Как диагностировать гонорею горла

Гонорея горла

Гонорея горла развивается в результате заражения гонококковой инфекцией при оральном сексе.

Она может возникать у мужчин и у женщин.

Часто болезнь не сопровождается симптомами.

Но изолированная орофарингеальная гонорея опасна в эпидемиологическом отношении.

Если у человека не поражены половые органы, а инфекция есть лишь во рту, он заражает партнеров во время орального секса.

При этом сам от симптомов не страдает.

У партнеров же возникают генитальные формы гонококковой инфекции, которые гораздо более опасны.

  • Заражение при гонорее горла
  • Симптомы гонореи горла
  • Последствия гонореи горла
  • Гонорея горла у детей
  • Мазки при гонорее горла
  • ПЦР анализ гонореи горла
  • Посевы при гонорее горла
  • Лечение гонореи горла
  • Анализы после лечения гонореи
  • Профилактика гонореи горла
  • К какому врачу обращаться при гонорее горла

Заражение при гонорее горла

Встречается гонорея горла чаще у женщин.

Но не является редкостью и среди мужчин.

Инфицирование происходит при оральном контакте.

Он может быть орально-генитальным, реже – орально-анальным.

Теоретически заражение может произойти при римминге или поцелуе с открытым ртом.

На практике это случается очень редко.

Потому что оральные и ректальные формы гонореи имеют минимальные клинические проявления.

Бактерий выделяется тоже не много.

Поэтому риск заражения не большой.

Гораздо чаще инфицирование происходит при генитально-оральном контакте.

Чаще всего гонорея поражает глотку или миндалины.

Реже – дёсны, слизистую рта, гортань.

Для заражения нужен не только половой контакт.

Необходимы предрасполагающие факторы, позволяющие инфекции внедриться в ткани.

Это любые повреждения кожи:

Очень часто предрасполагающие факторы присутствуют.

Потому что все люди время от времени обжигаются горячей пищей, употребляют кислые продукты, разъедающие слизистую.

Во рту бывают воспалительные процессы.

Всё это способствует заражению гонореей горла.

Симптомы гонореи горла

Обычно клинические признаки слабо выражены.

Болезнь обнаруживается лишь при обследовании.

А обследуются пациенты по поводу воспалительных поражений урогенитального тракта.

Не более чем в 5% случаев гонорея горла выявляется изолированно.

То есть, без воспаления мочеполовой системы.

Обычно люди не занимаются только оральными половыми контактами.

Они также практикуют вагинальный секс с этими же партнерами.

Поэтому более чем в 95% случаев гонорея горла лишь дополняет генитальную форму этого заболевания.

То есть, поражения рта и мочеполового тракта выявляется одновременно.

Непосредственно поражение горла сопровождается такими признаками:

  • боль
  • покраснение
  • осиплость голоса
  • сухость в горле

Симптомы мало чем отличаются от воспалительных процессов негонококковой этиологии.

Но они значительно слабее выражены.

Отсутствует лихорадка, общие симптомы интоксикации.

Не увеличиваются регионарные лимфатические узлы, что нередко происходит при бактериальных инфекциях.

Некоторые пациенты отмечают неприятные ощущения при глотании.

При осмотре врач может обнаружить покраснение миндалин или задней стенки глотки.

Они покрыты серым налетом.

Имеют неправильные очертания.

Если взять мазок с этого участка, в материале можно обнаружить гонококки.

Часто в патологический процесс вовлекается слизистая рта.

В этом случае развивается гонококковый стоматит.

Он встречается реже, чем гонорея горла.

Но некоторые авторы полагают, что это связано исключительно с недообследованностью пациентов.

Ведь стоматит обычно протекает без симптомов.

Иногда эта форма гонококковой инфекции ротовой полости сопровождается клиническими проявлениями.

Инкубационный период обычно короткий – всего 2-3 дня.

У пациентов возникает ощущение сухости во рту, жжение.

Усиливается выделение слюны.

Появляется неприятный привкус во рту.

В основном воспаляется:

  • слизистая губ
  • боковых поверхностей языка
  • дно ротовой полости

При осмотре может обнаруживаться серый или зеленоватый налет.

Он покрывает ротовую полость на участках воспаления.

В тяжелых случаях появляются эрозии на слизистой оболочке.

Могут возникать небольшие язвочки.

Они незначительно болезненные.

Обнаруживается отделяемое, в котором могут быть выявлены гонококки.

Последствия гонореи горла

В большинстве случаев при гонорее горла нет последствий.

Процесс протекает поверхностно.

Поэтому рубцовых изменений нет.

Лечение в большинстве случаев оказывается эффективным.

Больные выздоравливают, никакие остаточные явления не сохраняются.

Но гонорея горла опасна в эпидемиологическом плане.

