Герпесная инфекция в горле при беременности

Герпес в горле при беременности

Лечение герпеса в горле

Герпес в горле является одним из подвидов такого вида стоматита, при котором катализатором является также герпес. Люди и малоопытные врачи в часто путают герпес с подобной ангиной. Несмотря на то, что они обе имеют в своем названии слово герпес природа их весьма разнообразно и лечение также разительно отличается, нужны кардинально различные препараты. Также существуют и специальные маркеры, по которым можно отличить именно герпес, а не ангину. Вот и разберемся сегодня во всех этих моментах.

Причины герпеса во рту

Как следует из названия – возбудитель этого горлового заболевания именно герпес, который обычно развивается во время стоматита. Что касается отдельно стоматита, то он чаще всего является первичным как для ангина, так и для болезни горла. Вирус в таком виде поражает слизистую рта, часто такое замечают у детей, которые вечно тащат в рот всякую всячину, пробую все на вкус. Герпес в горле у взрослых бывает несколько реже, но все-таки и такое встречается.

Стоматит на основе герпеса сам по себе встречается достаточно часто. Если взглянуть на статистику, то каждый четвертый взрослый переносит его, а дети так и, вообще, почти все. Разница только в том, что в одних случаях поражаются такие части рта:

А в более сложных может пострадать и горло, и миндалины. Именно про эти случаи принято говорить герпес в горле. В отличие от обычного стоматита такое случается достаточно редко, потому что требует особых условий для такого развития событий. Если инфекция развилась до такой степени, то это говорит о том, что стоматит дошел до самой тяжелой из возможных форм. В таком случае никак нельзя пренебрегать скорым лечением, начинать нужно сразу же. Если самостоятельных познаний в этом нет, то нужно срочно обращаться к врачу. Стоит напомнить малоопытному врачу, что герпетическая ангина ничего общего с герпесом не имеет, поэтому диагноз должен ставится дифференцированный.

Принцип терапии заболевания

Диагноз поставить нелегко, хотя герпес в горле всегда идет в ногу вместе очень сильным поражениями слизистой оболочки рта, как и при стоматите. Выглядит это все похоже на среднюю форму стоматита, не на тяжелую. При таком раскладе у человека появляется большое количество язвочек и высыпаний, начинает расти температура и развивается лихорадка, гипертрофируются миндалины, начинается полный упадок сил. В некоторых случаях еще и появляются признаки интоксикации — рвота и тошнота. Именно из-за такой схожести болезни с типичным ОРВИ очень многие врачи заблуждаются при постановке диагноза.

Лечение в большинстве случаев должно проходить только под наблюдением врача, так как поражение горла в этом случае может быть достаточно сильным. Самолечение же может вынудить болезнь перейти в хроническую болезнь, после чего рецидивы герпеса будут преследовать ваз раз в месяц точно. Это наиболее худший вариант развития из возможных, и чтобы его избежать всего-то нужно побыстрее прийти к врачу и попросить лечения.

В большинстве случаев с момента начала болезни нужно начинать бороться с симптомами. В этом плане нужно создать максимально комфортные условия для пациента и изолировать его от всех остальных здоровых людей. Сразу же нужно начать пить как можно больше жидкости, чтобы выводить из тела накапливающиеся токсины. Оптимально будет пить чаи с лимоном или нечто подобное. Хорошее подспорье создаст и диета: из своего питания в период болячки следует полностью исключить жирное и жареное, слишком кислое и острое. Будет хорошо, если вы просто перейдете на блюда на пару или на растительные салаты.

Если вам очень мешает боль в горле, то допускается применение не слишком мощных обезболивающих препаратов, максимально простых и без побочных эффектов. В этом плане можно даже начать полоскать горло разными растворим, что оказывают успокаивающее действие. Язвы же можно во рту и в горле начать смазывать облепиховым маслом, чтобы снизить болезненные ощущения также масло поможет язвам быстрее рассосаться. А одновременно с этим можно также начать принимать разные стимуляторы иммунитета, чтобы подстегнуть организм к самостоятельному лечению.

