Как делают снимки горла

Каким образом проводится диагностика

Рентгенологическое исследование проводится в прямой и боковой проекции. По назначению врача-отоларинголога может быть показана рентгенотомография, где исследуется только область гортани.

Диагностика не требует от пациента специальной подготовки. Больного укладывают на живот или бок, в зависимости от проекции, в которой будет выполняться снимок. Далее, рентгенологическую плёнку, завёрнутую в чёрную бумагу, прикладывают к боковой поверхности шеи. Во время фиксирования изображения требуется задержать дыхание. Как правило, проведение диагностического мероприятия и выполнение снимка проводится в следующем режиме: сила тока от 100 до 150 мАс, напряжение — 50 кВ.

В каких случаях назначается рентгенограмма гортани

О необходимости проведения диагностической процедуры будет судить врач-отоларинголог. Прямыми показаниями к проведению исследования являются такие состояния:

• травматизация области шеи;
• возможное наличие инородного предмета;
• подозрение на повреждение при интубации трахеи;
• оценка состояния органа после химического или термического ожога;
• визуализация состояния голосовых складок при их парезе;
• вероятность наличия кистозных и других типов новообразования;
• коклюш, ларингит и другие типы инфекционных процессов, локализующихся в гортани.

Относительно противопоказаний — диагностика не имеет абсолютных ограничений. Не рекомендуется к проведению в период беременности, в частности, на ранних сроках. При необходимости — проводится в период лактации. После процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко.

Чем можно заменить рентген гортани: аналоги исследования

Рентген такого участка респираторного тракта является доступным методом диагностики патологий гортани, однако, по информативности уступает другим исследованиям. Анатомические структуры накладываются друг на друга, затрудняя определение тех или иных объектов. По этой причине, чаще прибегают к компьютерной томографии — наиболее информативному методу диагностики. КТ помогает получить послойное изображение органа, сопоставить размеры, формы. Однако лучевая нагрузка при КТ во много раз превышает облучение, получаемое в ходе рентгена. Поэтому компьютерная томография проводится при крайней необходимости.

Если для пациента крайне нежелательна лучевая нагрузка, прибегают к магнитно-резонансной томографии. Метод основан на применении магнитного поля и отсутствии радиационного излучения. МРТ можно проходить несколько раз подряд без неблагоприятного воздействия на организм. При необходимости возможен приём контрастирующего препарата для подробной картинки.

Сколько стоит рентген гортани

Стоимость обследования зависит от места проведения — частный диагностический центр или государственная поликлиника. На цену влияет и оборудование, на котором проводится исследование — классический рентген или цифровой. В среднем, стоимость варьируется от 1000 до 1900 рублей.

Направить на проведение рентгенологического обследования может лечащий врач, как правило, отоларинголог. Решать самостоятельно о необходимости проведения процедуры не следует, всё-таки диагностика предполагает определённую дозу облучения. Рентген гортани — доступный метод выявления патологии респираторного тракта, однако, не является максимально информативным. В ряде случаев может понадобиться дополнительное прохождение КТ или МРТ.

Видео

источник

Для чего нужен рентген гортани

Рентген гортани – доступный метод диагностики для оценки состояния органа. В большинстве случаев назначается, если невозможно провести ларингоскопию.

С помощью сканирования гортань оценивается в боковой, прямой проекции. Это выявдяет даже мельчайшие дегенеративные изменения.

Зачем нужно делать рентген гортани

Рентген гортани делается при болезненных ощущениях во время глотания, постоянном кашле, попадании внутрь инородного тела. Иногда обследование нужно делать во время простудных заболеваний, например, гайморите. Это помогает установить причину воспалительного процесса. Гайморит часто возникает на фоне других болезней.

Рентген помогает выявить новообразования, оценить их размеры, а также оценить состояние костей, мягких тканей в шейном отделе. На снимках хорошо просматривается структура хрящей.

