Как выглядит горло при фарингите у детей

Симптоматика и лечение фарингита у ребенка. Препараты и народные средства. Особенности наблюдения

Фарингит – это одно из проявлений острых респираторных инфекций, в результате которого наблюдается возникновение инфекционно-воспалительного процесса в слизистой оболочке и лимфоидных тканях ротоглотки. Он крайне распространен – если верить статистике, около 40% всех часто болеющих детей перенесли это заболевание, 9% приходится на хронические случаи. Именно поэтому крайне важно получить представление о его симптомах, нюансах развития, лечении и профилактике. Начать, разумеется, следует с диагностики. Итак, что же такое фарингит у детей? Как он проявляется и как его лечить?

Признаки фарингита у детей

• боли в горле, периодические покашливания, чувство сухости во рту;
• горло при фарингите у детей имеет красный или ярко-розовый оттенок;
• затрудненное глотание и болевые ощущения во время глотания;
• першение в горле;
• если воспалены голосовые связки, голос становится хриплым, меняется его тембр;
• при рефлюксоидной природе заболевания, во рту ощущается горечь и кислота;
• дети младшего возраста, подхватившие недуг, могут страдать от высокой температуры, нарушений сна, тошноты, у них часто плохой аппетит.

Как отличить от ангины и тонзиллита?

Как вы могли заметить, рассмотренные выше симптомы очень похожи на те, которые можно наблюдать при ангине/тонзиллите. Тем не менее, более детальное наблюдение позволит выявить различия. Например, болезнь сопровождается умеренными болями в горле, и обычно возникает во время приемов пищи, особенно если та горячая и твердая, тогда как боль во время ангины постоянная, а в процессе питания и потребления жидкости лишь временно усиливается.

Также стоит присмотреться к миндалинам. Белый налет на них говорит о том, что у ребенка ангина, а не острый фарингит. Симптомы у детей часто начинаются с резкого повышения температуры до сорокаградусной отметки уже с самого начала заболевания. При фарингите тоже наблюдается высокая температура, но она редко превышает 39 градусов. Что касается тонзиллита, то его легко узнать по увеличенным миндалинам и специфическому неприятному запаху изо рта больного. Подробнее о тонзиллите, его симптомах и лечении у детей мы писали в этой статье.

Как выглядит? Фото

Острый форма патологии — чем отличается от хронической?

Здесь симптомы проявляются явно, наблюдается высокая температура, боли в горле и другие ярко выраженные признаки. Выздоровление наступает в течение одной-двух недель с момента появления первых симптомов. Если вовремя принять меры и пролечить болезнь, поводов для беспокойство не возникнет. Совсем другое дело, если недуг принимает хронический характер – симптомы хоть и проявляются менее выраженно, хроническая форма более опасна, так как чревата различными осложнениями (гайморитом, синуситом, отитом, почечной недостаточностью, поражением других систем организма).

Что такое гранулезный фарингит?

Гранулезной называется форма болезни, при которой на воспаленной слизистой оболочке горла образуются скопления лимфоидной ткани, напоминающие ярко красные зернышки (гранулы). Для данного типа патологии характерно длительное течение и возможные частые рецидивы, поэтому в классификации его обычно причисляют к хроническим формам заболевания. Гранулезный фарингит у ребенка может возникать как самостоятельная болезнь, например, после снижения иммунитета в ротоглотке или длительного воздействия раздражающих факторов (холод, острая пища, сигаретный дым), так и из-за хронических расстройств пищеварительного тракта, аллергических реакций, нарушений эндокринной системы. Лечение такого состояния заключается в снятии симптомов. Очень важная профилактика.

Везикулярный фарингит — что это?

Это особо заразная форма недуга, возбудителем которой являются вирусы, также именуется герпесной ангиной, герпангиной, герпетическим тонзиллитом. Заразившийся человек через некоторое время начинает чувствовать острые боли в горле, а его температура тела значительно повышается. А когда вирус попадет в лимфатические узлы или кишечник, кровоток его разнесет и по другим системам. Когда заболевание доберется до мышечных и нервных клеток, у пациента начнется ломота в суставах и головные боли. Положительный момент в том, что переболевший человек, приобретает стойкую к ней устойчивость. Хоть заражение при определенных условиях (низкий иммунитет) все еще возможно, везикулярный фарингит у детей будет протекать в более легкой форме.

