О чем говорит постоянная боль в горле
Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и чувство комка в горле , иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.
Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.
Причины боли в горле
· Заселение вирусов и бактерий.
· Химические, механические и термические факторы.
· Протекания патологических процессов в других органах.
Вирусы и бактерии
Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:
· Слабость, апатия, потеря аппетита.
· Озноб, повышение температуры.
К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.
Бактериальная инфекция сопровождается:
· Чувством сухости, першения.
Проникновение бактерий приводит к развитию ларингита , фарингита, ангины .
Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.
Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, сухой кашель, насморк, повышение температуры, слабость, заложенность носа . Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.
Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.
Фарингит
Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:
· Сухость и першение в горле.
· Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.
· Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.
Тонзиллит
Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.
Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.
Венерические заболевания
Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:
1. Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.
2. Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.
Невралгия
Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.
Влияние внешних факторов
Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.
К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.
Опухоли
Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.
Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:
· Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.
· Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.
· Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.
Аллергия
Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, чихание, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.
Влияние патологии внутренних органов
Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.
Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.
Важно: Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется сразу после еды выполнять пешие прогулки для нормализации пищеварительного процесса.
Диагностика
Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.
Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.
Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.
Медикаментозное лечение
· При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.
· Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.
· При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.
· Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.
· При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.
· Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.
· При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.
Народные средства
Чтобы не болело горло можно самостоятельно проводить полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.
От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.
При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, молоко с медом и сливочным маслом.
Профилактика
Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:
· Избегать переохлаждения и сквозняков.
· Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
· Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.
· Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.
· Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.
· Нужно следить за состоянием иммунной системы.
· Избегать контакта с заболевшим человеком.
· Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.
Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.
Болит горло. Лор отфутболила. Помогите советами!
Болит горло 2 недели. Лор сказала, что это к другому доктору. Я в шоке. Лор была в отпуске, а у меня заболело горло, причём очень странно, то болит, то не болит, но я брызгала мирамистином, пила антиангин и амоксицилин, шалфеем полоскала. Так неделю, болит-не болит. Амоксицилин пила не постоянно, и, думаю, в этом моя ошибка. Гланды в норме, болит при глотании слюны, а теперь стало и при глотании пищи время от времени и красная небная дужка слева, а боль переходит слева на право и обратно. В понедельник пошла к терапевту, она обнаружила увеличенный лимфоузел справа и взяла мазок из носа и глотки на анализы, но я же пила антибиотики. В итоге анализы патогенной микрофлоры не показали. Лор вышла на следующий день, я к ней, но раз анализы в норме, то это не в её компетенции. Я говорю, нёбная дужка то красная, и на задней стенке горла какие то прыщики, она назвали их просто сосудиками, а насчёт красноты сказала, что вы ещё не видели по-настоящему красного горла. Вот так и отфутболила. У меня нет слов! Помогите советами! горлу иногда горячо, сушит, пощипывает, чешется, ну и болит конечно, особенно вечерами и по-ночам. Спасаюсь анальгетиками. А ЛОР с позволения сказать выписала Немесил и Пентовит. Немесил вчера помог часа на 3, затем боли вернулись. Общее самочувствие нормальное. Сейчас боль локализовалась справа. Днём ощущение, что болит именно корень языка справа и слева, но возможно, просто иррадирует. Однако нажимать на него больновато. Я начала снова пить Амоксицилин, купила граммидин, использую Мирамистин и Аква-марис стронг для горла. Пока всё по-прежнему. Помогите.
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Светлана Чернышова
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Кузьмин Иван Иванович
Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
Наталья Маратовна Рожнова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Елена Басанова
Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru
Дяченко Елена Владимировна
Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru
Болдова Ольга Ивановна
Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Спиридонова Надежда Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Елена Годо
Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru
Ирина Светличная
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Боль в горле. Правильное лечение заболеваний глотки
Еще древние люди говорили, что боль является сторожевым псом организма человека. И действительно, оно говорит о каком-либо неблагополучии в нашем организме. Вряд ли найдется человек, у которого в течение всей жизни ни разу не болело горло. Этому состоянию подвержены как взрослые, так и дети, как мужчины, так и женщины и никто и никогда не застрахован от боли.
Болевые ощущения в горле отличаются большим разнообразием. Они могут быть: острыми, режущими, колющими, тупыми, давящими, пульсирующими, а так же смешанными и усиливающимися при глотании. Характер боли может быть постоянным, стихающим и нарастающим.