Обследование помогает выявить костные обызвествления, возрастные изменения тканей. За счет проведения сканирования в двух проекциях можно обнаружить заболевания с обеих сторон гортани.

Преимущества и недостатки метода

Одно из преимуществ метода – почти полное отсутствие противопоказаний. Пациенту не нужно предварительно готовиться, обработка данных проводится быстро. Даже в платных клиниках рентген стоит недорого.

Среди недостатков – лучевая нагрузка, но при обследовании гортани сканирование возможно для беременных, если приняты меры безопасности. Также не всегда раскрывается картина заболевания, несмотря на полученные сведения. Недостаточной оказывается и информация о мягких тканях.

Несмотря на недостатки, метод считается хорошим способом диагностики гортани. Однако иногда может потребоваться дополнительная диагностика (например, МРТ). Такие данные важны для постановки правильного диагноза.

Зачем делают рентген горла

С помощью рентгенографии врач видит общую картину, возможные отклонения от нормы. Обследование позволяет рассмотреть изогнутый просвет – продолжение глотки, переходящей в трахею. Это видно на изображении боковой проекции. Также хорошо просматриваются:

• хрящи – щитовидный, перстневидный, надгортанный;
• подъязычная кость;
• надгортанник;
• гортанные желудочки.

На снимках в прямой проекции хорошо визуализируется подголосовое пространство, щитовидный хрящ. Иногда просматриваются средний, верхний отделы гортани. Также врач может оценить размер голосового просвета, подвижность связок.

Обследование позволяет определить морфологическое состояние гортани, обнаружить деформации, сужения, выявить коклюш, дифтерию, стеноз трахеи и т.д.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению рентгенографии являются заболевания горла. Сканирование делается, если у пациента появилось затрудненное дыхание, боли в горле, отечность горла. Также обследование выполняется при подозрении на:

• наружные или внутренние травмы органов шеи;
• хронический ларингит;
• наличие в горле либо трахее инородного тела;
• паралич или парез;
• термические, химические ожоги трахеи, верхнего отдела пищевода, глотки.

Также рентгенография играет большую роль при раке гортани. Обследование выполняется наряду с другими методами диагностики. Рентген может использоваться и как вспомогательное исследование во время воспалительных процессов, патологий дыхательных путей. Обычно достаточно одного снимка, второй требуется в редких случаях.

Основными противопоказаниями могут служить беременность, период лактации. Если выполняется сканирование с контрастом, то обследование может оказаться под запретом при заболеваниях щитовидки, обострении туберкулеза, декомпрессированном сахарном диабете, проблемах с мочевыделительной системой, печенью. Также метод с контрастом не проводится при наличии непереносимости препаратов с содержанием йода.

Снимки делаются в течение получаса. Затем выдаются на руки пациенту или отправляются в кабинет лечащего врача. Альтернатива рентгенографии – это МРТ и КТ, но оба метода дороги. Чаще они применяются, только если на снимках не видно четкого результата, что бывает из-за накладки друг на друга теней или анатомический особенностей гортани. В основном для постановки диагноза достаточно рентгенографии.

источник

Рентген гортани и горла – что показывает

Рентген гортани – это простое обследование. В основном назначается, если невозможно провести ларингоскопию.

Рентген осуществляется в нескольких проекциях. Во время обследования сканируется гортань, глотка, трахея, исследуется подъязычная кость, хрящики, связки и т.д.

Что показывает обследование?

Боковая проекция позволяет увидеть разные структуры – языковой корень, надгортанник, гортанный желудочек и т.д. С помощью рентгенографии определяется состояние щитовидки, выявляется начало кальцинирования. Что помогает обнаружить сканирование:

При сканировании можно обнаружить различные новообразования. Чаще всего они находятся над голосовыми связками, чуть меньше локализуется на их уровне и минимальное количество – под ними, на слизистой.

