Ангина горло в крапинку

Ангина горло в крапинку

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия — стрептококк.

Краткая информация

«Ангина» — латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское название ангины – острый тонзиллит. Код по МКБ 10 — J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.

Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — остальные возбудители.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

• переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
• переохлаждение местное (поел мороженого),
• кариозные зубы,
• другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

На фото: строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1) Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2) При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты. Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3) Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4) Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).

Виды ангин — классификация

1) Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото: катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2) Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото: фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах

3) Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

На фото: на миндалиных гнойные налеты

4) Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции — обязательны антибиотики в уколах.

На фото: паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

1) Антибиотики – это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2) Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы), и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и соды на 1 стакан воды.
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3) Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4) Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:
— нельзя самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя.

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу. Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

На фото: проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

• Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
• Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
• Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1) Причины у детей те же самые — бактерии или вирусы

2) Симптомы ангины у детей – более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3) Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.

4) Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.

источник

Красные точки в горле: причины заболеваний у взрослых и детей, их лечение

Красные точки в горле (эритематозные высыпания) не всегда являются признаком вирусных или бактериальных инфекций. Вопреки распространенному заблуждению, они достаточно редко бывают вызваны инфекционными заболеваниями. Гораздо чаще их появлению способствуют сухой воздух, наличие в атмосфере определенных загрязнителей, могут срабатывать и внутренние факторы – патологии эндокринной системы, нарушения работы органов ЖКТ и т. д. Только врач на основе клинической картины сможет поставить более точный диагноз.

Вирусные заболевания у детей и взрослых

Красные высыпания могут появиться из-за любых респираторных заболеваний. При этом, кроме поражения слизистой гортани, наблюдается воспаление слизистых оболочек носа, ринит.

Причины

Причины появления красной сыпи в горле у взрослых:

Причина	Клиника	Фото
Грипп	Сопровождается высокой температурой, ознобом, головными болями, сухостью во рту, мышечной слабостью. Постепенно появляется ринит, затрудняется носовое дыхание. На слизистой горла возникают эритематозные высыпания
Ангина герпетическая (она также называется герпангиной или энтеровирусным везикулярным фарингитом)	Вызывают ее вирусы Коксаки. Заболевание сопровождается высокой температурой, до 41 градуса. Возникает сыпь в ротоглотке, становится больно глотать. Иногда наблюдаются боли в животе
Герпетический стоматит	Развивается в острой и хронической форме. Последняя протекает часто без температуры. При острой форме, наоборот, отмечается лихорадка. На слизистой появляются мелкие точечные высыпания. Возникает ощущение першения в глотке, увеличиваются лимфоузлы. Глотать человеку становится больно
Инфекционный мононуклеоз	Сопровождается лихорадкой, воспалением зева, увеличением лимфоузлов, болями при глотании. Возникают красные пятна в ротовой полости и глотке. Характерными признаками являются высокая температура, головные боли, слабость
Вирусный фарингит	Присущи такие симптомы, как першение в горле, небольшое повышение температуры, затрудненное дыхание. Красная сыпь возникает на небе и в глотке

Лечение

Лечение при этих заболеваниях назначает врач после полноценного обследования. Не для каждого из них есть специфическая терапия. Основные тактики:

• При ангине герпетического типа рекомендуется симптоматическое лечение. При высокой температуре принимают жаропонижающие средства, а если есть угроза бактериальной инфекции — антибиотики. Также назначаются поливитаминные комплексы и полоскание горла антисептическими растворами. Важную роль играют обильное питье и рациональное питание. Это касается и вирусного фарингита. Нужно пить больше теплой воды, некрепкого чая, отвара шиповника. Рекомендуется избегать грубой пищи, соленых, острых, кислых блюд, которые приводят к раздражению слизистой и усугубляют ситуацию.
• При герпетическом стоматите назначают системные противовирусные препараты. Показано местное лечение — применяется интерферон в виде мази или раствора. Возможно использование бонафтоновой, флореналевой или теброфеновой мази. Их наносят на пятна, покрывающие слизистую оболочку, после проводят обработку антисептическим раствором или травяным отваром – 1 ст. л. сырья на стакан кипятка (такими свойствами обладают шалфей и ромашка).
• Для инфекционного мононуклеоза специфическая терапия не разработана. Назначается симптоматическое лечение, прописывают укрепляющие средства. Постельный режим в принципе не нужен, но должно быть ограничение физической нагрузки, которое сохраняется в течение минимум одного месяца. Если есть риск вторичной бактериальной инфекции, то назначают антибиотики широкого спектра действия.
• При гриппе следует принимать противовирусные препараты (Новирин), жаропонижающие средства (Милистан, другие аналогичные таблетки на основе парацетамола). Детям для снижения температуры дают Нурофен.