Время её появления то же различно. Это может быть утро, вечер, день или ночь. Возможно и периодическое возникновение неприятных ощущений в горле. Нередко наблюдается усиление боли в ночное время. В зависимости от места локализации, она может охватывать все горло, а так же локализоваться с одной стороны.
80% случаев всех респираторных заболеваний, таких как: хронические и острые заболевания, сопровождаются болезненными ощущениями в глотке.
Но боль это не только проявления банального ОРВИ, которое с успехом можно самостоятельно. Она может возникнуть и при таких болезнях как: ангина и её осложнения, острый и хронический фарингит, травма глотки, аллергические реакции со стороны ЛОР органов и некоторых других лор заболеваниях. В этом случае требуется лечение, которое должен назначить только ЛОР врач.
Заболевания, которые протекают с болью в горле
Не имея специального медицинского образования, разобраться в многообразии болевых ощущений очень не просто. Да в этом и нет такой необходимости. Нужно просто пойти в ЛОР клинику и обратиться к хорошему врачу – специалисту по лечению заболеваний уха, горла и носа, который ежедневно по нескольку раз вдень, сталкивается с лечением подобных состояний у взрослых и у детей.
Но все же, знать основные признаки наиболее распространенных болезней глотки вам следует.
ОРВИ (Острая Респираторная Вирусная Инфекция)
Острая респираторная вирусная инфекция, или простуда, возникает в основном в осенне-зимний или весенний период. Возбудителей у этого заболевания более двухсот. Одним из наиболее известных является вирус гриппа, который постоянно мутирует и удивляет нас разнообразием своих видов. В основном, это заболевание передается воздушно-капельным путем, но не исключается и пищевой, и контактный путь заражения.
Острый фарингит и обострение хронического фарингита
Фарингитом называют воспалительный процесс в глотке, который возникает в слизистой оболочке задней стенки глотки и расположенной в толще задней стеки лимфоидной ткани. Острый фарингит нередко сопровождает течение ОРВИ. Основные причины, способствующие развитию этого заболевания: чрезмерное вдыхание слишком холодного воздуха, а так же применение таких сильных раздражителей как: табакокурение и спиртсодержащие алкогольные напитки, а также вредные химические вещества и смолы.
При остром и хроническом фарингите часто наблюдается сухость и першение в горле. Боль бывает, как правило, тупая и имеет слабую или умеренную степень выраженности. Она наблюдается не только при глотании, но и в покое. Обычно при этом заболевании для лечения применяют нестероидные противовоспалительные и антисептические препараты, а так же десенсибилизирующие (противоотёчные) лекарственные средства.
При самолечении, некоторые больные начинают самостоятельный, не мотивированный прием антибиотиков. Но поскольку это заболевание имеет вирусную природу, антибиотики не помогут вылечить фарингит, а вот привести к дисбактериозу на уровне ротоглотки (фарингомикозу) и желудочно-кишечного тракта, могут с большой долей вероятности.
Если выполнять все назначения ЛОР врача и избавиться от вредных привычек, хотя бы на время болезни, то лечение будет весьма успешным.
Но стоит пустить эту болезнь на самотёк, осложнения могут развиться очень быстро. Самым грозным из них является ревматическое поражение сердца и сосудов.
Ангина (Острый тонзиллит)
Ангина имеет симптомы очень схожие с простудой (ОРВИ): слабость, недомогание, высокая температура. Однако при ангине боль в горле выражена сильнее, а при глотании резко усиливается. Очаг инфекции при этом находится в нёбных миндалинах и обычно распространяется на слизистую глотки и мягкое небо.
Ангина лечится достаточно быстро и успешно, если пациенту своевременно назначены антибиотики и другие необходимые лекарственные средства. Лечить и снимать воспаление и болевой синдром в горле можно и народными средствами, но уничтожить возбудителя этого заболевания они не могут. Так же следует помнить, что ангина лечится примерно две недели. Современные медикаменты позволяют уже через три – четыре дня лечения чувствовать себя совсем неплохо. Нередко на этом процесс лечения и завершается и человек отправляется на работу или учёбу. Но это может стать причиной развития хронического тонзиллита, а также его серьезных осложнений. Причём они нередко возникают даже после ангины, которая протекала в легкой форме и была перенесена на ногах. Осложнения могут возникнуть и в случае, если лечение было не своевременно. Из осложнений ангины чаще остальных встречается паратонзиллит, воспаление мягких тканей в области паратонзиллярной клетчатки и паратонзиллярный абсцесс, то есть гнойное воспаление в паратонзиллярной области.
