Почему болит горло и шея по бокам, сзади, с двух сторон и может ли это быть опасным?
Нет ни одного человека, который ни разу не испытывал боли в области шеи и горла. Но мало, кто задумывался, что подобные симптомы не всегда безобидны. Очень часто за ними скрываются серьезные заболевания, несущие угрозу жизни пациента.
Постараемся выяснить, почему болит горло и болит шея. Рассмотрим, какой из симптомов в каждом конкретном случае является ведущим.
Почему болит горло и «отдает» в шею?
Самыми распространенными причинам боли в горле являются воспалительные процессы, вызванные простудными заболеваниями или различными инфекциями со стороны ЛОР-органов.
В подобных случаях боль локализуется в глотке, а при осложнении распространяется на шейные мышцы. Какие же воспаления провоцируют данные симптомы?
Тонзиллит
Относится к инфекционным заболеваниям, вызывающим воспаление одной или более миндалин (обычно небных). Возникает из-за поражения лимфоидной ткани вирусами, бактериями или грибами. Протекает в хронической и острой форме.
Если острое воспаление имеет бактериальную природу (спровоцировано стафилококками/стрептококками, хламидиями, микоплазмами), то патологию диагностируют как ангину.
При хроническом тонзиллите/ангине очень сильно болит горло и шея по бокам (с двух сторон одновременно или правая/левая сторона согласно локализации очага воспаления). Это первые признаки воспалительного процесса.
Отмечают также увеличение и покраснение миндалин, образование на них очагов гноя, боль в области шейных лимфоузлов, першение, сухость глотки, фебрильные значения температуры.
Ларингит
Воспаление слизистой оболочки гортани, спровоцированное простудными или инфекционными (коклюш, корь, скарлатина) заболеваниями. Возникает вследствие влияния следующих факторов:
- переохлаждение;
- перенапряжения голосовых связок;
- злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
- вдыхание холодного или загрязненного воздуха через ротовую полость.
При ларингите симптомы проявляются внезапно. Ощущается сухость и першение в глотке и гортани, пропадает голос, появляется лающий сухой кашель. Слизистая оболочка голосовых связок краснеет, отекает, при острой стадии — болит горло и шея в верхней части.
Дифтерия
Острая инфекция, вызываемая грамположительной бактерией Corynebacterium diphtheriae (дифтерийной палочкой). Поражает преимущественно верхние дыхательные пути.
Основными признаками дифтерии ротоглотки являются:
- отек неба, миндалин, глотки, гортани;
- образование белого налета;
- фебрильная температура;
- общее недомогание;
- затрудненное глотание.
При легком протекании недуга незначительно болит горло, шея поражается при распространенной форме дифтерии. Появляется припухлость под мочками ушей.
Скарлатина
Острая стрептококковая инфекция, сопровождающаяся появлением сыпи по всему телу, интоксикацией организма, покраснением языка и слизистой глотки. Характерно стремительное развитие. Проявляется резким скачком температуры, ощущением слабости. Часто возникает тахикардия, тошнота и рвота. Болит горло и шея сзади, затылочная часть головы, воспаляются лимфатические узлы. Недугу подвержены все возрастные категории, однако чаще фиксируется у детей 4–8 лет.
Причины болей в шее (по бокам, сзади) с «отдачей» в горло
К факторам, провоцирующим болевой синдром шейных мышц, относятся
- двигательные мышечные расстройства;
- травматические повреждения органов;
- сдавливание мягких тканей.
Выделяют и сопутствующие симптомы. Это так называемые отражённые боли, являющиеся следствием какого-либо заболевания внутренних органов. Главным симптомом, сопровождающим данные состояния, является боль в шее, которая осложняется поражением горла. Подробнее опишем заболевания, имеющие подобную симптоматику.
Невралгия языкоглоточного нерва
Редкая патология, сопровождающаяся односторонним поражением IX пары черепно-мозговых нервов. Провоцируют воспаление следующие процессы:
- поражение задней черепной ямки;
- эндокринные изменения;
- раздражение нервных окончаний;
- защемление нерва;
- злокачественные новообразования;
- атеросклероз;
- острые вирусные инфекции.
Многие врачи считают невралгию языкоглоточного нерва первым признаком развития злокачественной патологии верхних дыхательных путей.
Заявляет о себе острым болевым синдромом (приступ длится 1–3 минуты) в миндалинах/корне языка. Постепенно боль распространяется на нёбо, затем достигает уха. При острой стадии диагностируется боль в горле и шее с правой стороны или левой (исходя из того, какая сторона поражена). По окончании приступа ощущается сухость во рту, наблюдается процесс обильного слюноотделения.
Лимфаденопатия шейных узлов
Увеличение размеров лимфатических узлов на фоне какой-либо серьезной патологии, протекающей в организме.