Как проявляется герпетический фарингит?

Герпесный фарингит у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Особенно страдают от симптомов младенцы и дети до десятилетнего возраста. Симптоматика выражается следующими формами: появлением во рту небольших язвочек, острыми болями в горле (зараженному становится трудно разговаривать, принимать пищу и глотать жидкости). Маленький пациент может даже не жаловаться на боль в горле, а просто молчать, чтобы не вызывать у себя болезненных ощущений.

При герпесной форме протекание первой стадии очень быстрое. Она мгновенно сменяется везикулярными высыпаниями диаметром 1-2 миллиметра. Высыпания также могут появляться на слизистой щек и языке. Острая разновидность сопровождается лихорадкой, интоксикацией и увеличением лимфатических узлов. Герпетический фарингит у детей длится, как правило, от двух суток до недели.

Вирусная или бактериальная форма?

Диагностировать наличие этого заболевания квалифицированному специалисту довольно легко – достаточно провести осмотр глотки и опросить пациента на предмет наличия у него выраженной симптоматики. Но вот с определением формы – вирусной, бактериальной и пр., могут возникнуть сложности.

Обычно при бактериальной форме болезни наблюдается высокая температура (выше 39 градусов), тогда как вирусный фарингит у детей характеризуется температурой не более 38 градусов. Также косвенным признаком бактериальной природы служит наличие у пациента ослабленного иммунитета. Человеку приходится иметь дело с бактериальной угрозой повсеместно, контактируя с различными поверхностями, другими людьми и пр. Ослабленный местный иммунитет позволяет инфекции обосноваться внутри организма. Именно поэтому бактериальный фарингит у детей часто диагностируют у малоподвижных, ослабленных, недавно перенесших серьезную болезнь. Без очевидных к тому предпосылок, спонтанно, может проявиться вирусный фарингит. Лечение у детей такого состояния требует покоя и местного снятия симптомов.

Что такое фаринготрахеит и как его диагностировать?

При этой патологии, когда в организм попадает стафилококк, пневмококк, грипп, парагрипп, определенные виды грибков, воспаляются трахея и глотка. Заболеванию подвержены все возрастные группы, но именно из-за этих двух проявлений оно наиболее опасно для детей. У маленького ребенка из-за воспаления могут начаться нарушения дыхательной системы, которые нередко приводят к летальному исходу. Очень важно при первом подозрении на фаринготрахеит обратиться за помощью к компетентному врачу, который незамедлительно примет меры.

Болезнь характеризуется следующими симптомами. Ранняя стадия сопровождается кашлем, насморком, повышением температуры. Затем ситуация усугубляется – симптомы дополняются болями в шейно-грудной области, затрудненным дыханием, ознобом, лихорадкой, повышенной утомляемостью. У ребенка могут быть обнаружены кожные высыпания.

Какая бывает и сколько держится температура?

Температура при фарингите у ребенка зависит от множества факторов – состояния иммунной системы больного, инфекционного возбудителя и ряда других параметров. Обычно она колеблется в пределах 38-40 градусов. Меньшие показатели при вирусной форме заболевания, более высокие – при бактериальной. В первом случае гипотермия держится как правило не более трех суток и не пересекает отметку 38.5 градусов. Ее медики даже сбивать не рекомендуют, так как она не является губительной для организма и сигнализирует о его борьбе с инфекцией.

Если же жар держится больше трех суток, превышает 38.5 градусов и не сбивается подручными средствами (компрессы, обильное питье), стоит начать прием предписанных врачом препаратов. В противном случае, длительное воздействие высокой температуры может серьезно навредить. Подробно о том, как правильно сбивать температуру, мы писали в этой статье.

Каким бывает кашель и как распознать?