Первым симптомом появления опухолей является стабильная охриплость голоса.

Показания и противопоказания к проведению

Пациентов отправляет на рентген отоларинголог. К прямым показаниям для обследования относятся:

• оценка состояния гортани после ожогов;
• травмы в области шеи;
• любые виды инфекционных заболеваний, затрагивающих гортань;
• оценка состояния голосовых связок;
• наличие в горле инородных предметов;
• подозрение на повреждение трахеи;
• кистозные образования;
• полипы;
• опухоли и подозрение на их появление.

К противопоказаниям относится детский возраст, беременность и период лактации. Однако запреты носят относительный характер, и рентген может быть назначен при необходимости. Это определяется индивидуально.

Если сканирование выполнено в период грудного вскармливания, то матери рекомендуется сцеживать молоко в течение суток, а ребенка временно перевести на искусственное питание. Также к противопоказаниям можно отнести некоторые болезни щитовидки, сахарный диабет, печеночные патологии, острую форму туберкулеза.

Проведение рентгена горла

Специальной подготовки к рентгену гортани не требуется. Перед входом в кабинет пациент снимает с себя все металлические предметы. Если рентген проводится с применением контрастных веществ, то пациент заранее проверяется на аллергические реакции на йодсодержащие препараты. Для этого достаточно сделать небольшой тест непосредственно перед процедурой.

Затем пациент укладывается на кушетку, на бок. К шее прикладывается специальная пленка, обернутая черной, не пропускающей света, бумагой. Расстояние между ней и аппаратом должна быть 60 сантиметров. Во время работы рентгеновского оборудования пациент должен на несколько секунд задержать дыхание.

Расшифровка результатов

Обызвествление хрящевых структур начинается в 15-18 лет. Окончательные изменения отчетливо видны у пациентов 70-ти, 80-ти лет. Сначала повреждается хрящ, потом – связки (перстне- и серпаловидные). С помощью рентгена изучается морфологическое состояние, выявляются сужения, просветы на пути продвижения воздушных масс.

Иногда обследование дополняется функциональными пробами, что позволяет оценить размер голосовой щели и подвижность связок.

При введении контрастного вещества можно обнаружит опухоли и злокачественные новообразования. Однако их патологическую природу на снимках не видно. Для этого требуется взятие тканей на анализ и дополнительные исследования.

Рентген – метод доступный всем, в поликлиниках проводится бесплатно, но не дает подробной информации, как некоторые другие способы диагностики.

При необходимости рентген заменяется на КТ или МРТ. Они позволяют детально изучить любой участок, но по цене они намного дороже.

источник

Рентгенография гортани

Рентгенография гортани является одним из информативных способов диагностики заболеваний.

Рентгенография гортани считается одним из самых доступных методов исследования этого органа, часто проводится, если выполнение прямой ларингоскопии невозможно.

Может проводиться в двух проекциях — прямой и боковой.

Когда при прямой укладке хрящи гортани трудно различимы и оказываются закрыты позвоночником, прибегают к рентгенотомографии, посредством которой можно визуализировать только обследуемые элементы. На рентгенограмме становятся видны непосредственно гортань, подъязычная кость и остальные анатомические образования шеи.

Исследование требуется для оценки просвета гортани, глотки и трахеи. По снимку врач также делает вывод о состоянии хрящей и подъязычной кости. Рентген дает возможность диагностировать уровень подвижности голосовых связок, просвет голосовой щели.

Показания к рентгенографии гортани

Основные показания к проведению рентгенографии:

• травмы, как наружные (колотые, резаные), так и внутренние (связанные с инородными телами или обусловленные повреждениями при интубации);
• ожоги (термические, химические);
• парезы и параличи;
• диагностика хронических патологий гортани воспалительного характера;
• стеноз трахеи, злокачественные опухоли, кисты гортани, коклюш, дифтерия.