Особенно изолированная, не сочетающаяся с поражением урогенитального тракта.

При оральном половом акте инфекция изо рта пациента попадает на гениталии партнера.

Поэтому человек, не зная, что он болен, продолжает распространять гонорею в популяции.

Очень редко последствием может стать гонококковое изъязвление языка.

При глубоком поражении может сформироваться рубец.

Он нарушает чувствительность языка в зоне расположения.

Кроме того, может ухудшать его подвижность.

Гонорея горла у детей

Если беременная женщина страдает гонококковой инфекцией, она может заразить своего ребенка.

Инфицирование обычно происходит во время родов.

Течение воспаления горла и слизистой рта у детей обычно бессимптомное.

Признаки воспалительного процесса могут быть выявлены объективно.

При осмотре отмечается покраснение слизистой рта или горла.

Акт сосания у таких новорожденных не нарушается.

Изредка болезнь протекает с выраженной симптоматикой.

Отмечается значительная гиперемия, отек.

На слизистой оболочке щёк и на дёснах появляются эрозии, а иногда и язвы.

Они также могут возникать на боковых поверхностях языка.

В редких случаях гонорея горла у детей осложняется.

Иногда появляются глубокие язвы с желтым гнойным отделяемым.

Зарегистрированы случаи формирования у детей гонококковых абсцессов.

Мазки при гонорее горла

Генитальные формы гонококковой инфекции могут быть выявлены при микроскопии отделяемого уретры.

Но в случае с гонореей горла микроскопическое исследование не проводится.

Причин тому две:

  • низкая чувствительность такого исследования
  • недостаточная его специфичность

Низкая чувствительность связана с тем, что гонорея горла часто протекает бессимптомно.

В очагах инфекции нет большого количества гноя или налетов, в которых бы можно было обнаружить бактерий.

Их очень мало, и они не всегда попадают в поле зрения микроскопа.

Низкая специфичность связана с тем, что во рту, в отличие от урогенитального тракта, обитают различные нейссерии.

Они выглядят точно так же, как гонококки.

Это могут быть патогенные микроорганизмы (менингококки) или сапрофитные нейссерии.

Отличить их в микроскоп не всегда возможно.

Чтобы избежать ложных результатов и неоправданного лечения, подтверждения диагноза проводится другими методами.

ПЦР анализ гонореи горла

Чаще всего для выявления гонококков используют ПЦР.

Потому что этот метод высокочувствительный и специфичный.

Он редко дает ложные результаты.

Мазок изо рта берется специальным зондом.

Затем он помещается в пробирку и отправляется в лабораторию.

Там проводят ПЦР для выявления специфического фрагмента ДНК гонококка.

При положительном результате назначают лечение.

Отрицательный результат с вероятностью, близкой к 100%, будет означать, что человек не болеет гонореей горла.

Изредка возможны ложноположительные результаты ПЦР.

Они связаны с обнаружением участков ДНК сапрофитных нейссерий.

Посевы при гонорее горла

Культуральный метод – «золотой стандарт» в диагностике орофарингеальной гонореи.

Это исследование не настолько чувствительное, как ПЦР.

Зато обладает более высокой специфичностью.

Посев практически никогда не дает ложноположительных результатов.

Потому что он позволяет дифференцировать различные виды нейссерий по морфологическим, тинкториальным, биохимическим свойствам.

Выращивают гонококков на питательных средах, которые содержат:

  • пурины
  • аминокислоты
  • пиримидины
  • глюкоза
  • пируват и лактат

Они содержат антибиотики, подавляющие другую флору: грибковую и бактериальную.

Обычно добавляют ванкомицин и амфотерицин В.

Чаще всего колонии на среде появляются уже через сутки.

Если через 3 суток их нет, исследование считается отрицательным.

После появления колоний оценивается их внешний вид.

Гонококки создают колонии диаметром до 1 мм, серого или белого цвета.

При дальнейшей инкубации они становятся менее выпуклыми, увеличивают свой диаметр до 3 мм.

По внешнему виду они несколько отличаются от колоний менингококка.

Непатогенные нейссерии обычно создают бесцветные, прозрачные колонии.

Но по одному только внешнему признаку идентификацию бактерий не проводят.

Во рту и глотке обитают не только гонококки, но и другие микроорганизмы, образующие похожие колонии.

Поэтому идентификация проводится с определением сахаролитических свойств культур.

Проводится оксидазный тест.

Может применяться микроскопия с окрашиванием по Граму.

Проводятся иммунологические или антигенные подтверждающие тесты.

Лечение гонореи горла

Орофарингеальная гонорея относится к неосложненным формам этой инфекции.

Её лечат цефалоспориновыми антибиотиками.

Препаратом выбора остается цефтриаксон.

Его вводят внутримышечно в дозе 250 мг.

