Доксициклин для лечения горла

Лечение ангины Доксициклином

Ангина – это инфекционное заболевание, которое одинаково часто диагностируется как у детей, так и взрослых. Характеризуется эта патология болезненностью и воспалением нёбных миндалин. Если ангину своевременно не лечить, то могут возникнуть тяжёлые осложнения. Чаще всего страдают сердце, почки и суставы. Доксициклин при ангине назначается для борьбы с инфекцией, помимо этого больному прописывают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Прописывать лечение должен исключительно врач.

Общая характеристика препарата

Доксициклин – это антибактериальный препарат тетрациклиновой группы, который имеет большой спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик препятствует размножению патогенных микробов, тем самым ускоряя выздоровление.

К Доксициклину чувствительны многие возбудители аэробных и анаэробных инфекций. К лекарственному препарату восприимчивы стрептококки, стафилококки, сальмонелла, а также кишечная палочка. Данным препаратом можно лечить холеру, чуму, сибирскую язву и иные опасные инфекции. Особенно часто такой антибиотик прописывают в том случае, если возбудитель заболевания остался неизвестным.

Антибиотик почти полностью усваивается в желудке, достигая максимально допустимой концентрации в крови всего через 2 часа. Приём пищи совершенно не влияет на степень всасывания. Лекарственное средство имеет пролонгированное действие, поэтому его допустимо принимать всего один раз в сутки.

Доксициклин выпускается в разных лекарственных формах. Доктор может назначить:

• Порошок, для приготовления изотонического раствора и последующего внутривенного введения.
• В капсулах и таблетках.

Какую форму препарата применять в том или ином случае определяет лечащий врач. Это зависит от возраста больного и тяжести течения болезни.

Доксициклин совершенно не действует на грибы и вирусы, поэтому назначать его при таких патологиях нецелесообразно.

Показания

Врачи нередко назначают принимать Доксициклин при ангине, вызванной стрептококками и иными возбудителями, восприимчивыми к антибиотику. Основными показаниями к назначению являются такие патологии:

• Ангина и отит.
• Синуситы.
• Болезни дыхательного и пищеварительного тракта.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Кожные инфекции.

Помимо этого, лекарственный препарат нередко назначается в послеоперационный период, для предупреждения различных осложнений.

Доксициклин хорошо проникает в костную ткань, поэтому может быть назначен при остеомиелите.

Как принимать при ангине

Принимают Доксициклин при стрептококковой ангине по схеме, которую определяет врач. Специалист должен обозначить разовую дозу, а также кратность приёма.

При ангине пьют капсулы по 100 мг два раза в сутки, временной интервал между приёмами должен составлять приблизительно 12 часов, только в этом случае можно добиться постоянной концентрации лекарства в крови.

В первый день врачи рекомендуют однократно принять 200 мг Доксициклина, а затем дозировку снизить наполовину или принимать по 100 мг препарата 2 раза в сутки. Если ангина протекает очень тяжело, то дозировка может быть увеличена до 300 мг препарата в сутки.

Длительность курса лечения обычно составляет от недели до 10 дней. Прекращать лечение раньше времени нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Преждевременно прекратить принимать таблетки можно лишь в случае серьёзных побочных эффектов, но в таком случае Доксициклин заменяют прочими антибиотиками.

Хотя в инструкции по применению сказано, что принимать лекарство можно вне зависимости от приёма пищи, врачи рекомендуют пить Доксициклин после еды, при этом запивая большим количеством тёплой воды. В таком случае лекарственный препарат усваивается лучше и максимальная концентрация в разных тканях наблюдается быстрее.

Доксициклин можно принимать одновременно с другими антибактериальными препаратами. Не стоит принимать антибиотик одновременно со слабительными средствами и железосодержащими лекарствами.

Стоит учитывать, что антибиотики из группы тетрациклиновых могут снижать эффективность противозачаточных таблеток, поэтому во время лечения следует позаботиться о других средствах предохранения.

Противопоказания

Доксициклин при тонзиллите не назначается, если есть противопоказания. Принимать этот лекарственный препарат категорически запрещено при таких заболеваниях и состояниях:

• При непереносимости отдельных компонентов, которые есть в составе лекарственного препарата.
• При низком уровне лейкоцитов в крови.
• При почечной или печёночной недостаточности.
• При беременности и в лактационный период.
• При весе пациента меньше 45 кг.

Категорически запрещено прописывать лекарственный препарат деткам младше 9 лет, так как велика вероятность развития побочных эффектов.

Для лечения ангины у детей врачи стараются подбирать антибиотики последнего поколения, которые дают мало побочных эффектов.

Побочные явления

При соблюдении рекомендованных дозировок Доксициклин переносится больными неплохо. Если больной пьёт большие дозы препарата, то существует риск развития таких побочных явлений:

• Отвращения к еде.
• Повышение внутричерепного давления.
• Головокружение и шум в ушах.
• Диспепсические явления.
• Нарушение зрения.
• Тахикардия.