А вот заниматься традиционными народными перегреваниями при герпесе в горле нельзя ни в коем случае. Все эти горчичники и водочные компрессы только простимулируют инфекцию к более активному размножению. Такое спорное лечение может стать причиной того, что язвы начнут захватывать новые ткани для своего размножения. В большинстве случаев такой герпес не требует какой-то особой терапии, как и стоматит через определенное время он и сам пройдет. Главное, перетерпеть все противные симптомы и дождаться успешного выздоровления. Только в каких-то очень тяжелых случаях могут назначить противовирусные препараты.

Как лечить герпес в горле у ребенка?

Важно! Средство от герпеса, рекомендованное Еленой Маркович! Читать далее.

Возбудителем герпеса, развивающегося в горле у детей и взрослых, является ВПГ первого и второго типа. Чаще всего у детей первичным обострением инфекции является герпетический стоматит. проявляющийся обширным поражение слизистой оболочки ротовой полости. Такой вид стоматита чаще всего случается у маленьких детей, которые особенно активно изучают окружающий мир и тянут в рот все подряд. Стоматит у новорожденных часто является следствием перенесения данной болезни матерью во время беременности.

Несмотря на то, что герпетический стоматит является достаточно распространенной болезнью и встречается у большинства детей до года, поражение горла и миндалин случается менее чем у 5 % детей и считается тяжелой формой течения герпеса лор-органов. При развитии этой форма болезни у детей еще до первых высыпаний повышается температура тела, нарушается сон и пропадает аппетит. После этого происходит отек слизистой оболочки рта, воспаление миндалины, увеличение лимфоузлов, а также могут возникать головные боли и приступы тошноты.

Основные симптомы и способы терапии

До появления первых высыпаний герпес в горле часто путают с интоксикацией организма или ОРВИ. Такой симптом, как герпетическая сыпь в горле доставляет массу проблем и неудобств ребенку, самолечение в данной ситуации является недопустимым. С начала болезни лечение назначается симптоматическое, ребенка необходимо изолировать от других членов семьи, обеспечить ему покой в хорошо проветриваемом помещении. Рекомендуется пить теплые липовые или мятные чаи с лимоном, а также отвары ромашки, зверобоя и других лекарственных трав, снимающие основные симптомы болезни и устраняющие воспаление.

Из рациона ребенка исключаются жаренные и острые блюда. Вся пища должна употребляться только после охлаждения до комнатной температуры, лучше всего, если это будут отварные блюда.

Если симптомы болезни чересчур обширны и болезненны, присутствуют сильные боли в горле, на усмотрение врача могут быть назначены такие препараты как Нурофен, Но-Шпа и Ибупрофен. Хорошо зарекомендовали себя полоскания горла раствором йода и поваренной соли, а также отвары ромашки и календулы. Если ребенок позволяет можно смазывать поражения слизистой оболочки облепиховым маслом, что ускорит заживление и снизит болезненность.

Для лечения и профилактики герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее

Рекомендуем статьи по теме:

Чаще всего вышеописанных мер бывает достаточно и специфическая терапия не требуется, и только лишь в исключительных случаях детям назначается лечение противовирусными препаратами на основе Валацикловира или Ацикловира. Причем в случае лечения герпеса в горле данные препараты вводятся в организм только внутривенно. Для лечения такого заболевания как герпес в горле у деток старше пяти лет могут быть назначены иммуномодуляторы на основе Интерферона.

Вероятность рецидива

Известно что, однажды появившись у человека в детском возрасте, во время беременности или в пенсионном возрасте, вирус герпеса навсегда остается в нервных клетках организма, поэтому избавиться от него невозможно. Рецидивы герпеса являются частым явлением даже при проведении эффективного лечения предыдущего заболевания и соблюдения всех правил профилактики.