Для лечения гонореи горла обычно достаточно одного укола.

В том числе в случаях, когда она сочетается с неосложненной острой инфекцией нижних мочеполовых путей.

Применяются и пероральные формы цефалоспоринов.

Для лечения гонореи горла может использоваться цефиксим.

Его назначают внутрь, в дозе 400 мг, однократно.

Анализы после лечения гонореи

После проведенной терапии требуется лабораторный контроль.

Потому что инфекция не всегда излечивается с первого раза.

Бывают случаи антибиотикорезистентности.

Иногда пациенты не в полной мере соблюдают врачебные назначения.

Поэтому контроль с помощью анализов обязательный.

Он проводится всем без исключения пациентам.

Отсутствие симптомов не является поводом считать человека здоровым.

Это лишь один из критериев излеченности.

Вас заинтересует:  Как вылечить горло за один день без таблеток

Второй критерий – это отсутствие гонококковой инфекции во рту по данным ПЦР или культурального исследования.

Контроль проводится через 2 недели после завершения терапевтического курса.

Профилактика гонореи горла

Плановая профилактика гонококковой инфекции горла и полости рта включает:

  • отказ от случайных половых связей
  • ограничение числа половых партнеров
  • отказ от секса в случае обнаружения у партнера неприятных симптомов (выделения, неприятный запах, сыпь)
  • использование презерватива при оральном сексе

Проводится также экстренная профилактика.

Это комплекс мероприятий, которые выполняются уже после секса с носителем гонококковой инфекции.

В домашних условиях можно прополоскать рот и горло Мирамистином.

Это снизит риск заражения.

Но не устранит его полностью.

Если вы желаете получить 100% гарантию защиты от гонореи горла, либо с момента полового контакта прошло больше 3-4 часов, следует обратиться к врачу.

Доктор сделает вам укол антибиотика.

Он гарантированно предотвратит развитие заболевания.

К какому врачу обращаться при гонорее горла

При гонококковой инфекции любой локализации обращаться нужно, конечно же, к венерологу.

Но проблем в том, что пациент не знает, чем он болен.

Он лишь ощущает симптомы: боль в горле, сухость во рту и т.д.

Поэтому обращается он часто к терапевту, отоларингологу, иногда к стоматологу (например, при появлении эрозий на дёснах).

Насторожить должно наличие сопутствующих симптомов со стороны урогенитального тракта.

А также появление признаков воспаления горла спустя 2-4 дня после орального секса.

С подобными симптомами вы можете обращаться в нашу клинику.

У нас работают высококвалифицированные врачи.

Они обследуют вас, возьмут анализы.

Диагностические тесты подтвердят или исключат гонорею горла.

В случае положительных результатов анализов вы получите лечение.

Оно имеет небольшую продолжительность и практически всегда приводит к полному выздоровлению пациента.

После терапии у нас можно сдать контрольные анализы.

При подозрении на гонорею горла обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Гонорея горла: признаки, симптомы, врачебная диагностика, лечение и последствия для человека

Среди известных ЗППП особое место занимает гонорея, развитие которой провоцируют бактерии Neisseria gonorrhoeae – гонококки. Обычно заболевание передается половым путем, но существуют и иные варианты передачи инфекции, например через слизистую ротовой полости, глаз и пр. Гонорея горла (орофарингеальная гонорея) нередко развивается при попадании патогенных микроорганизмов в ротовую полость. Такая патология чаще всего встречается у представительниц женского пола, что связано с частотой оральных сексуальных контактов. В 30 % случаев болезнь маскируется под симптомы иных заболеваний, например гнойной ангины или фарингита.

Характеристика и описание проблемы

Гонорея горла – специфическое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой глотки, гортани и миндалин в результате попадания в организм бактерии гонококка. Обычно горло является редким месторасположением патологии, но ее сложно диагностировать, так как заболевание маскируется под ангину, вызванную иными возбудителями. Но в 70% случаях заболевание протекает в скрытой форме.

В остальных случаях первые признаки болезни могут проявиться спустя два часа после инфицирования человека. Так происходит по причине того, что слизистая оболочка ротовой полости не может оказать противодействие гонококковой инфекции. Патология за короткий промежуток времени переходит в хроническую форму, что представляет опасность для здоровья, так как воспалительный процесс может распространиться на мозговые оболочки. В том случае, когда инфекция распространилась в головной мозг, человек всегда умирает.

Классификация болезни

В медицине принято выделять несколько видов гонореи горла:

  • Свежая патология, которая развивается спустя несколько часов после инфицирования. Симптоматика либо проявляется остро, либо она недостаточно выражена.
  • Хроническая гонорея, что характеризуется частыми рецидивами. Также этот вид заболевания может протекать с неярко выраженными симптомами, которые будут проявляться в результате воздействия негативных факторов.
  • Латентная гонорея, характеризующаяся отсутствием воспалительной реакции на слизистой ротовой полости и горла.