Кашель при фарингите у детей бывает как влажным, так и сухим. Причиной сухой формы обычно становятся размножающиеся в горле бактерии. Устранить симптом помогут назначенные ЛОР-врачом антибиотики, а также индукторы интерферона, помогающие организму самому справиться с инфекцией. Что касается влажного кашля, то его чаще всего провоцирует стекающая с задней стенки глотки назальная слизь. В этом случае назначается комплексное лечение, включающее промывание носа и очистку слизистой от скоплений. Лечение раздражения гортани, провоцирующего кашель, заключается в полосканиях, орошающих растворами. Смягчающие средства часто поставляются в форме леденцов. Их следует рассасывать, давая образовавшейся жидкости смазывать горло.

Традиционное лечение – схема педиатров

Традиционное лечение фарингита у детей в домашних условиях, предлагаемое официальной медициной, ставит своей первоочередной целью устранение спровоцировавших болезнь факторов. В случае с бактериальной формой заболевания назначаются антибиотики. Если же недуг был вызван аллергенами, назначается щадящая диета, больного стараются изолировать от негативных раздражителей, спровоцировавших обострение.

Если выраженных расстройств общего состояния не обнаружено, дело обычно ограничивается симптоматическим лечением, включающим орошение горла, проведение ингаляций, полосканий, прием препаратов широкой направленности. Больному рекомендуется больше находиться в постели, отказаться от острой, горячей и прочей раздражающей горло пищи.

Препараты выбора из аптеки

Запущенные и острые состояния обязательно должны сопровождаться применением антибактериальных лекарств местного действия. В этом случае в орошении горлышка заключается лечение фарингита у детей. Препараты выбора:

Спреи для орошений

Наиболее часто применяемым считается Гексетидин. Его основным достоинством считается малая токсичность и эффективность в борьбе с большинством бактерий, являющихся возбудителями болезни, а также грибков. Хорошо себя показал также Биопарокс – аэрозоль с высокой антимикробной активностью. За последнее время так и не появились иммунные к нему штаммы вызывающих заболевание инфекций, поэтому им очень эффективно лечат фарингит у ребенка, отзывы об этом препарате достаточно положительные.

Чем полоскать горло?

В качестве средства для полоскания горла назначается Гексорал. Он характеризуется не только выраженным антимикробным действием, но и анальгезирующими свойствами. Назначают при фарингите, тонзиллите, отечности верхних дыхательных путей, паратонзиллярном абсцессе. Подходит для полоскания и обычный Фурацилин. Достаточно одной таблетки на стакан горячей (не кипящей) воды. Хорошо помогают ингаляции с физраствором с использованием небулайзера.

Чем дезинфицировать горлышко?

При лечении недуга активно применяются дезинфицирующие антисептики, начиная от хлоргексидина и бензидамина, и заканчивая амбазоном, тимолом и их производными. Также применяются препараты на основе природных антисептиков – продуктов медопроизводства, растительных экстрактов. О меде от кашля мы писали в этой статье.

Народные средства — рецепты

Наши бабушки не имели возможности «пичкать» нас лекарствами, но хорошо знали как вылечить фарингит у ребенка. Попробовать обойтись без применения серьезных лекарств, или уменьшить сроки течения заболевания вполне можно с помощью домашних средств.

Полоскания

Самое простое чем лечить фарингит у ребенка, это, безусловно, полоскание горла теплыми отварами трав. Взять одну чайную ложку ромашки и заварить в чашке воды. Нужно полоскать горло пока отвар теплый. Ограничений нет, использовать можно как до, так и после еды. Снять воспаление поможет шалфей, заваривать его нужно в тех же пропорциях, что и ромашку, только следует дать отвару настояться в течение часа.

Смеси

Десятипроцентный спиртовой экстракт смешивается с глицерином или персиковым маслом в пропорции 1 к 2, после чего мажется на заднюю стенку глотки ватной палочкой. Такая смесь показана к применению при хронической форме расстройства. Аналогичным, снимающим раздражение действием обладает прополис – небольшие кусочки стоит медленно разжевывать во рту после приема пищи, чтобы смазать горло естественным образом.

Ингаляции

Хорошо способствует излечению острой формы заболевания ингаляция на основе сосновых шишек, 20-грамовая шишка бросается в кипящую воду (250г жидкости). Второй вариант – мать-и-мачеха (5г) смешивается с мятой и чередой (1 и 3г соответственно). Все это бросается в стакан с кипящей водой, настаивается в течение часа, после чего процеживается и используется как жидкость для ингаляции.