Заболевания, которые возникают чаще у детей

У малышей красная сыпь может возникать по тем же причинам, что и у взрослых, однако, существует ряд специфических патологий, которые у ребенка возникают чаще.

Причины

У детей красные точки на горле могут быть результатом следующих заболеваний:

Заболевание	Особенности
Корь	Резко повышается температура (иногда до 40 градусов), возникает слабость, воспаляется слизистая оболочка глаз, появляется чихание, сиплость голоса, светобоязнь. На внутренней стороне щек возникают белые высыпания, которые разрастаются и попадают на слизистую горла, становятся красными. Постепенно они сливаются в большое пятно
Краснуха	Сыпь чаще всего появляется на коже, но нельзя исключать и слизистую горла. Заболевание сопровождается головными болями. Увеличиваются в размерах миндалины и становятся рыхлыми. Небольшие красные точки возникают на задней стенке глотки и небных дужках
Ветрянка	Преимущественно детское заболевание, хотя иногда встречается и у взрослого (в таком случае протекает в гораздо более тяжелой форме). Практически каждый человек до 14 лет успевает переболеть ветряной оспой. Хотя у большинства она ассоциируется с пятнами на теле, такие же высыпания возникают и на слизистой оболочке рта. Как правило, там сыпь имеет более мелкие размеры. Пузырьки со временем лопаются, на их месте образуются небольшие язвочки желтоватого или сероватого оттенка, участки слизистой вокруг них краснеют

Лечение

Специфического лечения кори не существует. Больным дают отхаркивающие средства и муколитики — Бромгексин, Амброксол, различные сиропы на основе экстракта плюща.

Если болит голова и наблюдается высокая температура, нужно давать Ибупрофен или Парацетамол.

Для полоскания горла можно применять раствор хлоргексидина (если ребенок уже умеет полоскать ротовую полость), настой ромашки — 1 ст. л.сухих соцветий на стакан кипятка. Если у ребенка есть риск развития осложнений, в том числе пневмонии, показаны антибиотики и кортикостероиды. Есть рекомендации ВОЗ о том, что нужно при лечении давать малышу витамин А.

Специфического лечения для краснухи также не существует. Предусмотрено только снижение температуры с помощью парацетамола, полоскание рта антисептическими растворами.

При ветрянке тоже нужно полоскать горло антисептическим составом. Некоторые врачи советуют для этого брать синьку или 1%-ный раствор зеленки. Последний только в том случае, если ребенок уже умеет полоскать и выплевывать. Антибиотики назначаются редко, в основном при угрозе вторичной инфекции.

Иногда на горле возникают белые точки, окруженные покрасневшими участками слизистой. Это заболевание вызывают грибки рода кандида. При отсутствии своевременного лечения они могут попадать в нижние отделы дыхательной системы. Чтобы избежать этого, используются противогрибковые средства (Нистатин).

Другие патологические причины красных точек в горле

Подобные высыпания у детей и взрослых появляются из-за развития бактериальной инфекции. Такие болезни обычно сопровождаются признаками сильной интоксикации – головные боли, слабость.

К числу таких заболеваний относятся следующие:

Лечение

Во всех перечисленных случаях основным методом лечения является антибиотикотерапия. Хорошо зарекомендовали себя препараты пенициллинового ряда – Амоксициллин, который часто прописывают одновременно с клавулановой кислотой. Курс лечения рассчитан на 7-10 дней.

Дополнительно назначают прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. При температуре принимают жаропонижающие средства. Для уменьшения признаков интоксикации назначается внутривенное введение раствора глюкозы.

Опасным заболеванием, вызывающим появление красной сыпи, является аллергия. Речь идет о крапивнице, которая при неблагоприятных условиях проявляется ангионевротическим отеком. На горле и в ротовой полости могут появляться мелкие волдыри, которые со временем сливаются в более крупные. Они приводят к сильной отечности тканей. Из-за этого затрудняется дыхание, при отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание приводит к летальному исходу.