Противопоказания

При беременности облучение рентгеном запрещено. Других абсолютных противопоказаний нет.

Как проводится процедура?

Никакой подготовки от пациента не требуется. Во время процедуры пациент лежит на животе.

При боковой укладке снимок отражает просвет гортани как слегка изогнутую полосу, которая начинается от просвета глотки и перетекает в просвет трахеи. По полученной картине врач может четко разглядеть все хрящи, тело и рожки подъязычной кости, язычно-надгортанные ямки и остальные составляющие обследуемой области.

Прямая проекция позволяет сделать снимок, на котором различимы только пластинки щитовидного хряща, а также просвет трахеи. Верхний и средний отделы распознать сложно. Трудные случаи, в которых нельзя провести эндоскопию, например, при наличии рубцовых изменений в тканях, применяют рентгенконтрастные вещества. Они наносятся путем напыления.

Расшифровка результатов

Результаты рентгенографии определяются в большей степени физическими параметрами оборудования. Современные цифровые установки, пришедшие на смену пленочным, позволяют получить снимок более высокого качества, более четкий и информативный, уменьшая вместе с тем лучевую нагрузку на организм пациента. Осложнений не наблюдается. Альтернативными методами диагностики можно считать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Применение рентгеновского излучения в медицине вообще, и в отоларингологии в частности, требует четких оснований и разрешается только по согласованию с лечащим врачом, который выписывает направление на процедуру. Сначала необходимо прийти на прием к отоларингологу. Записаться Вы можете, позвонив по одному из телефонов клиники или заполнив онлайн-форму на нашем сайте.

источник

Рентген гортани: когда назначают, что покажет результат?

Рентгенологическое исследование гортани: возможности метода

Боковая проекция рентгена гортани позволяет обнаружить целый ряд структур. Будут видны корень языка, тело подъязычной кости и большие рожки, надгортанные валлекулы, глотка и многое другое. Процедура рентгена позволяет врачу определить, в каком состоянии находится просвет гортани, трахея, голосовая щель, насколько подвижны голосовые связки.

Хрящи на снимке не будут видны, если они не подверглись обызвествлению. Раньше всего кальций откладывается в щитовидном хряще, процесс этот начинается в 16-18 лет, затем это произойдет и с перстневидным, и с черпаловидным хрящом. К возрасту в 70-80 лет хрящи подвергаются кальцинозу полностью. Рентген позволит определить, есть ли какие-либо сужения органа, его смещения или деформации. Хорошо заметны на снимках опухоли разной природы, а также кисты.

По итогам проведения такого исследования рентгенолог отдаст пациенту описание хода рентгена гортани, заключение и снимок. Лечащий врач после детального изучения всей предоставленной информации сможет сделать вывод о заболевании, которое привело к возникновению неприятных симптомов, беспокоящих пациента.

Кому нужно делать рентген гортани?

Рентген гортани показан в ряде случаев. А именно:

• травмы шеи, повреждения;
• подозревается инородное тело в гортани;
• повреждения при интубации трахеи;
• контроль над состоянием после ожогов;
• определение пареза или паралича голосовых связок;
• определение кист или неопластических процессов;
• когда нужно определить уровень стеноза трахеи вследствие дифтерии или коклюша.

Как правило, пациенты обращаются с жалобами на данную область после получения травм или же при возникновении дискомфорта. Их направляют на компьютерную томографию или рентген.

Какие болезни видны на рентгене гортани?

Рентгенография гортани позволит оценить состояние органов и структур, после чего ваш лечащий врач изучит заключение и соотнесет симптомы с заболеванием. Рентген может показывать:

• ларингит;
• дифтерию или коклюш;
• стеноз трахеи;
• рак гортани.

В соответствии с заболеванием, доктор определит наиболее эффективную тактику лечения.

Как подготовиться к процедуре?