При паратонзиллярном абсцессе возникает острая, пульсирующая боль в области мягкого нёба, обязательно с одной стороны, поскольку одновременно с двух сторон паратонзиллярный абсцесс не развивается. Так же, проявляются симптомы общей интоксикации, слабость, ощущения разбитости, повышение температуры тела до фибрильных значений. При отсутствии адекватного лечения, а именно не проведения операции по вскрытию паратонзиллярного абсцесса возникает тризм жевательной мускулатуры. При этом пациент не может широко открыть рот, что выражено затрудняет осмотр глотки, а так же точность попадания скальпелем в гнойный карман, при вскрытии паратонзиллярного абсцесса.
Еще одно осложнение, которое не редко бывает у детей, — заглоточный абсцесс. Его развитие вызывает трудности при глотании и дыхании, а в тяжелых случаях может вызвать удушье.
В результате осложнений ангины могут возникнуть ревматические поражения сердца и суставов, а так же заболевания почек, миокарда, нервной системы, реже гнойные отиты.
Боль в горле при аллергической реакции и воздействии раздражающих веществ
Боль в горле может развиться при возникновении аллергической реакции на лекарственные препараты, а так же на компоненты растительного, животного и химического происхождения. При этом состоянии помимо боли в горле имеются и другие симптомы: отеки на лице и покраснение кожных покровов, слизистых оболочек, а так же развитие аллергического ринита. Обычно это состояние не вызывает повышения температуры.
Если в воздухе содержатся вредные химические вещества или много пыли, то при его вдыхании может возникнуть боль в горле. Часто такую же реакцию вызывает слишком острая пища, табакокурение, употребление крепких алкогольных напитков.
Перенапряжение мышц гортани и глотки
Иногда, после длительного и эмоционального выступления на публике, громкого и продолжительного пения, крика, возникает боль в горле, которая является следствием слишком сильного напряжения мышц голосового аппарата и голосовых складок. Для купирования данного состояния необходимо обязательно дать покой голосовому аппарату. Если покоя будет не достаточно для купирования боли в горле и восстановления голоса необходимо обратиться к ЛОРу или фониатру.
Сухость воздуха
В осеннее, зимнее и весеннее время года, из за интенсивной работы отопительных приборов воздух в помещении очень пересушен. В связи с этим возможно появление першения, саднения или несильной боли в горле, особенно у детей. Похожая картина возникает в случае дыхания через рот, что вызывает пересушивание задней стенки глотки, что часто бывает при заложенности носа, насморке, аденоидах и некоторых других состояниях. Для решения этой проблемы на период отопительного сезона необходимо использовать увлажнители воздуха в жилых помещениях, тем самым компенсируя сложившиеся условия сухости воздуха.
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Если имеется такое заболевание как гастро-энтестинально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ), то желудочный сок, через желудочно-пищеводный сфинктер сначала забрасывается из желудка в пищевод, а затем в гортань и в глотку. При этом желчь, будучи резко кислой средой, очень сильно раздражает слизистые оболочки рото- и гортаноглотки, что становится причиной возникновения вначале болевого синдрома, а при отсутствии адекватного лечения может спровоцировать острый катаральный ларингит, острый фарингит, обострение хронического тонзиллита, вплоть до развития рака гортани, за счёт выраженной канцерогенности желчи.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Травма и инородное тело в глотке
Ранение глотки может возникнуть при попытке проглотить какой-либо несъедобный предмет либо сухую, твёрдую и крупную пищу.
В этом случае боль возникает практически сразу и носит царапающий или колющий характер. По истечении определенного периода времени болевые ощущения могут охватить все горло. Если инородное тело застряло в горле, то кроме боли, возникает чувство сдавления, препятствия, или удушья. Чаще всего такие травмы получают дети, но они встречаются и у взрослых.