Причины развития патологии

Как правило, гонорея горла, фото которой приведено в статье, развивается в результате попадания на слизистую оболочку ротовой полости гонококковой бактерии Neisseria gonorrhoeae. Инфекция обычно передается от инфицированного партнера другому во время орально-генитального контакта. Патогенные микроорганизмы попадают в ротовую полость из уретры и там начинают размножаться. Известны также случаи передачи инфекции через поцелуй.

Дети обычно заражаются через загрязненные руки, а также путем переноса патогенных бактерий из глаз при инфекционном конъюнктивите. Новорожденные дети инфицируются во время прохождения по родовым путям.

Таким образом, основными причинами развития патологии выступают:

  • орально-генитальный контакт;
  • поцелуи;
  • заражение во время родовой деятельности инфицированной женщины (вертикальный способ);
  • бытовое заражение.

На бытовой способ инфицирования приходится только 2 % случаев, так как гонококки не способны приспосабливаться к условиям внешней среды. Заражение в данном случае происходит при мгновенной передаче определенного предмета, например мороженого или столового прибора, изо рта в рот.

С током крови или лимфы возбудитель может распространиться из горла по всему организму, провоцируя развитие гонококкового сепсиса.

Группа риска

  • Лица, вступающие в беспорядочные половые связи без применения средств контрацепции.
  • Дети, в том числе и новорожденные, мать которых инфицирована. Нередко при диагностировании патологии у беременной женщины проводится кесарево сечение для снижения риска передачи инфекции ребенку.
  • ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.
  • Люди, которым совершалась трансплантация донорских органов или костного мозга.

Симптомы и признаки заболевания

В 70 % случаев, когда человек является носителем инфекции, симптомы гонореи горла не проявляются. В остальных случаях признаки заболевания схожи с теми, что проявляются при инфекционной ангине, тонзиллите или фарингите. Инкубационный период составляет от двух часов до четырнадцати дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Затем у человека начинает появляться сухость во рту, болевой синдром при глотании, осиплость голоса, гиперемия и отек горла, миндалин. На поверхности неба, языка, миндалин и щек появляются толстые пленки грязного желтого цвета.

Также симптомы гонореи горла проявляются следующими способами:

  • повышенное слюноотделение;
  • увеличение температуры тела;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • слабость и утомляемость;
  • увеличение региональных лимфатических узлов;
  • увеличение небных миндалин;
  • формирование небольших язв на небе, языке и щеках с гнойной сердцевиной;
  • стремительное прогрессирование заболевания.

Признаки гонореи горла такие, что отличить ее от ангины не представляется возможным. Заподозрить наличие заболевания можно в том случае, когда возбудитель инфекции найден на половых органах или у сексуального партнера. Диагностика патологии предполагает только проведение специальных исследований.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза необходимо выявить возбудителя инфекции в исследуемом биологическом материале. Но при каких анализах видна гонорея горла? В данном случае проводится:

  • Забор и исследования мазка, взятого с поверхности слизистой оболочки ротовой полости или горла в месте расположения гнойного наложения.
  • Культуральное исследование, то есть высевание мазка из ротовой полости на определенную питательную среду.
  • Серологическое исследование – РСК или РИГА.

Также врач должен выявить путь передачи инфекции. В этом случае нередко устанавливаются данные обо всех половых контактах человека за последние три месяца. Также проводится дополнительное обследование пациента с целью обнаружения гонококковой инфекции в других органах и тканях, определяется возможность заражения половых партнеров.

Диагностику патологии проводит венеролог или лор. Необходимо заранее предупредить врача о половых контактах с возможным носителем инфекции. Помимо вышеперечисленных диагностических мероприятий также необходимо проведение исследования мазка из уретры и шейки матки.

Важно сдавать анализ на гонококки до начала лечения, так как в противном случае заболевание можно «заглушить» антибактериальными препаратами, что спровоцирует его переход в хроническую форму, характеризующуюся частыми рецидивами.

Дифференциальная диагностика

Поражение горла может быть спровоцировано не только гонококками, но и хламидиями. В последнем случае заболевание протекает латентно или с неярко выраженными признаками. Важно отличить гонококковую инфекцию от хламидийной. Врач должен хорошо осмотреть слизистые оболочки ротовой полости и горла, выявить специфические симптомы патологии и подтвердить диагноз результатами обследования.

Терапия заболевания

Лечение гонореи горла должно быть комплексным. Очень важно проводить одновременное лечение полового партнера с целью предупреждения развития рецидива. Выбор метода терапии зависит от проявления симптоматики. Если заболевание сопровождается поражением половых органов, то терапию проводят в условиях стационара.