Помимо этого при длительном приёме может быть необратимое потемнение зубной эмали.

Если врач при ангине назначил принимать Доксициклин, то следует точно придерживаться всех его рекомендаций. Только в этом случае лечение будет эффективным и безопасным.

источник

Доксициклин — инструкция по применению

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Доксициклин – характеристика препарата

Антибиотики тетрациклинового ряда, к которым относится Доксициклин, имеют широкий спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы – подавляет способность микробов размножаться в организме. Антибиотик проникает в клетки микроорганизмов и блокирует там синтез белков.

Доксициклин оказывает действие на большое число микробов – возбудителей аэробных (требующих для развития кислород) и анаэробных (могут развиваться без доступа кислорода) инфекций.

К Доксициклину чувствительны стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и сальмонелла, дизентерийная палочка, клебсиелла и клостридии, возбудители особо опасных инфекций (холеры, чумы, сибирской язвы и туляремии), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.

Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких, могут быть вызваны различными микроорганизмами.

Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы.

При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.

Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).

Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.

Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.

Формы выпуска

Аналоги и синонимы препарата

Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.

Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).

Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.

Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):

• Доксициклин Никомед;
• Доксициклина гидрохлорид;
• Доксициклин-АКОС;
• Доксициклин Штада;
• Доксициклин Ферейн;
• Вибрамицин;
• Доксибене;
• Доксипан;
• Доксилин;
• Медомицин;
• Бассадо;
• Видокцин;
• Доксал;
• Довицил;
• Моноклин;
• Кседоцин;
• Докси-М-Ратиофарм.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные явления и меры предосторожности

Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника, реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью, головокружением, рвотой, нарушением зрения.

Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).

Аллергические реакции – зуд, высыпания на коже; редко – одышка, отек Квинке или ангионевротический отек (внезапно развивающийся ограниченный или разлитой отек слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки); анафилактический шок (очень тяжелая форма проявления аллергии с угрозой для жизни), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность слизистых оболочек и кожи к ультрафиолетовым лучам), синдром Лайелла (тяжелейшее проявление аллергического дерматита с некрозом тканей), перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки).

Развитие суперинфекции, вызванной грибами (кандидоз, молочница), или нечувствительными к Доксициклину бактериями.

Дисбактериоз (нарушение соотношения между микроорганизмами в кишечнике).

У детей до 8 лет могут быть изменения цвета зубов и задержка роста скелета.

В случае проявления тяжелых побочных реакций следует незамедлительно прекратить прием Доксициклина.

Меры профилактики осложнений:

• Принимать препарат только по назначению врача и, желательно, после определения чувствительности к Доксициклину выделенных микробов.
• Препарат запивать большим количеством воды.
• Во время лечения регулярно сдавать контрольный общий анализ крови, печеночные пробы, анализы крови на остаточный азот и мочевину.
• Избегать прямого солнечного облучения во время приема препарата и 5 дней после окончания лечения.
• С целью профилактики дисбактериоза принимать эубиотики (любые препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии), соблюдать назначенную дозу препарата и длительность курса лечения, употреблять кисломолочные продукты.
• С целью профилактики грибковых поражений принимать нистатин или леворин.

Дозировка

Дозу препарата, оптимальную кратность приема лекарства и длительность курса лечения определяет врач.

Разовая доза при приеме внутрь и внутривенном капельном введении равна 100-200 мг, суточная максимальная доза равна 300-600 мг для приема внутрь и 300 мг при внутривенном введении. Дозы зависят от вида возбудителя и тяжести состояния пациента. Обычно назначают в первый день лечения 200 мг, затем по 100 мг в сутки. В некоторых случаях назначают по 200 мг в сутки на весь период лечения.

Для подростков дозы Доксициклина такие же, как и для взрослых.

Детям с массой тела свыше 45 кг назначают в первый день лечения дозу из расчета 4 мг на 1 кг массы тела независимо от пути введения лекарства, а в последующие дни — из расчета 2-4 мг на 1 кг массы тела.

Как принимать Доксициклин

Препарат следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (лучше воды). На весь период приема препарата рекомендуется обильное питье.

Некоторые ученые рекомендуют запивать препарат молоком для предупреждения побочных явлений со стороны желудка. Но другие исследователи придерживаются противоположного мнения, объясняя это тем, что Доксициклин образует с кальцием из молока нерастворимое соединение, и тем самым снижается эффект его действия.