При ослаблении иммунитета ребенка, а также снижения защитных сил матери во время беременности, вирус может вновь активироваться и вызвать рецидив, который протекает менее выражено, чем первичное заболевание.

Для того чтобы избежать рецидива заболевания и обезопасить своего ребенка, необходимо контролировать свое здоровье на протяжении всего периода беременности, планомерно и регулярно проводить укрепление иммунитета ребенка и грамотно составлять рацион питания.

Герпес при беременности

Содержание:

Герпес представляет собой заболевание вирусной этиологии, проявляющееся периодическим появлением пузырьков на коже, поверхности губ, в области вокруг глаз, а также на наружных половых органах.

К сожалению, носителями герпетической инфекции являются около 90-95% всего человечества, поэтому вероятность проявления или обострения этого заболевания во время беременности достаточно высока. В этот период у женщины временно ослабевает иммунитет, что является провоцирующим фактором для активизации указанного заболевания.

Причины

Как правило, при беременности происходит обострение симптомов герпеса в случае наличия вируса в организме, даже если раньше симптомы заболевания никогда не наблюдались. В этот период инфекция может проявиться вследствие влияния следующих компонентов:

воздействие негативных факторов внешней среды: переохлаждение, недосыпание, стрессы. в результате чего происходит снижение защитных сил организма и активизация вируса;
другие заболевания (грипп. ОРЗ. ангина ), которые также отрицательно влияют на состояние иммунитета беременной женщины;
естественное снижение иммунной защиты организма беременной;
заражение вирусом во время беременности.

Симптомы

Все виды вирусов герпеса условно подразделяют на два вида:

вирус первого типа (герпес губ, или «простуда»);
вирус второго типа (генитальный герпес).

В зависимости от разновидности заболевания могут возникать следующие симптомы:

появление волдырей или язвочек на губах и вокруг рта;
возникновение пузырьков (впоследствии — язв) в области половых органов, иногда – возле прямой кишки;
появление зуда и жжения в месте расположения пузырьков;
повышение температуры тела;
головная боль ;
ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

информация Язвы, образующиеся после вскрытия пузырьков, заживают в течение двух-четырех недель, но даже после исчезновения всех симптомов заболевания инфекция продолжает оставаться в организме.

Диагностика

Для диагностики герпеса во время беременности используют следующие методы:

внешний осмотр;
анализ крови ;
взятие мазка (при генитальном герпесе);
использование методики ПЦР (полимеразной цепной реакции) с целью подтверждения наличия вируса и определения его активности.

Идеальным вариантом является проведение диагностических мероприятий по выявлению возбудителя заболевания до начала беременности, но при обострении заболевания такое обследование просто необходимо.

Лечение

Лечение герпеса во время беременности имеет некоторые особенности, так как использование многих лекарственных препаратов в этот период противопоказано. Наиболее часто используют следующие методы:

смазывание пузырьков противогерпетической мазью (например, Ацикловиром ) по назначению врача;
употребление витаминов и микроэлементов с целью усиления защитных сил организма;
применение методов народной медицины: смазывание пораженных мест мазью календулы, ромашковым кремом, пихтовым маслом;
употребление чая с калиной или медом;
назначение настойки эхинацеи, женьшеня, элеутерококка – только по рецепту врача;
смазывание пузырьков раствором витамина Е (в капсулах).

важно Следует иметь в виду, что в случае обострения генитального герпеса непосредственно перед родами врачи будут настаивать на проведении кесарева сечения с целью исключения риска заражения ребенка во время родов .

Осложнения

Если женщина являлась носителем вируса герпеса до наступления беременности, ребенок в значительной степени защищен от заражения, так как антитела матери эффективно воздействуют на вирус. Вероятность появления заболевания у плода в этом случае — не более 5-7%.