Обычно излечимость гонореи горла наступает после лечения антибактериальными препаратами пенициллиновой или цефалоспориновой группы, аминогликозидами, а также сульфаниламидными средствами. Антибактериальное средство назначается исходя из результатов анализов, в ходе которых была определена чувствительность возбудителя к антибиотикам. Многие пациенты задаются вопросом о том, как долго болит горло при гонорее. Врачи утверждают, что все зависит от стадии развития заболевания. Но обычно боль стихает спустя несколько дней с момента приема медикаментов.

Для обработки горла врач назначает антисептические растворы, например «Люголь» или «Хлоргексидин». В случае глубокого поражения горла используют эритромициновую или тетрациклиновую мазь. Обязательно врач выписывает витаминные и минеральные комплексы, а также препараты, предупреждающие развитие кандидоза. Для устранения воспаления и отечности горла назначается «Орасепт» или его аналоги.

Вас заинтересует:  Воспалилось горло больно глотать и температура

Обязательно должна использоваться дезинтоксикационная терапия, а также средства, которые укрепляют сосуды, антигистаминные препараты, гепатопротекторы.

Заболевание может стать трудноизлечимым при возникновении устойчивости возбудителя к антибиотикам. Такое явление обычно наблюдается в том случае, когда патология была несвоевременно обнаружена, а ее симптоматика была принята за обычную ангину. В данной ситуации дальнейшая терапия будет длительной, требующей применения комбинации сильнодействующих антибактериальных средств.

Лечение при беременности

Лечение гонореи горла, симптомы и фото которой рассмотрены в данной статье, должно быть незамедлительным. Выбор метода терапии осуществляется лечащим врачом исходя из срока беременности, возраста пациента и формы заболевания. Лечение беременных происходит в условиях стационара под постоянным наблюдением медиков. Подбираются такие препараты, которые не будут представлять угрозу для развития плода.

Диета

При гонококковой инфекции в горле нужно скорректировать питание. В этом случае врач рекомендует:

  • Употреблять теплую мягкую пищу для снижения болевых ощущений и облегчения процесса глотания.
  • Применять блюда, которые не будут оказывать раздражающее действие на глотку.
  • Исключить из рациона соленые, копченые, сладкие и острые блюда, а также алкоголь.
  • Ежедневно выпивать до двух литров чистой воды.

После курса лечения пациент должен пройти повторное обследование. По его результатам будет видно, излечился он или нет. Если заболевание не исключено, врач назначает повторный курс терапии с использованием иных препаратов.

Прогноз

Антибактериальными препаратами гонорея горла лечится обычно быстро. При легкой степени заболевания симптоматика исчезает уже после нескольких приемов лекарств. В тяжелых случаях возможно развитие гонококкового сепсиса, который может стать причиной летального исхода для пациента.

Профилактика

Основным профилактическим мероприятием выступает наличие одного полового партнера, использование средств контрацепции и отсутствие беспорядочных сексуальных связей.

Большое значение имеет санитарно-просветительская работа в медицинских учреждениях. Медики должны проводить лекции и беседы среди населения на тему венерических заболеваний и путей их передачи. Такие мероприятия направлены на предупреждение развития заболевания.

Для предупреждения распространения патологии необходимо своевременно выявлять источники инфицирования, в кожно-венерологических диспансерах необходимо проводить периодические осмотры и обследования пациентов.

источник

Как диагностировать гонорею горла

Гонорея горла – заболевание, с которым в течение жизни может столкнуться любой человек. Особенно если он практикует оральный секс.

Ошибочно полагать, будто венерические заболевания могут поражать только половые пути. Как отмечают доктора, бактерии могут жить на любых слизистых оболочках. Слизистая горла исключением их этих правил не является.

Каковы основные признаки заболевания, интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и какие существуют пути заражения гонореей горла, помимо самых очевидных.

Каково превентивное и профилактическое лечение недуга, и с какими заболеваниями необходимо дифференцировать заражение гонококком, чтобы правильно подобрать терапию?

Особенности возбудителя гонореи

У мужчин и женщин заболевание вызывается одним и тем же возбудителем – гонококком или, как его еще называют, нейсерией. Бактерия, оказываясь на слизистых оболочках ротовой полости, начинает интенсивный процесс размножения. Затрагивая не только слизистую щек и неба, но и язык, миндалины, десны.

Многих волнует вопрос о том, сколько занимает инкубация возбудителя. В среднем от момента заражения до появления первых клинических симптомов проходит от 48 часов до 1 месяца. Длительность инкубации во многом зависит от того, насколько организм человека активно противостоит возбудителю.