Нежелательно употреблять во время приема Доксициклина свежие фрукты, т.к. они могут раздражать слизистую оболочку желудка и способствовать возникновению побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Даже некоторые микроэлементы и витамины могут влиять на эффективность Доксициклина. Поэтому надо быть осторожным с одновременным употреблением БАД (биологически активных добавок) во время лечения Доксициклином; лучше всего обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Доксициклин несовместим с имеющими щелочную среду препаратами (гидрокарбонат натрия или питьевая сода; антациды, содержащие в своем составе соли магния, висмута, алюминия) и с препаратами, неустойчивыми в кислой среде (Эритромицин, Гидрокортизон, Аминофиллин).

Доксициклин не принимается совместно с другими антибиотиками тетрациклиновой группы.

Препараты кальция и железа понижают всасывание Доксициклина, образуют с ним неактивные соединения (хелаты), поэтому одновременно не назначаются.

Карбамазепин, барбитураты, Фенитоин, Рифампицин снижают эффективность Доксициклина в связи с выработкой ферментов, которые снижают концентрацию антибиотика в плазме крови.

Доксициклин не назначается одновременно с антибиотиками бактерицидного действия (вызывают гибель микроорганизмов), т.к. они являются антагонистами бактериостатикам, одним из которых является Доксициклин. Поэтому он не назначается одновременно с пенициллином, антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Холестирамин, Холестипол также снижают всасывание Доксициклина, применять одновременно их не следует, промежуток между приемами должен быть не менее 3 часов.

Доксициклин подавляет микрофлору кишечника, что приводит к снижению протромбинового индекса. В связи с этим усиливается действие препаратов, понижающих свертываемость крови. К таким препаратам относятся Варфарин, Фенилин и др.; при лечении Доксициклином необходима коррекция их дозировки.

Эффективность эстрогенсодержащих противозачаточных средств снижается при применении Доксициклина; повышается частота кровотечений. Следует менять способ контрацепции.

Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления.

Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола. Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.

Доксициклин при беременности

Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.

Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко. Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.

Доксициклин детям

Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.

В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:

• при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
• побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
• широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
• участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
• рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
• после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.

Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином , определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).

Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.

В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.

Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.

Доксициклин и алкоголь

Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.

Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.

Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита.

Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.

Доксициклин и курение

На эффективность Доксициклина влияет и курение. Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.

У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.

Доксициклин при хламидиозе

Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов.

При неосложненных формах хламидиоза (уретрит, цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов, т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.

Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.

При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).

В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.

Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис, Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).

Доксициклин при уреаплазмозе

Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.

Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.

Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.

Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты, эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале-форте, Гепарсил и др.).

После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.

Доксициклин от прыщей

Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%).

При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.

Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог. Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.

Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.

Доксициклин при укусе клеща

Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе. Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.

Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина.

Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща. При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.

Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.

Цена на Доксициклин и аналоги

Отзывы о применении

Согласно отзывам пациентов, имеющимся в интернете, эффективным был результат лечения Доксициклином:

При хламидиозе – в 70% (из 12 отзывов); при сифилисе – 2 положительных результата; при лечении угрей – 2 положительных отзыва; при лечении воспаления придаточных пазух носа – 3 положительных отзыва; при лечении боррелиоза (болезни Лайма) положительный результат в 4 случаях из 6; 1 положительный отзыв при лечении иерсиниоза.

Не получен хороший результат при лечении гонореи (1 отзыв), микоплазмоза (1 отзыв), уретрита (1 отзыв).

В 5 отзывах отмечены побочные реакции в виде проявлений со стороны органов пищеварения.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Доксициклин

Доксициклин (Doxycycline): 18 отзывов врачей, 18 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о доксициклине

Очень известный антибиотик тетрациклинового ряда. Обладает достаточно широким спектром активности, но достаточно токсичен. Низкая стоимость.

Может вызывать поражение ЖКТ.

Низкая стоимость и доступная ценовая политика делают этот антибактериальный препарат удобным для лечения многих воспалительных заболеваний.

Старый проверенный препарат, переносится отлично, побочных эффектов замечено не было. По цене очень недорогой, доступен каждому. Применяют при уретритах, простатитах, аднекситах, пиелонефритах. Однозначно рекомендую. Беременным и кормящим противопоказан. Замечательный препарат. Детям до 18 лет тоже противопоказан.

Про препарат «Доксициклин» можно сказать одно — антибиотик широкого спектра действия. Цена препарата идеальна для его применения в различных клинических проявлениях. Назначается длительным курсом и достаточно эффективно при многих заболеваниях.

Антибиотик устарел. Может быть у пациента стойкое «привыкание» к нему. Банально может не сработать.

Давно использую в своей практике данный препарат, и он хорошо зарекомендовал себя в комплексном лечении воспалительных процессов, вызванных уреаплазмами и микоплазмами. Применяю его для профилактики осложнений перед миниоперативными вмешательствами. Пациенты легко его переносят, и их устраивает его цена.

«Доксициклин» — издавна известный препарат для терапии урогенитальной инфекции, простатита. Входит в российские стандарты лечения микоплазмозов, хламидиоза. Невысокая цена при хорошем терапевтическом эффекте.