Рентген трахеи и гортани не предполагает специальной подготовки. Все, что нужно сделать пациенту, – это записаться на прием и посетить кабинет рентгенолога в назначенное время. До начала процедуры потребуется снять с шеи все украшения и одежду, в которой есть металлические элементы, поскольку они ухудшат качество снимка.

Как проводится обследование?

Рентгенографию гортани проводят в двух проекциях – боковой и прямой. Прямая проекция может быть передней или задней. В зависимости от того, в какой проекции нужно сделать снимок, пациента попросят лечь на живот или на бок.

Рентгеновская трубка создает пучок лучей, который направляется на исследуемую область. Ткани организма человека обладают разной плотностью. Чем ткань мягче, тем лучше она пропускает луч. Кости же препятствуют попаданию света на пленку. Полученное изображение будет являться негативом, поэтому чем светлее на нем определенный участок, тем более темным он является на самом деле. Полые структуры будут выглядеть на снимке черными, кости же – белыми или светло-серыми. Если необходимо более подробно увидеть, что покажет рентген гортани, может выполняться процедура с контрастом. Для этого контрастирующее вещество распыляется в полости гортани.

Расшифровка результатов

Точный диагноз устанавливается по итогам рентгена гортани и щитовидной железы. До получения результатов диагностики он может быть только предварительным. После того как был сделан снимок, пациента просят подождать вне кабинета. В это время рентгенолог занимается расшифровкой. Он оценивает состояние всех структур и сравнивает полученные показатели с нормой. К заключению также прилагается описание хода исследования и снимок.

Противопоказания для проведения

Поскольку процедура связана с рентгеновским излучением, стоит понимать, что даже при всей информативности она не абсолютно безвредна. Ее рекомендуется проходить не чаще одного раза в год. В связи с этим существует ряд определенных ситуаций, когда проходить рентген нельзя. Абсолютное противопоказание – беременность пациентки. Врачи советуют точно убедиться в отсутствии беременности, если она возможна на ранних сроках, поскольку в противном случае излучение может нанести вред плоду. Однако в случаях, когда существует угроза жизни пациентки или иные методы исследования невозможны, врач в индивидуальном порядке может принять решение о возможности проведения рентгена беременной.

Также обычно процедуру не назначают пациентам, возраст которых – менее 15 лет. Однако она может быть назначена, когда возникает угроза жизни пациента или предполагаемый риск меньше пользы от процедуры. Пациенты с ожирением не смогут узнать, что можно увидеть на рентгене горла и гортани, поскольку аппараты имеют ограничение по весу в 130 килограммов. В таком случае придется задуматься об МРТ, КТ или иных методах исследования.

Преимущества и недостатки процедуры

Несомненным преимуществом является доступность и низкая стоимость такого исследования, а также его высокая информативность. Тем не менее, некоторые клиники пользуются устаревшим оборудованием, доза облучения в котором в разы выше, чем в современных аппаратах. Также не следует забывать о том, что рентген связан с облучением, поэтому не может называться абсолютно безвредным, а процедуру рекомендуется проходить не чаще раза в год, в крайних случаях – в полгода.

источник

Как делают снимки горла

«А может быть мне сделать рентген горла?» — такой вопрос пациенты задают мне достаточно регулярно. Очень часто этой проблемой интересуются люди, которых беспокоит ощущение комка в горле.

На самом деле необходимость выполнить рентгенологическое исследование глотки или гортани возникает редко. Ротоглотка доступна прямому обзору. Остальные отделы глотки, а также гортань можно осмотреть отоларингологическим зеркалом или эндоскопом (специальной оптикой). Рассмотрим ситуации, когда рентген горла все-таки необходим.

Рентген носоглотки.

Носоглотка — самая верхняя часть глотки. Она расположена позади полости носа. Здесь находятся аденоидные вегетации, сюда открываются устья слуховых труб.

Самая частая болезнь носоглотки — это гипертрофия аденоидных вегетаций (аденоиды). В большинстве случаев для диагностики болезни достаточно осмотра с использованием носового зеркала или эндоскопа.

