Воспаленное горло и заложен нос у ребенка

Воспаление носоглотки у ребенка лечение

Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе. Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.

Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.

Причины ринофарингита

Причиной большинства острых ринофарингитов у детей являются вирусы.

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей. В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит). Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Восприимчивость высокая. Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года. Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию. Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.

Симптомы

Острый ринофарингит

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых ходов. В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

В задних отделах полости носа слизь может застаиваться вследствие затрудненного оттока: подсохшая слизь еще больше сужает и без того узкие носовые ходы маленького ребенка.

Дети более старшего возраста жалуются на першение в горле и боль при глотании, головную боль и ломоту в теле. Часто отмечается заложенность в ушах и снижение слуха, что свидетельствует о воспалении евстахиевой трубы. Голос приобретает гнусавый оттенок. В последующем могут появляться и боли в ухе. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Температура тела может подниматься до высоких цифр, но возможно и незначительное ее повышение. У маленьких деток на фоне повышения температуры могут появиться судороги.

Для воспаления глотки, кроме боли в горле, характерен кашель. При осмотре зева можно увидеть покраснение слизистой и стекающую слизь по задней стенке глотки, что может вызвать рвоту у ребенка. В некоторых случаях, кроме рвоты, появляется жидкий стул, возможно вздутие живота.

При отсутствии осложнений заболевание длится около 7 дней и заканчивается выздоровлением. При некоторых вирусных инфекциях (аденовирусной, например) может отмечаться волнообразное течение болезни.

Осложнениями, кроме отита (наиболее частого осложнения у детей), могут быть бронхиты и пневмонии. Но особенно опасным для маленьких детей является развитие воспаления голосовых связок (крупа). В этом случае необходимо оказание неотложной терапии. В тяжелых случаях может сформироваться и заглоточный абсцесс.

Аллергический ринофарингит

Чаще всего проявляется в летнее время, в период цветения трав и деревьев. Может развиваться и при контакте с другими аллергенами. По клиническим признакам отличить от других видов заболевания (вирусного, бактериального) не всегда просто.

Симптомами аллергического ринофарингита являются:

внезапно возникшая заложенность носа из-за выраженного отека слизистой;
обильное выделение слизи из носа;
жжение и зуд в носовых ходах и глазах;
покраснение век и слезоточивость;
першение в горле;
усиление проявлений в положении ребенка лежа на спине;
нередко возникает затруднение при дыхании;
кашель.

Проявления заболевания уменьшаются при прекращении контакта с аллергеном, что может служить отличительным признаком от других видов заболевания.

В случае насморка у ребенка (особенно в сезон цветения), не исчезающего, несмотря на лечение, необходима консультация аллерголога.

Хоть аллергический ринит и не представляет угрозы для жизни ребенка, родители должны заниматься его лечением, так как он может являться предвестником развития астматического состояния, а у школьников это значительно снижает трудоспособность.

Хронический ринофарингит

Заболевание характеризуется длительным течением и является исходом острой формы в результате недостаточного лечения. Способствовать хронизации процесса может и наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит). Выделяют катаральную, атрофическую и гипертрофическую формы хронического процесса.

Неприятные ощущения в зеве сохраняются, несмотря на лечение; может появиться осиплость голоса, боль в горле. Выделения из носа имеют слизистый или гнойный характер. Беспокоит частый сухой кашель, хотя в утренние часы откашливается отделяемое из глотки, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Миндалины рыхлые, увеличенные. Лимфатические узлы (на задней и боковых стенках глотки) увеличиваются.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных рино-, фарингоскопии и некоторых дополнительных методов исследования.

Помимо клинических проявлений, учитывают контакт с больными вирусным заболеванием.

Используются лабораторные методы диагностики:

вирусологический (для определения вида вируса);
бактериологический (диагностика дифтерии носа, гонорейного ринита у новорожденных);
серологический (диагностика ОРВИ, сифилитического врожденного поражения носоглотки у новорожденных).

Лечение ринофарингита

Нельзя заниматься самостоятельно лечением ребенка, необходима обязательная консультация педиатра. Чаще всего лечение ринофарингита проводится амбулаторно. Но, если врач рекомендует госпитализацию новорожденного, отказываться маме от лечения в стационаре не следует.

При вирусных ринофарингитах применяются противовирусные препараты:

Интерферон;
Анаферон (с 1 месяца жизни);
Оксолиновая мазь;
Виферон-гель;
Амиксин (после 7 лет).

Противовирусные препараты следует применять как можно раньше: в первые три дня заболевания. Интерферон применяется для ребенка любого возраста в виде капель в нос или в виде ингаляций. Анаферон детям до 2 лет растворяют в небольшом количестве воды, а старшие дети рассасывают таблетку во рту. Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистые в носовых ходах, их можно применять даже недоношенным детям. Вифероном можно смазывать и миндалины с помощью тампона. Амиксин применяется в виде таблеток.