Ряд побочных эффектов всё же имеют место (и достаточно часто):тошнота, снижение аппетита, головокружение, диарея. Нельзя загорать.

Может быть назначен врачом — урологом в терапии урогенитальной инфекции.

Антибиотик тетрациклинового ряда. Хорошо подходит для лечения уретритов, воздействует на уреаплазму, хламидию. Эффективность и доступная стоимость делают «Доксициклин» хорошим выбором антибактериального средства. В практическом применении не вызывал побочных эффектов или аллергической реакции. Единственным негативным эффектом от приема может оказаться тошнота и изжога, что легко снимается сопутствующими препаратами.

Препарат хорош для проведения химического плевродеза при рецидивирующем течении спонтанного пневмоторакса, как первичная попытка облитерации плевральной полости до хирургического лечения.

Часто выраженная гиперэкссудация в первые сутки после внутриплеврального введения.

Проведение плевродеза данным препаратом желательно совместно с анестезиологом, так как нередко при его диффузии по плевральной полости в начальное время процедуры отмечается выраженный болевой синдром.

За долгие годы антибиотик широкого спектра действия «Доксициклин» зарекомендовал себя как весьма эффективный, качественный и недорогостоящий антибактериальный препарат. «Доксициклин» в короткие сроки позволяет избавиться от многих урологических инфекций. Препарат следует принимать вместе с бифидобактериями.

Удобная форма выпуска. Достаточно широкий спект антибактериального действия, хороший эффект лечения постабортных эндометритов. Эффективен после лечения неразвивающейся беременности и после проведения РДВ.

Более выражены диспепсические нарушения при приёме препарата.

В неделю назначаю примерно около 15 пациентов.

Широкий спектр антибактериальной активности, удобный режим дозирования, доступная цена.

Довольно часто отмечаются диспепсические явления при приёме.

Довольно часто использую в составе комплексной терапии вагинитов, цервицитов, препарат хорошо переносится, после курса антибактериальной терапии необходима коррекция микрофлоры.

Цена, качество, эффективность этого препарата впечатляет. Могу сказать только хорошее про него. При назначении своим пациентам важно учитывать противопоказания и показания. Не наблюдал аллергических реакций, индивидуальной непереносимости. Проверен препарат годами.

Важно учитывать целесообразность назначения в комбинации с другими препаратами антибактериального воздействия.

Удобная форма применения, подходит для однократного приёма один раз в день. Широкий спектр действия на разные формы микроорганизмов, в том числе устойчивые к пенициллинам, макролидам.

Бывают регулярно проблемы с переносимостью препарата, расстройства кишечника, изжога, эзофагит, что указано в описании побочных эффектов в инструкции.

Экономичный, эффективный, используется давно, но тем не менее надежный.

Иногда расстройства желудочно-кишечника тракта, особенно если не соблюдать рекомендации приёма.

Антибиотик широкого спектра действия, используется давно, тем не менее, используется в ограниченном спектре антибиотиков для лечения инфекций, передающий я половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы).

Хороший антибактериальный препарат, имеется большой спектр микроорганизмов которые чувствительны к «Доксициклину», от того обладает широким спектром действия.

Используется препарат давно, в своей практике также применяю препарат и в венерологии, так как спектр его действия распространяется и на возбудителей ИППП (к примеру, хламидия, уреаплазма, бледная трепонема).

Старый проверенный препарат терациклинового ряда, использую при терапии хронических простатиов и уретритов, особенно важно соблюдение необходимой длительности терапии.

Возможны нежелательные лекарственные реакции, особенно при длительном применении.

Регулярно использую в клинической практике при терапии простатитов.

Продолжает работать там, где требуется лечение доксициклином. Препарат дешевый и при недостатке средств у пациента, является препаратом выбора, оказывая выраженный антибактериальный эффект.

Может вызвать дисбактериоз.

Довольно старый препарат тетрациклинового ряда. Существует более дорогой вариант — юнидокс солютаб.

Хороший выбор при лечении ИППП у женщин. Очень низкая резистентность к уреаплазме, и к хламидии.

Защищенные формы дорогие и продаются далеко не в каждой аптеке. Вариант с кандидозом тоже довольно часто без прикрытия антимикотиков.

Хороший вариант выбора в запущенных случаях, но, к сожалению, улучшение с первых доз заставляет далеко не всех проводить курс до конца.

Препарат хорошо переносится, редко диспептически явления, так же следует помнить о фотосенсибилизации (загорать во время лечения препаратом нельзя).

Замечательный препарат для лечения уретритов у мужчин, как правило после комплексной терапии о болезни пациент забывает.

Отличное сочетание цены и качества. Есть Юнидокс Салютаб дороже, биодоступность выше, лучше переносится и цена выше. На мой взгляд препарат замечательный.