В случае заражения вирусом во время беременности риск появления герпеса у ребенка составляет уже 50-60%, так как возбудитель в некоторых случаях может проникать через плаценту. На самом раннем сроке возможен даже выкидыш. а при сохранении эмбриона (плода) – появление отклонений в физическом развитии ребенка. Поэтому беременная женщина должна тщательно соблюдать правила личной гигиены с целью предотвращения заражения вирусом герпеса.

Профилактика

В значительной степени предотвратить возникновение герпеса во время беременности поможет выполнение следующих рекомендаций:

укрепление защитных сил организма: достаточная физическая активность. умеренное закаливание, правильное питание ;
употребление витаминно-минерального комплекса по назначению врача;
диагностика на наличие вируса герпеса на этапе планирования беременности с целью проведения курса лечения до наступления зачатия;
соблюдение гигиенических требований: использование только личной посуды (особенно чашек), мытье рук перед едой, гигиена половых органов.

Заключение

Герпес является достаточно серьезной инфекцией, но при условии правильно подобранного лечения негативное влияние на плод можно свести к минимуму. Наиболее опасным является заражение вирусом во время беременности, поэтому исключение контактов с зараженными людьми и соблюдение правил гигиены позволят уберечься от возникновения заболевания. Курс лечения следует обязательно согласовывать с врачом с целью исключения отрицательного влияния медикаментов на развитие плода – в этом случае у ребенка будут все шансы родиться здоровым.

источник

Герпес при беременности

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Я мама в декрете и в «интересном положении». По образованию врач, работаю по профессии. Хочу поделиться с вами информацией о герпесе при беременности.

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых — лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1 ), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

3.чрезмерные физические нагрузки;

7.длительный приём антибиотиков;

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

8.затяжная желтуха ( с поражением печени);

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир. В аннотациях сказано :«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача. ), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.

источник

Герпетическая инфекция во время беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Инфекция герпеса (герпетическая инфекция) – это инфекционный процесс, характеризующийся заражением организма вирусом герпеса. Во время беременности опасность этой инфекции высока из-за риска заражения или заболевания плода. Заболеваемость герпетической инфекцией среди беременных женщин по разным оценкам составляет от 14 % до 36%. При этом в последнее время отмечается стабильные рост заболеваемости этой инфекцией среди беременных женщин и новорожденных детей. Герпетическая инфекция это самый распространенный вид инфекции у беременных, однако, проблема осложняется еще и тем, что вирус герпеса обладает доказанным патогенным действием на плод и организм беременной женщины.

Что такое герпетическая инфекция?

Герпетическая инфекция вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) одного из наиболее распространенных представителей вирусных инфекция людей. Вирус простого герпеса относится к большой группе герпетических вирусов, в которую также входят вирусы опоясывающего лишая и ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бара. Все вирусы из этой группы обладают повышенным сродством по отношению к тканям нервной системы, чем и объясняется опасность этих инфекций.

Чем объясняется высокая заболеваемость герпетической инфекции у беременных?

Как происходит заражение герпетической инфекцией?

Заражение организма женщины может происходить различными путями. Самый распространенный путь – контактный, когда вирус попадает в организм при непосредственном контакте с биологическими материалами, содержащими вирус. Вирус может проникнуть в организм при поцелуе, половом акте. Также возможно аэрогенное распространение инфекции, когда вирус разносится с капельками мокроты, выделяемыми больными при чихании или кашле.

Однажды попав в организм, вирус герпеса проникает в нервные структуры нашего организма, где может сохраняться длительное время и периодически вызывать обострения болезни. Частота обострений зависит от состояния иммунной системы зараженного человека.

Во время беременности герпетическая инфекция может развиться либо при первичном контакте с источником инфекции (первичный герпес), либо при реактивации инфекции уже существовавшей в организме (рецидивирующий герпес). Важно заметить, что при первичном герпесе риск передачи инфекции новорожденному ребенку достигает 50% в то время как при реактивации инфекции не превышает 5%. По всей видимости, это связано с состоянием противоинфекционного иммунитета: длительная инфекция стимулирует развитие иммунного ответа, который сдерживает развитие болезни.