Для восстановления дыхания через нос детям назначается колларгола 1% раствор (Протаргол) по 4 капли в носовые ходы дважды в сутки. Могут применяться также раствор Риванола и 1% раствор Эфедрина. Детям могут назначаться другие сосудосуживающие средства (Галазолин с 3 лет, Фармазолин с 6 лет), но ни дозу лекарства, ни длительность применения превышать нельзя во избежание осложнений. Сосудосуживающие капли детям следует применять только по назначению врача.

Капли в нос с ментолом противопоказаны для детей до 3 лет, так как при их применении может возникнуть спазм голосовых связок и судороги.

Применяются также промывание носа физиологическим раствором, отсасывание слизи из носовых ходов. Кожные покровы в области носовых ходов смазываются вазелином. Необходимо обеспечить увлажнение воздуха в помещении, регулярное проветривание комнаты.

При высокой температуре ребенку дают жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом и другие средства).

Применяются полоскание горла фурацилином, морской солью, отварами ромашки, шалфея, календулы. Для полоскания хороши также препараты Ротокан и Хлорофиллипт, перекись водорода. Если ребенок не умеет полоскать горло, применяется ингаляция (при отсутствии повышения температуры) содовым раствором, минеральной водой. Старшие дети могут рассасывать леденцы Стрепсилс (с 5 лет), таблетки Декатилен (с 10 лет), Исла-минт (с 12 лет) и другие. Они помогут снять боль в горле и першение.

Следует быть осторожными с применением орошающих спреев: они могут вызвать спастическое сокращение голосовой щели. До 2-летнего возраста они не рекомендуются к применению.

Антибиотики применяют только в случае присоединения вторичной бактериальной флоры и только по назначению врача.

Из физиотерапевтических процедур, кроме ингаляций, возможно назначение УВЧ на область носа, УФО зева. При сухом надсадном кашле в качестве отвлекающей процедуры могут применяться прогревание ног (ножные ванны с порошком горчицы), горчичники.

Лечение аллергического ринофарингита

Лечение проводится строго по назначению врача. Обязательным условием лечения является устранение или хотя бы ограничение контакта с аллергеном. В виде капель в нос используются Аллергодил (с 12 лет), Саналлергин (с 2 лет), Виброцил (в любом возрасте). Применяются и противоаллергические препараты общего действия: Тавегил, Кларитин, Гисманал, Клариназе. В тяжелых случаях могут применяться капли в нос с кортикостероидами (Фликсоназе, Дексариноспрей и другие).

Аллерголог может назначить курс специфической терапии (вне периода обострения): введение в очень маленьких дозах аллергена для выработки в организме ребенка веществ, способных не допустить развитие аллергической реакции. Некоторым детям аллергологи назначают противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин по индивидуальной схеме под постоянным контролем врача.

Хороший эффект могут дать и индивидуально подобранные гомеопатические средства.

В период обострения следует применять различные сорбенты для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка: Энтеросгель, Флавосорб, Карболонг и др. Устранение дисбактериоза, часто сопутствующего аллергическим заболеваниям, поможет быстрее справиться с обострением аллергического ринофарингита.

В лечении ринофарингита применяются и средства, рекомендуемые народной медициной:

Свежеотжатый свекольный сок и сок каланхоэ в виде капель в нос помогут быстрее снять воспалительный процесс. Можно также вставлять в носовые ходы тампоны, хорошо смоченные соком свеклы. Соком свеклы и разбавленным (1:1) соком каланхоэ хорошо полоскать горло.
Разведенным соком календулы (1 ст.л. на 500 мл теплой воды) можно промывать нос, втягивая раствор сначала в один, а потом в другой носовой ход (процедуру проводят над раковиной, чтобы раствор свободно выливался наружу).
Сок лука, смешанный с лимоном и медом, тоже дает хороший результат в первые дни заболевания, но это лечение не подходит для детей с аллергическими реакциями, так как мед относится к аллергенным продуктам.
Хороший эффект дают ингаляции с картофельным отваром.
Настои из трав мать-и-мачехи, подорожника, алтея, корня солодки и девясила помогут справиться с кашлем при фарингите.

Профилактика

Закаливание ребенка, частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет ребенка, снижая частоту ринофарингитов.

Общее закаливание организма ребенка, прогулки на свежем воздухе при любой погоде, одежда, не допускающая ни переохлаждения, ни перегревания ребенка, повысят общую сопротивляемость детского организма к инфекциям.

Следует исключать по возможности контакт ребенка с больными людьми. В случае контакта применять Оксолиновую мазь и Интерферон с профилактической целью.

С малых лет следует приучать ребенка к дыханию через нос. При наличии аденоидов, затрудняющих носовое дыхание, решать вопрос с ЛОР-врачом о своевременном их лечении (консервативном или оперативном). Необходимо также обеспечить ребенку своевременное лечение хронических очагов инфекции, лечение дисбактериоза и глистных инвазий.

С целью профилактики аллергического ринофарингита следует исключить или свести до минимума контакт ребенка с аллергенами, четко выполнять все рекомендации аллерголога или педиатра по питанию и лечению ребенка.