Отзывы пациентов о доксициклине

Дешевый аналог «Юнидокс». Непосредсвтенно лечебный эффект одинаковый. Преимущество одно — цена. Теперь о недостатках. Естественно это дикая побочка. Различные диспептические явления. На ночь выпила таблетку и запила недостаточным количеством воды. На утро — раздражение пищевода. 3 дня не ела, не пила.

Назначил мне «Доксициклин» мой гинеколог при выявлении ЗППП. Первый курс прошла удачно, после него анализы были хорошие.На солнце появлялась мало, так что никакой реакции кожи не заметила! Не удовлетворила только форма выпуска. Для меня глотать капсулы — это просто жесть! При втором курсе лечения, после 3 выпитой таблетки, спустя примерно час, началось жуткое головокружение, тошнота и рвота. Жуткое состояние! Людям с нарушением пищеварения и проблемами с ЖКТ не советую вообще принимать именно этот антибиотик!

Принимал «Доксициклин» по предписанию лечащего врача, длительность курса — две недели (100 мг/сутки). Из плюсов данного антибиотика сразу отмечу низкую стоимость и хорошее соотношение «цена / эффективность», широкий спектр действия и невысокую токсичность, по сравнению с пенициллиновым рядом. Главный минус — много побочных эффектов. Уже после 7 дней лечения появился негромкий «писк» в ушах, который не прошёл, на второй неделе подключился ещё один нежелательный эффект — парестезии в области иннервации локтевого нерва (мизинец и безымянный палец на левой руке). С основным заболеванием препарат справился, существенного нарушения микрофлоры кишечника не было, но дискомфорт всё же доставил.

Долгое время лечился от всех простудных заболеваний одним только «Доксициклином». Принимал ударную дозу при первых же симптомах, а потом по инструкции 2-3 раза в день. За пару суток проходили кашель/насморк, даже без температуры. Помимо эффективности привлекала и цена. Потом почему-то перестал помогать, тогда я перешёл на «Амоксициллин». Спустя год или два попробовал вернуться к «Доксициклину», а организм отреагировал диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота). С тех пор окончательно от него отказался и ничуть не жалею. Хотя препарат неплохой, особенно для тех, чей ЖКТ нормально реагирует на этот антибиотик.

«Доксициклин» хорошо лечит по-женски, но у меня на него аллергия просто ужасная. Несколько лет назад пролечившись по-женски, я после него три недели не могла переносить ни прямых, ни косвенных солнечных лучей, всё тело превратилось в сплошной ожог с отсеками, руки превратились каждая в две вместо одной, кожа после этого сходила три раза толстыми пластами. В общем, по своей части препарат хорошо лечит, но аллергия на солнце просто ужасная. Лечилась после этого препаратами от аллергии три недели, а заодно шутила с друзьями, что потихоньку превращаюсь в вампира, они же вроде на солнце обгорают.

Доксициклином я раньше спасалась всегда. Потом он исчез из продажи и я сильно пожалела о нем. Как-то я заболела простудой и врач терапевт мне посоветовал пить этот антибиотик. Простуда и температура проходила быстро, к вечеру от простуды уже ничего не оставалось. Когда у нас дома была стройка, муж наступил на гвоздь и пробил ногу. Ногу мы обработали, но через какое-то время нога начала гноиться. Мы обратились в больницу, хирурги прокалывали гной и чистили рану. После этого выписали антибиотик другого спектра. Мы поехали домой и через пару часов у мужа поднялась температура 39, я вызвала скорую, врачи приехали, поставили укол анальгин с димедролом. На следующее утро была высокая температура и мы опять поехали на скорую к хирургам в больницу, они добавили еще один антибиотик. В этот же день вечером опять поднялась температура 39,5, я опять вынуждена была вызвать скорую, они приехали и опять поставили укол анальгин с димедролом и предупредили, чтобы их больше не вызывали. После скорой прошло 4 часа и температура опять поднялась до 40. Я уже не выдержала и дала 2 капсулы доксициклина, температура упала через 1 час. В безвыходной ситуации я сама начала давать мужу доксициклин. Вот так я вышла из положения. Каждый человек должен выбирать для себя лекарства, которые ему помогают и не изменять им.

Принимала доксициклин при остром цистите. Несмотря на то, что на тетрациклин у меня небольшая аллергия, этот препарат перенесла спокойно. Лечилась приблизительно 10 дней. Воспаление, при соблюдении правильной диеты, уменьшилось уже на второй день, исчезли резь и боли при мочеиспускании. Побочек от препарата не заметила, если только небольшая слабость, желание поспать. При столь небольшой цене, антибиотик довольно высокого качества.