Так же боль в горле может возникнуть при употреблении в пищу рыбы. При этом возможно поцарапать либо проколоть рыбной костью слизистую оболочку глотки, что вызовет болевой синдром. Если кость застрянет в горле то боль не прекратится до тех пор, пока она не будет удалена. Если она сидит в глотке плотно например, в толще нёбной миндалины, то боль будет локализоваться в одном месте и усиливаться при глотании. При каждом новом глотательном движении кость будет мигрировать, то боль будет смещаться вместе с костью.
Если попытка самостоятельно удалить инородное тело или рыбную кость окончилась неудачей, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
Как лечить боль в горле?
Уважаемые пациенты! В этой статье я опишу только общие принципы и подходы к лечению такого частого симптома, как боль в горле. Это обусловлено большим числом диагнозов, провоцирующих данное состояние, а так же необходимостью назначать только патогенетически обоснованные лекарственные препараты.
- Необходимо применять антисептические лекарственные препараты в виде аэрозолей (спреев) и растворов для полосканий. Лично я отдаю предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина и Октенисепту, который должен быть разведён 1:5;
- Решение о назначении антибактериальных лекарственных препаратов решается индивидуально и только после визуального осмотра ЛОР пациента;
- Противоотёчная (десенсебилизирующая) терапия назначается обязательно. Она нужна для того что бы снять отёк слизистой оболочки задней стенки глотки. Предпочтение лучше отдать препаратам последнего поколения: Цетрин, Кларитин, Телфаст;
- Обезболивающая терапия также должна назначаться обязательно в случае выраженного болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетаналу и его производным: Кетарол, Кеталар, Кетаноф, Кетанал;
- Смягчающая терапия тоже обязательно должна применяться. Можно использовать 3% перекись водорода ( Внимание! 6% и 9% перекись водорода использовать НЕЛЬЗЯ! ), отполаскивая половину флакона (10 мл.). Затем нужно прополоскать горло от пены и горечи тёплой кипячёной водой. После полоскания перекисью водорода вы почувствуете значительную мягкость и комфорт в горле. Полоскать горло можно до 2-х раз в день.
- Иммуностимулирующая терапия. Препаратов стимулирующих местный иммунитет на уровне слизистой глотки не так уж много. Из известных препаратов на первом месте стоит Имудон. Курс лечения должен составлять не менее 10 дней и не менее 4 таб. в день. Иммуномодулирующие лекарственные препараты влияющие на изменение различных звеньев иммунитета отоларинголог назначать не должен, поскольку это удел врача-иммунолога, который назначает своё лечение, исходя из данных иммунограммы крови.
- Гомеопатическое лечение. Нельзя забывать и гнушаться гомеопатическими средствами при заболеваниях глотки и болях в горле. Препаратами выбора может быть тонзилотрен и тонзилгон, а так же различные полоскания, паровые и ультразвуковые ингаляции с настоями и травами: прополиса, череды, шалфея, ромашки и некоторых других трав.
- Из народной медицины эффективно полоскание горла яблочным или винным уксусом, но обязательно в разведении: 2 чайные ложки уксуса на 100 мл. кипячёной, тёплой воды. Полоскать горло 2-3 раза в день.
- Диетотерапия. Важным моментом при лечении боли в горле является диетотерапия. Необходимо ограничить приём острой, жаренной, кислой, солёной и перчёной пищи.
- Твёрдая и жёсткая пища то же должна быть исключена из рациона питания на время лечения.
- Так же рекомендуется оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого так же не показан.
Физиотерапевтическое лечение
Из физиотерапевтического лечения при лечении боли в горле эффективны следующие процедуры:
- Ультразвуковое лекарственное орошение задней стенки глотки и нёбных миндалин. Эта процедура необходима, как мощное антисептическое воздействие на слизистую оболочку задней стенки глотки и миндалин. При этом используемый лекарственный раствор не должен быть масленистым и спиртовым, т.к. ультразвуковая волна разрушает спиртсодержащие растворы, а масло закупоривает просвет ультразвукового наконечника и нарушает его действие. В связи с этим, эффективно использовать антисептические растворы на водной основе, не дающие осадка. К ним относится 0,01% раствор Мирамистина, который за счёт эффекта кавитации превращается из жидкого в мелкодисперсный раствор и за счёт мощного гидравлического удара импрегнируется в подслизистый слой задней стенки глотки и как результат имеет возможность долго задерживаться и воздействовать на слизистую оболочку задней стенки глотки и нёбных миндалин. Также, располагая на близком расстоянии (около 1-2 мм.) ультразвуковой наконечник к слизистой оболочке и фолликулам задней стенки глотки возникает эффект лёгкой коагуляции, благодаря чему воспаление и отёчность слизистой быстро стихает, а фолликулы задней стенки значительно уменьшаются в размерах.