Резюме для родителей

Ринофарингит у ребенка родителями часто воспринимается, как банальный насморк. Но для детей, особенно в раннем детском возрасте, это заболевание не может рассматриваться, как безобидное. Болезнь может привести к осложнениям в виде распространения инфекции или перейти в хроническую форму. Поэтому при возникновении ринофарингита у ребенка следует обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

К какому врачу обратиться

Ринофарингит лечит врач-педиатр. В тяжелых случаях болезни, особенно если имеются и другие проявления основного заболевания (например, гриппа), ребенка госпитализируют в инфекционный стационар. Если ринофарингит имеет аллергическую природу, необходима консультация аллерголога и иммунолога, при необходимости — диетолога, пульмонолога. Дополнительную помощь в диагностике и лечении оказывают ЛОР-врач и офтальмолог. В ходе лечения ребенка осматривает врач-физиотерапевт.

Посмотрите популярные статьи

Воспалительный процесс у ребенка, который захватывает слизистую носа и глотки, в медицине диагностируется как ринофарингит.

В дыхательном процессе носовая полость играет огромную роль:

ворсинки слизистой, которые пребывают в постоянном движении, способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе;
железами слизистой выделяется слизь, которая увлажняет воздух и обеззараживает его;
воздух в носовой полости, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается.

Свободное носовое дыхание для ребенка – это важно, а если оно затруднено, то качество жизни будет ухудшаться.

Причины возникновения ринофарингита

Ринофарингит – это ничто иное как реакция слизистой носовой полости на механический, бактериальный, химический или термальный раздражитель. Чаще всего врачи диагностируют вирусный и аллергический ринофарингиты. Односторонний насморк может развиваться при инородном теле в носу маленького ребенка, крайне редко врачи отмечают прогрессирование изолированного воспаления глотки (фарингит) или носа (ринит), потому что обычно этот патологический процесс распространяется на всю носоглотку. Возбудителями воспаления могут быть:

вирусы гриппа;
дифтерийная палочка;
вирусы кори;
стрептококки;
энтеровирусная инфекция;
гонококки;
риновирусная инфекция;
стафилококки;
аденовирусы.

Воспаление может развиваться по восходящей (начинается в глотке и распространяется в носовую полость) и по нисходящей (из носовой полости перемещается в глотку) линии. Этот патологический процесс может распространиться и на трахею, бронхи, легкие, а с учетом непосредственной связи носоглотки со средним ухом (через евстахиеву трубу) нередко возникает отит. Передается заболевание воздушно-капельным путем, восприимчивость к вирусам у детей очень высокая, особенно подвержены заражению недоношенные дети и гипотрофики. Ринофарингит в детском возрасте может протекать в острой, подострой и хронической формах. Если говорить о причинах возникновения аллергического ринофарингита, то это могут быть пищевые, грибковые, бытовые аллергены: домашняя пыль, шерсть домашних животных, перо птиц, споры грибков, корм для аквариумных рыбок и так далее. К факторам, провоцирующим аллергический ринофарингит, относятся скученность людей в ограниченном пространстве, нерегулярное проветривание помещений, загрязнение атмосферного воздуха, недостаточное поступление витаминов и микроэлементов в организм ребенка.

Симптомы ринофарингита разных форм у ребенка Острый ринофарингит

Классическим симптомом этой формы рассматриваемого заболевания является заложенность носа, сопровождающаяся чиханием. В полости носа у ребенка скапливаются выделения слизистой, что вызывает затруднения при кормлении – малыш через каждые 2-3 глотка вынужден выпускать изо рта грудь и делать вдох. Результатом такого «прерванного» кормления становится недобор и/или потеря веса. Трудности с дыханием вызывают беспокойство малыша, он часто плачет, нарушается сон. В начале развития острого ринофарингита из носа идут прозрачные и жидкие выделения, затем они становятся более густыми, слизистыми, в некоторых случаях из носа идут гнойные выделения, крайне редко в слизистых выделениях присутствует примесь крови в виде тонких прожилок-волокон. Вокруг носовых ходов у ребенка появляется покраснение – это следствие раздражения нежных кожных покровов выделяемой слизью и носовым платком/салфеткой, которыми постоянно вытирают носик родители. Острый ринофарингит очень тяжело переносится маленькими детьми, потому что их дыхание затруднено, а если в задних отделах носовой полости происходит застой слизи, то она подсыхает и сужает и без того отекшие носовые ходы, что приводит к полному отсутствию носового дыхания. У детей более старшего возраста острый ринофарингит характеризуется не только заложенностью носа, но и першением в горле, болью при глотании, головной болью и ломотой во всем теле. Нередко пациенты предъявляют жалобы на заложенность ушей и снижение слуха, а это может свидетельствовать о начинающемся воспалении евстахиевой трубы. При таком обширном и стремительном прогрессировании острой формы рассматриваемого заболевания обязательно будут увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы, голос больного приобретает гнусавый оттенок. Обратите внимание: острый ринофарингит нередко протекает на фоне повышенной температуры тела. У маленьких детей даже субфебрильные показатели могут спровоцировать судорожный синдром, купировать который должны квалифицированные врачи. Так как ринофарингит – это воспаление не только носовой полости, но и глотки, то характерным симптомом заболевания является и кашель, который будет развиваться по классической схеме: в начале заболевания – сухой, затем – влажный с отхождением мокроты. Острый фарингит провоцирует выделение большого количества слизи, которая стекает по задней стенке глотки и может спровоцировать рвоту у ребенка. В некоторых случаях, кроме рвоты, у пациента бывает понос и вздутие живота, но это относится не к характерным симптомам и в диагностике не учитывается. Острый ринофарингит нередко протекает с обострениями и, кроме отита, это могут быть пневмония или бронхит. Особенно опасным осложнением для маленьких детей является воспаление голосовых связок, которое требует оказания экстренной медицинской помощи. Если острая форма рассматриваемого заболевания протекает без осложнений, то выздоровление наступает уже через 7 дней, в редких случаях может отмечаться волнообразное течение болезни, когда симптомы ее то затихают, то проявляются с большей интенсивностью.