Доксициклин хорошо переносится. Препарат недорогой, что тоже немаловажно. Принимается один раз в день, это тоже можно отнести к его достоинствам. Конечно, как и все лекарства и в особенности антибиотики, доксициклин имеет свои побочные эффекты. Но, в принципе, за счет того, что он принимается один раз в день, можно потерпеть несильные боли в желудке. Хотя доксициклин переносится лично мной очень хорошо. Только могут быть какие-то реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. А так, препарат не вызывает никакой аллергии и дискомфорта в других внутренних органах.

Прописали доксициклин после выкидыша во избежание всевозможных половых инфекций. Гадость непередаваемая. Кроме всех прочих симптомов, открылось кровотечение, так ещё и желудочно-кишечный тракт едва не угробила (буквально скручивало пополам от рвотных позывов). Обратилась с консультацией к участковому, она ответила, что всё под контролем — это просто незначительные побочные эффекты. У меня на месте челюсть отвалилась. В итоге в срочном порядке сменила и врача и антибиотик. Пришлось долго просидеть на овсяночке и кефирчике, чтобы восстановить ЖКТ.

А мне этот антибиотик не подошел, были очень сильные побочки. Назначали при лечении акне. В итоге заменили на минолексин, на него побочек не было.

Решили с женой завести ребенка, пошли к врачу сделать анализы на венерические инфекции. Результат — нашли инфекцию Ureaplasma, это что-то промежуточное между вирусом и бактерией, коварство ее в том, что симптомов практически нет, у женщин колонии Ureaplasma мешают продвинуться оплодотворенной яйцеклетке в матку. У мужчин вызывает вялотекущий уретрит, если инфекцию не лечить может развиться простатит. Прописали нам доксициклин, пропили, через два месяца начали процесс зачатия, а через три жена показала тест с двумя полосками. Препарат помог, сыну скоро два года. Рекомендую всем при этой проблеме.

Принимала «Доксициклин» при тяжелом бронхите, после того, как мне совершенно не помог дорогой антибиотик, из-за чего, собственно, и развился тяжелый бронхит. Когда доктор назначил мне «Доксициклин» сначала даже поругалась с ним, думала, что вообще меня хочет уморить этими дешевыми капсулами. Но результат этого антибиотика я ощутила довольно быстро, не спадающая высокая температура пропала. Единственное, сорвала себе желудок этим лекарством, появились боли в эпигастральной области и небольшая тошнота, но боль быстро ушла, когда закончила пить курс антибиотика.

Когда-то давно принимала «Доксициклин» по назначению гинеколога после замершей беременности. На тот момент времени было ощущение, что часто беспокоивший меня живот перестал болеть, чему я сильно удивилась. Все же антибиотики часто и густо провоцируют дисбактериоз. А в этом году переболела тяжело гриппом, никак не могла прийти в себя, и уже сама пошла в аптеку и купила этот антибиотик. Очень приятно удивила цена – где-то 20 рублей. Порадовало, что произвели его в Беларуси. Только в этот раз живот от него болел, было неприятное ощущение тяжести, а так замечательный и дешевый препарат.

Доксициклин единственный препарат, который уже не раз спасает мои уши. Как только начинается насморк — идет осложнение, закладывает уши. Помог только он. Я не заметила никаких побочных реакций, хоть и сильное средство. В моей аптечки доксициклин всегда имеется – на всякий случай.

Очень хороший препарат. Буквально на днях переболела острым фарингитом, осложненным воспалением уха. Болезнь свалила с ног за день. Ужасно болело горло, уши, голова, кашель душил, температура высокая. Дня три лечилась народными средствам, не выдержала и пошла к ЛОРу. Назначил доксициклин. Уже на следующий день мне стало заметно лучше. Кроме головокружения я не почувствовала больше никаких побочных эффектов. Сразу ощутила прилив сил, температура спала. Удивило то, что такое сильное лекарство стоит совсем недорого. За дней пять поставило меня на ноги. Не ожидала такого эффекта.

Назначил доктор данный препарат, помог поставил меня на ноги в короткий срок! Теперь советую его всем друзьям и близким.

Мой любимый препарат при обострении цистита — дешево и сердито. Реально помогает, всё проходит уже через пару дней приёма. Побочек не замечала. Цена божеская.

Прописывали досициклин при трихомонаде. Довольно-таки мощный антибиотик! После первого приёма внутрь, стала сильно кружиться голова, участилось сердцебиение, тошнило и крутило живот. Насколько я знаю от знакомых, на разных людей он воздействует по разному, но практически всегда одинаково. Продолжать принимать его дальше не стал, так как боялся за ухудшение симптоматики. Прежде чем купить его, посоветовал бы проверить реакцию организма на отдельные компоненты препарата.

