шансы не столкнуться в своей жизни с растяжениями, разрывами или ахиллотендинитом.

источник