Что говорят по поводу рентгена аденоидов официальные документы? Протокол оказания помощи больным с аденоидными вегетациями, утвержденный минздравом Украины (приложение к приказу №181 от 24.03.2009), допускает использование КТ и МРТ для диагностики аденоидов в сложных случаях. [1] Об обычном рентгеновском снимке в этом протоколе не сказано ни слова.

На КТ (компьютерной томограмме), конечно, прекрасно видны аденоиды. Но за тринадцать лет работы отоларингологом я ни разу не сталкивался с ситуацией, когда КТ было бы необходимо.

КТ нужно делать при опухоли носоглотки. Томограмма позволяет определить распространенность опухолевого процесса.

Рентген ротоглотки.

Ротоглотка обозрима невооруженным глазом. Абсолютно каждый взрослый человек когда-то заглядывал себе в рот и изучал свое горло.

И все же есть одно редкое заболевание, когда рентген этой области делается. Синдром Игла – это состояние, при котором шиловидный отросток височной кости удлинен и находится в области небной миндалины. Больной человек при этом ощущает одностороннюю боль в горле, отдающую в ухо.

Основной метод диагностики синдрома Игла – рентгенологический. Выполняется обычный рентген или КТ.

Как и в случае с носоглоткой, КТ может выполняться при злокачественных опухолях ротоглотки для уточнения границ новообразования.

Рентген гортаноглотки и гортани.

Гортаноглотка — это часть глотки, которая находится за корнем языка и ниже. Гортаноглотка переходит в гортань.

КТ и МРТ делают при травмах гортани и гортаноглотки, а также опухолях этих органов.

Рентген при ощущении комка в горле.

Я решил выделить эту тему, так как с ней связано наибольшее количество вопросов о рентгене горла. Рентген при чувстве комка в горле нужен редко. Я могу насчитать лишь два варианта этой проблемы, диагностика которых требует рентгена. Это уже упомянутый синдром Игла и наличие остеофитов на позвонках шейного отдела позвоночника. (Подробнее см. статью «Globus pharyngeus — ощущение комка в горле»).

В большинстве случаев комок в горле связан с ларингофарингеальным рефлюксом, стеканием слизи из носа по задней стенке глотки, психологическими проблемами. В этих случаях рентген не показан.

Страдающему человеку кажется, что рентген сможет выявить нечто материальное, какой-то предмет, который застрял в горле. К сожалению, это не так.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

источник

Как делают снимки горла

«А может быть мне сделать рентген горла?» — такой вопрос пациенты задают мне достаточно регулярно. Очень часто этой проблемой интересуются люди, которых беспокоит ощущение комка в горле.

На самом деле необходимость выполнить рентгенологическое исследование глотки или гортани возникает редко. Ротоглотка доступна прямому обзору. Остальные отделы глотки, а также гортань можно осмотреть отоларингологическим зеркалом или эндоскопом (специальной оптикой). Рассмотрим ситуации, когда рентген горла все-таки необходим.

Рентген носоглотки.

Носоглотка — самая верхняя часть глотки. Она расположена позади полости носа. Здесь находятся аденоидные вегетации, сюда открываются устья слуховых труб.

Самая частая болезнь носоглотки — это гипертрофия аденоидных вегетаций (аденоиды). В большинстве случаев для диагностики болезни достаточно осмотра с использованием носового зеркала или эндоскопа.

Что говорят по поводу рентгена аденоидов официальные документы? Протокол оказания помощи больным с аденоидными вегетациями, утвержденный минздравом Украины (приложение к приказу №181 от 24.03.2009), допускает использование КТ и МРТ для диагностики аденоидов в сложных случаях. [1] Об обычном рентгеновском снимке в этом протоколе не сказано ни слова.