Он характеризуется длительным течением, является результатом недостаточного лечения острой формы ринофарингита. Факторами, которые способствуют хронизации воспалительного процесса, являются тонзиллит, гайморит, кариес и другие очаги хронических инфекций в организме. В медицине выделяют три формы хронического ринофарингита: катаральную, атрофическую и гипертрофическую. При хроническом воспалении носовой полости и глотки все неприятные ощущения в зеве (описаны выше) сохраняются даже при проведении лечения, у ребенка может появиться выраженная осиплость голоса и боль в горле. Выделения из носа будут слизистыми или гнойными, больного беспокоит сухой кашель, но в утренние часы может появиться мокрота при очередном приступе кашля, что нередко провоцирует рвоту. Миндалины в глотке становятся рыхлыми и увеличенными, становятся больше в размерах и лимфатические узлы на задней и боковой стенках глотки.

Чаще всего этот вид рассматриваемого заболевания проявляется в летнее время, когда наступает период цветения трав и деревьев. Только лишь по клиническим признакам аллергический ринофарингит практически невозможно дифференцировать от вирусного и бактериального. Симптомы аллергического ринофарингита:

резко наступившая заложенность носа по причине обширного отека слизистой;
слезоточивость и покраснение век;
кашель;
обильное выделение слизи из носа;
затруднение при дыхании;
зуд и жжение в глазах и носовых ходах;
першение в горле.

Все вышеперечисленные проявления аллергического ринофарингита уменьшаются, как только прекращается контакт с аллергеном, а это уже служит отличительным признаком заболевания. Обратите внимание: аллергический ринофарингит не представляет опасности для жизни ребенка, но заниматься его лечением все-таки необходимо. Дело в том, что затяжное течение болезни приводит к развитию астматического состояния.

Лечение ринофарингита у детей

Чаще всего лечение рассматриваемого заболевания проводится в амбулаторных условиях, но если врач настаивает на помещении больного ребенка в стационар, отказываться не стоит. Если у ребенка диагностируют вирусный ринофарингит, то ему будут назначаться лекарственные препараты с противовирусным действием:

Анаферон (разрешен к приему с 1 месяца жизни);
Оксолиновая мазь;
Амиксин (противопоказан детям в возрасте до 7 лет);
Интерферон;
Виферон-гель.

Противовирусные препараты нужно использовать в лечении ринофарингита в первые три дня заболевания. Есть некоторые особенности в использовании указанных средств:

Интерферон может использоваться для лечения ребенка в любом возрасте в виде капель в нос или ингаляций;
Анаферон детям в возрасте до 2 лет нужно растворять в небольшом количестве воды, старшие дети просто рассасывают таблетку во рту;
Амиксин применяется в виде таблеток;
Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистую в носовых ходах, эти препараты разрешено применять даже новорожденным детям;
Вифероном смазывают миндалины с помощью тампона.

Чтобы восстановить дыхание больного ребенка, врачи назначают 1%-ый раствор Протаргола по 4 капли в каждый носовой ход два раза в день. С этой же целью применяются растворы Риванола и Эфедрина, Галазолин (с трехлетнего возраста), Фармазолин (с шестилетнего возраста). Эти лекарственные препараты относятся к группе сосудосуживающих средств, их должен назначать лечащий врач, а родители не должны превышать рекомендованную дозировку во избежание осложнений. Обратите внимание: часто родители для облегчения дыхания у ребенка применяют капли с ментолом, но они категорически противопоказаны детям в возрасте до 3 лет. И вообще, капли с ментолом детям нужно применять крайне осторожно, так как эти препараты могут спровоцировать спазм голосовых связок и судороги. Рекомендации, которые дают врачи в отношении лечения ринофарингита у детей:

нужно регулярно делать промывания носа физиологическим раствором;
эффективными будут периодические отсасывания слизи из носовой полости – это облегчит дыхание;
кожные покровы в области носовых ходов нужно смазывать вазелином – это предупредит появление покраснения и раздражения;
в помещении необходимо обеспечить увлажнение воздуха, комнату, в которой находится больной ребенок – регулярно проветривать;
если у больного ребенка повышенная температура, то ему следует дать жаропонижающее средство – например, Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом;
при болях в горле применяют полоскания морской солью, фурацилином, отварами лекарственных растений (шалфей, календула, ромашка аптечная);
если ребенок еще не умеет полоскать горло, то ему можно сделать ингаляции содовым раствором или минеральной водой;
избавить ребенка старшего возраста от боли и першения в горле можно таблетками Стрепсилс, Декатилен, Исла-минт, которые нужно просто рассасывать во рту.