Передача инфекции ребенку возможна как при первичном, так и при рецидивирующем герпесе. Основные пути передачи это:

Трансплацентарный путь – передача инфекции из крови матери через плаценту плоду;
Вертикальный путь – передача инфекции из половых путей матери зараженной вирусом герпеса. Такой тип передачи инфекции может иметь место, как во время беременности, так и во время родов;
Трановариальный путь – передача инфекции из полости малого таза через маточные трубы.

Непосредственное заражение плода происходит либо при проникновении вируса в кровь плода, либо при переходе вируса с околоплодных оболочек и амниотической жидкости в ткани плода.

С чем связан риск герпетической инфекции во время беременности?

Относительно плода инфекция герпеса может вызвать рассеянное поражение тканей плаценты, околоплодных оболочек и внутренних органов плода, что в свою очередь является причиной возникновения пороков развития или даже гибели плода с прерыванием беременности.

По отношению к организму матери герпетическая инфекция может вызвать ряд гормональных нарушений и нарушений обмена веществ, которые также могут явиться причиной потери беременности.

Во время беременности наиболее опасны острые генитальные и генерализированные формы герпетической инфекции.

Формы и симптомы герпетической инфекции у беременных женщин

Существует несколько различных клинических форм герпетической инфекции у беременных:

Первичный генитальный герпес – развивается преимущественно посредством полового пути передачи вируса. Болезнь развивается после короткого (3-7 дней) инкубационного периода. В зависимости от степени распространенности инфекции в половых органах различаем три формы генитального герпеса:
Поражение наружных половых органов;
Поражение влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
Поражение внутренних половых органов – матка, маточные трубы, яичники.

Симптомы генитального герпеса у беременных зависят от степени распространенности инфекции. Для герпеса наружных половых органов наиболее характерно появления болезненных высыпаний на коже и слизистой малых и больших губ, на коже промежности, в области анального отверстия. Высыпания напоминают пузырьки заполненные прозрачной жидкостью, находящиеся на ярко-красном фоне воспаленной кожи.

Через некоторое время после появления пузырьки лопаются, оставляя неглубокие изъязвления, которые покрываются коркой и залечиваются в течение 7-10 дней. Высыпания являются причиной сильной боли и зуда в области наружных половых органов. Во время беременности поражение одних только наружных половых органов наблюдается редко, гораздо чаще инфекция одновременно распространяется и на влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. В таких случаях болезнь протекает на фоне заметного ухудшения общего самочувствия беременной женщины (температура, слабость), а к описанным выше симптомам добавляются такие признаки, как боли при мочеиспускании, боли в паху, выделения из влагалища. Довольно часто (при подостром течении инфекции) скудные водянистые выделения из влагалища являются единственным симптомом болезни. У беременных женщин с герпетической инфекцией внутренних половых органов отмечаются боли в области поясницы, крестца, в низу живота. Также наблюдаются скудные водянистые выделения из половых путей.

Хронический рецидивирующий герпес – это форма хронической герпетической инфекции. Во время беременности рецидивы герпетической инфекции вызываются снижением активности иммунитета. Симптомы рецидивов хронической герпетической инфекции у беременных напоминают стертые симптомы острого герпеса, однако являются менее выраженными. Эрозии и язвочки на наружных половых органах при хроническом герпесе заживают дольше, чем при остром герпесе.

Генерализированный герпес развивается преимущественно в третьем триместре беременности и связан либо с первичным заражением вирусом герпеса, либо с реактивацией латентной (дремлющей) инфекции. Генерализация (распространение) инфекции протекает постепенно: сначала вирус распространяется на внутренние половые органы, затем попадает в кровь и, осаждаясь в различных органах, вызывает распространенный инфекционный процесс. Симптомы генерализированного герпеса – резкое ухудшение общего состояния больной, повышение температуры, нарушения сознания, появление желтухи. При обнаружении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как опасность такой формы герпетической инфекции для матери и ребенка крайне высока.