Компрессы

Ромашка может применяться не только как полоскание, но и в виде компресса на горло. 1 столовая ложка ромашки кипятится вместе с одним-двумя стаканами воды, после чего жидкость процеживается. В ней затем вымачивают медицинскую салфетку или марлю, которая и прикладывается в шейную область. Компресс следует держать до остывания повязки. Еще о компрессах от кашля — тут.

При температуре делать компрессы нельзя!

Что говорит Комаровский о лечении?

У известного врача-педиатра есть однозначное мнение как лечить фарингит у ребенка. Комаровский на первое место ставит правильную диагностику заболевания, так как дальнейшее лечение зависит от того, с какой формой патологии предстоит бороться – бактериальной или вирусной. Поэтому он настаивает на обязательной сдаче пациентом мазка на микрофлору и клинических анализов крови. Также специалист рекомендует больше прогуливаться с ребенком на свежем воздухе и проветривать помещение в профилактических целях.

Нужны ли антибиотики при фарингите у детей?

В процессе лечения нередко назначаются антибактериальные препараты. Они могут быть как местного действия, в формате аэрозоля/спрея, воздействующего на местные очаги заражения, так и комплексные – таблетки или инъекции. Последние два варианта назначаются в тех случаях, если вирусы/патогенные микроорганизмы распространились по другим системам организма.

Среди используемых антибактериальных препаратов стоит выделить Амоксициллин (антибиотик на основе пенициллина, поставляемый в капсулах), Биопарокс/Мирамистин (аэрозоли, которые могут применяться также как антисептики), Цефадроксил (антибактериальное средство комплексного спектра действия). Если у пациента выявлена непереносимость пенициллина, к применению показан Азитромицин или его аналоги.

Обратите внимание! Прием антибиотиков целесообразен лишь при тяжелой форме течения болезни, сопровождающейся сильной интоксикацией. От них также рекомендуется воздержаться маленьким детям (до 6 лет), кормящим и беременным женщинам, а также лицам, у которых диагностирована почечная или печеночная недостаточность.

Хроническая форма заболевания — особенности

Хронический фарингит у детей несколько отличается от острой формы. Он обычно не сопровождается серьезным повышением температуры и ухудшением общего самочувствия пациента, а лишь легкой сухостью, першением в горле и натужным сухим кашлем. Так как хроническая форма часто является следствием внешних факторов, например, других болезней носоглотки или пристрастия человека к курению, во время обострений следует начинать борьбу именно с этими факторами. Рекомендуется в такой период обратиться к врачу и получить от него рекомендации. Лечение хронического фарингита у детей заключается в снятии симптомов. Полезны полоскания с солью/содой и отварами трав, и покой на несколько дней.

Аллергический фарингит — как это?

Данная патология развивается не в результате попадания в организм инфекции, а за счет внешних раздражителей, аллергенов. В наше время, когда экологическая обстановка оставляет желать лучшего, а людям приходится сталкиваться с новыми раздражителями, количество случаев возникновения такой аллергии увеличилось. Повышают риск возникновения заболевания также и внутренние факторы – не пролеченные очаги инфекций носоглотки, наследственная предрасположенность, нарушения обменных процессов.

Помимо борьбы с симптомами, лечение аллергического фарингита включает выявление спровоцировавших болезнь раздражителей и пресечение контакта с ними, а также специальную диету. Пациенту во время обострения желательно отказаться от цитрусовых, цельного молока, орехов, меда, шоколада и ряда других продуктов.

Особенности лечения грудничков

Фарингит у детей до года может переноситься крайне тяжело. Воспаление может образоваться не только в горле, но и перетечь в носоглотку. Новорожденные часто сталкиваются с нарушениями дыхания, выделениями слизи и гноя из носа, что в частных случаях способно привести к летальному исходу. В столь малом возрасте большинство из применяемых в домашних условиях методов не подходят, доступно разве что проведение массажа и постановка компрессов (да и то, если у ребенка поднялась температура, от прогревающего компресса следует отказаться).