- Сеансы лазеротерапии на область задней стенки глотки и нёбных миндалин. Терапевтический лазер используется как вспомогательная, но при этом очень эффективная ЛОР процедура. Лазерное воздействие возможно производить непосредственно на слизистой оболочке глотки, за счёт введения специального наконечника непосредственно в полость рта. Также возможно устанавливать рукоятку лазера на кожу передне-боковой поверхности шеи в проекции задней стенки глотки и нёбных миндалин. Лазерный луч при этом, обладает противовоспалительным действием и даже после первой процедуры значительно снижает отёк области обработки.
- Сеансы виброакустического воздействия проводятся с целью нормализации микроциркуляции тканей и улучшения трофики тканей в зоне воздействия. Поскольку в результате воспаления возникает застойные явления в слизистых оболочках, виброакустическое воздействие помогает эффективно лечить подобные явления. Также акустические и вибрационные колебания способствуют повышенному притоку лейкоцитов, к анатомической области находящейся в зоне воздействия, которые контактируют с воспалёнными тканями и утилизируют патогенную микрофлору.
- Ультрафиолетовое облучение (УФО) является давно известным методом воздействия на слизистые оболочки ЛОР органов. Оно применяется с целью «стерилизации» слизистых оболочек задней стенки глотки, полости носа и нёбных миндалин. В результате ультрафиолетового воздействия высокие концентрации штаммов патогенной и условно-патогенной микрофлоры гибнут.
- Магнитотерапевтическое воздействие применяется с целью усиления кровоснабжения, питания и трофики тканей. Магнитотерапия используется как эффективный вспомогательный метод лечения.
Заключение
В заключении хочется сказать следующее. Чтобы избавиться от боли в горле нужно точно знать причину её возникновения. Как вы уже поняли, она может развиться как при инфекционных заболеваниях (корь, ветряная оспа и др.) так и быть результатом банального переохлаждения. Так же, боль в горле может быть одним из симптомов при опухолях различного генеза, а так же при таких не очень-то на первый взгляд связанных с глоткой заболеваниях как: шейный остеохондроз, сифилис, ВИЧ-инфекции и многие другие заболевания.
Довольно часто самолечение не только не приносит избавления от болезни, но и приводит к серьёзным осложнениям. Принимая лекарства без назначения ЛОР врача можно вызвать заболевания почек, печени, желудочно-кишечного тракта и других систем организма человека. Позднее обращение к врачу оториноларингологу значительно снижает шансы на полное выздоровление и увеличивает риск развития осложнений.
Поэтому, при возникновении боли следует обратиться за консультацией к врачу, который поставит точный диагноз, назначит Вам правильное лечение и проведёт необходимые ЛОР процедуры.
Будьте здоровы. Не терпите и не миритесь с болью в горле.
Чем лечить больное горло: врач-лор о популярных средствах и профессиональной помощи
Воспаленное горло, как и насморк, чаще лечат самостоятельно — иначе очереди к лорам и терапевтам были бы километровыми. Но важно делать это правильно и вовремя обращаться за квалифицированной помощью. О том, как не запустить горло и не тратиться на бесполезные лекарства, Realist’у рассказал Владимир Прима, отоларинголог клиники Into-Sana.
Какие причины боли в горле — самые распространенные?
Боль в горле может быть разной. Острая боль, как правило, говорит о наличии вирусной или бактериальной инфекции. В большинстве случаев причина — это острое респираторное заболевание, спровоцированное вирусами ( ОРВИ). Длительная или точечная боль в горле — другое дело, и таких пациентов обязательно нужно обследовать.
Сама по себе боль сигнализирует о проблеме, но все-таки лучше, чтобы она была. Потому что ее отсутствие при наличии заболевания — хуже, чем острая боль.
Может ли дискомфорт в горле быть нормой? Почему боль в горле по утрам иногда проходит с первым глотком воды или чая?