Герпетическая инфекция плода и новорожденного

Прогноз внутриутробного заражения плода вирусом герпеса зависит от срока беременности, на котором имело место заражение. Герпетическая инфекция плода в первом триместре обычно заканчивается гибелью плода и прерыванием беременности. В третьем триместре беременности основной риск герпетической инфекции плода связан с возникновением различных пороков развития.

Герпетическая инфекция новорожденного может возникнуть вследствие передачи инфекции ребенку во время родов или же вследствие заражения ребенка в первые дни жизни. Различают несколько степеней тяжести герпетической инфекции у новорожденных:
Локальные формы характеризуются появлением высыпаний (везикул, пузырьков) на коже лица, конечностей, туловища, на слизистой рта, половых органов. Эволюция высыпаний у новорожденных практически не отличается от таковой у взрослых – в течение 7-10 дней высыпания бесследно проходят.

Генерализированные формы – характеризуются массивным повреждением внутренних органов и центральной нервной системы ребенка, при этом в некоторых случаях кожные высыпания могут отсутствовать. Особенно тяжело генерализированные формы герпетической инфекции протекают у недоношенных детей (летальность до 95%). Поражение центральной нервной системы новорожденного ребенка чревато развитием различных неврологических осложнений.

Как уберечься от герпетической инфекции?

Ввиду высокой заболеваемости и чрезвычайной тяжести герпетической инфекции у беременных женщин и новорожденных детей, на первое место, в борьбе с этой болезнью выходят меры профилактики:
Соблюдение личной гигиены и тщательный контроль за состоянием наружных и внутренних половых органов. Появление болезненных высыпаний или других симптомов генитального герпеса должно насторожить и стать причиной обращения к врачу;

Иммунопрофилактика во время беременности предусматривает прием иммуномодулирующих препаратов, кордицепс и витамины (только по показаниям врача!);
Противовирусное лечение при наличии эпизодов герпетической инфекции в прошлом.

Библиография:

Козлова В. И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М.,1997.
Кузьмин В. Н Герпетическая инфекция в акушерстве и перинатологии. М., 1999.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Герпес во рту или в горле у беременных

Беременность женщины всегда долгожданный и приятный момент, но именно в этот период она подвержена заражению инфекциями и вирусами. Одним с частых спутников беременности стал герпес.

Вирус активизируется при ослаблении иммунитете, если он был в организме или проникает впервые. Чаще всего вирус герпеса проявляется на губах и во рту на слизистых оболочках. Нужно ли переживать женщине при проявлениях инфекции, чем он опасен для будущего ребенка?

С уверенностью можно сказать, что при первых признаках вируса необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Специалист определит стадию заболевания, тип инфекции и назначить необходимую терапию.

Как проявляется заболевание?

Герпесная инфекция у беременных часто поражает слизистую оболочку во рту и проникает дальше, проявляясь в горле. Ее можно спутать с ангиной, стоматитом или гингивитом.

К основным признакам герпеса во рту относят:

появление белого налета в полости рта, горле;
болевые ощущения при приеме пищи;
боль при глотании в горле;
жжение и покраснение десен и внутренней стороны щек;
появление пузырьков с жидкостью на слизистой;
отечность пораженной области;
повышение температуры тела;
общая слабость и недомогание.

Симптомы могут появиться внезапно, а могут развиваться постепенно. Симптоматика развивается по мере прогрессирования вируса в организме. При первичной инфекции у беременной все начинается с общего недомогания и повышения температуры. Так герпес часто путают с простудой или гриппом.