Специалисты также советуют родителям не препятствовать двигательной активности малыша – в движении лучше происходит очищение бронхов от мокроты, а также периодически переворачивать его на живот, аккуратно похлопывая по спинке. Выздоровлению способствует теплое питье.

Какие возможны осложнения?

Несвоевременная диагностика болезни, неправильное или недостаточное лечение, игнорирование предписаний врача – все это может стать причиной развития губительных для организма осложнений. На фоне этой патологии у пациента часто развивается хронический бронхит (если инфекция поражает бронхи), заглоточный и перитонзиллярный абсцессы, а если заболевание поразит опорно-двигательный аппарат, больному придется лечиться от острого суставного ревматизма. Куда реже встречаются поражения шейных лимфоузлов, внутреннего уха, слюнных желез. Многие из перечисленных осложнений крайне опасны и могут потребовать оперативного вмешательства.

Что делать, если после выздоровления остались температура и кашель?

Эти два симптома обычно сигнализируют о том, что на фоне течения основного заболевания в организме развилось другое. В случае обнаружения у себя затяжного кашля, длящегося более 15-20 дней, и плохого отхождения мокроты, рекомендуется посещение пульмонолога, который вас осмотрит и при необходимости направит на сдачу анализов, чтобы подтвердить или исключить наличие серьезных болезней. В любом случае, требует серьезного наблюдения такая патология как острый фарингит. Симптомы и лечение у детей определит и назначит педиатр.

Профилактика фарингита у детей

Чтобы ребенку не пришлось столкнуться с этим недугом, следует уделять время профилактике:

1. первоочередная задача – поддержание иммунитета в боевой готовности. В организм должны в полной мере поступать необходимые минералы и витамины, что достигается благодаря грамотному питанию, включающему овощи, фрукты, рыбу, морепродукты и пр. Целесообразно также посоветоваться с лечащим врачом на предмет приема специальных поливитаминных комплексов;
2. так как в большинстве случаев болезнь провоцирует инфекция, нужно приучить ребенка следованию правилам гигиены. Это обязательное мытье рук перед едой и после туалета, периодическое проветривание жилого помещения и уборка в нем. Также нужно объяснить малышу, почему при общении с кашляющими и чихающими людьми лучше соблюдать дистанцию;
3. немалую роль в профилактике фарингита играет здоровый образ жизни. Активные игры на свежем воздухе, местное и общее закаливание, отказ от вредных привычек вроде малоподвижного времяпрепровождения за компьютером или просмотром телевизора;
4. взрослым тоже не стоит забывать, что вместе с ними в доме проживает ребенок, о здоровье которого им следует заботиться. Курить, находясь в непосредственной близости от малыша или просто внутри помещения, не следует, как и проводить крупную уборку – поднятая столбом пыль, наравне с табачным дымом, является раздражителем.

Если даже следующий всем этим предписаниям ребенок и заразится, то он гораздо лучше перенесет болезнь, восстановившись намного быстрее.

источник

Как выглядит горло ребенка, больного фарингитом?

Знания о том, как распознать разные воспалительные патологии в ротоглотке у ребенка понадобятся каждой маме. Эти заболевания довольно часто встречаются в детской практике. Своевременная диагностика позволяет провести необходимое лечение и справиться с неблагоприятными симптомами болезни. Существует множество воспалительных процессов, которые возникают в ротовой полости и зеве у детей. Одна из таких патологий — фарингит.

Что вызывает?

Связано это заболевание с поражением слизистых оболочек ротоглотки. Распространена данная патология достаточно широко по всему миру. Заболеть можно в любом возрасте. По статистике, чаще всего подвержены болезни малыши, посещающие образовательные учреждения.

Эта особенность обусловлена тем, что большую часть фарингитов вызывают различные болезнетворные микроорганизмы. В условиях скученных коллективов вирусы и бактерии быстро размножаются и стремительно распространяются от больного ребенка к здоровому. Такое распространение приводит к появлению массовых вспышек заболевания.

Основной способ передачи инфекционного фарингита — воздушно-капельный. Болезнетворные микроорганизмы абсорбируются на мельчайших частичках слюны и легко попадают на слизистые оболочки во время обычного разговора. Важно отметить, что не только вирусы и бактерии являются первопричиной развития фарингита. К появлению неблагоприятных симптомов заболевания также приводит воздействие самых разнообразных факторов.