Формы выпуска

Инструкция по применению доксициклина

Краткое описание

Доксициклин — полусинтетический бактериостатический антибиотик тетрациклинового ряда, обладающий широким спектром действия. Сырьем для его получения служит вещество метациклин. Обладает способностью проникать внутрь клетки и сеять разрушения в уютном мирке ничего не подозревающих о надвигающейся опасности внутриклеточных паразитов. Механизм действия этого антибактериального препарата связан с подавлением белкового синтеза в клетках микроорганизмов, что достигается всего лишь одним, казалось бы, небольшим, но судьбоносным для вредоносных бактерий штришком: доксициклин не позволяет транспортной аминоацил-РНК связываться с 30S субъединицей мембраны рибосомы. Этого оказывается вполне достаточно, чтобы предотвратить размножение патогенов и инактивировать уже присутствующих в организме возбудителей инфекции.

Вряд ли неподготовленный читатель способен запомнить исчерпывающий список «жертв» доксициклина, проявляющих к нему особую чувствительность: он включает в себя и грамположительных, и грамотрицательных бактерий, среди которых самые почетные места занимают Streptococcus sрр. (в т.ч. вида pneumoniae), Staphylococcus spp. (включая виды aureus и epidermidis), Listeria spp., Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Mycoplasma spp., Shigella spp., Escherichia coli, Yersinia pestis, Salmonella spp.

, Vibrio spp., Enterobacter, Francisella tularensis, Bacteroides spp., Klebsiella spp., Chlamydia spp., Ureaplasma и Rickettsia. Активен доксициклин и в отношении ряда простейших (амеба, малярийный плазмодий, и т.д.). Наиболее уязвимыми к препарату микроорганизмами являются внутриклеточные паразиты и Haemophilus influenzae (положительный результат достигается в 91-96% случаев). При приеме доксициклина следует держать в уме бактерий, устойчивых к другим тетрациклинам и антибиотикам пенициллинового ряда, т.к. между ними наблюдается явление перекрестной резистентности. Доксициклин очень хорошо справляется с воспалениями легких и острыми бронхитами, спровоцированными микоплазменной инфекцией. При хронических бронхитах (в особенности — вызванных Haemophilus influenzae) является препаратом первого ряда.

Доксициклин выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. По понятным причинам, среди среднестатистического посетителя аптеки большей популярностью пользуется именно первая. С другой стороны, о какой-либо популярности среди потребителей говорить здесь вряд ли уместно, т.к. препарат отпускается по рецепту и необходимость его использования в каждом конкретном случае определяется врачом, который, оценив показания и определив, по возможности, возбудителя, устанавливает индивидуальный режим приема препарата.

Фармакология

Доксициклин — полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов с широким спектром активности, обладает бактериостатическим действием. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных аминоацил-рибонуклеиновых кислот с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

Доксициклин in vitro активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis),

Streptococcusspp. (в том числе Streptococcuspneumoniae), Clostridiumspp., Listeriaspp.; и грамотрицательных микроорганизмов — Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Haemophilusinfluenzae, Klebsiellaspp., Entamoebahistolytica, Escherichiacoli, Enterobacter, Salmonellaspp., Yersiniaspp. (ранее Pasteurella spp), Bacteroides spp., Treponema spp. (в том числе штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например, к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96 %) и внеклеточные паразиты.

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей особо опасных и опасных инфекционных заболеваний: чумного (Y.pestis), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного (Bacillus anthracis) микробов, холерного вибриона (V.cholerae), Rickettsia spp. бруцеллеза (Brucella spp.), возбудителей сапа, орнитоза, пситтакоза, легионелл, трахомы, венерической гранулемы (Chlamidia pneumoniae, Chlamydia trachomatis. Chlamydia granulomatosis). Heдействует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.

По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина, обладает более высокой терапевтической эффективностью даже при введении в 10 раз меньших доз и более длительным действием. В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также пенициллинам.

Фармакокинетика

После однократной инфузии 100 мг доксициклина продолжительностью 60 мин (концентрация раствора 0,4 мг/мл) пациентам с нормальной функцией почек C_max составляет 2,5 мкг/мл; после двухчасовой инфузии 200 мг препарата (концентрация раствора 0,4 мг/мл), C_max составляет около 3,6 мкг/мл. Имеет более высокую степень растворимости в липидах, чем тетрациклин и окситетра-циклин, поэтому хорошо распределяется во многих органах и тканях (печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух), где создает высокие терапевтически значимые концентрации. Выявлена низкая аффинность в отношении связывания с ионами кальция. При повторных введениях отмечается эффект кумуляции препарата. Накапливается в ретикуло-эндотелиалыюй системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы кальция. Проникает через плацентарный барьер, определяется в грудном молоке. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20 % от уровня плазмы). Высокие концентрации, в 10-20 раз превышающие в плазме крови, определяются в желчи. Связь с белками плазмы крови -80-93 %. Объем распределения — 0,7 л/кг.

Период полувыведения составляет 10-16 час. 40 % от введенной дозы доксициклина выводится почками за 72 часа (из них 20-50 % — в неизмененном виде), при тяжелой почечной недостаточности — только 1-5 %. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции; 20-60 % выводится через кишечник. У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является ЖКТ. При гемодиализе доксициклин не удаляется из сыворотки крови.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 6 мг, динатрия эдетат — 0.02 мг.