На КТ (компьютерной томограмме), конечно, прекрасно видны аденоиды. Но за тринадцать лет работы отоларингологом я ни разу не сталкивался с ситуацией, когда КТ было бы необходимо.

КТ нужно делать при опухоли носоглотки. Томограмма позволяет определить распространенность опухолевого процесса.

Рентген ротоглотки.

Ротоглотка обозрима невооруженным глазом. Абсолютно каждый взрослый человек когда-то заглядывал себе в рот и изучал свое горло.

И все же есть одно редкое заболевание, когда рентген этой области делается. Синдром Игла – это состояние, при котором шиловидный отросток височной кости удлинен и находится в области небной миндалины. Больной человек при этом ощущает одностороннюю боль в горле, отдающую в ухо.

Основной метод диагностики синдрома Игла – рентгенологический. Выполняется обычный рентген или КТ.

Как и в случае с носоглоткой, КТ может выполняться при злокачественных опухолях ротоглотки для уточнения границ новообразования.

Рентген гортаноглотки и гортани.

Гортаноглотка — это часть глотки, которая находится за корнем языка и ниже. Гортаноглотка переходит в гортань.

КТ и МРТ делают при травмах гортани и гортаноглотки, а также опухолях этих органов.

Рентген при ощущении комка в горле.

Я решил выделить эту тему, так как с ней связано наибольшее количество вопросов о рентгене горла. Рентген при чувстве комка в горле нужен редко. Я могу насчитать лишь два варианта этой проблемы, диагностика которых требует рентгена. Это уже упомянутый синдром Игла и наличие остеофитов на позвонках шейного отдела позвоночника. (Подробнее см. статью «Globus pharyngeus — ощущение комка в горле»).

В большинстве случаев комок в горле связан с ларингофарингеальным рефлюксом, стеканием слизи из носа по задней стенке глотки, психологическими проблемами. В этих случаях рентген не показан.

Страдающему человеку кажется, что рентген сможет выявить нечто материальное, какой-то предмет, который застрял в горле. К сожалению, это не так.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

источник

Рентген трахеи: особенности проведения, как делают и что показывает процедура

Трахеей называют дыхательное горло, покрытое изнутри слизистой оболочкой. Значение этого органа переоценить невозможно, поэтому любые заболевания трахеи требуют срочного лечения. Одним из видов диагностики является рентгенография трахеи.

Рентгенологическое исследование заболеваний трахеи

Рентген трахеи – это эффективный и доступный способ выявления разных заболеваний. Рентгенологическое исследование трахеи бывает обзорным и прицельным. Прицельное отличается от обзорного тем, что для него применяется специальное оборудование для детального рассмотрения отдельного органа. Для лучшей визуализации рентген проводят в прямой и боковой проекциях. На данный момент рентген дыхательных органов с контрастом практически вытеснен компьютерной томографией, однако из-за доступности контрастный рентген продолжает пользоваться спросом.

Зачем проводят рентген трахеи?

Рентген трахеи – один из диагностических методов, с помощью которых можно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Назначают рентгенологическое исследование трахеи при возникающих сложностях с дыханием, болевом синдроме в области гортани, при изменениях голоса и неприятных ощущения (стянутость кожи в области шеи, «ком» в горле и ощущение присутствия инородного предмета в пищеводе). Однако стоит знать, что большая часть проблем, вызывающих странные ощущения в горле, доступна для визуального осмотра врачом и не нуждается в радиологических методах исследования. Поэтому проводить рентген рекомендуется только по назначению врача. Также рентген трахеи может быть назначен при увеличенных лимфоузлах шеи и щитовидной железе. Реже исследование проводится при попадании в трахею инородного предмета.

Какие болезни видны на рентгене?