Лимфаденопатия шейных узлов сигнализирует об инфекционном поражении полости рта, слюнных желез. Диагностируется часто при детских инфекциях — паротите, краснухе.
Основным симптомом патологии считается наличие болезненных узелков на лимфоузлах. При лимфаденопатии изначально болит шея с двух сторон и горло. Возможно возникновение воспаления только с одной стороны. При одностороннем поражении шейных узлов болевые ощущения проявляются в месте локализации патологии. Процесс осложняется дополнительными симптомами:
- появлением лихорадки;
- чрезмерным потоотделением;
- гиперемией кожи;
- увеличением внутренних органов (печени и селезенки);
- стремительной потерей веса.
Заболевания щитовидной железы
Если пациенту трудно глотать, при этом болит горло, где шея спереди, речь идет от аутоиммунных нарушениях.
Эндокринные патологии в организме приводят к дисфункции железы внутренней секреции. Она проявляется болевым синдромом в шейных мышцах и гортани, носящим приступообразный характер.
Большинство пациентов путают их с ангиной, трахеитом и другими патологиями верхних дыхательных путей.
Болевой синдром, сопровождающий процесс проглатывания пищи и неприятные ощущения при поглаживании шеи,— признак заболеваний щитовидной железы. Проявления боли носят индивидуальный характер, зависят от стадии болезни.
Вышеуказанные признаки возникают при следующих патологиях щитовидной железы:
- тиреоидит;
- гипертиреоз;
- рак щитовидной железы.
При тиреоидите наблюдается боль при глотании, потеря аппетита, депрессия, осиплость голоса, вялость, увеличение веса. При гипертиреозе, наоборот,— чрезмерная активность, повышение температуры тела, резкая потеря веса, диарея, а главное — болевые ощущения при глотании и повороте шеи.
Паротит
Вирусная инфекция, поражающая железистые структуры человеческого организма и центральную нервную систему.
Чаще всего болезни подвержены дети. Взрослые менее чувствительны к парамиксовирусам — возбудителям паротита, но случаи инфицирования встречаются.
Первый признак заражения — одностороннее воспаление слюнных желез, расположенных за ушной раковиной.
Обычно болит горло и шея с правой стороны. В последующие несколько дней патология поражает другую (левую) сторону. Процесс сопровождается отеком шеи, затылка и заушной области. Часто повышается температура, наблюдается першение в горле, специфический запах из ротовой полости.
Полезное видео
О болях в горле при ларингите смотрите полезную информацию в следующем видео:
О чем говорит постоянная боль в горле
Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и чувство комка в горле , иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.
Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.
Причины боли в горле
· Заселение вирусов и бактерий.
· Химические, механические и термические факторы.
· Протекания патологических процессов в других органах.
Вирусы и бактерии
Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:
· Слабость, апатия, потеря аппетита.
· Озноб, повышение температуры.
К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.
Бактериальная инфекция сопровождается:
· Чувством сухости, першения.
Проникновение бактерий приводит к развитию ларингита , фарингита, ангины .
Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.
Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, сухой кашель, насморк, повышение температуры, слабость, заложенность носа . Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.
Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.
Фарингит
Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:
· Сухость и першение в горле.
· Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.
· Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.
Тонзиллит
Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.
Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.
Венерические заболевания
Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:
1. Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.
2. Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.
Невралгия
Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.
Влияние внешних факторов
Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.
К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.
Опухоли
Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.
Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:
· Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.
· Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.
· Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.
Аллергия
Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, чихание, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.
Влияние патологии внутренних органов
Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.
Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.
Важно: Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется сразу после еды выполнять пешие прогулки для нормализации пищеварительного процесса.
Диагностика
Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.
Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.
Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.
Медикаментозное лечение
· При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.
· Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.
· При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.
· Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.
· При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.
· Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.
· При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.
Народные средства
Чтобы не болело горло можно самостоятельно проводить полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.
От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.
При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, молоко с медом и сливочным маслом.
Профилактика
Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:
· Избегать переохлаждения и сквозняков.
· Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
· Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.
· Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.
· Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.
· Нужно следить за состоянием иммунной системы.
· Избегать контакта с заболевшим человеком.
· Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.
Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.
Болит горло с одной стороны: причины
Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.
Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?
Причины и характер асимметричной боли в горле
Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.
Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.
Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.
Острый тонзиллит, или ангина
Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.
Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:
- выраженные боли в горле при глотании;
- высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
- гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
- наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
- лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →
Фарингит
Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.
Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороны или с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.
Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.
Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:
- возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
- наличие специфической инфекции.
В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр. Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет. А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.
Ларингит
Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.
Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение голосовых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку. Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках. Они образуются при значительной голосовой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.
Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.
Очаговые гнойники, или абсцессы
Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.
При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.
Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы
Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.
Травмы
Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.
Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.
Онкологические причины
Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.
Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:
- прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
- появление объемного образования на шее;
- в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
- на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.
Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.
Инфекции
Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.
И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.
Другие причины
Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.
К таким патологиям можно отнести:
- острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
- кариес и пульпит угловых коренных зубов;
- базальный менингит и тромбозы синусов;
- языкоглоточная невралгия;
- острые лейкозы.
Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.
Первая помощь при боли
Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.
В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.
К какому врачу обратиться, если горло болит с одной стороны?
Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.
Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.
Лечение
Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.
Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.
При ларингитах лечение предполагает голосовой покой, ингаляции и прием лекарственных средств. При гриппе основой является дезинтоксикация, противовирусная терапия и предупреждение развития вторичной, бактериальной инфекции. А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.
Профилактика
Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.
Если не нагружать голосовые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии голосового аппарата — и к онкологическим заболеваниям.
В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.
Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.
Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о боли в горле
Болит глотка? Ищем причину
Человеческая глотка практически постоянно задействована в процессе жизнедеятельности. Она участвует в акте дыхания, приема пищи, говорения, пения и в других действиях, постоянно испытывая серьезную нагрузку. Риск развития различных заболеваний возрастает в сезон простуд – с осени и до весны, но и летом проблемы с глоткой не редкость.
В основном причинами болезней становятся переохлаждения, прием холодных продуктов и ледяных напитков, нахождение под кондиционерами и сквозняки. Но заболевания глотки могут быть и более серьезными и опасными, например, вызванными различными инфекциями, а также опухолевым процессом.
Причины и возможные заболевания
Чаще всего боли в глотке свидетельствуют о развитии фарингита
Чаще всего люди спокойно относятся к тому, что у них болит глотка до того момента, когда боль становится невыносимой или не проявляются другие признаки заболевания. Это очень опасное для здоровья поведение, ведь большинство заболеваний проще всего лечить именно на ранних стадиях.
Самыми распространенными причинами болей в глотке становятся следующие состояния и болезни:
- Воспалительные заболевания: острый и хронический ларингит, фарингит, флегмона, абсцесс, туберкулез, дифтерия, сифилис гортани.
- Отравление ядовитыми и едкими веществами: кислотами, щелочами, техническими жидкостями, медицинскими дезинфицирующими растворами, спиртами и чистящими средствами.
- Острый тиреоидит.
- Травмы, ушибы и повреждения, вызванные несчастными случаями, авариями или насильственными действиями.
- Инородное тело, попавшее в гортань. Наибольший вред причиняют острые предметы, например, рыбные и куриные косточки, осколки костей крупного рогатого скота, булавки и иголки, другие вещи.
- Доброкачественные опухоли. Чаще других встречаются папилломы и фибромы, намного реже – ангиомы (сосудистые новообразования) и лимфангиомы.
- Злокачественные новообразования могут находиться в разных участках горла, вызывая различные симптомы. Рак гортани на ранних стадиях заболевания неплохо поддается лечению, но необходимо вовремя его обнаружить. Больше других этой опасной болезни подвержены мужчины в возрасте старше 40 лет, особенно имеющие большой стаж курильщика или злоупотребляющие спиртным.
- Боль в глотке также может быть одним из симптомов рефлюкса, то есть заброса содержимого желудка в горло.
Большинство из таких заболеваний и состояний хорошо лечится на начальных этапах при помощи медикаментов, но от некоторых проблем можно избавиться только хирургическими методами.
Опасные симптомы и осложнения
Боль сопровождается тревожными симптомами? Нужен врач
Когда болит глотка, это очень неприятно, но поправимо. Намного опаснее, если к болям добавляется отечность слизистых, появляется охриплость голоса, меняется его тембр, воспаление тканей с выделением гноя и появлением неприятного гнилостного запаха, растет температура тела и снижается работоспособность.
Человек становится вялым и слабым, он может кашлять и делать такие движения, словно пытается откашляться или выплюнуть инородное тело. Опасения должна вызвать чрезмерная отечность горла, деформация гортани, выпячивание или втягивание ее участка, признаки общей интоксикации организма.
Осложнения зависят от того, какое заболевание вызвало боли в глотке. Наиболее опасные последствия могут быть у травматических повреждений. Здесь может быть раздавливание и разрыв гортани, кровотечение, внесение инфекции, повреждение голосовых связок с частичной или полной потерей голоса. ри попадании инородного тела больному угрожает удушье и смерть. Избежать этого можно только быстрым вызовом скорой помощи.
Отравления различными едкими или ядовитыми растворами приводит к сильнейшим химическим ожогам горла, что скажется на множестве функций организма. Пострадавшему будет больно дышать, говорить, пить, принимать пищу и лекарства. При обширных повреждениях и попадании ядовитой жидкости в желудок возможен смертельный исход.