Ротоглотка — это орган, в котором содержится огромное количество лимфоидной ткани. Такая биологическая особенность человеческого организма предотвращает его от проникновения опасных инфекционных возбудителей болезни.

Снижение местного или системного иммунитета способствует ослаблению иммунных функций. Это приводит к легкому инфицированию любыми инфекциями, в том числе приводящими к развитию фарингита.

Основные симптомы

Воспалительный процесс в глотке приносит малышу определенный дискомфорт. Легкое течение болезни, как правило, переносится ребенком вполне терпимо, а его общее состояние меняется незначительно. Тяжелые формы заболевания опасны развитием неблагоприятных осложнений и отдаленных последствий. Степень выраженности симптомов во многом зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь у конкретного малыша.

К клиническим признакам воспаления в глотке относятся:

• Умеренная или выраженная болезненность при глотании. Воспаленные слизистые оболочки довольно бурно реагируют на любые температурные воздействия. Употребление чрезмерно горячих или холодных блюд способно привести к усилению болевого синдрома. Проглатывание твердых частиц пищи может также привести к усилению болезненности.
• Краснота и отечность зева и задней стенки глотки. Выявить этот клинический признак можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого родителям следует вооружиться обычной чайной ложкой или деревянным шпателем, который продается в любой аптеке.

Во время проведения такого осмотра старайтесь сильно не надавливать на корень языка, так как это может спровоцировать возникновение у малыша рвотного позыва.

• Першение. Этот признак является наиболее специфичным для фарингита. Першение может быть выражено незначительно или достаточно сильно нарушать общее самочувствие ребенка. В некоторых случаях заболевший малыш ощущает жжение или «ссаднение» в горле. Симптом усиливается при употреблении раздражающих слизистые оболочки продуктов.
• Интоксикация. В большинстве случаев температура тела повышается до 37-37.5 градусов или может оставаться в пределах нормальных значений. У заболевшего малыша снижается аппетит, ухудшается сон и может ухудшиться настроение.

Как выглядят разные формы?

Традиционный и классический признак воспалительного процесса в ротоглотке — покраснение и отечность. Этот симптом встречается при всех клинических вариантах болезни в независимости от того, какая причина способствовала развитию заболевания. Однако каждая форма фарингита имеет свои собственные особенности в том, как она проявляется:

• Для вирусного фарингита характерна выраженная гиперемия (покраснение) видимых слизистых оболочек ротоглотки и зева. При осмотре видна также повышенная инфильтрация тканей. Внешне это выглядит как неровность слизистых оболочек, выстилающих зев и дистальный отдел ротоглотки. Острый вирусный фарингит сопровождается также выраженным покраснением миндалин, корневой части языка и небных дужек.

Касание этих анатомических элементов шпателем или ложкой в некоторых случаях приводит к появлению болезненности.

• Бактериальные формы фарингита — довольно распространены у детей. Они проявляются выраженным покраснением зева, а также возможным развитием гнойного налета. Он образуется при довольно тяжелом течении заболевания. Гнойный налет обычно желтого цвета. В некоторых случаях он может приобретать зеленоватую окраску.
• Герпесный фарингит встречается у малышей также достаточно часто. Проявляется он образованием на слизистых оболочках глотки многочисленных высыпаний, которые часто напоминают по внешнему виду пузырьки, наполненные внутри жидкостью. В некоторых случаях герпетические элементы выглядят как мелкие прыщи на горле. При касании пузырьков они легко травмируются, а серозная жидкость, смешанная с сукровицей, вытекает наружу. Протекает герпесный вариант фарингита достаточно тяжело с выраженным интоксикационным синдромом.

• Гранулезный фарингит появляется при распространении воспалительного процесса глубже поверхностной эпителиальной выстилки ротоглотки. Он возникает при переходе острого процесса в хронический. Характеризуется разрастанием лимфоидной ткани ротоглотки, что проявляется в виде утолщения видимых слизистых. При осмотре зева видны многочисленные неровности, «бугорки». В отдаленных стадиях болезни слизистая оболочка ротоглотки становится более гладкой, а ее поверхность блестящей и немного «лаковой».
• Врачи также отмечают, что в некоторых случаях могут встречаться смешанные формы фарингита. Они проявляются самыми разнообразными неспецифическими симптомами. Основополагающий критерий установления диагноза фарингита — наличие выраженного покраснения ротоглотки и зева, а также возникновение у ребенка першения, болезненности или других негативных симптомов.