Все зависит от вида рентгена. На обычном рентгене трахеи видно смещение органа, а также сужение его просвета или искривление, признаки распространения метастаз. При контрастированном рентгене можно оценить состояние и структуру слизистых оболочек, что позволяет выявить свищи и другие воспалительные заболевания в полости дыхательного горла, а также доброкачественные и злокачественные опухоли трахеи и близко расположенных органов.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к процедуре в большинстве случаев не нужна. Однако если речь идет о рентгене трахеи и пищевода, потребуется отказаться от еды за 3-4 часа до исследования. Рентгенография с контрастом потребует предварительного ввода контрастирующего вещества. В данном случае необходимо убедиться, что оно не вызовет аллергической реакции у пациента.

Как проводится обследование?

Рентген трахеи проводится в кабинетах рентгенологической диагностики. Для исследования горла потребуется лечь набок и приложить к шее специальную пленку. Обычно это делает врач, фиксируя пациента в положении, позволяющем сделать хорошие снимки. Во время обследования пациента просят задержать дыхание. Через несколько секунд пациент может встать и, забрав проявленный снимок, отправляться домой.

Рентгенография трахеи с контрастированием

Для того чтобы обеспечить лучшую видимость органа на снимке, в его просвет вводят контрастное вещество, которое задерживает рентгеновские лучи. Для рентгенографии трахеи потребуется выпить контрастное вещество на основе сульфата бария или йода. Через некоторое время можно начинать обследование обычным способом.

Рентгенография трахеи с функциональными пробами

Рентген трахеи с функциональными пробами делается несколько дольше, чем обычный, поскольку нацелен на получение снимков с разных ракурсов, при разном состоянии органа. Обеспечивает необходимое состояние органа пациент, выполняя указания врача. При рентгеноскопии трахеи с контрастированием пищевода врач-рентгенолог попросит пациента дышать и задерживать дыхание, сравнивая состояние органа в покое и во время функционирования. Рентген трахеи с функциональными пробами позволяет определить состояние органа при выполнении им прямых функций, что значительно упрощает диагностику.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результата занимается врач-рентгенолог, который фиксирует увиденное в заключении. При рентгенографии заключение дополняется фотографиями, рентгеноскопия дает представление о том, что увидел врач в режиме реального времени на мониторе. Суженный просвет трахеи может свидетельствовать о врожденной гипоплазии хряща, трахеостенозе. Опухоли на рентгене видны как увеличения частей органа и деформации просвета в местах их расположения. При смещении трахеи необходимо найти причину, которая обычно кроется в близко расположенном органе. На контрастном рентгене трахеи можно увидеть опухоли и воспаленные узлы.

Противопоказания для проведения

Безусловным противопоказанием к исследованию является беременность на любом сроке, поскольку доза радиации, получаемая при рентгене трахеи человека, существенная. Не рекомендуется этот вид диагностики детям до 15 лет, а также пациентам в тяжелом состоянии. Рентгенография трахеи с контрастированием противопоказана тем, у кого наблюдается аллергическая реакция на йод или другое контрастирующее вещество.

Преимущества и недостатки процедуры

Рентгеноскопия позволяет увидеть в реальном времени функционирование органа, но в данном случае приходится полностью полагаться на квалификацию врача, проводящего процедуру. Доза облучения при рентгеноскопии выше из-за того, что пациенту приходится длительное время находиться под прицелом рентгенологической установки. Основным преимуществом рентгенографии трахеи является невысокая себестоимость, по сравнению с другими методами исследования, а также оперативность: фактически, трахея фотографируется, и на это требуется всего несколько секунд.

Тем не менее, не стоит забывать о том, что показывает рентген трахеи не так много, чтобы делать его без рекомендации врача. Это один из методов диагностики с относительно высоким уровнем радиационной нагрузки. Из этих соображений он не применим к беременным женщинам и детям. Низкая информативность стандартного исследования делает его все менее популярным, по сравнению с КТ. Поэтому при обнаружении проблем врач обычно назначает дополнительное исследование трахеи с помощью более современного метода диагностики.

источник