Обратите внимание: при лечении ринофарингита антибактериальные препараты не применяются (исключение составляют только варианты присоединения вторичной бактериальной флоры).

Лечение аллергического ринофарингита

Лечение такого вида рассматриваемого заболевания должно проводиться строго по назначениям врача, а обязательным условием получения лечебного эффекта является устранение контакта с аллергеном, либо ограничение его воздействия. В качестве медикаментозного лечения аллергического ринофарингита врачи используют:

Аллергодил (назначается с 12 лет), Саналлергин (разрешено применять с двухлетнего возраста), Виброцил (разрешен к применению с любого возраста) – капли в нос;
Тавегил, Гисманал, Клариназе – противоаллергические препараты общего действия;
Фликсоназе, Дексариноспрей – капли в нос с кортикостероидами, применяются только при тяжелом течении аллергического ринофарингита;
противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин – назначаются вне периода обострения рассматриваемого заболевания, врач составляет индивидуальную схему для конкретного ребенка.

Обратите внимание: на фоне аллергического ринофарингита у ребенка может развиться дисбактериоз. Для того чтобы его устранить, врач может назначать различные сорбенты (Карболонг, Энтеросгель), которые способствуют и быстрому выведению из организма аллергена.

Конечно, применение народных средств в лечении аллергического ринофарингита должно быть согласовано с лечащим врачом. Но попробовать такие методы лечения стоит, так как во многих случаях это дает положительный эффект. Самые распространенные народные рецепты для лечения аллергического ринофарингита:

Свекольный сок можно использовать для закапывания в носовые ходы, он поможет быстро и на длительное время избавиться от заложенности, снимет отек слизистой. Сок каланхоэ, предварительно разбавленный с теплой водой в пропорции 1:1, нужно полоскать горло, его же можно закапывать и в нос – растение обладает мощным противовоспалительным действием.
Приготовить сок календулы, развести его теплой водой в пропорции 500 мл воды на 1 столовую ложку сока лекарственного растения. Готовым средством нужно промывать носовые ходы, процедуру нужно проводить над раковиной или какой-то посудой, так как промывание подразумевает свободное вытекание средства наружу.
Смешать сок репчатого лука с соком лимона и медом в равных пропорциях и закапывать в носовые ходы в первые дни заболевания – быстро исчезнет отек слизистой, затормозится прогрессирование воспалительного процесса.

Обратите внимание: мед и лимон относятся к пищевым аллергенам, поэтому перед их использованием нужно убедиться в том, что у ребенка отсутствует аллергия конкретно на эти продукты. В противном случае состояние больного резко ухудшится, может развиться отек Квинке и анафилактический шок.

При кашле детям можно давать пить травяные настои, которые готовятся из мать-и-мачехи, алтея, девясила, корней солодки или подорожника. Смешивать все эти лекарственные растения не нужно, настой готовится из какого-то одного вида сырья по классическому рецепту: 1 столовая ложка сырья на стакан (250-300 мл) кипятка, настаивается 20-30 минут, процеживается. Принимать такие настои нужно по 1-2 столовой ложке трижды в день.

Когда болеет ребенок – это всегда проблема и для самого больного, и для его родителей. Чтобы предотвратить возникновение ринофарингита у детей, нужно регулярно проводить определенные профилактические «мероприятия»:

Прогулки на свежем воздухе, воздушные ванны, подбор одежды в соответствии с температурным режимом воздуха – это повысит общую сопротивляемость организма ребенка к инфекциям.
Исключение контакта ребенка с больными людьми. Если это осуществить невозможно, то можно применять Оксолиновую мазь и/или Интерферон с профилактической целью.
Научить ребенка дышать через нос. При наличии аденоидов, которые затрудняют носовое дыхание, обратиться к отоларингологу и полноценно вылечить их.
Любые очаги хронических инфекций, а также глистные инвазии и дисбактериоз необходимо лечить вовремя и под наблюдением врача.
Если у ребенка имеется аллергия на какой-либо раздражитель, то нужно исключить его из жизни, соблюдать все рекомендации лечащего врача по поводу питания и лечения малыша.

Ринофарингит часто воспринимается родителями, как банальный насморк. На самом деле это заболевание представляет некоторую опасность для здоровья больного – при затяжном течении, отсутствии лечения могут развиться тяжелые осложнения. Поэтому родители должны обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении первых симптомов ринофарингита у ребенка. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

6,604 просмотров всего, 6 просмотров сегодня (

Ринофарингит у детей сопровождается воспалительными процессами, охватывающими глотку и слизистую полость носа. Заболевание проявляется в виде осложнения после перенесённого ринита (насморка). У ребёнка наблюдается покраснение и утолщение стенки горла, болевые ощущения при глотании, появляется налёт на слизистой гнойного характера.

Ребенок на приеме у врача Если вовремя не приступить к лечению, то ринофарингит приобретает хронический тип, который гораздо сложнее поддаётся лечению.

Симптомы заболевания на начальной стадии и в острой форме

Острый ринофарингит у детей сопровождается сильной заложенностью носа, головной (ушной) болью, кашлем, температурой (37 градусов), ломотой в теле и непрекращающимся чиханием. Грудные детки во время кормления через каждые 2-3 глотка останавливаются, чтобы сделать вдох. В этой связи малыш не доедает и резко теряет в весе. Насморк у ребёнка приводит к беспокойному сну, капризам и плачу. Острый ринофарингит у ребёнка сопровождается утерей слуха. Это состояние говорит о том, что воспалительный процесс перешёл на евстахиеву трубу (сальпингоотит). Голос при наличии заболевания становится осиплым и гнусавым. Могут воспаляться лимфатические узлы. Последняя стадия острого ринофарингита – повышение температуры тела до 40 градусов. В редких случаях заболевание может привести к судорогам.

Для болезни характерна рвота, жидкий стул и вздутие живота.

На завершительном этапе острый ринофарингит проявляется в виде загустения слизи в носу. Высморкаться становиться всё труднее. Если осложнений не выявлено, то ринофарингит может пройти на 7 день лечения. При аллергическом ринофарингите симптомы практически не отличаются. Здесь важно выявить главную причину заболевания (то есть, фактор, вызывающий аллергию) и устранить её как можно быстрее.

Опытный врач поставит точный диагноз Аллергический ринофарингит сопровождается:

покраснением горла;
насморком;
затруднённым дыханием;
слезоточивостью;
покраснением в области век;
зудом и жжением в глазах и носовых проходах;
сильной заложенностью носа;
неприятными ощущениями в области носоглотки;
стеканием слизи по задней стенке глотки (часто вызывает рвоту);
кашлем.

Усиление симптоматики проявляется в положении лёжа на спине.

Такая форма заболевания должна лечиться под присмотром аллерголога, поскольку аллергический ринофарингит может перейти в хроническую форму, а при недолжном лечении – в астму. Ринофарингит у детей в хронической форме отличается длительностью болезни. В основном, недуг является осложнением не до конца вылеченного ринита или ринофарингита. Ребёнок при этом жалуется на болевые ощущения в горле. Голос осипший, грубоватый. Слизистая полость имеет бледный оттенок. Ребёнку кажется, что в горле что-то застряло. Он пытается откашляться, что приводит к рвоте. Слизистые выделения содержат примеси гноя. Лимфатические узлы и миндалины увеличены, температура тела может достигать 40 градусов. Иногда воспаление носоглотки сопровождается поносом, что приводит к снижению защитных функций организма. Симптомы ринофарингита у детей требуют немедленного обращения к врачу, поскольку симптоматика схожа с другими заболеваниями – гриппом, корью, скарлатиной, дифтерией.

Лечение острого ринофарингита у грудных детей и детей до 5 лет

Лечить ринофарингит у детей следует по рекомендациям врача. А пока доктор в пути, можно облегчить состояние ребёнка. Для начала промывают носовые проходы. Для этих целей подойдёт:

Грудным деткам очищают нос с помощью специальных отсасывателей слизи, которые приобретаются в аптеке. Для этих же целей подойдёт маленькая спринцовка. Немаловажным моментом является чистый, прохладный и влажный воздух в помещении. Температуры в комнате должна быть не выше 23 градусов, влажность – 60%. Увлажнить помещение помогут приборы под названием «увлажнители воздуха». Они помогут слизистой не пересыхать. Воспаление носоглотки у ребёнка невозможно победить, если в комнате сухо, жарко и пыльно. При повышенной температуре тела даётся жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола (свечи «Цефекон», сироп «Нурофен», «Панадол»).