За задней стенкой горла находятся фасции и спинной мозг, там есть мышцы и сосуды. Если пережался нерв, в горле может что-то кольнуть или запершить. Обычно это не длится долго, и люди на такой дискомфорт внимания не обращают. Но существует также синдром « пустого глотка». Человек просыпается, чувствует першение в горле, выпивает воду, и все проходит. Жидкость увлажняет заднюю стенку и устраняет дискомфорт. Обычно такие симптомы характерны для людей с хроническим фарингитом, хроническим воспалением задней стенки горла.
Если есть выраженное искривление перегородки носа, люди часто дышат во сне ртом. А воздух, который мы вдыхаем через рот, не увлажняется и не очищается, из-за чего слизистая оболочка глотки пересыхает.
Также с таким синдромом сталкиваются люди, у которых есть изжога — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В горизонтальном положении тела пепсин и другие ферменты, которые расщепляют пищу в желудке, забрасываются в пищевод и попадают на заднюю стенку горла. Она раздражается и может создавать дискомфорт. Такое бывает очень часто: люди приходят к лору, обследуются и идут на консультацию к гастроэнтерологу.
В каких случаях боль в горле можно лечить самостоятельно?
Если у человека першит в горле, он полощет его пару дней, и все проходит; если боль вызвана локальным переохлаждением, стрессом или острой пищей; если боль не возвращается и не заставляет задуматься о том, что что-то идет не так — тогда к врачу можно не идти.
А каких методов самолечения следует избегать?
Мы часто лечим не болезнь, а пациента. У меня был пациент, который полоскал горло бензином, и у него « все проходило». Рекомендовать такое, конечно же, нельзя: слизистая оболочка глотки очень нежная, ее легко обжечь или механически повредить.
Сейчас на рынке много доступных и действенных препаратов, потому люди реже лечатся экстремально. Заболев, все начинают пить горячие чаи, мед, лимон, малину. Это неплохо, но нужно помнить, что микроскопически мед похож на наждачку. При воспалении задней стенки его принимать нежелательно: мы просто механически будем тереть больное горло.
Калина, малина, горячее питье — все это допустимо. Но нужно помнить, что чаще всего острую боль вызывает вирусная инфекция, а малина на вирусы никоим образом не действует. К счастью, ОРВИ за 3−7 дней проходит на фоне любого лечения.
Какой температуры должны быть напитки при боли в горле?
Все зависит от горла. Есть люди, которые пьют напитки только комнатной температуры, а есть те, кому и 40 °C покажутся холодными. Если вы пьете что-то действительно холодное, делайте это медленно — наберите жидкость в рот, подержите пару секунд и проглотите. А вот газировки пить не стоит: они очень сильно влияют на слизистую оболочку.
Раствор соли, соды и йода — популярный рецепт для полоскания при боли в горле. Насколько он безопасен и эффективен?
Этот метод довольно безопасен, но принципиального лечебного эффекта не несет. При обычном ОРВИ хуже он не сделает, а вылечить хроническое заболевание не сможет. Впрочем, при гипертрофическом фарингите, когда в горле много слизи, а объем задней стенки увеличен, спрей на основе йода может немного подсушить и принести облегчение.
Какие аптечные средства лучше всего помогают от боли в горле?
Для лечения заболеваний миндалин, инфекций глотки и ротовой полости есть три формы выпуска препаратов: спреи, таблетки для рассасывания и растворы для полоскания. Но если боль в горле вызвана вирусной инфекций, следует помнить, что вирусы они не вылечат.
Очень часто слышу, что пациенты купили какой-то дорогой спрей, а он не сработал. В данном случае дело не в нем, а в том, что нет препаратов, которые действуют на вирусы.
Лечение острого процесса — симптоматическое, поэтому можно брать любые препараты, и они будут работать плюс-минус одинаково. Леденцы от боли в горле — это « скоропомощные» препараты, которые содержат лидокаин или ментол, и могут принести облегчение на короткий промежуток времени.
Почти все спреи содержат спирт, и при нанесении на воспаленное горло будут жечь. У каждого свой болевой порог и своя причина воспаления, но таблетки для рассасывания и растворы для полоскания при острых процессах подходят лучше.
Острый процесс пройдет на любых препаратах, потому начинать можно с того, что по карману. Лечитесь двое-трое суток, и если облегчения не наступило, идите лор-доктору.