В редких случаях бывает и так, что заболевание вовсе не развивается в полноценную инфекцию. Так как количество возбудителя слишком мало, а иммунитет слишком силен. Инкубационный период может уменьшаться в том случае, если иммунитет пациента скомпрометирован. Например, у человека с ВИЧ инфекцией заболевание разовьется быстрее и агрессивнее.

Из-за того, что его иммунитет из-за действия вируса не работает в полную мощь. Вне организма бактерия гибнет в короткие сроки. Она плохо переносит как слишком высокие, так и слишком низкие температуры, не выживает в засушливых условиях.

Благодаря этой особенности вероятность заражения бытовым путем довольно низка. Даже в массе гноя гонококк способен прожить не более суток. Это несравнимо, например, с бактерией, вызывающей туберкулез, способной сохраняться в пыли до 6 месяцев.

Бактерии, провоцирующие гонорею, также известны под названием диплококков. Это объясняется их специфической формой, а также тем, что при оценке с помощью микроскопа они нередко располагаются попарно.

Диплококки напоминают по форме кофейные зерна, что располагаются друг к другу выгнутыми сторонами. Однако рассчитывать только на мазок при диагностике не стоит.

Бактерия обладает выраженной изменчивостью и способна трансформироваться в формы, не позволяющие визуально отличить ее от непатогенных бактерий.

Как передается гонорея

Многие люди привыкли, что классическая гонорея вовлекает в патологический процесс в первую очередь половые органы. Следовательно, и симптомы будут весьма стандартными причем, как говорят врачи, выраженными довольно ярко. Однако фарингит, вызванный нейссерией, может развиваться как на фоне генитальной патологии, так и протекать совершенно изолированно, без вовлечения половых органов. Поэтому, заметив у себя подозрительную симптоматику, обманываться относительно природы недуга не просто глупо, но и опасно.

Часто больные задаются вопросом о том, как вообще происходит передача гонореи в область горла. Догадаться не сложно. Основная причина – орально-генитальный контакт, произошедший без защиты с помощью презерватива. Например, развитие гонореи горла может произойти после кунилингуса. Если у женщины выявлена генитальная форма инфекционного процесса, или после минета, если от заболевания страдает мужчина. Передачу оральным путем инфекции от мужчины к женщине можно предотвратить с помощью презерватива.

А вот при кунилингусе презерватив защитой не будет, о чем важно помнить! Часто люди интересуются вопросом о том, возможно ли заражение гонорей горла через поцелуй. Да, говорят врачи, передача инфекции возможна в том случае, если один из партнеров уже страдает от фарингита, спровоцированного нейссериями. В этом случае возбудитель будет содержаться на слизистых и в слюне.

Попав в оптимальную для себя обстановку, непременно начнет размножение на незараженных слизистых оболочках. Не стоит исключать и передачу через бытовые контакты. Например, заражение возможно при использовании одной с больным человеком зубной щетки или через общую посуду, о чем порой пациенты забывают.

Особенности симптоматики гонореи горла

У женщин и мужчин фарингит, спровоцированный гонококком, обычно протекает без ярко выраженной симптоматики. Более того, нередко пациенты вообще не обращают внимания на наличие у себя каких-либо тревожных симптомов, а потому медлят с обращением к врачу. Если симптоматика яркая, то в основном она появляется через пару дней после того, как заражение уже произошло.

Пациент жалуется на:

  • чувство сухости в глотке, специфическое неприятное першение
  • болезненность, что особенно яркой становится при попытках сглотнуть или по время беседы, особенно если она длительная
  • осиплость голоса вплоть до полного его исчезновения
  • чувство слабости, повышенной утомляемости, сниженной работоспособности

Нередко появляется жалоба на температуру, лимфоузлы локально увеличиваются, что свидетельствует об активном воспалительном процессе.

Интересно, что вовлекаются не все лимфатические узлы, а в основном шейные и подчелюстные. То есть те, что расположены в непосредственной близости от инфекционного очага.

У значительной части пациентов развивается бессимптомная гонорея горла. В этом случае полностью отсутствуют жалобы на боли в горле и другие неприятные ощущения. Человек даже если и чувствует легкий дискомфорт, может списывать его на незначительную простуду. Или, как вариант, на слишком сухой воздух в помещении, в котором он находится.

Бессимптомная гонорея особенно тяжело поддается диагностике. Просто потому, что больной человек не обращается за медицинской помощью к врачу.

Как итог, он сам распространяет возбудителя вокруг себя, не получает терапии. Рано или поздно это приводит к осложнениям, которые могут варьироваться по агрессивности и выраженности.

Симптоматика гонореи, характерная для детей

Существует мнение, будто гонорея – это заболевание, что присуще исключительно взрослым людям, живущим половой жизнью. Однако это мнение далеко от истины, так как от недуга нередко страдают и дети.

Как происходит заражение, хотят знать взрослые, если дети не занимаются сексом. Все очень просто!