При сильной заложенности носа у деток до 2 лет используют сосудосуживающие препараты, которые позволят снять отёк слизистой оболочки и освободить дыхательные пути от скопившейся слизи. Для этих целей подойдёт «Риназолин» для детей, «Назол» для детей, «Нафтизин», «Виброцил»– гель и т. д. Следует помнить, что применять сосудосуживающие препараты не рекомендуется больше 7 дней, поскольку они вызывают привыкание. Для детей от 5 лет врачи рекомендуют антисептики – «Ротокан», «Хлорофиллипт», фурацилиновый раствор, морскую соль. Лечить воспаление носоглотки в острой стадии следует с помощью полоскания горла, ингаляций, отпаивания и соблюдения диеты. Полоскать горло ребёнку можно отварами трав – ромашки и шалфея, мяты и календулы, зверобоя и подорожника. Если ребёнок слишком мал – ему проводят ингаляции с помощью травяных растворов, минеральной воды, антисептических растворов. Проводится процедура в случае отсутствия повышенной температуры. Лечение ринофарингита у детей, сопровождающееся воспалением в горле, проводится с помощью лекарственных леденцов. Для этих целей подойдёт «Септолете Нео», «Эфизол», «Стрепсилс». Препараты помогут снять боль и остановить воспалительные процессы в горле. Хорошо себя зарекомендовали и спреи. Следует помнить, что применять их нельзя деткам до 2-х лет. При ринофарингите используют противовирусные препараты – аксолиновую мазь, «Анаферон», «Амиксин», «Виферон» (свечи). Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией. В редких случаях ринофарингит у детей лечится антибиотиками. Приобретать лекарства при воспалении носоглотки самостоятельно не рекомендуется. Курс лечения, а также количество препарата назначает только врач. Помимо медикаментозной терапии доктор назначит физиотерапевтическое лечение – УФО зева, УВЧ на носовую область. В качестве отвлекающих процедур часто делаются горячие ножные ванны. Часто эффективное действие оказывают народные средства. Полоскать горло ребёнку можно с помощью свекольного сока, сока каланхоэ, алоэ (смешать с водой в одинаковых пропорциях), настоем из чеснока. При ринофарингите помогает раствор из 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 2 капель йода. Ингаляции при воспалении глотки проводят над паром картофеля, накрыв голову одеялом или полотенцем. То же проделывают над отваром шалфея, лаванды, ромашки и т. д.

Лечение ринофарингита: карантин и дневной режим

Если правильно соблюдать все предписания врача, режим дня и питания, то заболевание можно вылечить за 7 дней. Обязательно придерживаются карантина. У больного ринофарингитом должна быть своя посуда, полотенце и т.д. Все члены семьи надевают повязку или наносят оксолиновую мазь. Это позволит избежать заражения. Ребёнок должен лежать в постели. Не рекомендуется насильно кормить, только – поить, оптимально – тёплой чистой водой, компотами из сухофруктов (если нет поноса), некрепким чаем с лимоном и мёдом (если ринофарингит не аллергический).

Заболеваний возникает из-за переохлаждения, поэтому профилактика заключается в регулярном закаливании ребёнка. Для этих целей подойдёт контрастный душ и умывание.

Закаливание проводится только, когда ребёнок здоров.

Профилактика насморка заключается в регулярных прогулках и физкультуре на свежем воздухе.

С раннего детства приучают малыша к дыханию через нос. Это делать легко в игровой форме. В ванную набирают воду и пускают бумажный кораблик. Сначала ребёнку предлагают подуть ртом, а затем носом. Для этих же целей подойдёт пёрышко.

Следует ограничить контакт ребёнка с больными людьми. Если такой возможности нет, то на кончик носа и ноздри наносится аксолиновая мазь. Если родители обнаружили у ребёнка насморк, а при осмотре горла заметили покраснение и отёк, то это явный признак наличия заболевания. Не следует относиться к ринофарингиту легкомысленно, иначе последствия могут быть необратимыми. При первых же симптомах обращаются к врачу, чтобы предотвратить осложнения.

Переохлаждение на фоне слабой иммунной системы, особенно в осенне-зимний период, чревато простудными заболеваниями. Воспаление носоглотки (ринофарингит) – это один из наиболее распространенных недугов вирусной инфекции, который поражает слизистые покровы носа и глотки.

Симптомы воспаления носоглотки

Симптомы воспаления носоглотки Простуда с насморком и болью в горле знакома и детям и взрослым. Ринофарингит включает в себя признаки двух заболеваний:

От ринита – заложенность носа, насморк, головная боль.
От фарингита – острая боль и жжение горла во время глотания.

Ко всему еще добавляется недомогание и слабость организма, гнусавость голоса, иногда повышается температура. Симптомы воспаления носоглотки иногда путают с ангиной, когда воспаляются миндалины и появляется боль в горле. Точный диагноз может поставить только врач. Дети младшего возраста переносят ринофарингит тяжелее, чем взрослые. Иммунитет в раннем возрасте очень слабый и инфекция быстро распространяется на ушной канал, температура поднимается до 38–39°C. Высокая температура иногда вызывает судороги у маленьких детей. Может быть расстройство желудочно-кишечного тракта.

Первые дни течения заболевания характеризуются вялым состоянием, наличием насморка, болью в затылке, першением горла.

Далее ринофарингит набирает обороты (3–4 день) и может появиться кашель, заложенность в ушах, жидкие выделения из носа и боль при глотании. Ближе к 7 дню состояние начинает улучшаться, дышать носом легче, отечность слизистой глотки спадает. Больше информации о воспалении глотки можно узнать из видео. Аллергическая форма по симптомам не отличается от простого течения недуга. Слизистая носоглотки воспаляется, что приводит к появлению выделений из носа. Кашель и першение возникает как последствие насморка. К характерным признакам относится слезотечение, чиханье. Хроническая форма воспаления носоглотки развивается из не долеченной острой стадии заболевания. Существует несколько типов хронического ринофарингита:

Катаральный (простой) – характеризуется покраснением слизистой глотки, незначительным количеством выделений из носа.
Гипертрофический – увеличиваются лимфоузлы, есть ощущение инородного предмета в области гортани, насморк. При откашливании отходит густая слизь.
Атрофический – вызывает осиплость голоса. Слизистая пересушена, покрывается корочками.