Самые опасные последствия для организма несет онкология — запущенный рак дает метастазы, а близость таких органов как легкие и головной мозг грозит мучительной смертью.
Воспалительные и инфекционные заболевания угрожают развитием обширных процессов, а образование большого количества гноя грозит сильным ухудшением состояния больного и угнетением иммунитета. Это может сказаться на здоровье множества других органов и даже отразиться на работе сердечно-сосудистой, кровеносной и репродуктивной системы человека.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Диагностика
Для выявления истинной причины появления боли в глотке придется пройти ряд обследований и сдать некоторые анализы.
После визуального осмотра врач может направить больного на рентген или УЗИ гортани, на сдачу анализов крови и мазка со слизистой оболочки глотки для выявления возбудителя заболевания.
Если существует подозрение на наличие опухоли, определить ее принадлежность можно только при помощи биопсии. Для этого с новообразования берется крошечный кусочек материала и отдается на гистологическую и цитологическую диагностику.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначает врач после обследования!
Применение конкретных лекарств, когда болит глотка, зависит от основного заболевания. Чаще всего при лечении таких проблем используется терапия антибиотиками, а также применяются обезболивающие препараты. В качестве дополнительных средств могут назначаться противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, жаропонижающее, витамины и общеукрепляющие, иммунные лекарства.
При ряде заболеваний используются специализированные лекарства, например, гормональные при тиреоидите, противотуберкулезные препараты, цитостатики при онкологических процессах и множество других средств. При раковых опухолях после их хирургического удаления врач назначит курс химиотерапии и облучения, а также использование других лекарств, поддерживающих жизнедеятельность организма и способствующих полному выздоровлению.
Травмы и ушибы обычно лечатся комплексно, то есть после необходимого хирургического вмешательства врач назначает курс медикаментозной терапии, в также необходимые физиотерапевтические процедуры. Иногда при повреждениях глотки и затронутых голосовых связках больному требуются занятия с фониатром для восстановления нормального звучания голоса.
Выбор конкретных препаратов и составление комплекса из них выполняется только лечащим врачом индивидуально для каждого конкретного пациента с определенным заболеванием.
Самолечение при разных видах заболеваний угрожает непредсказуемыми последствиями, так как поставить себе самому точный диагноз нереально, а вот вред можно нанести конкретный. Особенно страшными могут быть последствия такого необдуманного лечения при скрыто развивающихся онкологических процессах.
Народные методы
Полоскание горла поможет устранить воспаление и боль в глотке
Большинство народных средств, применяющихся, когда болит глотка, рассчитаны на лечение воспалительных инфекционных заболеваний, таких, как ларингит и фарингит. В остальных ситуациях использование народных методов лечения может быть неэффективным, а иногда и рискованным, поэтому требует предварительной консультации с лечащим врачом.
Основными методами с воспалением горла являются полоскания, ингаляции и компрессы. Также народная медицина рекомендует пить больше жидкостей, лучше витаминных, а также употреблять такие напитки, как горячее молоко с медом и козьим жиром. Эта смесь обладает свойством активно смягчать горло и снимать воспаление и раздражение, уменьшать кашель, сухость и першение, способствует расслаблению мышц и голосовых связок.
Классические полоскания растворами поваренной или морской соли, питьевой соды или отварами трав помогают при большинстве заболеваний горла.
Они смягчают и дезинфицируют воспаленные участки, а также активно вымывают скопления гноя, снижая риск интоксикации и распространения инфекции по всему организму.
Компрессы применяются реже, так как могут способствовать разнесению возбудителей заболевания. Но при наличии негнойных воспалений они действуют великолепно, быстро улучшая самочувствие больного.
Хирургическое лечение
Некоторые заболевания и травмы гортани поддаются только хирургическому лечению. При механических повреждениях, связанных с раздроблением, смещением хрящей и нарушением целостности гортани такие операции помогут восстановить функции горла. А удаление опухоли на разных стадиях рака способно приостановить процесс и продлить жизнь больного.
Наличие доброкачественных опухолей также может быть основанием для проведения хирургического вмешательства, особенно если новообразования появились на голосовых связках или так или иначе мешают различным процессам – глотанию, речи, приему пищи.
При достаточно оперативной диагностике и правильном лечении у больного есть хорошие шансы на выздоровление даже при наличии сложных и опасных заболеваний и повреждений.
После удаления опухоли, иссечения участка тканей, пораженных флегмоной или вскрытия абсцесса, восстановления целостности гортани или извлечения инородного тела необходимо провести курс терапии антибиотиками для защиты от инфекции, а также лечение, помогающее справиться с основным заболеванием и его симптомами.