Как часто нужно полоскать горло?
В лечебных целях полоскать горло 3−4 раза в день — оптимально. Если у человека ангина с большим количеством налета, можно делать это чаще, чтобы его очистить. Но полоскать горло каждые 20 минут — бессмысленно.
А есть ли смысл мотать горло шарфами, утепляться, делать компрессы?
Смотря о какой патологии мы говорим. Лечебного эффекта мотание горла не несет. Но если человек простудился, и ему нужно куда-то выйти, укутать шею теплым шарфом — неплохая идея.
Следует помнить, что на шее есть щитовидка и много крупных сосудов, и мотанием мы можем нечаянно себе навредить.
Как связано здоровье зубов и ротовой полости со склонностью к заболеваниям горла?
Кариес может спровоцировать обострения хронических заболеваний, поскольку в кариозных полостях накапливается масса нехороших организмах. Но прямую связь установить сложно, потому отталкивайтесь от того, что здоровые зубы — просто плюс для человека в целом.
Как отличить боль в горле при ОРВИ от ангины?
В большинстве случаев ангина ( тонзиллит) — это острое воспаление небных миндалин. Бывают различные формы ангины, но чаще всего она идет с налетами. Очень часто увеличиваются лимфоузлы и отсутствуют другие респираторные симптомы — кашель, насморк. Для нее характерна локальная острая боль с высокой температурой и интоксикацией. Пациенты часто знают точно время, когда им стало хуже, и за 1−2 дня мы уже имеем яркую клиническую картину.
Антибиотики при ангинах нужны не всегда, потому что не все они бактериальные. Только лор или терапевт, обученный лор-болезням, знает специальные шкалы и использует тест-полоски для диагностики. Мазок покажет, стрептококковая это ангина, или вирусная. Если мазок положительный, мы даем антибиотики. Если нет — лечим симптоматически: полосканиями и противовоспалительными препаратами.
Если ангину не лечить, осложнения могут быть очень грозными, вплоть до паратонзиллита ( отека глотки), паратонзиллярного абсцесса ( нарыва за миндалиной) и медиастинита, когда воспаление опускается в грудную клетку. Это происходит не часто, но если у человека ослаблен иммунитет или есть сопутствующие заболевания, риск есть.
Когда нужно делать операцию по удалению миндалин?
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита — классический диагноз, а частые ангины — одна из форм декомпенсации, когда нужно миндалины удалять.
Обычно такие пациенты приходят к лору с большим количеством заключений и говорят: «Доктор, давайте что-то решать, потому что я уже знаю все антибиотики, которые знаете вы». Тогда миндалины желательно удалять, потому что они не несут никакой функции, а только отравляют организм.
Противопоказаниями для операции могут быть общие тяжелые соматические заболевания, иммунодефициты, острые процессы, проблемы со свертываемостью крови. Таких случаев мало, но если мы их выявляем, можем отложить операцию или заменить ее на более агрессивную консервативную терапию.
Какие бывают хронические заболевания горла?
Учитывая, что задняя стенка и миндалины составляют почти 100% нашего горла, чаще всего диагностируют хронический тонзиллит и хронический фарингит. Последний, в свою очередь, может быть атрофическим ( сухость в горле) и гипертрофическим ( разрастание ткани на задней стенке горла).
Поскольку антибиотики в обиходе есть почти у всех, все чаще встречаются грибковые заболевания. Также бывают вторичные ангины, когда причина воспаления в горле кроется в другом состоянии, например, мононуклеозе или скарлатине.
В последнее время участились случаи рака горла, потому нужно быть онконастороженным. Симптомы, с которыми следует идти к врачу — язвы в горле, постоянная тупая боль при глотании, боль, отдающая в ухо, осиплость голоса.
Есть еще доброкачественные новообразования, например, папилломы язычка мягкого неба.
Есть ли какие-то способы защитить себя от рака горла?
Защитить себя от рака на 100% мы не можем. К тому же есть разные теории онкологических заболеваний горла ( вирусная, механическая ) Но от курения, конечно же, стоит отказаться, как и от регулярного употребления грубой пищи ( острой или горячей). Если раздражитель будет постоянно воздействовать на глотку, возникнет хроническая травма, что в плане развития онкологии всегда нехорошо.