Причины ринофарингита

Основная причина простудного заболевания заключается в переохлаждении организма. Употребление холодных напитков, еды может быть толчком к воспалительному процессу в глотке. Ринофарингит проявляется при снижении иммунитета у детей на фоне инфекционных болезней (корь, скарлатина). Аллергическая форма возникает вследствие воздействия аллергенов, особенно в период цветения растений.

Вредные привычки или вдыхание загрязненного воздуха раздражают слизистую носоглотки, вызывает покраснение, отечность. Такое состояние перерастает в хроническую форму недуга, лечение которой затягивается на долгое время.

Нос первым «встречает» вирусы и бактерии. Обычный насморк влечет за собой заражение слизистой глотки. Острые респираторные заболевания (ОРЗ), грипп, ангина разносятся по всей системе верхних дыхательных путей. Простуда передается при контакте с больным человеком по воздуху. Необходимо обращаться за медицинской помощью при первых симптомах воспаления носоглотки, чтобы избежать тяжелых последствий (отит, гнойная ангина, бронхит) и хронической формы заболевания.

Методы лечения воспаления носоглотки и профилактика

Методы лечения воспаления носоглотки Самостоятельное лечение воспаления носоглотки может привести только к ухудшению ситуации. Симптомы назофарингита похожи на признаки других простудных заболеваний, которые лечатся абсолютно разными методами. Эффективное лечение пациенту, после установления точного диагноза, назначает врач-терапевт, детский педиатр или отоларинголог (лор). Ребенку с температурой вызывают врача на дом.

Способ воздействия на недуг будет зависеть от формы и разновидности воспаления слизистой носа и глотки.

В затяжной острой форме ринофарингита, когда задняя стенка глотки покрыта гноем, прописывают терапию антибиотиками. Жаропонижающие препараты для детей на основе парацетамола, ибупрофена выпускают в разных формах (сиропы, свечи, порошки). В зависимости от возраста пациента с температурой на фоне воспаления носоглотки, врач назначит наиболее подходящий вариант. Лечение заболевания:

Детям и взрослым необходимо промывать нос солевым раствором. Его можно приобрести в аптеке (на основе морской соли) или же приготовить дома самостоятельно. Для этого используют простую кухонную соль, но лучше брать йодированную. В 1 литре кипяченой теплой воды разводят ложку соли и закапывают нос каждые 2–3 часа. Такой метод освобождает нос от слизи и подходит даже грудным детям.
Сосудосуживающие капли и спреи при заложенности носа действуют в течение 8–12 часов. Дозировка действующих компонентов для детей и взрослых разная, поэтому обязательна консультация доктора. Применять их дольше 7 дней не рекомендуют, чтобы не вызвать зависимость от препарата. Аллергический ринофарингит лечат антигистаминными препаратами.
Снять воспаление с глотки можно местными антисептиками (таблетками, леденцами, спреями). Перед этим важно очистить слизистую оболочку носоглотки от вязкого секрета. Хорошо зарекомендовали себя отвары лечебных трав. 1 ст. ложку шалфея заваривают на водяной бане в 0,5 литра воды. Теплым настоем поласкают горло 4–5 раз в день. Можно комбинировать корень солодки с листьями мать-и-мачехи и эвкалиптом. Такой настой способствует отхождению слизи.
Среди медикаментозных препаратов для снятия отечности глотки положительный эффект будет от раствора Люголя или Повидон-Йода, Йокса.
Пользуются популярностью рецепты народной медицины для избавления от заложенности носа. Свежевыжатый сок свеклы или каланхоэ с помощью пипетки закапывают в обе ноздри (по 2 капли). Детям полезно делать ингаляции с Боржоми или настоем трав. В любой форме заболевания и при любом возрасте важно пить большое количество жидкости (2–2,5 литра в сутки).
Хроническая форма воспаления носоглотки лечится физиотерапевтическими методами (УВЧ, прогревание). Современным вариантом является применение биорезонансной терапии. Основано на влиянии электромагнитных колебаний на органы человека. Научного подтверждения в эффективности такого метода пока нет, но он пользуется популярностью и не приносит вреда.

Профилактикой заболеваний воспаления носоглотки нужно заниматься с раннего возраста, закаляя ребенка. Необходимо повышать иммунитет, употребляя витаминные комплексы, натуральные соки, морсы с большим количеством витамина C. Правильная, здоровая пища имеет немаловажное значение в способности организма сопротивляться вирусам и инфекциям. Вредные привычки лучше заменить утренней пробежкой или занятиями в спортзале, бассейне. Воспаление слизистой носоглотки чаще всего вызвано безобидным, на первый взгляд, насморком. Лечение нельзя откладывать или пускать заболевание на самотек, чтобы не причинить еще большего вреда здоровью.

источник