Важным моментом в лечении крапивницы является немедленное устранение контакта с аллергеном (пыльца, шерсть животных, пыль, химические вещества). При сильной отечности делают инъекции адреналина. Но самостоятельно с этим справиться не получится. Нужно вызывать «скорую помощь».

Специалисты после инъекции наблюдают за состоянием пациента. При необходимости делается еще один укол. Затем назначается лечение антигистаминными препаратами. Иногда их недостаточно, поэтому одновременно применяются кортикостероиды.

источник

Причины появления красных точек в горле

Появление красных точек в горле свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в области ротоглотки. Высыпания могут локализоваться на небе, задней стенке глотки, языке и в любом другом месте. При появлении сыпи следует обратиться к врачу, который сможет определить тип заболевания по ее характеру, местонахождению и другим проявлениям.

С чем связано появление высыпаний

Внутренняя поверхность глотки защищена мерцательным эпителием – тканью, клетки которой снабжены ресничками. Реснички постоянно двигаются (мерцают), проталкивая пищу в пищевод.

Сыпь в горле чаще всего возникает по причине поражения мерцательного эпителия вирусной или бактериальной, реже грибковой инфекцией. Обнаружив у ребенка в горле или ротовой полости красные высыпания, родители часто впадают в панику. Однако в большинстве случаев данные проявления не являются признаком заболевания, угрожающего жизни.

К основным причинам появления сыпи относятся:

• реакция на действие аллергена;
• острые респираторные заболевания;
• нарушение функций иммунной системы.

Если появление высыпаний на горле связано с инфекционным заболеванием, пятна, как правило, покрывают мягкое небо и заднюю стенку глотки. У детей подобный признак может проявляться при механическом повреждении тканей. В результате мерцательный эпителий покрывается рубцами из соединительной ткани, которые со временем полностью рассасываются.

Распространенные заболевания

Вирусы и бактерии, попав в организм, активно размножаются, выделяя продукты жизнедеятельности, которые разрушают ткани. Попав в глотку, патогенные микроорганизмы закрепляются на ткани мерцательного эпителия, буквально его расплавляя. В результате на его поверхности образуются множественные кровоизлияния, внешне напоминающие красные точки.

Существуют распространенные заболевания, которыми часто болеют не только дети, но и взрослые. Именно они в большинстве случаев становятся виновниками появления высыпаний в горле. К данным заболеваниям относятся:

• герпетическая ангина;
• вирусная пузырчатка;
• аллергия;
• герпетический фарингит.

Определить, какое именно заболевание спровоцировало появление сыпи, можно по характерным симптомам. Однако точный диагноз может поставить только врач после осмотра и проведения дополнительного обследования.

Признаки герпетической ангины

Герпетической ангиной называют острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами Коксаки группа А, В или эховирусами. Данное заболевание характеризуется острым течением, сопровождаемым нарушением акта глотания, вызванным воспалением глоточных образований. Отличительной чертой герпетической ангины является появление везикул в горле, которые в дальнейшем преобразуются в язвы.

Основными признаками герпетической ангины является следующее:

• красная сыпь, локализующаяся на задней стенке глотки и мягком небе;
• повышение температуры тела до 41 0 С;
• боли в горле, першение;
• нарушение акта глотания;
• насморк;
• ломота в мышцах, слабость.

Прогрессирование заболевания способствует увеличению размера высыпаний в диаметре.

В процессе лечения особое внимание уделяется рациону больного. Принимаемая пища должна содержать максимальное количество витаминов. Чтобы исключить механическое повреждение слизистой оболочки, из рациона исключается твердая, острая, слишком горячая пища.

Признаки вирусной пузырчатки

Вирусная пузырчатка – заболевание инфекционного характера. Оно развивается под действием вирусов Коксаки и энтеровирусов. При заражении кожа стоп, кистей, ягодиц, полости рта и горла покрывается пузырями, заполненными прозрачной жидкостью.

Заболевание развивается постепенно. Сначала больной ощущает легкое недомогание, затем повышается температура тела. Первые признаки болезни, проявляющиеся в виде характерной сыпи, появляются через несколько дней.

Вирусная пузырчатка отличается тяжелым течением. Однако она не представляет угрозы для жизни ребенка. При правильно подобранном лечении через неделю признаки заболевания полностью исчезают.

источник