В следующем видео педиатр и врач оториноларинголог расскажут родителям о том, когда красное горло у ребенка может быть признаком фарингита.

источник

Симптомы фарингита у детей — как определить болезнь?

Фарингит — воспалительное заболевание глотки, проявляющееся сильной болью в горле. Заболевание, которое хоть раз в жизни переносит каждый ребёнок. Лечение фарингита не составляет труда и многие родители считают, что ребёнка можно даже не вести на приём к педиатру. Но, несмотря на простоту течения болезни, она может приводить к тяжёлым осложнениям, угрожающим жизни ребёнка. Поэтому при первых симптомах фарингита нужно обращаться к специалисту.

Что такое фарингит, особенности у детей

Фарингит — это заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки ротоглотки, части мягкого нёба, нёбных дужек, иногда захватывает часть гортани.

Заболеваемость фарингитом не зависит от времени года. Дети одинаково часто болеют этим заболеванием как в осенне-зимний период, так и в весенне-летний. Учитывая особенности строения глотки ребёнка, а именно интенсивную иннервацию (богатая сеть нервов), проявления фарингита у заболевшего малыша начинаются с первых часов. Также обильным снабжением нервных окончаний объясняется иррадиация (распространение) боли на соседние участки: уши, заушное пространство, шею, нижнюю челюсть. У новорождённых детей глотка и гортань отличается от взрослых узким и коротким строением, что опасно быстро развивающимся отёком и затруднением дыхания.

Фарингит опасен тяжёлыми осложнениями, среди которых:

• отиты (воспаление уха);
• синуситы (воспаление околоносовых пазух);
• менингит (воспаление оболочек головного мозга);
• гломерулонефрит (воспаление почек, вызванное гемолитическим стрептококком типа А);
• ревматическое поражение сердца и суставов возникает также при рецидивирующих фарингитах, вызванных гемолитическим стрептококком типа А.

Характерными признаками фарингита являются покраснение горла и увеличение язычка

Виды заболевания

По этиологии (причине возникновения) фарингит делится на:

• вирусный (риновирус, аденовирус, вирус гриппа или парагриппа, Эпштейн-Барр);
• бактериальный (гемолитичсекий стрептококк типа А, стафилококк);
• грибковый (грибы рода Cand >По течению фарингит делят на:

• острый — длится от 3 до 7 дней;
• хронический — протекает с частыми обострениями.

Хронический, в свою очередь, делится на:

• катаральный или простой — поражается поверхностный слой слизистой оболочки;
• гранулёзный или гипертрофический — на задней стенке глотки происходит разрастание воспалённой слизистой оболочки, образуются бугорки;
• атрофический — слизистая оболочка атрофируется, бледнеет, на её месте разрастается соединительная ткань.

Фотогалерея видов

Хронические формы фарингита развиваются при длительном воздействии раздражающего фактора или инфекции на глотку. Так, при хроническом тонзиллите или аденоидите инфекция постоянно присутствует на слизистой ротоглотки. При затяжном насморке происходит затекание слизи по задней стенке глотки, которая раздражает слизистую, вызывая её воспаление — фарингит. Также хроническая форма заболевания может возникнуть при частом употреблении сосудосуживающих капель. Они приводят к спазму сосудов глотки, затекая по задней стенке. Ещё один фактор развития хронического фарингита — гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, при которой желудочное содержимое затекает в пищевод и может достигать даже поверхности глотки.

Симптомы фарингита у детей

Острый фарингит

У детей острый фарингит встречается чаще, чем хронический. Симптомы появляются сразу после возникновения заболевания и различаются в зависимости от причины.

Симптомы инфекционного фарингита (вирусного или бактериального):

• повышение температуры тела — происходит ближе к вечеру, сопровождается слабостью, вялостью. Температура повышается до 39 градусов;
• боль в горле — характерным признаком фарингита будет боль при «пустом глотке», когда при глатании пищи горло не болит, а при глотании воздуха или слюны ощущается резкая боль в горле;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов — увеличиваются подчелюстные, перднешейные, иногда околоушные лимфатические узлы. При прикосновении болят;
• заложенность носа и насморк — чаще проявление вирусного фарингита. Из носа наблюдаются обильные слизистые выделения;
• слезоточивость и покраснение глаз — также признак вирусного фарингита;
• кашель — сухой, навязчивый, сопровождающийся болью в горле.

Аллергический

Интересно, что отличительным признаком аллергического фарингита является отсутствие гипертермического синдрома (повышения температуры тела). Возникновение такой формы заболевания всегда связано с воздействием какого-либо раздражающего фактора (аллергена): пыль, шерсть животных, пыльца растений, аромат цветов, сигаретный дым и прочее.

Проявления аллергического фарингита:

• першение в горле — связано с пересыханием слизистой оболочки глотки;
• осиплость голоса — возникает в результате отёка в области голосовых связок, это происходит при опускании воспалительного процесса от глотки до гортани;
• заложенность носа и зуд в глазах — скорее не симптомы фарингита, а сопутствующие проявления аллергической реакции, подтверждающие причину заболевания;
• затруднение дыхания также связано с отёком глотки и гортани;
• сухой приступообразный кашель — аллерген, попавший на слизистую оболочку, оказывает раздражающее действие, вызывая рефлекторный кашель.

Важно знать, что осиплость голоса и затруднение дыхания у ребёнка — грозный признак отёка гортани. При отсутствии лечения голосовые связки сильно отекают, плотно смыкаются друг с другом, закрывая тем самым просвет гортани. В этом случае ребёнку нечем дышать и он задыхается.

Грибковая (кандидозная) форма

Грибковое поражение глотки возникает при заражении грибами. Как правило, это происходит при длительном приёме антибиотиков, гормональных препаратов, гипо- и авитаминозах. А также при таких сопутствующих заболеваниях: сахарном диабете, туберкулёзе.

Проявляется грибковый фарингит следующими симптомами:

• незначительная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• першение, саднение в горле;
• субфебрильная температура тела (до 38 градусов);
• отёк слизистой оболочки глотки;
• признаки интоксикации (головная боль, тошнота, головокружение).

Отличительным признаком грибкового фарингита является наличие белоснежных творожистых налётов на слизистой оболочке мягкого нёба, глотки.

Слизистая при грибковом поражении покрывается белым налётом

Хронический

Хроническое течение заболевания возникает при наличии хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, синусит, отит, кариес).

Катаральный и гипертрофический (гранулёзный) фарингит проявляется следующими симптомами:

• сухость во рту и першение в горле, особенно по утрам;
• ощущение «комка в горле»;
• боль в горле незначительная, возникает при глотании;
• кашель, вызванный скоплением гнойной слизи в глотке. У пациента возникает желание откашлять эту слизь, особенно по утрам.

Атрофический фарингит проявляется следующими симптомами:

• ощущение першения и царапания в горле;
• боль при глотании и употреблении солёной и острой пищи;
• насморк — возникает в результате атрофии слизистой оболочки носа;
• пациент не может долго разговаривать, начинает болеть горло;
• плохой сон из-за раздражения слизистой скапливающейся слизью.

Проявления у грудничков

Необходимо помнить, что заболевание протекает тяжелее, чем у детей старше года. Связано это с короткой и узкой глоткой, вследствие чего инфекция быстро распространяется на соседние органы, приводя к осложнениям: отитам, синуситам, менингиту.

Симптомами фарингита у детей до года являются:

• отказ от еды;
• повышение температуры тела до 39 градусов;
• насморк и выделение слизисто-гнойного содержимого из носа;
• снижение аппетита;
• рвота (вызвана интоксикацией организма).

Слизистая оболочка мягкого нёба у детей отёчна, гиперемирована (красного цвета), часто увеличиваются нёбные миндалины, по задней стенке глотки можно наблюдать дорожку гнойной слизи.

Видео: рекомендации доктора Комаровского для лечения горла