После в полости рта появляется покраснение и зуд, через несколько дней в этой области появляются волдыри с прозрачным экссудатом, которые после созревания лопаются и превращаются в язвы.

Для обычного человека весь цикл проявления герпеса проходит спустя 2-3 недели, у беременных этот процесс может затянуться на несколько месяцев. После лечения у беременных сохраняется высокая опасность скорого рецидива.

При рецидивах герпеса во рту локализация высыпаний меняется, что отличает вирус от обычного стоматита, вызванного бактериальной инфекцией. В горле герпес может поразить миндалины, вызвав тяжелое воспаление.

Методы борьбы

При беременности крайне опасно заниматься самолечением, необходима консультация врача инфекциониста, лечащего гинеколога и иммунолога.

Привычный герпес лечат противовирусными препаратами, но для беременных большинство современных препаратов противопоказаны. Их применяют в случае приоритетного лечения матери, если существует угроза для плода.

Лечение герпеса и его проявлений во рту направлено на снятие симптомов, в любом случае, терапия не способна уничтожить вирус полностью. Для подавления вирусной активности и снятия неприятных симптомов используют безопасное для беременных женщин лечение.

На раннем сроке для устранения симптомов у беременных используют несколько методик.

Полоскания отварами лекарственных трав. Шалфей, ромашка помогают снять воспаление, убирают отек в горле и способствуют скорейшему заживлению ран после высыпаний.

Повышение иммунных сил организма. Только крепкий иммунитет способен предотвратить развитие, и устранить активность вируса. Для этого используют, безопасные растительные иммуномодуляторы.

Витаминная терапия. Для беременных очень важно получать витамины в достаточном количестве, а при герпесе это должна быть терапия, включающая полный комплекс необходимых веществ.

Терапия при герпесе у беременных осложняется противопоказанием к применению большинства препаратов активных к вирусу герпеса.

При тяжелом течении заболевания пациентке назначают аппликации пораженного участка противовирусными мазями и растворами интерферона или витамина Е для скорейшего заживления образованных язв.

Если до планирования беременности у пациентки были проявления герпетической инфекции во рту или горле, то необходимы дополнительные обследования и профилактические методы для предупреждения возникновения рецидивов.

Своевременное обращение к специалисту предупредить появление неприятных симптомов и опасность для будущего ребенка.

Чем опасен герпес во время беременности?

Насколько опасен вирус, напрямую зависит первичной или рецидивирующей инфекции, а также срока беременности. Каждый этап опасен для ребенка и матери по-своему.

Первый триместр

На первых неделях беременности сохраняется опасность выкидыша. Вирус герпеса первого типа опасен для малыша развитием внутриутробных патологий, которые ведут к уродствам. В первом триместре у будущего ребенка формируется нервная система, а вирус герпеса может ее серьезно повредить.

Второй триместр

В этот период у ребенка развиваются все внутренние органы, и перенесенный матерью герпес, может привести к нарушениям слуха и зрения у малыша. Кроме того вирусная инфекция может стать причиной нарушений опорно-двигательного аппарата.

Высокий риск развития внутриутробного поражения мозга плода и в будущем вызвать эпилепсию.

Третий триместр

В этот период сохраняется высокий риск преэклампсии и опасность инфицирования малыша при родоразрешении, поэтому женщину необходимо наблюдать в стационаре.

Естественные роды не допускаются при наличии инфекции у матери и предпочтение отдают кесареву сечению. Первичное инфицирование может привести к сложным патологиям развития ребенка или внутриутробной смерти плода.

Профилактические меры

Защититься полностью от проникновения инфекции нельзя, но можно свести к минимуму возможность заражения. Существует ряд мер для предупреждения заражения вирусом и осложнений во время беременности:

отказ от курения и алкоголя;
правильное питание;
укрепление иммунитета;
обследование женщины перед планированием беременности.

При наличии вируса в организме перед зачатием рекомендуется провести комплекс мер для подавления вируса.

источник