100 мг — ампулы (5) — пачки картонные с перегородками.
100 мг — ампулы (10) — пачки картонные с перегородками.

Дозировка

Внутривенное введение (в/в) Доксициклина предпочтительно при тяжелых формах гнойно-септических заболеваний, когда необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови и тканях, а также в случаях, когда прием препарата внутрь затруднен. Рекомендуется ступенчатая терапия, то есть переход на прием лекарственных форм доксициклина для приема внутрь, как только это становится возможным. Для взрослых обычная суточная доза Доксициклина составляет 200 мг/сутки, вводится 1 раз в сутки, или по 100 мг каждые 12 часов. Продолжительность терапии определяется формой и тяжестью инфекции; в/в вводят 3-5 дней, при необходимости и/или хорошей переносимости парентеральное введение продлевают до 7 дней; в последующем (по показаниям!) переходят на прием Доксициклина внутрь.

При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии заболевания вводят в/в по 100 мг каждые 12 час; рекомендуется комбинированная терапия с цефалоспоринами III поколения. При положительном ответе на терапию и стабилизации состояния пациентки, продолжают терапию лекарственными формами доксициклина для приема внутрь по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Для лечения сифилиса (первичного или вторичного) доза Доксициклина составляет 300 мг/сутки; лечение продолжают не менее 10 дней (по показаниям, в процессе возможна замена в/в введения на прием препарата внутрь).

Учитывая особенности фармакокинетики и преимущественное выведение доксициклина через кишечник с желчью, у пациентов с нарушением функции почек вводится в обычных терапевтических дозах, коррекции дозы не требуется.

У детей старше 8 лет дозы рассчитывают, исходя из массы тела, рекомендуемая суточная доза в первый день терапии 4 мг/кг в 1 или 2 введения, далее по 2-4 мг/кг в сутки в 1 или 2 введения в зависимости от тяжести инфекции. У детей с массой тела более 45 кг применяют дозы, указанные для взрослых.

Правила приготовления растворов

Приготовление раствора Доксициклина для в/в инфузии производят в два этапа:

1 этап — содержимое флакона (ампулы) со 100 мг или 200 мг стерильного лиофилизата разводят 10 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствором натрия хлорида.

2 этап — полученный при первичном разведении раствор Доксициклина добавляют к 250 или 500 мл одной из следующих инфузионных сред: 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы (глюкозы). Рекомендуемый диапазон концентраций готового раствора для инфузий — от 0,1 мг/мл до 1 мг/мл.

Продолжительность инфузии в зависимости от дозы (0,1 или 0,2 г) и объема готового раствора — около 1-4 ч при скорости введения 60-80 кап/мин. Рекомендуемая продолжительность инфузии раствора, содержащего 100 мг доксициклина в концентрации 0,5 мг/мл -60 минут.

Взаимодействие

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), — снижение эффективности последних. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений «прорыва» на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомалыюго окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови, что может потребовать коррекции дозы данного антибиотика. Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов. Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость), состояние быстро купируется после отмены доксициклина.

Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, запор, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевро-тический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови.

Местные реакции: тромбофлебит в месте внутривенной инфузии, особенно при длительной терапии.

Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, орофарингеальный, кишечный и вагинальный кандидоз (одно из проявлений — воспаление в аногениталыюй зоне промежности).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, трахеит, бронхопневмония, среднетяжелые и тяжелые пневмонии, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
• инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит);
• инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретро-цистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);
• инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея «путешественников»); инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцессы, фурункулез, инфицированные ожоги, раны);
• инфекционные заболевания глаз;
• сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в том числе простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в том числе сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (боррелиоз) I ст., бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия;
• в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит; профилактика послеоперационных гнойных осложнений;
• профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 месяцев) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин сульфадоксину.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к доксициклину и другим тетрациклинам;
• порфирия;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• лейкопения;
• детский возраст до 8 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
• миастения;
• беременность (II-IIIтриместр), период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо избегать солнечных лучей и воздействия искусственного ультрафиолетового облучения во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном применении необходим периодический контроль функции печени, органов кроветворения.

Антианаболическое действие, характерное для тетрациклинов, может быть причиной повышения концентрации азота мочевины в сыворотке крови.

Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция в любой костнообразую-щей ткани, поэтому прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Во время инфузии раствор следует защищать от воздействия прямого солнечного света, искусственного ультрафиолетового излучения, а также искусственного света из других источников.

Раствор доксициклина нельзя смешивать и одновременно вводить с другими лекарственными средствами.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 месяцев. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции; функция щитовидной железы не нарушается. В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) — блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще. Приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе.

источник