Во-первых, гонококк способен заражать ребенка во время родов. В этом случае как раз отмечается поражение горла, поражение глаз патогенным микроорганизмом.

У маленьких девочек в процесс могут также вовлекаться половые органы, и это нормальная реакция организма на инфекцию.

Отвечая на вопрос о том, можно ли заразиться бытовым путем гонореей горла, стоит также вспомнить о детях, что могут подхватить заразу от больного родственника. Через общую посуду или гигиенические принадлежности. У детей недуг зачастую протекает более ярко, чем у взрослых. Отмечается поражение не только ротоглотки, но и носовых ходов.

Вас заинтересует:  Как выглядит горло после удаления миндалин спустя месяц

Также у малыша может отмечаться слезотечение, светобоязнь. Нередко у ребенка опухают веки, что не позволяет ему полностью открыть глаза. Общее состояние ребенка, больного гонореей, зачастую оценивается, как тяжелое. Отмечается повышение температуры тела, выраженная интоксикация и другие неприятные явления.

В отличие от взрослого человека, ребенок может умереть от гонореи горла даже в том случае, если болезнь не сопровождается осложнениями. В связи с этим помощь малышу необходимо оказать в максимально короткие сроки и в максимально возможном объеме, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

К кому обращаться за помощью при гонорее горла

Распространен среди пациентов вопрос о том, к какому врачу обращаться при гонорее горла.

Существует несколько вариантов. Самый очевидный из вариантов – это посещение венеролога.

Ведь именно этот врач специализируется на заболеваниях типа гонореи, включенных в группу венерологических, то есть передающихся при половых контактах.

Врач сможет адекватно оценить симптомы болезни, назначить обследования, которые помогут поставить диагноз. Также подберет оптимальное лечение, что поможет не только избавить от симптомов, но и уничтожить возбудитель. Однако помощь может оказать не только венеролог, специализирующийся в основном на половых органах.

Помочь с диагностикой и лечением может также ЛОР. Для которого заболевания горла, независимо от их происхождения, являются профильными, даже если это гонорея. Как и венеролог, ЛОР даст рекомендации относительно диагностики, подберет оптимальные средства терапии. Будет контролировать лечение от его начала и до тех пор, пока не наступит полное выздоровление от инфекции.

Важно иметь в виду, что в отличие от поражения гениталий, при поражении горла не имеет смысла обращаться к урологам или гинекологам. Эти доктора не смогут оказать помощь, несмотря на знакомство с симптомами гонореи и работу с этим неприятным заболеванием.

Однако если альтернативы по каким-либо причинам нет, к ним можно обратиться, чтобы получить хоть какие-то рекомендации и направление на прием к профильному доктору.

Особенности постановки диагноза при гонорее горла

Диагностика гонорейного поражения горла – непростая задача. Справиться с ней, не обращаясь за помощью к врачу, невозможно. Так как никакой специфической симптоматики заболевание не обладает. Как итог, поставить диагноз без ряда обследований нельзя.

Мазки при гонорее горла являются основным способом получения диагностического материала. Полученные соскобы помещают сначала под микроскоп, оценивая присутствие в них специфических диплококков. Однако, как отмечают доктора, отсутствие клеток, напоминающих сдвоенные кофейные зерна – не гарант того, что инфекция в организме отсутствует, о чем нередко забывается.

Посевы при гонорее горла дают хорошие результаты, однако ждать результата приходится довольно долго. Преимуществом посева является то, что анализ редко дает ложные результаты. Если на питательной среде пророс гонококк, значит это гарант присутствия недуга в организме практически в 100% случаев.

Еще один эффективный и надежный метод диагностики – это ПЦР анализ при гонорее горла.

Исследование также редко дает ложные результаты, особенно если пациент соблюдает все рекомендации по подготовке к нему. После того, как диагноз будет поставлен, можно начинать терапию.

Дифференциальная диагностика с другими болезнями горла

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, как отличить фарингит и ангину от гонореи горла. Ведь эта заболевания обладают очень похожими между собой симптомами.

В большинстве своем справиться с дифференциальной диагностикой без помощи доктора не просто сложно, а невозможно. Стоит в первую очередь ориентироваться на результаты анализов. Однако помочь в дифференциальной диагностике могут и особенности проявлений.

  • при фарингите пациент может жаловаться на першение, что на некоторое время становится менее ощутимым, если глотнуть чая или сглотнуть слюну
  • ангина нередко имеет яркую клиническую симптоматику, сопровождается повышением температуры, сильным недомоганием, появлением высокой температуры, игнорировать которую сложно, что нехарактерно для гонококковой инфекции
  • стоматит в некоторых случаях может приниматься за гонорею горла, однако для него характерно образование язвочек на слизистых десен, формирование болевого синдрома при попытках жевать пищу, что при заражении нейсериями в большинстве случаев отсутствует

Естественно, полноценную дифференциальную диагностику может обеспечить пациенту только лечащий врач. Надеется на то, что диагноз удастся поставить самостоятельно, без дополнительных обследований, не стоит.

Принципы лечения гонореи горла

Лечение гонококкового поражения горла всегда начинается с назначения препаратов антибактериального ряда.

Антибиотики – препараты, способные не просто устранить симптомы заболевания, но и избавить от патогенного микроорганизма, что особенно важно при инфекционных процессах в теле.

Как отмечают доктора, антибиотики лучше назначать после того, как будут известны результаты посева на чувствительность. Но в ряде случаев возможно назначение препаратов и без него. Среди всех препаратов предпочтение отдается в первую очередь пенициллинам (Бициллин, Ампициллин и др.).

При непереносимости пенициллинов или устойчивости к ним могут назначаться аминогликозиды или сульфаниламиды. Полоскания рта при гонорее горла играют вспомогательную роль.

Чтобы ускорить выздоровление, доктор может назначать промывание горла с помощью Мирамистина, Хлоргексидина и других антисептических препаратов. Они не только помогут уничтожить диплококк, но и не позволят развиться вторичным инфекционным процессам.

Обязательная часть лечения – использование иммуностимуляторов и витаминных препаратов. Это необходимо, чтобы организм быстрее избавился от патогенной бактерии, понеся при этом минимальные потери.

Можно ли применять народную медицину при гонорее горла

Часто среди больных звучит вопрос о том, обязательно использовать препараты с антибактериальным эффектом, чтобы избавиться от инфекции.

Объясняется этот вопрос тем, что пациенты опасаются побочных эффектов антибиотиков, их негативного воздействия на организм. Этим же объясняется стремление заменить средства классической терапии народными средствами.

Важно запомнить, что гонорея – это не то заболевание, которое можно лечить, используя только народные рецепты.

Отвары трав, припарки, полоскания с помощью трав не помогут в борьбе с этим возбудителем.

Так как обладают недостаточной силой, чтобы его уничтожить.

Врачи заостряют внимание пациентов на том, что единственные действенные таблетки от гонореи горла – это антибиотики. Если пациент хочет добиться выздоровления, ему придется пропить курс этих препаратов, даже если он боится развития побочных эффектов.

Народные средства допустимо применять только в том случае, если они прошли врачебное одобрение. В противном случае рекомендации предков находятся под строгим запретом.

Возможные осложнения при поражении горла гонореей

Осложнения заболевания, как отмечают доктора, довольно грозные.

В первую очередь стоит опасаться хронизации инфекционного процесса. В этом случае болезнь затаится на некоторое время. Но будет регулярно напоминать о себе обострениями, зависящими от сезона, а также от снижения иммунных сил организма.

Помимо хронизации стоит опасаться атрофических процессов. Они неминуемо разовьются в горле, если там на постоянной основе будет находиться очаг воспаления.

Атрофия может быть настолько выраженной, что приведет к полной утрате голоса. Особенно если голосовые связки вовлечены в патологический процесс изначально.

Важно помнить о том, что очаг хронической инфекции негативно влияет на организм в целом.

Например, он может дать о себе знать при беременности, представляя угрозу не только для больной женщины, но и для ребенка.

Ведь повышается вероятность того, что малыш родится, инфицированный гонококками.

Не удастся избежать и стоматологических проблем, если в течение длительного времени игнорировать гонорею горла.

Десна будут истончаться, перестанут адекватно выполнять свои функции. Неминуемо пострадают зубы, причем с большой долей вероятности все процессы будут носить необратимый характер.

Рекомендации по профилактике гонореи горла

Профилактика гонореи горла, как и других заболеваний венерического происхождения, довольно стандартная.

В первую очередь она базируется на применении контрацептивов. Задача заключается в том, чтобы предотвратить попадание патогенного микроорганизма в здоровое тело. Дополнительно людям рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у венеролога, чтобы своевременно выявлять и подвергать лечению инфекцию.

При подозрении на контакт с человеком, больным гонореей, можно провести превентивное лечение гонореи горла. Оно базируется на применение антибиотиков, использовании средств для промывания ротоглотки. Естественно, превентивное лечение должно проходить под контролем доктора.

Нельзя забывать и о соблюдении правил личной гигиены. Они способны защитить от гонореи, способной передаваться бытовым путем, если правила соблюдаются.

Особенно важно помнить о них, если приходится жить на одной территории с больным человеком.

Гонококковая инфекция горла часто встречается в современном мире.

При появлении первых же подозрений на ее развитие рекомендуется обращаться к доктору за помощью, не откладывая!

При подозрении на гонорею горла обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )